Гастродуоденит: виды, признаки и клинические рекомендации по лечению

Содержание

Гастродуоденит у детей – причины, лечение и простые меры профилактики

Гастродуоденит: виды, признаки и клинические рекомендации по лечению

Еще в дошкольном возрасте многие малыши страдают от проблем с пищеварением. Одной из самых часто диагностируемых у детей болезней является гастродуоденит, с ним сталкивается каждый третий ребенок. Патология представляет собой воспаление некоторых отделов желудка и 12-перстной кишки.

Патогенез гастродуоденита у детей

Механизм развития описываемого заболевания начинается с воздействия на пищеварительные органы внутренних и внешних неблагоприятных факторов.

В слизистых желудка и кишечника возникают воспалительные процессы, которые нарушают естественное обновление тканей. Постепенно гастродуоденит у ребенка прогрессирует, и наблюдается атрофия оболочек органов пищеварения.

Нарушаются секреторные, моторные и выделительные (эвакуаторные) функции системы, болезнь приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Гастродуоденит у детей – причины

Воспаление может возникнуть на фоне эндо- и экзогенных факторов. Основные внутренние причины гастродуоденита у детей:

  • наследственная предрасположенность;
  • патологическое течение беременности у матери;
  • другие болезни пищеварительных органов;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • недостаточное образование слизи;
  • заражение бактерией Helicobacter Pylori;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания печени и кровеобразующих структур;
  • тяжелые интоксикации;
  • паразитарные, глистные инвазии;
  • вирусы герпеса и другие.

Иногда гастродуоденит у детей развивается вследствие внешних условий:

  • стресс и психотравмирующие ситуации;
  • длительный прием антибиотиков, анальгетиков или кортикостероидных гормонов;
  • несбалансированное или нерегулярное питание.

Острый гастродуоденит у детей

Рассматриваемая патология считается мультифакторной – ее возникновение обусловлено и внешними, и внутренними неблагоприятными воздействиями. Острый гастродуоденит у малышей чаще дебютирует на фоне пищеварительных инфекций, особенно бактериальной природы. Воспаление начинается в нижних отделах желудка и быстро распространяется на близлежащие области 12-перстной кишки.

Хронический гастродуоденит у детей

Без своевременного лечения, коррекции диеты и организованной профилактики острая форма заболевания постепенно становится вялотекущей. Не всегда внутренние факторы провоцируют хронический гастродуоденит у ребенка, причины могут состоять в несбалансированном питании или подверженности стрессам. Описываемый вид болезни может протекать скрыто, монотонно или периодически рецидивировать.

Классификация гастродуоденита у детей

В медицине нет общепринятого варианта деления представленной патологии. Гастродуоденит у детей классифицируется по нескольким критериям:

  1. Происхождение – первичный (внешние причины) и вторичный (внутренние факторы).
  2. Гистология – легкая, умеренная и тяжелая степень воспаления, наличие изменений в структуре слизистых оболочек.
  3. Эндоскопическая картина – поверхностный, гиперпластический, эрозивный, геморрагический и атрофический гастродуоденит.
  4. Характер течения – острая и хроническая форма.
  5. Клинические проявления – фаза рецидива, неполной и абсолютной ремиссии.

Гастродуоденит у детей – симптомы

На ранних этапах прогрессирования указанное заболевание не беспокоит ребенка. Первые признаки гастродуоденита у детей появляются, когда воспаление переходит на 12-перстную кишку. Существуют специфические и побочные клинические проявления патологии. К первой группе относятся следующие симптомы:

  • «голодные» боли в животе (за 2-3 часа до еды или после);
  • тошнота;
  • запоры, чередующиеся с поносами;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • вздутие кишечника и метеоризм;
  • рвота с примесями желчи;
  • горький привкус во рту;
  • дискомфорт в правом подреберье;
  • ощущение распирания или тяжести в желудке;
  • жажда, повышенное слюноотделение.

Гастродуоденит у маленьких детей всегда сопровождается дополнительными признаками:

  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • головокружения;
  • недобор массы тела;
  • темные круги вокруг глаз;
  • обложенность языка (желто-белый налет);
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • потливость;
  • дрожь в теле, особенно после приема пищи;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • ухудшение состояния кожи;
  • беспокойство, капризность.

Диагностика гастродуоденита у детей

Сначала малыша должен осмотреть педиатр. При возникновении подозрений на воспаление желудка и 12-перстной кишки ребенка направляют к гастроэнтерологу. Дифференциальный диагноз гастродуоденита у детей предполагает исключение следующих болезней с похожей симптоматикой:

  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • пищевое отравление;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • язвенные поражения;
  • врожденные пороки;
  • функциональная диспепсия;
  • заболевания пищевода, почек и кишечника;
  • опухоли;
  • стеноз привратника и других.

Чтобы подтвердить гастродуоденит у детей, используются такие диагностические методы:

  • общая формула крови;
  • копрограмма;
  • анализы на Helicobacter Pylori;
  • кал на яйца гельминтов, лямблии, дисбактериоз;
  • антродуоденальная манометрия;
  • гистологическое исследование;
  • внутрижелудочная ph-метрия;
  • электрогастрография;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • УЗИ желудка;
  • рентгенография (редко, по усмотрению врача);
  • эндоскопическая биопсия.

Терапия рассматриваемой патологии должна быть последовательной и длительной. Как лечить гастродуоденит в конкретном случае, определяет доктор, но базовая схема всегда включает основные пункты:

  • соблюдение специальной диеты;
  • прием медикаментов;
  • фитотерапию (поддерживающая мера после купирования острого воспаления);
  • профилактику рецидивов.

Гастродуоденит у детей – клинические рекомендации

Воспалительные процессы в органах пищеварения значительно ухудшают общее состояние ребенка, поэтому для успешного лечения необходимо организовать малышу щадящий двигательный режим. Правильное питание – еще один важный этап терапии, если диагностирован хронический гастродуоденит у детей, клинические рекомендации предполагают исключение определенных продуктов:

  • мясные, рыбные бульоны, наваристые супы;
  • грибы;
  • консервы;
  • масла животного происхождения;
  • соления;
  • копчености;
  • жирное мясо, рыба;
  • соусы;
  • приправы;
  • шоколад;
  • яичные желтки;
  • икра;
  • жирная молочная продукция;
  • торты, пирожные;
  • жевательная резинка;
  • какао;
  • сладкая газировка.

Прием пищи осуществляется по нескольким правилам:

  • маленькие порции;
  • еда 4-6 раз в сутки;
  • температура продуктов и напитков умеренная;
  • последняя трапеза не позднее 20 часов;
  • способы приготовления – на пару, отваривание, тушение, выпекание;
  • диета соблюдается и в период ремиссии.

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально, в зависимости от причин и выраженности симптомов болезни. Чем лечить гастродуоденит у детей, должен назначить гастроэнтеролог. Если воспалительный процесс спровоцировали бактерии Helicobacter Pylori, выполняется их эрадикация с помощью препаратов висмута (Бисмофальк, Де-Нол) и антибиотиков (Метронидазола, Амоксициллина и аналогов).

Облегчить гастродуоденит у детей и купировать его симптомы помогают несколько групп медикаментов:

  1. Антациды – Альмагель, Викалин, Фосфалюгель.
  2. Ингибиторы протонной помпы (от повышенной кислотности) – Берета, Омепразол, Контролок и синонимы.
  3. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (снижение секреции желудочного сока) – Ранитидин, Низатидин, Циметидин и другие.
  4. Спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-Шпа.
  5. Ферменты – Креон, Пантовигар, Панкреатин и аналоги.
  6. Сорбенты – Атоксил, Смекта, Энтеросгель.
  7. М-холиноблокаторы (от болевого синдрома) – Пирензипин, Гастрил, Пирен.
  8. Синтетические простагландины – Сайтотек, Миролют, Топогин.
  9. Противорефлюксные лекарства – Церукал, Мотилиум и синонимы.
  10. Антиоксиданты – аскорбиновая кислота, токоферол, убихинон, ретинол.

Лечение гастродуоденита народными средствами у детей

После снятия острого воспалительного процесса можно приступать к фитотерапии. Лечение хронического гастродуоденита у детей народными способами важно согласовать с врачом. Самый простой, но эффективный вариант – отвар льняного семени. Он обладает обволакивающими и заживляющими свойствами, способствует восстановлению поврежденных слизистых оболочек.

Рецепт напитка от гастродуоденита у детей

Ингредиенты:

  • семена льна – 1 ст. ложка;
  • вода – 500 мл;
  • мед – 2-3 ч. ложки (при переносимости).

Приготовление, применение

  1. Немного размять лен, но не толочь.
  2. Залить холодной водой, довести до кипения.
  3. Держать на сильном огне 15 минут.
  4. Настоять средство 1 час.
  5. Процедить отвар, подсластить медом.
  6. Давать ребенку по 0,3-0,5 стакана лекарства за 1 час до еды, 3 раза в сутки.
  7. Курс терапии – 1 месяц, повторить можно после 10-тидневого перерыва.

Травяной чай при гастродуодените

Ингредиенты:

  • корни лопуха (измельченные) – 1 ч. ложка;
  • цветы ромашки – 1 ч. ложка;
  • вода – 2 стакана.

Приготовление, применение

  1. Соединить растительное сырье.
  2. Залить его кипятком.
  3. Настоять 12 часов, процедить.
  4. Давать малышу по 30-40 мл средства 4 раза в сутки.

Если не заняться своевременной терапией воспалительного процесса, он быстро приобретет вялотекущую или рецидивирующую форму и вызовет опасные последствия. Частые осложнения хронического гастродуоденита у детей:

  • язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • холецистит;
  • опухоли.

Профилактика гастродуоденита у детей

Для предотвращения воспаления слизистых оболочек желудка и кишечника важно соблюдать ряд простых правил.

Острый и хронический гастродуоденит у ребенка легко предупредить с помощью следующих рекомендаций:

  1. Правильно организовать питание детей в соответствии с возрастом.
  2. Исключить психологические и эмоциональные перегрузки.
  3. Рационально чередовать умственную и физическую активность с отдыхом.
  4. Следить за гигиеной малыша.
  5. Избегать частого посещения фаст-фудов, употребления сладких газированных напитков.
  6. Сразу лечить очаги инфекции.
  7. Регулярно посещать гастроэнтеролога для плановых осмотров при наличии других заболеваний пищеварительной системы.
Лечение болезни Крона у детей – самые эффективные препараты и диета Лечение болезни Крона у детей – длительный процесс, требующий разностороннего подхода к процессам в маленьком организме, тщательной диагностики и соблюдения врачебных рекомендаций. Подробно о том, как лечится этот тяжелый недуг, говорится в статье.Кишечная инфекция, симптомы и лечение у детей которой различаются в зависимости от возбудителя, лечатся разными способами. Терапия зависит течения патологии (легкой, средней, тяжелой степени) и причины заболевания (виноват вирус или бактерии).
Острицы у детей – симптомы и лечение самыми эффективными препаратами Острицы у детей, симптомы и лечение которых надо знать всем родителям, являются частыми «гостями» кишечного тракта. Они могут выявляться у ребят, независимо от уровня жизни, однако зачастую обнаруживаются в тех семьях, где игнорируются правила гигиены. Гастроэнтерит у детей – симптомы и лечение всех видов болезни Гастроэнтерит у детей, основными симптомами которого являются тошнота, рвота и диарея, при несвоевременно начатом лечении может привести к развитию серьезных осложнений. Чтобы не допустить этого, важно знать основные сведения о данной патологии.

Источник: https://womanadvice.ru/gastroduodenit-u-detey-prichiny-lechenie-i-prostye-mery-profilaktiki

Лечение гастродуоденита методами традиционной медицины

Гастродуоденит: виды, признаки и клинические рекомендации по лечению

Лечение гастродуоденита – комплексный процесс, требующий индивидуального подхода, наблюдательности врача и терпения больного. При обращении врач должен определиться с местом проведения лечения (амбулаторно или в стационаре), а также типом режима: постельным, палатным или полупостельным.

Госпитализируют больных с интенсивной болью, кровотечением из прямой кишки или при  наличии признаков крови в кале, при эрозивных формах гастродуоденита. Детей в некоторых случаях госпитализируют для нормализации психосоматики, т.е. в тех случаях, когда пребывание дома может спровоцировать сильный стресс и обострение процесса.

Сам процесс лечения отталкивается от конкретных особенностей заболевания, фазы процесса, сопутствующих патологий и осложнений.

Лечение острой формы или обострений

Назначается постельный режим (строгий) на 3-5 суток. В это время основные усилия врачей направлены на преодоление болевого и диспептического синдрома.

В острый период больной практически не ест (жидкие каши). После этого назначается диета, согласно конкретной клинической ситуации и рН желудочного сока.

При повышенной кислотности назначают диету №1(а), диету №16. При атрофической форме рекомендована диета №2.

Рекомендации по питанию желательно учитывать пожизненно: исключаются копчения, консервы, жирное мясо и рыба. Минимальный период строгой диеты после обострения – 6 месяцев.

Общие подходы медикаментозной терапия гастродуоденита

При гастродуодените назначают седативные препараты, адаптогены и другие средства

Большая часть внекишечных проявлений гастродуоденита проходят по мере лечения основного заболевания. Для ускорения этого процесса назначают седативные препараты (валериана, пассифлора, глицин), адаптогены.

При гипоацидной форме заболевания – стимулируют выделение секрета на протяжении нескольких месяцев. При гиперацидной – назначаются препараты, понижающие кислотность, антациды, а также цитостатики и синтетические простогландины. Для нормализации сократимости кишечника рекомендуют прокинетики.

Для подавления избыточной активности иммунной системы – цитопротекторы. Активность хеликобактер подавляют солями висмута и антибиотиками.

Антациды – симптоматические средства для купирования боли

Назначаются при боли на фоне гастродуоденита с повышенной кислотностью. Эффективно устраняют боль в пищеводе и желудке, менее эффективны по отношению к дефектам слизистой 12перстной кишки.

Наиболее эффективными считают препараты на основе алюминия (альмагель, симетикон маалокс). Применяются, как правило, три раза в сутки через час после еды, или при острой боли в желудке, пищеводе.

Постоянно эти средства принимать нельзя, могут развиться следующие состояния:

  • Развивается гипофосфатемия. Это состояние сопровождается выраженной слабостью мышц, спутанностью сознания, в тяжёлых случаях описаны случаи комы на фоне гипофосфатемии;
  • Если у пациента с гастродуоденитом есть проблемы с почками – может развиться энцефалопатия, размягчение костей. Особенно часто последний симптом развивается у женщин после 40 лет.При острой форме необходим постельный режим

Таким образом, антациды необходимо принимать только при обострении процесса и очень непродолжительное время. Если вы приучили себя к приёму этих средств – отучайтесь. Постоянная изжога и боль в желудке требует других, системных методов терапии: назначения средств, понижающих кислотность, а также коррекции диеты.

Препараты для лечения гастродуоденита, назначаемые при повышенной кислотности

  • Н2- гистаминоблокаторы. Уменьшают секрецию соляной кислоты, что позволяет поражённым участкам слизистой желудка, пищевода и 12перстной кишки зажить, а язвам – зарубцеваться. В настоящее время рекомендуются препараты 2-3 поколения – ранитидин и фамотидин.

Препараты этой группы назначаются детям с 12 лет, как правило – 2 раза в сутки, курсами по 1,5-2 месяца. Постоянно применять данные препараты неполезно. Отмена препарата происходит очень аккуратно, постепенно, т.к.

в противном случае развивается синдром отмены – кислотность резко повышается и наступает рецидив острой фазы заболевания.

Для купирования боли назначают антациды

  • Ингибиторы протонной помпы (пантопразол, омепразол, эзомепразол, рабепразол, и т.п.). Нарушают процессы кислотообразования непосредственно в секреторных клетках желудка и 12перстной кишки. Протоны в данном случае – ионы водорода, которые и являются действующим компонентом кислот. Данная группа препаратов является, на сегодняшний день, лучшим средством от повышенной кислотности. Клетки нормально функционируют, ферменты – выделяются, а кислотность находится в рамках. Ингибиторы протонного насоса можно принимать длительно (годами). Действие оказывают через несколько минут после приёма внутрь.

Эти препараты назначаются даже детям до 5 лет, в виде растворов (омепразол или эзомепразол). Как правило, рекомендуются принимать 2 раза в сутки.

Цитопротекторы – препараты, образующие защитную плёнку над участками поражённой слизистой

  • Сукральфат – комбинация дисахарида с гидроокисью алюминия. При применении внутрь формирует плёнку на поверхности слизистой, защищающую ткань от воздействия кислоты. Особенность действия – плёнка формируется только над воспалёнными участками, т.е. нормальные процессы пищеварения от сукральфата не страдают. Продолжительность действия – 6-7 часов, применяют за 30 минут до принятия пищи, а также на ночь;
  • Коллоидный висмут (де-нол). Оказывает аналогичный эффект, кроме этого – коллоидный висмут уменьшает активность хеликобактер, что также способствует скорейшему переходу процесса в фазу ремиссии.

Прокинетики – средства, улучшающие моторику кишечника

Поносы, запоры и рефлюкс содержимого желудка в пищевод – частые спутники гастродуоденита. Прокинетики решают данный вопрос, являются достаточно безопасным средством, применяемым и в детском возрасте:

  • Метоклопрамид (церукал). Влияет на желудок таким образом, что содержимое органа агрессивно продвигается в 12перстную кишку, одновременно увеличивая тонус сфинктера между желудком и пищеводом. Такой эффект позволяет избежать рефлюкса и ускоряя прохождение пищевого комка, нормализуя стул. У детей препарат в редких случаях может вызывать судороги, дрожь и другие экстрапирамидальные нарушения;
  • Домперидон (мотилиум). Имеет несколько меньше побочных явлений у детей.

Прокинетики назначают перед едой и вечером, непосредственно перед сном.

Антихеликобактерная терапия

Чаще всего, воспалительный процесс при гастродуодените осложнён активной жизнедеятельностью хеликобактер, поэтому к вышеописанным препаратам почти во все схемы лечения гастродуоденита добавляют комбинацию антибактериальных препаратов.

  • Де-нол;
  • Амоксициллин (флемоксин солютаб)или амоксиклав;
  • Кларитромицин (кларимед, клацид, фромилид и т.п.). Максимальная допустимая доза составляет 500 мг/сутки для больного любого веса;
  • Рокситромицин (рулид);
  • Азитромицин (сумамед) ориентировочная разовая доза составляет;
  • Нифурател(макмирор);
  • Фуразолидон;
  • Метронидазол;
  • Орнидазол. Намного эффективнее метронидазола, поэтому в последнее время применяется в антихеликобактерных схемах чаще.АнтацидыИнгибиторы протонной помпыН2- гистаминоблокаторы

Рекомендации по лечению гастродуоденита

Гастродуоденит у взрослых – практически неизлечим. Лечение снижает тяжесть состояния, позволяет восстановиться слизистой оболочке желудка и 12перстной кишки, нормализовать вес, устранить прямые и косвенные проявления заболевания.

Кроме этого достаточно эффективными при гастродуодените являются методы физиотерапии:

  • Гальванизация на поверхность кожи в области эпигастрия (подложечная область), электрофорез кальция, использование диадинамических токов для лечения гипоацидной и атрофической формы заболевания;
  • Микро- и макрочастотная волновая терапия, а также индуктотермия стимулируют секреторные клетки, улучшают регенерацию слизистой;
  • Электросон показан при постоянном стрессе, провоцирующем обострение;
  • Гидротерапия хорошо снимает раздражительность, проявления внекишечных симптомов гастродуоденита.

Кроме методов официальной медицины, гастродуоденит желательно лечить фитопрепаратами, а также подходящими разновидностями рефлексотерапии. Постарайтесь найти грамотного фито- и рефлексотерапевта.

Источник: https://pancreatit.info/lechenie-gastroduodenita-metodami-traditsionnoy-meditsinyi/

Хронический гастродуоденит: лечение, симптомы в стадии обострения

Гастродуоденит: виды, признаки и клинические рекомендации по лечению

Патология чаще встречается среди мужского населения в связи с пристрастием к вредным привычкам. Нередко возникает на фоне других заболеваний ЖКТ или под воздействием внешних факторов.

Причины

Все причины хронического воспаления слизистой подразделяют на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Внутренние

Среди эндогенных факторов основную роль в развитии заболевания играют повышенное кислотообразование и расстройство регуляции секреции гормонов пищеварения. Формируются подобные состояния при наличии следующих внутренних патологий:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • заражение паразитами;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • гепатит;
  • нарушения ЦНС;
  • расстройство обмена веществ.

Еще одним фактором, влияющим на развитие хронического гастродуоденита, могут стать аутоиммунные нарушения.

Внешние

Не менее часто причиной воспаления слизистой желудка и кишечника становятся экзогенные факторы, к которым причисляют:

  • неполноценное или нерегулярное питание;
  • пристрастие к острым, обжигающе-горячим или холодным блюдам;
  • недостаточно пережеванная пища;
  • употребление продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, пестицидов;
  • увлечение крепким кофе, чаем, алкоголем;
  • наследственная предрасположенность.

К важнейшим факторам развития хронического гастродуоденита причисляют инфицирование Helicobacter pylori. У более чем 70% страдающих ХГД обнаружено присутствие этой бактерии.

Сочетание рассмотренных факторов приводит к активизации выделения желудочного сока, а также нарушению моторики и эвакуации пищи, ухудшению перевариваемости. При хроническом гастрите эпителий слизистой желудка претерпевает изменения, уподобляется кишечной ткани и теряет защитные функции.

Развитие хронического гастродуоденита при почечной недостаточности обусловлено попаданием на слизистую кишечника большого количества азотистых соединений, разъедающих ее. При сердечно-сосудистых заболеваниях происходит гипоксическое поражение тканей.

Симптомы

Признаки хронического гастродуоденита зависят от причины развития воспаления и наличия сопутствующих патологий. Недомогание зачастую принимает формы язвы или гастрита, маскируется под печеночную либо желчную колику. Помимо этого, интенсивность клинической картины зависит от стадии заболевания.

Хронической формы

Симптомы хронического гастродуоденита имеют волнообразный характер, при котором ремиссия сменяется обострением, особенно частым в осенне-весенние периоды.

На стадии затухания патологический процесс проявляется следующим образом:

  • ухудшение пищеварения, жидкий стул, метеоризм;
  • ноющие боли в зоне эпигастрия, голодная изжога;
  • ощущение переполненности при пустом желудке;
  • быстропроходящая тошнота вслед за приемом пищи;
  • ухудшение самочувствия, вялость, усталость, раздражительность;
  • белесый налет на языке.

После сна может присутствовать горечь во рту или металлический привкус, подташнивание, головокружение.

В стадии обострения

В случае обостренного гастродуоденита симптомы воспаления выражены более значительно. Об ухудшении состояния больного свидетельствуют:

  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • рвота, иногда с кровью;
  • едкая отрыжка.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения проявляется сильной болью в зоне эпигастрия. Ее интенсивность зависит от степени расстройства секреторной функции желудка. Если кислотность находится в норме либо повышена, дискомфорт будет постоянным. Он может возникать как на голодный желудок, так и после насыщения, иногда — ночью.

Обострение хронического гастродуоденита может длиться 2–3 месяца, при этом болезненность сохраняется не менее 14 дней, а дискомфорт при пальпации живота – 1,5 месяца.

Диагностика

Диагностика при хроническом гастродуодените носит системный характер. Во время первого визита врач проводит опрос и визуальный осмотр больного, а также пальпирование области живота.

Затем пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ кала и крови;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • контрастную рентгенографию;
  • внутрижелудочную рН-метрию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • антродуоденальную манометрию.

Чтобы подтвердить диагноз и оценить степень дисрегенераторных и воспалительных изменений, проводят гистологическое исследование. Расстройство моторных функций обнаруживают с помощь. ЭГДС. Обязательным является тест на Helicobacter pylori.

Дифференциальный диагноз хронического гастродуоденита выполняют прежде всего с язвенным поражением слизистой, используя для этого гистологию и эндоскопию.

Лечение

Лечение хронического гастродуоденита всегда длительное и комплексное. Оно включает в себя прием медикаментов, диету, двигательную активность и соблюдение режима.

Поскольку причиной воспаления слизистой часто становится инфекционное начало, терапия не обходится без применения антибиотиков:

  • Метронидазол.
  • Кларитромицин.
  • Ранитидин.
  • Омепразол.

Помимо антибактериальных препаратов, лекарственная тактика при хроническом гастродуодените включает в себя витамины группы B, антациды (Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель) и спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).

Диета

Ведущую роль в лечении хронического гастродуоденита в стадии обострения играет правильное питание. В первые дни приступа следует придерживаться строгой диеты (стол №1). Ее основа — жидкие каши на молоке, протертые супы, слизистые отвары, продукты детского питания.

В последующие дни рацион расширяют, вводя в него паровое мясо, кисломолочные продукты, отварные овощи и масло. При пониженной секреции желудочного сока следует придерживаться стола № 2, а при панкреатитоподобном воспалении — диеты № 5.

Вся пища должна быть мягкой и приятно теплой, не раздражающей слизистую оболочку. Питаться необходимо дробно, 4–5 раз в сутки, избегая сладкого, консервов, острых и копченых блюд, колбас, насыщенных бульонов, мороженого и алкоголя.

Осложнения

Если хронический гастродуоденит не лечить, он может осложниться язвенной болезнью или непроходимостью кишечника. При нарушении всасывания питательных веществ у больного развивается синдром мальдигестии, приводящий к анемии и истощению. Очень неприятным осложнением хронического воспаления может стать кишечное кровотечение.

Профилактика

Профилактика гастродуоденита основана на рациональном и сбалансированном питании, соблюдении режима дня и приема пищи, своевременном устранении заболеваний ЖКТ. Не последнюю роль в предотвращении патологии играет физическая активность и соблюдение правил гигиены.

Вторичная профилактика воспаления направлена на предупреждение рецидивов и включает в себя соблюдение стола №5 и прием минеральных вод.

При своевременно начатой терапии хронический гастродуоденит неплохо поддается лечению и протекает без осложнений. Главное — четко выполнять предписания врача и не нарушать режим питания.

Елена Медведева, врач,
специально для Moizhivot.ru

про гастродуоденит

Источник: https://zhkt.ru/zheludok/gastrit/duodenit/hronicheskij-gastroduodenit.html

Клинические рекомендации по терапии гастродуоденита у детей

Гастродуоденит: виды, признаки и клинические рекомендации по лечению

Гастродуоденит у детей – заболевание, характеризующееся наличием воспаления в области антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Патология проявляется неприятными и болезненными симптомами, интенсивность которых увеличивается после приема пищи.

Лечение заключается в приеме специальных препаратов, улучшающих пищеварение, снимающих воспаление. Соблюдение диеты – обязательное условие, способствующее успешному выздоровлению ребенка.

По статистике, на сегодняшний день имеется тенденция к увеличению заболеваемости гастроэнтерологическими патологиями.

И среди заболеваний данной группы лидирующую позицию занимает хронический гастродуоденит (около 70% случаев обращений к гастроэнтерологу). Наиболее подвержены возникновению недуга дети в возрасте старше 5 лет.

Как проявляется аллергия на яйца у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика заболевания

Гастродуоденит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки. При этом отмечается нарушение структуры слизистой оболочки, ее повреждение.

В результате этого нарушается процесс выработки желудочного сока, необходимого для нормального переваривания пищи, пищеварение и продвижение непереваренной пищи становятся более затруднительными.

Это приводит к возникновению симптомов гастродуоденита, ухудшению состояния здоровья ребенка.

Причины развития недуга

Негативные факторы, провоцирующие возникновение и развитие патологии у детей, принято делить на 2 группы: экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

Экзогенные

Эндогенные

  1. Неправильное питание.
  2. Употребление продуктов низкого качества.
  3. Несоблюдение режима питания (большие порции, еда перед сном и прочее).
  4. Частые перекусы всухомятку.
  5. Инфекционные поражения кишечника.
  6. Интоксикация организма испорченными продуктами питания.
  7. Травмирование слизистой оболочки желудка.
  8. Частые стрессы, эмоциональные перегрузки.
  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Повышенная кислотность желудочного сока.
  3. Нарушение выработки слизи, покрывающей слизистую оболочку, в результате чего данная область становится слишком сухой, подверженной повреждениям и воспалениям.
  4. Нарушение кровообращения в области желудка, кишечника.
  5. Кислородная недостаточность в организме, приводящая к нарушению обменных процессов в органах ЖКТ.
  6. Заболевания, при которых отмечается увеличение содержания токсичных веществ, нарушается процесс их выведения.
  7. Патологии печени.

Основной причиной развития заболевания считается бактерия Хеликобактер Пилори. Данный микроорганизм присутствует у большинства населения, однако, не во всех случаях ее наличие приводит к возникновению патологии.

Гастродуоденит развивается в том случае, когда деятельность микроорганизма становится слишком активной, интенсивно увеличивается его численность.

К данному явлению могут привести различные неблагоприятные факторы, среди которых наиболее частым считается стресс.

Стрессовым ситуациям наиболее подвержены дети младшего школьного возраста, когда их привычный распорядок существенно меняется кардинальным образом при поступлении в школу.

Подростки, в связи с происходящими в их организме физиологическими и гормональными изменениями, так же в большей степени подвержены эмоциональным переживаниям.

Таким образом, в группу риска попадают дети именно этих возрастных категорий.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых.

По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Симптомы и признаки

Клиническая картина гастродуоденита сходна с проявлениями гастрита, однако, имеются и отличительные черты данного заболевания, проявляющиеся в виде слабости, ухудшения общего состояния ребенка, появления сонливости, отсутствия подвижности.

К числу других признаков недуга относят:

  1. Болезненные ощущения в области желудка. Как правило, боль появляется сразу же после еды, однако, может возникать и натощак (голодные боли);
  2. Ухудшение аппетита;
  3. Беспричинная, на первый взгляд, потеря массы тела;
  4. Дурной запах изо рта (особенно по утрам);
  5. Частые отрыжки, после которых возникает кисловатый привкус во рту;
  6. Рефлюкс – синдром (изжога);
  7. Тошнота, рвотные позывы;
  8. Дисбактериоз (обычно отмечается у детей младшего возраста);
  9. Возможны (но не всегда) нарушения стула, проявляющиеся в виде затрудненного опорожнения кишечника;
  10. Побледнение кожных покровов, появление темных кругов под глазами.

В некоторых случаях могут наблюдаться такие признаки как диарея, слабость в мышцах, дрожание конечностей, у некоторых детей развивается ВСД, сопровождаемая нарушением ЧСС.

Клиническая картина заболевания, как правило, имеет сезонный характер, то есть в определенные периоды времени (чаще всего это осень и весна) становится более выраженной. В этом случае принято говорить о наличии обострений.

Классификация заболевания

Гастродуоденит у ребенка принято классифицировать в зависимости от различных факторов.

Фактор

Виды патологии

В зависимости от причин возникновения

  1. Инфекционный (когда причиной развития стала Хеликобактер Пилори или другие патогенные микроорганизмы).
  2. Аутоиммунный (причина – наличие заболеваний, связанных со стойким снижением иммунитета).
  3. Аллергический (причина – непереносимость некоторых продуктов питания).
  4. Гранулематозный, эозинофильный (редкая форма).

В зависимости от места локализации

  1. Воспаление дна желудка.
  2. Воспалительный процесс распространяется на всю область органа, двенадцатиперстную кишку.

В зависимости от характера изменения слизистой

  1. Поверхностный.
  2. Эрозивный.
  3. Гипертрофический.
  4. Геморрагический.
  5. Комбинированный.
  6. Субатрофический.

Заболевание протекает в несколько стадий:

  1. Обострение, когда симптомы заболевания выражены наиболее ярко.
  2. Стадия ремиссии, когда состояние больного улучшается, аппетит, стул, самочувствие ребенка приходят в норму.
  3. Стадия неполной ремиссии, когда заболевание переходит в хроническую форму, при этом обострения различной степени тяжести чередуются с периодами затихания симптомов.

Возможные осложнения и последствия

Если гастродуоденит у ребенка вовремя не вылечить, заболевание приобретает хроническую форму. В этом случае процесс лечения будет более сложным и продолжительным.

Кроме того, на фоне основной патологии у ребенка могут развиваться такие недуги как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит.

Это еще более усугубляет течение гастродуоденита, ухудшает состояние здоровья маленького пациента.

Принципы лечения

Для лечения заболевания пациенту назначают прием препаратов следующих групп:

  1. Средства от дисбактериоза (если он имеет место). Как правило, данный симптом проявляется у детей младшего возраста. В большинстве случаев, при устранении дисбактериоза гастродуоденит у таких деток проходит самостоятельно.
  2. Обволакивающие средства, необходимые для защиты слизистой оболочки от раздражений, устранения воспалительного процесса (Фосфалюгель, Альмагель).
  3. Ферментные препараты для нормализации пищеварения (Мезим).

Необходимо соблюдать все рекомендации врача относительно дозировки и курса приема медикаментозных средств.

Не следует прекращать прием препаратов до окончания курса даже в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо, а симптомы заболевания исчезли.

В этом случае патология, не вылеченная до конца, может перейти в хроническую форму.

Ребенку необходимо ограничить физическую активность.

В частности, противопоказаны интенсивные упражнения, способствующие повышению давления в области брюшной полости (быстрый бег, поднятие тяжестей).

Клинические рекомендации

На законодательном уровне процесс оказания помощи детям, страдающим гастродуоденитом, регулируется специальным документом, который был составлен и утвержден на заседании Исполкома профессиональной ассоциации детских врачей 14 февраля 2015 г.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению гастродуоденита у детей.

Диетотерапия

При лечении гастродуоденита важным условием выздоровления является соблюдение специального режима питания. Принимать пищу необходимо небольшими порциями, но довольно часто (4-5 раз в день).

Диета способствует нормализации процесса пищеварения, так как нагрузка на желудок снижается. Кроме того, сразу же после приема пищи необходима умеренная физическая активность. Лучше всего для этой цели подходят пешие прогулки на свежем воздухе.

Продукты, запрещенные к употреблению:

  • жирные, острые, жареные блюда;
  • копчености, соленья;
  • газированная вода;
  • приправы и специи;
  • наваристые мясные бульоны;
  • сладости;
  • полуфабрикаты;
  • фаст–фуд.

Продукты, употребление которых необходимо:

  • каши, приготовленные на воде (за исключение перловой, пшенной);
  • отварное нежирное мясо, рыба;
  • овощи (за исключением тех, которые обладают выраженным острым вкусом, например, чеснок, редис);
  • фрукты;
  • зелень (кроме щавеля).
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.