Циркумцизия или обрезание крайней плоти: методики проведения и результаты операции

Содержание

Циркумцизия: цена, послеоперационный период, отзывы, осложнения, техника операции

Циркумцизия или обрезание крайней плоти: методики проведения и результаты операции

Обрезание крайней плоти полового члена у мальчиков является традицией многих народов, которые исповедуют ислам. Сегодня же на эту процедуру решаются многие юноши и даже взрослые мужчины вовсе не для того, чтобы утвердить свою принадлежность к религиозному движению.

Такое оперативное вмешательство позволяет избавиться от некоторых проблем медицинского характера, а также улучшить гигиену половых органов. Некоторые в этом усматривают и эстетическую составляющую мужского образа.

Что такое циркумцизия

Множество названий пластических операций иногда простого обывателя вводят в заблуждение. Порою за сложным медицинским термином скрываются общеизвестные процедуры, как, например, в случае с циркумцизией.

Что такое циркумцизия, расскажет это видео:

Понятие

Циркумцизия представляет собой полное или частичное удаление крайней плоти, скрывающей головку пениса у мужчин. Эта операция известна всем нам под названием «обрезание». После укорочения или удаления кожной складки головка члена оголяется.

Обрезанный и необрезанный половой член

Виды

Есть несколько вариантов пластической операции циркумцизии. Вид хирургического вмешательства определяет пластический хирург. Выбор методики зависит от количества и места удаляемой кожной складки на пенисе:

Вид операцииСуть метода
Минимальное обрезаниеВрач делает небольшое иссечение кожной складки. Операция применяется в том случае, если на пенисе имеются шрамы или рубцы, которые мешают пациенту. После циркумцизии мужчина имеет возможность свободно оголять головку члена.
Свободное обрезаниеОперация заключается в формировании борозды в венечной части пениса и полном оголении головки.
Тугая циркумцизияКожная складка вокруг головки полового члена полностью удаляется.
Низкое обрезаниеВнутренняя часть ткани крайней плоти удаляется полностью. Шов формирует кожную складку в зоне венечной борозды.
Высокое обрезаниеВо время операции обрезается значительная часть крайней плоти. Шов может проходить на любом нужном уровне относительно корня члена.
Умеренная циркумцизияПосле операции головка члена полностью открывается, а крайняя плоть удаляется не вся.

Показания

Медицинские показания для проведения циркумцизии следующие:

  • воспалительные процессы головки пениса, вызванные осложнением фимоза в виде сужения крайней плоти;
  • затруднение мочеиспускания;
  • парафимоз, который затрудняет нормальную гигиену гениталий;
  • остроконечные кондиломы, или кожные новообразования телесного цвета, вызванные вирусом;
  • рубцы и шрамы, образовавшиеся в результате травмы и вызвавшие сужение крайней плоти;
  • преждевременная эякуляция;
  • профилактика венерических заболеваний.

К основном гигиеническим показаниям хирургического вмешательства относится невозможность проведения качественной гигиены гениталий, когда после водных процедур часть смегмы остается в кожных складках.

Это является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, которые вызывают воспаление и инфицирование как мочевыводящих путей, так и внутренних органов.

 В некоторых случаях мужчины решаются на обрезание из эстетических соображений, считая, что половой член без крайней плоти выглядит значительно привлекательнее.

И все-таки большая часть операций проводится из религиозных побуждений, чтобы утвердить свою принадлежность к исламу или иудаизму.

Циркумцизию нельзя проводить, если имеются такие проблемы, как:

  • Неправильное анатомическое строение полового члена в виде открытой уретры. В этом случае объема крайней плоти мало, чтобы провести реконструкцию.
  • Парафимоз в запущенном состоянии, когда крайняя плоть сильно утолщается и отекает.
  • Наличие язвенных образований на гениталиях.
  • Онкологические заболевания.
  • Гемофилия.

В случае, если заболевание поддается лечению, то циркумцизия назначается после курса терапии и устранения проблемы.

До и после обрезания

Сравнение с подобными методиками

Циркумцизия — одна из разновидностей фаллопластики и сильно отличается от других операций в этой области. Любые виды циркумцизии подразумевают исключительно обрезание крайней плоти и не имеют других аналогов в пластической хирургии. Операции могут отличаться по конечному результату и технике исполнения.

  • Так, в европейских странах, США и странах Юго-Восточной Азии во время обрезания используют специальные зажимы, которые подбирают в соответствии с размером полового члена. Эти зажимы защищают головку от случайных порезов. Зажимы могут оставлять на члене некоторое время, чтобы дать возможность зажить ранам.
  • В России чаще применяют ручную технику, когда во время операции хирург просто срезает лишнюю кожицу и накладывает швы нитями, которые со временем сами рассасываются.

Проведение

Подготовительные мероприятия перед циркумцизией практически не отличаются от подготовки к любой другой пластической операции. Они включают консультацию с пластическим хирургом, сдачу необходимых анализов и, в случае необходимости, посещение других специалистов.

Необходимые анализы и мероприятия

Первое посещение пластического хирурга предусматривает осмотр, в ходе которого врач определяет состояние крайней плоти и метод проведения операции в соответствии с выявленной патологией.

 С целью исключения наличия возможных противопоказаний, потребуется время, чтобы проконсультироваться с другими специалистами.

Если есть заболевания, которые препятствуют проведению циркумцизии, то нужно будет пройти курс лечения и вновь обратиться к пластическому хирургу, чтобы назначить дату операции.

При отсутствии явных противопоказаний врачу потребуются данные следующих анализов:

Перед процедурой в течение нескольких дней нельзя принимать алкоголь. Врачи рекомендуют за сутки до операции отказаться от сигарет.

Циркумцизию проводят натощак.

Схема проведения обрезания

Алгоритм

Циркумцизия не считается сложной операцией. В большинстве случаев она проводится под местной анестезией и длится не дольше сорока минут. В редких случаях врачи применяют общую анестезию.

После обезболивания врач отделяет листки кожицы в области головки. Лазером или скальпелем обрезается нужная по размеру часть крайней плоти. Если открывается кровотечение, то оно устраняется с помощью ушивания сосудов и тампонирования. Внешний вид ткани восстанавливается при помощи швов.

По окончании операции на половой член накладывается повязка, которая призвана быть защитой от инфекций в течение нескольких дней. При правильном проведении хирургической операции время реабилитации длится недолго, а осложнения встречаются очень редко.

Возможность совмещения с другими типами пластики

Циркумцизию можно совмещать с некоторыми видами фаллопластики. Но в большинстве случаев между операциями должно пройти не менее шести недель.

Обрезание у взрослых — особенности реабилитации. Такова тема видео ниже:

Реабилитация

В период реабилитации необходимо выполнять простейшие процедуры, чтобы избежать инфицирования свежих ран. В течение суток не следует снимать повязку.

По истечении этого времени повязку нужно отмочить в слабом растворе марганца и снять ее. Для обработки ран используют антисептики (например, Фурацилин) или мази с антибактериальным действием (например, Левомеколь, Тетрациклиновая мазь).

Через 3 — 4 суток обработку можно прекратить. После рассасывания швов повязки уже не накладывают.

После процедуры возможно появление отеков и синяков, что считается нормой. Эти неприятности обычно быстро проходят. Появление желтоватого налета, фибрина, на ранке не должно пугать. Это естественный процесс заживления. Рубец на месте ранки со временем приобретает форму кожной складки.

Возможность осложнений

Осложнения после циркумцизии возникают крайне редко. Но врач обязан предупредить о возможности появления:

  • Отеков и гематом, которые проходят быстро без дополнительного лечения.
  • Кровотечений, которые чаще всего случаются во время операции и устраняются прямо на операционном столе.
  • Инфицирования раны под стерильной повязкой вследствие попадания мочи. Чтобы решить эту проблему, врач назначает лечение антибиотиками.
  • При применении во время операции техники двойного разреза у пациента может произойти снижение чувствительности головки полового члена. Многие это не считают проблемой, а, наоборот, бонусом, который способствует более продолжительному половому акту.

Многовековые традиции обрезания в некоторых религиозных течениях давно развеяли миф о возможном бесплодии после процедуры. Циркумцизия никак не влияет на возможность иметь детей.

Практически все отзывы мужчин о последствиях обрезания самые положительные. Процедура проходит практически всегда безболезненно и занимает немного времени.

Период реабилитации при соблюдении врачебных рекомендаций не осложняется. Помимо решения медицинских проблем, пациенты отмечают возможность качественной гигиены полового члена, более сильную эрекцию и улучшение сексуальной жизни.

Средние цены

В любом крупном городе есть клиники, где можно сделать циркумцизию. Цены зависят от вида операции и статуса медицинского учреждения, где будет проходить оперативное вмешательство. В разных клиниках цены колеблются от 10000 рублей до 50000 рублей.

Сделать обрезание крайней плоти можно также бесплатно, по полису ОМС. В этом случае необходимо иметь на руках заключение врача-уролога и направление на операцию. Циркумцизия будет проходить в условиях обычного стационара.

Еще больше полезной информации об обрезании вы найдете в данном видеосюжете:

Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/vidy/esteticheskaya/intimnaya/tsirkumtsiziya.html

Виды обрезания крайней плоти у мужчин, методы и комбинация способов

Циркумцизия или обрезание крайней плоти: методики проведения и результаты операции

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) практиковалось еще в Древнем Египте, у евреев, арабов, некоторых племен Африки и индейцев. Это символ национальной принадлежности. Кроме того, в жарком климате это решало вопросы гигиены гениталий.

С 50-х годов циркумцизия популяризовалась в Европе и США, став модой для здоровья или эстетики члена. Поэтому возникли различные виды обрезания. Необходимость в циркумцизии (по статистике) возникает у 18 из 100 мальчиков. В европейских странах операцию делают до 60 % мужчин, но не все из них только по медицинским показателям.

Что такое циркумцизия?

Циркумизация (обрезание капюшона пениса, согласно современной литературе) – частая операция. Ее цель – удаление препуция (крайней плоти) у мальчиков и мужчин.

Суть в укорочении кожного покрытия пениса; проводится это разными способами (стилями), и результаты, в т. ч. и эстетические, также разнятся. Это зависит от количества удаляемой плоти и области удаления.

С медицинской точки зрения все виды обрезания и решения однозначны.

Для справки: многие представительницы слабого пола считают обрезанный мужской половой орган эстетичнее.

Виды обрезания у мужчин различны, но в итоге все они дают совершенно разный визуальный вид пениса в покое и при эрекции. Сегодня циркумцизия – это больше операция пластическая.

Виды обрезания плоти может знать и уметь иссечь любой хирург, но сделать это естественно, красиво и незаметно – только пластический.

Методы операций

Практикуется несколько наиболее популярных методов подобной операции. Виды обрезания зависят от:

  1. Возраста пациента.
  2. Цели операции.
  3. Ее стиля и вида. Опыта хирурга.
  4. Оснащения.

Все виды обрезания крайней плоти имеют общее: уменьшение крайней плоти и разъединение синехий.

Различные разновидности

Строение члена и размер крайней плоти у каждого мужчины уникальны. Поэтому одинаковая циркумцизия у двух разных мужчин никогда не будет равной. Большинство желающих произвести циркумизацию после консультации со специалистом выбирают способ и вид обрезания, наиболее подходящий именно для них. Основная цель иссечения – изменение в меньшую сторону площади кожи полового органа.

Важно! Внешние различия вида обрезания крайней плоти у мужчин зависят только от количества удаленной плоти. В остальном отличий нет.

Описание видов обрезания у мужчин

Минимальное иссечение подойдет не каждому, так как член после хирургических манипуляций выглядит практически так же, как и до нее. По мед. показаниям используется при фимозе.

Во время операции иссекается лишь малая часть плоти пениса, так что этот метод будет полезен для тех, кто хочет отдать дань своей народной традиции. Значительная доля плоти остается в неприкосновенности.

После окончания операции головка все равно закрыта кожным покровом, может повторно формироваться рубцовое кольцо.

Различия между видами обрезания крайней плоти у мужчин проявляются уже после проведения процедуры, но остаются пожизненно.

Частичное иссечение (более редкое название – полное частичное обрезание) выполняется по медицинским показаниям. Обрезка кожи здесь немного больше, чем при минимальном обрезании. Отрезок ткани, прикрывающий головку члена, частично удален.

После оперативного вмешательства наружное отверстие уретры открыто, остальная часть члена остается в крайней плоти. Рана заживает более длительно, однако не заметить частичное удаление плоти будет невозможно. Частичное обрезание может выполняться и лазерным лучом.

Справка! Иудаизм частичное и минимальное обрезание не признает, поэтому человек в данном случае не будет считаться приверженцем данной веры.

Умеренное (среднее) удаление препуция – классический тип обрезания, который наиболее распространен. Умеренное обрезание оставляет головку полового органа всегда открытой (даже в холодной воде).

Иногда остается сохранной небольшая складка ткани у венечной борозды, однако диаметр короны головки пениса всегда оказывается больше нее. Преимущество по сравнению с тугим обрезанием в незаметном визуальном уменьшении пениса.

Полное удаление плоти

Во время него головка остается постоянно открытой за счет укорочения внутреннего слоя препуция. Это успешно при ранней эякуляции, а отсутствие скопления смегмы под складками кожи возле головки – отличная профилактика рака. Фото видов обрезания у мужчин демонстрируют особенности операции.

Свободное обрезание

Свободное или нетугое иссечение помогает избавиться от большей части кожи полового члена, а остаток кожного покрова прикрывает венечную борозду пениса. Во время него головка полностью обнажена, но иногда в спокойном состоянии она все же немного закрывается крайней плотью в области венечной борозды. Часто это возникает при длительном пребывании в холодной воде.

Справка! Это хороший способ, позволяющий лечить фимоз и парафимоз, вследствие чего этот вид обрезания часто назначают по медицинским показаниям.

Тугое обрезание

Радикальный метод, который выполняется крайне редко. При этом производится полное удаление части кожи. Выполняется непосредственно по просьбе человека или по медицинскому предписанию.

Складка кожи на пенисе при таком виде обрезания не сохраняется вообще. Визуально половой член выглядит уменьшенным, а его кожа истончена и при эрекции плотно натянута, что может давать неприятные ощущения.

Многих партнерш такой пенис привлекает, но стоит отметить, что обнаженная головка члена может травмироваться.

Что наиболее популярно

Виды дополняются в зависимости от расположения уровня циркулярного шва, возникающего при иссечении капюшона, и стилей обрезания у мужчин: высокое и низкое.

Расположение зависит от соотношения удаленного наружного и внутреннего листков крайней плоти. Высокий стиль дает гарантию сохранности внутреннего слоя капюшона, при этом шов располагается от корня пениса на расстоянии 2 см и более. В отличие от низкого обрезания, остается сохранным практически полностью внутренний листок кожного покрова крайней плоти.

При разных видах обрезания члена местоположение циркулярного шва возможно на любом расстоянии от венечной борозды.

Основные этапы операции включают:

  • обезболивание;
  • циркулярное иссечение плоти по разметке, чтобы удаление было симметричным;
  • наложение рассасывающихся швов между листками препуция.

Умеренный стиль – когда шов располагается на расстоянии 1-1,5 см от головки пениса.

При низком стиле он расположен непосредственно около венечной борозды, а внутренний слой крайней плоти иссекается во время проведения операции практически полностью.

Наружный листок кожного покрова крайней плоти убирается практически весь, а циркулярный шов и внутренний листок получаются расположенными непосредственно у венечной борозды.

Достаточно неординарным методом изменения “внешности” члена становится низкое тугое обрезание. Также есть ультранизкое иссечение, когда циркулярный шов с венечной бороздой вплотную.

Наиболее занимательные сочетания

Пластическая хирургия в плане придания сексапильности пенису достигла немалых успехов. Созданы оригинальные комбинации способов обрезания: низкое тугое обрезание.

Методика характерна иссечением капюшона вместе с обрезанием его внешних складок кожи. Оставляется лишь небольшой кусочек препуции, а оставшаяся кожа сильно натянута.

В итоге в периоды расслабления пенис визуально очень миниатюрен. При высоком тугом удалении шов остается посредине ствола члена.

Высокое тугое обрезание очень популярно у негроидной расы. Согласно японской методике, препуций не удаляется, а поднимается наверх, становится на место кожных складок, иссеченных со ствола. Шов при этом получается у основания члена. Это дает равномерность окраски кожи по всей длине полового члена.

Обрезание по типу «розочки»

Такое удаление позволяет не только устранить препуций, но и существенно увеличить размер пениса в разрезе, утолщая его. Во время иссечения формируют валик из препуция в районе основания головки.

При коитусе такой пенис работает как поршень, стимулируя все рецепторы и доставляя партнерше особое удовольствие. Особенно это рекомендовано мужчинам, обладающим небольшим в диаметре половым членом.

Несмотря на кажущуюся легкость процедуры, к ней следует подходить ответственно, доверять только хирургу. Правильный выбор вида иссечения позволит мужчине ощущать себя сексуальным и удивлять партнершу.

Плюсы и минусы удаления

Исследования показали преимущества обрезания: снижение риска возникновения урогенитальных инфекций и ИППП при контакте с больной партнершей.

Смегма характерна канцерогенным действием. У мужчин после циркумизации онкология полового члена наблюдается намного реже. У партнерши меньше шансов заразиться ВПЧ и заболеть РШМ. При этом облегчается уход за гениталиями. Процедура уменьшает риск заражения СПИДом.

Всемирная организация здравоохранения признала обрезание крайней плоти профилактикой СПИДа. После операции чувствительность головки пениса снижается и длительность акта увеличивается. Также при синдроме ранней эякуляции обрезание дает явные преимущества.

Ложка дегтя:

  • возможны хирургические осложнения (кровотечение, рубцевание, инфицирование и т. д.);
  • при неудачной операции – нарушение половой функции.

Мед. показания:

  • склерозирующий лишай;
  • воспаления и хронические травмы пениса;
  • преждевременная эякуляция.

Противопоказания общие для всех операций. Нельзя проводить обрезание:

  • при остром периоде воспалений;
  • при снижении свертываемости крови;
  • ИППП;
  • при любых новообразованиях на пенисе;
  • в возрасте до 3 лет.

Подготовка к операции

Любые виды обрезания крайней плоти у мужчин выполняет уролог. Перед оперативным вмешательством необходимо сдать анализы: мужчинам старше 50 лет – сделать ЭКГ, за 2 недели до операции не принимать антикоагулянты и спиртное, не курить.

Перед операцией нельзя пить и есть в течение 4 часов. Время проведения операции – 30-40 минут. Операцию делают с местной анестезией в основании члена.

Первые 2-3 дня необходим постельный режим. Отек после операции – это норма, снимается холодными компрессами на 3-5 минут. Снятие швов производят на 7-10-й день. Необходимо исключить физические нагрузки, отказаться на 1-1,5 месяца от интима.

Новинка в хирургии — удаление плоти лазером. С некоторых пор циркумцизия стала прерогативой лазера. При этом в разы снижается риск осложнений, период реабилитации сокращается. Операция проводится с анестезией. Лазерным лучом по намеченным линиям проводится и разрез, и коагуляция сосудов одновременно. Весь процесс занимает 20-30 минут.

Источник: http://fb.ru/article/384565/vidyi-obrezaniya-krayney-ploti-u-mujchin-metodyi-i-kombinatsiya-sposobov

Операции и процедуры

Циркумцизия или обрезание крайней плоти: методики проведения и результаты операции

  • Эффективное и безопасное обезболивание. Нет даже намека на боль!
  • Операция выполняется с использованием микрохирургической техники из двух разрезов с целью формирования косметического послеоперационного шва, половой член выглядит “достойно” и аккуратно
  • Используется атравматичный шовный материал размером 4.0 и меньше, что уменьшает сроки заживления
  • Пациент проводит в клинике не более 2-3 часов, что позволяет уже на следующий день приступить к работе.
  • Швы снимать не требуется, так как мы используем рассасывающийся шовный материал (швы отойдут на 20-25 день). Это экономит ваше время.

Операционная и стационар оборудованы по новейшим европейским стандартам.

СТАЦИОНАР БИОСС  

На сегодняшний день стационар БИОСС является одним из лучших стационаров в Москве

Наш стационар включает в себя  операционную, оснащенную по последнему слову техники. Оборудование наших операционных позволяет проводить самые серьезные оперативные вмешательства на самом высоком уровне. подробнее

Обрезание крайней плоти или циркумцизио. Методика “двойного разреза”

Обрезание по методике “двойного разреза”.

При обрезании крайняя плоть может быть удалена полностью или частично. При полном удалении крайней плоти головка полового члена всегда остается открытой.

При частичном она наполовину закрыта в спокойном состоянии полового члена. Для иссечения крайней плоти используется методика “двойного разреза”.

Наружный и внутренний листки крайней плоти надсекаются по отдельности двумя циркулярными разрезами, а образовавшаяся между ними полоска кожи крайней плоти удаляется.

Такая техника операции позволяет удалить ровно столько крайней плоти, сколько пожелает сам пациент. После иссечения крайней плоти остатки ее внутреннего и наружного листков соединяются швами. Накладывается асептическая повязка.

Если фимоз сопровождается короткой уздечкой полового члена, что встречается достаточно часто, то одномоментно выполняется и пластика уздечки полового члена.

Пластика уздечки на 100% гарантирует отсутствие разрывов уздечки при дальнейшей половой жизни, и не приводит к каким-либо осложнениям. В послеоперационном периоде на 1-2 сутки проводится осмотр области операции и перевязка с обработкой послеоперационной раны растворами антисептиков.

Осложнения и последствия обрезания:
обрезание и преждевременная эякуляция

Риск развития осложнений (кровотечения или инфицирование раны) сводится практически к нулю, благодаря опыту хирурга и использованию самых современных инструментов и аппаратуры. Обычно операция проводится амбулаторно и длится около получаса.

Уже через 2-3 недели мужчина может жить полноценной, в том числе и половой, жизнью.

У циркумцизио, выполненной с применением методики “двойного разреза”, имеется лишь один побочный эффект – это некоторое снижение чувствительности головки полового члена.

Однако, при наличии сопутствующего преждевременного семяизвержения, это последствие обрезания является весьма желаемым, и приводит к существенному увеличению продолжительности полового акта. 

Какие сдавать анализы перед операцией?

  1. Общий анализ мочи
  2. Клинический анализ крови
  3. Коагулограмма (МНО, протромбин, фибриноген, АЧТВ)
  4. Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин)
  5. ЭКГ и осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет)
  6. Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат (т.е. анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)
  7. Группа крови, резус-фактор

Исследования, перечисленные в пунктах 1 – 5 имеют “срок годности” до 15 суток на дату операции. Для анализов на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат “срок годности” составляет до 3-х месяцев.

При наличии признаков воспаления кожи крайней плоти или головки полового члена (отек, покраснение, боли, зуд), гнойных или слизистых выделений из наружного отверстия уретры или из суженного отверстия крайней плоти проводится дополнительное обследование, а за 5-7 дней до операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Противовоспалительная терапия, назначаемая перед операцией при наличии воспаления:

Назначаются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовоспалительные препараты, ванночки с растворами антисептиков.

Если при фимозе в области головки полового члена под крайней плотью пальпируется уплотнение, то для исключения наличия опухоли показано цитологическое исследование отделяемого из препуциума и УЗИ или МРТ полового члена.

 

Источник: http://klinika-bioss.ru/methods/1442814341

Операция обрезания: Часто задаваемые вопросы

Циркумцизия или обрезание крайней плоти: методики проведения и результаты операции

Операция обрезания — Это одна из самых древних операций, которую научился делать человек. Причём это ни какая либо манипуляция, удаление занозы, например, а настоящая операция.

В связи с этим она должна выполняться специалистами в специальных условиях. По медицинской терминологии операция называется циркумцизией. Циркумцизия проводится по прямым медицинским показаниям и косвенным показаниям.

В случае прямых показаний операция проводится при фимозе, склеродермии и других заболеваниях.

Операция обрезания

Операция всегда преследует одну главную цель, добиться такого состояния, чтобы головка полового члена свободно выводилась наружу. В результате хронического воспаления, травмы, других специфических заболеваний возникает ситуация, когда выведение головки полового члена становится затруднительным или вообще невозможным.

Пациенты начинают отмечать проблемы с мочеиспусканием и эрекцией. Они не могут получить полноценной удовлетворённости от половой жизни. В этой ситуации обрезание или циркумцизия является единственным средством избавления от болезни.

Операция при обрезании выполняется по прямым медицинским показаниям. Исключением для таких состояний является физиологический фимоз у детей и подростков. У них до определённого возраста является естественной невозможность обнажить головку полового члена.

Нередко физиологический фимоз затягивается во времени. Детские урологи в этих ситуациях определились со сроками. Если физиологический фимоз не разрешается после шестилетнего возраста, стоит выполнить операцию. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально.

Циркумцизия

Существуют косвенные показания к проведению операции обрезания. Самый яркий пример и распространённый случай – проведение операции по культовым показаниям. Непонятно, что явилось причиной у многих народов в древние времена проводить такую операцию, но она выполняется до настоящего времени.

Возможно, операция проводилась из соображений гигиены для профилактики фимоза. Возможно, люди считали, что после операции мужчины смогут раньше завести своё потомство и продолжить свой род.

Обрезание снижает яркость половых ощущений из-за удаления с крайней плотью части тактильных рецепторов. Возможно, это облегчало участь воинов в длительных походах и  вдали от семейного очага.

Вся эта история, на мой взгляд, не донесла до нас истинных причин этой культовой операции. Вопрос интересен тем, что в некоторых странах обрезание настолько распространено, что является обязательным и проводится сразу в родильном доме после рождения ребёнка.

В России это не практикуется

Между тем, операцию лучше проводить в лечебном учреждении. Сейчас наше здравоохранение этому не препятствует.

Если операция проводится в бытовых условиях, даже на самых лучших культовых традициях и опытным человеком, возможны осложнения. Мне приходилось встречать такие осложнения. Бывают случаи, когда остаётся только развести руки из-за невозможности что-либо исправить после бытовых операций.

Существуют различные виды операций. В некоторых случаях даже с использованием элементов пластики крайней плоти с микрохирургической техникой проведения. Главное зависит от того, что нужно пациенту.

Некоторые пациенты очень щепетильно относятся к косметической и эстетической составляющей результата операции. Других волнует эрогенная составляющая после проведения операции. Третьи озабочены просто тем, чтобы фимоз или другие осложнения после операции больше не повторялись.

Эти вопросы всегда стоит обсудить с оперирующим хирургом до обрезания. Оперирующий хирург постарается оправдать Ваши ожидания. Операция может проводиться под местным и общим обезболиванием. В любом случае обезболивание является адекватным и не создаёт неприятных ощущений во время операции.

Маленьким, конечно, циркумцизию лучше всего проводить под общей анестезией. Операция проходит довольно быстро. После операции следует соблюдать все рекомендации до полного выздоровления. Обычно средний срок выздоровления длится в течение двух недель. После операции можно лечиться и в стационаре и на дому.

Всё зависит от организации медицинской помощи в Вашем регионе и населённом пункте. Контроль специалиста в послеоперационном периоде является обязательным условием успешного лечения и достижения желаемого результата.

Обрезание. Часто задаваемые вопросы

Всегда ли лечение фимоза подразумевает выполнение обрезания?

Какие методы лечения фимоза есть, кроме циркумцизии?

От чего зависит категория сложности?

Нужна ли специальная подготовка к операции?

Нужна ли дополнительная диагностика перед операцией?

Возможны ли осложнения после операции?

Послеоперационная реабилитация

Источник: http://medikacentr.ru/operaciya-obrezaniya.html

Циркумцизия: проведение, показание, отзывы

Циркумцизия или обрезание крайней плоти: методики проведения и результаты операции

Циркумцизия (обрезание) – это процедура, суть которой заключается в иссечении крайней плоти мужского полового органа.

Обрезание пользуется популярностью в разных странах, особенно в США, где циркумцизии подвергаются 50% новорожденных.

Некоторые врачи полагают, что проводить обрезание без согласия пациента не стоит, особенно при отсутствии медицинских показаний.

Однако в «очереди на циркумцизию» встречаются не только младенцы, но и взрослые люди.

В таком случае врач не может отказать пациенту, но перед проведением операции следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Что это такое

Циркумцизия представляет собой операцию по удалению крайней плоти либо части кожи пениса, закрывающей головку полового члена. Резекция проводится с помощью ножниц, скальпеля или лазера.

Классификация

Главной задачей циркумцизии является уменьшение размера крайней плоти полового члена, поэтому обрезание считается полноценной пластической операцией.

Циркумцизия может быть:

  • Минимальной. Заключается в иссечении небольшого участка крайней плоти. Применяется при избытке крайней плоти, наличии округлых рубцовых образований.
  • Частичной. Проводится при наличии медицинских показаний, характеризуется частичной резекцией крайней плоти. Результатом такой операции является возможность свободного оголения головки пациентом.
  • Свободной. Характеризуется появлением бороздки в венечной области гениталий. При свободном обрезании головка пениса становится полностью оголенной.
  • Тугой. Подразумевает полное удаление крайней плоти с головки полового члена. Проводится только с разрешения врача.
  • Низкой. Заключается в полном удалении внутренней части крайней плоти. При такой операции послеоперационный шов находится в венечной борозде.
  • Высокой. Цель высокой циркумцизии заключается в удалении большого объема ткани. Характерная черта такого вмешательства – послеоперационный циркулярный шов, находящийся на любой высоте от корня полового органа.

: “Что такое обрезание?”

Показания к проведению операции

Обрезание у детей и взрослых проводится по медицинским, религиозным или гигиеническим показаниям.

У детей

Мальчикам операцию назначают при:

  • наличии воспаления в области головки пениса, вызванного запущенным фимозом;
  • парафимозе (застарелом обычном фимозе);
  • нарушении нормального мочеиспускания.

Часто причина проведения обрезания у детей кроется в религиозных побуждениях (Иудейские верования, Ислам).

У взрослых

Чаще всего циркумцизия проводится при наличии:

Иногда обрезание проводится по гигиеническим показаниям. Дело в том, что в кармане между головкой полового органа и крайней плотью скапливается смегма – благодатная почва для развития инфекции. Во время половых актов застоявшаяся смегма попадает на шейку матки, повышая риск развития онкозаболеваний.

Чтобы предотвратить такое развитие событий, мужчина должен регулярно (хотя бы дважды в день) отодвигать крайнюю плоть, удалять смегму. Так поступают далеко не все. Циркумцизия позволяет мужчине отказаться от столь тщательного ухода.

Особенности метода

Циркумцизию не проводят при наличии:

  • анатомической аномалии полового органа;
  • длительно протекающего запущенного парафимоза;
  • язвенных образований в районе пениса;
  • выделений в процессе мочеиспускания системного характера;
  • хронических заболеваний пениса (например, филяриатоза);
  • гемофилии;
  • иных видимых противопоказаний, например, онкологии.

Прежде чем отправить пациента на операцию, врач должен исключить наличие у мужчины противопоказаний, ознакомить его с плюсами и минусами хирургического вмешательства.

Плюсы

К преимуществам обрезания относят:

  • снижение риска развития инфекционных болезней мочевых путей (цистита, пиелонефрита);
  • уменьшение риска заражения ИППП (ВИЧ-инфекцией, сифилисом, генитальным герпесом);
  • улучшение гигиены полового органа;
  • снижение риска развития онкологии полового члена (при выполнении циркумцизии в первые годы жизни ребенка);
  • снижение риска развития рака шейки матки у женщины (передача ВПЧ-инфекции от обрезанных мужчин менее вероятна).

Минусы

Осложнения обрезания встречаются редко. Как правило, их появление связано с недостаточно качественной работой хирурга.

К недостаткам обрезания относят появление:

  • воспалительных осложнений, свойственных любым хирургическим процедурам (риск нагноения раны повышается из-за близкого расположения анальной области);
  • деформации полового органа, связанной с чрезмерным натяжением кожи при избыточной резекции крайней плоти;
  • рубцов и шрамов на мягкой ткани.

Перечисленные осложнения встречаются очень редко, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Техника проведения операции

Первое, что должен сделать пациент, решившийся на обрезание, – записаться на прием к урологу. Далее мужчине потребуется сдать анализы, необходимые для проведения хирургического лечения.

К ним относят:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • биохимический анализ крови (креатинин, глюкоза);
  • инфекционную группу (гепатиты В и С, ВИЧ, RW).

Мужчинам старше 50-ти может потребоваться консультация терапевта и ЭКГ.

Операция по удалению крайней плоти выполняется в операционной. Циркумцизия делается под местной анестезией либо (если пациент настаивает на этом) с применением седации, когда мужчина ничего не чувствует, находится в состоянии медикаментозного сна. Хирургическое вмешательство по иссечению крайней плоти продолжается в течение 25-60 минут.

: “Техника проведения обрезания”

Обратите внимание: если планируется проведение операции с седацией, в день обрезания нужно отказаться от приема пищи.

Процедура проводится в несколько этапов:

  • обеззараживание;
  • резекция крайней плоти;
  • наложение хирургического шва и стерильной повязки с антисептиком.

По окончании операции пациент несколько часов проводит в палате дневного стационара под наблюдением врача. После этого можно возвращаться домой. В этот день желательно отказаться от управления автомобилем, особенно если во время циркумцизии использовались седативные препараты.

Реабилитация и восстановление

Заживление раны длится около двух недель. Чтобы ускорить процесс восстановления и предотвратить развитие возможных осложнений, необходимо исключить половые акты и онанизм на срок до 1,5 месяцев. Обратите внимание: в течение нескольких месяцев после обрезания рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

Еще один важный аспект – ежедневная обработка послеоперационных швов на половом члене. Если первая перевязка проводится в больнице, то дальнейший уход за раной ложится на плечи пациента.

Перевязки делают в течение 10 дней, после чего швы держат открытыми. В первые дни после операции повязку нужно снимать бережно, чтобы избежать травматизации шва.

Для этого ее смачивают отваром ромашки или перекисью водорода.

Определить точный срок заживления невозможно, т.к. он определяется регенерационными и другими особенностями организма. Обычно на заживление раны уходит 14-35 суток, а на полное восстановление – 3,5-4 месяца.

При наличии сукровичных выделений необходима дополнительная обработка шва слабым раствором марганцовки, антисептической мазью «Левомеколь», зеленкой, раствором Фурацилина или Актовегином. Поначалу перевязку делают трижды в сутки, после чего количество ежедневных процедур уменьшают и доводят до однократной перевязки.

При заживлении шва могут возникнуть такие нежелательные симптомы, как:

  • ощущение болезненности в районе шва;
  • высокая чувствительность обрезанного органа;
  • отечность полового органа, паховой области и мошонки.

Данная постоперационная симптоматика абсолютно нормальна. Задача пациента – поддерживать заживающий шов в чистоте и обращаться к хирургу при появлении тревожных симптомов (гнойных выделений, повышенной температуры, сильного покраснения и отека).

Для успешного заживления раны рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Исключите любое давление на пенис.
  • Соблюдайте больничный режим в течение первых четырех дней после вмешательства (ходить разрешается только в туалет и на кухню).
  • В течение 1-й недели после операции откажитесь от прогулок верхом, езды на велосипеде, ходьбы по лестницам.
  • Отдавайте предпочтение удобному и свободному нижнему белью.
  • Занимайтесь сексом не раньше, чем спустя 1,5-2 месяца после обрезания.
  • Если с момента проведения операции не прошло трех-четырех месяцев, занимайтесь сексом только в презервативе.
  • В течение одного-полутора месяцев после циркумцизии избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.

Обратите внимание: обычно швы рассасываются самостоятельно. Если швы причиняют пациенту неудобство или их отхождение затягивается, уролог самостоятельно снимет швы на седьмые-десятые сутки после операции.

Отзывы

Отзывы о циркумцизии на форумах носят положительный характер. Пациенты утверждают, что восстановление после операции было несложным, а выполнять озвученные хирургом рекомендации было просто.

У некоторых мужчин возникли сложности с отказом от половых контактов на длительный срок, однако соблюдение данного условия является необходимым для успешного заживления раны.

Осложнения после операции возникали редко и были связаны с неправильными действиями хирурга/пациента.

Итог

  • Обрезание представляет собой оперативное вмешательство по полному либо частичному удалению крайней плоти.
  • Операция проводится в детском или взрослом возрасте при наличии гигиенических, медицинских или религиозных показаний.
  • Перед проведением циркумцизии необходимо сдать анализы и убедиться в отсутствии противопоказаний.
  • Классическая операция выполняется с помощью ножниц или скальпеля. Иссечение крайней плоти лазером – более дорогая процедура, однако большинство врачей не видит необходимости в использовании лазера во время обрезания.
  • Чтобы избежать развития осложнений, в постоперационном периоде необходимо соблюдать предписания хирурга.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/tsirkumtsiziya-provedenie-pokazanie-otzyvy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.