Аллергический ларинготрахеит опасное заболевание, которое вызывает множество осложнений

Содержание

Ларинготрахеит

Аллергический ларинготрахеит  опасное заболевание, которое вызывает множество осложнений

Ларинготрахеит представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, распространяющийся на гортань (ларингит) и трахею (трахеит). Ларинготрахеит может возникнуть как осложнение фарингита, ларингита, тонзиллита, аденоидов, ринита, синусита.

В тоже время он может осложниться распространением воспалительного процесса в нижние дыхательные пути с развитием бронхита, бронхиолита или пневмонии.

В связи с возрастными особенностями строения гортани у детей младше 6 лет на фоне ларинготрахеита нередко наблюдается сужение просвета гортани, приводящее к дыхательным нарушениям — ложный круп.

Причины возникновения ларинготрахеита

Ларинготрахеит имеет инфекционную природу. Чаще всего возникают вирусные ларинготрахеиты. Они наблюдаются при аденовирусной инфекции, ОРВИ, парагриппе, гриппе, краснухе, кори, ветряной оспе, скарлатине.

Бактериальный ларинготрахеит может быть вызван бета-гемолитическим стрептококком, стафилококком, пневмококком, в редких случаях микобактериями туберкулеза (туберкулез гортани), бледной трепонемой (при третичном сифилисе), микоплазменной или хламидийной инфекцией.

Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека, особенно если он кашляет или чихает. Однако при хорошем состоянии иммунной системы и малой вирулентности инфекционного агента развитие ларинготрахеита после заражения может не произойти.

Факторами, благоприятствующими возникновению ларинготрахеита и способствующими переходу его в хроническую форму, являются: ослабленное состояние организма больного вследствие переохлаждения или хронических заболеваний (хронический гастрит, гепатит, цирроз печени, гломерулонефрит, пиелонефрит, ревматизм, сахарный диабет, ИБС, туберкулез), застойные процессы дыхательных путей при бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, эмфиземе легких, пневмосклерозе; постоянное дыхание через рот вследствие нарушения носового дыхания при хроническом аллергическом рините, искривлении носовой перегородки, атрезии хоан, гайморите и других синуситах; неблагоприятные параметры вдыхаемого воздуха (слишком жаркий или холодный, чрезмерно сухой или влажный); профессиональные вредности (запыленность воздуха или наличие в нем раздражающих веществ; усиленная дыхательная или ая нагрузка), курение.

По причине возникновения различают вирусный, бактериальный и смешанный (вирусно-бактериальный) ларинготрахеит. В зависимости от происходящих морфологических изменений в отоларингологии хронический ларинготрахеит классифицируют на катаральный, гипертрофический и атрофический.

По течению воспалительного процесса выделяют острый и хронический ларинготрахеит. Острый ларинготрахеит длится несколько недель и заканчивается полным выздоровлением.

При неблагоприятных сопутствующих факторах он может принять затяжное течение и перейти в хронический ларинготрахеит, который характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострениями, чаще возникающими в осенне-зимний период.

Морфологическая характеристика различных форм ларинготрахеита

При остром ларинготрахеите отмечается выраженная гиперемия слизистой ярко-красного оттенка, скопление в просвете гортани и трахеи большого количества гноевидного экссудата, утолщение слизистой за счет ее пропитывания экссудативной жидкостью.

В начальном периоде ларинготрахеита экссудат имеет жидкую консистенцию, по мере развития заболевания он сгущается, на слизистой появляются фибринозные пленки.

В случае стрепто- или стафилококковой этиологии ларинготрахеита наблюдается образование желто-зеленых корок, заполняющих просвет дыхательных путей.

Катаральная форма хронического ларинготрахеита характеризуется гиперемией слизистой с застойным цианотичным оттенком, утолщением слизистой за счет ее инфильтрации, расширением подслизистых сосудов и наличием в подслизистом слое мелкоточечных (петехиальных) кровоизлияний, обусловленных повышенной проницаемостью сосудов.

При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите имеет место гиперплазия эпителия слизистой, соединительнотканных элементов подслизистого слоя и слизистых желез, инфильтрация волокон внутренних мышц гортани и трахеи, в том числе и мышц ых связок.

Утолщение ых связок при гипертрофическом ларинготрахеите может носить диффузный характер или иметь ограниченную локализацию в виде узелков. Последние получили название «певческих узелков», поскольку они чаще всего наблюдаются у лиц, работа которых связана с повышенной ой нагрузкой (певцы, лекторы, учителя, актеры).

При гипертрофическом ларинготрахеите возможно появление пролапса желудочка гортани или контактной язвы гортани, образование кист.

Атрофическая форма хронического ларинготрахеита сопровождается заменой цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой плоским ороговевающим, склерозированием соединительнотканных элементов подслизистого слоя, атрофией внутригортанных мышц и слизистых желез. Наблюдается истончение ых связок, высыхание секрета слизистых желез в виде покрывающих стенки гортани и трахеи корок.

Как правило, симптомы острого ларинготрахеита появляются на фоне уже имеющихся проявлений инфекции верхних дыхательных путей: повышенной температуры тела, насморка, заложенности носа, першения или боли в горле, дискомфортных ощущений при глотании. Клинические признаки вирусного ларинготрахеита могут возникнуть уже после снижения температуры тела до субфебрильных цифр.

Острый ларинготрахеит характеризуется сухим кашлем, который из-за сужения гортани в области ых связок может носить «лающий» характер. Во время кашля и некоторый период после него отмечается типичная для трахеита боль за грудиной. Кашель отмечается чаще утром и в ночное время, может проявляться в виде приступа.

Приступ кашля провоцирует вдыхание холодного или запыленного воздуха, смех, плач, иногда просто глубокий вдох. Кашель сопровождается выделением небольшого количества вязкой слизистой мокроты. По мере развития ларинготрахеита мокрота становиться более жидкой и обильной, приобретает слизисто-гнойный характер.

Наряду с кашлем отмечается охриплость или осиплость голоса, дискомфорт в области гортани (щекотание, жжение, сухость, чувство инородного тела).

У пациентов с острым ларинготрахеитом нередко выявляется увеличение и болезненность шейной группы лимфоузлов (лимфаденит). При перкуссии изменения перкуторного звука не наблюдается. Аускультативно выслушивается шумное дыхание, иногда сухие или среднекалиберные влажные хрипы, локализующиеся преимущественно в области бифуркации трахеи.

Симптомы хронического ларинготрахеита

При хроническом ларинготрахеите пациенты жалуются на нарушение голоса, кашель и неприятные ощущения в области гортани и за грудиной. Нарушение голоса (дисфония) может варьировать от незначительной осиплости, появляющейся в основном утром и в вечернее время и не проявляющейся в течение дня, до постоянной охриплости.

У некоторых пациентов, страдающих хроническим ларинготрахеитом, отмечается утомляемость после ой нагрузки. Возможно усугубление дисфонии при неблагоприятных климатических условиях, в период обострения хронического ларинготрахеита, у женщин — при гормональной перестройке (беременность, климакс, начало менструации).

Постоянная дисфония свидетельствует о морфологических изменениях ых связок, в основном гипертрофического или кератозного характера.

Для лиц определенных профессий даже небольшое изменение голоса в результате хронического течения ларинготрахеита может стать психотравмирующим фактором, приводящим к нарушению сна, депрессии, неврастении.

Кашель при хроническом ларинготрахеите носит постоянных характер. Мокрота отделяется в небольшом количестве. В период обострения ларинготрахеита на фоне постоянного кашля наблюдаются кашлевые приступы, отмечается увеличение количества мокроты. Постоянный кашель у пациентов часто обусловлен провоцирующими его неприятными ощущениями в гортани: першением, сухостью, щекотанием и пр.

Осложнения ларинготрахеита

Распространение инфекционного процесса из трахеи в нижележащие отделы дыхательной системы приводит к появлению трахеобронхита и пневмонии. При хроническом ларинготрахеите может возникать затяжная пневмония. У детей возможно появление бронхиолита.

Развитие на фоне ларинготрахеита бронхо-легочных осложнений характеризуется подъемом температуры тела и усилением признаков интоксикации. Кашель приобретает постоянный характер. В легких аускультативно выслушиваются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы.

Возможно локальное притупление перкуторного звука.

Возникающие при остром лагинготрахеите скопление мокроты в просвете гортани и рефлекторный спазм гортанных мышц у маленьких детей могут привести к появлению приступа ложного крупа. Сопровождающая круп выраженная обструкция может вызвать асфиксию, представляющую смертельную опасность для пациента.

Постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи при кашле и в результате хронического воспаления при хроническом ларинготрахеите может спровоцировать появление доброкачественной опухоли гортани или трахеи.

Кроме того, хронический ларинготрахеит, особенно его гипертрофическая форма, относится к предраковым состояниям, поскольку может привести к злокачественной трансформации клеток слизистой с развитием рака гортани.

Диагностика ларинготрахеита

Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.

Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия, позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала.

Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии), ИФА, РИФ и ПЦР-исследований.

При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса, пациент обследуется отоларингологом совместно с венерологом.

Пациентам с длительно текущим хроническим ларинготрахеитом, особенно при выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений, необходима консультация онколога, проведение фронтальной КТ гортани и эндоскопической биопсии. Для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита показана рентгенография легких.

Ларинготрахеит необходимо дифференцировать от дифтерии, инородного тела гортани и трахеи, пневмонии, папилломатоза гортани и злокачественных опухолей, бронхиальной астмы, заглоточного абсцесса.

Лечение ларинготрахеита

В большинстве случаев терапия ларинготрахеита осуществляется в амбулаторных условиях. Случаи ложного крупа могут требовать госпитализации в стационар.

Пациенту с острым ларинготрахеитом или обострением хронического ларинготрахеита рекомендован прием большого количества теплой жидкости (чай, компот, кисель).

В помещении, где находится больной должен быть достаточно увлажненный теплый воздух.

Этиотропная терапия вирусного ларинготрахеита заключается в назначении противовирусных препаратов (интерферон, ремантадин, умифеновир, протефлазид).

При бактериальном и смешанном ларинготрахеите показана системная антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия (цефуроксим, цефтриоксон, амоксициллин, азитромицин).

Симптоматическая терапия ларинготрахеита состоит в применении противокашлевых, антигистаминных, муколитических и жаропонижающих препаратов. Хороший эффект у пациентов с ларинготрахеитом оказывают масляные и щелочные ингаляции, электрофорез на область гортани и трахеи.

Лечение хронического ларинготрахеита дополняется иммуномодулирующей терапией (бронхо-мунал, ликопид, иммунал), назначением витамина С, поливитаминных комплексов, карбоцестеина. При хроническом ларинготрахеите широко применяются физиотерапевтические методы: УВЧ, лекарственный электрофорез, индуктотермия, ингаляционная терапия, массаж.

Хирургическое лечение показано в отдельных случаях хронического гипертрофического ларинготрахеита, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта и существует угроза возникновения злокачественного новообразования.

Оперативное вмешательство может заключаться в удалении кист, устранении пролапса желудочка, иссечении избыточной ткани гортани и ых связок. Операции производятся эндоскопическим методом с применением микрохирургической техники.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/laryngotracheitis

Аллергический ларинготрахеит у детей и взрослых: симптомы, лечение

Аллергический ларинготрахеит  опасное заболевание, которое вызывает множество осложнений

Аллергический ларинготрахеит – воспалительный процесс гортани и верхнего отдела трахеи, спровоцированный аллергенами. Заболевание довольно тяжелое, при легкомысленном отношении может привести к развитию серьезных осложнений. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно ознакомиться с основными причинами, вызывающими заболевание, а также существующими методами лечения.

Аллергический ларинготрахеит: этиология

Ларинготрахеит – патология гортани и верхних отделов трахеи. Острый воспалительный процесс при аллергической форме возникает от воздействия аллергенов. Заболевание классифицируется по коду МКБ-10 J37.

Заболевание чаще всего встречается у ребятишек до 7 лет. Это объясняется строением тканей гортани у малышей: они более рыхлые и склонны к отеку. Даже незначительное увеличение слизистой может спровоцировать удушье.

Заболевание также встречается у взрослых, склонных к каким либо аллергическим реакциям. Спровоцировать патологию может пища, медикаменты, пыльца растений и многое другое.

Первые симптомы аллергического ларинготрахеита во многом схожи с вирусным. Появляется боль в горле, першение, становится трудно дышать. В любом случае при первых признаках следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Причины, провоцирующие факторы

причина аллергической формы ларинготрахеита – аллергены. Наиболее часто встречается аллергическая реакция на следующие их разновидности:

  • домашняя пыль, клещи пылевые;
  • плесень, грибок на стенах;
  • промышленные газы, химически загрязненный воздух;
  • пух и шерсть домашних животных;
  • пыльца растений;
  • пищевые аллергены, реакция на медикаменты.

Спровоцировать заболевание могут укусы насекомых. Однако чаще всего организм реагирует на систематическое вдыхание аллергенов, находящихся в окружающем воздухе или попадающих внутрь.

Симптомы

Аллергический ларинготрахеит рецидивирующее заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, без должного лечения. Именно поэтому при первых признаках патологии следует немедленно обращаться за врачебной помощью. Симптомы болезни у взрослых и детей практически одинаковы. Однако у малышей ларинготрахеит протекает намного тяжелее.

Особенности ларинготрахеита

У взрослых

Аллергический ларинготрахеит начинается обычно остро. В горле появляется сухость, першение, ощущение инородного тела.

Далее заболевание осложняется сухим, лающим кашлем, голос становится хриплым, развивается отек слизистой гортани.

В горле скапливается вязкая слизь, которая в совокупности с отеком затрудняет свободное продвижение воздуха. В результате дышать становится сложнее, может возникнуть приступ удушья.

У детей

У малышей первые признаки аллергической формы ларинготрахеита проявляются также как у взрослых. Осиплость или потеря голоса сопровождается неприятными ощущениями в горле: царапанием и сухостью.

Мучительный, надсадный кашель не дает ребенку спокойно спать. Дыхание становится сдавленным и прерывистым, может сопровождаться свистом или хрипами.

У малыша наблюдается отсутствие аппетита, слабость. Кожные покровы имеют синеватый оттенок. Особенно это выражено в области носогубного треугольника. Стоит заметить, что температура при этом обычно отсутствует. В такой ситуации нужна незамедлительная помощь доктора.

Диагностика, методы исследования. Необходимые анализы

Первоначальная диагностика ларинготрахеита предполагает осмотр гортани, выслушивание легких, а также анализ состояния пациента на основе имеющихся жалоб. Горло заболевшего в этот момент гиперемировано и отечно. Четко определяется сосудистый рисунок слизистой.

Для уточнения диагноза может потребоваться общий анализ крови. По нему доктор определит, есть ли реакция организма на аллергены. В особо тяжких случаях проводят ларингоскопию и рентгенографию области грудной клетки.

Как диагностировать аллергическую природу заболевания, смотрите в наем видео:

Лечение

Аллергический ларинготрахеит нуждается в срочном лечебном курсе, назначить который может только врач. Интенсивная терапия при острых приступах удушья должна проводиться в стационаре. В остальных случаях лечение заболевания можно проводить в домашних условиях.

Общие рекомендации

Приступы ларинготрахеита при постоянном воздействии аллергенов могут повторяться. Для исключения обострения состояния пациента необходимо принять следующие меры:

  • регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку;
  • не принимать в пищу продукты, провоцирующие аллергические реакции (цитрусовые, шоколад, напитки с красителями);
  • уборку проводить без химических моющих средств;
  • удалить хотя бы на время из дома животных и птиц;
  • убрать из помещения мягкие игрушки, ворсистые ковры;
  • перьевые подушки следует заменить синтетическими;
  • избегать перепадов температур, укреплять иммунную систему.

Если приступ аллергического ларинготрахеита возник у ребенка, до приезда врача нужно постараться облегчить состояние малыша. Кроху нужно усадить, успокоить, дать ему теплое питье, погреть ножки в горячей ванной. Чтобы не было рецидива в будущем, необходимо точно соблюдать все рекомендации доктора.

Курс терапии аллергического ларинготрахеита обычно включает прием антигистаминных препаратов. Они помогают снять отек слизистой, в результате пациенту становится легче дышать. В особо острых случаях требуются гормональные средства.

Также может потребоваться прием отхаркивающих препаратов для улучшения отхождения слизи, а также противовоспалительные лекарственные средства, если присоединилась бактериальная инфекция.

Как лечить ларинготтрахеит, рассказывает доктор Комаровский:

Народными средствами

С народными средствами при аллергическом ларинготрахеите нужно быть очень аккуратным. Отекшее горло может среагировать на растительные препараты и привести к еще большим проблемам с дыханием. Если достоверно известно, что аллергия на лекарственные травы отсутствует, то можно воспользоваться следующими рецептами:

Особенности лечения при беременности

Поскольку при развитии аллергического ларинготрахеита довольно высок риск для здоровья матери, врачи для снятия отека назначают разрешенные антигистаминные препараты. Также уменьшить отечность могут сосудосуживающие спреи для носа.

В любом случае устранение аллергена – первоочередная задача. Облегчить состояние беременной пациентки помогут теплое питье (например, молоко либо малиновый чай), а также все меры предосторожности, перечисленные выше.

Физиотерапевтические процедуры, используемые при лечении аллергического ларинготрахеита, направлены на уменьшение отечности. Электрофорез и УВЧ улучшают состояние слизистой, тем самым уменьшая имеющиеся симптомы.

Особенности лечения ларинготрахеита у детей:

Возможные осложнения

Аллергический ларинготрахеит при неадекватном лечении и при регулярном воздействии аллергенов может перерасти в хроническую патологию. Затяжные приступы удушья приводят к кислородному голоданию мозга, а также сердечно-легочной недостаточности.

Профилактика

профилактическая мера, позволяющая избежать развития ларинготрахеита в аллергической форме – укрепление иммунной системы организма. Показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, регулярный прием витаминно-минеральных комплексов, а также иммуностимулирующих препаратов в профилактической дозе.

Не менее важно избегать контакта с респираторными аллергенами. Регулярное их воздействие на организм приводит к развитию хронических заболеваний.

В большинстве случаев аллергический ларинготрахеит хорошо поддается лечению. При выполнении всех рекомендаций выздоровление наступает за 5-7 дней. Рецидивы возможны только в случае отклонений от назначенного лечения и несоблюдения профилактических мероприятий.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/laringit/laringotraheit/allergicheskij-lechenie.html

Аллергический ларинготрахеит у детей: причины, симптомы и лечение

Аллергический ларинготрахеит  опасное заболевание, которое вызывает множество осложнений

Добрый день, дорогие читатели! Сейчас поговорим о таком неприятном и даже опасном заболевании, как аллергический ларинготрахеит у детей.

Обсудим, малыши какого возраста наиболее склонны к болезни, как она протекает, что может стать причиной, разберем способы борьбы с недугом.

Аллергический ларинготрахеит у детей

причина заболевания — аллергия, поэтому родители детей-аллергиков должны быть особо внимательны.

При ларинготрахеите воспаляется верхняя часть трахеи и ткани глотки, болезнь нередко переходит в хроническую форму.

Часто ларинготрахеит становится результатом перенесенной простуды или вирусного заболевания.

Если не предпринимать меры, не проводить  адекватное лечение, аллергический ларинготрахеит у детей может иметь плачевные последствия.

При аллергическом ларинготрахеите у детей происходит стеноз (сужение) мягких тканей, опасность кроется в том, что при сильном отеке гортани ребенок может задохнуться.

Малыш может не понять, что с ним происходит, и не подаст взрослым никаких сигналов. Нередко стеноз происходит в ночное время, когда ребенок спит.

Поэтому нужно следить за его состоянием, чтобы вовремя оказать помощь.

Чаще всего аллергическим ларинготрахеитом страдают маленькие дети в возрасте от полугода до шести лет с ослабленной иммунной системой.

Голосовая щель у них еще сформирована не полностью, и имеет меньшую ширину, чем у взрослых. Во время болезни может быстро произойти отек.

Как показывают результаты исследований, мальчики больше предрасположены к ларинготрахеиту, нежели девочки.

Особенности аллергического ларинготрахеита

Распознать аллергическую природу болезни самостоятельно практически невозможно. Здесь нужна консультация врача-аллерголога.

Как правило, родители считают причиной переохлаждение или ОРВИ, не подозревая, что это может быть аллергическая реакция, и лечение должно быть соответствующим.

На что обратить внимание родителям

Аллергический ларинготрахеит у детей часто дает о себе знать в ночное время, когда малыши спят, и начинается внезапно.

Если начался приступ, вызывайте скорую помощь. Только врач сможет определить истинную причину недомогания. В это время вы можете предпринять действия, которые могут облегчить состояние.

Снять отек во время приступа можно при помощи теплого питья, горячей ножной ванны, горчичника на грудную клетку.

Если есть ингалятор или небулайзер, сделайте ингаляцию с использованием противоспазматических препаратов, таких как Пульмикорт, Сальгим, Вентолин или с минеральной водой.

Следует отвлечь внимание ребенка на что-то интересное, включить мультфильм, почитать книгу.

Такие приступы пугают ребенка, в панике он может метаться по кровати, а в таком состоянии спазм усиливается.

Необходимо также проветрить помещение, увлажнить воздух в комнате. В качестве крайней меры — вызвать рвоту, для чего придется надавить ложкой на корень языка.

Приступ может длиться несколько минут, а может затянуться до получаса. Повторяться они могут ежедневно, даже по нескольку раз, поэтому без консультации врача не обойтись.

Причины аллергического ларинготрахеита у детей

Кроме аллергии, ларинготрахеит у детей могут вызывать ряд других факторов:

  • аденовирусная инфекция;
  • бактерии;
  • осложнения после перенесенного ОРВИ;
  • сильное и длительное переохлаждение.

Но аллергены — основная причина заболевания. Поэтому нужно обратить внимание, чтобы малыш не контактировал с ними. Чтобы точно знать, на какие из них есть аллергия, нужно сдать анализы крови.

Аллергический ларинготрахеит у детей чаще всего возникает из-за:

Аллергены попадают в организм с вдыхаемым воздухом, но возможны и другие пути проникновения, например, через кожу, слизистые оболочки или при проглатывании.

Лечение аллергического ларинготрахеита у детей

Аллергический ларинготрахеиит требует немедленного и правильного лечения, назначить которое может только врач. Интенсивную терапию лучше проводить в стационаре.

В острой стадии применяют гормональные или антигистаминные препараты, глюкозу, аскорбиновую кислоту, эуфиллин, хлорид кальция.

Как бороться с болезнью в домашних условиях

Необходимо проводить меры по недопущению обострения:

  • проветривать помещения, поддерживать влажность;
  • не давать продукты, которые могут вызвать или усилить аллергию: шоколад, напитки, магазинные соки, цитрусовые и т.д.;
  • не использовать средства бытовой химии для уборки помещений;
  • не держать дома птиц и животных;
  • убрать перьевые подушки, пуховые одеяла, ковры, мягкие игрушки;
  • избегать переохлаждений, укреплять иммунитет.

Важно помнить

  1. Аллергический ларинготрахеит у детей часто развивается на фоне ОРВИ и простуд, поэтому надо укреплять иммунитет, заниматься закаливанием, делать зарядку, дыхательную гимнастику.

  2. Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу, если хотя бы раз были перечисленные выше симптомы.

  3. В домашней аптечке всегда должны быть спазмолитические средства, которые назначают астматикам, они помогут быстро снять спазм: Пульмикорт, Ветолин спрей и т.п.

До встречи на страницах журнала!

Источник: https://allergo.pro/allergicheskij-laringotraheit-u-detej/

Причины и способы лечения аллергического ларинготрахеита

Аллергический ларинготрахеит  опасное заболевание, которое вызывает множество осложнений

Ларинготрахеит – это заболевание, характеризуемое комплексным воспалением слизистых оболочек гортани (ларингит) и трахеи (трахеит). Иными словами, ларинготрахеит представляет собой сочетание двух заболеваний. Этиология ларинготрахеита может быть любой, распространен в том числе аллергический ларинготрахеит.

Заболевание аллергической природы не зависит от того, были ли у пациента ранее случаи аллергических реакций. Это может быть первичный случай проявления аллергии либо рецидив аллергии.

Обычному воспалению гортани и трахеи обычно предшествуют заболевания, вызванные общим переохлаждением, бактериальной или вирусной инвазией, — ринит, ОРВИ, корь, коклюш, скарлатина, грипп. На этом фоне аллергия иногда развивается вследствие приема сенсибилизированных лекарственных средств.

Аллергическая природа болезни чаще кроется в попадании на слизистую горла и трахей раздражающих веществ и мелких инородных тел: строительная или металлическая пыль, домашняя пыль, шерсть и частицы перьев животных, пыльца растений.

Особенно часто аллергические реакции в области горла развиваются у малышей, которые тянут в рот любые предметы и могут заглатывать таким образом инородные тела, содержащие аллергены. Реже форму ларинготрахеита приминает пищевая аллергия.

Аллергический ларинготрахеит у детей и взрослых развивается при нахождении или проживании в помещениях, где курят, редко проводят влажную уборку, не соблюдают нормы санитарии, используют искусственные отдушки и ароматизаторы воздуха.

Симптомы и признаки аллергического ларинготрахеита

У пациента наблюдается охриплость или осиплость голоса, которые иногда приводят к полной потере голоса.

Заболевший ощущает сухость в горле, раздражение, першение, ему кажется, что в глотке находится мелкий инородный предмет. Через несколько дней появляется лающий кашель, вызывающий боль в горле.

Сперва кашель сухой, но постепенно начинает отделять густая мокрота. Боль также возникает при глотании и при говорении.

При отсутствии медицинской помощи у пациента начинаются трудности с дыханием, кожа приобретает синюшный оттенок, слизистые становятся бледно-синеватыми.

У маленьких детей заболевание характеризуется резким выраженным сужением ой щели (ложный круп). Это приводит к остановке дыхания и может быть устранено только квалифицированным медицинским работником.

Из-за возможности такого осложнения детей с диагнозом «ларинготрахеит» любой природы рекомендовано госпитализировать для круглосуточного врачебного наблюдения.

Особенно склонны к развитию ложного крупа дети с диатезом.

Визуально воспаленная слизистая оболочка при ЛОР-осмотре выглядит гиперемированной, опухшей, отекшей. Сосуды расширены и кровоточат, на что указывают багровые и красные точечные пятна на слизистой. Иногда кровь отмечается в мокроте.

Общее состояние пациента ухудшается. Он испытывает слабость, небольшие головные боли, быстро устает.

Если аллергический ларинготрахеит запущен, то он усугубляется бактериальной инфекции, что вызывает повышение температуры.

Лечение и профилактика ларинготрахеита

Лечением заболевания занимается ЛОР-врач, врач общей практики или терапевт. Аллергический ларинготрахеит требует консультации аллерголога.

Для постановки окончательного диагноза пациент сдает анализы крови и мочи – общий и биохимический. Также проводится рентгенография области горла в двух проекциях и ларингоскопия.

Если взрослого или у ребенка обнаружен аллергический ларинготрахеит, то им необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Исключить воздействие аллергена на организм: чаще проводить влажную уборку, проветривать помещение, убрать ароматизаторы и освежители воздуха, не гулять в местах цветения растений, чаще вычесывать животных и убирать их клетки и лежанки.
  • Не разговаривать даже шепотом. Лето в том, что для ых связок нет разницы, как громко разговаривает пациент, — они напрягаются и при обычном говорении, и при говорении шепотом. Молчание во время лечения – залог быстрого выздоровления.
  • Придерживаться диеты, исключив из рациона острую, соленую, кислую, маринованную пищу, твердые и грубые продукты (сухари, плоды с грубой мякотью, гренки), горячую и холодную еду. Пища должна максимально щадить слизистую оболочку – термически, механически и химически.
  • Недопустимо курить и принимать спиртные напитки во время лечения и первые недели ремиссии.
  • Принимать антигистаминные препараты для снятия аллергической реакции.
  • Принимать противоотечные и противовоспалительные средства в целях восстановления нормального состояния пораженных органов.
  • Проводить щелочно-масляные ингаляции для скорейшего заживления слизистой.
  • Посещать рекомендованные ЛОР-врачом или врачом-терапевтом физиотерапевтические процедуры.

В целях профилактики ларинготрахеита, в том числе аллергической этиологии, необходимо своевременно лечить риниты, синуситы, трахеиты, ларингиты, не допуская комплексного поражения органов дыхания.

Для переболевших в течение последних месяцев нужно выдерживать ой режим – меньше и тише говорить – во избежание рецидива.

Правильно назначенное лечение и выполнение пациентом всех рекомендаций способствуют скорейшему избавлению от недуга – в течение 7-10 дней.

 аллергический ларинготрахеит

Источник: http://allergiu.ru/bolezni/allergicheskij-laringotraheit.html

Острый ларинготрахеит: насколько заболевание опасно?

Аллергический ларинготрахеит  опасное заболевание, которое вызывает множество осложнений

Ларинготрахеит – это заболевание, поражающее гортань и трахею одновременно. Возникновение данного заболевания обусловлено инфекцией.

Обычно болезнь развивается на фоне ларингита, фарингита, тонзиллита, ринита, синусита, воспаления аденоидов, являясь осложнением.

В случае отсутствия соответствующего лечения ларинготрахеит может вызвать бронхит, пневмонию, бронхиальную астму, распространяя инфекцию на нижние отделы органов дыхания.

Ларинготрахеит и его виды

Ларинготрахеит – заболевание, которому чаще всего подвержены дети, но есть случаи возникновения болезни у взрослых людей.

Разновидности ларинготрахеита

  • Подскладковый ларингит – это аллергический отек гортани, носящий не воспалительный характер
  • Острый ларинготрахеит – синдром ОРВИ с затруднением дыхания, часто с удушьем
  • Стенозирующий ларинготрахеит – это осложнённый острый ларинготрахеит с травмированной слизистой гортани, трахеи, бронхов.

Ларинготрахеит может находиться в острой и хронической форме

Классифицируя заболевание, можно выделить 2 формы: острая и хроническая. Острый ларинготрахеит в свою очередь разделяют на первичный и рецидивирующий.

Существует три типа протекания болезни острой формы:

  • Внезапный ларинготрахеит без признаков острого респираторного заболевания
  • Острый ларинготрахеит на фоне ОРВИ и прочих заболеваний
  • Осложнение на фоне ОРЗ, возникающее постепенно и плавно

Течение острого ларинготрахеита может возникать, как непрерывное, так и как волнообразное.

При неправильном лечении или при отсутствии самого лечения во время острого ларинготрахеита возникает, как правило, хроническая форма болезни. Иногда хронический ларинготрахеит может возникнуть при перенапряжении связок, что связано практически всегда с профессиональной деятельностью.

Формы протекания заболевания

  • Катаральная. Присутствует отек и краснота ых связок и трахеи.
  • Атрофическая. Возникает атрофия слизистой органов дыхания, пропадают защитные свойства. Чаще всего это заболевание возникает у курильщиков и лиц, работающих в запыленных местах.
  • Гиперпластическая.

    Происходит разрастание участков слизистой, из-за чего страдает голос и дыхание.

Любая форма заболевания влияет на качество дыхания и звучание голоса.

А тяжелое протекание ларинготрахеита способно вызвать ложный круп, сопровождающийся удушьем в связи со сдавливанием дыхательных путей.

Причины острого ларинготрахеита

Существует множество причин и предпосылок для возникновения острого ларинготрахеита. Практически всегда – это инфекционная, вирусная или бактериальная природа возникновения.

Острый ларинготрахеит наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Аденовирусная инфекция
  • ОРВИ и ОРЗ
  • Парагрипп
  • Грипп
  • Корь
  • Краснуха
  • Ветрянка
  • Скарлатина
  • Стрептококковая инфекция
  • Туберкулез гортани
  • Сифилис
  • Микоплазмоз
  • Хламидийная инфекция
  • Стафилококковая инфекция
  • Пневмококковая инфекция

Ларинготрахеит развивается при ослабленном иммунитете

Ларинготрахеит возникает при вышеперечисленных видах заболеваний в случае ослабления иммунитета в целом. Иногда возможно поражение только гортани или только трахеи.

Читайте:  Колоноскопия под наркозом

Существуют случаи возникновения острого ларинготрахеита по другим причинам. Так, предпосылками заболевания могут быть аллергические реакции организма или агрессивность химпрепаратов. Случаются герпесные поражения органов дыхания, вызывающие острый ларинготрахеит.

Предрасполагающие факторы

  • Сильная загазованность атмосферы
  • Частое нахождение в запыленных местах
  • Резкий крик или вскрик в надрыв
  • Пение со взятием высоких нот
  • Частое курение
  • Переохлаждение организма
  • Замерзание нижних конечностей

Все эти факторы могут реально вызвать ларинготрахеит с острым течением болезни.

Однако, существует еще ряд заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение острого ларинготрахеита в определённых условиях, в частности, при низком уровне иммунитета:

  • Заболевания ЖКТ
  • Ревматизм
  • Сахарный диабет разной формы
  • Заболевания печени, включая цирроз
  • Пиелонефрит разной этиологии
  • Бронхиальная астма
  • Эмфизема легких
  • Пневмосклероз
  • Аллергический ринит
  • Гайморит
  • Искривление носовой перегородки
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
  • Туберкулез

Данное заболевание возникает чаще всего у людей с ослабленным организмом в условиях со слишком холодным или жарким климатом в условиях высокой или слишком низкой влажности воздуха.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз и отличить данное заболевание от других, имеющих схожие симптомы, требуется пройти обследование.

Только врач-отоларинголог в состоянии на основе собранного анамнеза, результатов анализов и обследований поставить правильный диагноз. В основе диагностики лежат результаты ларинготрахеоскопии и бактериологических исследований.

На помощь в диагностировании болезни приходит микроларингоскопия. На анализы для бактериологического посева идет мокрота и мазки из зева больного человека. Берутся анализы на КУБ, ИФА, ПЦР.

Диагностика направлена на выявление возбудителя

При этом выявляются возбудители болезни. Ведь возможно в основе недуга лежит туберкулезная палочка или возбудитель сифилиса. Тогда на помощь отоларингологу приходят иные специалисты.

Если в ходе диагностирования выявлены гипертрофические изменения, то требуется обязательное привлечение к обследованию пациента онколога и эндокринолога. Возможно для уточнения диагноза понадобится биопсия органов дыхания. При осложненном течении болезни обязательно использование рентгена при постановке диагноза.

Главное при проведении диагностирования – выявление этиологии болезни и ее дифференцирование от возможных иных недугов, таких как абсцесс, папилломатоз гортани, опухоль, астма.

Симптомы ларинготрахеита

При осмотре пациента выявляется отечность, гиперемия, сухость при глотании, воспаление слизистой оболочки. Возможно наличие обильных гнойных выделений из носоглотки и дыхательных органов.

Ларинготрахеит проявляется рядом симптомов

Симптоматика

  • Возникновение осиплости и хрипоты
  • Дисфония голоса
  • Пропадание голоса (афония)
  • Появление кашля при смехе
  • Возникновение кашля при глубоком вдохе, особенно на холоде
  • Болезненность за грудиной
  • Боль в области гортани
  • Тяжесть и утомление при разговоре или пении

Читайте:  Мобильный телефон и здоровье.

Часто наблюдается одышка и кашель, которые обостряются и учащаются в лежачем положении больного человека. Возможно наблюдение хрипов.

При нарушении дыхания может быть проявление цианоза (посинения покровов). При усложнении дыхания и увеличении отека кашель становится немного тише.

Только своевременное правильное лечение может облегчить состояние больного. Однако, курс лечения должен быть полным и правильным.

Лечение и профилактика

При не осложненном течении заболевания возможно проведение медикаментозной терапии в домашних условиях, то есть амбулаторно. Тяжелые формы болезни обязательно лечат в условиях стационара, но обычно это касается детей.

Сам курс лечения составляет не более 10 дней. Условия содержания больного – помещение с увлажненным свежим теплым воздухом.

Медикаментозное лечение включает в себя применение комплекса препаратов

Медикаментозное лечение

  • В случаях заболевания вирусной формой ларинготрахеита используют противовирусные препараты: Арбидол, Арпетол, Афлубин, Ремантадин и прочие.
  • При бактериальной и смешанной форме недуга необходима терапия с применением антибиотиков: Амоксициллин, Суммамед, Цефтриоксон, Цефатаксима.

  • При любом течении болезни для терапии используется комплексное лечение с применением различных антигистаминных, противокашлевых, отхаркивающих, жаропонижающих и иммуномоделирующих препаратов.
  • Отличным дополнением к медикаментозной терапии будут ингаляции на основе масел, трав и соды.

    Можно использовать электрофорез. Поливитаминные комплексы в лечении будут не лишними.

Существуют ситуации, когда применимо оперативное вмешательство. Показанием к этому будут гипертрофия органов.

Операции проводят при установлении диагноза с достоверной угрозой онкологии, при возникновении опухолей, кист, разрастания тканей.

Для ускорения выздоровления требуются особые условия и их соблюдение:

  • В помещении, где находится пациент, должен быть постоянно свежий теплый воздух
  • Необходимо соблюдение чистоты
  • Разговоры запрещены в полную силу, в исключительных случаях можно разговаривать шепотом
  • Питье должно быть теплым
  • Рацион больного не должен содержать солений, жареных, острых, кислых блюд
  • Блюда не должны быть очень горячими или холодными
  • Необходимо регулярно полоскать горло лекарственными средствами на основе трав
  • Перед сном рекомендованы горячие ножные ванночки
  • Полный отказ от курения и алкоголя

Существуют народные средства лечения, но надо помнить, что их использовать можно лишь после консультации с доктором. Хороши в этом деле мед с имбирем, лук с сахаром, черная редька с медом, отвары зверобоя и мать-и-мачехи, морковный сок с медом. У народной медицины множество рецептов.

Существует ряд мер по профилактике заболевания. И самым главным пунктом из всех мер является соблюдение здорового образа жизни.

Отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций, своевременное лечение простуды и мелких заболеваний, активная жизненная позиция помогут обойти стороной ларинготрахеит.

Читайте:  Ослабленный иммунитет: симптомы, причины, диагностика, лечение

Немаловажным в профилактике является правильное питание, соблюдение рациона с полноценными витаминными продуктами. Хороший сон и отдых тоже играют не последнюю роль.

Острый ларинготрахеит у детей

Надо добавить, что протекание острого ларинготрахеита  у детей и взрослых немного отличается друг от друга. У взрослых болезнь без осложнений имеет более легкую симптоматику и более ускоренное лечение.

Обычно заболевание проявляет себя в раннем возрасте: от полугода до 10 лет. Наиболее подвержены ларинготрахеиту мальчики.

У детей ларингит зачастую возникает по вечерам

Чаще всего (но не всегда) острый ларинготрахеит возникает внезапно в вечернее время суток. Резко появляется «лающий» кашель, одышка и осиплость. Случается затруднительное дыхание и пропадание голоса.

При этом многие дети не ощущают болезненности в области гортани. Острый ларинготрахеит провоцирует повышение температуры тела, часто детей «кидает в пот», они ощущают недомогание и слабость.

При осмотре специалистом выявляется спастическое напряжение мышц гортани и трахеи. Видны отеки органов. Происходит сужение просвета. Ребенок ощущает сдавленность горла.

При смене позы у малыша возможно нарушение дыхания или, наоборот, улучшается циркуляция воздуха и состояние облегчается. Возможны посинения губ, щек, пальцев.

Любое отклонение в состоянии ребенка должно насторожить. При этом необходимо экстренно обратиться к врачу. Даже любое промедление может вызвать удушье и потерю сознания. Особенно опасен ложный круп, который может привести к самым печальным последствиям.

Вызвав врача, надо психологически поддержать больного ребенка, помочь принять ему удобную позу. Обязательно дать доступ свежего воздуха и теплое питье в виде молока или компота из сухофруктов.

Если становится плохо, то методом нажатия на корень языка следует вызвать рвотный рефлекс, который заставит удушающий спазм отступить до прихода врачей. При этом рекомендуется увлажнить воздух.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может привести к плачевным результатам. Только врач после диагностирования может назначить правильное лечение. И не надо полагаться на «авось», ведь речь идет о жизни близкого человека.

Из программы доктора Комаровского, узнайте о том, как отличить круп от ларингита у ребенка.

Таким образом, острый ларинготрахеит опасен тем, что может вызвать ряд серьезных осложнений для органов дыхательной системы, которые будет намного сложнее лечить.

Важно понимать, что лечение ларинготрахеита у детей и взрослых имеет существенные отличия, и потому обращаться к лечащему врачу за консультацией нужно в обязательном порядке.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DoctoRam.net/content/ostryj-laringotraheit-naskolko-zabolevanie-opasno.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.