Ангина инфекционное заболевание, которое провоцирует множество осложнений

Содержание

Тонзиллит: заразен или нет для окружающих, причины и лечение

Ангина  инфекционное заболевание, которое провоцирует множество осложнений

Одним из главных барьеров, защищающих человеческий организм от попадания различных чужеродных бактерий и вирусов, являются небные миндалины, которые входят в состав лимфатического глоточного кольца. Однако миндалины, как и весь организм, не застрахованы от возникновения различных инфекционных и воспалительных процессов.

При наличии неблагоприятных условий возникает достаточно распространенное заболевание, тонзиллит, при котором защитные органы становятся источником инфекции и способны спровоцировать появление множества различных проблем со здоровьем.

Подробнее о заболевании

Тонзиллит – инфекционное заболевания верхних дыхательных путей, вызванное инфекцией вирусного или бактериального происхождения, при котором наблюдается поражение одной или обеих миндалин. При несвоевременном лечении миндалины могут стать источником проблем, связанных с распространением инфекции на другие органы и системы органов человека.

Различают несколько классификаций заболевания.

Встречается первичный, вторичный и специфический тонзиллит.

  1. Первичным тонзиллитом называют острое поражение миндалин в результате общего переохлаждения организма, снижения иммунитета или как следствие термического воздействия на ткани горла.
  2. Вторичным называют тонзиллит, который развивается на фоне других заболеваний или как их следствие. К ним относятся дифтерия, лейкоз, скарлатина. Вторичный тонзиллит может выступать в качестве осложнения или сопутствующего симптома заболевания инфекционного происхождения.
  3. Специфический тонзиллит вызывается только инфекционными агентами.

Кроме того, тонзиллит подразделяется на несколько групп в зависимости от степени поражения защитных органов, горла и сложности протекания заболевания. Различают тонзиллит:

  • катаральный;
  • язвенно-пленчатый;
  • герпетический;
  • флегмонозный;
  • лакунарный;
  • фибринозный;
  • фолликулярный.

Наиболее распространенным видом из вышеперечисленных является катаральный тонзиллит. Выявляется данное заболевание чаще всего в детском возрасте. При несвоевременном обращении к специалисту и вследствие запущенности болезнь может переходить в другой вид – фолликулярный, симптомы которого имеют большую выраженность и интенсивность. Состояние больного резко ухудшается.

Кроме того, тонзиллит может иметь две формы: острую и хроническую. Заболевание в острой форме чаще всего называют ангиной. Хроническая форма тонзиллита может выступать в качестве осложнения других инфекционных заболеваний.

Кроме того, симптомы могут проявиться сразу или по происшествии некоторого времени после излечения от них. Симптомы хронического тонзиллита также могут проявиться внезапно без предшествующих и сопутствующих заболеваний.

Хронический тонзиллит – очень коварное заболевание, поскольку он может на протяжении длительного времени протекать без проявления симптомов.

При этом защитные функции организма обеспечивают нормальное функционирование миндалин. Но достаточно небольшого “толчка” в виде переохлаждения или простудного заболевания, чтобы болезнь дала о себе знать.

И при несвоевременном лечении заболевание может перерасти в острую форму.

Причины появления и развития

Причинами возникновения заболевания являются патогенные микроорганизмы, к которым относятся:

  • кандиды;
  • хламидии;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • моракселла;
  • вирус Эпштейна – Барр.

В роли возбудителей могут выступать вирусы герпеса и аденовирусы.

Факторы, способствующие появлению заболевания

Есть несколько факторов, которые способствуют появлению и развитию тонзиллита. К ним стоит отнести снижение защитных функций организма, переохлаждение.

Тонзиллит может развиться в результате каких-либо травм дыхательных путей или вследствие длительного воспаления носа или рта.

Появлению заболевания может способствовать ротовое дыхание, в результате которого происходит переохлаждение слизистых оболочек ротовой полости.

Симптоматика заболевания

Тонзиллит в острой форме имеет ярко выраженную симптоматику, в то время как хроническое заболевание на протяжении длительного времени может протекать бессимптомно.

К симптомам острой формы заболевания относятся:

  • повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
  • боль в горле, интенсивность которой увеличивается при глотании;
  • головная боль;
  • слабость, являющаяся следствием общей интоксикации организма;
  • боли в мышцах и суставах различной интенсивности.

У маленьких детей тонзиллит в острой форме может сопровождаться появлением тошноты и рвоты.

Хроническая форма заболевания имеет свои симптомы:

  • наличии язв, пленок, рубцов на поверхности небных миндалин;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • ощущение сухости во рту;
  • боли в мышцах и суставах.

Могут появляться невралгические боли.

Насколько заразен тонзиллит для окружающих?

Тонзиллит является заразным заболеванием. Опасность заражения для окружающих людей существует в течение 10-12 дней после появления первых симптомов. Однако многих интересует вопрос, заразен ли хронический тонзиллит? Для окружающих людей хроническая форма болезни опасности не представляет.

Лечение

Лечение острого тонзиллита сопровождается назначением лекарственных препаратов, а именно:

  • антибиотиков: “Цефаклора”, “Эритромицина” и др.;
  • препаратов местного действия: “Люголя”, “Фарингосепта”,”Тантум-Верде”, “Биопарокса”.

Кроме того, специалист в обязательном порядке назначает полоскание ротовой полости раствором фурацилина или ромашки, которые не только помогут ослабить болевые ощущения в горле, но и помочь в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Помимо этого, при лечении заболевания стоит придерживаться общих правил, которые помогут справиться с тонзиллитом и ускорить процесс выздоровления.

К ним относятся постельный режим, обильное питье в течение дня, проведение закаливающих процедур и употребление мягкой пищи. Последнее условие необходимо для того, чтобы лишний раз не раздражать поверхность миндалин.

Во время лечения рекомендуется употреблять в пищу пюре, пищу, измельченную в блендере.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением после перенесенного заболевания дыхательных путей является ревматизм, поражающий суставы, клапанный аппарат сердца. Кроме того, ревматизм может стать причиной формирования порока сердца и привести к появлению и развитию сердечно-сосудистой недостаточности.

Помимо этого, возможными осложнениями острого тонзиллита могут быть различные заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, а также паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.

Последствиями перенесенного заболевания могут также быть:

  • абсцесс глотки;
  • отит;
  • лимфаденит;
  • сепсис;
  • флегмона шеи;
  • менингит;
  • лимфаденит.

Именно поэтому очень важно при первых появлениях симптомов тонзиллита обратиться в медицинское учреждение с целью получения квалифицированной помощи.

Профилактика

Основная задача профилактики тонзиллита предотвращение возможности снижения защитных функций организма. Стоит избегать травмирования миндалин, причиной которого могут стать воздействие пересушенного или холодного воздуха, твердая, слишком грубая и сухая пища.

Необходимо своевременно восстанавливать носовое дыхание при нарушении такового. Очень важно следить за состоянием полости рта, в том числе за состоянием зубов. При появлении кариозных образований необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы не допустить дальнейшего размножения бактерий в ротовой полости.

Если у человека хронический тонзиллит, врач может порекомендовать проведение регулярного промывания раствором фурациллина или настоем из лекарственных трав. Для промывания подойдут ромашка, шалфей, календула.

Оптимальным вариантом являются полоскания утром и вечером. Данная мера необходима для очищения полости рта и для уничтожения болезнетворных бактерий, которые могут спровоцировать развитие инфекционных процессов.

Особо важно соблюдать профилактические меры в период заморозков, в холодное время года, когда наблюдается общее ослабление иммунитета и рост различных вирусных и инфекционных заболеваний.

Заключение

Тонзиллит – одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей.

Очень важно своевременно обратиться в медицинское учреждение за получением квалифицированной помощи специалиста, поскольку пораженные вирусом миндалины, выполняющие в организме человека барьерную функцию, способны стать причиной появления различных проблем со здоровьем, связанных с распространением инфекции на органы и системы органов.

Кроме того, если вовремя не вылечить острую форму тонзиллита, заболевание может стать хроническим, симптомы его будут проявляться при малейшем ослаблении иммунных систем организма.

Источник: http://fb.ru/article/353839/tonzillit-zarazen-ili-net-dlya-okrujayuschih-prichinyi-i-lechenie

Инфекционная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Ангина  инфекционное заболевание, которое провоцирует множество осложнений

Ангина относится к инфекционному заболеванию, которое возникает в результате проникания различных микробов на слизистую оболочку ротовой полости. Вследствие такого процесса поражается область глотки и миндалин. Ткани слизистой оболочки сильно краснеют и отекают. При этом у больного возникает сильное болезненное ощущение при глотании и разговоре.

Когда возникает ангина, этиология кроется в оседании инфекции на миндалины. Зачастую возбудителем тонзиллита выступает бета-гемолитический стрептококк, который относится к группе А.

В редких ситуациях причиной проявления болезни могут стать другие микробы в виде стафилококка, пневмококка, стрептококка зеленеющего типа, грибов и вирусов.

Язвенная ангина возникает вследствие попадания в дыхательные пути спирохеты или веретенообразной палочки.

Особенности болей в горле

Болевое чувство в горле может проявляться по разным причинам. Вследствие этого стоит незамедлительно обратиться за помощью к доктору. ОРВИ появляется в результате того, что организм атакуют различные вирусы. Инфекционная ангина возникает из-за того, что на миндалины оседают бактерии.

Существует еще одна проблема. К простудным болезням зачастую присоединяется вторичная инфекция, которая носит бактериальный характер. Но диагноз ангина ставится по такому признаку, как образование налета и гноя на области миндалин. Горло при ОРВИ может только краснеть и незначительно отекать.

К сожалению, самостоятельно установить диагноз не получится. Для того, чтобы определить возбудителя, нужно пройти обследование, сдать мазок и кровь на анализ.

Также стоит отметить, что при ангине болевое чувство проявляется очень сильно. Все дело в том, что миндалины и лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах, что ведет к трудностям с глотательной функцией. При ангине могут образоваться различные сыпи и пузырьки. Все зависит от того, какой возбудитель вызвал болезнь.

Распознавание ангины

Чтобы распознать тонзиллит, необходимо провести осмотр горла. Проделать данные манипуляции можно как взрослому, так и ребенку. Первым делом, нужно расположиться возле окна или источника яркого света. Потом приоткрыть рот и посветить фонариком на глотку.

При осмотре внимание нужно уделить миндалинам. Если они сильно увеличились в размере и имеют ярко-красный цвет, то это ангина. Также на глотке будут располагаться небольшие гнойнички. Такие образования быстро вскрываются, поэтому их появление можно пропустить.

После этого на миндалинах образуется налет.

При тонзиллите очень редко проявляется насморк и заложенность носа. А вот при ОРВИ данные симптомы относятся к первым признакам.

Отличие ангины от простуды

Многие пациенты интересуются тем, как отличить ангину от простудной болезни. Разница между этими двумя заболеваниями существенная.

Так чем отличается ангина от ОРВИ? Тонзиллит поражает только область миндалин. Проявиться недуг может из-за переохлаждения, съеденного мороженного или проникания микробов. В результате такого процесса у пациента возникают сильные болезненные ощущения в глотке, из-за чего нарушается глотательная функция.

Повышается температура до 39-40 градусов, возникает чувство озноба и лихорадочное состояние. Высокие показатели при ангине могут держаться больше трех дней, при этом опускаться постепенно. Также при тонзиллите увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.

Ангину принято подразделять на несколько видов, куда относят следующие заболевания.

  1. Катаральную ангину. Это тип заболевания считается самым облегченным и относится к начальным формам проявления тонзиллита. Болезнь характеризуется сильным покраснением горла и болевым чувством при глотании. Температура зачастую поднимается не выше 37,5 градусов. Если пациент не предпринимает соответствующие меры, то ангина переходит в другую стадию.
  2. Фолликулярную ангину. При таком типе болезни нагноение происходит на фолликулах миндалин. При этом на области глотки будут располагаться небольшие абсцессы желтоватого оттенка. При разрывах образований образуется гнойный налет на слизистой оболочке. У больного наблюдается повышение температуры до 39 градусов.
  3. Лакунарную ангину. Воспалительный процесс располагается на лакунах миндалин. При этом при образовании налета образуется некий рисунок из линий. Образовавшуюся пленку достаточно легко снять. Наблюдается повышение температуры до сорока градусов.
  4. Флегмонозную ангину. Воспалительный процесс возникает в толще миндалин. Нагноение ведет к абсцессу паратонзиллярного или интратонзиллярного характера. Болезненные ощущения горла зачастую отдают в ухо. При этом наблюдается сильное увеличение лимфатических узлов, а голос теряется и приобретает гнусавость. Возникает резкое покраснение и отечность тканей. А язычок смещается в сторону.
  5. Язвенную ангину. Данный вид болезни поражает только одну сторону, что ведет к некрозу тканей. На миндалинах образуется налет зеленоватого цвета. Температура тела поднимается до 37,5 градусов, а также наблюдается незначительное увеличение лимфоузлов. При исследовании крови у пациента обнаруживается лейкоцитоз.

ОРВИ возникает при воздействии нескольких причин.

  • Переохлаждения или перегрева организма.
  • Частого контактирования с больными людьми.
  • Неблагоприятной обстановки.
  • Ослабления иммунной функции.
  • Нехватки витаминов и минералов.
  • Проникания вирусов на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

При ОРВИ редко наблюдается сильное повышение температуры и достигает оно 38 градусов. При этом через два дня она спадает и возвращается к прежним цифрам. При этом ОРВИ характеризуется появлением заложенности носовых ходов, насморком, кашлем.

Осложнения после простуды и ангины

Даже опытным врачом ангина, инфекционные болезни и грипп могут быть перепутаны. Чтобы с точностью определить заболевание, доктор должен назначить доскональное обследование.

Отличить ангину от простуды можно по возникшим осложнениям. Считается, тонзиллит вызывает более серьезные последствия, нежели простуда.
К основным осложнениям после ОРВИ принято относить следующие.

  • Лимфаденит гнойного характера.
  • Мастоидит.
  • Синусит.
  • Нефрит очагового характера.
  • Аппендицит.
  • Миокардит.
  • Пиелонефрит.
  • Гломерунефрит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Пневмонию хронического характера.
  • Холецистит.

При ОРВИ же развиваются и другие осложнения.

  • Отит.
  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Воспаление легких.
  • Синусит.
  • Гайморит.

Как ни странно, но простуда или грипп могут привести к возникновению ангины. А тонзиллит острого характера при неправильном или незаконченном лечении переходит в острую стадию. Также ангина чаще всего ведет к осложнениям внутренних органов, а вот ОРВИ влияет на близко расположенные органы.

Диагностика инфекционной ангины

Чтобы распознать ОРВИ или ангину, нужно пройти соответствующее обследование. Оно включает следующие анализы.

  1. Бактериологическое исследование.
  2. Цитологическое исследование.
  3. Вирусологическое исследование.
  4. Микологическое исследование.
  5. Серологическое исследование.
  6. Сдачу крови на общий и биохимический анализ.
  7. Проведение кожных проб на наличие аллергии.
  8. Проведение рентгеновского обследования.
  9. Проведение электрокардиографии.
  10. Ультразвуковое диагностирование почек и мочевого пузыря.

Также необходимо провести дифференциальное диагностирование, чтобы отличить тонзиллит от дифтерии, мононуклеоза инфекционного характера и герпангины. ОРВИ и тонзиллит могут протекать наряду с другими заболеваниями в виде брюшного тифа, туберкулеза, болезней крови, скарлатины, микоза.

Процесс лечения при простуде и ангине

Очень важно правильно диагностировать заболевание, так как от этого зависит лечебный процесс, отсутствие осложнений и быстрое выздоровление.

Так как ОРВИ вызывается только вирусами, то лечение включает обязательный прием противовирусных средств. Больным зачастую назначают Арбидол, Ингавирин, Кагоцел.

Для повышения иммунных сил и интерферона в крови специалисты рекомендуют использовать препараты в виде Анаферона и Эргоферона в таблетках, Виферона в свечах, Гриппферона или Интерферона в таблетках.

Длительность лечебного курса составляет пять дней.

При ОРВИ в крайних случаях прибегают к использованию жаропонижающих средств, так как температура обычно повышается не больше 38 градусов. Если температура сильно повышена, можно принять Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин или Анальгин. В детском возрасте моно прибегнуть к обтираниям теплой водой.

Так как простуда всегда сопровождается насморком и заложенностью носовых ходов, пациенты советуют прибегнуть к каплям. Снять отечность в носу помогут сосудосуживающие средства в виде Називина, Отривина, Виброцила.

Для быстрого устранения насморка можно использовать Пиносол. В его состав входят эфирные масла. Не стоит забывать о промывании носовых ходов различными растворами из соды и соли, фурацилина и травяных настоев.

Проводить процедуру нужно до шести раз за день.

Зачастую простудную болезнь сопровождает кашель. Для его устранения необходимо принимать препараты в виде Амбробене, Аскорила и Доктора Мом.
Лечение острого тонзиллита существенно отличается от простудных заболеваний.

Так как в восьмидесяти процентах случаев ангину вызывают бактерии, назначаются антибактериальные средства. Длительность приема антибиотиков составляет не меньше пяти дней. Резко отменять препарат без ведома врача при наступлении улучшений категорически запрещается.

Если не соблюсти данные условия, пациент рискует получить осложнения. Зачастую назначаются антибиотики в виде Аугментина, Амоксикклава, Азитромицина и Эритромицина.

Вместе с приемом антибактериальных средств необходимо проводить полоскания горла. Для таких целей используют содо-солевой раствор, фурацилин, настои лекарственных трав. Процедуру в первые дни болезни нужно проводить до десяти раз за сутки.

Также нужно орошать горло антисептическими средствами. Доктор может назначить Гексорал, Тантум Верде или Мирамистин. Процедуру нужно проводить до четырех раз за день.

Для снятия болезненных ощущений можно принимать рассасывающие таблетки. У многих из них в состав входят анестетики. Они обладают противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим свойством. Сюда относят Граммидин-Нео, Стрепсилс Плюс, Фарингосепт. Общая продолжительность лечения составляет семь-десять дней.

Но не стоит заниматься самолечением, ведь это может привести к неблагоприятным последствиям. При первых признаках болезни для уточнения диагноза нужно обратиться к специалисту.

Советы и рекомендации

Источник: http://przab.ru/bolezni/angina/infekcionnaya.html

Инфекционная ангина у детей и взрослых

Ангина  инфекционное заболевание, которое провоцирует множество осложнений

Инфекционная ангина (или острый тонзиллит) – это термин, применяемый в отношении группы острых инфекций, которые возникают вследствие воздействия различных микроорганизмов.

Причины

В основе развития клинических проявлений ангины лежит реакция иммунитета человека на возбудителя, который вызвал это заболевание. На сегодня известно несколько типов микроорганизмов, из-за действия которых может развиться ангина инфекционная.

К ним относятся:

  • Бактерии. Подавляющее большинство случаев ангины развивается из-за бета-гемолитического стрептококка группы А, также имеют значение золотистый стафилококк, пневмококки, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), палочка дифтерии.
  • Вирусы. В основном вызывают клинику острого тонзиллита вирусы группы герпеса – простой герпес, вирус Эпштейн-Барра.
  • Грибы. Чаще всего это грибы рода Candida.

Некоторые возбудители вызывают типичный инфекционный процесс с поражением не только лимфоидной ткани ротовой полости, но и вовлекают в процесс другие органы и системы. В таком случае можно даже без лабораторного подтверждения с высокой вероятностью поставить правильный диагноз. Некоторые же микробы являются причиной однотипной клинической картины и требуют лабораторной верификации.

Каким бы агрессивным ни был микроб, вызвавший ангину, многое зависит от особенностей иммунной системы самого зараженного человека. Будет ли процесс распространяться дальше по организму (генерализация) или ограничится областью ротовой полости, зависит от местной и общей иммунной защиты. Поэтому начальное состояние организма человека очень влияет на исход болезни.

Многие факторы могут ослаблять иммунитет и способствовать ухудшению течения ангины. Это такие влияния:

  • Острый и хронический стресс.
  • Общее переутомление.
  • Местное или общее переохлаждение.
  • Гипо- или авитаминозы.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Перенесенные накануне другие инфекционные заболевания.
  • Повышенная сухость окружающего воздуха.
  • Наличие очагов хронических инфекций (в основном это кариозные зубы, но могут быть и другие хронические инфекции – пиелонефрит, холецистит).

Все это приводит к тому, что местные иммунные факторы не могут ограничить воспалительную реакцию, вызванную микробами, и в бой вступают иммунные клетки всего организма.

Механизм поражения

Поражение лимфоидной ткани (а именно этот процесс лежит в основе развития симптомов ангины) может затрагивать не только небные миндалины, которые страдают наиболее часто (отсюда и название — тонзиллит), но и другие лимфоидные образования полости рта. К ним относятся язычная и глоточная миндалины, мелкие скопления лимфоцитов задней стенки глотки.

В ответ на внедрение возбудителя развивается иммунный ответ, целью которого является гибель бактериальных, вирусных или грибковых клеток-агрессоров.

Если местная иммунная система полости рта тренирована (употреблением холодных напитков, частыми инфекциями и другими способами), то процесс может остановиться и ограничиться ротовой полостью. Если же нет, то в дело вступают иммунокомпетентные клетки крови.

Тогда развивается системная реакция, основным показателем эффективности которой является температурная реакция. Вот почему большинство острых тонзиллитов протекают с температурной реакцией.

В месте борьбы с микроорганизмами (на миндалинах, задней стенке глотки) возникает воспаление, затем отек слизистой оболочки, возникает экссудация (пропотевает плазма и клеточные элементы крови), появляется налет, по характеру которого иногда можно судить о виде микроорганизма.

В процессе разрешения воспаления интенсивность этих проявлений постепенно уменьшается, а затем они исчезают вовсе, не оставляя после себя никаких осложнений. Это в случае своевременно начатого и адекватного лечения.

Если человек пытается бороться с инфекцией собственными силами (без медикаментозной поддержки), то могут сформироваться осложнения, итогом которых может быть летальный исход. Такое возможно, например, в ситуации с ангиной, опосредованной бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Эта бактерия имеет сродство к ткани сердца, сосудов, суставов. Если иммунитет человека не справится, то и сами бактериальные токсины, и клетки, которые выработались в процессе борьбы с этими токсинами, могут поражать собственные ткани больного (это называется аутоиммунная реакция).

Тогда возникают отсроченные последствия, которые считают осложнениями инфекционной ангины.

Классификация и симптомы

Выделяют несколько форм ангины, как инфекционной болезни, в зависимости от того, на какой стадии она была диагностирована. Но данная классификация касается тонзиллита, опосредованного бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Симптомы этого заболевания появляются по мере прогрессирования поражения лимфоидной ткани и появления общей реакции со стороны организма.

Инфекционная ангина при участии грибков или вирусов имеет некоторые особенности, которые мы оговорим ниже.

Выделяют такие формы стрептококковой инфекционной ангины:

  • Катаральная ангина.
  • Фолликулярная.
  • Лакунарная.
  • Флегмонозная.
  • Язвенно-некротическая (гангренозная, ангина Симановского-Плаута-Венсана).

Катаральная ангина

Эта форма инфекционной ангины характеризуется появлением покраснения миндалин, небных дужек, белого налета еще не будет.

При этом больные отмечают такие субъективные ощущения, как боль в горле при глотании, першение в горле. Может не быть повышения температуры в некоторых случаях, хотя у большинства пациентов все же появляется лихорадка до 38°С.

Если терапия начата на этой стадии, то можно избежать приема системных антибактериальных средств.

Фолликулярная ангина

Эта форма тонзиллита является следующей стадией инфекционного процесса в глотке и характеризуется появлением налета на фолликулах небных миндалин. Все последующие формы ангины – это гнойные процессы, которые требуют антибактериальной терапии.

Фолликулярная ангина выглядит как точки белого цвета на миндалинах, которые легко снимаются медицинским шпателем, а место, где был такой налет, не кровоточит после снятия.

Субъективные ощущения ребенка или взрослого пациента такие же, как и на начальной стадии, температура может повышаться до высоких фебрильных цифр (39°С и выше).

Лакунарная ангина

Эта форма отличается от предыдущей большим объемом гнойного содержимого в и на миндалинах. Налет появляется не только на поверхности миндалин, но и в лакунах (видны, как отверстия в миндалинах), между которыми скапливается гной.

Гной – это скопление погибших лейкоцитов, которые боролись с микробами, а также сами бактериальные клетки, поэтому по возможности его необходимо убирать для ускорения выздоровления. Симптомами лакунарной ангины остаются прежние проявления.

Флегмонозная ангина

При этой форме ангины процесс воспаления происходит внутри миндалины, или же в околоминдаликовом пространстве. Это угрожающее состояние, поскольку клетчаточные пространства головы сообщаются между собой и возможно распространение инфекции на оболочки головного мозга.

Симптомами такого процесса будут резкая отечность миндалин с одной или двух сторон (но чаще это одностороннее поражение), нарастает боль при глотании, возникает ограничение в открытии рта, появляется боль при поворотах или наклонах головы.

При этом будут увеличены регионарные лимфоузлы, может развиваться вторичный лимфаденит. Сформированный паратонзиллярный абсцесс выглядит как выпирающий участок стенки глотки, отсвечивающий желтым, может наблюдаться флюктуация.

Язычок (увула) будет смещен в противоположную абсцессу сторону.

Гангренозная форма ангины

Воспаление в глотке и миндалинах развивается стремительно и приводит к быстрому некротизированию пораженных тканей, на месте которых появляется язвенный дефект. Дно язвы выстилает налет грязно-серого цвета. При этом может не быть высокой температуры и выраженной болезненности при глотании.

Диагностика и дифференциальный диагноз

При подозрении на ангину диагностика и дифференциальный диагноз базируются на клинических различиях, а также данных лабораторных тестов.

Клинически могут быть полезны следующие особенности:

  1. Вышеперечисленные формы ангин, как стадии одного процесса, в основном характерны для бактериальных инфекций. Для того чтобы клинически отличить бактериальную ангину от грибковой или вирусной, нужно ориентироваться на характер налета. А в некоторых случаях даже разные бактерии могут вызывать появление налета с разными характеристиками. Например, при дифтеритическом поражении миндалин налет будет плохо сниматься шпателем и оставлять после себя кровоточащую поверхность, в отличие от налета при стрептококковой инфекции.
  2. При грибковом поражении налет выглядит как белесоватые точки по всей поверхности миндалин, а также небных дужек и задней стенки глотки. То есть, процесс не будет ограничен только миндалиной.
  3. Налета при вирусных инфекциях не будет. Точнее, он будет появляться после присоединения бактериальной или грибковой флоры. При герпетической ангине на небных дужках и задней стенке глотки можно обнаружить маленькие пузырьки (везикулы) с прозрачной жидкостью. При инфекции вирусом Эпштейн-Барра, кроме ангины будут наблюдаться высыпания по всему телу, увеличение печени и селезенки, а также некоторые характерные изменения в крови.

Перечень лабораторных и инструментальных исследований включает такие анализы:

  1. Клинический анализ крови (для оценки реакции лейкоцитов, СОЭ, лейкоформулы, лимфоцитов).
  2. Общий анализ мочи (для оценки наличия поражения почек – появление белка в моче и эритроцитов, изменение относительной плотности мочи).
  3. Биохимические исследования крови (Общий белок, С-реактивный белок, антистрептолизин О, креатинин, мочевина, общий билирубин и его фракции, глюкоза крови)
  4. Мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Могут быть обнаружены специфические возбудители, которые потребуют коррекции антибактериальной терапии.
  5. Определение вирусов с помощью метода ПЦР (в основном вируса Эпштейн-Барра).
  6. Электрокардиограмма для оценки изменений со стороны сердца.
  7. Ультразвуковое исследование сердца по показаниям (при наличии шумов, которых раньше не было).
  8. Консультации «узких» специалистов-невролога, окулиста, кардиолога. При наличии симптомов поражения соответствующих органов.

То есть, диагностика ангины должна быть комплексной для того, чтобы не пропустить наличия ухудшающих течение болезни факторов, а также наличие осложнений.

Осложнения

Осложнения острого тонзиллита могут формироваться как в период болезни, так и спустя 3–4 недели после выздоровления. Это зависит от того, какой механизм повреждения преобладает. С учетом тропности (сродства) возбудителей инфекционной ангины к тканям и органам человеческого организма, могут появляться такие осложнения течения болезни:

  • Поражение сердца (сердечной мышцы и клапанного аппарата) с исходом в острую или хроническую сердечную недостаточность при отсутствии своевременного и адекватного лечения.
  • Поражение почек – гломерулонефрит с исходом в острую или хроническую почечную недостаточность при отсутствии своевременного лечения.
  • Поражение суставов называемое артритом. Это осложнение имеет благоприятный прогноз, без формирования анкилозов, поскольку хорошо поддается терапии.
  • Поражение нервной системы в виде «малой хореи» с возможным развитием необратимых последствий по типу эпилепсии и других неврологических и психиатрических расстройств.

Вот почему важным моментом является наблюдение за пациентом в течение 3–4 недель, даже после того, как он выздоровел, и своевременная диагностика всех описанных осложнений.

Заразна ли инфекционная ангина, чем отличается от мононуклеоза

Ангина  инфекционное заболевание, которое провоцирует множество осложнений

Ангина — это обобщённое медицинское определение, подразумевающее под собой разные воспалительные патологии ротоглотки, вызванные очаговым размножением в ней всевозможных болезнетворных организмов.

Для продуктивного лечения необходимо выяснить вид возникшей ангины, что достигается только с помощью лабораторных исследований.

Опытный специалист способен некоторые формы ангин определить и визуально, но анализы все равно необходимы для исключения возможной ошибки.

Самодиагностика с последующим самолечением практически никогда не приводит к хорошему результату. Ознакомительную информацию стоит использовать с целью избежания трагических ошибок в процессе терапии, а не как руководство к самолечению.

Этиология заболевания

Любая ангина по сути является инфекционной. Это не отдельная её разновидность, а все тот же обобщенный термин, объединяющий разные инфекционные формы болезни.

Чаще всего на практике приходится сталкиваться с бактериальными, кандидозными и вирусными инфекциями горла, причём к истинной ангине причисляют только бактериальные её формы.

Поражаются в данном случае преимущественно гланды, принимающие на себя основные бактериальные атаки. Стрептококковые организмы — одни из наиболее частых возбудителей бактериальных ангин. Спирохеты, стафилококки и некоторые виды патогенных палочек вызывают недуг не так часто, но все же подобные случаи встречаются.

Кандидозные инфекции вызваны размножением микроскопических грибков на слизистых ротоглотки.
Вирусное инфицирование обусловлено проникновением в здоровые клетки организма всевозможных видов вирусов.

Инфекционные виды ангин и их особенности

(Основное отличие — гнойники в ротовой полости различной этиологии).

  • Первой стадией развития бактериального поражения часто является катаральная форма. Сопровождается покраснением горла и сильным лихорадочным жаром.
  • При фолликулярной форме гланды покрываются гнойными точками, не связанными друг с другом.
  • Лакунарная ангина может являться как самостоятельным недугом, так и последующей стадией вышеописанных форм. Гнойники при её развитии образуют на гландах рисунок в виде сетки. Считается наиболее опасной стрептококковой формой из-за поражения глубоких слоёв слизистых.
  1. Вирусные формы имеют менее тяжёлую общую симптоматику, хоть она и схожа с бактериальной. Гнойных процессов вирусы не вызывают.
  2. Грибки, распространяясь по поверхности слизистых, не повреждают их ткани. Такое поверхностное поражение не вызывает сильных иммунных реакций, из-за чего симптомы болезни мало выражены и редко сопровождаются болезненными ощущениями.

Чем опасна вирусная ангина, смотрите в нашем видео:

Симптомы

Каждая форма тонзиллита проявляет себя характерными симптомами, однако, не всегда они присутствуют в начале болезни. У многих ангин первые симптомы схожи, что делает практически невозможной самостоятельную диагностику. Но от своевременности лечения часто зависит исход болезни, поэтому необходимо знать, когда незамедлительно следует обратиться за профессиональной помощью:

  • При бактериальных инфекциях резко повышаются температурные показатели. Разнообразные вирусы тоже вызывают сильный жар, но процесс этот протекает более плавно, а показания градусника значительно реже поднимаются до критических цифр.
  • Бактериальные инфекции характеризуются быстро нарастающими болевыми симптомами в области горла, провоцирующими сильнейшие отёки.
  • Дыхательные функции значительно ухудшаются.
  • Возможно возникновение сердечных болей и аритмий.
  • Характерны болезненность лимфоузлов, находящихся рядом с эпицентром воспаления и их гипертрофия.
  • Дальнейшее распространение бактерий провоцирует на гландах различные очаговые нагноения. Вирусы подобных процессов не вызывают.
  • Может беспокоить ломота в суставах.
  • Прогрессирует интоксикация.
  • Диареей и несварением желудка чаще взрослых пациентов страдают малыши.
  • Грибковые инфекции отличаются толстым налётом на языке, нёбных дужках или гландах. Температура при этом практически не повышается.

Фото горла при ангине и инфекционном мононуклеозе

Общие рекомендации

С большей частью вирусов и грибков возможно справиться в домашних условиях при условии правильной постановки диагноза и выполнения медицинских предписаний из истории болезни.

Стационарная терапия обычно составляет две недели, при осложнениях требуется более долгое лечение.

Правила лечения:

  • Полный покой при строгом постельном режиме.
  • Ограничение контактирования с окружающими (особенно — с детьми).
  • Обязателен отказ от всех вредных привычек.
  • Требуется витаминизированная диета. Список нежелательных продуктов составляется доктором, исходя из формы инфицирования.
  • Важно употреблять в достаточном количестве жидкость. Она выводит из организма вредные продукты интоксикации.
  • Необходима строжайшая личная гигиена.
  • Грибковые ангины специальных условий содержания больного не требуют.

При возникновении бактериальной ангины больного госпитализируют. Лечение подобных инфекций вне стационара может быть опасным для жизни.

Доктор до получения результатов анализов ставит в процессе осмотра предварительный диагноз. Важно установить давность существующей симптоматики и характерные её особенности. Недавно перенесённые инфекционные болезни могут стать причиной неэффективного лечения, поэтому о них тоже следует сказать врачу. В этом случае назначают более сильные лекарства или другую группу препаратов.

Для корректного диагностирования необходимы следующие анализы:

При наличии сопутствующих недугов врач может расширить список диагностических процедур.

Что такое ангина и как ее диагностировать, рассказывает доктор Комаровский:

Медикаментозно

  1. В кратчайшие сроки с минимальной опасностью осложнений бактериальные инфекции возможно излечить лишь антибиотиками:
  • Чаще всего назначаются инъекции пенициллина.
  • Более сложные и вторичные формы эффективней лечить цефалоспориновым рядом препаратов.

  • Лекарства из группы макролидов целесообразней применять при повышенной опасности аллергий.
  1. Для быстрейшего снятия острых симптомов бактериальных ангин и при вирусных инфекциях используют:
  • Лекарства для снятия жара.

  • Противоотёчные (гистаминные) средства.

Народными средствами

Регулярность полосканий и их частота более важны, чем выбор средств для этих целей. Перерывы между процедурами не должны составлять более получаса в дневное время суток.

  • Морская соль с пищевой содой (можно использовать и обычную поваренную соль).
  • Чесночный спиртовой настой (полезно также использовать чеснок в пищу, аккуратность при его применении следует соблюдать людям с болезнями ЖКТ).
  • Свекольный сок. Для его получения свеклу пропускают через мясорубку или мелко измельчают в блендере, после чего полученную свекольную кашицу отжимают через марлю).
  • Водный настой эвкалипта или тимьяна.
  • Настой из измельчённых листьев подорожника (можно использовать и свежие листья, и сухие).
  • Спиртовая настойка из листьев и ягод клюквы с добавлением прополиса.
  • Сок чеснока, лука, лимона.
  • Разбавленный в равных пропорциях с водой яблочный уксус.
  • Зелёный натуральный чай.
  • Настоенная на водяной бане смесь зверобоя, аптечной ромашки или календулы.
  1. Продукты пчеловодства стабилизирует естественную защиту организма.
  2. Очень эффективно использование ингаляций на основе аптечных травяных сборов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является частью противоинфекционной комплексной терапии. Данные процедуры противопоказаны только при беременности и при тяжёлых хронических недугах:

  • КУФ (коротковолновое ультрафиолетовое облучение).
  • Хромотерапия (воздействие на эмоциональное состояние цветового спектра).
  • Лекарственный электрофорез (применяется с целью увеличения эффективности маленьких доз антибиотиков).
  • Лечение лазером с применением гелий — неонового излучателя (иногда применяется для полного или частичного удаления гланд).
  • Грязелечение.
  • Инфракрасное облучение гланд.
  • Талассотерапия (использование полезных свойств морских водорослей).
  • УВЧ — терапия (воздействие на очаги инфекции электромагнитных полей).
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.