Болезнь свинка: особенности эпидемического паротита, его симптомы, причины возникновения, лечение

Содержание

Болезнь свинка у взрослых и у детей: симптомы, лечение, последствия

Болезнь свинка: особенности эпидемического паротита, его симптомы, причины возникновения, лечение

Болезнь свинка (паротит) представляет собой острое вирусное заболевание, которое вызывается парамиксовирусом. Источником распространения вируса является зараженный человек.

Заразить здорового больной может уже на 12 день после попадания инфекции в организм. Чаще всего болезнь свинка передается воздушно-капельным путем, но может и через бытовые предметы.

Причины

Болезнь свинка имеет различные причины возникновения. Инфекции слюнных желез обычно являются результатом обструкции, такой как камни слюнных каналов или плохая гигиена полости рта. Препараты, которые вызывают сухость во рту, такие как некоторые антигистамины, могут увеличить риск развития паротита, а также лечение онкологии, такое как лучевая терапия.

Ряд факторов увеличивает риск развития паротита. Не все люди с факторами риска получат паротит. Факторы риска, при которых болезнь свинка может поразить с большей вероятностью:

  • тесный контакт с человеком, инфицированным свинкой;
  • кистозный фиброз;
  • дегидратация;
  • ВИЧ / СПИД;
  • лекарства и препараты (антихолинергические средства, антигистаминные средства, антипсихотические средства);
  • отсутствие вакцинации MMR;
  • плохая гигиена полости рта;
  • синдром Шегрена и другие.

Cвинка часто развивается на фоне нехватки витаминов и ослабленного иммунитета в начале весны или в конце зимнего периода.

Симптомы и признаки

Cвинка проявляет внешне и внутренне признаки. Симптомы свинки у взрослых практически невозможно не заметить. Наиболее распространенные симптомы паротита связаны с горлом и шеей и включают:

  • неприятный вкус во рту;
  • отек, вызванный воспалением слюнных желез;
  • сложность открытия рта;
  • сухость во рту;
  • боль в лице;
  • лихорадка;
  • грипп-недомогание;
  • боль, особенно при глотании и жевании;
  • покраснение на лице или верхней части шеи;
  • больное горло;
  • отек в области челюсти (височно-нижнечелюстная область).

Признаки тяжелого состояния

В некоторых случаях паротит может быть серьезным заболеванием, которое необходимо немедленно оценить в условиях чрезвычайной ситуации. Серьезные симптомы болезни свинки у взрослых:

  • затрудненное дыхание;
  • трудность глотания;
  • высокая температура (выше 39 градусов).

Болезнь свинка у детей — симптомы

Симптомы свинки у детей не сильно отличаются от симптомов у взрослых. Болезнь свинка у детей может иметь следующие симптомы:

  • высокая температура тела — около сорока градусов;
  • воспаление слюнных околоушных желез;
  • отек распространяется на шею;
  • отек лица;
  • недомогание;
  • снижение аппетита;
  • ребенок часто капризничает без причины;
  • головная боль.

Особенности у мальчиков и девочек

Болезнь свинка у мальчиков может вызвать орхаит — это когда вирус поражает яички. Это может в последствии привести к бесплодию. Признаки этого явления на фоне выше описаных симптомов:

  • покраснение яичек;
  • опухание яичек;
  • простатит.

Cвинка у девочек также может поражать репродуктивную систему вызывая оофрит — воспаление яичников. Признаками этой проблемы кроме выше описанных симптомов могут быть:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • желтые выделения из влагалища.

Диагностика

Cвинка должна диагностироваться опытным врачом при появлении первых признаков заболевания. Сложность диагностики состоит в том, что болезнь свинка часто сходна по симптомам с такими заболеваниями:

  • менингит;
  • дифтерия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • лейкоз;
  • саркоидоз;
  • лимфаденитом;
  • различные воспалительные заболевания.

Диагностика проводится на основании осмотра, симптомов и различных анализов. Могут проводится такие анализы:

  • ПЦР диагностика свинки 0 наиболее традиционная диагностическая процедура.
  • Анализ биологического материала (слюны, мочи) на предмет наличия вируса. Такой анализ не смотря на свою точность стоит не дешево и проводится достаточно долго.
  • Иммуноферментным анализ — может быть не точным, так как реакции сходны с некоторыми другими вирусами.
  • Анализ диастазы и амилазы в крови и моче.

Методы лечения

За исключением тяжелых случаев свинка лечится в домашних условиях. Антибиотикотерапия является основой лечения паротита, вызванного бактериальной инфекцией. Кроме того, если вторичная инфекция возникает во рту из-за дисфункциональных слюнных желез, можно назначить антибиотики.

Такая инфекция диагностируется лихорадкой или наличием гной во рту. Если возникают осложнения, такие как абсцесс, может потребоваться хирургический дренаж или аспирация.

Ускорению лечения помогут следующие рекомендации:

  • часто чистить зубы в течение дня и практиковать хорошую гигиену полости рта;
  • питье жидкости;
  • питание мягкими продуктами;
  • полоскание рта с теплой соленой водой;
  • воздержание от курения или другого вида употребления табака.

Нужно соблюдать постельный режим. Для снятия воспаления используется УВЧ-облучение.

Последствия и осложнения

Можно свести к минимуму риск серьезных осложнений, следуя плану лечения, разработанному лечащим врачом. Осложнения паротита:

  • абсцесс слюнной железы;
  • менингит;
  • панкреатит;
  • бесплодие;
  • лицевой паралич;
  • хроническая боль или дискомфорт;
  • инфекция других органов;
  • распространение бактериальной инфекции;
  • побочные эффекты лечения паротита.

Лечение свинки должно быть незамедлительным, так как инфекционное заболевание может передаваться воздушно-капельным и бытовым путем.

Последствия свинки у мужчин и у женщин

Стоит отметить, что кроме выше описанных осложнений и проблем, одним из возможных неприятных последствий свинки у мужчин является бесплодие, как и у женщин.

Бесплодие возникает из-за поражения инфекцией яичек у мужчин и яичников у женщин. По этой причине незамедлительное обращение к врачу поможет минимизировать возможные последствия свинки.

Источник: https://ChtoiKak.ru/bolezn-svinka.html

Болезнь свинка – симптомы, лечение и профилактика

Болезнь свинка: особенности эпидемического паротита, его симптомы, причины возникновения, лечение

Эпидемический паротит, называемый также «свинка» и «заушница», – это острое вирусное заболевание, которое вызывает парамиксовирус. Источник инфекции при этом заболевании – только больной человек.

Заразным он становится еще за 1–2 дня до появления первых признаков свинки и первые 5 дней болезни.

Передача вируса происходит воздушно-капельным путем, хотя не исключается и бытовой путь заражения (через загрязненные предметы).

Люди обладают очень высокой восприимчивостью к этой инфекции, чаще всего болеют дети, причем мальчики в 1,5 раза чаще, чем девочки. Эпидемический паротит характеризуется четко выраженной сезонностью, пик заболеваемости приходится на март-апрель. Однажды перенесенное заболевание дает пожизненный иммунитет.

Симптомы свинки

Свинка (паротит) — это инфекционное заболевание, поражающее преимущественно околоушные слюнные железы.

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 23 дней (обычно 15–19 дней).

Некоторые больные за 1–2 дня до появления типичных симптомов свинки отмечают появление головной, мышечной и суставной боли, озноба, сухости во рту.

Такой продромальный период обычно сильнее выражен у взрослых.

Но чаще всего эпидемический паротит начинается остро с резкого повышения температуры тела, появления озноба, головной боли, слабости. Высокая температура держится не более 1 недели. Иногда заболевание протекает и без лихорадки.

Основной признак свинки – воспаление околоушных слюнных желез, иногда в процесс вовлекаются подчелюстные и подъязычные железы. В их проекции появляется припухлость, пальпация причиняет пациенту боль.

При сильном увеличении околоушной слюнной железы лицо больного становится грушевидной формы, мочка уха на пораженной стороне приподнимается.

Через 1–2 дня воспалительный процесс обычно захватывает железу с противоположной стороны, но иногда поражение бывает и односторонним.

Больные жалуются на боль в околоушной области, усиливающуюся в ночное время, иногда у пациентов появляются боли и шум в ушах. В тяжелых случаях из-за резкой боли пациент не может жевать пищу.

Боли сохраняются в течение 3–4 дней, а через неделю постепенно проходят.

Примерно в это же время или чуть позже спадает отечность в проекции слюнных желез, но в некоторых случаях припухлость может сохраняться 2 недели и более, что больше характерно для взрослых.

Лечение свинки

Большинство больных эпидемическим паротитом лечится амбулаторно. Госпитализация необходима больным, у которых развились осложнения, а также по эпидемиологическим показаниям. В домашних условиях больных изолируют на 9 дней. В детских учреждениях, где зарегистрирован случай заболевания свинкой, устанавливается карантин на 3 недели.

Эффективного специфического лечения свинки нет. Основная задача терапии – предупреждение развития осложнений, а также облегчение симптомов болезни.

Больным показан постельный режим в течение 10 дней. Для профилактики развития панкреатита необходимо соблюдение молочно-растительной диеты. Нельзя допускать переедания, следует ограничить употребление белого хлеба, макаронных изделий, жиров.

На время болезни лучше полностью отказаться от жареной, жирной, острой пищи, маринадов и солений. Иногда требуется предварительно измельчать пищу для того, чтобы уменьшить боль при жевании.

Рекомендуется обильное теплое питье (морсы, отвар шиповника, некрепкий чай).

Больным назначаются жаропонижающие и противовоспалительные лекарственные препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол), антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин), поливитаминные комплексы (Биомакс, Компливит).

В тяжелых случаях при выраженной интоксикации организма проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы). Обычно такое лечение проводится в стационаре.

Осложнения свинки

Чаще всего при попадании вируса, вызывающего свинку, в кровь поражаются железистые органы: поджелудочная железа (острый панкреатит), яички у мужчин (орхит), яичники у женщин (оофорит).

Самые серьезные осложнения эпидемического паротита у мужчин – это приапизм и бесплодие. При проникновении вируса в головной мозг возможно развитие менингита.

В редких случаях у людей, перенесших свинку, развивается тугоухость или полная глухота.

Профилактика свинки

Благодаря вакцинации паротит сегодня практически не встречается.

Эпидемический паротит – это так называемая управляемая инфекция. Благодаря проводимой профилактической вакцинации, которая началась в середине 60-х годов, заболеваемость свинкой значительно снизилась.

Прививка делается детям в возрасте старше одного года, часто в комбинации с прививкой от краснухи и кори. Вакцина очень эффективна, практически никогда не дает общих и местных реакций.

Возможно проведение экстренной вакцинации в том случае, если в коллективе выявлен случай заболевания свинкой, однако применение вакцины у больного человека не будет эффективным.

Для того чтобы избежать заражения эпидемическим паротитом необходимо не допускать контакта с больным человеком.

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка признаков острой инфекции нужно вызвать педиатра на дом, а взрослому — обратиться к инфекционисту.

Нередко взрослые люди с этим заболеванием попадают на прием к стоматологу или ЛОР-врачу, которые должны вовремя распознать паротит.

При развитии осложнений необходим осмотр невролога (при развитии менингита), гастроэнтеролога (при панкреатите), уролога (при развитии орхита) или гинеколога (при поражении яичников). Будет полезна консультация диетолога.
-версия статьи:

: ( – 7, 3,57 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/bolezn-svinka-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Эпидемический паротит у детей: симптомы, пути заражения, методы лечениясвинки у детей и возможные осложнения

Болезнь свинка: особенности эпидемического паротита, его симптомы, причины возникновения, лечение

Паротит (эпидемический) – это вирусное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в слюнных железах. По статистике паротитом (народное название заболевания – свинка) болеют чаще всего дети в возрасте от 5 до 15 лет, очень редко вирус поражает взрослых людей. Болезнь достаточно тяжелая и может приводить к тяжелым последствиям.

Степени заболевания и характерные симптомы Признаки паротита у детей – ипертермия (повышение температуры тела) – Припухлость за ушами 3. Лечение эпидемического паротита – Народная медицина – Особенности лечения 4. Осложнения 5. Профилактические меры

Степени заболевания и характерные симптомы

Паротит эпидемический достаточно хорошо изучен – это заболевание известно науке на протяжении двух веков. В медицине принято классифицировать его по степени тяжести протекания:

  1. Легкая степень. Для нее характерно развитие воспалительного процесса именно в слюнных железах. При этом температура тела ребенка будет повышаться внезапно и быстро до средних показателей.
  2. Средняя степень. Кроме повышенной температуры, для такой степени тяжести паротита эпидемического характерна лихорадка – ребенка «трясет». При средней степени тяжести заболевания отмечается поражение воспалительным процессом не только слюнных желез, но и других железистых органов. Пациент будет жаловаться на головную боль, потерю аппетита, тошноту и рвоту, бессонницу.
  3. Тяжелая степень. Эта степень рассматриваемого вирусного заболевания считается наиболее опасной для здоровья и даже жизни ребенка, потому что воспалительным процессом поражаются и слюнные железы, и центральная нервная система.

Признаки паротита у детей

Рассматриваемое вирусное заболевание всегда начинается внезапно и развивается стремительно:

  • повышается температура тела до критических показателей;
  • ребенок испытывает «ломоту» и слабость во всем теле;
  • делать элементарные глотательные и жевательные движения челюстью становится очень больно;
  • полностью пропадает аппетит.

Гипертермия (повышение температуры тела)

Этот симптом присутствует с самого начала заболевания и спадает только после исчезновения ярко выраженных симптомов паротита.

По этому поводу беспокоиться родителям не нужно – это считается нормой, даже если понижение температуры тела не происходит после употребления больным ребенком жаропонижающих лекарственных средств.

А вот если гипертермия продолжает присутствовать после исчезновения симптомов эпидемического паротита, то необходимо немедленно сообщить об этом лечащему врачу – такой признак может свидетельствовать о развитии нового патологического процесса в организме.

Интересно наблюдение сделали врачи и ученые, которые исследовали рассматриваемое вирусное заболевание – организм больного ребенка старается самостоятельно бороться с вирусом паротита, вырабатывая специфические антитела. Они, кстати, могут быть обнаружены в крови и после полноценного излечения от свинки.

Припухлость за ушами

Пожалуй, самый яркий симптом свинки за детей  – припухлость за ушами. Причем, она достигает достаточно больших размеров, при пальпации – болезненна и мешает жевать и разговаривать. В некоторых случаях припухлость за ушами распространяется и на шею – это является нормой и каких-либо дополнительных лечебных мер предпринимать не нужно.

Эпидемический паротит очень сильно влияет на внешний вид ребенка – щеки словно «раздуваются» и «опускаются», верхние кончики и середина ушей оттопыривается из-за имеющейся припухлости за ушами – лицо больного напоминает поросячье рыльце (отсюда и народное название паротита – свинка).

Припухлость за ушами по мере лечения рассматриваемого вирусного заболевания становится меньше и уже через 8 дней полностью исчезает.

Лечение эпидемического паротита

Практически все больные с диагнозом эпидемический паротит проходят курс лечения в домашних условиях. Госпитализация показана только тем пациентам, у которых рассматриваемое вирусное заболевание протекает в крайне тяжелой форме. Какого-либо специального лечения паротита не существует, достаточно придерживаться следующих правил:

  1. Больной должен соблюдать постельный режим в течение 10 дней. Детям достаточно трудно объяснить, почему он должен постоянно лежать, но родители должны приложить максимум усилий для соблюдения этого условия.
  2. Питание должно строиться на основе молочно-растительной диеты. Дело в том, что вирус эпидемического паротита способен вызывать воспалительный процесс не только в слюнных железах, но и других железистых органах, к которым относится и поджелудочная железа. Неудивительно, что на фоне паротита часто развивается панкреатит. Именно поэтому больной на весь период лечения должен перейти на упомянутую диету: в рацион необходимо ввести молочные и кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты. Нужно отказаться от мяса жареного и вареного, рыбы, субпродуктов, сдобной выпечки.
  3. Обеспечить пациенту обильное питье. У детей при паротите очень часто пропадает аппетит – им очень больно жевать и даже глотать пищу, поэтому будет целесообразно постоянно давать пить больному морсы, компоты, чаи из липы/малины/калины, отвар шиповника.
  4. Периодически принимать жаропонижающие средства. Если высокая температура тела держится несколько часов подряд и у ребенка четко прослеживаются признаки интоксикации (тошнота, головокружение, рвота, диарея), то целесообразно давать ему жаропонижающие средства – Парацетамол, Панадол, Ибупрофен и другие). Учтите, что они в данном случае помогут лишь на короткое время.
  5. Употреблять антигистаминные препараты. Их может назначить врач детям, у которых в анамнезе имеется гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость каких-либо раздражителей. Наиболее часто рекомендуют принимать Кларитин и Супрастин.
  6. Пройти витаминотерапию. Для поддержания организма и повышения/укрепления иммунной системы ребенка можно давать ему поливитаминные комплексы – Компливит, Биомакс.

Важно: если эпидемический паротит протекает в тяжелой форме и врач диагностирует у ребенка признаки тяжелой интоксикации (отравления) организма, то лечение будет проходить в лечебном учреждении с применением дезинтоксикационной терапии.

Народная медицина

Ни в коем случае нельзя полагаться при лечении паротита только на народные методы – они призваны лишь помочь, поддержать организм в борьбе с вирусным заболеванием и снять болевой синдром. Наиболее эффективными средствами в данном случае будут:

  1. Компрессы:
    • на уши (или ухо если воспаление слюнных желез одностороннее) следует прикладывать теплые компрессы – например, водочные или с подсолнечным маслом;
    • отлично помогает снять боль компресс с ихтиоловой мазью;
    • можно применять и льняное семя – его нужно сварить (50 г семя на 200 мл воды) до образования густой кашицы – именно она и прикладывается к припухлостям за ушами.

    Обратите внимание: компрессы можно накладывать только при нормальной температуре, даже небольшое ее повышение становится противопоказанием к проведению тепловых процедур.

  2. Настои/отвары лекарственных трав:
    • столовая ложка сухого липового цвета залить стаканом крутого кипятка и настоять 15 минут. Затем настой процедить и давать пить больному паротитом в течение суток;
    • чайная ложка сухих цветов шалфея заваривается по принципу обычного чая в стакане кипятка, настаивается 15-20 минут. Затем настой процеживается принимается по 50 мл трижды в день в теплом виде. Очень эффективно этим настоем проводить и частые полоскания ротовой полости и глотки – это поможет быстро избавиться от болевого синдрома и снизит степень распространения припухлости;
    • столовая ложка сухих плодов шиповника заливается стаканом кипятка и настаивается до получения однородного темно-красного цвета. Выпивается в произвольном количестве.
  3. Полоскание ротовой полости. Его следует проводить как можно чаще – например, каждый час в течение дня. Лучше всего использовать для процедуры отвар ромашки аптечной и шалфея – эти лекарственные растения снимают воспаление и оказывают антисептическое действие. Готовится отвар следующим образом: на 500 мл воды берется по две столовой ложки обоих компонентов, варится все в течение 10 минут с момента закипания, настаивается до полного остывания.

Особенности лечения свинки у детей

Существуют некоторые лекарственные препараты, которые действительно помогают именно при эпидемическом паротите. Главное условие: их применяют на начальном этапе развития рассматриваемого вирусного заболевания и только после согласования с лечащим врачом. К таковым относятся:

  • Белладонна;
  • Аконит;
  • Пилокарпус джаборанди;
  • Феррумфосфорикум.

Важно: все перечисленные лекарственные препараты являются очень эффективными и если какой-то один из них уже назначен лечащим врачом, то экспериментировать с употреблением сразу нескольких других нецелесообразно. Самостоятельно делать назначения нельзя!

Осложнения свинки и последствия паротита у мужчин

Эпидемический паротит опасен не своим тяжелым течением – это можно отрегулировать лекарственными препаратами и постельным режимом с народными рецептами. Для рассматриваемого вирусного заболевания характерно развитие серьезных осложнений:

  • панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • менингит – воспаление мозговой оболочки;
  • энцефалит – воспаление мягких тканей головного мозга;
  • оофорит – воспаление яичников у девочек;
  • снижение слуха, нередко полная необратимая глухота.

Важно: наиболее опасен эпидемический паротит для мальчиков – у них в качестве осложнения болезни развивается охрит (воспаление яичек), что приводит к дальнейшему бесплодию.

Раньше считалось, что каждый мальчик, переболевший в детстве свинкой обречен на бесплодие, но в ходе исследований было выяснено, что такое осложнение диагностируется только в 15% случаев, что также не мало.

Алгоритм диагностики осложнений при эпидемическом паротите:

Профилактические меры

Так как рассматриваемое заболевание имеет вирусную этиологию, то единственной надежной профилактической мерой является вакцинация. Прививка от паротита делается дважды – в 12 месяцев и в 6 лет. Введенная дважды вакцина делает возможным выработку пожизненного иммунитета против вируса эпидемического паротита.

Рекомендуем прочитать: Как подготовить ребенка к прививке?

Если ребенок имел контакт с ребенком, больным паротитом, то нужно посетить педиатра или инфекциониста для профилактического осмотра через 10 дней – за это время вирус, если он проник в организм, даст первые проявления.

Эпидемический паротит – вирусное заболевание, которого очень легко избежать. Иммунизация (вакцинация) позволяет получить гарантию в 100%, что заражение этим вирусом не произойдет. Отказ родителей от прививок повышает риск заражения и делает возможным развитие тяжелых, порой необратимых, последствий.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

9,089  12 

(167 голос., 4,59 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/epidemicheskij-parotit-simptomy-lechenie-oslozhneniya-i-profilaktika/

Болезнь свинка: особенности эпидемического паротита, его симптомы, причины возникновения, лечение

Болезнь свинка: особенности эпидемического паротита, его симптомы, причины возникновения, лечение



Свинку среди медицинского персонала принято называть эпидемическим паротитом. Также эту болезнь знают под названием «заушница».

Она представляет собой острую вирусную болезнь, которую провоцирует парамиксовирус. Характеризуется заболевание лихорадкой, увеличением слюнной железы (одной или двух), общей интоксикацией.

Также может наблюдаться поражение других органов, центральной нервной системы.

Впервые патологию описывал Гиппократ. Он выделил ее в отдельную нозологическую форму. Гамильтон в 1790 году отметил развитие при паротите орхита, поражений ЦНС.

Возбудители, пути заражения, особенность вируса

Эпидемический паротит считается высоко заразной антропонозной инфекцией. Возбудителем свинки является вирус паротита, который широко распространен среди людей.

Этот возбудитель заболевания относится к семейству парамиксовирусов (paramyxovirus parotidis). Ученые обнаружили родство данного возбудителя с вирусом гриппа.

Передается вирус воздушно-капельным путем. Заразиться можно при разговоре, приближенном дыхании, при чихании. Вирус способен сохраняться в сырую, холодную погоду. Повышение заболеваемости припадает на осенне-весенний период. Данный вид вируса легко устраняется при высушивании, проветривании, обработке дезраствором, ультрафиолетом.

Свинку часто фиксируют у маленьких детей (дошкольников). Также она может проявляться и позже. Груднички обычно получают иммунитет от матерей при всасывании материнского молока. Этот иммунитет сохраняется до 5 лет.

Мальчики болеют чаще в полтора раза, чем девочки. Если болезнь возникла у взрослых людей, она имеет более яркие признаки, сложнее протекает. В этом случае существенно повышается риск развития осложнений, последствий.

Источник заражения – только инфицированный человек. От него вирусы распространяются во внешнюю среду. Заразиться легко на прогулке, при совместных играх.

Входными воротами для возбудителя свинки являются слизистые оболочки носоглотки.

Длительность инкубационного периода различная (полторы – три недели). Возбудитель проходит сквозь слизистые оболочки. Там, в железистых клетках он реплицируется, проникает в кровь (этап вирусемии).

Вирус проникает в железистые клетки, чаще всего поражаются околоушные железы. При этом развивается воспаление. Заразным ребенка считают в период за 2 – 3 дня до проявления клинической картины.

Риск заражения сохраняется до 10 дней.

Увеличение слюнной железы

Классификация и виды

Возбудитель свинки поражает ряд железистых органов. В зависимости от того, какой орган поражен, выделяют такие виды болезни:

  • поражение слюнных желез;
  • поражение поджелудочной железы;
  • поражение яичек;
  • поражение др. органов.

Клинические формы паротита представлены:

  • манифестной. Эта форма делится на неосложненную (поражены только слюнные железы), осложненную (поражены другие органы: мастит, панкреатит, артрит, менингит, нефрит, миокардит);
  • инаппаратной;
  • резидуальной.

Первые признаки

О начале болезни свидетельствует повышение температуры к субфебрильным, фебрильным показателям (37,5 – 38,5 градусов).

Из клинических проявлений интоксикации у болеющего появляются:

  • ломота в мышцах, спине, ногах, руках;
  • слабость;
  • боли в голове;
  • вялость;
  • повышенное желание пить;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна.

По прошествии 12 – 36 часов к признакам интоксикации добавляются симптомы, которые указывают на поражение железистых органов. Главной мишенью вируса являются околоушные, поднижнечелюстные слюнные железы. Микроорганизмы могут поражать половые железы, щитовидную, слезную, поджелудочную железу, иногда даже оболочку мозга.

У младенцев болезнь врачи фиксируют редко по той причине, что с материнским молоком формируется иммунитет. Лихорадка ярче всего проявляется к 1 – 2 дню болезни, длится она 4 – 7 дней.

У детей дошкольного возраста инфекция чаще всего протекает в легкой форме.

Более старшие дети свинку переносят намного хуже. Припухлость слюнных желез отмечается к третьему дню.

В это же время появляется сухость во рту, боли в районе уха.

На фото первичные признаки свинки

Если в процесс вовлекается поджелудочная железа, наблюдаются признаки острого панкреатита:

  • диспепсические явления (тошнота, рвота);
  • опоясывающие боли в верхней части живота.

В самых тяжелых случаях происходит поражение центральной нервной системы. В этом случае вирус затрагивает оболочки головного мозга, что провоцирует их отек. У больного врачи фиксируют менингеальные симптомы:

  • рвота;
  • сильная головная боль;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • возбуждение.

Если эпидемический паротит характеризуется типичным течением, тяжесть симптомов будет нарастать на протяжении 3 – 5 дней. Затем температура стабилизируется. Следующие 10 дней длится процесс восстановления.

Диагностика и необходимые исследования

Для диагностики свинки необходимы лабораторные данные, клиническая картина. Наиболее надежным, достоверным методом диагностики паротита считается серологическая диагностика:

  • иммуноферментный анализ;
  • РТГА;
  • РСК;
  • ПЦР диагностика.

Острый период эпидемического паротита характеризуется низким титром IgG при высоком титре IgМ. Диагностическое значение имеет повышение показателя IgG в 4 раза.

Врачи могут назначить дифференциальную диагностику с такими патологиями:

  • лейкоз;
  • аутоиммунные патологии;
  • воспалительные болезни невирусной этиологии;
  • лимфаденит;
  • саркоидоз;
  • слюннокаменная болезнь.

Специалисты назначают прохождение дифференциальной диагностики паротитного менингита со следующими заболеваниями:

  • лимфоцитарный хориоменингит;
  • энтеровирусный серозный менингит;
  • туберкулезный менингит.

Особенности лечения

Лечение свинки проводится в домашних условиях. Но при этом следует максимально ограничить контакт с больным. Госпитализация требуется только в тех случаях, когда болезнь протекает тяжело или проявляются осложнения.

Определенных лекарств, воздействующих на парамиксовирус, нет. Врачи проводят лечение для облегчения симптомов болезни, предупреждения развития осложнений.

Особым этапом лечения считается диета, при которой из рациона исключают такие продукты:

  • острые блюда;
  • сладкое;
  • копченое;
  • жаренное;
  • жирное.

Преимущество отдают тушенным, отварным на пару блюдам.

Последствия

В 10% случаев болезнь дает осложнения, которые заключаются в поражении центральной нервной системы. Довольно часто развивается менингит.

Поражение оболочки головного мозга считается наиболее тяжелым осложнением паротита. Возникает оно на 4 – 10 день воспалительного процесса.

Также могут развиваться такие осложнения:

  • снижение слуха;
  • синдром сухого глаза;
  • бесплодие;
  • панкреатит;
  • лабиринтит;
  • поражение поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • воспаление крупных суставов (артрит).

Для мужчин и мальчиков

У мальчиков, взрослых мужчин чаще возникает такое осложнение, как орхит (поражение яичника). Это последствие паротита начинается к 5 – 7 дню заболевания.

Орхит проявляется лихорадкой, болями внизу живота, в области паха, отеком мошонки, увеличением яичек до размеров гусиного яйца. Лихорадка длится 3 – 5 дней, отек наблюдается на протяжении 5 – 7 дней.

Неправильное лечение или его полое отсутствие грозит:

  • атрофией яичек;
  • вторичным бесплодием;
  • нарушением сперматогенеза.

Особенно опасен орхит у мальчиков 12 лет. В этом возрасте болезнь опасна развитием необратимого бесплодия.

Для женщин и девочек

У каждой 20-й женщины, болеющей свинкой, может развиться воспаление яичников, офорит. Болезнь может протекать бессимптомно. Опасность такого состояния в развитии женского бесплодия. Также может развиваться мастит.

Профилактика

Профилактикой паротита является иммунизация. Ее проводят первый раз в год вместе с вакцинацией от краснухи, кори. Но у взрослых людей (старше 30 лет) уровень заболеваемости растет. Во время сезонной активности вируса (конец зимы, первые весенние месяца) желательно избегать мест большого скопления людей.

Также профилактическими мерами считаются:

  • изоляция больного на время болезни;
  • дезинфекция предметов, которых касался больной;
  • укрепление неспецифического иммунитета;
  • проветривание помещения, где пребывает больной;
  • ношение членами семьи защитных масок.

Отзывы и рекомендации по лечению свинки:

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Осложнения развиваются при слабом иммунитете, неправильном подходе к лечению. В очень редких случаях врачи фиксировали летальный исход.

Источник: http://girl21.ru/zdorove/meditsina/5600-bolezn-svinka-osobennosti-epidemicheskogo-parotita-ego-simptomy-prichiny-vozniknoveniya-lechenie.html

Эпидемический паротит (свинка) у детей. Причины возникновения, симптомы, осложнения и лечение эпидемического паротита у ребенка

Болезнь свинка: особенности эпидемического паротита, его симптомы, причины возникновения, лечение

Эпидемический паротит или в просторечии свинка – это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желез организма ребенка и центральной нервной системы. Чаще эпидемический паротит встречается у детей. Название «свинка» пошло вследствие характерного внешнего вида лица больного, напоминающего свинью из-за набухших слюнных желез.

Причины возникновения (этиология) свинки у детей

Возбудитель эпидемического паротита – РНК – содержащий вирус. Вирус свинки нестоек в окружающей среде.

Источником заболевания является больной человек. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный или контактно-бытовой. Восприимчивость очень высокая. Особенно часто эпидемический паротит встречается среди детей дошкольного и школьного возраста (от 2 до 16 лет).

Инкубационный период паротита от 10 до 21 дня.

Симптомы эпидемического паротита у детей зависят от формы заболевания. Различают 3 формы:

  • Железистая
  • Нервная
  • Смешанная

Железистая форма эпидемического паротита

При железистой форме эпидемического паротита в основном поражаются околоушные слюнные железы ребенка – это и есть паротит.

Для самого паротита характерно появление умеренных признаков интоксикации (головная боль, температура не слишком высокая – до 38⁰ C), присутствуют катаральные явления. Появляются припухлости в области околоушных слюнных желез с одной или двух сторон. Припухлость в центре более плотная, а по бокам мягче.

Кожа на месте припухлостей не изменена. Ребенок испытывает боль при жевании, разговоре, глотании. Слизистые оболочки рта сухие, что повышает риск развития вторичных инфекций.

Паротит продолжается в среднем 10 дней.

При железистой форме эпидемического паротита могут поражаться и другие железы организма:

  • Субмаксилит – поражение подчелюстных желез
  • Панкреатит – поражение поджелудочной железы
  • Орхит – поражение яичков у лиц мужского пола. Орхит очень опасен, т.к. в 1/3 случаях приводит к бесплодию.

Нервная форма эпидемического паротита

При нервной форме эпидемического паротита у ребенка наблюдаются признаки серозного менингита. Сильная, практически нестерпимая, головная боль, температура 39⁰С и выше, положительны менингеальные симптомы (симптом ригидности затылочных мышц, симптом Кернига). Проводится люмбальная пункция.

Смешанная форма эпидемического паротита

В начале у ребенка наблюдаются признаки железистой формы эпидемического паротита, затем прибавляются менингеальные симптомы.

Осложнения эпидемического паротита у детей

Эпидемический паротит грозен именно своими часто встречающимися осложнениями.

К ним относятся: глухота, парезы, параличи, диабет, бесплодие.

Лечение эпидемического паротита у детей

Железистые формы эпидемического паротита у детей лечатся амбулаторно. Смешанная и нервная формы – в стационаре.

В любом случае детям назначается постельный режим. У детей, соблюдающих постельный режим реже развивались осложнения. Например, у мальчиков на постельном режиме орхит развивается в 3,5 раза реже (т.е. только в 28% случаях).

Пища детей, больных эпидемическим паротитом, должна быть легко усвояемой и механически щадящей (т.к. ребенок испытывает боль при жевании и глотании пищи). При панкреатите пациенту назначается диета, исключающая жареную, острую и жирную пищу.

Медикаментозное лечение эпидемического паротита у детей

Специфического лечения, направленного на вирус свинки, нет.

При железистой форме эпидемического паротита проводят симптоматическое лечение (обезболивающие, жаропонижающие и т.д.). На область припухлостей накладывают сухое тепло.

При панкреатите назначают спазмолитики, ферменты (мезим-форте) и витамины.

При орхите лечение проводится совместно педиатром и хирургом. Ребенку одевают специальные поддерживающие повязки. Сначала прикладывают холод, затем тепло. Обязательно назначают курс антибиотиков.

При смешанной и нервной формах проводится дегидратационная терапия – диуретиками (лазикс), также назначают препараты K и витамины B1 и B12, ноотропы (трентал).

После перенесенного паротита рекомендуется наблюдение у невропатолога.

Выписывают ребенка не ранее 10 дня от начала заболевания, при нервной форме – при нормализации ликвора (спинномозговая жидкость).

Профилактика эпидемического паротита у детей

Согласно Национальному календарю прививок России профилактика эпидемического паротита у детей проводится в 12 месяцев вакциной Тримовакс (комбинированная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита). Ревакцинация – в 6 лет.

У юношей, не привитых и не болевших свинкой ранее, проводится вакцинация в 15 лет живой паратитной вакциной. Также возможна экстренная вакцинация контактных (от 12 месяцев, не привитых ранее и не болевших эпидемическим паротитом). Проводится не позднее 72 часов с момента контакта с больным эпидемическим паротитом.

Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

Также рекомендуем прочесть статью Вакцинация детей – да или нет?

Источник: http://mumskids.ru/article/articleid/491

Эпидемический паротит (свинка)

Болезнь свинка: особенности эпидемического паротита, его симптомы, причины возникновения, лечение

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острую инфекцию, вызываемую РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающим слюнные железы и нервные клетки.

Возбудитель эпидемического паротита передается воздушно-капельным путем, иногда-контактным путем через предметы, зараженные слюной больного. Клиника свинки начинается с лихорадки и интоксикационных симптомов, на этом фоне нарастает припухлость и болезненность в околоушной области.

Достаточно типичная клиника позволяет диагностировать эпидемический паротит без дополнительного обследования. Лечение в основном симптоматическое.

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острую инфекцию, вызываемую РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающим слюнные железы и нервные клетки.

Характеристика возбудителя

Вирус, вызывающий эпидемический паротит, поражает обычно людей, но отмечались случаи заражения собак от своих хозяев. Во внешней среде не стоек, легко погибает при высушивании, повышении температуры, под действием ультрафиолетового облучения.

При пониженной температуре окружающей среды может сохранять свою жизнеспособность до года. Резервуаром и источником возбудителя эпидемического паротита является больной человек.

Вирус выделяется со слюной и мочой, обнаруживается в крови и ликворе, грудном молоке.

Выделение вируса начинается за 1-2 дня до первых клинических проявлений и продолжается около недели. 25-50% случаев заболевания протекают в стертой или бессимптомной форме, но при этом больные активно выделяют вирус.

Возбудитель свинки передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. В редких случаях (ввиду нестойкости вируса) возможна передача через предметы быта личного пользования, загрязненные слюной больного человека.

Отмечаются случаи вертикального пути передачи вируса от матери к ребенку в дородовом периоде, родах, при лактации.

Естественная восприимчивость людей к инфекции довольно высока, постинфекционный иммунитет стойкий, длительный. Дети раннего возраста страдают редко, ввиду малой вероятности контакта с больными и присутствия материнских антител.

В настоящее время преимущественная заболеваемость отмечается в возрастной группе от 5 до 15 лет, болеют чаще лица мужского пола.

Заболеваемость повсеместная и всесезонная, с незначительным повышением количества случаев заражения в осенне-зимний период.

Инкубационный период эпидемического паротита колеблется от нескольких дней до месяца, в среднем он составляет 18-20 дней.

У детей в редких случаях могут отмечаться продромальные признаки: головная боль, легкий озноб, миалгии и артралгии, дискомфорт в области околоушных желез, сухость во рту.

Чаще всего заболевание начинается остро с быстро развивающейся лихорадки, озноба. Лихорадка обычно сохраняется до недели. Отмечается симптоматика интоксикации: головная боль, общая слабость, бессонница.

Специфическим симптомом свинки является воспаление околоушных слюнных желез, нередко захватываются и подчелюстные и подъязычные железы. Воспаление слюнных желез проявляется припухлостью в зоне их проекции, на ощупь железы тестообразные, болезненные (преимущественно в центральной части).

Выраженный отек железы может значительно деформировать овал лица, придавая ему грушевидную форму и приподнимая мочку уха. Кожа над воспаленной железой остается нормального цвета, натянута, с трудом образует складки, лоснится.

Как правило, заболевание поражает обе околоушные железы с промежутком в 1-2 дня, в некоторых случаях воспаление остается односторонним.

В околоушной области отмечают ощущение распирания, боль (в особенности в ночное время), могут быть шум и боли в ушах (в результате пережатия евстахиевой трубы), может снижаться слух. Положительный симптом Филатова (выраженная болезненность при надавливании позади мочки уха), являющийся специфичным при диагностике паротита.

Иногда выраженная болезненность желез мешает жеванию, в тяжелых случаях может развиться тризм жевательной мускулатуры. Отмечается пониженное слюноотделение. Боль в области желез сохраняется до 3-4 дней, иногда иррадиирует в ухо или в шею, позднее постепенно проходит, отечность регрессирует.

Увеличение лимфатических узлов для эпидемического паротита не характерно.

Взрослые переносят свинку более тяжело, у них чаще проявляются продромальные признаки, выше интоксикация, могут отмечаться катаральные явления. Заметно чаще процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные слюнные железы, иногда локализуется только в них.

Подчелюстная железа, отекая, приобретает вид вытянутой по ходу нижней челюсти припухлости, тестоватой на ощупь и болезненной. Иногда отечность распространяется на шею.

Воспаление подъязычной железы характеризуется возникновением припухлости под подбородком, болью и гиперемией слизистой во рту под языком, болезненности при его высовывании. Отек слюнных желез сохраняется у взрослых нередко на 2 недели и более.

Осложнения эпидемического паротита (свинки)

Обычно острый период эпидемического паротита протекает легко, но позднее могут обнаружиться такие осложнения, как серозный менингит (иногда – менингоэнцефалит), орхит, эпидидимит, оофорит и острый панкреатит. Имеет место мнение, что эти заболевания являются признаком более тяжелого течения эпидемического паротита, поскольку вирус имеет склонность поражать нервные и железистые ткани.

Диагностика эпидемического паротита производится на основании достаточно специфичной клинической картины, лабораторные тесты практически не дают диагностически существенной информации. В сомнительных клинических случаях можно применить серологические анализы: ИФА, РСК, РТГА.

В первые дни заболевания могут применять методику раздельного определения антител к V и S-антигенам вируса. Дополнительным диагностическим критерием служит степень активности ферментов амилазы и диастазы в крови и моче.

Лечение эпидемического паротита (свинки)

Неосложненный эпидемический паротит лечат на дому, госпитализация показана только в случаях тяжелых осложнений, либо в карантинных целях. При развитии осложнений эпидемического паротита показана консультация андролога, гинеколога, отоларинголога и сурдолога.

В период лихорадки рекомендован постельный режим вне зависимости от самочувствия, желательно первые дни употреблять жидкую и полужидкую пищу, чаще пить воду или чай. Необходимо тщательно следить за гигиеной рта, полоскать кипяченой водой или слабым раствором соды, тщательно чистить зубы.

На область воспаленных желез накладывают сухие согревающие компрессы, можно применять физиотерапевтические методики (УВЧ, УФО, диатермия).

Дезинтоксикационная терапия проводится по показаниям, при тяжелой интоксикации возможно назначение малых доз глюкокортикоидов (стероидная терапия назначается только при стационарном лечении).

На ранних сроках заболевания лечебный эффект может дать введение интерферона человека или его синтетических аналогов.

Если эпидемический паротит осложняется орхитом, в терапию включается применение суспензориев, первые 3-4 дня на яички помещают холод, в последующем – согревают. Показано раннее назначение глюкокортикостероидов.

Прогноз и профилактика эпидемического паротита

Прогноз при неосложненном эпидемическом паротите – благоприятный, выздоровление наступает в сроки от одной до двух недель (иногда несколько дольше). При развитии двустороннего орхита есть вероятность утери фертильной функции. После перенесения осложнений, связанных с поражением нервной системы, могут остаться парезы и параличи групп мышц, снижение слуха вплоть до глухоты.

Специфическая профилактика осуществляется прививанием живой вакциной ЖПВ планово в возрасте 1 года, в дальнейшем производится ревакцинация в 6 лет. Для специфической профилактики применяют живую вакцину (ЖПВ).

Профилактические прививки проводят в плановом порядке детям в возрасте 12 месяцев, не болевшим паротитом, с последующей ревакцинацией в 6 лет тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит).

Вакцинация способствует значительному снижению заболеваемости эпидемическим паротитом и уменьшению риска развития осложнений. По эпидемиологическим показаниям производят вакцинацию лиц более старшего возраста.

Общая профилактика заключается в изоляции больных до полного клинического выздоровления (но не менее 9 дней), в очаге производят дезинфекцию. Карантинные меры по разобщению детских коллективов в случае выявления эпидемического паротита назначаются на 21 день, ранее непривитые дети, имевшие контакт с больным, подлежат вакцинированию.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/parotitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.