Дисфония: нарушения голоса, которые могут привести к полной его утрате

Содержание

Дисфония ых связок: функциональная, гипотонусная, психогенная

Дисфония: нарушения голоса, которые могут привести к полной его утрате

Под дисфонией понимают качественные нарушения голоса. Данное состояние является следствием различных патологий. Чтобы установить провоцирующий фактор и подобрать адекватную терапию, следует сразу обратиться к отоларингологу.

Дисфония

Под данным термином понимают проблемы с функционированием ого аппарата, которые характеризуются хрипотой в голосе и утратой его силы. Абсолютную потерю звучания именуют афонией. Она характеризуется шепотом и эпизодами дребезжания в голосе. В МКБ-10 патология под кодом J49.0.

Дисфония является результатом проблем в работе ого аппарата. При этом меняется сила, высота и тембр голоса. Эта патология может возникать в разном возрасте и прекрасно лечится.

Все причины данного состояния делят на 2 категории – врожденные и приобретенные. Ключевым фактором развития патологии считается врожденная аномалия строения гортани.

У людей с нарушениями структуры хрящей наблюдается провисание надгортанника. При этом вход в гортань не полностью открывается. Это сопровождается отрывистыми вдохами и шумом. Данное состояние называют врожденным стридором или ларингомаляцией. Эта аномалия возникает во время эмбриогенеза.

Распространенной причиной сужения органов дыхания у детей является подой стеноз врожденного характера. Данное состояние нередко характеризуется появлением дисфонии. Частичная или полная недоразвитость складок сопровождается появлением одышки, кашля и хрипов.

Еще одним фактором является ангиома гортани. Под данным термином понимают сосудистое нарушение, которое является результатом нарушения эмбрионального развития лимфатической и кровеносной систем. К развитию недуга приводят различные инфекции, травмы, гормональные нарушения в гестационный период.

Также провоцирующими факторами, которые приводят к дисфонии, является следующее:

  • стрессы;
  • вынужденное молчание в течение длительного времени;
  • закупоривание органов дыхания чужеродными объектами;
  • длительное применение анаболиков;
  • постоянное напряжение связочного аппарата, обусловленное профессиональными условиями;
  • лекарственная терапия;
  • напряжение голоса в шумных помещениях;
  • оперативные вмешательства на органах, расположенных в районе шеи;
  • воздействие пыли, высоких и низких температур;
  • избыточное употребление спиртного;
  • курение;
  • длительный крик у детей;
  • пожилой возраст;
  • химические ожоги гортани;
  • влияние вредных профессиональных факторов.

Функциональная дисфония нередко провоцирует появление органических болезней гортани. Систематическое влияние провоцирующих факторов обычно приводит к негативным последствиям. Это становится причиной опухолевых образований, гематом, полипов.

Продолжительное напряжение голоса нередко вызывает хронический ларингит, а избыточное количество спиртного провоцирует усиление кровообращения в районе глотки, отечность и покраснение слизистых.

В детском возрасте дисфония может быть результатом криков и пения. Также хрипота в голосе является следствием увеличения и воспалительного поражения аденоидов. При нарушении дыхания в гортань попадает загрязненный воздух. Это провоцирует постоянные ларингиты и дисфонию.

Что такое дисфония и как правильно лечить патологию, смотрите в нашем видео:

При каких заболеваниях возникает

К развитию дисфонии приводят такие патологии:

  • аллергические реакции;
  • воспаление дыхательной системы;
  • доброкачественные образования в гортани;
  • неврологические патологии;
  • состояние астении;
  • гормональные нарушения;
  • эндокринопатия;
  • миастения;
  • декомпенсированные стадии патологий внутренних органов;
  • шейный остеохондроз;
  • травматические повреждения ого аппарата;
  • гематологические патологии;
  • острые инфекционные болезни – тонзиллит, вирусные инфекции, грипп.

Симптомы

У людей с таким диагнозом голос становится хриплым, меняется его тембр и тональность. У детей есть риск появления стридорозного дыхания.

При этом появляются шумы и свисты. Это связано с турбулентностью воздушного потока в органах дыхания.

Стридор считается ключевым проявлением сильной обструкции гортани.

Помимо этого, дисфония характеризуется сильной утомляемостью голоса. У людей с ларингитом голос становится хриплым и слабым, появляется сильный кашель, возникают нарушения речи.

По мере прогрессирования недуга пропадает голос. При этом сохраняется только шепотная речь, что свидетельствует о развитии афонии.

Клиническая картина недуга зависит от его разновидности:

  1. Гипертонусная дисфония характеризуется тоническим спазмом мышц и судорожным сближением пораженных связок. Это нарушение сопровождается болью и хрипотой в голосе.
  2. Для гипотонусной формы характерно покраснение ых связок, появление треугольной или овальной ой щели. Голос приобретает слабость, становится сиплым и глухим.
  3. Гипо-гипертонусная форма недуга характеризуется сухостью в ротовой полости, нарушением дыхания, вибрацией в голосе.
  4. Спастическая разновидность считается самым сложным заболеванием, которое сопровождается острым началом. Этот недуг связан с психогенными причинами и продолжительным напряжением в голосе. В результате он становится хриплым, вибрирует и срывается. Мышечные ткани в районе шеи и затылка болят вследствие частых спазмов, дискомфорт в горле нарастает при глотании. Понемногу боль становится очень сильной и нуждается в срочной терапии.

При выявлении перечисленных проявлений нужно сразу обратиться к отоларингологу и пройти комплексное обследование. По его результатам врач подберет адекватную терапию.

Диагностика

Вначале врач изучает жалобы пациента и собирает анамнез патологии. Во время физикального обследования выполняется следующее:

В зависимости от выявленных отклонений может требоваться помощь узких специалистов – фониатра, хирурга, эндокринолога. Лабораторные исследования включают анализы мочи и крови.

Лечение

Медикаментозную терапию подбирают в зависимости от клинической картины. Применение лекарственных средств сочетают с ым режимом и ортофонической терапией. К наиболее эффективным методам относят следующее:

  1. Применение настойки женьшеня, лимонника и других стимуляторов. Это позволяет справиться с гипотонусной формой недуга, нормализовать кровообращение в складках и восстановить голос.
  2. Прием психотропных средств, транквилизаторов, антидепрессантов и спазмолитических препаратов. Все эти лекарства требуются для борьбы с гиперкинетической дисфонией.
  3. Применение аминалона, гамма-аминомасляной кислоты. Такие средства показаны для борьбы со спастической формой недуга.
  4. Прием поливитаминных комплексов, седативных лекарств, транквилизаторов, прозерина, стрихнина, АТФ. Все эти средства помогают при разных видах дисфонии.
  5. Применение витаминных и сосудистых веществ. Данные лекарства показаны для нормализации работы органа и быстрого восстановления организма.

Если провоцирующим фактором стала острая вирусная инфекция, пациентам назначают ой режим, противовирусные средства, иммуностимуляторы. Также применяется теплое обильное питье. При воспалениях гортани назначают ингаляции, полоскания горла, антибактериальные средства.

К немедикаментозной терапии относят такие методики:

  • иглорефлексотерапия;
  • фонопедические упражнения для восстановления ой функции;
  • массаж шейного отдела;
  • бальнеотерапия;
  • применение средств психотерапии;
  • электросон;
  • физиотерапия.

При устойчивой дисфонии показаны оперативные вмешательства. Для этой цели выполняют тиропластику, имплантационную хирургию, трахеостомию, ларингопластику. Для восстановления голоса хирург удаляет опухолевые образования и рубцы со связочного аппарата.

Что можно сделать в домашних условиях

Для борьбы с патологиями, которые сопровождаются дисфонией, активно применяются народные средства. Так, использование горчичников и спиртовых компрессов помогает расширить сосуды, стимулировать приток крови к пораженному участку, снизить симптомы воспаления.

Людям, страдающим дисфонией, полезно каждый день пить морковный и капустный сок. Вареный чеснок и яйца способствуют улучшению состояния связок. С помощью ингаляций растительными отварами удается добиться быстрого лечебного эффекта.

Также очень полезно пить отвар льняных семян с добавлением меда и яблок. Эффективным способом лечения являются полоскания настоями алтея, лаванды, фенхеля.

Чем опасно такое состояние

Если вовремя не приступить к терапии, есть риск серьезных изменений или полной потери голоса.

Чем опасна дисфония:

Прогноз

Как правило, прогноз является благоприятным при условии адекватной терапии и правильной коррекции. Длительное наличие недуга провоцирует нарушение коммуникативных возможностей и может привести к потере трудоспособности.

Профилактика

Чтобы не допустить развития недуга, нужно выполнять следующее:

  1. Вовремя лечить болезни глотки и гортани, а также другие соматические патологии, которые могут вызвать дисфонию.
  2. Соблюдать ой режим. Не стоит повышать голос или говорить шепотом.
  3. Заниматься профилактикой вирусных болезней.

Дисфония – достаточно неприятное нарушение, которое может привести к негативным последствиям. Чтобы этого не случилось, нужно своевременно обратиться к врачу и приступить к лечению недуга.

Восстановительные упражнения для голоса в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/simptomu/disfoniya.html

Что способствует нарушению голоса у ребенка и взрослого

Дисфония: нарушения голоса, которые могут привести к полной его утрате

Расстройства в области ой функции называются нарушением голоса. Такое состояние может быть обусловлено возникновением патологий в голосообразующих органах.

Нарушения голоса вполне возможны в следующих проявлениях:

  • высотой;
  • утомлением ых связок;
  • постоянным раздражением в горле;
  • невысокой силой.

Что такое нарушения в голосе

В основном, коррекция и устранение препятствий, которые не дают развиваться голосу в полную силу, устраняются путем воздействия медицинских и клинических мероприятий. Комплексное лечение включает в себя следующие шаги:

  1. хирургическое вмешательство;
  2. приемы психотерапии;
  3. ФТЛ;
  4. медикаментозное воздействие.

А также воздействие в сфере логопедических мероприятий:

Нарушения в голосе – это целая группа расстройств в области ых функций. Такие патологии характеризуются зачастую либо полным, либо частичным прекращением фонации. Патологии чаще всего проявляются у лиц, чьи профессиональные обязанности связаны с использованием голоса:

  1. лекторы;
  2. певцы;
  3. актеры;
  4. преподаватели.

То есть круг тех людей, кто постоянно испытывает сильную нагрузку на речевой аппарат. А также такие нарушения могу быть в следующих случаях:

  • пубертатный период у юнцов;
  • дети с нарушениями речи;
  • нарушение речевых функций в связи с травмами.

Также у детей и взрослых встречается отсутствие фонации на фоне заболеваний таких, как:

По статистическим данным, фонетическим патологиям подвержено:

  • около 55 % людей, профессия которых связана с нагрузкой на речевой аппарат;
  • около 15 % детей в период подростковой мутации;
  • около 40 % детей с проблемами в речи.

Такая проблема, как ые нарушения, наносит следующие разрушительные последствия:

  1. невозможно полноценно развить коммуникационные качества;
  2. сдвиг в плане психоэмоционального фона;
  3. существенные ограничения при выборе профессионального пути.

Рассматриваемая проблема – это медико-социальная проблематика, которая изучается и медицинскими, и педагогическими дисциплинами, а именно:

  • отоларингологией, в том числе разделом узкой специализации, то есть фониатрией;
  • либо дисциплиной, которая изучает психиатрию;
  • либо логопедией.

Как классифицируются нарушения голоса

Голосовые нарушения классифицируются следующим образом:

  1. Дисфония – это нарушение, но частичное, либо высоты, либо тембра или, например, силы голоса. Признаки такого проявления – это сиплость и глухость голоса, а также ые срывы.
  2. Афония – отсутствие голоса. Здесь человек может говорить только шепотом.

Механизм расстройств фонации различается по следующим позициям:

  • Нарушения могут быть функциональные:
    • центральные. Афония на фоне психических расстройств и мутизм, связанный с истерией;
    • периферические нарушения, а именно фонастения и т. д.
  • Нарушения также могут быть органические.

Причины такой патологии

Причины нарушений голоса – отнесенные к органическим и центральным связывают с парезами и параличами ых связок, что, в свою очередь, обусловлено стволовыми поражениями мозга или коры мозга, то есть тех участков, где проходят нервные пути. Детский церебральный паралич – одна из причин нарушения ых функций у детей.

Периферические нарушения органического порядка в ряде причин имеют воспалительный патогенез либо врожденные или приобретенные анатомические аномалии в речевом аппарате. В их число можно внести следующие:

  1. ларингиты, перешедшие в разряд хронических;
  2. парезы периферические;
  3. ожоги и травмы гортани;
  4. паралич, когда поражается возвратный нерв;
  5. последствия ларингоэктомии или резекции самой гортани.

Функциональные нарушения ой деятельности человека встречаются также при отсутствии органических предпосылок. Такие нарушения относятся к психогенной афонии и встречаются после острой фазы ситуации, которую можно отнести к психологически травмирующей. В основном жертвами такого состояния становятся женщины, склонные к острым невротическим реакциям, и дети.

Функциональные патологии периферического характера в сфере нарушения ых функций могут возникнуть при следующих причинах:

  • сильные нагрузки на ой аппарат;
  • нарушение режима ой функции при респираторных заболеваниях.

Патологии в эндокринной сфере, курение в раннем возрасте и усиленное давление на речевой аппарат вызывают патологическое мутирование голоса у подростков.

Гипотонусная дисфония и афония чаще всего встречаются из-за пареза на внутренних мышцах гортани, к такой патологии могут привести следующие заболевания:

  1. острое ОРВИ;
  2. грипп;
  3. чрезмерная нагрузка на связки;
  4. дифтерия.

Симптомы органических нарушений

Среди тех симптомов, которые относятся к органическим нарушениям голоса, чаще всего встречаются такие, как:

  • утрата звучания голоса;
  • дефекты, выражаемые в глухости голоса;
  • быстрая утомляемость при незначительных нагрузках;
  • порой отсутствие возможности нагрузки на речевой аппарат.

Также характерными симптомами органических патологий являются следующие:

  1. боль и давление;
  2. чувство першения и саднения;
  3. царапанье.

Если это периферический паралич и гортанный парез, то речь может и вовсе отсутствовать или быть сиплой и хриплой. Также иногда проявляются такие признаки, как:

  • скорое утомление;
  • кашель рефлекторный;
  • першение;
  • расстройство при дыхании.

А также такие патологии могут быть связаны с опухолями гортани различного патогенеза, которые развиваются с течением времени. И даже если происходит крайне щадящие вмешательство в область гортани, то немедленно следуют патологии, которые влияют на чистоту речи.

Если при оперативном вмешательстве удаляется гортань, то у человека полностью исчезает функция ая, так как трахея и глотка разобщены.

При глоточных параличах и парезах, которые могут происходить вследствие анартрии и дизартрии, речь звучит очень слабо и тихо, а также наблюдается прерывистость и глухость, с легким назальным оттенком.

Симптомы функциональных нарушений голоса

Симптомы в ходе функциональных нарушений голоса в зоне периферических нарушений проявляются при профессиональных заболеваниях у тех людей, чья деятельность связана с варьированием голосом. Начинаются проявления фонастении, а именно:

  1. невозможность усиления или ослабления ых функций;
  2. осечки речи;
  3. хриплость.

Фонастения, в основном, лечения не требует, потому что после необходимого отдыха голос восстанавливается самостоятельно.

При патологических мутациях симптомами могут быть следующие ситуации:

  • сохраняется высокое звучание в голосе даже после прохождения пубертатного периода;
  • голос становится неустойчив, с непроизвольным чередованием высоких и низких звуков.

Мутизм истерический или афония, возникшая на психоэмоциональной почве, ознаменована симптомами полного отсутствия ого воспроизведения. То есть человек не может воспроизвести речь даже шепотом.

При этом сохраняется функция звучного смеха или кашля.

Нарушение голоса на психоэмоциональном фоне может быть очень длительным и характеризоваться неоднократными рецидивами даже после восстановления речевых функций.

Диагностика нарушений голоса

Диагностические мероприятия, которые должны выявить патологии, которые повлияли на купирование нормального функционирования ых связок, проводятся различными специалистами. А именно последствия, которые организовали снижение речевых функций у человека, диагностируются следующими врачами:

  • невролог;
  • логопед;
  • фониатор;
  • отоларинголог;
  • психотерапевт.

К диагностическим процедурам относятся такие, как:

  1. ларингоскопия – это процедура, которая выявляет воспалительные либо анатомические изменения речевого аппарата;
  2. стробоскопия – с помощью такого действия оценивается функциональная деятельность ых связок;
  3. МСКТ гортани и рентгенография диагностируют опухолевые патологические поражения;
  4. электромиография – помогает получить необходимый объем данных о функционировании мышц гортани;
  5. электроглоттография делается для оценки изменений в речевом аппарате в динамике.

Все диагностические мероприятия включают в себя, в том числе, и следующие действия:

  • объективная оценка анамнеза;
  • оценка жалоб человека;
  • анатомические индивидуальные особенности;
  • голосообразующие характерные изменения;
  • атаки ые;
  • дыхание на физиологическом и фонационном уровне;
  • интонационные и темпо-ритмические характеристики голоса.

То есть прежде чем начинается комплексная лечебная коррекция или устранение патологий, делается объективная оценка при учитывании всех необходимых данных.

Коррекция нарушения голоса

Лечебные мероприятия, направленные на коррекцию и устранение патологий в речевом аппарате, полностью зависят от характера расстройств и причин, повлекших изменение фонации.

Например, нарушение голоса у детей логопедия будет не способна исправить, если утрата произошла вследствие психологической травмы.

Поэтому после того, как происходит выявление причин, начинаются коррекционные мероприятия и работа, направленная и лечение.

Если у ых нарушений корень проблемы лежит в патологии функциональности, то здесь первоочередные меры, это:

  1. лечение, которое действует общеукрепляюще;
  2. массажирование передней стенки шеи;
  3. приемы ЛФК;
  4. прописывается курс физиотерапии;
  5. назначается соблюдение режима речевого воспроизведения.

Если имеют место органические нарушения, то медикаментозная терапия назначается как местно, так и в общем режиме:

  • применение прописанных лекарственных препаратов;
  • укрепляющие ингаляции;
  • хирургическое обрабатывание ЛОР-патологий;
  • удалений избыточных наростов тканей;
  • применение препаратов (локальное).

Для предупреждения осложнений коррекционную работу с ым аппаратом следует начинать сразу же после выявления проблемы, потому что любое промедление может патологически отразиться на функциях ой передачи и значительно усложнить работу врачей.

В основном медицинские мероприятия, направленные на устранение патологий, это:

  1. приемы психотерапии;
  2. коррекционные дыхательные упражнения;
  3. развитие артикуляции.

Профилактика патологии

Профилактическая работа до появления патологии очень важна, и такие мероприятия должны обязательно проводиться у людей, чьи профессиональные обязанности связаны с риском нарушения функций голоса. От интенсивности профилактики также полностью зависит возможное возникновение нарушений в работе речевого аппарата.

Если у человека наблюдаются сильные анатомические патологии, то профилактика также важна, потому что значительно облегчает больному течение лечения.

Для того чтобы избежать нарушений работы ых связок, необходимо сформировать правильную работу аппарата, который помогает и дает возможность пользоваться ыми функциями, а именно:

  • хорошо помогает профилактика простудных заболеваний;
  • необходимо отказаться от курения и алкоголизма;
  • принимаемая пища должна быть теплой;
  • напитки не должны сильно переохлаждать горло;
  • голосоподача должна быть освобождена от резких перепадов.

У людей, чья работа связана с нагрузкой на голос, есть особенная необходимость любую простуду лечить при постельном режиме и не допускать переохлаждения ых связок. Потому что если есть необходимость и дальше использовать свой ой аппарат в полной мере, то необходимо уделять ему должное внимание.

Источник: https://blog.oratorskoeiskusstvo.com/golos/narusheniya-golosa.html

Афония или потеря звучности голоса

Дисфония: нарушения голоса, которые могут привести к полной его утрате

Афония представляет собой патологическое состояние, при котором происходит утрата звучности голоса и человек может говорить исключительно шепотом. При правильном и своевременном лечении голос возвращается быстро и полностью.

Афония и дисфония заболевшими часто ошибочно считаются одним и тем же заболеванием, но это не верно. Хотя при обеих патологиях происходит потеря голоса, механизм их развития различен. У больного может отмечаться резкая потеря голоса или постепенная.

Внезапная афония – достаточно редкое явление.

Причины возникновения

Причин для появления нарушения выявлено много. Основными из них, приводящими к наиболее частым проблемам с ыми связками, когда наблюдается сниженная звучность голоса, являются:

  • вирусные заболевания, вызывающие воспаление горла и раздражающие связки. Основными из них являются ОРЗ, ОРВИ, грипп и простуда;
  • воспалительные процессы в бронхолегочной системе, которые сопровождает особенно сильный кашель. Чаще всего, когда возникает потеря голоса, фоном для этого бывают ангина, трахеит и бронхит;
  • воспаления верхних отделов дыхательной системы – тонзиллит и фарингит. Это основная причина, из-за которой потеря голоса может сопровождать беременность;
  • ларингит в хронической форме;
  • профессиональное переутомление ых связок. Лица, вынужденные в силу рабочих обязанностей постоянно нагружать связки, часто сталкиваются с заболеванием. Афония у них профессиональная и хроническая, при которой частичная или кратковременная потеря голоса отмечается регулярно;
  • наличие новообразований в ом аппарате;
  • врожденные нарушения в строении ого аппарата – в этом случае уже новорожденный ребенок страдает от того, что ые связки работают с нарушением;
  • травматические повреждения ых связок;
  • внезапное попадание инородного тела в ой аппарат и реже дыхательное горло;
  • длительное воздействие на ой аппарат токсических веществ, вызывающих спазмирование гортанных мышц;
  • психологические факторы – привести к потере голоса могут очень резкие эмоциональные переживания и острый страх. На фоне выброса экстремального объема адреналина в кровь происходит спазм мышц гортани, который чаще всего не проходит самостоятельно. Пережив сильный стресс, человек может столкнуться с афонией, развившейся в течение 6-12 часов после потрясения;
  • длительное воздействие пересушенного воздуха;
  • длительное воздействие очень холодного воздуха;
  • нарушения двигательной функции гортани;
  • увеличенная щитовидная железа – в этом случае происходит сдавливание связок, что приводит к нарушению их работы и утрате голоса;
  • травмы головного мозга, приводящие к нарушению в работе отделов, отвечающих за правильность функционирования ого аппарата;
  • длительный крик или визг – обычно является детской причиной заболевания, так как дети во время игр часто не контролируют нагрузку на связки, что вызывает их травмирование. Помощь в такой ситуации нужна незамедлительная.

Какие бы причины ни вызвали болезнь, афонию необходимо лечить незамедлительно. Чем дольше откладывается лечение, тем меньше шансов на то, что удастся полностью восстановить утраченный голос, особенно это относится к тем случаям, когда больной взрослый.

Врач-оториноларинголог, фониатр Ирина Герасимова рассказывает о причинах афонии.

Виды и симптомы

Врачами выделяется несколько форм афонии. В зависимости от того, какая из них имеет место в конкретном случае, проводится и необходимое лечение. Правильный диагноз для лечения особенно важен.

  1. Гортанная или истинная афония. При данной форме заболевания патологии гортани (чаще воспалительного характера) приводят к нарушению правильности смыкания ых связок. В результате истинные ые связки не могут правильно вибрировать и голос пропадает. Аналогичное явление отмечается и при опухолевых новообразованиях в районе ого аппарата.
  2. Истерическая или функциональная. Нарушение обычно возникает на фоне хронического ларингита, при котором ой аппарат оказывается особенно уязвимым. Происходит потеря голоса при длительной или очень сильной нагрузке на связки. Появляется нарушение и после острого эмоционального всплеска. Форма также называется конверсионная или психогенная.
  3. Спастическая. Провоцируется спазмированием внутренней мускулатуры гортани. Причин для этого много – от раздражения слизистой гортани до травматических повреждений.
  4. Паралитическая. Появляется в том случае, если нарушена функция нижнего гортанного нерва. Он отвечает за полноценную работу внутренних гортанных мышц, из-за чего при его патологиях наблюдается афония.

Симптомы афонии могут дополнительно сочетаться с проявлениями основного заболевания, приведшего к потере голоса. Сам недуг имеет следующие основные признаки:

  • исчезновение звучности голоса;
  • наличие только шепотовой речи;
  • сильная охриплость – у больного даже кашель оказывается хриплым и недостаточно громким;
  • болит горло (с различной интенсивностью);
  • трудности при глотании – отмечаются в том случае, если имеется спазм ых мышц.

Прочие симптомы могут появляться только как проявления болезней, спровоцировавших афонию. Если потерю голоса сопровождает насморк, то с вероятностью в 95% имеет место вирусная инфекция.

Возможные осложнения

В ряде случаев без лечения афония может приводить к полной утрате голоса. Явление это не частое и возникает преимущественно из-за наличия новообразований в области ого аппарата.

Потеря речи, связанная с воспалительными заболеваниями, негативные последствия, как правило, не вызывает. Восстановить потерянный голос удается после того, как воспаления полностью пролечены. Если же терапия откладывается, осиплость может сохраниться навсегда.

Способы диагностики

Для выявления причин заболевания и дальнейшего правильного проведения терапии показано комплексное обследование. Диагностика афонии включает в себя:

  • изучение анамнеза заболевания;
  • осмотр глотки;
  • пальпация области глотки и расположенных рядом лимфатических узлов;
  • мазок из зева с микроскопическим исследованием и посевом на питательную среду;
  • ларингоскопия;
  • УЗИ гортани и ого аппарата;
  • МРТ;
  • консультация невропатолога и логопеда (при необходимости).

Если у больного обнаружено новообразование в гортани, то проводится биопсия тканей для выявления характера опухоли – злокачественная она или доброкачественная. После этого подбирается необходимое лечение. Быстро вылечить потерю голоса в этом случае сложно.

Методы лечения

Самолечение при афонии возможно только в крайнем случае и лишь тогда, когда болезнь вызвана воспалением горла. В идеале сразу же после первых проявлений недуга обратиться за медицинской помощью.

Госпитализация больным требуется, если необходимо хирургическое вмешательство. В остальных случаях терапия проводится в домашних условиях и не нарушает нормального ритма жизни.

Желательно, чтобы первая помощь больному была оказана в тот же день, как появилась афония.

В зависимости от причин заболевания, лечить его можно, сочетая различные методы или одним из них. При афонии применяются:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное вмешательство;
  • народные средства;
  • полный покой для больного горла;
  • психотерапия.

Есть общие правила, чтобы выздоровление происходило максимально быстро, и не возникало риска того, что появится стойкая пожизненная хрипота. К таким общим рекомендациям относятся:

  • ежедневное употребление натощак сырого куриного яйца от домашних кур, снесенного не более суток назад. Для того чтобы яйцо оставалось теплым, его не следует класть в холодильник. Пить яйцо следует разболтав;
  • исключение горячей и холодной пищи, а также острого, соленого и жгучего;
  • исключение газировок;
  • снижение нагрузки на ой аппарат;
  • употребление большого объема теплого питья – это простое и эффективное средство для смягчения связок. Хорошо, если половину жидкости будет составлять молоко с медом;
  • поддержание нормальной влажности воздуха.

При соблюдении всех рекомендаций и проведении грамотной терапии голос возвращается в период от 7 до 15 дней в зависимости от причины болезни. В том случае, если афония спровоцирована опухолью, лечение затянется на больший срок и будет значительно сложнее.

Медикаментозное

В зависимости от того, что вызвало афонию, больному могут быть назначены такие лекарственные препараты:

  • антибиотики – название необходимого препарата сообщит врач;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • спазмолитики;
  • сироп от кашля – при наличии бронхита;
  • витаминные комплексы;
  • таблетки для рассасывания (пастилки и леденцы) – это лучшее средство качественно увлажнит связки и снимет их раздражение;
  • противовирусные препараты – необходимо принимать только при гриппе, ОРЗ и ОРВИ;
  • гормональные средства;
  • противоотечные лекарства;
  • гомеопатия – если врач признает такое лечение.

Все лекарственные средства выбираются исключительно лечащим врачом.

Физиотерапия

Для улучшения состояния связок показано проведение физиотерапии, если отсутствует опухолевый процесс. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • холодные ингаляции через небулайзер;
  • тепловые содовые ингаляции;
  • горчичники и теплый компресс на область связок, если нет противопоказаний;
  • прогревания области ых связок – прогревать их можно, если отсутствуют опухоли и болезнь протекает без температуры.

Все необходимые процедуры подбираются индивидуально.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство при болезни требуется в том случае, если имеются опухоли гортани или рубцы на слизистой, которые мешают нормальной работе ого аппарата. Объем операции определяется врачом, исходя из общего состояния больного. Опухоли и рубцы иссекаются, после чего проводится курс восстановительной терапии.

Народные средства

Народное лечение направлено на снятие спазма мышц и смягчение связок.

  1. Свежий сок из белокочанной капусты. Принимать по 120 мл до еды до 5 раз в сутки. Им же можно полоскать горло утром и вечером.
  2. Отварной чеснок. Зубки, очистив от шелухи, варить до мягкости и употреблять между едой по несколько раз в день. Рецепт весьма эффективен.
  3. Ингаляции. Проводятся паровые воздействия, если нет противопоказаний. В горячую воду добавить растительное масло или эфирное масло шалфея.
  4. Имбирь. Полезно рассасывать по ломтику имбиря несколько раз в день.

Перед использованием народных средств важно убедиться в отсутствии противопоказаний к их применению. Иногда рекомендуется анис (анисовые семена продаются в аптеке), но только по согласованию с врачом.

Упражнения для ых связок и дыхательная гимнастика

Упражнения и гимнастика – обязательный этап в лечении афонии. Пренебрегая данными способами терапии, больной рискует надолго затянуть болезнь и полностью не восстановить нормальный голос.

  1. Находясь в положении лежа на спине, делайте вдохи животом и производите медленные выдохи, произнося «С». После 5 минут такой гимнастики на выдохе произносите «З» и «Ш».
  2. Положение такое же. Дыхание аналогичное. На выдохе долго тяните «М» следя за тем, чтобы звук обязательно был грудным и ровным, без резких колебаний.
  3. Распевное произнесение буквы «М» со значительным повышением голоса в конце.
  4. Протяжное «Н» с открытым ртом с недопущением дребезжания голоса.

Последние два упражнения можно выполнять в любом положении.

Дыхательная гимнастика при афонии также помогает ускорить лечение, а выполнять ее совсем не сложно:

  • быстрый вдох носом с медленным выдохом ртом – повторять на протяжении 7 минут;
  • вдох ртом, а выдох носом – 5 минут;
  • ровные вдохи носом и ровные выдохи ртом – 3 минуты.

Алексей Коляда показывает простые и действенные упражнения, позволяющие быстро восстановить голос при усталости или если вы осипли.

Для того чтобы точно подобрать наиболее эффективную гимнастику для конкретного случая, надо проконсультироваться с врачом.

Что нельзя делать

При афонии под категорический запрет попадает следующее:

  • громкий разговор;
  • перегрузка ого аппарата;
  • прием горячей жидкости и пищи;
  • прием холодной жидкости и пищи;
  • нарушение врачебных рекомендаций.

При несоблюдении рекомендаций риск сохранения пожизненной осиплости серьезно возрастает.

Прогноз и профилактические меры

В большинстве случаев прогноз при афонии благоприятный, и после курса грамотной терапии голос возвращается.

Для предотвращения появления патологии показано следующее:

  • предупреждение перегрузки ого аппарата;
  • отказ от курения;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний глотки;
  • предупреждение воздействия на связки слишком высоких и слишком низких температур;
  • разминка ого аппарата перед выступлением и употребление сырого яйца.

Обычно профилактика позволяет полностью предупредить появление болезни.

Лечащий врач

Лечением афонии занимается отоларинголог, при необходимости привлекая невролога, терапевта, онколога или психотерапевта.

Источник: https://prostuda.online/gorlo/afonija.html

Нарушение голоса

Дисфония: нарушения голоса, которые могут привести к полной его утрате

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь

Голос представляет собой совокупность разнообразных звуков, которые возникают вследствие колебаний эластичных ых складок. Основной источник звука человеческого голоса – это гортань с расположенными в ней ыми складками.

К основным характеристикам звука относят высоту (это субъективное восприятие уха частоты колебаний) и тембр, или окраску звука (отражает главный акустический состав звуков, зависящий от частоты, силы колебаний).

Нарушения голоса представляют собой отсутствие либо расстройство фонации в результате патологического изменения ого аппарата.

Сюда можно отнести афонию— полное отсутствие голоса, и дисфонию — частичное нарушение силы, высоты и тембра. Нарушения голоса, в свою очередь, подразделяются на периферические и центральные, и каждое из них может быть как органическим, так и функциональным.

Причины

  • органические изменения, которые не связаны с неправильной манерой едения и перенапряжением голоса, а связаны с другими причинами, например, параличом, парезом ых складок (как центрального, так и периферического характера), полипами, опухолями на ых складках при гормональных сдвигах или нарушениях обмена веществ, врожденной или приобретенной в результате травм, болезней патологии гортани, рта, глотки, носа;
  • органические поражения гортани в результате перенапряжения голоса, неправильной манеры едения, вызывающие повреждение ых складок и нарушающие координированную работу гортанных мышц (например, при кровоизлияниях в узелки, ые складки, утолщениях краев и покраснении ых складок);
  • психоэмоциональное перенапряжение и неправильная манера едения, которая влечет за собой изменения как со стороны центральной, так и со стороны периферической части ого аппарата;
  • факторы, которые способствуют развитию ых нарушений — гормональные нарушения; аллергические реакции, поражения ВДП – верхних дыхательных путей; различные шумы: автомобильные, в школьном классе, в цехе, музыкальные, в спортивном зале.

Классификация

В зависимости от основных проявлений:

  • афония – состояние полного отсутствия голоса, наличие только шепотной речи;
  • истерический мутизм – состояние с мгновенно наступившей потерей голоса, чаще встречается у лиц с психогенной этиологией, невротического склада;
  • дисфония – состояние с нарушением силы, высоты, тембра голоса. К основным проявлениям относят: слабый или громкий голос, чрезмерно высокий или чрезмерно низкий, монотонный голос, с металлической окраской, голос сиплый, голос хриплый и т. п.;
  • фонастения – состояние ой слабости или быстрой истощаемости голоса;
  • нарушения голоса после ларингоэктомии (операции на гортани);
  • патологическая мутация.

В зависимости от этиопатогенетических механизмов:

  • функциональные нарушения голоса – нарушения, не связанные с анатомическим изменением в ом аппарате; можно отнести к невротическим расстройствам или местному проявлению невроза. Функциональные нарушения голоса встречаются при истерических афониях, функциональных афониях или дисфониях, гипотонусных или гипертонусных (спастических) афониях или дисфониях, неврозах гортани, психогенных афониях или дисфониях;
  • органические нарушения голоса, встречающиеся при нарушении анатомической целостности ого аппарата; встречаются при острых профессиональных ларингитах, хронических профессиональных ларингитах, профессиональных трахеитах, монохордитах (односторонем поражении ых складок), нарушении подвижности гортани.

В свою очередь функциональные нарушения голоса подразделяются на:

  • центрально обусловленные (при неврозах на фоне страха, горя, предшествующих воспалительных заболеваниях, перенапряжении голоса);
  • периферически обусловленные (как результат перенапряжения ой функции).

В зависимости от тонуса мышечного аппарата глотки функциональные нарушения голоса подразделяются на:

  • гипертонусные (гиперфункциональные) дисфонии;
  • гипотонусные (гипофункциональные) дисфонии;
  • функциональные афонии (спастические, паретические);
  • острые и хронические фонастении.

Признаки

  • утомляемость голоса;
  • снижение мышечного тонуса ых складок;
  • снижение силы голоса;
  • охриплость;
  • болевые ощущения в области гортани, шеи;
  • утомляемость голоса;
  • “утечка” воздуха;
  • желание откашляться;
  • периодические спазмы;
  • голос монотонный и низкий;
  • охриплость;
  • голос резкий, напряженный и громкий;
  • нарушения сна;
  • изменение силы и звучности голоса;
  • раздражительность;
  • сохраненные громкий кашель и смех;
  • у певцов – страх перед выступлением.

К каким врачам необходимо обратиться

  • ЛОР;
  • онколог;
  • психиатр;
  • невролог.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Начать диагностику

Источник: https://medportal.org/symptoms/narushenie-golosa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.