Амиодарон препарат антиаритмического и антиангинального действия

Содержание

Антиаритмические препараты: виды и классификация, представители, как действуют

Амиодарон  препарат антиаритмического и антиангинального действия

Антиаритмические препараты – лекарственные средства, применяемые для нормализации ритма сердечных сокращений. Эти химические соединения относятся к различным фармакологическим классам и группам. Они предназначены для лечения тахиаритмий и препятствуют их возникновению. Антиаритмики не увеличивают продолжительность жизни, а используются с целью контроля клинических симптомов.

Антиаритмические средства назначают кардиологи при наличии у пациента аритмии патологического характера, которая ухудшает качество жизни и может привести к развитию тяжелых осложнений.

Антиаритмические препараты оказывают положительное воздействие на организм человека.

Принимать их следует длительно и только под контролем электрокардиографии, которую проводят не реже одного раза в три недели.

Клеточная стенка кардиомиоцитов пронизана большим количеством ионных каналов, через которые перемещаются ионы калия, натрия, хлора. Подобное движение заряженных частиц приводит к формированию потенциала действия. Аритмия обусловлена аномальным распространением нервных импульсов.

Чтобы восстановить ритм сердца, необходимо снизить активность эктопического водителя ритма и прекратить циркуляцию импульса.

Под воздействием противоаритмических препаратов закрываются ионные каналы и уменьшается патологическое влияние на сердечную мышцу симпатического отдела нервной системы.

Выбор антиаритмического средства определяется видом аритмии, наличием или отсутствием структурной патологии сердца. При соблюдении необходимых условий безопасности эти лекарства улучшают качество жизни больных.

Антиаритмическая терапия в первую очередь проводится с целью восстановления синусового ритма. Больные лечатся в кардиологическом стационаре, где им внутривенно или перорально вводят антиаритмические препараты.

При отсутствии положительного терапевтического эффекта переходят к электрической кардиоверсии. Пациенты без сопутствующей хронической патологии сердца могут восстановить синусовый ритм самостоятельно в амбулаторных условиях.

Если приступы аритмии возникают редко, являются короткими и малосимптомными, больным показано динамическое наблюдение.

Классификация

В основе стандартной классификации противоаритмических средств лежит их способность воздействовать на выработку электрических сигналов в кардиомиоцитах и их проведение. Их подразделяют на четыре основных класса, каждый из которых имеет свой путь воздействия. Эффективность лекарств при разных видах аритмии будет отличаться.

  • Мембраностабилизирующие блокаторы натриевых каналов — «Хинидин», «Лидокаин», «Флекаинид». Мембраностабилизаторы воздействуют на функциональность миокарда.
  • Бета-блокаторы — «Пропранолол», «Метапролол», «Бисопролол». Они снижают смертность от острой коронарной недостаточности и предупреждают рецидивы тахиаритмий. Лекарства данной группы координируют иннервацию сердечной мышцы.
  • Блокаторы калиевых каналов — «Амиодарон», «Соталол», «Ибутилид».
  • Антагонисты кальция — «Верапамил», «Дилтиазем».
  • Прочие: сердечные гликозиды, седативные препараты, транквилизаторы, нейротропные средства оказывают комбинированное влияние на функции миокарда и его иннервацию.

1А класс

Наиболее распространенным препаратом из группы антиаритмиков 1А класса является «Хинидин», который изготавливают из коры хинного дерева.

Это медикаментозное средство блокирует проникновение ионов натрия в кардиомиоциты, понижает тонус артерий и вен, обладает раздражающим, обезболивающим и жаропонижающим действием, угнетает деятельность головного мозга.

«Хинидин» обладает выраженной антиаритмической активностью. Он эффективен при различных видах аритмий, но вызывает побочные эффекты при неправильном дозировании и применении.

«Хинидин» оказывает влияние на ЦНС, сосуды и гладкую мускулатуру.

Принимая препарат, его не следует разжевывать, чтобы не получить раздражения слизистой ЖКТ. Для лучшего защитного эффекта рекомендуют принимать «Хинидин» во время еды.

действие препаратов различных классов на ЭКГ

1B класс

Антиаритмик 1В класса — «Лидокаин». Он обладает антиаритмической активностью благодаря способности увеличивать проницаемость мембран для калия и блокировать натриевые каналы. Только значительные дозы препарата могут повлиять на сократимость и проводимость сердца. Лекарство купирует приступы желудочковой тахикардии в постинфарктном и раннем послеоперационном периоде.

Чтобы остановить аритмический приступ, необходимо ввести внутримышечно 200 мг «Лидокаина». При отсутствии положительного терапевтического эффекта инъекцию повторяют спустя три часа. В тяжелых случаях лекарство вводят внутривенно струйно, а затем переходят к внутримышечным уколам.

1C класс

Антиаритмики 1С класса удлиняют внутрисердечную проводимость, но обладают выраженным аритмогенным эффектом, что ограничивает в настоящее время их применение.

Наиболее распространенным средством данной подгруппы является «Ритмонорм» или «Пропафенон». Это лекарство предназначено для лечения экстрасистолии — особой формы аритмии, обусловленной преждевременным сокращением сердечной мышцы.

«Пропафенон» — антиаритмический препарат с прямым мембраностабилизирующим действием на миокард и местноанестезирующим эффектом. Он замедляет приток ионов натрия в кардиомиоциты и снижает их возбудимость.

«Пропафенон» назначают лицам, страдающим предсердными и желудочковыми аритмиями.

Антиаритмики 2 класса — бета-адреноблокаторы. Под влиянием «Пропранолола» расширяются сосуды, снижается артериальное давление, тонус бронхов повышается. У больных нормализуется сердечный ритм, даже при наличии устойчивости к сердечным гликозидам.

При этом тахиаритмическая форма мерцательной аритмии трансформируется в брадиаритмическую, сердцебиение и перебои в работе сердца исчезают. Препарат способен накапливаться в тканях, то есть присутствует эффект кумуляции.

Из-за этого при использовании его в пожилом возрасте, дозы необходимо снижать.

3 класс

Антиаритмики 3 класса — блокаторы калиевых каналов, замедляющие электрические процессы в кардиомиоцитах. Самый яркий представитель данной группы — «Амиодарон». Он расширяет коронарные сосуды, блокирует адренорецепторы, понижает артериальное давление.

Препарат препятствует развитию гипоксии миокарда, снижает тонусвенечных артерий, уменьшает ЧСС. Дозировка для приема подбирается только врачом в индивидуальном порядке.

Из-за токсического действия препарата, его прием необходимо постоянно сопровождать контролем давления и других клинических и лабораторных показателей.

4 класс

Антиаритмик 4 класса — «Верапамил». Это высокоэффективное средство, улучшающее состояние больных с тяжелыми формами стенокардии, гипертонии и аритмии.

Под воздействием препарата расширяются коронарные сосуды, увеличивается коронарный кровоток, повышается устойчивость миокарда к гипоксии, нормализуются реологические свойства крови. «Верапамил» накапливается в организме, а затем выводится почками.

Выпускают его в виде таблеток, драже и инъекции для внутривенного введения. Лекарство имеет достаточно мало противопоказаний и хорошо переносится пациентами.

Другие препараты с антиаритмическим действием

В настоящее время существует множество препаратов, которые оказывают антиаритмическое действие, но не входят в данную фармацевтическую группу. К ним относятся:

  1. Холинолитики, которые используют для увеличения частоты сердечных сокращений при брадикардии — «Атропин».
  2. Сердечные гликозиды, предназначенные для урежения сердечного ритма — «Дигоксин», «Строфантин».
  3. «Сульфат магния» применяется для купирования приступа особой желудочковой тахикардии, называемой «пируэт». Она возникает при выраженных электролитных нарушениях, в результате длительного приема некоторых антиаритмических препаратов, после жидкой белковой диеты.

Антиаритмические средства растительного происхождения

Антиаритмическим действием обладают лекарства растительного происхождения. Список современных и наиболее распространенных препаратов:

  • «Экстракт валерианы» выпускают в виде таблеток, настойки и растительного сырья. Это растение обладает седативным, болеутоляющим, антиаритмическим действием. Валериана является отличным антидепрессантом и превосходным средством от бессонницы.
  • Пустырник — растение, из которого готовят спиртовую настойку. Принимать ее следует по тридцать капель три раза на день. Настой из пустырника можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Столовую ложечку травы заливают кипятком, настаивают час, процеживают и принимают по 50 мл трижды в день.
  • «Новопассит» —средство, широко применяемое в терапии аритмии. В его состав входят: гвайфенезин, валериана, мелисса, зверобой, боярышник, страстоцвет, хмель, бузина. Принимать его следует по одной чайной ложке 3 раза в день.
  • «Персен» оказывает седативное, спазмолитическое и противоаритмическое действие. Входящие в его состав экстракты валерианы, мяты и мелиссы обуславливают его успокоительное действие и антиаритмический эффект. Он снимает раздражение, напряженность, психическое переутомление, восстанавливает нормальный сон и повышает аппетит. «Персен» снимает чувство беспокойства, воздействует успокаивающе на людей в состоянии возбуждения и психоэмоционального напряжения.

Побочные эффекты

Негативные последствия антиаритмической терапии представлены следующими эффектами:

  1. Аритмогенные эффекты антиаритмических препаратов проявляются в 40% случаев в виде опасных для жизни состояний, которые заметно повышают общую смертность. Аритмогенный эффект антиаритмических препаратов — способность провоцировать развитие аритмии.
  2. Антихолинергическое действие препаратов 1 группы у пожилых людей и ослабленных лиц проявляется сухостью во рту, спазмом аккомодации, затруднением мочеиспускания.
  3. Лечение антиаритмическими препаратами может сопровождаться бронхоспазмом, диспепсическими явлениями, дисфункцией печени.
  4. Со стороны ЦНС неблагоприятные последствия приема препаратов включают: головокружение, головную боль, двоение в глазах, сонливость, судороги, нарушения слуха, тремор, судороги, обмороки, остановку дыхания.
  5. Отдельные препараты могут вызвать аллергические реакции, агранулоцитоз, лейкопению, тромбоцитопению, лекарственную лихорадку.

Заболевания сердечно-сосудистой — частая причина смерти, особенно сред лиц зрелого и пожилого возраста. Болезни сердца провоцируют развитие других опасных для жизни состояний, таких как аритмия.

Это достаточно серьезное для здоровья состояние, не допускающее самостоятельного лечения.

При малейшем подозрении на развитие данного недуга необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти полноценное обследование и полный курс антиаритмического лечения под наблюдением специалиста.

: лекция по антиаритмическим препаратам

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/serdce/antiaritmicheskie-preparaty/

Амиодарон: цена, аналоги, отзывы, инструкция по применению, противопоказания

Амиодарон  препарат антиаритмического и антиангинального действия

Лечебное средство было создано в 1960 году. Прошло клинические испытания в лабораториях и временем. Несмотря на опасность побочных действий, специалисты ценят препарат за высокую эффективность. И сегодня мы рассмотрим подробнее показания к применению и инструкцию к препарату Амиодарон, его отзывы, цены и аналоги.

Особенности препарата

Средство среди антиаритмических лекарств зарекомендовало себя как одно из лучших. Применение препарата необходимо назначать с осторожностью, учитывая побочные действия. Долгое время лекарство считалось кардиологами как «последнее средство».

Ряд исследований показали, что препарат не только имеет характеристику наиболее эффективного, но и по сравнению с лекарствами такого направления является наиболее безопасным. Наблюдения и изучение статистических данных выявило, что применение амиодарона приводит к снижению показателей смертности, в том числе внезапной кончины.

Аритмогенные эффекты на фоне приёма препарата замечены у одного процента больных, что составляет минимальное число по сравнению с другими препаратами. Специалисты назначают амиодарон, если есть показания, пациентам, в том числе имеющим поражения сердца органического характера.

В следующем англоязычном видео с полезными схемами очень подробно рассмотрен препарат Амиодарон:

Состав Амиодарона

Основное действующее вещество – амиодарона гидрохлорид. Каждая таблетка содержит его в количестве 200 мг.

Дополнительные вещества:

  • карбоксиметилкрахмал натрия,
  • повидон,
  • моногидрат лактозы,
  • диоксид кремния,
  • стеарат магния,
  • кукурузный крахмал,
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Лекарственные формы

Препарат выпускается в виде круглых таблеток. Они имеют плоскоцилиндрическую форму. С одной стороны таблетки нанесена риска и выбрана фаска. Цвет лекарственного препарата белый, может выглядеть приближенно белого цвета.

Упаковка содержит три блистера по 10 штук таблеток. Средняя цена упаковки 135 р.

Теперь самое время поговорить про механизм действия Амиодарона.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает влияние на организм:

  • антиангинальное – снятие предпосылок ишемии миокарда,
  • антиаритмическое – нормализация состояния при нарушениях ритма сердца.

Фармакодинамика

  • Действие препарата направлено на снижение потребности мышц сердца в кислороде. Происходит такое влияние за счёт блокировки каналов, которые пропускают ионы в большей степени калия. Каналы, связанные с прохождением кальциевых ионов, блокируются в меньшей степени.
  • В результате таких изменений в работе каналов замедляется проводимость, в то же время период, когда атриовентрикулярный и синусный узел возвращаются к нормальному режиму работы, удлиняется.
  • Препарат оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы коронарных сосудов. Таким образом, действие лекарства способствует увеличению просвета коронарных сосудов, что снижает сопротивление в них.

Фармакокинетика

Усваивается в организме половина от принятой дозы препарата. Девяносто шесть процентов био доступного вещества вступает в связь с белками плазмы.

Действующее вещество накапливается в органах:

  • селезёнке,
  • печени,
  • лёгких.

Также основной компонент депонируется в тканях жирового слоя. Выводится препарат через желчь.

Показания

Средство назначают при таких состояниях:

Во время вынашивания ребёнка и кормления его грудью препарат не назначают.

Далее будет рассмотрена инструкция по применению таблеток и раствора Амиодарона.

Инструкция по применению

Доза приёма лекарства на один раз определяется индивидуально врачом. В среднем приняты такие нормы:

  • разовая доза максимальная – 400 мг,
  • то же средняя терапевтическая доза – 200 мг,
  • суточная доза максимальная1200 мг,
  • то же средняя терапевтическая доза – 400 мг.

Таблетки принимают до еды. Запивают препарат водой.

Противопоказания

Препарат не используют в случае наличия у пациента:

О том, какие побочные эффекты имеет действие амиодарона, читайте ниже.

Побочные действия

Приём средства может вызвать нежелательные явления:

  • асистолию,
  • бронхиолит,
  • микро отслойки сетчатки,
  • черепно-мозговую гипертензию,
  • ночные кошмары,
  • эпидидимит,
  • неврит зрительного нерва,
  • фотосенсибилизацию,
  • пневмонию,
  • нарушения в работе печени,
  • гипертиреоз,
  • гипотиреоз,
  • аллергию,
  • алопецию,
  • экстрапирамидный тремор,
  • периферические невропатии,
  • анемию,
  • тошноту,
  • периферические миопатии,
  • фиброз лёгких,
  • AV блокаду,
  • рвоту,
  • пневмонит,
  • брадикардию,
  • атаксию,
  • плеврит.

Особые указания

Препарат может вызывать побочные эффекты. Замечено, что это происходит чаще при длительном приёме лекарства. Некомфортные состояния возникают по статистике у половины пациентов, принимающих средство.

При этом негативные проявления побочных эффектов вынуждают отменить приём препарата у 5 ÷ 25% пользователей. Особое внимание следует уделить за состоянием зрения.

  • Накануне лечебного курса и с интервалом три месяца следует проводить обследование пациента, который обязательно должен включать электрокардиограмму.
  • Чтобы по возможности избежать негативных эффектов от применения препарата следует назначать дозу на приём в минимальном количестве вещества, который может дать лечебный эффект.
  • Пациенту, принимающему амиодарон, рекомендуется избегать деятельности, требующей точности и повышенного внимания. А также необходимо отказаться от занятий, связанных с опасностью, в том числе вождения автомобиля.
  • Если у больного появляется одышка или кашель, необходимо проверять состояние лёгких. При симптомах поражения лёгких рекомендуется делать рентгенологический снимок грудной клетки раз в полгода.
  • Чтобы не проявился эффект фотосенсибилизации необходимо избегать прямых лучей солнца. Если приходится бывать на открытых местах следует применять защитные меры.
  • Во время лечения препаратом показан регулярный осмотр роговицы глаза. Наблюдение пациента офтальмологом могут дать информацию о том есть ли возможность продолжать курс лечения амиодароном.
  • Препарат содержит в своём составе йод. Поэтому в решении можно ли применять его для конкретного больного, и не приносит ли курс вред состоянию щитовидной железы, участвует эндокринолог.

Отзывы

  • Многие пользователи отмечают, что ощутили побочные действия лекарства: колотится сердце. Некоторые пациенты перетерпели эти симптомы и констатируют, что дискомфорт от препарата ушёл. Самочувствие стало улучшаться, аритмии отступают.
  • Пациентка отмечает, что прекратились экстрасистолы с тех пор, как стала принимать амиодарон.
  • Пожилой мужчина получил облегчение при диагнозе стенокардия. Аритмии стали проявляться реже.
  • Молодая женщина стала страдать нарушениями ритма после родов. Отзывается положительно о препарате, помог избавиться от аритмии.

Аналоги

Препараты, которые являются аналогами:

  • Амиокордин,
  • Ритмиодарон,
  • Амиодарон-Акри,
  • Кардиодарон,
  • Амиодарон-С3,
  • Седакорон,
  • Кордарон,
  • Амиодарона гидрохлорид,
  • Веро-Амиодарон,
  • Опакордэн.

В видео ниже Елена Малышева расскажет о том, с какой едой не сочетаются антиаритмики, в том числе Амиодарон:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/lekarstva-kard/amiodaron.html

Амиодарон в таблетках и ампулах – как принимать и дозировка, механизм действия, противопоказания и отзывы

Амиодарон  препарат антиаритмического и антиангинального действия

Антиаритмический препарат Амиодарон относится к классу ингибиторов реполяризации, что обуславливает его влияние на сердечную мышцу. Лекарственное средство назначается врачами при сбое работы сердца и сосудистой системы, для повышения энергетических резервов миокарда. Из инструкции по применению Амиодарона вы узнаете о показаниях, побочных эффектах средства, нужной дозировке.

β1-адреноблокатор обладает рядом активностей, которые обусловлены наличием в его составе действующего вещества амиодарона гидрохлорида.

К свойствам препарата относят антиангинальный (против приступов стенокардии), адреноблокирующий, гипотензивный, коронародилатирующий (улучшение кровоснабжения сердца) и тиреотропный (действие на щитовидную железу) эффекты.

Амиодарон влияет на сердечную мышцу, урежает частоту сокращения сердца (возможна брадикардия), нормализует работу миокарда, снижая риск возникновения инфаркта.

Препарат производится в форме раствора и таблеток, которые фасуются в блистеры (по 10 штук) или банки из специального светозащитного стекла (по 30 штук).

Раствор имеет дозировку 50мг/мл, вводится капельно, струйно только для кардиореанимации.

Таблетки обладают белым (иногда встречается окрашивание в кремовый оттенок) цветом и имеют плоскоцилиндрическую форму с фаской и риской. Состав таблетки:
СоставВес, мг
Действующее вещество
Амиодарона гидрохлорид200
Вспомогательные компоненты
Лактозы моногидрат100
Целлюлоза микрокристаллическая24
Картофельный крахмал60,6
Тальк7
Повидон4,6
Кальция стеарат3,6
Альгиновая кислота

Механизм действия Амиодарона

Препарат оказывает антиаритмический и антиангинальный эффекты. Действие Амиодарона основано на способности блокировать в основном калиевые, а также кальциевые (в меньшей степени) ионные каналы мембран клеток сердечной мышцы, тормозить активацию бета- и альфа- адренорецепторов.

Прием препарата увеличивает длительность силы действия структур сердца, благодаря значительному уменьшению амплитуды его колебаний и проводимости. Медикамент снижает потребность миокарда в кислороде и уменьшает резистентность коронарных артерий, увеличивает содержание гликогена.

После приема препарата биологическая доступность достигает 50% (максимум 65%). Максимальная концентрация в плазме крови формируется через три-семь часов после приема лекарства. Соединение с белками крови – около 96%.

Действующее вещество имеет способность накапливаться в легких, селезенке, печени, жировой ткани. Значительные дозы препарата способны проникать в грудное молоко. Главный путь выделения после метаболизма – через желчь.

Специфика действия активного вещества обусловила основное показание для применения препарата – профилактика случаев рецидива пароксизмальных (периодических) расстройств ритма:

  1. Опасные для жизни пациента нарушения ритма, среди которых основными являются фибрилляция желудочков и желудочковая тахикардия.
  2. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) и трепетание предсердий.
  3. Зафиксированные документально приступы стойкой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, склонной к рецидивам у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  4. Суправентрикулярные аритмии.
  5. Стенокардия, асистолия.

Для достижения максимального эффекта и минимизации рисков передозировки важно соблюдать назначенное количество препарата и режим приема. Дозировка индивидуальна и определяется лечащим врачом, который должен осуществлять контроль эффективности терапии и при необходимости корректировать дозу. Амиодарон может вводиться в организм в виде раствора или таблеток.

Таблетки Амиодарон

Таблетки Амиодарон необходимо принимать до еды перорально, запивая водой для облегчения проглатывания. Подход к дозированию делится на нагрузочный и поддерживающий режимы.

Нагрузочная дозировка в условиях стационара: 600-800 мг (одна таблетка – 200 мг)/день в несколько приемов. Максимально допустимая суточная доза – 1200 мг/день. Цикл приема продолжается до момента накопления общей суммарной дозировки в 10 г (5-8 суток).

В амбулаторных условиях начальная дозировка ограничивается объемом 600-800 мг/день до накопления общей массы 10 г (10-14 суток).

Поддерживающий режим предусматривает прием минимальной эффективной дозы, объем которой зависит от реакции пациента, обусловленной индивидуальными особенностями. Как правило, дозировка находится в диапазоне от 100 до 400 мг/день (0,5-2 таблетки).

Если индивидуальный период полувыведения по тем или иным причинам увеличен, то лекарство допустимо употреблять через сутки или прерывать прием на два дня/неделю.

Средняя лечебная разовая доза – 200 мг, средняя лечебная дневная доза – 400 мг; максимальная разовая дозировка – 400 мг; максимальна дневная доза – 1200 мг.

Раствор

Особенности раствора Амиодарона обусловили строгую необходимость применять концентрацию не менее чем две ампулы на 500 мл изотонического раствора глюкозы. Добавление в концентрат для инфузий иных препаратов запрещено. Препарат вводится в центральную вену. В случае применения реанимационных мер при остановке сердца раствор допустимо вводить через периферические вены.

Парентеральный раствор Амиодарона применяется в случае серьезной аритмии, когда прием пероральной формы препаратов уже невозможен, и в условиях кардиореанимации при остановке сердца из-за рефрактерной фибрилляции желудочков. Начальная доза инфузии в центральную вену составляет 5 мг на кг в глюкозном растворе на протяжении от 20 минут до двух часов.

Вливание препарата допустимо повторять два-три раза в 24 часа. В связи с тем, что препарат действует кратковременно, необходима пролонгация введения.

Поддерживающая терапия: 10-20 мг на кг/день (примерно 600-800 мг/день, максимум 1200 мг/день) в 250 мл раствора глюкозы. Продолжительность – несколько дней.

Сразу после начала введения препарата осуществляется переход на пероральный прием (по 3 таблетки/день). Дозировка в таблетированной форме может увеличиваться до четырех-пяти таблеток/день.

Введение раствора в периферическую вену при сердечно-легочной реанимации в связи с фибрилляцией желудочков предполагает применение центрального венозного катетера.

Если катера нет в наличии, то препарат вводится в самую большую периферическую вену. Начальное вливание составляет 300 мг (5 мг на кг). Вливание осуществляется после разбавления 20 мл 5% раствора глюкозы, тип введения – струйно.

Если фибрилляция не прекращается, то применяется дополнительное введение 150 мг (2,5 мг на кг).

Лекарственное взаимодействие

Запрещено сочетать препарат с прочими противоаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами и блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами моноаминоксидазы во избежание полиморфной желудочковой тахикардии. Другие лекарственные взаимодействия средства:

  1. Сочетание Амиодарона с производными фенотиазина, Астемизолом и Терфенадином, трициклическими антидепрессантами вызывает аритмию и апноэ.
  2. Препарат усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, нитратов, медикаментов на основе наперстянки, Фенитоина и Циклоспорина (требуется коррекция дозы), сокращает активность анестезии Лидокаином.
  3. Сочетание препарата с диуретиками, которые призваны выводить калий, глюкокортикостероидами или внутривенным вводом амфотерицина В приводит к развитию гипокалиемии и повышает риск развития аритмии.
  4. Амиодарон может отрицательно влиять на определение уровня тироксина и тиреотропного гормона щитовидной железы, повышать концентрацию Декстрометорфана.

Передозировка

Если токсичность препарата проявляется в виде проаритмогенного эффекта (усиливается или появляется аритмия), то терапия отменяется. Симптомами передозировки или интоксикации служат снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, усугубление хронической сердечной недостаточности, нарушения функции печени, может произойти остановка сердца.

При первых признаках отравления следует промыть желудок и принять активированный уголь. Специфического антидота нет, диализ неэффективен. Если развивается брадикардия, следует назначить атропин, бета-адреностимуляторы, в крайних случаях используют кардиостимулятор. Тахикардия типа «пируэт» требует внутривенного введения солей магния.

Условия продажи и хранения

Купить препарат можно только по рецепту. Средство хранится в сухом темном месте, температура – до 25 градусов. Годен медикамент в течение двух лет.

Цена Амиодарона

Стоимость лекарственного препарата зависит от формы выпуска (концентрат или таблетки), объема упаковки и ценовой политики производителя или продающей торговой сети. Примерные цены на Амиодарон в Москве составят:

Цены, рублиТаблетки 200 мг, 30 шт.Концентрат 50 мг/мл, 5 ампул по 3 мл
Минимальная128202
Средняя150220
Максимальная180250

Отзывы

Анна, 39 лет

Моей маме прописали лекарство Амиодарон как часть терапии мерцательной аритмии. Она оценила его высоко – препарат эффективно устраняет повышенную частоту сердца, нормализует давление и не оказывает побочных эффектов. Только один раз мама сказала, что чувствовала тошноту после приема таблеток, а больше ничего негативного не было.

Сергей, 65 лет

Я пережил инфаркт миокарда и долго восстанавливался после него. До этого у меня были приступы аритмии, поэтому врачи прописали курс Амиодарона. Мне делали внутривенные инфузии, которые быстро поставили мой организм на ноги. За неделю процедур я избавился от боли, тяжести в сердечной мышце, смог встать и пройтись, отличный эффект.

Петр, 59 лет

С возрастом я стал замечать, что сердце стало часто биться, это иногда приводило к сильным болям и дискомфорту. После осмотра и проведения ЭКГ доктор сказал, что у меня стенокардия, которую можно стабилизировать курсом Амиодарона. После первого курса мое состояние стало лучше, сердце уже не так часто билось, исчезла одышка и тяжесть.

Нина, 64 года

Я уже давно страдаю от желудочковой тахикардии, но до этого не предпринимала никаких попыток лечить болезнь. Дочь настояла на терапии и отвела меня к врачу. Тот прописал прием таблеток Амиодарон. Я была скептически настроена к их эффекту, но он превзошел мои ожидания. Сердце вновь стало биться ровно, исчезла тяжесть в груди.

Источник: https://sovets.net/16684-amiodaron.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.