Атрофический ринит коварное заболевание, с последствиями на всю жизнь

Содержание

Атрофический ринит: причины, признаки, как лечить

Атрофический ринит  коварное заболевание, с последствиями на всю жизнь

  1. Этиология
  2. Симптоматика
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Профилактика

Хроническое воспаление слизистой оболочки носа со временем приводит к появлению местных дегенеративно-дистрофических изменений: очагов уплотнения и атрофии.

У больных развивается атрофический ринит, который проявляется поражением практически всех структур носа: нервных окончаний, сосудов, костной ткани. Патологическими признаками заболевания являются сухость в носу, появление гнойного и густого секрета, образование грубых корок.

Со временем у пациентов истончается и деформируется носовая перегородка, нарушается обоняние, возможны кратковременные кровотечения.

Атрофический ринит по степени и распространенности поражения слизистой подразделяется на ограниченный и диффузный. В отдельную группу выделяют опасное инфекционное заболевание — озену, занимающее особое место в ЛОР-патологии.

Возбудителем заболевания является Klebsiella ozenae. Микроорганизм размножается на слизистой носа и источает неприятный запах, который абсолютно не беспокоит заболевших.

Это связано с атрофией нервных центров, отвечающих за обоняние.

Женщины страдают данной патологией намного чаще мужчин. Заболевание наблюдается преимущественно у взрослых старше 30 лет. Лица пубертатного возраста европеоидной или монголоидной расы подвержены развитию атрофического ринита. У мулатов, арабов и негров случаи заболевания никогда не отмечались.

Этиология

Атрофический ринит по происхождению делится на 2 формы: первичный и вторичный. Причины возникновения первичного атрофического ринита неидентифицированы. Вторичный ринит развивается под воздействием негативных факторов внешней среды и различных дисфункций в организме.

К развитию инфекционного атрофического ринита приводит размножение в организме человека некоторых бактерий: клебсиеллы, синегнойной палочки, бордетеллы, микоплазмы.

Факторы, способствующие возникновению заболевания:

  • Наследственность,
  • Конституционная дистрофия,
  • Высокая запыленность и загазованность воздуха,
  • Дефицит железа в организме,
  • Гиповитаминоз,
  • Несбалансированное питание,
  • Вредные привычки,
  • Плохой климат,
  • Облучение,
  • Производственные вредности,
  • Злоупотребление сосудосуживающими каплями,
  • Состояние после операции на носу,
  • Психогенное перенапряжение, особенно у подростков.

Заболевания, приводящие к развитию атрофического ринита:

  1. Гастрит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей,
  2. Гормональный сбой в организме,
  3. Травматическое повреждение носа и костей лицевого скелета,
  4. Иммунодефицит,
  5. Нарушения метаболизма,
  6. Риносклерома,
  7. Специфическая сифилитическая или туберкулезная инфекция,
  8. Системная красная волчанка, васкулит,
  9. Хронический катар верхних дыхательных путей.

Озена — это крайняя степень атрофического процесса. Этиологические факторы и патогенетические звенья озены точно не установлены.

Существует несколько теорий ее происхождения: эндокринная, наследственная, трофическая, метаболическая, функциональная, психо-неврогенная, микробная, альтерационная.

Согласно анатомической теории озена развивается у лиц с врожденными особенностями — широкими носовыми ходами и полостью носа. Патофизиологическая теория повествует о том, что озена — следствие хронического воспаления в носу, протекающего в тяжелой форме.

Бактериальная теория подтверждается наличием в бакпосеве клинического материала клебсиеллы озены. Нейрогенная теория: причиной озены является дисфункция вегетативной нервной системы. Эндокринная теория: озена развивается у женщин во время менструации, беременности и климактерического периода.

Озена характеризуется истончением слизистой, уменьшением размеров и количества клеток, поражением нервных волокон и железистых структур.

Реснитчатый эпителий трансформируется в плоский, кровеносные сосуды истончаются и воспаляются, костная ткань замещается фиброзной. Нос деформируется: он становится седлообразным или напоминает по форме утиный.

Орган дыхания перестает нормально функционировать и быть надежным защитником всего организма от болезнетворных микробов, проникающих извне.

Симптоматика

Клиника атрофического ринита развивается постепенно. Сначала у больных появляется часто обостряющийся бактериальный ринит. Воспаление при этом носит катаральный характер.

Постепенно слизистые выделения сменяются гнойными, развивается инфекционное воспаление слизистой носа, которое сопровождается загустением секрета и образованием корок.

Кровоснабжение и питание слизистой носа нарушаются, дистрофия прогрессирует.

  • Простой атрофический ринит проявляется сухостью слизистой, склонностью к образованию корок, отсутствием аппетита, бессонницей, появлением ротового дыхания и свистящих звуков на вдохе, нарушением обоняния. Выделения из носа становятся скудными, вязкими, иногда возникают носовые кровотечения. У больных появляются ощущения, что в носу имеется инородное тело.
  • Субатрофический ринит — особая разновидность заболевания, при которой нарушается питание слизистой носа, она начинает сохнуть и покрываться корочками. Морфологические и клинические признаки патологии выражены незначительно. Эту форму некоторые специалисты считают самостоятельным заболеванием, а другие рассматривают ее как одну из стадий атрофического ринита.
  • Симптомами инфекционного атрофического ринита являются катаральные явления: чихание, насморк, конъюнктивит, субфебрильная или высокая температура тела. Больные становятся беспокойными, нервозными, плохо спят по ночам и мало едят. Со временем возникает асимметричность обеих сторон челюсти, размягчается и искривляется носовая перегородка. Лицо становится одутловатым, под глазами появляются отеки.
  • У больных, страдающих озеной, носовая полость расширенная, слизистая оболочка истонченная, бледная и сухая. В носу вырабатывается и быстро засыхает слизь с резким неприятным запахом. Гнойное отделяемого, заполняющее носовые ходы, образует грубые желтовато-зеленоватые корки. Атрофический процесс со слизистой носа часто опускается на глотку, гортань и трахею, что проявляется хрипотой и мучительным кашлем. От больного исходит зловонный запах. В результате повреждения рецепторов обонятельного анализатора развивается аносмия. Из-за атрофии нервов в носу нарушается чувствительность слизистой, и пациенты не ощущают потока вдыхаемого воздуха. Им кажется, что нос заложен, хотя носовая полость пуста. Больные не чувствуют исходящего от них дурного запаха. Особая реакция окружающих приводит детей к подавленному состоянию, а взрослых вгоняет в депрессию.

Осложнения заболевания:

  1. Аносмия,
  2. Снижение местного иммунитета,
  3. Воспаление трахеи, гортани и глотки,
  4. Деформация носа,
  5. Воспаление придаточных пазух носа,
  6. Воспаление глазного яблока,
  7. Воспаление уха,
  8. Невралгия тройничного нерва,
  9. Пневмония,
  10. Менингит,
  11. Патология ЖКТ: диспепсия, гастрит,
  12. Депрессия, апатия, неврастения.

Диагностика заболевание начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. Наличие зловонных корок и аносмии позволяет специалисту заподозрить данный недуг.

Затем осматривают полость носа — проводят риноскопию, во время которой обнаруживают бледно-розовую, сухую и матовую слизистую оболочку. Через нее просвечиваются легко ранимые кровеносные сосуды. В носовой полости присутствуют корки желто-зеленого цвета. Носовые ходы расширены, а раковины уменьшены. Заднюю стенку носоглотки легко увидеть во время риноскопии.

атрофический ринит

Отделяемое слизистой оболочки носа и зева отправляют на бактериологическое исследование в микробиологическую лабораторию. В процессе изучения микрофлоры полости носа бактериологи обычно обнаруживают монокультуру — озенозную клебсиеллу или ассоциацию микроорганизмов.

Для подтверждения предполагаемого диагноза и исключения сопутствующего синусита больных направляют на томографическое или рентгенографическое обследование околоносовых пазух.

Лечение

Консервативная терапия:

  • Очищение носа. Полость носа орошают физиологическим раствором или лекарственными препаратами «Аквамарисом», «Аквалором» «Долфином». Это необходимо для увлажнения слизистой и удаления корок. Если густые выделения плохо отходят при отсмаркивании, их удаляют с помощью назального аспиратора. При наличии гнойного содержимого в носу следует промывать его дезинфицирующим или антисептическим раствором — «Фурацилином», «Диоксидином», «Мирамистином». Очистить нос от корок поможет любое растительное масло — облепиховое, эвкалиптовое, оливковое, персиковое. Ватные тампоны смачивают в масле и вводят в нос.
  • Этиотропное лечение. Инфекционный атрофический ринит имеет бактериальную природу. Чтобы избавиться от патологии, проводят курсовое лечение антибиотиками. Препарат выбирают в зависимости от чувствительности выделенного микроба. Обычно для приема внутрь выбирают антибиотики широкого спектра — «Амикацин», «Рифампицин», «Ципрофлоксацин». При озене для уменьшения запаха используют йодсодержащие препараты, а для устранения причины заболевания — антибиотики в виде мазей, ингаляций и таблеток.
  • Симптоматическая терапия. Для разжижения слизи используют щелочные растворы. Их закапывают в нос или вводят ингаляционным путем. Также назначают муколитики в виде назального аэрозоля или для приема внутрь. Смягчающие мази и масляные капли помогают уменьшить атрофию слизистой в носу. Больным назначают «Льняную», «Камфорную», «Вазелиновую» мази. Для улучшения микроциркуляции и трофики применяют «Пентоксифиллин», «Трентал», «Курантил». Ускорить регенерационные процессы и улучшить метаболизм в тканях помогает гель или мазь «Солкосерил».
  • Лицам с дефицитом железа в организме назначают «Феррум Лек», «Ферритин», «Феррокаль», «Гемофер».
  • Общеукрепляющая и стимулирующая терапия — использование биогенных стимуляторов, витаминов А, В, микроэлементов. Больным проводят аутогемотрансфузию, протеинотерапию, вакцинотерапию. К общему лечению относят климато- и бальнеотерапию, прогулки в хвойном лесу.
  • Физиотерапевтические процедуры — гелий-неоновый лазер, аэроионотерапия, электрофорез, облучение ультрафиолетом.

Правильно подобранная консервативная терапия позволяет улучшить состояние слизистой оболочки, ускорить регенерационные процессы, восстановить секрецию железистых структур.

Хирургическое лечение проводят при значительном расширении носовых раковин и выраженной атрофии костного каркаса носа. Паллиативные операции предназначены не для излечения больного, а для облегчения жизни.

Во время хирургического вмешательства больным имплантируют алло-, гомо- и аутотрансплантаты в полость носа для сужения ее размеров или перемещают медиально наружную стенку носа.

Пациентам добавляют в слизистую оболочку железы путем их пересадки из придаточных пазух носа.

Консервативную терапию атрофического ринита дополняют средствами народной медицины.

  • Больные вдыхают порошок сухой ламинарии трижды в день в течение 2 недель.
  • Морская вода — самое эффективное средство в борьбе с любым видом ринита, в том числе и с атрофическим. Ее готовят из морской соли и теплой кипяченой воды.
  • Закапывают в нос масло шиповника трижды в день для предотвращения образования зловонных корок.
  • Отвар или настой календулы и ромашки используют для промывания полости носа.
  • Для лечения инфекционного ринита в нос закапывают средство, приготовленное из двух измельченных зубчиков чеснока и ложки подогретого растительного масла.
  • Сок алоэ стимулирует восстановление клеток. Им промывают нос один раз в сутки.
  • Настойку эхинацеи, лимонника, элеутерококка, крапивы принимают для стимуляции иммунитета.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития патологии:

  1. Соблюдение тщательной гигиены носа,
  2. Использование индивидуальных предметов личной гигиены,
  3. Регулярное применение масляных назальных капель,
  4. Ежедневное удаление корок из носа,
  5. Предупреждение гиповитаминоза,
  6. Профилактика стресса,
  7. Своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии,
  8. Проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики,
  9. Полноценное витаминизированное питание,
  10. Поддержание оптимального климата в помещении.

Советы и обсуждение:

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/atroficheskij-rinit/

Атрофический ринит: симптомы и лечение

Атрофический ринит  коварное заболевание, с последствиями на всю жизнь

Все люди хотя бы один раз в жизни, но болели простудными заболеваниями, которые обычно сопровождает насморк, или, говоря медицинским языком, ринит.

Атрофический ринит относится к разряду хронических заболеваний носовой полости. Эта форма ринита имеет ряд отличительных особенностей от остальных форм этого заболевания.

Первая стадия атрофического ринита сопровождается чувством пересыхания полости носа, образованием вязких, гнойных желто-зеленых выделений, от которых достаточно сложно избавиться. Затем появляются корочки и, порой, носовое кровотечение.

При сильно запущенном атрофическом рините такие выделения носят зловонный характер. Также при заболевании наблюдается значительное снижение обоняния либо полная его утрата.

Причина появления

Основными причинами, при которых возникает атрофический ринит, являются:

  • наследственность;
  • инфекция, попавшая в носовую полость;
  • неблагоприятная экология, снижающая иммунитет. Причем, это может быть не только высокий уровень содержания в воздухе химических соединений и вредных веществ, но и чрезмерное использование освежителей воздуха, бытовых чистящих средств и т. п.;
  • нехватка железа в организме – низкое содержание данного элемента вызывает атрофический насморк наиболее часто, как у взрослых, так и у детей.

Многочисленные медицинские исследования доказали, что атрофия слизистой носа напрямую связана с разнообразными изменениями во всем организме, которые и служат предшественниками атрофического ринита. Как правило, пациент, страдающий атрофическим гастритом, почти гарантировано в последствии пострадает и от атрофического ринита.

Симптомы

Выше уже писалось, что симптомами заболевания служит сухость носовой оболочки, возникновение корочек и ощущение стягивания. Могут появляться периодические кровотечения, которые довольно быстро прекращаются.

С развитием заболевания пациент начинает ощущать затруднение обоняния. При риноскопии видно, что слизистые оболочки окрашены в матовый бледно-розовый цвет, слизистая становится сухой и покрыта небольшими желто-зелеными коростами.

Передняя доля перегородки истончена особым образом.

Симптомы, которые сопровождают атрофический ринит, позволяют разделить его на простой ринит с ограниченным типом и на диффузный.

При простом рините все симптомы будут такими же, как перечисленные, но не будет неприятного запаха выделений. В случае, когда происходит частичная либо полная утрата обоняния, следует говорить о диффузной форме заболевания.

При озене (так еще называют хронический атрофический ринит) кроме всего прочего, можно наблюдать следующие симптомы: оболочки сильно истончены, каверзная ткань и железы практически исчезают, наблюдается преобразование мерцательных эпителий в многослойный плоский, костная ткань носовых стенок истончена, а костная раковина начинает заменяться соединительной тканью.

Исходя из этого, можно говорить, что симптомы, сопровождающие атрофический насморк, затрагивают не только слизистые оболочки, но и костную ткань носа. При этом заболевание сопровождается сильным зловонным запахом, который сами больные не ощущают из-за нарушенного обоняния.

Коросты, которыми покрыты внутренние оболочки носа, порой образуют своеобразный «слепок», то есть этими корками покрыта вся слизистая.

В особо тяжелых случаях, вышеперечисленные симптомы сопровождаются изменением формы носа, он деформируется, становясь плоским и широким, приводя к, так называемому, утиному типу носа.

Обнаружив у себя вышеназванные симптомы необходимо срочно обратиться к отоларингологу, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму.

Хронический атрофический ринит

Когда наступает глубокая атрофия слизистой и костной ткани, постоянно сопровождающаяся сильным неприятным запахом выделений, значительная утрата обоняния, распространение корост в область носоглотки, приводящее к поражениям слухового аппарата, следует говорить о переходе заболевания в разряд хронических.

Так как болезнь сопровождается зловонными выделениями, то окружающие предпочитают не общаться с больными и они, со временем, становятся изгоями. Все это позволяет говорить о социальности заболевания и обуславливает весь трагизм ситуации взрослых людей, но наиболее сильно от этого страдают дети и молодые женщины.

Атрофический насморк наиболее часто встречается как раз у женщин молодого возраста, а симптомы заболевания начинают идти на спад лишь с достижением климактерического возраста. Это позволяет говорить о связи атрофического заболевания с эндокринной системой.

Лечение атрофического ринита

Лечить это заболевание следует у отоларинголога, терапия зависит от формы и стадии течения болезни. Лечить атрофический насморк, который вызван инфекцией, значительно проще. Все лечение направлено на то, чтобы облегчить общее состояние пациента.

Основной метод, который направлен на борьбу с этим заболеванием, заключается в периодическом промывании пазух носа, что способствует уменьшению корост и увлажнению слизистой оболочки. Эту процедуру обычно проводят дома самостоятельно, используя подогретый изотонический или буферный гипертонический растворы. ЛОР может очистить полость носа с применением отсоса.

Если атрофический насморк носит инфекционную природу, то слизистую промывают специальными противомикробными препаратами. Такой метод направлен на удаление гнойных выделений. Этот же способ используют, когда приходится лечить хроническую форму этого заболевания. Когда это необходимо, дополнительно назначают курс приема антибактериальных препаратов.

Инфекционную и хроническую форму такого ринита проще вылечить препаратами местного действия, растворами, мазями, содержащими витамины А и В2, назальными аэрозолями, тампонами с мазью Вишневского.

Такое лечение назначают обычно при начальной стадии заболевания, либо при легкой хронической форме, пока болезнь не затронула костную ткань.

При особо тяжелом течении заболевания, когда наблюдается изменение формы носа, могут применить хирургическое вмешательство, которое заключается в ведении тефлоновой пасты, направленной на сужение носовых проходов.

Также возможно перенесение в слизистую носа протоков околоушной железы или использование специальных мягких имплантатов.

Такое лечение достаточно эффективное, но не всегда может дать положительный результат и скорее относится к исправлению внешних признаков, которые вызывает атрофический насморк.

Лечение народными средствами

Сразу следует оговориться, что лечить атрофический насморк народными средствами следует лишь в дополнение к основному лечению, назначенному отоларингологом и после обязательной консультации с ним.

Народными рецептами, которые, как считается, способны облегчить течение заболевания, являются отвары, призванные уменьшить выделения и смягчить сухой носовой проток. Такими средствами будут настои и отвары трав, например, мяты перечной, шиповника, крапивы, валерианы, ромашки и др.

Кроме того, народными рецептами при лечении ринита, укрепляют иммунитет и избавляются от зловонного запаха.

Здесь специально не приводятся конкретные примеры лечения народными средствами, чтобы не вводить больных в искушение заняться самолечением, так как атрофический насморк серьезное заболевание, способное сильно изменить жизнь, как взрослых, так и детей.

Источник: https://stoporvi.ru/nasmork/vzroslyj/atroficheskii-rinit-lechenie.html

Терапия при атрофическом рините

Атрофический ринит  коварное заболевание, с последствиями на всю жизнь

Воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку носа и приводящее к ее атрофии, называется атрофический ринит. При этой патологии происходит утрата функций и дегенерация слизистого слоя оболочки носа.

Если запустить заболевание до крайности, то воспалительный процесс переходит на костную ткань носовой раковины и приводит к ее полному или частичному разрушению, а также истончению кости.

Это ЛОР-заболевание имеет хроническое течение, к подобному развитию ведет позднее обращение пациентов к врачу в состоянии запущенной патологии – вялотекущий воспалительный процесс остается без должного со стороны человека внимания.

Причины возникновения

Среди факторов, которые способствуют возникновению атрофического ринита, следует выделить следующие:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Проникновение патогенных микроорганизмов в носовую полость.
  • Вредоносные факторы внешней среды (вдыхание загрязненного, сухого воздуха).
  • Железодефицитная анемия.
  • Наличие в анамнезе аутоиммунных и эндокринных заболеваний.
  • Воздействие на слизистую оболочку различных раздражителей (табачный дым, хлорка, мел).

Спровоцировать атрофический ринит могут некоторые инфекционные заболевания:

  • волчанка;
  • туберкулез;
  • сифилис.

К подобному недугу часто приводит и гормональный дисбаланс в организме, вызванный приемом противозачаточных оральных средств.

Длительное и бесконтрольное применение назальных, особенно сосудосуживающих препаратов при частых острых насморках негативно сказывается на состоянии слизистой носа.

Такое злоупотребление является предпосылкой для развития рассматриваемой патологии. Это и есть медикаментозный ринит.

Частое заболевание синуситами и переход его в хронический ринит тоже является стартом к развитию атрофического ринита. Немаловажную роль в вероятности возникновения этой патологии специалисты отводят заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

Аллергический ринит у детей

Что касается детей, подобная патология у них часто развивается на фоне снижения иммунитета, авитаминоза, несбалансированного питания или психогенного напряжения. Атрофия слизистой оболочки носа у детей иногда возникает из-за аллергического насморка.

Нарушение кровоснабжения слизистой носа и ухудшение поступления к ней питательных веществ вызывает атрофию. Эти состояния могут быть результатом бытовой травмы костей носа либо хирургического вмешательства в носовую полость. Отмеченные изменения состояния слизистой являются результатом нарушения эндокринной регуляции.

Симптомы атрофического ринита

Атрофический ринит развивается постепенно и его предпосылкой нередко является бактериальный ринит, особенно если он часто обостряется.

У больного наблюдаются обильные носовые выделения, приобретающие впоследствии гнойный характер. Затем выделения становятся настолько густыми, что образуются корки в носу.

Это приводит к нарушению кровоснабжения и питания, постепенной дистрофии слизистой.

https://www.youtube.com/watch?v=aZUO0NUSGGo

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от степени тяжести течения. Но среди симптомов, свидетельствующих о патологии, медиками выделяются следующие:

  • сухость слизистой носа;
  • постоянное образование корочек на слизистой;
  • ощущение стянутости внутри носа;
  • ослабление обоняния;
  • периодическое возникновение небольших кровотечений из носа;
  • затрудненное носовое дыхание.

Корки в носу

При атрофическом рините происходит существенное истончение слизистой оболочки. Это состояние является результатом гибели реснитчатого эпителия и уменьшения объема кровеносных сосудов в носовой полости.

При осложненной форме заболевания помимо отмеченных симптомов у больного наблюдается неприятный запах из носа и гнойные выделения. Часто появляется охриплость голоса и приступы мучительного кашля. Если затянуть течение заболевания увеличивается риск полной утраты обоняния и деформации носовых костей.

Диагностика

Диагностика патологии не представляет какой-либо сложности, опытный ЛОР-врач грамотно оценит симптомы и анамнез и на их основе определит рассматриваемое заболевание. Обязательной процедурой при этом является риноскопия – осмотр полости носа.

Об атрофическом рините свидетельствуют следующие проявления:

  • анатомические изменения носовой перегородки;
  • истончение слизистой оболочки носа;
  • расширение носовых ходов;
  • бледно-розовый цвет слизистой оболочки;
  • слабые кровеносные сосуды;
  • желто-зеленые корки в носу.

Для подтверждения диагноза у пациента берется мазок из носа для бактериологического исследования. При необходимости больного могут направить на рентгенограмму, УЗИ или компьютерную томографию полости носа.

Виды атрофических ринитов

Атрофический ринит медиками принято подразделять на следующие виды:

  • простой;
  • субатрофический;
  • инфекционный;
  • Озена.

Атрофический ринит

Простой атрофический ринит характеризуется образованием скудных носовых выделений вязкой консистенции. При этом носовые кровотечения не возникают, но у пациента присутствует ощущение, что в носовой полости находится посторонний предмет.

Субтропический ринит является особой разновидностью этой патологии, при ней происходит высыхание слизистой и образование корок в результате нарушения ее питания. Эта форма заболевания отличается незначительно выраженными клиническими признаками.

Инфекционный атрофический ринит отличается развитием катаральных явлений, таких как:

  • насморк и чихание;
  • повышение температуры тела;
  • воспалительный процесс;
  • ухудшение аппетита;
  • беспокойный сон.

По мере развития заболевания у больного появляется челюстная асимметрия, искривляется перегородка носа, лицо и глаза становятся отечными. Озена является крайней степенью атрофического ринита и характеризуется образованием неприятного запаха из носа, потерей обоняния и постоянным ощущением заложенности.

Возможные осложнения атрофического ринита

Результатом атрофического ринита могут быть физиологические осложнения. Одним из них является распространение воспалительного процесса на трахею, гортань и бронхи. Объясняется это затруднением носового дыхания, которое характерно для рассматриваемой патологии.

Последнее, в свою очередь, препятствует свободному проникновению воздуха в носовую полость, поэтому слизистая не очищается и не увлажняется, поэтому ослабевают ее защитные функции. Все это приводит к тому, что создаются благоприятные условия для активизации и распространения патогенной микрофлоры. Запущенный атрофический ринит вызывает пневмонию и менингит.

Медики утверждают, что некоторые больные туберкулезом легких в свое время страдали атрофическим ринитом. Подобное осложнение обусловлено значительным понижением сопротивляемости дыхательных путей к возбудителям туберкулеза.

Туберкузел легких может возникнуть после атрофического ринита

Часто атрофический ринит дает осложнение на среднее ухо и у значительной части таких больных снижена острота слуха. Нередко у таких пациентов возникают гнойные отиты.

Осложнение этого заболевания могут затронуть и кровеносную систему, у больных атрофическим ринитом наблюдаются такие симптомы:

  • лимфоцитоз;
  • понижение цветного индекса крови;
  • уменьшение красных кровяных телец в крови;
  • снижение уровня гемоглобина.

Рассматриваемая патология чревата снижением местного иммунитета и склонностью к воспалениям придаточных пазух носа.

Профилактика болезни

Можно предотвратить развитие рассматриваемой патологии путем соблюдения несложных инструкций.

Рекомендуется избегать непосредственного тесного контакта с силикатной, цементной или табачной пылью. Если же профессиональная или иная деятельность связана с работой на вредном производстве, то нужно пользоваться специальными масками.

Профилактика ринита

Необходимо уделить должное внимание процедурам по закаливанию организма. Для этого рекомендуется регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, заниматься спортом и проводить водные процедуры.

Немаловажно своевременно лечить бактериальные, вирусные и грибковые заболевания верхних дыхательных путей. Поскольку именно они чаще всего осложняются атрофическим ринитом.

Для предотвращения возникновения факторов, повышающих вероятность развития атрофического ринита, необходимо избегать сильного переохлаждения. Питание обязано быть сбалансированным и обогащенным необходимыми микроэлементами и витаминами. Необходимо регулярно проветривать помещение, воздух в нем должен быть чистый и влажный.

: Атрофический ринит

Источник: https://GorloNosik.ru/nos/nasmork/terapiya-pri-atroficheskom-rinite.html

Хронический атрофический ринит у взрослых и детей: симптомы, лечение

Атрофический ринит  коварное заболевание, с последствиями на всю жизнь

Атрофический ринит – патология, при которой происходят дистрофические изменения с структуре слизистой носовых ходов, что приводит к дисфункции данной области. Протекает нередко с симптоматикой, схожей на другие заболевания, а потому не лечится и запускается.

Особенность заболевания

Атрофический ринит имеет существенные различия в течении клинической картины. Если остальные виды вызывают только общую симптоматику в виде выделений, отека тканей, чихания, то при данной патологии происходит атрофия или истончение с последующим уплотнением слизистой носовых ходов. При гипертрофической форме, наоборот — утолщается.

Такое изменение в итоге ведет к тому, что слизистые и реснитчатый эпителий теряют свои прямые функции.

Снижается защита дыхательных путей от загрязнений, не контролируется объем поступающего воздуха, а также его температуры. Результатом такого заболевания становится учащение возникновения патологий дыхательных путей.

Код по МКБ-10 — J31.031.0.

На фото риноскопическая картина при атрофическом рините

Формы, виды

В целом выделяются первичный и вторичный атрофический ринит. Первичный выступает как самостоятельное заболевание без присутствия и влияния других патологий. Вторичный развивается как осложнение какой-либо другой формы ринита или иного респираторного инфекционного заболевания. Также он нередко возникает после хирургических вмешательств в данной области.

Также делится на хронический и острый. При остром симптоматика протекает интенсивнее. Хронический же развивается постепенно и дает размытую клиническую картину с периодическими обострениями.

Также есть разделение на простой сухой и зловонный, называемый также озеной. В случае последнего процессы гниения провоцируют возникновение неприятных запахов, которые исходят от выделяемого секрета. При этом параллельно в моче и крови находят неспецифический гриб Жилковой.

Простой атрофический ринит в свою очередь делят на передний ограниченный и диффузный. Передний ограниченный поражает преимущественно передний отдел носовой перегородки, а также передние концы нижних раковин носа. Диффузный затрагивает практически все отделы носа.

Особенности атрофического ринита:

Причины атрофического ринита

Дети болеют атрофическим ринитом гораздо реже, чем взрослые. Причинами такового считаются:

  • Недостаток витаминов в рационе;
  • Сухой, жаркий климат;
  • Наследственные факторы;
  • Изменение иммунного статуса;
  • Хирургические вмешательства (например, ринопластика, септопластика);
  • Заболевания респираторных органов;
  • Травмы носа;
  • Гормональные сдвиги;
  • Психогенный фактор.

В случае с озеной также необходимо заражение носовых ходов клебсиеллой Абеля-Левенберга.

Консервативные методы

Под консервативным подразумевается:

  • Применение системных или местных антибиотиков при озене – цефалоспорины, карбапенемы, фторхинолоны;
  • Орошение слизистых носа физраствором или каплями для носа;
  • Удаление корок щелочным раствором;
  • Системное применение стрептомицина;
  • Прием йодистого калия.

Хирургические способы

Под хирургическими методами подразумеваются операции, которые помогут сузить носовые ходы и уменьшить негативное влияние протекающих процессов:

  • Операции Юнга;
  • Перенесение проток околоушной железы в слизистой носа или гайморовой пазухе;
  • Сужение прохода путем перемещения боковых стенок носа или введением тефлоновой пасты.

Как лечить хронический ринит, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Полного выздоровления при таком диагнозе не наблюдалось. С помощью терапии удавалось притормаживать распространение и прогрессирование симптоматики. Но из-за того, что болезнь до сих пор не изучена, адекватной терапии, которая поможет устранить патологию, нет.

Загрузка…

Источник: http://odsis.ru/otorinolarintologiya/zabolevaniya-otorinolarintologiya/bolezni-nosoglotki/rinit/hronicheskij-atroficheskij-rinit-u-vzroslyh-i-detej-simptomy-lechenie/

Атрофический ринит: лечение хронического сухого ринита

Атрофический ринит  коварное заболевание, с последствиями на всю жизнь

В отличие от других видов воспаления слизистой, атрофический ринит не сопровождается обильным выделением жидкой слизи или густого экссудата.

Наоборот, патологические изменения эпителиальной секреторной оболочки провоцируют ее повышенное пересыхание, образование корочек.

Атрофия тканей протекает медленно, в несколько стадий. Особенностью заболевания является развитие озены на позднем этапе и полная либо частичная потеря обоняния.

Атрофия слизистой носа: что это значит?

По Международной Классификации истончению секреторного эпителия присвоен код МКБ-10 — J31.0. Оно относится к болезням, протекающим в хронической форме.

Атрофический ринит – это воспаление стенок носоглотки, которое может быть вызвано различными возбудителями и негативными воздействиями на организм человека:

  • Вирусами;
  • Бактериями;
  • Аллергенами;
  • Запыленным воздухом, химическими веществами;
  • Системными заболеваниями;
  • Длительным пребыванием на холоде и т.п.

Воспаление слизистой оболочки постепенно нарушает работу мерцательных клеток и приводит к его патологическим расстройствам.

Кроме того, насморк может быть спровоцирован наличием системных болезней, например, эндокринной системы. Также прием медикаментов или недостаток витаминов в организме человека способствует развитию дисфункций дыхательных путей.

?

Основные симптомы заболевания

При осмотре ЛОР заметит характерные дисфункции эпителиальной поверхности – ее цвет становится бледно-розовым. Структура клеточной поверхности отличается матовым оттенком и заметным истончением ее толщины.

Хронический атрофический ринит сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная сухость;
  • Образование высохших наростов секрета;
  • Постоянное ощущение стягивания;
  • Периодические кровотечения, которые быстро останавливаются;
  • Затруднение обоняния.

Если у больного развивается озена, основным симптомом становится зловонный запах выделений. Они вязкие, быстро формируют плотные корки.

Истонченная секреторная область легко повреждается, поэтому пациентам досаждают кровотечения. Кровь не течет обильно, обычно она обнаруживается в экссудате в виде прожилок.

Катаральные выделения тягучие, вязкие, имеют гнилостный запах. Образовавшиеся плотные наросты вызывают дискомфортные ощущения. При их расковыривании может начаться кровотечение и воспалительный процесс.

При нарушении функциональности эпителия болезнь легко переходит в инфекционный вид, если к месту воспаления проникнут болезнетворные микроорганизмы. Насморк сопровождается снижением нюха или полной потерей обоняния.

Если болезнь лечить неправильно, дисфункциональные расстройства распространяются на всю носоглотку и даже затрагивают евстахиевы трубы. Со временем истончаются кости и хрящи, происходят деформации, изменяющие внешний вид человека.

Сопутствующими проявлениями дисфункционального состояния становятся:

  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Слабость;
  • Бессонница;
  • Быстрая утомляемость;
  • Болезненные ощущения в лицевой области.

Первые признаки атрофии проявляются уже в детстве. А последняя стадия может наступить только после 40-летнего возраста.

?

Причины развития атрофического ринита

В основном атрофия провоцируется следующими негативными воздействиями:

1

Наследственные факторы. Нередко пересыхание и дистрофические изменения оболочки передаются из поколения в поколения. Также это может быть связано с другими системными болезнями (сбой работы ЖКТ, эндокринной системы).

2

Инфекции верхних дыхательных путей. Если интраназальное воспаление, синусит или другие патологии, вызванные патогенными микроорганизмами, лечить неправильно или не вовремя, то хронический отек переходит в атрофический насморк.

3

Неблагоприятная экологическая обстановка. Работа на вредных предприятиях, где есть химические вещества, запыленный воздух или высокое содержание газов также губительно сказываются на дыхательной системе. Даже бытовая химия, различные очистители с распыляющими насадками способны вызывать осложнения.

4

Дефицит железа. Частой причиной развития недуга становится именно недостаток данного микроэлемента в организме.

Исследования показали, что истощение секреторных клеток взаимосвязано. То есть, если у человека выявлены дисфункциональные процессы в ЖКТ, например, при гастрите, то, скорее всего, в дальнейшем такая же проблема затронет область верхних дыхательных путей.

?

Диагностика: основные методы

По симптоматике и результатам передней риноскопии ЛОР сможет поставить точный диагноз. Внутренние передние стенки носовой пирамиды пациента будут бледными, с засохшим секретом, истонченными.

Затем врач во время осмотра сможет оценить состояние оболочки, насколько сильно распространились патологические изменения, на какой стадии оно находится в данный момент.

Кроме того, важно проверить чувствительность обонятельных рецепторов. Если у пациента наблюдается частичная или полная аносмия, тогда можно ставить диагноз —  сухой ринит.

В заключение врач направляет больного на радиологическую диагностику: КТ или рентген лицевой части черепа. В этом случае специалист проверяет, не протекает ли патология вместе с синуситом, затрагивая придаточные полости. Также определяют, нет ли истончений в костях или хрящах.Источник: nasmorkam.net

Почему рекомендуют промывание носа солевыми растворами?

Основными направлениями в терапии истощенного состояния зоны секреции являются:

  1. Стимуляция местного кровообращения.
  2. Снабжение органа необходимыми питательными веществами.
  3. Увлажнение и препятствие формированию корок.
  4. Уничтожение патогенной микрофлоры.

Промывка носоглотки солевыми компонентами выполняет одновременно все перечисленные задачи. Препараты топического действия, которые содержат важные для организма микроэлементы, позволяют регулировать функциональные свойства эпителиального слоя.

Считается, что повысить двигательную активность мерцательных ресничек могут следующие элементы: кальций, железо, калий, магний, медь.

Солевое промывание назначают, если насморк аллергический или вазомоторный, субатрофический или инфекционный, поскольку оно обладает несколькими целебными свойствами:

  • Оказывает антисептическое действие, вымывая из полости аллергены, пыль, инфекции;
  • Ускоряет заживление микротрещин, повреждений;
  • Укрепляет сосуды;
  • Поставляет необходимые химические элементы.

Готовить растворы из морской соли можно самостоятельно или покупать уже готовые препараты. Кратность манипуляций и длительность физиотерапии подбирает ЛОР.

?

Атрофический ринит: лечение медикаментами

Терапия патологического состояния проводится с целью устранить повышенную сухость тканей.

Она состоит из комплекса различных мероприятий, направленных на снятие неприятных проявлений.

Чтобы увлажнить секреторный слой, назначают средства с пролонгированным увлажняющим эффектом, а также обладающие смягчающим действием. В домашних условиях используют мази, например, вазелиновая, нафталиновая и др.

Лечение атрофического ринита проводится и целебными смягчающими маслами:

Такие медикаменты насыщают ткани влагой и благодаря наличию витамина Е, регенерируют поврежденные участки клеток. Кроме того, они предотвращают быстрое пересыхание выделений секрета.

Как лечить субатрофический ринит, вызванный бактериальным возбудителем, расскажет ЛОР. При выявлении патогенных микроорганизмов могут назначить антибиотики:

  • Левомицитин;
  • Тетрациклин;
  • Стрептомицин;
  • Синтомицин или др.

Чаще всего при атрофии выявляют клебсиеллы. Терапия должна проводиться в течение 5-7 дней. Антибактериальные лекарства назначают в виде интраназальных капель/мазей или в форме инъекций. Параллельно во время физиатрии делают промывание носа йодистым лекарством.

Дополнительно при антибактериальной схеме введения медикаментов могут выписать препараты для повышения местного иммунитета, чтобы организм самостоятельно боролся с возбудителями патологии. ?

Лечение у взрослых

Чем раньше начать терапию, тем быстрее пациенты смогут ощутить положительные результаты физиатрии. Важно отметить, что если истощение органа провоцируют системные заболевания, то в первую очередь взрослым необходимо обратиться за помощью к узко профильным специалистам.

Почему могут отправить к ревматологам заболевшего истощением эпителиальной области? Это нужно для того, чтобы врач определил, нет ли у пациента аутоиммунного нарушения, которое часто вызывает дисфункции оболочки и снижение местного иммунитета.

Как уже упоминалось, при инфекционной природе болезни следует применять антибиотики, вводя их системно. А в дополнение к лечебной схеме назначают орошение йодистыми растворами.

При формировании трудно отделяемого высохшего секрета, рекомендованы капли в нос, содержащие масла, обладающие смягчающим эффектом, позволяющие легко достать засохший плотный экссудат из ноздрей.

Также следует осуществлять промывку солевыми жидкостями или дезинфицирующими препаратами.

Перед введением интраназальных антибактериальных веществ обязательно очищают полость от выделений. Размягчить корки можно с помощью турунд, которые пропитаны глицерином с глюкозой. После их отхождения наносят антибиотики в виде мазей или капель. Врачи также назначают различные методы физиотерапии.

Если недуг протекает длительное время и вызывает серьезные расстройства, которые не поддаются медикаментозному лечению, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Операции выполняют по-разному:

1

При излишне широких носовых проходах делают процедуры, сужающие дыхательные пути. Могут проводить передвижение стенок носа. Если потребуется, под слизистые ткани вводят имплантаты или трансплантаты для восполнения объема назальной структуры.

2

Чтобы устранить чрезмерную сухость, выполняют операции по выведению проток желез в носовую полость. Таким образом, удается восстановить необходимую влажность.

Самым сложным последствием патологии является распространение истощающего процесса на окружающие органы.

?

Лечение у детей

В детском возрасте очень важно распознать причину развития заболевания и устранить ее. В первую очередь делают увлажняющие процедуры. Используют морскую соль или специальные препараты из аптеки. Кроме того, следует поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении.

Если у ребенка недуг развивается из-за аллергии, то назначают антигистаминные препараты, заботятся о том, чтобы он не контактировал с аллергенами.

Дополнительно для размягчения корочек проводят масляно-щелочные ингаляции.

У детей устранение патологического состояния должно проводится опытным ЛОРом, который на ранней стадии болезни сможет устранить неприятные симптомы и предотвратить возникновение более тяжелых последствий.

?

Как лечить народными средствами?

Рецепты из нетрадиционной медицины предлагают лечить интраназальное истощение стенок с помощью растительных компонентов. Прием внутрь различных отваров помогает повысить иммунитет и способность организма бороться с инфекционными возбудителями. Также они имеют общеукрепляющее действие.

Местное использование народных средств направлено на увлажнение, снятие воспалительной реакции и дезодорирования при корках с неприятным гнилостным запахом. Лекарства предотвращают развитие повышенного пересыхания эпителия.

Вот несколько методов, с помощью которых проводится лечение народными средствами:

Промывание;Очищение носоглотки проводят лечебными жидкостями (солевая, физраствор, отвары трав). Они снимают отечность, увлажняют, смягчают наросты высохшего секрета и способствуют их отхождению от стенок. Для приготовления настоя рекомендовано взять 2 ст.л.

шалфея и залить 0,5 литра кипятка. После того как он постоит в течение 2-х часов, его можно использовать для орошения.

Другой рецепт настоя готовят из ромашки или календулы, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Для этого нужно взять 1 ч.л.

растений и залить стаканом кипятка.

Смазывание ноздрей маслами;Для увлажнения тканей и смягчения высохших наростов применяют облепиховое или оливковое масло. Ими хорошо смазывают внутренние стенки ноздрей. Также можно капать интраназально по 1-2 капельке в каждый носовой ход. Они способствуют отхождению вязких выделений.

Введение турунд;Масло шиповника или облепихи можно вводить с ватными тампонами и держать в течение 25-30 минут. Эти лекарства безболезненно удаляют секрет, способствуют заживлению микротрещин, снимают воспалительные процессы. Увлажняющее действие обеспечивает комфорт во время дыхания.

Для приема внутрь можно приготовить отвары:

  1. Черную смородину, шиповник, бруснику и малину берут в равных количествах и хорошо смешивают. 1 ст.л. смеси заваривают в воде объемом 200 мл. Оставляют настояться в течение 40 минут. Принимают отвар по 70 мл трижды на день. Прием осуществляют после еды.
  2. 1 часть черной смородины и по 3 части шиповника и крапивы заваривают водой объемом 400 мл. На маленьком огне кипятят еще 10 минут. После этого снимают и настаивают на протяжении часа. Принимают трижды на день по 100 мл.

Народные средства хорошо помогают избавиться от признаков дисфункциональных изменений.

?

по теме: лечение сухого ринита

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/atroficheskiy-rinit-prichinyi-simptomyi-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.