Диэтиловый эфир медицинский препарат или находка токсикоманов?

Содержание

Эфир для наркоза: действие, применение, противопоказания

Диэтиловый эфир  медицинский препарат или находка токсикоманов?

Диэтиловый эфир – распространенное средство для наркоза, выполняемого с помощью ингаляций. Данное лекарственное средство активно используется в сфере хирургии для выполнения ингаляционного наркоза. Эфир для наркоза применяется для осуществления различных медицинских манипуляций.

Это прозрачная, не имеющая цвета, летучая, подвижная, легковоспламеняющаяся жидкость с температурой кипения в пределах 34-35 градусов. При воздействии прямого света начинает разлагаться с образованием перекисей и альдегидов.

Стабилизированный эфир имеет достаточно выраженное наркотическое действие. На ЦНС лекарственное средство воздействует следующим образом: сначала на головной мозг, потом на подкорковую область, продолговатый и спинной мозг.

Важнейшие центры продолговатого мозга стойки к данному анестетическому средству, поэтому врачи могут получить при его применении глубокий наркоз, при котором будут полностью отсутствовать двигательные спинномозговые рефлексы.

Если имеет место передозировка эфиром, то наблюдается быстрое снижение давление крови и может остановиться дыхание. Глубокого наркоза можно достигнуть при уровне вещества в размере 140 мг%. С другой стороны, при 200 мг% происходят достаточно серьезные негативные реакции организма на вещество.

Метод использования анестетика

Диэтиловый и вообще эфир применяется для проведения наркоза при любых хирургических вмешательствах = операциях вне независимости от сложности и продолжительности. Возможно проведение масочного, мононаркоза эфиром или комбинированного многокомпонентного интубационного наркоза. Всё зависит от профессионализма анестезиолога.

Применяется анестетическое средство для анальгезии: в полуоткрытой системе во вдыхаемой смеси 2-4 об. % эфира анестетик оказывает поддерживающее действие и помогает отключить сознание.

При 5-8% достигается поверхностный наркоз, при 10-12% — глубокая анестезия. Чтобы усыпить больного, зачастую требуется большая концентрация (20-25%).

При использовании данного средства анестезия сравнительна безопасна, достаточно легко управляется.

Наблюдается хорошее расслабление скелетной мускулатуры. Если сравнивать с циклопропаном, хлороформом, фторотаном, то эфир никак не влияет на чувствительность сердечной мышцы к норадреналину и адреналину.

Вместе с этим, усыпление с его помощью для пациентов довольно-таки тягостное и длительное (зачастую по 15-20 минут). Примерно через полчаса по завершению подачи анестетика наступает пробуждение. Депрессия, которая обычно наблюдается после такой анестезии, может держаться пару часов.

Чтобы снизить рефлекторные реакции, перед выполнение процедуры пациентам обязательно вводится холинолитический препарат атропин . Чтобы снизить возбуждение, эфирная анестезия зачастую используется только после вводной анестезии барбитуратами. В ряде стран и больниц анестезию начинают с помощью закиси азота, после чего поддерживают ее с помощью эфира.

Последние исследования показывают, что использование лекарственных средств для расслабления мышц (миорелаксанты) во время проведения процедуры позволяет не только улучшить расслабление мускулатуры, но и существенно снизить объем анестетика, требуемого для поддержания наркоза.

Побочные эффекты

Данное анестетическое средство известно своими побочными эффектами, среди которых можно выделить:

  • Пары препарата раздражают слизистую оболочку дыхательных путей. Это становится причиной увеличения секреции бронхиальных желез и усилению слюноотделения;
  • Зачастую в начале процедуры после подачи анестетика наблюдается спазм гортани;
  • Увеличение артериального давления, наблюдается тахикардия, что связано с увеличением концентрации в крове адреналина и норадреналина;
  • После проведения операции зачастую у пациентов регистрируется рвота, угнетение дыхания;
  • Из-за раздражения слизистой дыхательных путей вполне может начать развиваться бронхопневмония.

Противопоказания к применению

Конечно, препарат, имеющий столь обширный список побочных эффектов, имеет массу противопоказаний для использования в качестве наркоза:

  • Острые воспалительные заболевания легких и дыхательных путей.
  • Выраженные формы почечной и печеночной недостаточности.
  • Операции, требующие применения электроножа или электрокоагуляции.
  • Миастения и недостаточность надпочечников.
  • Судороги, связанные с эфирным наркозом в анамнезе.

Как уже было отмечено выше, передозировка препарата крайне опасна.

Преимущества эфирного обезболивания:

  • Достаточная наркотическая сила.
  • Большой диапазон от терапевтической до токсической дозы.
  • В концентрациях, которые достаточны для проведения операции (при уровне наркоза III1 – III2) ), не угнетает функции органов кровообращения и стимулирует дыхание.
  • Возможность применения без спец. аппаратуры с помощью простых устройств.
  • Возможность использования воздуха вместо кислорода.

Недостатки:

  • Воспламеняемость и взрывоопасность.
  • Неприятные для больного длительные периоды введения и выведение из наркоза с выраженным периодом возбуждения.
  • Раздражающее действие на слизистую дыхательных путей, избыточное выделение слюны и слизи и как следствие спазм гортани.
  • Часто наблюдается тошнота и рвота в послеоперационном периоде.
  • Нарушение метаболизма.

Почему диета 4 считается лечебной, читай в другой статье.

Источник: http://vnarkoze.ru/efir.html

Диэтиловый эфир как наркотик: применение в медицине, эффект, последствия

Диэтиловый эфир  медицинский препарат или находка токсикоманов?

Вещества, созданные природой или людьми с вполне безобидными целями – спасение жизней или обезболивание при хирургических вмешательствах – нередко используются асоциальными личностями с совершенно иными намерениями – получения эйфории и кайфа. Как раз с такими целями наркоманы используют диэтиловый эфир.

Диэтиловый эфир – что за вещество?

По своим физическим характеристикам эфир представляет собой абсолютно прозрачную жидкость, способную легко вспыхивать. Эфир обладает очень резким запахом и резким жгучим вкусом. Эфир быстро испаряется, насыщая своими парами окружающее пространство.

Свое применение диэтиловый эфир нашел в медицине в качестве средства для ингаляционного наркоза при хирургических операциях. Первая в России операция под эфирным наркозом была сделана еще в далеком 1846 году.

Такой вид наркоза широко использовался в хирургической практике хирургом Н.И. Пироговым. Менее широкое распространение диэтиловый эфир получил в качестве средства для пломбирования зубов или для избавления от сильной рвоты или икоты.

При хирургическом вмешательстве эфирный наркоз хорошо зарекомендовал себя в качестве мощного анальгезирующего средства и миорелаксанта.

Анестезия эфиром производится при коротких операциях, поскольку период его действия не очень продолжителен и составляет 20-40 минут, после чего пациент просыпается.

Механизм действия

Диэтиловый эфир считается малоопасным веществом для здоровья человека. Однако, при употреблении в немедицинских целях препарат вызывает глубокое угнетение нервной системы.

Различают 4 стадии воздействия эфира на человека:

  1. Общее обезболивание. Первая стадия опьянения эфиром характеризуется утратой болевой чувствительности, сознание при этом ясное, физические показатели в норме.
  2. Возбуждение. Эта стадия сопровождается потерей сознания, тем не менее пациенты сильно возбуждены, возрастает двигательная и речевая активность, тонус мышц повышен. Больной может сильно кашлять, вплоть до развития рвотного рефлекса. Дыхание учащается, пульс и давление повышаются.
  3. Стадия хирургического наркоза. При этой стадии нервная система угнетена, все проявления возбуждения исчезают бесследно – тонус мышц приходит в норму, давление стабилизируется. Эта стадия подразделяется на несколько форм наркоза – легкий, средний, глубокий и сверхглубокий наркоз.
  4. Агональная стадия. Возникает при передозировке эфиром. В данном случае у больного сильно угнетены дыхательная и сосудодвигательная функции, дыхание поверхностно, пульс – слабый. Больной синеет, его зрачки сильно расширены. Агональная стадия завершается летальным исходом в результате остановки сердечной деятельности и угнетения дыхания.

Опытные анестезиологи, зная о нежелательных проявлениях эфирного наркоза, снимают их при помощи дополнительной премедикации. Наркоманы, используя эфир, не знают о подобных тонкостях, поэтому на неподготовленный организм препарат может оказать сильное воздействие, выражающееся в нарушении восприятия, так называемое диссоциативное действие.

Эффект

Как правило, вдыхание паров эфира приносит за собой состояние, похожее на незначительное алкогольное опьянение – токсикоман испытывает приятное возбуждение, становится излишне разговорчив, весел, у него повышается двигательная активность.

Вместе с тем, эфир может вызвать звуковые и зрительные галлюцинации, наркоману кажется, что все, что он видит и слышит, происходит с ним в реальной жизни. Опьяненный эфиром человек пытается контактировать с видимым только ему миром, поэтому нуждается в контроле со стороны других людей. Наркотическое опьянение от действия эфира длится не более 15 минут.

По мере того, как пары эфира улетучиваются, наркотическое опьянение сходит на нет и завершается погружением в глубокий сон. Чувство отрешения от реальности и подавленности может длиться еще несколько суток, после чего возникает необходимость в следующем сеансе.

При длительном и неконтролируемом вдыхании эфира возникает передозировка наркотическим веществом. Трип здесь сопровождается сильным чувством страха, переходящим в панику, наркоман очень возбужден, может хаотично перемещаться по помещению. Постепенно возникает удушье, начинаются судороги, кровяное давление падает.

Больному в данной ситуации необходима медицинская помощь.

Развитие зависимости

Наркотической зависимости, в том смысле, в котором мы привыкли ее понимать, диэтиловый эфир не вызывает. То есть, физической тяги, сопряженной с сильной абстиненцией, у токсикоманов, длительно употребляющих эфир, не возникает.

Однако, навязчивое желание подышать парами эфира с целью расслабления, получения легкой эйфории и легкого погружения в сон, несомненно, имеет место. Налицо сильная психическая зависимость от употребления наркотического вещества.

Прекратить принимать эфир в качестве наркотического вещества токсикоман может в любой момент, однако, это приведет к повышенной раздражительности, нарушениям сна, головным болям, гневливости и подозрительности. Симптомы могут длиться около 5-6 дней и исчезают бесследно. Тем не менее, неконтролируемое влечение к эфиру может сохраняться в течение нескольких лет.

Последствия употребления

Хроническое отравление организма парами эфира вызывает крайне негативные последствия для больного:

  • постоянное раздражение слизистых оболочек дыхательных путей. Как следствие – постоянные бронхиты, воспаления легких, хронические заболевания бронхо-легочной системы;
  • снижение памяти, общая деградация личности, паранойя;
  • энцефалопатия, нейропсихические заболевания;
  • токсический гепатит, снижение функции почек.

Следует отметить, что токсикомания парами эфира – довольно редкое явление и наблюдается в основном среди тех, кто по роду деятельности имеет доступ к этому препарату.

Загрузка…

Источник: http://odsis.ru/narkologiya/toksikomaniya/dietilovyj-efir-kak-narkotik-primenenie-v-meditsine-effekt-posledstviya/

Эфир медицинский – Инструкция

Диэтиловый эфир  медицинский препарат или находка токсикоманов?

Местнораздражающее средство (84)

Лекарственная форма:

жидкость для ингаляций, жидкость для местного применения

Фармакологическое действие:

Средство для ингаляционной общей анестезии, оказывает анальгезирующее и миорелаксирующее действие, обладает большой широтой терапевтического действия. Общая анестезия при применении эфира относительно безопасна, легко управляема. Скелетная мускулатура хорошо расслабляется.

Оказывает прямое отрицательное инотропное действие (снижение сократимости миокарда компенсируется повышением концентрации катехоламинов в крови).

Вызывает временное (до 24 ч) снижение функции печени и почек, снижает перистальтику кишечника (стимуляция симпатоадреналовой системы), уменьшает ОЦК и плазмы (примерно на 10%). В отличие от фторотана, трихлорэтилена и циклопропана эфир не повышает чувствительность миокарда к эпинефрину и норэпинефрину.

Период вводной анестезии продолжителен (12-20 мин). Пробуждение наступает через 20-40 мин после прекращения подачи эфира, а полностью угнетение сознания проходит через несколько часов.

Показания:

Ингаляционная общая анестезия по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам (в основном при кратковременных хирургических вмешательствах). Поддержание общей анестезии при проведении комбинированной общей анестезии с применением психоактивных ЛС и периферических миорелаксантов.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, острые заболевания дыхательных путей, внутричерепная гипертензия, артериальная гипертензия; ХСН, печеночная и/или почечная недостаточность, кахексия, сахарный диабет, ацидоз. Необходимость проведения в ходе хирургического вмешательства электрокоагуляции или использования электроножа.

Кашель, психомоторное возбуждение, повышение АД, тахикардия, гиперсекреция бронхиальных желез; тошнота и рвота.

В послеоперационном периоде – рвота, угнетение дыхательного центра; бронхопневмония, бронхит, ларингит, трахеит, отек легких (токсического генеза), парез кишечника, снижение секреции желчи, метаболический ацидоз, снижение клубочковой фильтрации и диуреза. Передозировка.

Симптомы: при острой ингаляционной интоксикации – головная боль, тошнота, боль в пояснице, возбуждение, неадекватное поведение; затем – астения, сонливость, потеря сознания. Дыхание редкое и поверхностное, цианоз, акроцианоз, тахикардия, нитевидный пульс, выраженный мидриаз, снижение АД, остановка сердца.

При хронической интоксикации – снижение аппетита, тошнота (редко рвота), запоры, апатия, бледность кожных покровов, головная боль, головокружение, непереносимость этанола. Лечение. Немедленное прекращение подачи эфира, удаление пострадавшего из зоны действия токсичного соединения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение.

Ингаляции увлажденного кислорода, щелочные масляные ингаляции, при упорном кашле – этилморфин, кодеин. В/в вводят 20-30 мл 40% раствора декстрозы с 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, аналептики, при необходимости – седативные ЛС.

При угнетении дыхания – ИВЛ (нужно учитывать возможность развития токсического отека легких), при остановке сердца – непрямой массаж сердца. При случайном попадании эфира в ЖКТ – вызывать рвоту, промыть желудок (8-10 л воды или 2% раствора натрия гидрокарбоната), дать выпить мелкоистолченный активированный уголь (2-3 ст.ложки), после чего вызвать повторную рвоту, а через 10-15 мин дать солевое слабительное. В дальнейшем – симптоматическое лечение.

Способ применения и дозы:

При полуоткрытой системе: 2-4 об.% эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию и выключение сознания, 5-8% – поверхностная общая анестезия, 10-12% – глубокая общая анестезия. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 20-25%.

Особые указания:

Эфир для наркоза должен применяться только персоналом, обученным для проведения общей анестезии. Ингаляционная эфирная общая анестезия должна не проводиться глубже III (1-2) уровня хирургической стадии.

При подаче больших концентраций эфира (10-25%) в период вводной общей анестезии вследствие раздражающего влияния могут появиться раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, ларингоспазм и слюнотечение (в настоящее время вводную эфирную анестезия применяют редко).

Для уменьшения вызываемых рефлекторных реакций и снижения гиперсекреции предварительно вводят атропин. Пары эфира легко воспламеняются; с кислородом, воздухом, динитроген оксидом образуют в определенных концентрациях взрывоопасные смеси. Предельно допустимая концентрация паров эфира в воздухе рабочей зоны равна 300 мг/куб.м.

При проведении общей эфирной анестезии по закрытой системе необходимо соблюдать меры, предупреждающие возможность взрыва. С целью уменьшения возбуждения эфирную общую анестезию часто применяют после вводной анестезии барбитуратами. Иногда начинают введение в анестезию с помощью динитроген оксида, а эфир используют для поддержания общей анестезии.

Применение миорелаксантов позволяет усилить расслабление мускулатуры и значительно уменьшить количество необходимого для анестезии эфира – до 2-4 об.% (для поддержания общей анестезии при полуоткрытой системе). Миорелаксирующее действие эфира не устраняется антихолинэстеразными ЛС.

Для общей анестезии можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией (при воздействии света, воздуха, повышенной температуры и влаги в эфире образуются вредные продукты – перекиси, альдегиды, кетоны, вызывающие сильное раздражение дыхательных путей). Частое вдыхание паров эфира вызывает лекарственную зависимость.

Взаимодействие:

Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов, анксиолитиков, антипсихотических, седативных и снотворных ЛС. Минимальная альвеолярная концентрация снижается при одновременном применении динитроген оксида.

Перед применением препарата Эфир медицинский проконсультируйтесь с врачом!

Местнораздражающее средство (84)

Описание торгового наименования:

Бальзам “Здоровье”

Перед применением препарата Бальзам “Здоровье” проконсультируйтесь с врачом!

Page 3

Гвоздики цветков масло+Камфора+Коричное масло+Ментол+Мяты перечной масло+Эвкалиптовое масло (Caryophylli floridis oleum+Camphor+Cinnamomi cassiae oleum+Menthol+Menthae piperitae oleum+Eucalypti foliorum oleum)

Подробное описание:

бальзам карандаши для ингаляций

Перед применением препарата Бальзам “Золотая звезда” проконсультируйтесь с врачом!

татьяна якимова: 08.02.2010 / 23:59 от чего помогает бальзам “Золотая звезда” и помогает ли вообще?

Источник: http://best-doctors.ru/preparat?id=15563

Эфирная история: фокус, который стал лекарством

Диэтиловый эфир  медицинский препарат или находка токсикоманов?

Почти 150 лет назад, 15 июля 1868 года умер Уильям Мортон, человек, с именем которого связывают изобретение анестезии. На самом деле, в истории с изобретением наркоза Мортон является лишь одним из многих людей, которые заслуживают не меньших почестей, чем он.

Но, как бы то ни было, теперь у нас есть наркоз, и уже не надо умирать от болевого шока прямо на операционном столе.

Mы, отдавая должное всем ученым, врачам и их «подопытным» пациентам, разбирался, что же собственно сделал Уильям Мортон — и актуален ли еще сегодня «тот самый» эфир, который принес ему славу и благодарность обезболенных пациентов.

XIX век — столетие анестезии

На самом деле, Уильям Мортон был не первым в мире человеком, обнаружившим анестезирующие свойства диэтилового эфира (он же этиловый или серный эфир). Его никак нельзя назвать ни изобретателем, ни даже первооткрывателем анестетиков.

История анестезии началась намного раньше. К решению проблемы обезболивания человечество шло давно и разными путями.

Но критический момент накопления информации был достигнут именно в XIX веке, когда на сцену одновременно вышли эфир, закись азота и хлороформ.

Диэтиловый эфир

Диэтиловый эфир — самое «старое» из синтезированных человеком органических лекарственных средств. Первые упоминания о его синтезе приходятся на 1540 г. и связаны с именем Валериуса Кордуса.

Анестезирующие свойства эфира за следующие несколько сотен лет не остались незамеченными. Известно, что в 1795 г. в Бирмингеме эфир давали легочным больным при затруднениях с дыханием, и один из таких пациентов надышался до потери сознания.

А в 1818 году знаменитый ученый Майкл Фарадей описал свойства эфира в своей статье, упомянув заодно и его наркотический эффект.

Веселящий газ

Эфир был не единственным веществом, свойствами которого заинтересовались ученые применительно к анестезии. В 1799 г. англичанин Хэмфри Дэви, экспериментировавший на собственной кошке, обнаружил, что закись азота (веселящий газ) оказывает обезболивающее действие.

Дэви проверил эффект на себе и попытался сообщить миру о своем открытии. Но публику больше привлекли другие свойства закиси азота — ее наркотический эффект и состояние эйфории и веселья, в которое впадали вдыхающие ее люди.

Обезболивающее действие веселящего газа отступило на задний план на долгие годы.

В 1844 году действие закиси азота в ходе публичной лекции продемонстрировал американский химик Колтон. Слушателем лекции оказался стоматолог Гораций Хорас Уэллс, который обратил внимание на обезболивающее действие вещества.

После нескольких экспериментов, в 1844 году Уэллс решился на публичную демонстрацию удаления зуба под наркозом при помощи веселящего газа. Представление в Бостоне окончилось неудачей: пациент закричал, Уэллс был осмеян, а его эксперименты были признаны неудачей.

Через несколько лет он покончил с собой.

Хлороформ

Параллельно, с 1831 года, начала развиваться история третьего потенциального препарата для наркоза — хлороформа.

Он был открыт сразу двумя исследователями, которые были незнакомы друг с другом: немецким химиком Юстусом фон Либихом и французским аптекарем Эженом Субереном.

Позднее, в 1847 году химик и врач Холмс Кут предложил использовать его для обезболивания, а чуть позже доктор Джеймс Симпсон стал активно применять его для обезболивания в акушерстве.

Звездный час Уильяма Мортона

Итак, к середине XIX века человечество уже обладало тремя вполне работающими ингаляционными анестетиками, но еще не понимало этого. На тот момент их употребление было уделом циркачей и желающих поразвлечься богатых компаний — никакой медицины, одно веселье. Однако история продолжала развиваться в нужном направлении и уже вышла на финишную прямую, ведущую к открытию наркоза в хирургии.

В том же 1844 году с Горацием Уэллсом (который тогда как раз изучал закись азота) познакомился стоматолог из США Уильям Томас Грин Мортон. В рамках своей практики дантиста он занимался протезированием и, соответственно, предварительным удалением старых корней. И для этого искал что-то вроде анестетика.

Но общение с Уэллсом у него не заладилось, да и веселящий газ не отвечал требованиям Мортона, так что он стал работать с бостонским врачом Чарльзом Джексоном. А Джексон, в свою очередь, рассказал своему коллеге об опытах Фарадея с диэтиловым эфиром.

После экспериментов на себе и своей собаке, а также по настоянию Джексона, Мортон решился на публичную демонстрацию наркоза.

Процедура проводилась в Массачусетской центральной больнице в Бостоне по разрешению Джона Уоррена, старшего хирурга клиники. В октябре 1846 года пациент Гилберт Эббот был сначала усыплен доктором Мортоном, после чего успешно прооперирован доктором Уорреном (речь шла об удалении опухоли на шее пациента).

Буквально через несколько дней Джексон и Мортон оформили патент на анестезию при помощи диэтилового эфира. Мортон считал, что основная заслуга принадлежит ему. Между партнерами разразился скандал.

Новый метод не принес Мортону ожидаемого обогащения — врачи активно использовали эфир, но не отчисляли никаких средств, несмотря на патент.

За следующие 20 лет суды с Джексоном и его сторонниками окончательно разорили Мортона, и в результате человек, который первым официально применил анестезию в хирургии, так и умер в 1868 году, ощущая себя «непризнанным гением».

Диэтиловый эфир и его действие на мозг

Из трех ингаляционных анестетиков XIX века эфир оказался наиболее востребованным. Собственно, диэтиловый эфир представляет собой две молекулы этилового спирта, соединенные между собой кислородным мостиком. Благодаря этому, он оказывает значительно более сильный наркотический эффект, более устойчив к окислению и не расщепляется как этанол, а также легко проникает в мозг.

Сегодня масочно-воздушный наркоз с применением эфира используют только в тех случаях, когда нет других, более современных и безопасных вариантов.

Выделяют 4 основные стадии, свойственные эфирному наркозу:

На первой стадии наркоза больной испытывает дезориентацию, перестает ощущать боль, может начать засыпать. Пульс у него учащается, артериальное давление растет.

На второй стадии наблюдается потеря сознания, на фоне которой развивается так называемая «бессознательная агрессия» и возбуждение, мышцы напряжены, может развиться бронхоспазм и начаться рвота. Этот момент представлял собой определенную сложность для оперирующих хирургов в прошлом веке — пациента надо было держать, пока не наступала следующая стадия.

Ее подразделяют на 4 уровня.

На 1-м уровне пациент успокаивается, расслабляется, артериальное давление снижается, но возрастают рефлекторные ответы, вплоть до остановки сердца в ответ на попытки проведения процедур.

На 2-м уровне рефлексы ослабевают, и именно в этот период проводится оперативное вмешательство. На 3-м уровне угнетение функций организма усиливается, состояние пациента становится опасным.

Если на 3-м уровне хирургической стадии не прекратить подачу анестетика, то на данной стадии развивается остановка дыхания и сердца.

Период пробуждения занимает, в зависимости от индивидуальной реакции, от получаса до 2-3 часов.

Плюсы и минусы эфирного наркоза

Эфир — неидеальное вещество для наркоза. Среди его минусов:

  • огнеопасность, а также взрывоопасности в смеси с кислородом;
  • слишком много времени и иногда усилий уходит на то, чтобы ввести пациента в наркоз, а потом — чтобы он вышел из наркоза;
  • применение сопровождается неприятными проявлениями — рвотой, тошнотой и т. п.;
  • имеет длинный список противопоказаний: болезни печени, почек, нервной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, астма, воспаление легких и др. Кроме того, эфирный наркоз нельзя сочетать с электрокоагуляцией или применением электроножа.

С другой стороны, он обладает рядом несомненных преимуществ по сравнению с другими ингаляционными анестетиками:

  • для его использования не нужна сложная аппаратура — достаточно маски из проволоки и марли, что актуально в полевых условиях;
  • при отсутствии кислорода можно сочетать его с воздухом;
  • его легко хранить, но при этом каждые полгода надо проверять, соответствует ли он еще требованиям, так как со временем он разлагается;
  • это дешевое вещество;
  • оно дает качественный анальгетический и наркотический эффект.

Следует также различать «эфир для наркоза» и «медицинский эфир». Эфир для наркоза лучше очищен, а значит, легче переносится организмом, быстрее и качественнее действует.

Нужен ли эфир сегодня?

Диэтиловый эфир сегодня актуален не только в области медицины. Например, это растворитель нитратов целлюлозы — и в данном качестве он используется при производстве алкалоидов, смол и бездымного пороха.

Эфир входит в состав топлива для авиамодельных двигателей. Его используют для быстрого запуска двигателей внутреннего сгорания холодной зимой — считается, что с его помощью можно завести машину даже при -48°С.

Наконец, его используют при производстве ядерного топлива.

Но самое главное, диэтиловый эфир до сих пор используется для анестезии: в хирургии (для общего наркоза) и в стоматологии (для местной обработки каналов зуба и кариозных полостей). Так что труды, эксперименты и битвы за анестезию, происходившие в XIX веке, были не напрасны. 

Источник

Источник: https://formulazdorovya.com/1220074704778824324/efirnaya-istoriya-fokus-kotoryj-stal-lekarstvom/

Эфир: медицинское средство и наркотик в одном лице

Диэтиловый эфир  медицинский препарат или находка токсикоманов?

Вещества, созданные для помощи людям, часто используются не по своему назначению.

Наркоманы использую многие медицинские продукты для получения кайфа и именно для данных нужд как наркотик эфир стал применяться очень активно.

Сейчас это не только средство для наркоза, но и доступный наркотик.

Эфир в медицине

Эфир напоминает собой прозрачную жидкость, которая легко воспламеняется и обладает довольно резким запахом. Но на воздухе она быстро испаряется, а потом насыщает своим паром окружающее пространство.

Он был открыт в 1540 году, и после несколько раз был повторно открыт другими учеными. Свое современное название препарат получил в 1729 году.

C 1794 он начал экспериментально применяться для уменьшения болевых ощущений.

В медицине используется, так называемый диэтиловый эфир. Это препарат для ингаляционного наркоза во время проведения хирургических вмешательств. В первые его использовали в медицине еще в 1846 году. Также он применяется при пломбировании зубов и устранении сильной тошноты или икоты. В России его активно применял при проведении различных хирургических вмешательств известный хирург Пирогов.

Но наиболее часто эфирный наркоз применяется именно при оперативных вмешательствах, ведь оно хорошо обезболивает и расслабляет мышцы. Такая форма анестезии применяется преимущественно при коротких операциях. Это обусловлено тем, что вещество воздействует на организм около 20-40 минут.

Влияние эфира на организм человека можно разграничить на 4 стадии:

  1. Обезболивание. Эта стадия характеризируется потерей болевых ощущений при сохранении сознания.
  2. Возбуждение. На этой стадии пациент теряет сознание, но при этом остается сильно возбужденным. Повышается двигательная активность и разговорчивость, а также тонус мышц. АД и сердечный ритм, может возникать сильный кашель.
  3. Наркоз. На этой стадии ЦНС человека угнетается, а все показатели предыдущего этапа приходят в норму. Причем в зависимости от необходимости хирург может выбирать различные степени глубины наркоза.
  4. Агональная. Эта стадия еще называется передозировкой. При ее наступлении сильно угнетается дыхательная система, а также сердечно-сосудистая. Зрачки у человека расширяются, а сама стадия нередко заканчивается летальным исходом.

Анестезиологи не допускают такого развития событий при операциях и при необходимости применяют методы дополнительной премедикации.

Вещество довольно медленно разлагается, а потому для оперативных вмешательств и используют только свежие склянки, открытые перед вмешательством. После того как вещество хранилось более 6 месяцев оно проходит проверку на соответствие требованиям.

Для чего наркоманы употребляют эфир?

Эфир представляет собой смесь для вдыхания, которую наркоманы используют в качестве слабого наркотика. При его вдыхании у человека возникает ощущение одурманивания, которое заставляет его находиться в тумане немного схожем с алкогольным опьянением. Токсикоман становиться веселым, разговорчивым у него наблюдается повышенная двигательная активность.

По сути, употребление такого вещества, как эфир имеет много общего с токсикоманией. При длительном приеме наблюдаются те же последствия, что и при вдыхании паров клея или бензина. У наркомана может развиться энцефалопатия или возникнуть различного рода психические заболевания.

Кроме того, вещество вызывает слуховые и зрительные расстройства, галлюцинации, которые длятся не более 15 минут. По прошествии этого времени эффект от эфира сходит на нет, а человек погружается в глубокий сон.

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

Может ли быть зависимость от эфира?

Эфир отличается от обычных наркотиков тем, что он не вызывает физического влечения, сопряженного с сильным абстинентным синдромом. Но при этом вещество вызывает психологическое влечение и желание употребить пары для достижения эффекта расслабления или получения эйфории снова. Поэтому для него характерно развитие устойчивой психологической зависимости.

Отказаться от употребления человек может в любой период, но это вызовет ряд негативных эффектов со стороны его психики, а именно:

  • Раздражительность.
  • Проблемы со сном.
  • Мигрени.
  • Параноя.

Сохраняться такие проявления могут от 5 до 6 дней, после чего они проходят. Но при этом влечение и тяга принять препарат может сохраняться до 3 лет.

Чем обернется зависимость?

Постоянное вдыхание паров эфира приводит к возникновению ряда неприятных последствий для организма человека. У токсикомана возникают:

  • Бронхиты.
  • Воспаления легких.
  • Болезни дыхательной системы.

Такой эффект обуславливается раздражительным влиянием вещества на слизистые оболочки.

Кроме того, вещество оказывает негативное влияние на мозг и нервную систему:

  • Снижает память.
  • Способствует деградации личности.
  • Вызывает приступы паранойи.
  • Провоцирует развитие психических заболеваний.
  • Вызывает энцефалопатию.

Эфир может провоцировать снижение активности почек и развитие токсического гепатита.

Как наркоманы достают эфир?

Эфир наркотик не встречается в свободной продаже как другие препараты. Чаще всего он поставляется в медицинские учреждения в стеклянных бутылках, яркого оранжевого цвета. Найти вещество в аптеке также не получиться, по этому такой вид токсикомании встречается довольно редко.

Чаще всего в зависимость от эфира попадают те люди, которые связаны с ним по работе и могут достать его. Это характерно для медперсонала, сотрудников фармацевтических предприятий и некоторых режимных объектов. Активно эфир применяется и при проведении некоторых технологических процессов на автопредприятиях.

Эфир – вещество часто применяющиеся в медицине в качестве средства для наркоза. Но благодаря его расслабляющему эффекту и способности вызывать галлюцинации, его используют в наркотических целях. При бесконтрольном употреблении этот препарат вызывает ряд негативных последствий для здоровья и может даже привести к смерти.

Профилактика наркомании в школе

В связи с растущей угрозой распространения наркотиков среди детей и подростков профилактика наркомании в школе и других средних учебных заведениях является одним из эффективных способов предупреждения заболевания. Профилактические меры направлены на создание у школьников устойчивого негативного отношения к наркотическим веществам

Источник: http://net-zavisim.ru/narkomaniya/efir.html

PATHOLOGI.COM

Диэтиловый эфир  медицинский препарат или находка токсикоманов?
| |

Медицина – основополагающий компонент любого развитого государства. Врачи во все времена ценились необычайно высоко, ведь имея только полное здоровье, вы ощущаете себя в полной мере счастливым человеком.

Подробнее…

 

Внутреннее исследование при асците

| |

При исследовании прямой кишки диагностируют изъязвление слизистой органа или новообразование, позволяющее заподозрить рак прямой кишки. Этот конгломерат, диагностируемый у женщин при влагалищном осмотре, служит единственным указанием на факт развития опухоли малого таза.

Исследование мочи при помощи диагностических полосок
При наличии явно положительной пробы на белок у пациента с подозрением на нефротический синдром следует осуществить исследование дневной порции мочи на концентрацию белка; количество его в суточном объеме больше 3,5 г.

доказывает диагноз нефротического синдрома.

Подробнее…

 

Диагностика гипертонии

| |

При осмотре у пациентов с акромегалией имеет место толстая, сальная кожа, громадные кисти и стопы, язык.

При осмотре лицевой области бросаются в глаза большие надбровные дуги с высупающим носом, выдвинутая вперед нижняя челюсть и увеличенные промежутки между зубами.

При изучении границ зрения иногда выявляют битемпоральную гемианопсию, которая иногда является патогномоничным признаком для пациентов с синдромом Кушинга, из-за сдавления зрительной хиазмы аденомой гипофиза.

Подробнее…

 

Сбор анамнеза у больных с артериальной гипертензией

| |

Артериальная гипертензия — повышение артериального давления. Гипертонию характеризует как увеличение АД более 140/90 мм рт.ст. с вариациями на 3 или более единиц на продолжении семи суток. Большое количество пациентов страдает эссенциальной гипертензией, ведущую причину болезни обнаруживают только приблизительно в 10% случаев.

Подробнее…

 

Диагностика макроцитарной анемии

| |

Общий анализ крови и мазок
Низкие концентрации гемоглобина характеризуются макроцитозом (СрОЭр>95 фл).

Уменьшенные показатели ретикулоцитов в комбинации с тромбоцитопенией и лейкопенией служит типичным для мегалобластической анемии.

При анализе мазков периферической крови в большинстве случаев выявляют гиперсегментированные (полиморфноядерные лейкоциты с 5 и более ядерными сегментами).

Подробнее…

 

Специальные исследования у больных с микроцитарной и нормоцитарной анемией

| |

Общий анализ крови и развернутая формула кровиУ пациентов с микроцитозом имеет место сниженное содержание гемоглобина.

У пациентов с анемией из-за кровотечения в крови обнаруживают увеличенное количество тромбоцитов. В развернутой картине крови регистрируют преобладание микроцитарных, гипохромных эритроцитов вместе с «вытянутыми» клетками.

Концентрация железа в сыворотке крови и железо связывающей способности

У пациентов с нехваткой железа в организме имеет место пониженная концентрация железа в крови и повышенная железо связывающая способность. У пациентов с хроническими болезнями имеет место уменьшение этих цифр, а при талассемии оба показателя не изменяются.

Подробнее…

 

Исследования и детальный анамнез у больных с анемией

| |

Перенесенные ранее болезни и медикаментозная терапия
Некоторые хронические болезни служат причиной формирования анемии, но прежде чем причислять ее развитие по причине первичного заболевания, следует исключить сопутствующие патогенетические механизмы ее развития. Заболевания, предрасполагающие формированию макроцитарной анемии, представлены в предыдущей статье нашего сайта.

Подробнее…

 

Анамнез заболевания, являющегося причиной развития анемии

| |

Ведущей причиной железодефицитной анемии служит кровопотеря: при расспросе у пациента и уточнении анамнеза болезни можно диагностировать присутствие кровотечения. Скрытое кровотечение, как правило, имеет место при патологии желудочно-кишечного тракта и служит одной из основных причин хронической анемии.

Подробнее…

 

Гормоны

| |

Из широкого спектра существующих гормональных препаратов, применяемых при лечении гинекологических заболеваний, особое место заслуживает   лекарство немецкой фирмы фолликулин, прогестин и пролан.

Первый из них самый дешевый и удобный в использовании: он термостоек, выделяется преимущественно почками, хорошо растворяется. Гормоны желтого тела менее распространены при гинекологической патологии, но, тем не менее, при особо тяжелых случаях возможны их комбинации.

Аменорея и олигоменоррея являются самыми известным симптомами болезней женщин. Именно для их лечения и существуют гормональные препараты.

Следует отметить, что аменорея, развивающаяся на почве инфекционных заболеваний, гемморагического шока не подлежит коррекции эндокринными препаратами. Данные лекарства применимы лишь при недостаточности соответствующих желез внутренней секреции, например: гипоплазия яичников. При таком заболевании успех лечения зависит только от стадии процесса.

Подробнее…

 

Источник: http://pathologi.com/index.php?catid=61:2010-09-19-12-09-21&id=1277:2010-09-19-12-44-12&Itemid=82&option=com_content&view=article

Применение эфирного наркоза

Диэтиловый эфир  медицинский препарат или находка токсикоманов?

В медицине используют различные анестезии при хирургическом вмешательстве, в том числе эфир для наркоза. Диэтиловый эфир — жидкость для наркозной ингаляции или местного применения.

Медицинские показания

Средство используется медиками, если требуется общая анестезия. Оно обладает миорелаксирующим и обезболивающим эффектом. Особенность — широкий спектр терапевтического действия. Применение для обезболивания достаточно безопасно, если соблюдать следующие правила использования:

  • позволяет легко управлять глубиной сна пациента во время операции;
  • повышает уровень катехоламинов в крови для компенсации уменьшения сократимости миокарда;
  • способствует расслаблению скелетной мускулатуры;
  • временно (до суток) замедляет перистальтику кишечника, работу почек, печени и уменьшает объем циркулирующей крови и плазмы на 10%;
  • не повышает восприимчивость миокарда к норэпинифрину и эпинифрину.

Вводное обезболивание продолжается 12-20 минут, пациент просыпается спустя примерно 30 минут после прекращения эфирной ингаляции. Спустя несколько часов после наркоза происходит полное угнетение сознания.

В зависимости от необходимой стадии эфирного наркоза используют разное количество препарата. Полуоткрытая система — 2-4 об.% жидкости позволят отключить сознание пациента, одновременно поддерживая обезболивающий эффект.

С помощью 5-8% достигается поверхностное общее обезболивание, а 10-12 % — общая глубокая анестезия. Усыпить человека помогает концентрация 20-25 %.

Взаимодействие и дозировка

Эфир усиливает эффект препаратов различного действия, в том числе седативного. Одновременное использование динитроген оксида приводит к снижению альвеолярной концентрации.

Эфир используется, если требуется ингаляционный наркоз по схеме полуоткрытого либо закрытого типа. Подобное обезболивание используется при непродолжительных оперативных вмешательствах.

Применение эфирной анестезии противопоказано пациентам в следующих случаях:

  • болезни дыхательных путей в острой форме;
  • гиперчувствительность к эфиру;
  • артериальная или внутричерепная гипертензия;
  • кахексия;
  • почечная, сердечная или печеночная недостаточность;
  • ацидоз;
  • сахарный диабет.

Подобный наркоз нельзя использовать, если во время операции предполагается электрокоагуляция или использование электроножа. Пациенты могут испытывать психомоторное возбуждение, приступы кашля, тахикардию, повышение артериального давления, тошноту, гиперсекрецию бронхов и рвоту. После операции под эфирным наркозом может произойти:

  • ларингит;
  • рвота;
  • бронхопневмония;
  • отек легких;
  • бронхит;
  • уменьшение секреции желчи;
  • трахеит;
  • парез кишечника.

Симптомы передозировки

Превышение дозы средства опасно для здоровья и жизни пациентов.

Острая ингаляционная интоксикация провоцирует тошноту, головные боли, усиление возбудимости, боли в пояснице и неадекватное поведение.

Пациенты могут испытывать сонливость и общую слабость, терять сознание. У людей с передозировкой поверхностное, редкое дыхание, посиневшая кожа, нитевидный пульс, тахикардия, пониженное артериальное давление, сильно расширенные зрачки. Передозировка может привести к летальному исходу.

Хроническая интоксикация выражена приступами тошноты, плохим аппетитом, головными болями, бледностью кожи, апатией, головокружением, запорами и непереносимостью этанола. Необходимо сразу прекратить подачу эфира и вынести пострадавшего в проветриваемое помещение. Показаны ингаляции:

  1. Щелочные масляные.
  2. Увлажненного кислорода.

Приступы сильного кашля устраняют с помощью кодеина или этилморфина.

Внутривенно — аналептики, 40%-ый раствор декстрозы (20-30 мл) с 5%-ым раствором аскорбиновой кислоты (5 мл) или, если есть необходимость, седативные препараты.

Угнетение дыхательных путей необходимо устранять с помощью искусственной вентиляции легких, а если остановится сердце, приступать к реанимации и делать непрямой массаж сердца.

Попавшее в желудок средство устраняют с помощью рвоты и промывания желудка чистой питьевой водой. Затем необходимо выпить 2-3 ложки измельченного активированного угля, повторно вызвать рвоту и спустя 10-15 мин. выпить солевое слабительное. Продолжение лечения зависит от симптоматики.

Особые указания

Эфирный наркоз могут применять только квалифицированные анестезиологи. Общее ингаляционное обезболивание проводится не глубже 3 уровня хирургической стадии. Концентрация средства 10-25 % при вводной анестезии может спровоцировать ларингоспазм.

Введение атропина позволяет уменьшить гиперсекрецию и рефлекторные реакции. Пары средства легко воспламеняемы. Наибольшая концентрация паров в воздухе операционной — 300 мг/куб.м.

Использование закрытой системы требует соблюдения правил предосторожности для предотвращения взрыва. Общую анестезию с эфиром для уменьшения возбудимости применяют после использования барбитуратов. Количество требуемого средства уменьшается, если использовать миорелаксанты.

Общее обезболивание проводится исключительно с использованием средства из склянок, открытых прямо перед операцией. Регулярное вдыхание паров способствует развитию лекарственной зависимости. Материал предназначен для специалистов.

Источник: https://prooperacii.ru/anestezija/narkoz/efir-dlya-narkoza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.