Биохимический анализ крови диагностический способ обнаружения дерматологических патологий

Содержание

Методы исследования крови: гематологические анализы, биохимия крови, бактериологическое исследование, анализ крови на онкомаркеры и т.д

Биохимический анализ крови  диагностический способ обнаружения дерматологических патологий

Как выглядит кровь и что такое кровотечение знают все. А вот информацией, зачем она нужна, обладает далеко не каждый человек. Давайте попробуем разобраться с этим вопросом и рассмотреть в общих чертах методы самых важных и распространенных лабораторных исследований этой единственной жидкой ткани организма.

Функции крови Гематологический анализ крови – Биохимический анализ крови – Иммунологический анализ крови 3. Бактериологические анализы крови 4. Паразитологические виды исследования крови 5. Исследование системы свёртывания (гемостаза) 6. Анализы крови на онкомаркеры 7. Анализы крови, применяемые для исследования функций органов 8. Анализ крови на беременность

Функции крови

Итак, для чего нужна человеку кровь?

На кровь возложены многочисленные задачи по:

  • транспортировке кислорода и углекислого газа;
  • доставке различных питательных веществ к клеткам тела;
  • выведению вредных и ненужных продуктов обменных процессов,
  • регуляции температуры тела;
  • защите от болезнетворных организмов;
  • поддержке баланса электролитного и кислотно-щелочного равновесия;
  • поддержке формы тканей за счет наполнения сосудистого русла.

Вот далеко не полный перечень функций крови у человека.  Состоит она из жидкой части – плазмы (60%) и форменных элементов (40%), выполняющих множественные задачи в организме.

Важно: детальное исследование клеток и элементов крови может рассказать врачу об очень многих изменениях в теле человека. Именно поэтому существует большое количество способов анализа крови. Постараемся разобраться с их основным набором.

Забор крови для обследования производится из пальца (капиллярная кровь) или путем  внутривенной инъекции. В некоторых случаях проводят исследование крови, излившейся в полость (грудную, брюшную), также проводятся анализы выделений на скрытую кровь (кал, моча, рвотные массы).

Гематологический анализ крови

К этому виду диагностики относится общий (клинический) анализ крови.

С его помощью определяется:

  • количество красных кровяных телец (эритроцитов), находящегося в них гемоглобина со всеми его фракциями;
  • гематокритный показатель (отношение форменных элементов к объему);
  • подсчет лейкоцитов (белых кровяных клеток, играющих защитную роль), лейкоцитарной формулы, по изменению которой можно заподозрить множество заболеваний и патологических состояний;
  • количество эозинофилов, позволяющее делать выводы об аллергизации организма и наличия некоторых специфических инфекций.
  • число тромбоцитов – увеличение или уменьшение которых указывает на состояние свертывающей системы.

Более подробно клинический анализ крови разобран в статье Общий анализ крови: нормы, расшифровка анализа крови и подготовка к анализу.

Биохимический анализ крови

Это самый информативный вид исследования.

Он позволяет определить у обследуемого:

  • уровень содержания глюкозы (анализ крови на сахар), играющий важное значение в диагностике сахарного диабета и других заболеваний с нарушением обмена этого углевода;
  • холестерин – обязательный для клеток компонент, входящий в структуру клеточных мембран, выполняющий роль регулятора мембранной проницаемости. Избыточное его количество свойственно атеросклеротическим процессам, приводящим к инфарктам и инсультам. Недостаток его встречается при некоторых наследственных болезнях. Оценивается не только содержание чистого холестерина, но и его транспортных комплексов – липопротеинов;
  • триглицериды, повышение которых свойственно при ожирении, или наоборот, голодании, большой кровопотере, анемии, эндокринных расстройствах, болезнях почек, отравлениях и алкоголизме;
  • белки, в частности альбумины, повышающиеся при воспалениях, глобулины, часть которых увеличивается при недостатке железа. С-реактивный белок – показатель острой фазы воспалительной реакции. Иммуноглобулины – обнаружение которых свидетельствует о реакциях, связанных с аллергией, белки системы свертывания крови. Появление некоторых видов белков, а также нарушение их соотношения может свидетельствовать о целом ряде заболеваний;
  • остаточный азот. Азотемия – повышение содержания встречается при обезвоживании, при болезнях почек, туберкулёзе, сахарном диабете, цирротических изменениях печени, воспалений лёгких;
  • ферменты плазмы крови. Аминотрансферазы – аспартатаминотрансфераза (АСаТ), аланинаминотрансфераза (АЛаТ). Активность их нарастает преимущественно при болезнях сердца и печени. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), креатинкиназа – позволяют определять фазу течения инфаркта миокарда. Также диагностическое значение имеют и другие ферменты, более подробно о которых написано в статье о биохимическом анализе крови;
  • пигменты. Самый важный среди них – билирубин. Определение его величины  позволяет проводить диагностику болезней печени;
  • калий — уменьшение содержание этого элемента в крови свидетельствует об обезвоживании, длительном применении мочегонных препаратов, заболеваниях почек, обменных болезнях. Увеличение калия наблюдается при тяжелых травмах, ожогах;
  • натрий — снижается в анализе из-за недостаточного поступления с пищей, при обильной потере жидкости, ожогах, потоотделении, поносах, рвоте, приеме мочегонных. Увеличение наступает при сердечных проблемах, повышенном артериальном давлении, почечной недостаточности;
  • кальций, фосфаты — отклонение от нормы этих элементов бывает при различных патологиях – нарушениях обмена веществ, рахите, проблемах всасываемости в ЖКТ, почечной недостаточности и т.д.;
  • кислотно-щелочное состояние (КОС). По степени изменения этого показателя можно обнаружить состояние алкалоза и ацидоза в организме.

Иммунологический анализ крови

Обнаружение некоторых видов лимфоцитов и иммуноглобулиновых комплексов и анализ крови на антитела позволяют делать выводы о состоянии защитных сил организма. Лимфоциты участвуют в реакциях распознавания чужеродных антигенов (токсинов микроорганизмов и чужеродных веществ), а также в выработке антител (белковых образований, иммуноглобулинов), участвующих в нейтрализации ядов.

Обратите внимание: иммуноглобулины, специфические белки, антитела, находясь на мембранах лимфоцитов, в сыворотке крови и в тканевой жидкости, выполняют функции обезвреживания чужеродных бактерий, вирусов и ядов.

Иммуноглобулины делятся на 5 классов (А,M,G,D,E,).

Каждый класс выполняет присущие ему задачи:

  • иммуноглобулин А (Ig A) осуществляет защиту слизистых оболочек;
  • иммуноглобулин M (Ig M) характеризует начало патологического процесса;
  • иммуноглобулин G (Ig G) появляется как остаточный ответ иммунных сил на болезнетворное начало и может сохраняться повышенным всю жизнь;
  • иммуноглобулин Е (IgE) увеличивается при наличии паразитов;

Функции иммуноглобулина D находятся в фазе научного исследования.

Виды основных иммунологических методик исследования крови:

  • определение групп крови и резус-фактора;
  • определение реактивности (чувствительности) к неспецифическим возбудителям – реакция гемолитической активности (связывания) комплемента, содержания в крови некоторых факторов воспалительных реакций, определение белков острой фазы, разновидностей интерферона. Анализ фагоцитарной способности клеток белой крови;
  • анализ специфических иммунных ответов, проводится путем обнаружения разных видов Т и В лимфоцитов, отвечающих за иммунные реакции на клеточном уровне. Также исследуется количественный и качественный состав иммуноглобулинов, принимающих участие в гуморальном виде иммунитета, иммунные комплексы;
  • обнаружение С-реактивного белка, ревматоидного фактора и активности антистрептолизина, позволяющих проводить диагностику группы ревматических заболеваний;
  • серологические анализы – позволяют осуществлять диагностику сифилиса при помощи реакции микропреципитации (РМП), группы вирусных гепатитов, определения сальмонеллеза, дизентерии, тифа, дифтерии и др. специфических инфекций (реакция пассивной гемагглютинации и связывания комплемента).

Бактериологические анализы крови

Эти виды диагностики предусматривают забор крови и посев ее на различные питательные среды с последующим инкубированием от 10 дней до 6 недель. Результат позволяет обнаружить наличие в крови болезнетворных и условнопатогенных микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, клебсиелл, сальмонелл и других бактерий.

Паразитологические виды исследования крови

Разработаны для обнаружения в крови простейших – возбудителей малярии, лейшманиоза, токсоплазмоза, возвратного тифа и других паразитических заболеваний, вызывающихся одноклеточными организмами.

Исследование системы свёртывания (гемостаза)

Анализы этой группы важны в хирургии, гинекологии, травматологии, комбустиологии, (медицинская специальность, занимающаяся лечением ожогов), ангиологии (болезни сосудистой системы).

Диагностика свертывания состоит из определения:

  • времени сворачиваемости крови, длительности и объема капиллярного кровотечения;
  • пробы на ломкость капилляров;
  • тромбоцитов, количества, размеров, агрегационно-адгезивных возможностей, тромбоцитарных факторов;
  • время плазменной рекальцификации;
  • дефицита факторов свертываемости;
  • основных физиологических антикоагулянтов.

Также оценивается состояние фибринолиза (способности крови к растворению сгустков). Эти показатели очень важны в практике кардиологии (при инфарктах миокарда), в неврологии (при инсультах головного мозга).

Анализы крови на онкомаркеры

Этими анализами определяются специфические вещества, которые выделяются опухолями. Также онкомаркерами могут выступать клетки, выделяемые нормальными тканями в ответ на наличие онкологического процесса. Чем выше содержание этих веществ, тем вероятнее наличие опухоли.

Важно: онкомарекры могут повышаться и при других болезнях, поэтому не всегда являются главным диагностическим критерием при обнаружении патологии.

При увеличении уровня необходимо проходить дополнительное исследование.

Обратите внимание: онкомаркеров обнаружено большое количество и идут дальнейшие научные разработки, усовершенствование методик определения.

Анализы крови, применяемые для исследования функций органов

При заболеваниях щитовидной железы определяют уровни выработки гормонов. Оценивается содержание трийодтиронина, тетрайодтиронина и тиреотропного гормона. Уровень их показателей помогает в диагностике таких заболеваний как тиреоидиты, диффузный токсический зоб, гипотиреоз и гипертиреоз. Анализы крови на гормоны щитовидной железы являются очень ценными для диагностики этих болезней.

Ниже указаны нормы минимального и максимального уровня гормонов в крови:

ГормонМинимальное значениеМаксимальное значение
Т3 свободный2,6 пмоль/л5,7 пмоль/л
Т3 общий1,2 нмоль/л2,2 нмоль/л
Т4 свободный9,0 пмоль/л22,0 пмоль/л
Т4 общий54 нмоль/л156 нмоль/л
ТТГ0,4 мЕд/л4 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину0 Ед/мл18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе

Источник: https://okeydoc.ru/metody-issledovaniya-krovi/

Диагностика заболеваний. Биохимический анализ крови: что покажет?

Биохимический анализ крови  диагностический способ обнаружения дерматологических патологий

Еще с древних времен человека интересовало, как устроен организм, почему одолевают различные заболевания. Выяснить причину болезни было очень сложно, и порой только вскрытие давало ответ, но уже было слишком поздно.

В то время не могли себе даже представить, как просто будет заглянуть внутрь человека без вскрытия и поставить диагноз. Прогрессивное развитие человечества шагнуло так далеко, что для определения заболевания достаточно сдать анализ крови.

Далее рассмотрим, как проводят диагностику в настоящее время и как много может нам рассказать биохимический анализ крови.

Что такое диагностика

Диагностика заболевания – это прежде всего сбор подробной информации, а также различные приемы обследования, благодаря которым доктор ставит точный диагноз, и в результате назначается продуктивное лечение.

Начинается диагностирование с осмотра пациента. Далее назначают анализы крови, мочи. В процессе развития новейших технологий стали популярны следующие методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование.
  • МРТ и КТ.
  • УЗИ.

В зависимости от жалоб пациента выбирается оптимальный вариант диагностики или даже сочетание нескольких методов.

Первым пунктом в диагностировании после осмотра пациента стоит общий анализ крови, но нередко назначают и биохимический анализ крови. Что покажет он, повлияет на дальнейшее обследование и лечение.

Кому необходим этот анализ крови?

Такое обследование может назначить врач любому пациенту. Именно оно показывает наличие скрытой патологии, помогает найти, в какой системе произошел сбой. Также доктор назначает биохимию, чтобы осуществлять контроль над проводимым лечением. Специалист сам решает, данные каких показателей требуют проверки.

Есть заболевания, при которых первым делом назначают биохимический анализ крови. Что покажет он, будет влиять на ход лечения. Это чаще всего важно при таких состояниях:

  • Заболевания крови.
  • Болезни почек.
  • Нарушение работы органов эндокринной системы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения в работе ЖКТ.
  • Патологии в функционировании опорно-двигательной системы.
  • Проблемы в работе печени.

Что показывает биохимический анализ крови

Этот анализ состоит из большого количества показателей, которые позволяют оценить работу организма и его состояние в целом. Он дает возможность отследить функционирование следующих органов и систем организма:

  • Оценить уровень обмена веществ в организме.
  • Определить недостаток или переизбыток микроэлементов.
  • Функционирование печени.
  • Желчного пузыря.
  • Почек.
  • Поджелудочной железы.

Именно этот анализ дает возможность болезнь распознать на ранней стадии, выявить скрытые ее причины, а также предупредить многие проблемы. Правильно растолковать биохимический анализ крови (что показывает он) может только врач. Не следует делать выводы самостоятельно.

Как сдать кровь на биохимию

Для анализа на биохимию кровь берется из периферической вены. Самое популярное место забора крови находится на уровне локтя. Если в результате травмы или по другой какой-либо причине нет возможности взять кровь в этой области, то можно брать ее из другого места.

Необходимо выполнить несколько условий, перед тем как сдать биохимический анализ крови. Что покажет он, насколько верны будут результаты, зависит от ваших действий.

  1. Кровь сдается на голодный желудок.
  2. После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов, употреблять напитки, в составе которых есть сахар, перед анализом нельзя.
  3. Минимум за 2 дня до анализа не следует пить напитки, содержащие алкоголь. Также не следует употреблять слишком жирную пищу.
  4. Перед тем как отправляться в лабораторию, лучше не заниматься усиленным физическим трудом и не нервничать.
  5. Биохимический анализ сдается перед проведением каких-либо других диагностик и лечебных мероприятий.
  6. Прием лекарственных препаратов может исказить результаты анализа, поэтому лучше воздержаться.

Как расшифровать анализ крови

После того как пройдена процедура забора крови, через некоторое время выдадут результат. Показатели будут находиться в графе рядом с показателями нормы. Однако проанализировать, биохимический анализ крови что показывает, может только лечащий врач. Возможно, для постановки более точного диагноза вам будут назначены дополнительные методы диагностики.

Рассмотрим, какие показатели указываются в анализе и могут ли они выявить такие страшные заболевания, как рак, ВИЧ или гепатит.

Какие показатели анализа важны

Несомненно, все, что показывает биохимический анализ крови из вены, важно, но рассмотрим те показатели, которые чаще всего определяют для постановки диагноза.

  • Общий белок. Сравнивая эти показатели, можно определить, в каком состоянии внутренние органы и кровь. При повышенном белке могут развиваться инфекционные заболевания и онкологические. Также он повышается при рвоте, диарее. При пониженных показаниях возможны болезни печени, различные кровотечения, тиреотоксикоз. Низкие показатели будут при голодании.
  • Билирубин. Этот показатель помогает диагностировать болезни печени, желчевыводящих путей, а также покажет анемию. Повышенные показатели билирубина могут говорить о различных гепатитах, анемиях или о новообразованиях в печени или циррозе.
  • Ферменты. Их количество и активность дают информацию о состоянии внутренних органов. При чрезмерной активности возможно развитие гепатита, патологий в сердечной мышце, гипоксии, гемолиза, эмболии легочной артерии.
  • Уровень глюкозы. Очень важный показатель для уже болеющих сахарным диабетом. Не менее важен и для контроля за показателями сахара. Если показатель занижен, возможно, имеется эндокринное заболевание или нарушения в работе печени.
  • Уровень холестерина. Высокие цифры холестерина говорят о развитии атеросклероза сосудов. Повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно опасно повышение «плохого» холестерина.
  • Амилаза. Повышение этого фермента указывает на наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.
  • Мочевина. Высокие показатели свидетельствуют о плохой работе выделительной системы. А также говорят о злоупотреблении спиртными напитками, длительном голодании, почечной недостаточности, передозировке диуретиками или салицилатами.

Если вы сдали биохимический анализ крови, что покажет он, как поступать дальше, установить может только лечащий врач.

Часто пациентов волнует вопрос о том, сможет ли биохимический анализ показать рак, или гепатит, или ВИЧ-инфекцию. Рассмотрим это далее.

Показатели онкологических заболеваний в крови

Онкология – это одно из серьезных заболеваний. Покажет ли биохимический анализ крови рак? Конечно, у таких пациентов показатели крови будут значительно отличаться от других, но сказать со 100 % уверенностью это невозможно, так как требуются дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза.

Глядя на анализ крови онкологического больного, мы увидим следующие отклонения:

  • Повышение лейкоцитов.
  • СОЭ повышено.
  • Низкий уровень гемоглобина.

В результате прогрессирования раковых клеток в организме происходит выделение специфических белков-антигенов. За счет определения именно таких антигенов можно определить, в каком органе есть начинающийся онкологический процесс. Эти антигены носят название онкомаркеры.

Популярные в настоящее время онкомаркеры:

  • ПСА – состояние предстательной железы.
  • СА125 – состояние яичников эндометрия.
  • СА 15-3 – состояние грудных желез.
  • СА 19–9 – состояние ЖКТ.
  • РЭА – состояние печени, легких, поджелудочной, мочевого пузыря, кишечника.

Если биохимический анализ крови покажет рак, подтвердить это можно, только сдав кровь на онкомаркеры и проведя дополнительную диагностику.

Биохимия при гепатите

Не менее опасное заболевание – гепатит. В процессе диагностики этой болезни обязательно назначают биохимический анализ крови. Покажет гепатит он при повышении следующих показателей:

  • Значительное повышение ферментов АЛТ АСТ.
  • Повышение прямого и общего билирубина.
  • Повышение триглицеридов.
  • Увеличение гамма-глобулинов.
  • Уменьшение альбуминов.

Дополнительно проводят иммунологические анализы и гистологическое исследование крови методом ПЦР.

ВИЧ-инфекция и биохимический анализ крови

Вирус иммунодефицита, попадая в организм человека, ослабляет его иммунную систему. При этом организм становится более восприимчив к инфекциям и раковым заболеваниям. У ВИЧ-инфицированных людей показатели крови покажут анемию, лейкопению и тромбоцитопению. Биохимия крови исследуется для того, чтобы видеть нарушения в работе почек, печени, уровень глюкозы.

Однако нельзя сказать, что биохимический анализ крови покажет ВИЧ. Он укажет на изменения в работе организма, возникшие отклонения. Для определения ВИЧ существует специальный тест, который обнаруживает антитела к вирусу ИФА. Также применяется метод ПЦР, который позволяет выявить эту патологию на десятый день после заражения.

Биохимический анализ в детском возрасте

Если сравнить, что показывает биохимический анализ крови у ребенка и у взрослого, то разница состоит лишь в показателях нормы. Стоит не забывать, что детский организм растет и нормы отличаются для разных возрастных категорий. Назначая ребенку биохимический анализ крови, доктор лишь хочет подтвердить свои опасения либо развеять.

При заборе крови следует соблюдать те же правила, что и для взрослых, одно отличие, что это зависит от родителей.

Помните: правильная подготовка перед сдачей анализа позволит получить более точный результат. Диагноз нельзя поставить, опираясь только на данные биохимического анализа крови. Всестороннее обследование даст точные ответы на все поставленные вопросы.

Источник: http://fb.ru/article/231874/diagnostika-zabolevaniy-biohimicheskiy-analiz-krovi-chto-pokajet

Определение болезней по анализу крови

Биохимический анализ крови  диагностический способ обнаружения дерматологических патологий

Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины.

Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений.

Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.

Общий анализ крови

Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций.

Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.

  1. Снижение гемоглобина в крови практически всегда является основным симптомом развивающейся в организме анемии. В свою очередь, анемия обычно является следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Также пониженный гемоглобин бывает при злокачественных заболеваниях кроветворной системы человека (лейкозах). Повышенное содержание гемоглобина в крови наблюдается при сахарном диабете, несахарном диабете, сердечной и легочной недостаточностях.
  2. Повышение лейкоцитов в анализе крови указывает на развитие достаточно серьезных заболеваний. В первую очередь, это гнойно-воспалительные процессы, ревматические обострения, злокачественные опухоли разной локализации. Наблюдается снижение уровня лейкоцитов в анализе крови при болезнях инфекционной и вирусной природы, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.
  3. Число тромбоцитов. Его повышение часто бывает признаком развития воспалительных процессов, многих видов анемий, раковых заболеваний разной локализации. Снижение уровня тромбоцитов в крови тоже указывает на развитие патологических процессов в организме, таких как гемофилия, бактериальные и вирусные инфекции, тромбоз почечных вен.
  4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который определяют в каждом анализе. На какие болезни может указывать изменение данного показателя анализа крови? Его повышение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, аутоиммунных нарушений, злокачественных заболеваний, интоксикаций.

Анализы крови в диагностировании наиболее часто встречающихся болезней

Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу).

Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма.

Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике.

Анализ на гормоны

Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

  • гормоны гипофиза;
  • гормоны щитовидной железы;
  • гормоны поджелудочной железы;
  • гормоны надпочечников;
  • половые гормоны.

Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека.

Анализ на ЗППП

Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла.

Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/bolezni-po-analizu-krovi.php

Диагностика кожных заболеваний

Биохимический анализ крови  диагностический способ обнаружения дерматологических патологий

Диагностика представляет достаточно сложный симптомокомплекс, поскольку признаки патологии бывают:

  1. Субъективные.

    Это ощущения больного, которые он не всегда в состоянии точно описать

  2. Объективные.
    Заметные изменения состояния слизистых оболочек, кожи, сопровождаемые повышенной температурой тела, недомоганием и слабостью

Как правило, до посещения врача дело доходит, когда налицо полный «букет» симптомов и человек испытывает достаточно сильный дискомфорт от проявлений болезни.

К какому врачу идти, если появилось беспокойство о кожном заболевании?

Кожа — самый крупный орган тела человека, выполняющий защитную и дыхательную функции. Именно поэтому стоит внимательно следить за состоянием кожных покровов и при подозрении на дерматологическое заболевание как можно быстрее посетить врача.

Как называется кожный врач, и к какому именно специалисту нужно идти на прием с той или иной проблемой?

В случае распространенного кожного зуда необходимо посетить терапевта. Если зуд ограниченный — дерматолога. После проведения первичного осмотра и обнаружения специфических симптомов, пациенту могут выписать направление на посещение специалистов более узкого профиля. Ими являются:

  1. Дерматовенеролог — специалист по кожным и венерологическим заболеваниям, поводом посещения которого являются изменения кожных покровов половых органов.
  2. Трихолог — кожный врач, осуществляющий лечение кожи волосистой части головы.
  3. Дерматокосметолог — специализируется на эстетических проблемах (например, угревая сыпь).

Зачастую проблемы с кожей — это сигнал о более серьезных заболеваниях. В таких случаях дерматолог или терапевт работают в связке с:

  • аллергологом;
  • онкологом;
  • гастроэнтерологом или гепатологом — в случае проблем с печенью или кишечником;
  • гематологом — если обнаружено заболевание крови;
  • эндокринологом — при патологиях щитовидной железы и сахарном диабете;
  • ревматологом — при обнаружении узелкового периартериита;
  • гинекологом — в случае гормонального сбоя;
  • психиатром — если есть подозрение на наличие психических расстройств.

задача пациента — как можно раньше обратиться в медучреждение за квалифицированной помощью, поскольку проблемы с кожей, как правило, свидетельствуют о более серьезных заболеваниях в организме

Сбор анамнеза

Диагностика любого заболевания начинается с устного опроса и визуального осмотра пациента.

Врач в обязательном порядке выясняет следующие данные о пациенте:

  • возраст, состояние как физическое, так и психическое, оценка общего внешнего вида;
  • состояние лимфоузлов: плотность, размер, подвижность и болезненность;
  • состояние костей и мышц, органов дыхания, носоглотки;
  • величину артериального давления, частоты сердечных сокращений и температуры;
  • размер и локализация внешних изменений кожных покровов, их форма и цвет.

Как правило, врач просит пациента полностью раздеться. Осмотр кожи проводится при хорошем освещении. Проводится оценка состояния волос и ногтей, потовых и сальных желез, в обязательном порядке изучается пигментация.

Гусиная кожа

Мышечно-волосковый рефлекс проверяется следующим методом: по коже проводят холодным предметов, в норме должна появится «гусиная кожа», которая затем исчезнет через несколько минут. Если рефлекс усилился или наоборот отсутствует, то это свидетельствует о нарушениях в работе вегетативной и центральной нервной системы.

Проверяется реакция кожных покровов на воздействие специального медицинского шпателя или неврологического молоточка — нормальная реакция кожи заключается, если после воздействия появляется красная полоска, которая исчезает через 2 минуты.

Какие вопросы может задать врач-кожник?

Во время приема врач-кожник в обязательном порядке фиксирует ответы на следующие вопросы:

  • длительность проявлений заболевания и причины, с которыми пациент связывает его начало (переохлаждение, стрессовая ситуация, прием медикаментов или пищи, воздействие на кожу каких-либо веществ или ультрафиолетового излучения);
  • характер течения (проявление зуда или боли);
  • как часто возникают обострения и сколько длятся;
  • есть ли склонность к рецидивам;
  • эффективность лечения, применяемого ранее;
  • перенесенные заболевания;
  • наличие кожных патологий у близких родственников;
  • жалобы на работу органов пищеварения (при необходимости проводится пальпация живота);
  • вид мочи, частота и периодичность мочеиспускания, характер менструального цикла у женщин;
  • эффект от воздействия на кожу водой и мылом;
  • рабочие и бытовые условия;
  • наличие вредных привычек;
  • особенности рациона и количество потребляемой жидкости.

Какие существуют анализы для подтверждения диагноза?

Чтобы поставить точный диагноз врач выписывает пациенту направление на следующие анализы (их набор зависит от того, какой диагноз требуется подтвердить):

  • крови;
  • мочи;
  • забор и исследование желудочного сока;
  • кала (наличие яиц глистов);
  • бактериологический посев;
  • аллергические тесты;
  • рентгеноскопия органов грудной клетки.

Помимо этого, может потребоваться дополнительные исследования:

  • серологическое (изучение антител и антигенов в сыворотке крови);
  • микроскопическое (изучение мазка под микроскопом);
  • патоморфологическое (биопсия).

Методы сбора биоматериала для соответствующего анализа

Для сбора образцов биоматериала существуют следующие методы его забора:

МетодОписание
Удаление кусочка кожиПосле проведения местного обезболивания врач при помощи скальпеля, ножниц или лезвия срезает кусочек кожного покрова. Такая процедура поводится для выполнения биопсии
СоскобКожный материал соскабливается и после обработки специальными веществами или красителями исследуется под микроскопом. Также образец может быть помещен в питательную среду для его проверки на наличие грибков, вирусов и бактерий. Как правило, подобные исследования нужны для подтверждения инфекционного заболевания
Кожные пробыБывают пластырными, аппликационными, внутрикожными и в форме прик-теста (укол). Выявляют наличие аллергии. Подобные пробы должны проводиться только квалифицированными сотрудниками, поскольку могут стать причиной тяжелой аллергической реакции
МазокНапример, атрофический тип мазка влагалищного эпителия у женщин. Что это значит атрофический тип мазка — это забор клеток слизистой оболочки, при исследовании выявляющий недостаточный уровень содержания эстрогенов в женском организме

Результаты анализов: сроки, цены, достоверность

Биопсия

Результаты срочного исследования будут готовы через 20 — 30 минут, обычного — спустя 2 — 10 дней. Срочные исследования проводятся только в случае нахождения пациента в тяжелом или критическом состоянии.

Это один из самых достоверных видов анализов, но на результат может повлиять прием лекарственных средств и применение кортикостероидных кремов для кожи.

Примерная стоимость: 4000 — 7000 рублей.

Соскоб

Результаты исследования биологического материала будут готовы через 1 — 2 дня после его забора.

Точность результата зависит от квалификации медперсонала, оборудования лаборатории, качества используемых реактивов и соблюдения пациентом правил подготовки к сдаче анализа.

Примерная стоимость: 290 — 360 рублей.

Кожные пробы

Реакцию кожных покровов оценивают в сроки от 20 минут до 48 часов. Скорость получения результата зависит от вида пробы (аппликационная, скарификационная, подкожная, прик-тест).

Достоверность результатов кожных (80 — 85%) проб считается выше, чем анализа крови.

Примерная стоимость: от 150 до 460 рублей (цена за один вид теста на один потенциальный аллерген).

Мазок

Результат анализа будет готов на следующий день после забора образца эпителия.

Достоверность результата высокая при условии соблюдения условий подготовки к сдаче анализа.

Примерная стоимость: 400 — 650 рублей.

Источник: http://kozhnye-zabolevaniya.ru/diagnostika

Расшифровка биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови  диагностический способ обнаружения дерматологических патологий

Кровь — один из биоматериалов организма. Она присутствует во всех органах и тканях. В состав ее входят вещества, которые образуются в процессе работы всех органов. Анализ крови на биохимию определяет наличие и уровень ее компонентов.

Сравнивая данные проведенной диагностики и показатели нормы, можно определить функциональное состояние органов, установить характер протекающих в них патологий. При некоторых заболеваниях биохимия крови — единственный способ объективного подтверждения диагноза.

Помимо основных (глюкоза, гемоглобин, креатинин, холестерин и прочие), биохимический анализ выявляет и специфические показатели (электролиты, сывороточный, ревматоидный фактор и другие), необходимые для диагностики эндокринологических, генетических заболеваний. Метод также применим в педиатрии, спортивной медицине для оценки функционального состояния организма детей, спортсменов.

Зачастую биохимия назначается стационарным или амбулаторным больным. Исследование крови выполняется для диагностики или контроля эффективности проводимого лечения.

Врач индивидуально определяет перечень показателей, уровень которых нужно установить у больного.

Это может быть как один показатель (например, глюкоза при сахарном диабете) или несколько (к примеру, на печеночные пробы — общий белок, билирубин, протромбиновый индекс, АЛТ, АСТ — при гепатите).

Показаниями к исследованию являются болезни:

  • гепатобилиарной системы;
  • почек;
  • эндокринной системы;
  • сердца;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • кровеносной системы;
  • желудочно-кишечного тракта.

В сочетании с методами инструментальной диагностики биохимия крови помогает в постановке правильного диагноза при патологии любых внутренних органов.

При биохимическом анализе исследуется венозная кровь. Забирают биоматериал из периферической (локтевой или лучевой) вены. При ограниченном доступе к предплечью (переломы, ожоги и т.д.) кровь берут из любой другой вены (на кистях, стопах, голенях).

Перед сдачей анализа больной должен подготовиться:

  • за 8 часов до сдачи крови нельзя кушать, пить сахаросодержащие напитки;
  • за 2 дня необходимо воздержаться от алкоголя и жирной пищи;
  • накануне исследования избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Анализ сдается до приема лекарственных средств, до проведения диагностических и лечебных процедур (рентгенологическое исследование, физиотерапия и др.).

Место прокола кожи обрабатывается антисептиком – 96% этиловым спиртом или раствором перекиси водорода. Кровь в объеме 5-10 мл набирают в стерильную сухую пробирку, которую отправляют на исследование.

Показатель

Норма у взрослых

У детей до 14 лет

у мужчин

у женщин

Общий белок (tp)

60–85 г/л

60–85 г/л

45–75 г/л

Альбумины (albu)

35–50 г/л

35–50 г/л

40–55 г/л

Общий билирубин (tbil)

8,5–20,5 мкмоль/л

8,5–20,5 мкмоль/л

до 250 мкмоль/л (новорожденные)

Непрямой билирубин(dbil)

1–8 мкмоль/л

1–8 мкмоль/л

до 210 мкмоль/л

Прямой билирубин (idbil)

1–20 мкмоль/л

1–20 мкмоль/л

до 40 мкмоль/л

Аспартатаминотрансфераза (alt)

до 37 ед./л

до 31 ед./л

до 30 ед./л

Аланинаминотрансфераза (ast)

до 45 ед./л

до 35 ед./л

до 35 ед./л

γ-глутаминтрансфераза (ggt)

до 55 ед./л

до 40 ед./л

до 45 ед./л

Щелочная фосфатаза (alp)

30 – 130 ед./л

30 – 110 ед./л

До 350 ед./л

Триглицериды (trig)

0,4–1,8 ммоль/л

0,4–1,8 ммоль/л

0,5–2 ммоль/л

Холестерин (chol)

3,5–5,5 ммоль/л

3,5–5,5 ммоль/л

3,5–7,5 ммоль/л

Липопротеиды ВП (hdl)

1,7–3,5 ммоль/л

1,7–3,5 ммоль/л

1,7–4,5 ммоль/л

Фибриноген (fg)

2–4 г/л

До 6 г/л (при беременности)

1,2–3 г/л

Амилаза (amyl)

25–125 ед./л

25–125 ед./л

25–125 ед./л

Мочевая кислота (uric acid)

210–420 мкмоль/л

150–350 мкмоль/л

150–350 мкмоль/л

Креатинин (crea)

62–120 мкмоль/л

55–95 мкмоль/л

50–100 мкмоль/л

Мочевина (urea)

2,8–7,2 ммоль/л

2,8–7,2 ммоль/л

1,8–6,2 ммоль/л

С-реактивный белок (crp)

до 0,5 мг/л

до 0,5 мг/л

до 0,5 мг/л

Антистрептолизин О (also,асло)

до 200 ед./л

до 200 ед./л

до 200 ед./л

Глюкоза (glu)

3,8–6,3 ммоль/л

3,8–6,3 ммоль/л

3,8–5,3 ммоль/л

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнение полученных ​результатов с нормами показателей. Бланк анализа содержит полный список веществ, определяемых биохимической лабораторией, и их референтные значения.

Иногда достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но чаще для его подтверждения нужны результаты дополнительных исследований.

Далее будет рассмотрено, что означает отклонение от норм основных показателей биохимии крови, для каких заболеваний это характерно.

Общий белок

Общий белок – это совокупность протеинов в плазме крови. Его уровень помогает выявить заболевания внутренних органов и крови. Повышается показатель при состояниях:

  • обезвоживание организма (рвота, диарея, ожоги и др.);
  • острые и хронические инфекции;
  • онкологические заболевания.

Снижается уровень общего белка при:

  • дефиците белка при голодании;
  • заболеваниях печени;
  • острых и хронических кровотечениях;
  • тиреотоксикозе.

Билирубин

Билирубин – желчный пигмент, который образуется из-за разрушения эритроцитов. Обмен вещества происходит благодаря нормальной работе печени. Уровень его меняется при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, анемии. Билирубин бывает свободной и связанной фракции. Повышение первого показателя происходит при:

  • остром вирусном, токсическом, лекарственном гепатите;
  • бактериальном поражении печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
  • опухолях печени, первичном билиарном циррозе;
  • гемолитической анемии.

Повышенное содержание связанного билирубина характерно для заболеваний, нарушающих отток желчи:

  • желчекаменная болезнь;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей и др.

Ферменты

Активность ферментов характеризует состояние внутренних органов. Повышаются показатели при поражении органических клеток. Рост уровня аминотрансфераз АЛат, АЛаТ происходит при:

  • остром, хроническом гепатите;
  • некрозе печени;
  • инфаркте миокарда;
  • травмах и заболеваниях скелетных мышц;
  • холестазе;
  • тяжелой гипоксии тканей.

Повышенное содержание лактатдегидрогеназы (ЛДГ) характерно для:

  • инфаркта миокарда, почек;
  • миокардита;
  • обширного гемолиза;
  • эмболии легочной артерии;
  • острого гепатита.

Высокий уровень креатинфосфокиназы (КФК) бывает при:

  • инфаркте миокарда;
  • некрозе скелетной мускулатуры;
  • эпилепсии;
  • миозитах и мышечной дистрофии.

Мочевина относится к группе субстратов — это низкомолекулярное соединение, которое синтезируется печенью. Уровень вещества в крови зависит от фильтрационной способности почек и синтетической функции печени. Причины повышения уровня:

  • заболевания почек (гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, лечение нефротоксичными препаратами);
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • массивные кровопотери;
  • ожоги;
  • нарушение оттока мочи;
  • употребление избыточного количества белка.

Причины снижения уровня мочевины:

  • голодание и строгое вегетарианство;
  • отравление ядами;
  • беременность;
  • нарушение синтетической функции печени.

Мочевая кислота

Мочевая кислота — конечный продукт обмена некоторых белков. ​Основная ее часть выводится почками, оставшаяся — с калом. Повышение уровня мочевой кислоты в крови свидетельствует о состояниях:

  • почечная недостаточность;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • длительное голодание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • передозировка салицилатами и диуретиками.

Стоимость биохимического исследования крови зависит от количества определяемых показателей. Цена каждого из них колеблется в пределах 130-300 рублей. Самый дорогой метод биохимического исследования крови — иммуноэлектрофорез, стоимость которого в некоторых клиниках достигает 1000 рублей.

Источник: https://infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/rasshifrovka-biohimicheskogo-analiza-krovi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.