Амфетаминовый психоз как последствие длительного злоупотребления стимуляторами

Содержание

Наркотический психоз — RusPsiholog.ru

Амфетаминовый психоз как последствие длительного злоупотребления стимуляторами

Постоянное воздействие наркотических препаратов пагубно влияет на нервную систему, содействует возникновению инсультов и атрофии головного мозга. Это и приводит к психоневрологическим заболеваниям разной формы: эпилептическим припадкам, судорогам, глубоким депрессиям, достигающим степени психоза.

Наркомания, то есть регулярная эксплуатация наркотических веществ различных групп: опий, дериваты опия и алкалоиды, морфиаподобные синтетические препараты, головки мака и маковая соломка, конопля, галлюциногены, стимуляторы ЦП, снотворные, кокаин и другие, приводят к психологической и физической зависимости, патологической тяге и увлечению дозировок используемых препаратов. Итогами становятся сильные психические расстройства и деградационные тенденции личности.

Фазы проявления наркотического психоза

Наркозависимость образуется на протяжении трёх фаз. На первой, адаптационной, появляется психическая зависимость и меняется реактивность организма. На второй, хронической, полностью завершается процесс физического привыкания. На поздней, третьей фазе наблюдается истощение всех систем организма, снижение общей реактивности, тяжёлая абстиненция.

При хроническом поглощении наркотических средств снижается интерес к окружающему миру, социальной активности, работе, нивелируется либидо. Все интересы сводятся к получению очередной дозы, больной не в состоянии контролировать свои порывы, его поступки всё больше становятся асоциальными.

Абстинентный синдром (ломка) набирает всё большие обороты с момента прерывания употребления препарата, что угнетающе сказывается на физическом и психическом самочувствии больного. Он ощущает признаки простуды, расстройство желудка, боли в мышцах и суставах, лёгкие судороги.

Нарастает волнение, больной не в состоянии полноценно принимать пищу или спать. В связи с этим его стремление к получению новой порции препарата возрастает с ещё большей интенсивностью, нарастает агрессия. Больной способен пойти на обман, кражу или ограбление, вплоть до убийства или самоубийства.

Симптомы наркотического психоза

Наркотические психозы имеют разное выражение. Во время воздействия препарата на организм в связи с перевозбуждением хорошее расположение духа могут сменить настороженность, тревога, чрезмерная подозрительность.

Появляется параноидальный психоз, на фоне которого возникают бред и различного вида галлюцинации.

Возникает мания преследования, больному всё видится враждебным, он ощущает угрозу смерти или других неблагоприятных для себя последствий, из-за чего становится чрезвычайно опасным и агрессивным.

Психоз Маньяна

Развивается при длительном потреблении некоторых видов наркотических препаратов, сильно осложняется галлюцинациями, помимо общей тревоги. Эти галлюцинации бывают зрительными, тактильными и слуховыми, сопровождаются манией преследования, агрессией и бредом.

Интоксикационный психоз

Вызывается обычно галлюциногенами, относится к ряду крайне опасных состояний для жизни. Часто он сопровождается галлюцинаторными расстройствами, способными повлиять на поведение больного таким образом, что он доводит себя до смерти, не осознавая этого. К интоксикационному психозу относят как передозировку, так и различные виды психического опьянения.

Протрангированный тип проявляет себя, как правило, в виде психоорганического синдрома. Галлюцинаторно-бредовые, кататонические и афективные типы встречаются значительно реже.

Психоорганические явления иногда доходят до проявлений слабоумия, с ярко выраженными расстройствами памяти. Наблюдается несуразное поведение, безосновательно весёлое настроение.

При всех типах могут быть выражены соматические нарушения, иногда сопровождающиеся эпилептическими припадками.

Галлюциногены крайне вредны для головного мозга: психоз, возникающий после их употребления, вызван скорее искусственно и действует пагубно даже на ранее здоровую психику. Встречаются случаи, когда однократное принятие галлюциногенов, таких, как ЛСД, необратимо повреждает головной мозг, оставляя на психике неизгладимые отпечатки, не отличимые от шизофрении.

Наркозависимый больной, наряду с длительно страдающим от шизофрении больным, подвержен хронической панике, неконтролируемой агрессивности, мании преследования и галлюцинациям.

Для него становится проблематичным совершать целенаправленные действия, на смену жизнерадостности приходит апатичность.

Наркотические препараты действуют на каждого индивидуально и последствия от их употребления могут быть непредсказуемыми, порой – просто фатальными.

Психоз при отравлении угарным газом

Отличается появлением судорог, расширением зрачков, тахикардией, потерей сознания, наступлением комы и другими внешними признаками. Делириозный синдром часто наступает вслед за выходом из коматозного состояния, длящегося обычно от одного до двадцати часов. Наступает помрачение сознания, галлюцинации, дезориентация.

www.ayzdorov.ru

Психозы при наркомании

Психоз — ярко выраженная форма психического расстройства, при которой реакции больного грубо противоречат окружающей действительности. Окружающий мир человек воспринимает искажено. Это вызывает нарушения в поведении, и проявляется патологическими симптомами: расстройствами мышления, памяти, восприятия, эмоций и т.д.

Причины психозов могут быть разными, как внешними так и внутренними.

Психотическое расстройство при наркомании, естественно, имеет внешний характер и входит в группу так называемых интоксикационных психозов. Возникать психоз при наркомании может на разных стадиях употребления психоактивных веществ: как при однократном приёме, так и при длительном употреблении, а так же на фоне абстинентного синдрома (еще называемого синдромом отмены).

Ошибочно считать, что опасным является только психоз при наркомании со стажем. Даже один прием наркотика может вызвать сумеречное состояние сознания (вплоть до комы).

Формы наркотических психозов

По длительности психозы у наркоманов бывают:

  • кратковременные (несколько часов),
  • долговременные (несколько суток).
  • По виду наркотических веществ:

  • психозы при применении марихуаны и иных каннабиоидов: при однократном употреблении наблюдается страх, повышенная чувствительность к звукам, свету и т.д., возможны двигательное возбуждение, агрессия, агрессивность, различные степени нарушения сознания; при хроническом употреблении наблюдаются галлюцинации, искажается восприятие предметов, что может приводить к неадекватному поведению; по выходе из психоза человек чувствует истощение, возможны ипохондриия и навязчивости;
  • при морфиновой зависимости отмечаются кратковременные психозы: у наркомана появляется расстройства с изменением сознания, которые возникают на 2-3 день наступления синдрома отмены. На поздних стадиях заболевания отмечаются амнестические психозы (человек помнит те события, что были давно, но не может назвать даты, времени, имен людей, которые рядом и т.д. ), бред, слуховые галлюцинации.
  • кокаиновые психозы чаще всего очень тяжелы, с ярко выраженными галлюцинациями, вторичным бредом, затрудненной ориентацией в пространстве. На 2-3 день синдрома отмены появляются первые признаки: плохой сон, настороженность, подозрительность, затем — иллюзии, слуховые и зрительные галлюцинации, на их фоне возможен бред ревности, отсутствует аппетит.
  • при приеме ЛСД психоз может продолжаться недолго, в его начале заметна физическая слабость, человек не может пошевелить руками и ногами, искажается восприятие реальности (звуки становятся громче), могут быть тактильные, обонятельные, сенсорные галлюцинации (ощущение ползающих по коже насекомых, прикосновений и проч.).
  • Психозы при наркомании могут быть очень похожими на признаки других психических заболеваний. Если Вы подозреваете, что Ваш родственник ведет себя не совсем адекватно именно по причине употребления наркотиков, то нужно внимательно отнестись и к другим признакам: ненормально суженные или расширенные зрачки, необычный запах, раздраженные слизистые, покраснение глаз.

    Психоз у наркомана может быть хорошо заметным сразу после употребления психоактивного вещества. Опираясь на те признаки, что мы перечислили выше, Вы можете постараться определить, с чем действительно имеете дело.

    Помощь в психиатрической клинике «Психическое здоровье»

    Чем мы можем помочь:

  • проверить кровь на содержание в ней наркотических веществ;
  • оценить, насколько сильно уже повлияли наркотики на физическое и психическое состояние человека;
  • провести комплексное лечение наркомании при помощи новейших терапевтических методик.
  • При первых признаках неадекватного поведения ребенка (подростка) немедленно обращайтесь к специалистам. Помните, что наркомания — серьезное заболевание, а профилактика и ранее лечение способны не допустить трагедии.

    У близкого человека зависимость? Мы готовы Вам помочь! Позвоните нам

    psyclinic-center.ru

    Cинтетический психоз. Чем опасны курительные наркотики?

    Минувшей осенью нашу страну накрыла волна тяжелых отравлений курительными смесями.

    Наркологи уверены: эта угроза приобретает новые пугающие черты. Среди них очень быстрое привыкание к наркотику, большое количество передозировок и, как следствие, тяжелейшие психозы и повышенная смертность совсем еще юных потребителей курительной «дури» или так называемых «дизайнерских наркотиков».

    От экзотических растений – к синтетике

    Массово с пациентами, употреблявшими курительные смеси, врачи впервые столкнулись в 2007–2008‑е годы. Те смеси были исключительно натурального происхождения: в их составе были экзотические растения, обладающие психотропным действием. В обиходе – галлюциногены. Продавали смеси вполне легально – под видом безобидных благовоний, помогавших расслабиться после тяжелого дня.

    В конце 2009 года легальная продажа собственно «спайса» (такое неофициальное название получила эта группа наркотических средств) и других «растительных сборов» в России была законодательно запрещена. Но возникшая вслед за этим наркопауза была недолгой.

    Выяснилось, что принятые законы легко обойти, изменив лишь состав смесей. Так, на смену экзотическим гавайской розе, голубому лотосу и другим каннабиноидам растительного происхождения пришли химически синтезированные вещества.

    Официально – агонисты каннабиноидных рецепторов, сходные по действию с гашишем или марихуаной.

    Технология их превращения в курительную смесь также предельно проста. Полученные в подпольных лабораториях порошки растворяют в жидкости, пропитывая ею, например, табак. Но гораздо чаще основой для курительных смесей сегодня выступают сборы лекарственных трав – ромашка и другие растения. Специалисты говорят, что иногда в качестве дополнительной примеси может использоваться ацетон.

    К чести государства, оно достаточно быстро отлавливает вновь появляющиеся наркотические «исходники» и отправляет их под законодательный запрет. Но именно в такой юридической карусели государство и проигрывает: на законодательные процедуры нужно не меньше года, химическую формулу своих продуктов наркопроизводители меняют легче и чаще.

    Источник: http://ruspsiholog.ru/narkoticheskij-psihoz/

    Амфетаминовый психоз: причины, симптомы, последствия, лечение

    Амфетаминовый психоз как последствие длительного злоупотребления стимуляторами

    Употребление амфетамина приводит к психозу, схожему по симптоматике с параноидной шизофренией. Это состояние сопровождается бредом, галлюцинациями и перепадами настроения. Если не начать лечение, у больного может развиться полное слабоумие.

    • 1 Амфетаминовый психоз
    • 2 Симптомы и признаки
    • 3 Последствия
    • 4 Лечение

    Амфетаминовый психоз

    Среди самых серьезных осложнений на фоне приема амфетамина выделяют психоз. Он зачастую развивается в результате длительного злоупотребления стимуляторами, но может возникнуть и при разовом приеме большой дозы вещества.

    Амфетаминовый психоз представляет собой расстройство психики, вызванное интоксикацией головного мозга. У больного нарушается сознание и восприятие окружающей действительности посредством обмана чувств, или галлюцинаций.

    Длительный прием амфетамина в высоких дозах приводит к психозам, которые продолжаются около двух-трех недель. Также известны случаи, когда эти состояния затягивались на три года и продолжались даже после отказа от наркотика.

    Одноразовое употребление большой дозы амфетамина (140 мг) может спровоцировать острый психоз. Он обычно продолжается от одного до трех дней, иногда — неделю.

    Ряд факторов повышает риск развития амфетаминового психоза. Среди них выделяют:

    • подростковый возраст;
    • физические заболевания;
    • беспорядочный прием наркотиков.

    Бредовый психоз у зависимых от амфетамина развивается раньше, чем у кокаиновых наркоманов. Это психическое отклонение по симптоматике напоминает параноидную шизофрению с манией преследования. Бывают даже случаи, когда невозможно провести дифференциальную диагностику по клиническим проявлениям, поэтому требуются дополнительные исследования.

    Симптомы и признаки

    Симптомы психоза на фоне злоупотребления амфетамином обычно ярко выражены. У больного наблюдаются:

    • бред (чаще всего — параноидальный);
    • галлюцинации (слуховые, зрительные, реже — обонятельные);
    • сильная возбудимость;
    • перепады настроения;
    • двигательная активность.

    Для амфетаминового психоза характерны паранойя и маниакальные расстройства. Человек становится слишком чувствительным, а это провоцирует появление истинных галлюцинаций, реже — псевдогаллюцинаций. Однако обманы чувств возникают не всегда.

    Человек в состоянии амфетаминового психоза суетится, бегает из угла в угол, не может усидеть на одном месте. Его речь становится невнятной и обрывистой.

    В первый раз могут проявиться не все симптомы психоза, но после следующего употребления наркотика они усиливаются. Появляется агрессия, которую больной не в силах контролировать. Он представляет опасность для самого себя и окружающих, потому что невозможно предугадать его дальнейшие действия.

    Во время психоза человек впадает в панику и начинает неадекватно реагировать на то, что делают и говорят окружающие. Страх и раздражительность у него могут вызвать даже самые близкие люди. Контактировать с больным в этот период невозможно.

    В некоторых случаях возникает бредовый паразитоз, который характерен и для интоксикации кокаином. Человеку в этом состоянии кажется, что по его телу бегают черви, мелкие паразиты либо точки.

    Реже больной впадает в кататоническое возбуждение, ступор или в экстаз. Часто обрывается ассоциативное мышление, человек начинает слышать звучание своих мыслей. Все это напоминает проявления острой фазы шизофрении.

    Когда амфетаминовое опьянение спадает, человек не помнит, что происходило с ним ранее. Наступает депрессия, при которой больной чувствует себя глубоко несчастным, подавленным и разбитым.

    Труднее всего диагностике поддаются амфетаминовые психозы у больных шизофренией. Поскольку эти психические отклонения имеют схожие симптомы, выявить их истинную причину сложно. Также по клинической картине амфетаминовый психоз очень похож на другие виды этого расстройства, однако после отказа от наркотика вылечивается он легче и быстрее.

    Последствия

    С точки зрения медицины, амфетаминовый психоз — это естественное последствие приема стимуляторов. Он развивается у всех зависимых от этого препарата, просто у кого-то раньше, а у кого-то — позже.

    Спустя какое-то время после принятия очень большой дозы амфетамина человек погружается в глубокий сон. Пробудившись, он впадает в тяжелую депрессию, из-за чего больному крайне сложно побороть зависимость самостоятельно. В результате человек снова принимает наркотик — и его настроение быстро нормализуется.

    С каждым разом психозы усиливаются, а человек становится все более опасным для окружающих. Возрастает агрессия, усугубляется паранойя и мания преследования. Больной может причинить вред близким или попытаться покончить с собой.

    В целом амфетаминовый психоз можно охарактеризовать как разновидность эпилептического припадка либо отек головного мозга. Если человеку не будет экстренно оказана медицинская помощь, в таком состоянии человек рискует умереть. Кроме того, с каждым амфетаминовым психозом наркозависимый приближается к полному слабоумию.

    Лечение

    Лечение амфетаминового психоза начинается с полного отказа от наркотика и детоксикации организма. Она наиболее эффективна в случаях, когда с момента последнего употребления наркотика прошло меньше одного часа. Антидота к амфетамину не существует, но результативным оказывается промывание желудка и употребление активированного угля либо другого сорбента.

    Для экстренного выведения наркотика из организма проводят подкисление мочи, используя хлорид аммония. Однако этот метод увеличивает риск возникновения острой недостаточности почек, поэтому решение в данном случае должен принимать врач на основе анализов.

    До окончания детоксикации проводится симптоматическое лечение, направленное на поддержание нормальных показателей температуры, давления и сердечного ритма. Мероприятия завершаются только тогда, когда полностью выводится вещество из организма и восстанавливаются жизненно-важные функции.

    Параноидный бред и галлюцинации снимают в больнице при помощи фенотиазинов. Больному обычно назначают хлорпромазин или галоперидол внутримышечно. Эти лекарства быстро купируют признаки острого психоза, но могут вызвать побочные эффекты в виде постуральной гипотензии и острой экстрапирамидной реакции.

    Депрессия, которая сопровождает амфетаминовый психоз, может продолжаться неделями. В таком случае больному подбирают антидепрессанты.

    Одновременно с приемом лекарственных препаратов человеку требуется психотерапевтическое лечение, в том числе когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ). Она широко применяется для лечения шизофрении, но оказывается эффективной и при психозах, вызванных хроническим злоупотреблением стимуляторами.

    Метод КБТ заключается в формировании у человека навыков самообладания. Врач в ходе сеансов воздействует на процессы восприятия, нарушенные болезнью, и показывает пациенту взаимосвязь между эмоциями, поведением и мышлением.

    В результате достигаются следующие эффекты:

    • Стимулируется познавательная активность.
    • Расширяется круг общения больного.
    • Идентифицируются проблемы, находятся варианты их решения.
    • Ослабляется постпсихотическая депрессия.
    • Улучшается концентрация внимания и память.

    Наравне с КБТ применяются и другие психотерапевтические методы: арт-терапию, психоанализ, семейную терапию, психосоциальные тренинги.

    В рамках реабилитации специалисты помогают больному психозом заново вписаться в повседневную жизнь, восстановить бытовые и социальные навыки, осознать свою значимость. На групповых занятиях пациент встречает людей, которые укрепляют его веру в успешность лечения.

    Важно, чтобы в период лечения амфетаминового психоза человека морально поддерживали друзья и родственники. Ему требуется спокойная обстановка, поэтому необходимо исключить споры, конфликты и любые стрессовые ситуации, которые могут привести к срыву и возврату к наркотикам.

    Источник: http://gidmed.com/narkologiya/narkomaniya/amfetaminovuj-psihoz.html

    Амфетаминовый психоз — расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

    Амфетаминовый психоз как последствие длительного злоупотребления стимуляторами

    При чрезмерном употреблении амфетамина происходит развитие соответствующей формы психоза, который по своим симптомам напоминает параноидную шизофрению.

    Для наркотического психоза характерны смена настроения, бред, галлюцинации. При отсутствии или несвоевременно начатом лечении возрастает риск появления полной деменции.

    Характеристика состояния

    Стимуляторный психоз – это расстройство психики, которое развивается на фоне приема психотропных препаратов. В большинстве случаев нарушение возникает при использовании больших доз того или иного наркотического средства. Иногда возникает даже при соблюдении дозы, предписанной врачом.

    В результате патологии происходит интоксикация головного мозга. Отмечается нарушение сознания, а окружающая действительность воспринимается не такой, какая она есть на самом деле.

    Опасные вещества

    Среди других наркотических средств, кроме амфетамина, способных привести к заболеванию, выделяют следующие:

    1. Кокаин. Вызывает кратковременный психоз. У людей, которые употребляли его в больших количествах, отмечались такие симптомы, как галлюцинации, параноидальный бред, паразитоз с чувством мурашек по телу.
    2. Кофеин. При приеме его в больших количествах может развиться психоз даже у здоровых людей. Характерными симптомами являются яркие зрительные галлюцинации, в редких случаях – слуховые, теряется чувство ориентации в пространстве. К соматическим нарушениям относят тахикардию, атаксию, сухость кожного покрова, гиперемию.
    3. Метамфетамин.
    4. Метилфенидат. Стимулирует центральную нервную систему, что также приводит к психозу.

    Спровоцировать амфетаминовый психоз способен любой препарат, действие которого направлено на повышение умственных и физических способностей на короткий промежуток времени, устранение состояния сонливости, усталости или чувства голода.

    Выделяют определенные факторы, значительно увеличивающие риск проявления наркотического психоза. К ним относятся:

    • патологии физического характера;
    • злоупотребление наркотиками;
    • подростковый возраст.

    Особенности клинической картины

    Симптоматика отклонения похожа с параноидальной шизофренией. Часто, чтобы дифференцировать данное заболевание от других, требуется длительное время и дополнительное обследование больного.

    Для амфетаминового психоза характерны следующие яро выраженные симптомы:

    • повышенная возбудимость;
    • частая смена настроения;
    • повышенная двигательная активность;
    • зрительные и слуховые галлюцинации;
    • параноидальный бред.

    Также отмечается повышенная чувствительность, на фоне чего развиваются истинные галлюцинации.

    При первом проявлении патологии симптоматика проявляется не вся, но после повторного приема наркотического вещества признаки усиливаются. Отмечается повышенная агрессивность по отношению к себе и окружающим, амфетаминовый наркоман не в состоянии осуществлять контроль над собой.

    Как выглядит поведение больного со стороны

    Поведение человека значительно меняется. Отмечается суетливость, невозможность усидеть на месте. Речь приобретает обрывистый и невнятный характер.

    Отмечается паническое состояние, вследствие чего происходит неадекватная реакция на все что говорят и делают окружающие больного люди. В этот период возникают трудности при контакте с пациентом.

    Иногда может возникать бредовый паразитоз, когда больному кажется, что по телу ползают черви или другие мелкие паразиты.

    Когда же наступает период покоя, человек не может вспомнить всего, что с ним происходило на момент наркотического опьянения. На фоне этого развивается депрессивное состояние, больному кажется, что он подавлен, разбит и несчастен.

    Амфетаминовый наркоман долго не живет…

    Диагностика и лечение

    Для диагностирования патологического состояния проводят опрос пациента и наблюдают за его поведением.

    Трудности в диагностике возникают при наличии амфитаминового психоза у больного шизофренией. Это объясняется тем, что такие отклонения схожи по симптоматике, что значительно затрудняет определение истинной причины, спровоцировавшей такое состояние.

    Кроме этого, заболевание по симптомам напоминает и другие формы психоза. Однако, отказавшись от употребления наркотического вещества, лечение происходит достаточно быстро и легко.

    Лечебные мероприятия начинаются с того, что пациент должен полностью отказаться от наркотиков. После этого проводят детоксикацию организма. Наибольшая ее эффективность отмечается в том случае, если с момента последнего приема наркотического средства прошло не более часа.

    Антидот к амфетамину еще не разработали, однако, хороший результат получается при промывании желудка и приеме активированного угля.

    Чтобы вывести наркотик из организма в экстренном порядке, используют метод подкисления мочи при помощи хлорида аммония. Однако, следует помнить, что при таком способе возрастает риск развития почечной недостаточности. Решение о применении данного метода принимает только лечащий врач на основании результатов анализов.

    До того, как будет закончена детоксикация, проводят терапию симптоматической направленности, основная задача которой поддерживать показатели температуры, давления и ритма сердца в норме. Завершать подобные мероприятия можно только после полного выведения отравляющего вещества из организма и восстановления жизненно-важных функций.

    Для снятия галлюцинаций и параноидного бреда используют фенотиазины. Обычно внутримышечно прокалывают Галоперидол или Хлорпромазин. Данные препараты направлены на купирование симптомов психоза, однако не исключены такие побочные эффекты, как постуральная гипотензия или острая экстрапирамидная реакция.

    При имеющемся депрессивном состоянии пациенту назначают прием антидепрессантов.

    Одновременно с медикаментозной терапией необходимо и психотерапевтическое лечение. Не является исключением и когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ). Данный метод помогает сформировать у больного навыки самоконтроля. На сеансе происходит воздействие на восприятия, которые были подвержены нарушениям, а также показывается тесное взаимодействие поведения, мышления и эмоций.

    Чтобы после пройденного лечения приступы психоза не повторялись необходима помощь психолога. Проводя различные тренинги и групповые занятия, специалисты помогают больному понять, что наркотики только причиняют вред здоровью, а не дают обещанного удовольствия.

    У пациента начинает формироваться чувство отвращения к подобным веществам. Человек начинает осознавать, что жизнь складывается из множества интересного и прекрасного, где нет места вредным наркотическим препаратам.

    Возможные последствия

    Амфетаминовый психоз с медицинской точки зрения считается естественным состоянием в результате употребления стимуляторов. Его развитие наблюдается у всех людей, которые зависимы от наркотика. Просто проявления у всех разные.

    Через некоторое время после того, как будет принята большая доза средства, происходит погружение в глубокий сон. По пробуждении у пациента отмечается тяжелая форма депрессии, что создает трудности в самостоятельной борьбе с зависимостью. Это становится причиной повторного приема наркотика, что сопровождается улучшением настроения.

    Каждый раз происходит усиление психоза, а человек начинает представлять все большую опасность для окружающих его людей. Агрессия нарастает, что чревато попытками суицида или нанесения вреда здоровью близких.

    Читайте ещё

    Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/amfetaminovyj-psixoz.html

    Стимуляторный психоз | База знаний | PSYWEB

    Амфетаминовый психоз как последствие длительного злоупотребления стимуляторами

    Стимуляторный психоз — психотическое расстройство, возникающее у некоторых людей, использующих психостимуляторы. Чаще всего бывает у пользователей, принимающих большие дозы, но, в редких случаях, может возникать у пациентов, употребляющих терапевтические дозы под наблюдением врача.

    Симптомы

    Симптомы, вызванные разными стимуляторами, незначительно отличаются, но имеют общие с органическими психозами признаки, как то: галлюцинации, бред, нарушения мышления, и, в редких случаях, кататонию.

    Физические симптомы при длительном злоупотреблении стимуляторами или передозировке часто сопутствуют стимуляторным психозам (но не органическим психозам). Эти дополнительные симптомы могут включать агрессию, аритмию, расширение зрачков, диарею, артериальную гипертензию, гипертермию, тошноту, учащение дыхания, беспокойство, судороги, депривацию сна, тремор, рвоту.

    Амфетамин

    Известно, что амфетамин и его производные (амфетамины) вызывают психозы при хроническом злоупотреблении или в высоких дозах. Под словом «амфетамины» подразумевают как сам (±)-1-фенилпропан-2-амин, так и его замещённые производные. Примеры производных амфетамина: катинон, эфедрон, метамфетамин, меткатинон, метилфенидат.

    Симптомы амфетаминового психоза включают слуховые и зрительные галлюцинации, бред преследования и бред отношения одновременно с ясным сознанием и крайней ажитацией, иногда могут присутствовать отдельные признаки синдрома психического автоматизма (синдрома Кандинского — Клерамбо). При этом человек испытывает напряжённость и тревогу. Галлюцинации, как правило, истинные, но могут наблюдаться и псевдогаллюцинации.

    Иногда встречается микрогаллюцинаторно-параноидный синдром, как и при употреблении кокаина. Проявляется он в ощущениях мелких насекомых на теле, либо червей, точек, нитей.

    В редких случаях возникает кататонический ступор или кататоническое возбуждение, маниакальное состояние, состояние экстаза c суетливостью и с яркостью восприятий, синдром навязчивых состояний на фоне депрессивно-дисфорического настроения.

    Симптомы острого амфетаминового психоза очень схожи с острой фазой шизофрении. Иногда у людей в состоянии амфетаминового психоза наблюдались шперрунги (обрывы ассоциативного процесса), вкладывание или отнятие мыслей, эхо мыслей (звучание собственных мыслей), резонёрство, неадекватность мимики.

    Зафиксированы психозы только при употреблении от 50 мг амфетамина, но в некоторых случаях даже дозировки в 650 мг не вызывали психоза.

    Данное количество вещества вводилось 8 раз здоровому человеку, при этом у него возникала лишь эйфория, повышение либидо, усиление психической активности и продуктивности.

    Каждый раз по окончании действия вещества наблюдалась подавленность, ухудшение памяти и снижение полового влечения, но психозов не возникало.

    При продолжении приёма амфетамина психоз нарастает, поэтому при лечении требуется его немедленная отмена.

    Психозы при одноразовом употреблении

    У одного больного появились судорожные припадки и дальнейшее «неясное сознание» от единоразового употребления 140 мг амфетамина.

    Известен случай делирия у ребёнка 7,5 лет, употребившего 300 мг амфетамина в период выздоровления после фарингита.

    Делирий сопровождался галлюцинациями, ребёнок наблюдал мелких ползающих насекомых в углах комнаты, испытывал ужас и был дезориентирован.

    На физическом уровне наблюдалось повышение температуры, расширение зрачков, нарушение координации. Длительность данного психоза была менее суток, и он закончился полным выздоровлением.

    Длительность психоза

    Продолжительность психозов в результате острого отравления длится обычно 1—3 дня, в крайне редких случаях продлевается 1 неделю максимум при большом количестве употребляемого препарата.

    Коннел исследовал 30 лиц, злоупотреблявших амфетамином. У 2-х из них психоз прошёл через 5—7 недель, у 5 человек — 2—4 недели, у 1 — через 2 недели, а у большинства — 15 человек — психоз прошёл менее, чем через 1 неделю. История болезни оставшихся 7 неизвестна.

    В редких случаях психоз может продолжаться 2—7 месяцев и даже более 3-х лет после прекращения приёма амфетамина. Аллье описал человека, болевшего 1,5 года с присутствием псевдогаллюцинаций комментирующего характера («голоса») и ощущением того, что им управляют. В частности он писал, что больной считал, что им (и остальными людьми) управляют с помощью радара из Ватикана.

    Согласно исследованию Сано и Нагасака, из 599 пациентов, злоупотребляющих амфетамином, у 62 % возникли психозы, которые закончились быстрым выздоровлением. У 10 % пациентов психоз не прошёл после 6 месяцев после прекращения приёма препарата.

    Соматические и неврологические симптомы

    Острый амфетаминовый психоз может сопровождаться следующими соматические симптомами: тахикардия,мидриаз, тремор, оживление сухожильных рефлексов, сухость во рту. Однако при затяжных психозах эти симптомы могут отсутствовать.

    Кокаин

    Кокаин имеет такой же потенциал вызывания кратковременных психозов. Более чем половина лиц, злоупотребляющих кокаином, сообщали о некоторых психотических симптомах.

    Типичные симптомы включают параноидный бред: людям кажется, что за ними следят. Часто возникают галлюцинации, связанные с бредовыми идеями.

     Бредовый паразитоз с мурашками по телу также является довольно распространённой реакцией.

    Меткатинон (эфедрон)

    Меткатиноновый психоз развивается обычно на фоне выраженной бессонницы и общего истощения организма.

    Протекает в форме рудиментарного или острого параноида с бредом преследования, бредом особого значения, зрительными или вербальными галлюцинациями. Редкими являются вербальный галлюциноз и бред ревности.

    В литературе описаны также случаи аментивноподобного психоза и сумеречного помрачения сознания.

    Длится меткатиноновый психоз обычно 3—4 часа (у некоторых пациентов длительность может доходить до 1 месяца).

    Метилфенидат

    Метилфенидат, более известный под торговым названием риталин, является стимулятором центральной нервной системы с аналогичным кокаину механизмом действия. Данное вещество при хроническом злоупотреблении также может привести к психозу.

    Метамфетамин

    Согласно одному из австралийских исследований, 18 % из 309 человек, активно употребляющих метамфетамин, испытали психоз в прошедшем году.

    Симптомы метамфетаминового психоза: слуховые, зрительные, тактильные и обонятельные галлюцинации, бред преследования и бред отношений (ошибочная оценка больным отношения к нему других людей), компульсивное поведение, стереотипии, ангедония, депрессия, уплощённый аффект.

    Чаще всего психоз протекает в форме рудиментарного или острого параноида с бредом преследования, особого значения, со зрительными или вербальными галлюцинациями. Как и амфетаминовый психоз, он схож с психозом больных шизофренией.

    В литературе описываются также маниакально-бредовые психозы.

    Описан случай возникновения сумеречного помрачения сознания у больного, который около 2-х лет злоупотреблял метамфетамином.

    Состояние продолжалось 8 дней, при этом больной испытывал зрительные и слуховые галлюцинации, слышал голос планеты Марс, и считал, что таким образом данная планета пыталась вступить в контакт с Землёй.

    Также наблюдалась тахикардия до 120 в минуту, мидриаз и артериальная гипертензия.

    Возникает метамфетаминовый психоз обычно после многодневного употребления вещества, в дозах 6—11 мл внутривенно в сутки. Длительность психотического расстройства обычно от 8 до 10 часов, но бывает и до 1 месяца.

    Кофеин

    Существует предположение, что кофеин в больших дозах или при хроническом злоупотреблении может вызвать психоз у здоровых людей или усилить уже имеющийся психоз у пациентов F20. (шизофрения).

    Кофеин, теобромин, теофиллин в высоких дозах при хроническом употреблении может привести к истощению нервной системы, что может стать основой для последующего психоза.

    Чаще всего описывается возникновение делирия при передозировке кофеином. Возникает наплыв ярких зрительных галлюцинаций, иногда слуховых, человек теряет ориентировку в окружающем мире. После выведения кофеина из организма память о прошедшем частично либо полностью сохраняется.

    Некоторые больные теряют способность правильно оценивать расстояния, и предметы кажутся им расположенными ближе, чем на самом деле.

    Соматические нарушения, сопутствующие делирию: мидриаз, гиперемия, атаксия, тахикардия, сильная жажда, сухость кожи и слизистых, синюшность кожных покровов, иногда повышение артериального давления и повышение температуры тела.

    Известен случай, когда пожилая женщина, употреблявшая на протяжении двух лет по 300 грамм кофе ежедневно испытала психоз с дезориентировкой в окружающем, эпизодическими зрительными галлюцинациями, эйфорией, ажитацией, окончившийся смертью.

    Психозы с нарушением сознания при отравлении кофеином обычно длятся не более нескольких суток.

    Обозначение в МКБ-10

    В международной классификации болезней 10-го пересмотра психотические расстройства, связанные с употреблением стимуляторов, обозначаются следующими кодами:

    • F14.50 Шизофреноподобное расстройство вследствие употребления кокаина
    • F14.51 Преимущественно бредовое расстройство вследствие употребления кокаина
    • F14.52 Преимущественно галлюцинаторное расстройство вследствие употребления кокаина
    • F14.53 Преимущественно полиморфное психотическое расстройство вследствие употребления кокаина
    • F14.54 Расстройство вследствие употребления кокаина с преимущественно депрессивными психотическими симптомами
    • F14.55 Расстройство вследствие употребления кокаина с преимущественно маниакальными психотическими симптомами
    • F15.50 Шизофреноподобное расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
    • F15.51 Преимущественно бредовое расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
    • F15.52 Преимущественно галлюцинаторное расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
    • F15.53 Преимущественно полиморфное психотическое расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
    • F15.54 Расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин) с преимущественно депрессивными психотическими симптомами
    • F15.55 Расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин) с преимущественно маниакальными психотическими симптомами

    Амфетаминовый или наркотический психоз: расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

    Амфетаминовый психоз как последствие длительного злоупотребления стимуляторами

    Амфетаминовый психоз — это состояние, которое возникает у людей, употребляющих наркотические вещества. Проявления данного заболевания схожи с симптоматикой параноидальной шизофрении. При своевременном начале терапии можно избежать осложнений.

    Формы и стадии развития амфетаминового психоза

    Патологическое состояние развивается при длительном употреблении наркотического средства или разовом приеме большой дозы.

    При разовом приеме наркотика наблюдается острая форма. Продолжительность приступа составляет чаще всего от 1 до 3 дней, в редких случаях доходит до недели.

    Если человек употребляет амфетамины в течение продолжительного времени, заболевание развивается постепенно. Сначала возникает зависимость от вещества. Человек постоянно испытывает тягу к его приему. При длительном отсутствии дозировки при этом не отмечается ломка.

    На второй стадии зависимость становится не только психологической, но и физиологической. Наркотик вытесняет из жизни принимающего его человека любые интересы. Повышается тревожность, больной становится раздражительным, агрессивным.

    Следующая стадия — истощение физических и психических ресурсов организма. При этом сознание человека нарушается. Возникают галлюцинации, бред, иллюзии. Возникают приступы, длительность которых может доходить до 3 недель.

    Проявления психоза напоминают симптоматику параноидальной шизофрении. Человек страдает от мании преследования, становится подозрительным.

    Как выглядит поведение больного со стороны?

    Во время приступа у больного повышается двигательная активность. Человек постоянно мечется, совершает большое количество хаотичных движений, не имеющих какой-либо цели. Не может сконцентрироваться на чем-либо. Мысли быстро сменяются новыми, из-за этого больной часто не договаривает до конца фразы, начинает новую на середине прежней. Речь сбивчивая, нечеткая.

    Настроение быстро меняется. Изменения не мотивированы внешними факторами, самопроизвольны. Возможны перепады от эйфории до апатии, ступора. Возникает немотивированная агрессия, отмечается высокий уровень тревожности. Больной раздражителен, может раздражаться без причины. Возможны приступы панического страха при встрече с людьми. Реакция на окружающих непредсказуемая и неадекватная.

    Появляются галлюцинации. Человек видит и слышит несуществующие объекты. Искажается восприятие мира.

    Бред похож на параноидальный. Больному может казаться, что его преследуют, пытаются убить, видит заговоры и дурные намерения.

    После окончания приступа воспоминания о нем исчезают. Человек впадает в депрессивное состояние, апатичен, не проявляет интереса к жизни и ранее доставлявшим ему удовольствие действиям.

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.