Аденокарцинома легкого: лечение рака и прогноз выживаемости пациентов

Содержание

Аденокарцинома легкого

Аденокарцинома легкого: лечение рака и прогноз выживаемости пациентов
План статьи: 1. Лечение аденокарциномы легких 2. Химиотерапия при аденокарциноме легких 3. Лечение 4 стадии аденокарциномы легких 4. Лечение народными средствами аденокарциономы легких 5. Питание при аденокарциономе легких 6. Прогноз выздоровления при аденокарциноме легких 7.

Выживаемость больных аденокарциномой легких

Аденокарцинома легкого представляет собой серьезное заболевание, разновидность раковой опухоли легких, которое встречается у сорока процентов людей, страдающих опухолевидными заболеваниями легких.

Болезнь возникает на клеточном уровне в крупнобронзиальной системе, и впоследствии поражает близлежащий органы. Но каким бы ни было серьезным заболевание аденокарцинома легких прогноз дает надежды: если начать своевременное лечение, то можно побороть болезнь, и даже на последних стадиях затормозить процесс разрушения клеток.

Далее в статье будет подробно рассказано о том, что такое аденокарцинома легкого, каковы его симптомы, причины возникновения и методы лечения.

Лечение аденокарциномы легких

Итак, аденокарцинома легкого – раковое образование, поражающее бронхи, легкие, а в запущенных случаях, метастазами проникающее в лимфоузлы. Чаще всего эта проблема возникает у мужчин, тогда как среди пациенток встречаются лишь некоторые формы этой болезни.

Причин возникновения недуга масса, но главные из них следующие:

  1. Многолетнее курение и алкоголизм которое повышает риск возникновения раковых образований в легких в 30 раз.
  2. Неблагоприятный экологический фон (проживание или работа в зоне со статусом чернобыльской зоны, с повышенным коэффициентом загрязнения воздуха и радиации, при наличии вредных промышленных предприятий).

  3. Чрезмерное потребление вредной пищи (фаст-фуда, который является одной из главных причин возникновения многих серьезных заболеваний; жаренной и очень острой пищи).
  4. Наличие серьезных инфекционных заболеваний бронхиальной системы и легких.
  5. Длительный прием некоторых, сильнодействующих препаратов (антибиотики, гормональные средства).

  6. Генетическая предрасположенность.

Как правило, аденокарцинома легких поражает людей старшего возраста (после 60 лет), молодые люди с сильным иммунитетом попадают в группу риска крайне редко, потому что главной причиной заболевания становится снижение иммунной системы.

На первой стадии болезнь практически не проявляет себя. Могут возникать лишь незначительные симптомы, которые легко спутать с признаком других, менее серьезных недугов:

  1. Потеря аппетита.
  2. Слабость.
  3. Головокружение.
  4. Неприятные ощущения в области грудины.
  5. Потеря веса.

На второй стадии может уже появляться кашель, на третьей – кашель с большим количеством мокроты, иногда – с гноем и даже кровью.

Четвертая стадия характеризуется тяжелым физическим состоянием, резким повышением температуры тела, которую нельзя понизить жаропонижающими средствами, болезненными ощущениями, тяжелым кашлем с кровью.

Но даже, если человека поразила высокодифференцированная аденокарцинома легких прогноз дает надежды на исцеление. Главное не сидеть сложа руки и действовать.

Своевременно диагностирование болезни помогает избежать тяжелых последствий.

Медицинское исследование заключается в прохождении рентгена, узи легких и анализа крови, дающих наиболее полную картину происходящего внутри организма пациента.

Иногда назначается биопсия, довольно сложная процедура, представляющая собой взятие фрагмента ткани на исследование. На основе полученных результатов анализа, врач назначает лечение.

Лечение бывает трех видов:

  1. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении источника заболевания, опухоли, вызывающей метастазы и боль.
  2. Химиотерапия при аденокарциноме легких.
  3. Облучение.

Нетрадиционная медицина включает еще лечение аденокарциномы легкого народными средствами, о чем будет сказано позже.

Химиотерапия при аденокарциноме легких

Наиболее распространенным методом лечения на 1 и 2 стадии является химиотерапия. Если начать лечение еще до того момента, когда начинаются многочисленные метастазы, то при заболевании аденокарцинома легкого выживаемость высока.

В более сложных случаях необходимо длительное, комплексное лечение, состоящее, как из оперативного вмешательства, так и курса облучения и химиотерапии, дабы удаленная болезнетворная ткань не развилась вновь.

Но облучение и курс принятия химических средств – серьезная нагрузка на организм, поэтому важно укрепить его прежде, чем решиться на такую тяжелую процедуру. Вот почему питание при аденокарциноме легких является не менее важным.

Оно должно состоять только из здоровой, диетической пищи, с полным исключением из рациона алкоголя, табака, острых, жаренных, жирных продуктов.

Химиотерапия проводится в несколько этапов. Это – комплексная, длительная процедура: через капельницу в течение нескольких дней пациенту вводится раствор, уничтожающий болезнетворные клетки. К сожалению, вместе с больными, уничтожаются и здоровые клетки, поэтому нужно быть готовым к тому, что придется расстаться с волосами.

Реабилитационный период длителен и непрост. Общая ослабленность организма – результат химического воздействия на него. После процедуры он нуждается в восстановлении и прохождении реабилитационных процедур.

Лечение 4 стадии аденокарциномы легких

Аденокарцинома легких 4 стадия прогноз дает все шансы на спасение, но лечение займет много времени и потребует волевого усилия.

Как правило, лечение четвертой стадии начинается с нескольких курсов облучения. Лучевая терапия представляет собой воздействие активных лучевых потоков на организм, которые способны разрушать раковые клетки. Но, как и химиотерапия, лучевая терапия негативно воздействует на здоровые клетки, поэтому облучение идет вкупе с серьезной реабилитацией.

После того как рост болезнетворных клеток будет замедлен путем воздействия на них активных лучевых потоков, врач назначает операцию. Подготовка к операции занимает от нескольких недель до месяца и включает в себя проведение исследований и укрепление организма, чтобы он смог выдержать столь серьезную нагрузку.

Во время операции удаляется раковая опухоль, после чего, в большинстве случаев, проводится курс — разновидность облучения, основанная на воздействии радиационных лучей непосредственно на источник болезни. Это нужно для исключения возникновения регрессии.

Преимуществом брахитерапии является тот факт, что она способна разбивать раковые клетки изнутри, на клеточном уровне, тогда как скальпель хирурга может удалить опухоль лишь с видимой ее стороны.

Лечение народными средствами аденокарциономы легких

Копилка народной медицины полна всевозможными рецептами против аденокарциономы легких. Рецепты разделяются на кровоостанавливающие и противоопухолевые.

К кровоостанавливающим можно отнести отвары цетрарии исландской, которую еще называют исландским мхом. Растение содержит в себе массу витаминов и микроэлементов, в частности витамины группы В, А, кислоты, которые благотворно воздействуют на состояние крови, очищая ее, восстанавливая.

Рецепт из цетрарии прост: две чайных ложки сухого порошка заливают стаканом теплой воды на ночь. Утром нужно пропарить сырье около 15 минут на маленьком огне, профильтровать. Пить охлажденным 5 раз в день.

Курс лечения составляет 3 недели, после чего стоит сделать неделю перерыва и провести еще один курс.

Настойка катарантуса также славится целительными свойствами, помогающими при раковом заболевании легких. Препарат готовится следующим образом: листья катарантуса заливаются водкой в соотношении 1:20. На неделю настойка убирается в темное помещение, а затем принимается по 10 капель, которые разводятся в полстакане воды.

Есть и другой рецепт: листья и стебли растения заливаются спиртом (70%), в расчете – 2 столовые ложки на стакан спирта и убираются в темное место на десять суток. На первом этапе лечения, настойка принимается по 5 капель, которые разводятся в ложке воды. Настойка принимается за 30 минут до еды.

Курс составляет 21 день, после чего дозировка увеличивается до 10 капель.

Другие рецепты на основе чистотела, мускуса, лопуха, шафрана и других целебных трав, не менее эффективны. Они позволяют не только разрушить опухолевидные образования, но и укрепить иммунитет. Но народная медицина должна идти вкупе с традиционной для достижения победного результата.

Питание при аденокарциономе легких

От правильного питания во время болезни зависит очень многое. Недопустимо употребление алкоголь и курение табака. Также нужно отказаться от фаст-фуда, любой другой жирной и острой пищи. Соблюдение диеты, насыщенной витаминами и микроэлементами поможет добиться результата исцеления быстрее.

Прогноз выздоровления при аденокарциноме легких

Медицинская практика показывает достаточно хороший прогноз выздоровления при аденокарциноме легких. Если начать лечение своевременно, на 1 и 2 стадиях, то этот прогноз составляет 80-90%. 3-я стадия – 50%. 4-я — 20%. Очень важен здесь духовный настрой человека, вера в исцеление.

Как показали последние исследования, проведенные американскими учеными: те люди, которые были настроены на победу — действительно перебарывали болезнь, тогда как пассивный настрой снижал шанс на выздоровление на 70%! Организм человека – это биологический робот. Какую команду посылает ему мозг, такую и выполняют все системы организма.

Поэтому настрой духа и мысли не менее важен, чем терапия и операбельное вмешательство.

Выживаемость больных аденокарциномой легких

Как было упомянуто выше, процент выживаемости при начальных стадиях заболевания высок – 80-90%. В процессе появления метастаз, этот процент составляет 25-30%. Но комплексное лечение может остановить процесс развития болезни даже на четвертой стадии.
Аденокарцинома легких – сложное раковое заболевание, но его можно лечить. И это главное, что должен помнить пациент.

Еще десять лет назад аденокарцинома легких относилась к категории сложных заболеваний, практически не поддававшихся лечению, сегодня медицина сделала шаг вперед, к новым технологиям, открывающим перед пациентами поле надежд и шансов на исцеление. Проведение комплексной терапии в сочетании с правильным питанием и народной медициной и, конечно же, верный духовный настрой — залог успеха.

Источник: http://vlegkih.ru/rak/adenokarcinoma-legkogo.html

Аденокарцинома легких: прогноз выживаемости при 4 стадии и лечение

Аденокарцинома легкого: лечение рака и прогноз выживаемости пациентов

Представляя собой достаточно распространенное заболевание среди всех раковых поражений организма, аденокарцинома легкого встречается в 12-35% случаях диагностированных поражений ткани легких.

Встречаться может у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Однако, согласно данным некоторых исследователей, аденокарцинома может возникать в три раза чаще у мужчин.

Что собой представляет заболевание?

Внешне аденокарцинома проявляется в виде многочисленных узелков различного размера и с имеющие различную плотность.

Поверхность их окрашена преимущественно в серый цвет и оттенками белого и желтовато-бурого.

В узелках имеются области с бесцветной, прозрачной окраской.

По составу новообразования представляют собой объединение железистых структур. Образовываться аденокарцинома может на поверхности мелких бронхов, имеет выраженную склонность к образованию слизи. Но встречаются виды поражений злокачественного характера, которые возникают и из клеток крупных бронхов.

Данное поражение тканей легкого принято разделять в зависимости от степени дифференциации. Так, существует три ее вида:

  • высокодифференцированная;
  • умеренно дифференцированная;
  • низкодифференцированный тип аденокарциномы легкого.

Далее каждый тип также имеет некоторое разделение в зависимости от степени активности заболевания.

  1. Высокодифференцированные аденокарциномы отличаются высокой активностью роста клеток и их делением. Они склонны к обильному выделению слизи. К ним принято относить папиллярные и ацинарные новообразования.
  2. К умеренно дифференцированному виду данного поражения ткани легкого относятся опухоли с железисто-солидным строением тела. В них процесс слизеобразования осуществляется только частью клеток.
  3. Низкодифференциальные аденокарциномы образуются преимущественно примерно равномерное присутствие слизеобразующих и солидных клеток.

Отдельно стоит выделить бронхиоло-альвеолярный вид рака. В этом случае отмечается распространение патологических клеток по стенкам бронхов и альвеол.

Причины возникновения

Аденокарцинома легкого, являясь раковым заболеванием, может диагностироваться и у курящих, и у не курящих людей.

Хотя общепринятым является мнение (которое доказано в ходе многочисленных тематических исследований), что онкологические поражения легких возникают наиболее часто у курящих людей, аденокарцинома встречается часто и у пассивных курильщиков. В этом случае в составе раковых клеток преобладает железистая ткань.

К наиболее частым причинам возникновения данного вида поражения тканей легкого следует отнести следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • пневмосклероз — данное состояние характеризуется постепенным замещением легочной ткани соединительной;
  • регулярное вдыхание летучих канцерогенных веществ;
  • асбестоз, являющийся профессиональным заболеванием;
  • вирусы, активно размножающиеся в тканях бронхов и ведущие к возникновению заболеваний с поражением структуры ДН.

Однако наиболее частой причиной возникновения аденокарциномы легкого следует считать именно курение.

Симптомы

Аденокарцинома легкого на первых стадиях развития не имеет заметных внешних проявлений.

Однако по мере роста количества узелков и поражения ткани легких происходит выявление характерных для заболеваний симптомов, к которым относятся следующие:

  • надсадный кашель;
  • болезненность в груди, при кашле отдающаяся в область спины и даже руки;
  • обильные выделения слизи при кашле (это симптом уже развившегося заболевания);
  • плевриты.

Кроме специфических проявлений, аденокарцинома вызывает уменьшение веса и значительное ухудшение общего состояния, повышенную утомляемость и постоянную сонливость.

Потому даже при казалось бы незначительных проявлениях, перечисленных выше, следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования.

Стадии

Данное онкологическое заболевание имеет несколько стадий развития. Различают несколько степеней постепенного расширения патологических изменений, которые характерны для каждой стадии аденокарциномы тканей легкого.

Первая

На данном этапе заболевание локально поражает один сегмент легкого либо бронха. Размер опухоли относительно небольшой (не более 3 см в диаметре), метастазы пока отсутствуют.

Внешне данная стадия почти не проявляется, может отмечаться некоторая повышенная сонливость и общий упадок сил

Вторая

На 2 стадии заболевание прогрессирует, размеры опухоли увеличиваются — в пределах 6 см. При этом сама опухоль остается в сегменте легкого либо бронха, а метастазы относительно небольшие и поражают прилежащие ткани и лимфатические узлы, которые расположены возле пораженного участка легкого.

Третья

На 3 стадии патологического процесса опухоль активно увеличивается в размерах, метастазы начинают проникать в прилежащие и отдаленные лимфоузлы.

Состояние больного значительно ухудшается, возникает характерный кашель с выделением большого количества мокроты.

Четвертая

На 4 стадии развития аденокрациномы легких опухоль уже ее размеры выходят за пределы одного сегмента легкого, раковые клетки поражают главный бронх. Может развиваться раковый плеврит.

Метастазы проникают во все прилежащие ткани. Состояние больного стремительно ухудшается.

Диагностика

Выявление заболевания на ранних стадиях его развития в значительной степени затруднено, поскольку в этот период отсутствуют внешние проявления происходящего патологического процесса.

К наиболее результативным методам обнаружения патологии в ткани легких следует отнести:

  • анализ крови;
  • рентгеноскопическое исследование;
  • получение эндоскопических данных;
  • биопсия ткани бронхов и легких;
  • бронхоскопия;
  • исследование секрета бронхов;
  • КТ легких.

Обычно на рентгене при развитии аденокарциномы проявляется нечетко очерченная тень либо затемнение, которое и может быть патологическим процессом, развивающимся в части легкого.

В качестве дополнительного исследования может быть назначено проведение УЗИ в плевральной области и прескаленная биопсия.

Лечение

Поскольку наиболее часто к лечению аденокарциномы легкого приступают уже на второй или третьей стадии, в качестве терапии может быть предложено хирургическое вмешательство. При этом область частичной резекции легкого либо бронха зависит от места дислокации опухоли. Может также проводиться полное удаление легкого.

Прогноз аденокарциномы легких

При запущенной болезни и проведении недостаточного лечения прогноз выживаемости при аденокарциноме легких в течение 5 лет составляет не более 10-15%. Если же была проведена резекция части легкого, и лечение имело выраженные результаты, то показатель пятилетней выживаемости существенно выше — порядка 80-85%.

о статистике, причинах, симптомах и методах диагностики рака легких:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/legochnaya-sistema/adenokartsinoma-legkogo.html

Аденокарцинома легкого: прогноз, стадии, лечение, чего ждать?

Аденокарцинома легкого: лечение рака и прогноз выживаемости пациентов

Аденокарцинома легкого представляет собой опухоль, растущую из железистого эпителия бронхов и легочной ткани. В пульмонологической практике это новообразование диагностируется в 40% случаев, то есть является самым частым вариантом легочного рака. Большая часть заболевших — мужчины в возрасте старше 60 лет.

Опухоль быстро увеличивается в размерах и распространяется на другие органы. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выживание.

Стадии заболевания

Стадия опухоли легкого определяется по ее размерам и наличию метастазов.

Классификация аденокарциномы легкого по стадиям представлена в таблице:

СтадияРазмер опухолиРаспространенностьМетастазы
ПерваяДо 3-х смСегмент легкого или сегментарный бронхНет
ВтораяДо 6 смСегмент легкогоВ бронхопульмональные лимфоузлы
ТретьяБолее 6 смДоля легкого или долевой бронхВ лимфоузлы трахеи, медиастинальной клетчатки
ЧетвертаяЗанимает все легкоеСоседнее легкое, другие органы грудной клеткиРаковый плеврит, метастазы в другие органы

Также новообразование классифицируют по степени дифференцировки клеток:

  • высокодифференцированные — железистые клетки, вырабатывающие слизь;
  • средней дифференцировки — железистые и солидные клетки;
  • низкодифференцированные — солидные клетки.

Опухоль дает метастазы в печень, кости, надпочечники, головной мозг.

Проявления

Начальная стадия железистого рака характеризуется отсутствием явной симптоматики. Первые проявления начинаются, когда опухоль увеличивается в размерах и перекрывает просвет бронха или сдавливает его снаружи. Человека беспокоит:

  • длительный непроходящий кашель с большим количеством мокроты;
  • кровохаркание;
  • одышка при физической нагрузке, затем в покое;
  • болевые ощущения в груди.

Пациент становится вялым, быстро утомляется. Наблюдается потеря аппетита. Изменяется голос — становится сиплым, появляются хрипы.

Из-за нарушения газообменной функции появляются признаки дыхательной недостаточности:

  • бледность кожи с синюшным оттенком;
  • выраженная одышка;
  • головокружение.

Следствием постоянного отделения крови с мокротой является хроническая анемия.

Характерным признаком, позволяющим заподозрить онкологическую патологию, является длительное повышение температуры тела до 37 -37,5 градусов. На поздних стадиях заболевания происходит значительная потеря массы тела.

У пациентов с аденокарциномой часто наблюдаются болезни легких — пневмонии, плевриты. При осмотре обнаруживаются увеличенные регионарные лимфоузлы. Рост злокачественной опухоли приводит к повреждению кровеносных сосудов — развивается легочное кровотечение.

О метастазировании рака в другие органы свидетельствуют следующие симптомы:

  • синдром Горнера — опущение века, выстояние глазного яблока вперед;
  • синдром нижней полой вены — скопление жидкости в брюшной полости, отеки на ногах;
  • плевральный выпот;
  • гинекомастия — увеличение грудных желез у мужчин.

Чаще именно эти проявления заставляют заподозрить рак легкого и обследовать человека.

Хирургическое вмешательство

Выделяют несколько типов операции в зависимости от объема удаляемой легочной ткани:

  • сегментэктомия — в ходе операции удаляют один или несколько сегментов легкого;
  • лобэктомия — удаляют долю легкого;
  • пульмонэктомия — удаляют весь пораженный орган.

Дополнительно производится удаление всех лимфоузлов с метастазами.

Выбор методики зависит от размера и распространенности поражения. Операции при онкологических заболеваниях подчиняются принципам абластики и антибластики — вместе с явно пораженной тканью удаляют несколько сантиметров здоровой окружающей ткани. Внешне может не наблюдаться признаков опухоли, но в ней сохраняются отдельные раковые клетки, которые впоследствии вызывают рецидив заболевания.

Хирургическое вмешательство позволяет полностью удалить опухоль только в том случае, если еще не произошло метастазирования в отдаленные органы. Это возможно только на 1-2 стадии. Поэтому в большинстве случаев дополнением к хирургическому лечению является лучевая терапия.

Лучевая терапия

Она может применяться как до операции, так и после нее. Суть этого метода заключается в использовании облучения, губительно воздействующего на клетки опухоли.

Недостатком лучевой терапии является то, что при этом происходит и негативное влияние на здоровые ткани. Разновидностью облучения стала брахитерапия.

Этот метод заключается в помещения источника радиоактивного излучения непосредственно к пораженному легкому.

Лучевая терапия сопровождается рядом побочных эффектов:

  • повышенная утомляемость;
  • снижение иммунитета и частые инфекционные заболевания;
  • нарушение свертывающей системы крови.

Химиотерапия

Еще одним методом лечения является химиотерапия. Это использование препаратов с цитостатическим действием, разрушающих раковые клетки. Используются такие лекарства, как:

  • Цисплатина;
  • Карбоплатина;
  • Винкристин;
  • Доцетаксел.

Препараты используются для приема внутрь или в виде внутривенных инъекций. Дозировка и курс лечения рассчитываются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от массы тела и роста. Препараты довольно токсичны, поэтому дозировку нужно подбирать с большой точностью.

Химиотерапия приводит к развитию большого количества побочных эффектов:

  • снижение иммунитета;
  • нарушение свертываемости крови;
  • развитие анемии;
  • выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей;
  • диспептические явления в виде тошноты и рвоты;
  • воспаление слизистых оболочек.

После окончания химиотерапии побочные эффекты постепенно исчезают.

Большое значение имеет образ жизни пациента. Вне зависимости от стадии заболевания пациентам рекомендуют:

  • отказ от вредных привычек, особенно это касается курения;
  • соблюдение принципов рационального питания;
  • адекватная физическая нагрузка;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • полноценный сон.

Прогноз

Исход аденокарциномы легкого в большой степени зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание и начато лечение:

  1. Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при 1-2 стадии опухоли. Пятилетняя выживаемость в этом случае составляет до 70%.
  2. С аденокарициномой третьей стадии в течение пяти лет выживают только 25% больных. На первом году выживаемость составляет 50%.
  3. Четвертая стадия патологического процесса имеет самый неблагоприятный прогноз. Пятилетняя выживаемость наблюдается у 10% больных.

Большое значение для прогнозирования исхода имеет степень дифференцировки клеток. С низкодифференцированным раком человек проживет без лечения не более 2-3 месяцев.

Но такая опухоль наиболее чувствительна к облучению и химиотерапии, поэтому шансы на выживание значительно повышаются при своевременно начатом лечении.

Именно поэтому не рекомендуется долго ждать после того, как был поставлен диагноз — начинать терапию нужно как можно быстрее.

После проведенного лечения пациенты подлежат диспансерному наблюдению и ежегодному осмотру. Так проводится оценка эффективности терапии и выявление случаев рецидивирования заболевания.

Заключение

Аденокарцинома легкого — одна из самых неблагоприятных онкологических патологий. Опухоль склонна быстро увеличиваться в размерах и давать метастазы не только в близлежащие, но и в отдаленные органы.

Опасным осложнением заболевания является легочное кровотечение из поврежденного опухолью сосуда.

Первые стадии заболевания протекают практически бессимптомно, поэтому опухоль диагностируется поздно, когда уже произошло метастазирование.

Лечение в большинстве случаев применяется комплексное и включает хирургическое удаление опухоли, химиотерапию и облучение. Прогноз в большой степени зависит от ранней диагностики заболевания.

Источник: https://pneumonija.com/other/cancer/adenokarcinoma-legkogo.html

Аденокарцинома легких: симптомы, принципы диагностики и лечения, прогноз

Аденокарцинома легкого: лечение рака и прогноз выживаемости пациентов

Аденокарцинома лёгких составляет 30,7 % от всех злокачественных опухолей лёгких. Железистый рак плохо поддаётся лечению. Для аденокарциномы, особенно малодифференцированной, характерно быстрое гематогенное метастазирование.

Лечение и дальнейший прогноз для жизни пациента зависят не только от стадии аденокарциномы, но и её морфологического строения.

Поэтому основными принципами диагностики рака является не только раннее выявление болезни, но и определение степени дифференцировки новообразования.

На ранних этапах развития рака прогноз лечения более благоприятен. Поэтому очень важно обращать внимание на первые признаки образования опухоли. У 70-80 % пациентов в начале развития заболевания возникают характерные симптомы, только многие им не придают значения. В итоге рак выявляют на поздних стадиях.

Симптомы аденокарциномы лёгких

Один из первых симптомов аденокарциномы легких — кашель.

Начальный этап развития рака проявляется незначительными симптомами, которыми большинство пациентов пренебрегают. Например, кашель с выделением мокроты не вызывает настороженности у заядлых курильщиков, пациентов с хроническими заболеваниями лёгких.

Симптомы при железистом раке зависят:

  • от локализации новообразования;
  • степени обструкции бронхов;
  • выработки аденокарциномой слизи;
  • стадии заболевания;
  • наличия, отсутствия метастазов;
  • сопутствующего воспаления лёгких.

Чаще аденокарцинома развивается как периферический рак. Она возникает из железистых клеток бронхов и состоит из клеток, которые могут вырабатывать слизь. При железистом раке пациенты предъявляют следующие жалобы:

  1. Кашель. Сначала кашель возникает не постоянно. По мере прогрессирования заболевания он усиливается, становится нестерпимым. Курильщикам и пациентам с хроническими болезнями дыхательной системы следует обращать внимание на изменение характера кашля и незамедлительно проходить обследование.
  2. Кровохаркание. В начале это незначительные вкрапления крови в мокроте, появляющиеся крайне редко. Интенсивное кровохаркание свидетельствует о распаде опухоли, инвазии образования и является неблагоприятным прогностическим симптомом.
  3. Повышенная температура тела. Для первых стадий характерна субфебрильная температура тела. Температура 38-39 0С проявляется при развитии осложнений (обтурация, ателектаз, паранекроз).
  4. Боль. При железистом раке боль возникает при прорастании опухоли в париетальную плевру, трахею, диафрагму, крупные сосуды, нервные сплетения. На ранних стадиях болевой симптом отсутствует.
  5. Одышка. При аденокарциноме она носит рефлекторный характер или возникает из-за обтурации опухолью бронха, нарушения гемодинамики.
  6. Осиплость голоса. Возникает при распространённом опухолевом процессе, из-за пареза гортани, при поражении возвратного нерва. Часто сопровождается попёрхиванием жидкой пищей.
  7. Кава-синдром. Связан с нарушением венозного оттока от верхней части туловища и головы. Возникает при сдавлении метастазами верхней полой вены. Проявляется цианозом, гиперемией и отёком кожи головы, верхней части туловища.
  8. Дисфагия. Редкий симптом, проявляющийся при прорастании опухолью пищевода, сдавления его увеличенными параэзофагеальными узлами.

Основной ошибкой является то, что пациенты редко придают значение возникшим симптомам. Например, осиплость голоса связывают с ларингитом, кашель с мокротой – с бронхитом, пневмонией.

Настораживает появление крови в мокроте и то, когда её выделяется большое количество. На незначительные прожилки мало кто обращает внимание. Тем временем аденокарцинома прогрессирует.

А чтобы обнаружить её на начальных этапах, необходимо придерживаться определённых принципов диагностики.

Принципы диагностики аденокарциномы лёгких

Обнаружить аденокарциному легких поможет рентгенография органов грудной клетки.

Хоть в большинстве случаев аденокарцинома даже на начальных этапах сопровождается симптомами, но из-за их незначительности мало кто обращает на них внимание.

К тому же тактика лечения, прогноз зависят от строения опухоли, стадии железистого рака. Поэтому при диагностике аденокарциномы придерживаются основных принципов:

  1. Первичная диагностика. Она необходима для выявления болезни, локализации опухоли.
  2. Уточняющая диагностика. Проводится для определения степени распространения опухолевого процесса, поражения лимфоузлов, наличия метастазов, определения стадии аденокарциномы.
  3. Морфологическая дифференцировка. Аденокарцинома бывает папиллярная, солидная опухоль с образованием слизи, смешанная, бронхиоальвеолярный рак. Гистологическое исследование необходимо для подбора адекватной тактики лечения.
  4. Диагностика общего состояния больного. Необходима для выявления противопоказаний к операции, химиотерапии, лучевой терапии.

Основываясь на этих диагностических принципах, пациенту назначают соответствующее обследование:

Дополнительно (в основном для динамического наблюдения, контроля эффективности лечения) назначают анализ на онкомаркеры. Маркерами аденокарциномы лёгких являются РЭА, СА 125, CYFRA 21-1.

После проведения полного обследования подбирают соответствующую тактику лечения.

Принципы лечения аденокарциномы лёгких

Основными принципами лечения аденомы являются удаление опухоли (если она операбельна), подбор адекватной схемы лечения (в зависимости от стадии), профилактика метастазов, рецидивов и тяжёлых осложнений. Терапевтический курс подбирается с учётом стадии заболевания и морфологического типа аденокарциномы.

Для высоко и умеренно дифференцированных опухолей рекомендуют следующее лечение:

  • Микроинвазивный рак. На начальном этапе лечения прибегают к эндоскопической хирургии (лазерная деструкция, фотодинамическая терапия). Её дополняют брахитерапией, наружным облучением. При остаточной опухоли рекомендуют проводить радикальную органощадящую операцию.
  • 1 стадия. Сразу проводят радикальную операцию, затем рекомендуют химиолучевое лечение.
  • 2 стадия. После радикальной операции и дальнейшего химиолучевого лечения пациенту необходимо пройти курс химиотерапии.
  • 3А стадия. Используют хирургическое вмешательство, его дополняют химиолучевым лечением, химиотерапией.
  • 3Б и 4 стадия. Рекомендовано химиолучевое лечение и химиотерапия.

При малодифференцированой аденокарциноме тактика лечения отличается на 2 и 3А стадии. Необходимы дополнительные курсы химиолучевого лечения и химиотерапии.

Так как аденокарцинома рано даёт гематогенные метастазы, основным принципом хирургического лечения является не только удаление опухоли, но и региональных лимфоузлов.

Неоперабельным пациентам, больным 3Б и 4 стадии операция показана только для улучшения качества жизни.

Прогноз при аденокарциноме лёгких

Аденокарцинома чаще всего резистентная к химиотерапии. Без радикальной операции пациенты умирают в течение 1 года.

После удаления опухоли прогноз пятилетней выживаемости зависит от стадии:

  • Т1–2N0М0 – 50-70 %;
  • Т1–2N1М0 – 30-50 %;
  • Т1–3 N1–2М0 – 25-35 %.

На 4 стадии прогноз крайне неблагоприятный. Тем не менее, некоторым пациентам удаётся значительно продлить жизнь. Для этого больным необходимо успешно перенести несколько курсов химиотерапии.

К какому врачу обратиться

Аденокарцинома легких, как и все злокачественные опухоли, успешно лечится на ранних стадиях. К сожалению, большая часть пациентов обращаются за врачебной помощью, когда опухоль уже неоперабельная.

А основной проблемой ранней диагностики аденокарциномы является пренебрежительное отношение к ранним симптомам. При кашле, кровохаркании (даже при наличии малейшего вкрапления крови в мокроте) необходимо обратиться к пульмонологу.

Если при дифференциальной диагностике выявится, что эти симптомы подозрительны на рак, следует обратиться за консультацией к онкологу.

: ( – 1, 5,00 из 5)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/adenokarcinoma-legkix-simptomy-principy-diagnostiki-i-lecheniya-prognoz/

Аденокарцинома легкого: прогнозы, стадии (1, 2, 3, 4), можно ли вылечить

Аденокарцинома легкого: лечение рака и прогноз выживаемости пациентов

Аденокарцинома легкого – онкологическая патология в злокачественной форме, которая развивается из железистой ткани легких и бронхов.

Это смертельно опасное заболевание, которое при отсутствии квалифицированной терапии приводит к летальному исходу. Чтобы избежать плачевных последствий, терапии следует начинать на начальных стадиях болезни.

Однако сделать это не всегда получается, поскольку патология не имеет характерных признаков. Выявить заболевание помогут регулярные медицинские осмотры.  

Причины возникновения

Аденокарцинома легких возникает по следующим причинам: 

  • вредные зависимости, в число которых входит курение и злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание, при котором человек в больших количествах потребляет соленое, жирное, острое и иную так называемую вредную пищу;
  • проживание в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией;
  • постоянное проникновение в организм токсинов через органы дыхания;
  • употребление медикаментозных средств на основе гормонов в течение длительного времени;
  • патологии легких в хронической форме;
  • наследственность.

Классификация

Патологию классифицируют, в зависимости от степени дифференцировки: 

  • умеренно дифференцированная форма – при этом виде развивается железисто-слизистое строение;
  • высокодифференцированный вид– при такой патологии наблюдается интенсивное образование слизи; 
  • низкодифференцированная форма– при такой форме в легких присутствуют полигональные клетки, образующие слизь.  

Стадии

В пульмонологии выделяют несколько стадий заболевания, в зависимости от степени поражения органов дыхания: 

  • первая – патология протекает без метастазов, а габариты образования не превышают 3 см;
  • вторая – происходит метастазирование в бронхопульмональные узлы, а размер опухоли увеличивается до 6 см;
  • третья – рак распространяется по всей части легкого, где расположено образование, габариты опухоли превышают 6 см;
  • четвертая стадия – онкология поражает оба органа дыхания, прогноз в этом случае самый неблагоприятный.

Симптомы

Железистый рак органов дыхания имеет такую симптоматику: 

  • кашель, при котором происходит выделение мокроты и появляется неприятный запах из ротовой полости;
  • возникает ощущение нехватки кислорода;
  • увеличение температуры тела;
  • болевой синдром в груди;
  • резкое похудение без изменения системы питания и повышения физической активности;
  • общее недомогание, слабость и сонливость даже после продолжительного отдыха;
  • отечность мягких тканей в области шеи и лица;
  • появление одышки;
  • при разговоре возникает хрипота;
  • увеличение габаритов подчелюстных и подмышечных лимфоузлов;
  • плеврит;
  • частое воспаление легких.

Диагностика

Не всегда болезнь имеет симптомы, и лечение в результате начинается не своевременно. Отсутствие признаков патологии приводит к прогрессированию заболеваний.

3 и 4 стадия имеют неблагоприятный прогноз, поэтому терапию лучше всего начинать на 1 и 2 стадии развития аденокарциномы легкого. Обнаружить патологию на ранней стадии развития помогут регулярные медицинские обследования.

Диагностика железистого рака легких проводится с помощью следующих методов исследования: 

  • Флюорографию. Такое исследование рекомендуется проходить раз в год. Флюорография помогает обнаружить многие патологию легких, в том числе аденому и аденокарциному.
  • Рентген. Исследование показывает любое изменения в легких, вызванные патологией.
  • МРТ и КТ. Такие методы помогают определить патологию и характер болезни.
  • Бронхоскопия.Помогает наглядно увидеть, что собой представляет опухоль, определить местоположение образования, границы и выполнить дополнительное исследование – биопсию. 
  • Биопсия. Помогает определить наличие или отсутствие онкологии в злокачественной форме.

Дополнительно врач может назначить исследование крови на онкомаркеры и цитологическое исследование мокроты, выделяемой из легких.  

Способы лечения

Чтобы вылечить пациента, используют комплексную терапию. Выполняют операцию, после чего назначают химиотерапию или лучевую терапию. Для повышения эффективности лечения также можно использовать народные способы терапии патологии.  

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство выполняют тремя способами: 

  • сегментэктомия – ампутация части органа, пораженного заболеванием;
  • лобэктомия – ампутация части органа;
  • пульмонэктомия – ампутация целой стороны органа.

Каким именно методом проводить операцию определят врач, в зависимости от стадии патологии и субъективных особенностей пациента.

Хирургическое вмешательство не проводят в том случае, если второе легкое плохо функционирует. В этом случае используют только облучение.

 При проведении операции выполняют не только ампутацию пораженных тканей органа, но и лимфоузлов, которые относятся к грудной клетке.   

Лучевая терапия

Для проведения манипуляции используется кибернож. Лучевая терапия основывается на облучении поврежденных тканей легкого, не задевая здоровые клетки. С помощью киберножа на образование воздействуют с разных точек, что позволяет избавиться от образования.   

Химиотерапия

Химиотерапия позволяет избавиться не только от опухоли, но и от метастазов. Суть процедуры – применение специальных препаратов, которые убивают раковые клетки. Химиотерапию назначают до оперативного вмешательства, чтобы уменьшить габариты образования, а также после проведения операции во избежание рецидива.  

Народные методы

Чтобы повысить эффективность проводимой терапии, рекомендуется принимать чай на основе лекарственных трав. Для приготовления средства берут: 

  • семена льна – 1 часть;
  • ромашка – 1 часть;
  • крапива – 1 часть;
  • яблоневый цвет – 1 часть;
  • апельсиновый цвет – 1 часть;
  • высушенные листья алое – 1 часть;
  • вода – 200 мл;
  • нож – 1 маленькая ложка.

Все растения перемешивают и от полученной массы отделяют 1 большую ложку. Сбор заливают кипящей водой и оставляют для настаивания на 10 минут. Напиток употребляют вместо чая, добавив в средство ложку меда.  

Прогноз и профилактика

Процент выживаемости пациента зависит от нескольких факторов: 

  • стадии патологии;
  • индивидуальных особенностей больного;
  • место расположения образования;
  • реакции организма на проводимую терапию.

Самый неблагоприятный прогноз на 4 стадии развития аденокарциномы легкого. В этом случае не проводят оперативное вмешательство, а терапия направлена не на избавление от патологии, а поддержание жизни больного.

Если лечение проведено на 1-2 стадии, то здесь выживаемость составляет 60-70%. На 3 стадии продолжительность жизни 5 лет наблюдается у 10% пациентов.

При основательном хирургическом вмешательстве выживаемость увеличивается до 30%. 

Избежать аденокарциномы легкого позволят следующие профилактические мероприятия: 

  • здоровый образ жизни – полный отказ от табака и злоупотребления спиртным;
  • регулярное проветривание помещения;
  • правильная терапия вирусных патологий на ранних стадиях заражения;
  • отсутствие контакта с вредными химическими соединениями или соблюдение правил безопасности при контакте с ними;
  • соблюдение принципов правильного питания.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Аденокарцинома легкого не стала исключением. Здоровый образ жизни и регулярные медицинские обследования помогут избежать патологии или диагностировать болезнь на начальной стадии развития, что существенно облегчит терапию.  

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/rak-lyogkogo/adenokartsinoma-legkogo-prognozy-stadii-1-2-3-4-mozhno-li-vylechit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.