Как лечить фурункул наружного слухового прохода

Содержание

Фурункул уха

Как лечить фурункул наружного слухового прохода

Фурункул уха – это воспаление сальной железы либо волосяного фолликула кожи перепончато-хрящевой части наружного уха или ушной раковины.

Характерные симптомы: зуд, резкая боль, отечность и покраснение кожи, увеличение регионарных лимфатических узлов, ухудшение слуха на стороне поражения, общий интоксикационный синдром.

Диагностика основывается на жалобах и анамнезе больного, результатах общего осмотра, отоскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое дренирование гнойной полости и физиотерапевтические процедуры.

Фурункул уха, или ограниченный наружный отит – относительно распространенная патология. Она составляет 15-18% от общего количества отоларингологических заболеваний. Согласно статистическим данным, наружный ограниченный отит встречается с частотой 3-6 случаев на 1000 населения.

В этиологии наиболее значимыми факторами являются повреждения кожи и иммунодефицит, которые становятся причиной 50-60% всех случаев развития болезни. Патология одинаково распространена по всему земному шару. У представителей мужского пола она наблюдается несколько чаще, чем у женщин.

Болеют преимущественно лица молодого и среднего возраста – от 18 до 45 лет. Осложнения наблюдаются у 2-5% пациентов.

Причины фурункула уха

Воспаление волосяного фолликула либо сальной железы ушной раковины или наружного уха развивается при инфицировании патогенной микрофлорой, которая в большинстве случаев представлена стафилококками и стрептококками. Формированию гнойно-некротических изменений способствует:

  • Механическое воздействие. Включает травматические повреждения структур наружного уха, постоянный контакт с водой или предметами (посещение бассейна, длительное использование строительных и вакуумных наушников, внешних слуховых аппаратов), расчесывание на фоне зудящих дерматологических поражений или вследствие вредных привычек.
  • Сопутствующие заболевания уха. Заболевание может провоцироваться раздражением и инфицированием кожных покровов гнойными выделениями, наблюдающимися при гнойном среднем отите, лабиринтите, мирингите и других патологиях.
  • Снижение защитных сил организма. Включает эндокринные нарушения (сахарный диабет), иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, некоторые врожденные болезни), онкогематологические заболевания (лейкозы), авитаминозы, хроническую усталость, постоянные стрессы.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Засаленность, повышенная потливость, редкое проведение гигиенических процедур или их полное отсутствие и связанная с этим загрязненность кожи способствуют контаминации кожных покровов патогенной микрофлорой.

Начальная, инфильтративная стадия развития фурункула сопровождается проникновением в устье сальной железы/волосяного фолликула болезнетворной микрофлоры, что приводит к образованию пустулы. В состав последней входит большое количество нейтрофильных лейцитов, бактерий-возбудителей и фибринозных нитей.

Далее инфекционные агенты распространяются вглубь фолликула, провоцируя воспалительные изменения с дальнейшим образованием инфильтративных масс и зон некроза – так осуществляется переход в стадию абсцедирования.

Прилегающие к пораженному участку ткани подвергаются гнойному расплавлению и формируют гнойный экссудат, который накапливается под эпидермисом, окружая фолликулярное устье.

Через некоторое время скопление большого объема гноя приводит к разрыву эпидермиса и выделению содержимого, включая гнойный стержень и отмерший волос. Образовавшийся дефект заполняет грануляционная ткань, со временем на месте поражения формируется келоидный рубец.

Симптомы фурункула уха

Первыми признаками становятся зуд и дискомфорт в области пораженного уха, которые относительно быстро сменяются выраженным чувством распирания и тяжести, а затем – сильным болевым синдромом. Боль имеет постоянный, пульсирующий характер, иррадиирует в височную и затылочную область, реже – в нижнюю челюсть, шею или диффузно распространяется по всей голове.

Любое касание уха и акт жевания сопровождаются усилением болевых ощущений. В устье слухового канала и в зоне ушной раковины отмечается гиперемия и умеренная отечность кожи.

В редких случаях возможно смещение хряща наружного уха вследствие сильного отека заушных тканей, что встречается при задневерхней локализации фурункула в просвете слухового прохода и требует дифференциации с мастоидитом.

В стадии абсцедирования температура тела повышается до субфебрильных, редко – фебрильных цифр. Возникают другие слабовыраженные проявления интоксикационного синдрома – повышенная утомляемость, недомогание, слабость. Характерна региональная лимфаденопатия.

Один из специфических признаков – увеличение интенсивности болевого синдрома в ночное время, влекущее за собой нарушения сна. Сужение просвета слухового канала фурункулом становится причиной одностороннего снижения слуха по типу кондуктивной тугоухости.

Усиление симптоматики наблюдается до момента прорыва гнойника, что в среднем наступает на 5-7 день от возникновения первых проявлений.

После этого появляется умеренное гноетечение из уха, сопровождающееся внезапным улучшением общего состояния больного: уменьшением болевых ощущений или их полным исчезновением, относительным улучшением слуха, нормализацией температуры тела.

Осложнения фурункула уха обусловлены распространением патогенной микрофлоры или гнойных масс в регионарные анатомические структуры. Чаще всего возникает мастоидит, диффузный наружный отит, хондрит ушной раковины и артрит височно-нижнечелюстного сустава.

В некоторых случаях формируется стеноз слухового прохода, приводящий к стойкой кондуктивной тугоухости. Значительно реже наблюдается мирингит, средний отит. При выраженном иммунодефиците существует риск быстрого распространения инфекции в полость головного мозга с дальнейшим развитием менингитов, энцефалитов, тромбоза венозного синуса.

В подобных случаях также возможна системная генерализация инфекционного процесса – сепсис.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основе физикального осмотра и анамнестических сведений. При опросе пациента отоларинголог уточняет имеющиеся клинические симптомы, динамику их развития. Также специалист акцентирует внимание на потенциальных причинах и факторах, способствующих развитию патологии. Дальнейшая диагностическая программа включает:

  • Общий осмотр. Визуально определяется отек и покраснение кожных покровов наружного уха. При нажатии на козелок наблюдается резкое усиление болевых ощущений – позитивный «козелковый симптом». При пальпации околоушной области определяются умеренно увеличенные, болезненные заушные и приушные лимфатические узлы. При локализации фурункула непосредственно на раковине наружного уха визуализируется небольшое круглое образование ярко-розового или красного цвета с беловатой точкой на верхушке.
  • Отоскопию. При осмотре слухового канала с расположенным в нем фурункулом выявляется образование круглой или овальной формы, частично или полностью закрывающее просвет, окруженное гиперемированной и отечной кожей. После вскрытия определяется небольшой объем гнойного экссудата и кратерообразная рана.
  • Общий анализ крови. В ОАК наблюдается умеренный (редко – высокий) нейтрофильный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов, увеличение СОЭ.
  • Бактериальный посев. Используется при наличии гнойных выделений из уха. Этот тест позволяет установить характер гноеродной микрофлоры и ее чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.
  • Рентгенография височных костей. Назначается относительно редко, зачастую – при низкой информативности физикальных методов исследования и невозможности провести полноценную дифференциацию с другими патологиями. При подозрении на опухолевые образования также может использоваться КТ височных костей.

Лечение фурункула уха

В стадии инфильтрации проводится консервативное лечение, целью которого является купирование воспалительного процесса и предотвращение накопления гнойных масс. На этапе абсцедирования или при наличии признаков развития осложнений показано хирургическое вмешательство. В целом лечение наружного ограниченного отита включает следующие терапевтические мероприятия:

  • Фармакотерапия. Состоит из антибиотиков широкого спектра действия или средств, подобранных по результатам теста на антибиотикочувствительность; противовоспалительных, антигистаминных и обезболивающих препаратов, антипиретиков, витаминных комплексов. В качестве местного лечения осуществляется промывание наружного уха антисептиками или гипертоническим раствором, в слуховой проход устанавливается турунда, пропитанная этими же средствами.
  • Хирургическое лечение. Его суть заключается во вскрытии фурункула под местной анестезией, эвакуации гнойного содержимого, промывании сформировавшейся полости растворами антисептиков и антибиотиков, постановке дренажной системы.
  • Физиотерапия. Широко применяются УВЧ, УФО, соллюкс, ЛУЧ-2, лазерная, ультразвуковая и магнитотерапия, селективная хромотерапия, сухие согревающие компрессы. Выбор конкретной методики зависит от терапевтической цели – купирования воспалительного синдрома, подготовки к оперативному вмешательству, ускорения процессов регенерации.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Современно поставленный диагноз и рано начатое лечение обеспечивают относительно быстрое выздоровление. Осложнения и рецидивы возникают редко, исключение – иммунодефицитные состояния, не поддающиеся коррекции.

Неспецифическая профилактика заключается в предотвращении травм области уха, коррекции нарушений иммунитета, регулярном проведении гигиенических процедур, соблюдении техники безопасности в условиях производства, своевременном лечении заболеваний уха.

Специфических превентивных мер в отношении фурункула уха не разработано.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/ear-furuncle

Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить

Как лечить фурункул наружного слухового прохода

Фурункул в ухе представляет собой острое гнойное воспаление. Оно может быть локализовано в зоне волосяной сумки или захватывать область кожи и подкожной сетчатки. Место расположения фурункула – наружное ухо, т.е.

зоны раковины и слухового канала. Гнойник не опасен сам по себе, однако он является свидетельством о нарушении иммунного статуса, гормональном дисбалансе, а также может быть чреват неприятными последствиями.

Возбудители фурункулеза

Чаще всего причиной возникновения заболевания становятся самые обычные обитатели кожи – стафилококки и стрептококки. Они являются представителями, так называемой условно патогенной флоры. Это означает, что бактерии могут мирно сосуществовать со своим носителем, не покидая пределов кожных покровов, до тех пор, пока не представится возможность проникнуть вглубь человеческого организма.

Обычно такая ситуация возникает из-за снижения местного иммунитета.

Это происходит, когда организм борется с долгой затяжной инфекцией (например, с хроническим отитом) или ему не хватает витаминов и питательных веществ.

Также спровоцировать агрессивность кокков могут микротрещины на поверхности кожи уха. Они часто возникают из-за неправильной гигиены слухового прохода – использования ватных палочек, зубочисток.

Стафилококки и стрептококки могут быть занесены на полость наружного уха. Это происходит в результате контакта с другим носителем. Наиболее опасны штаммы (разновидности), которые выросли в больничных условиях. Такие бактерии обладают высокой устойчивостью к антибиотикам и антисептикам, от них будет очень сложно избавиться.

Патогенез заболевания и характерные симптомы

Заболевание начинаются с внедрения бактерий в волосяную сумку. В результате иммунного ответа развивается припухлость, покраснение. Увеличиваются регионарные лимфлоузлы. Главным симптомом заболевания является боль, она усиливается при надавливании на козелок или нижнюю стенку ушной раковины, оттягивании мочки ощущения усиливаются.

Стафилококки и стрептококки выделяют в кровь токсины, которые могут стать причиной лихорадки. При обширном фурункулезе наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, озноб.

Иногда возможно развитие сепсиса (заражения крови). На это указывают резкие скачки температуры в пределах 1-2 градусов. Если фурункул лопнул сам, его содержимое будет постепенно изливаться из уха. Боль и отек постепенно спадают.

Весь процесс обычно занимает около недели.

Важно! Если фурункул не вскрылся в течение этого периода, не стоит пытаться удалить его самостоятельно, это может сделать грамотно только специалист. В противном случае возможно распространение инфекции. Кроме того, на месте чирья часто остается шрам. Лечение в домашних условиях – первый шаг к развитию осложнений.

Лечение фурункулеза

Терапия заболевания строится в нескольких направлениях:

  • Меры, направленные против микроорганизмов.
  • Общеукрепляющее лечение.
  • Хирургическое вскрытие фурункула.

Лечить фурункулез в домашних условиях не стоит, только врач после серии анализов сможет выбрать наилучший терапевтический метод.

Антибактериальные и антисептические препараты

В зависимости от степени поражения их можно применять:

  1. Местно в виде растворов и эмульсий;
  2. В рамках общей терапии;
  3. Вформе уколов при тяжелом течении.

Турунды, смоченные в борном спирте, вставляют в ушной проход. Препарат разрушает белки бактериальной клетки, вызывая ее гибель. Также борная кислота тормозит рост и развитие микроорганизмов. После вскрытия фурункула в ухо закапывают эмульсию, стрептомициновую или 1% левомицетиновую.

В форме таблеток принимают антибиотики, активные в отношении стафилококков и стрептококков. Рекомендуемые схемы сильно зависят от конкретного врача и региональных исследований, относительно кокковой флоры. Могут быть прописаны:

  • Полусинтетические пенициллины, не чувствительные к ферментам бактерий-возбудителей. К таким относятся: диклоксациллин, клоксациллин, амоксиклав и их аналоги. Такие средства являются самими распространенными при инфицировании стафилококками.
  • Макролиды. Эти антибиотики назначаются при непереносимости пациентами пенициллинов. Примерами являются эритромицин, азитромицин.
  • Если выделенный микроорганизм устойчив к обеим предыдущим группам, переходят к антибиотикам из класса цефалоспоринов и хинолов последнего поколения (цефаклор, ципрофлоксацин).
  • При множественном и рецидивирующем фурункулезе используют средства из группы рифамицина (рифампин, рифабутин).

Вскрытие фурункула

Если заболевание было обнаружено до самопроизвольного разрешения чирья, лучше сделать это в условиях стационара. Перед операцией производят местную анестезию. После этого делают разрез и удаляют весь гной и стержень фурункула. Образовавшуюся полость смазывают 5% йодом.

При отсутствии осложнений пациента выписывают. Дома ему необходимо дважды в день вставлять в ухо турунды, смоченные спиртом или солевым раствором. Это обеспечит дренаж жидкого содержимого и предотвратит заражение до заживления раны.

Общеукрепляющая терапия

К таким мерам можно отнести:

  1. Аутогемотерапию. Длястимулирования местного иммунитета проводят инъекции собственной венозной крови пациента.
  2. Прием витаминных комплексов.
  3. Прием иммуностимулирующих средств. Такая мера уместна при хроническом фурункулезе.
  4. Иммунизация стафилококковым анатоксином. При введении данного вещества у пациента вырабатываются специфические антитела. Когда происходит заражение бактериями, иммунитет уже «узнает» их, что помогает побороть инфекцию, не дав развиться воспалению.

Возможные осложнения

Самой главной опасностью фурункулеза уха является распространение нагноение. Выше риск такого исхода в детском возрасте. У ребенка из-за близкого расположения всех органов инфекция легко перекидывается на соседние ткани. Воспаление может перейти на надхрящницу, лимфатические узлы, слюнные железы. В ряде случаев может развиться сепсис – заражение крови.

Во всех этих случаях необходима скорейшая консультация специалиста, возможно, госпитализация. Незамедлительно обратиться к врачу нужно, если:

  • После вскрытия фурункула не проходит болевой симптом, отек.
  • Температура тела выше 37°.
  • Ухудшился слух.

Предотвращение заболевания и профилактика рецидивов

Залогом здорового состояния уха является нормальный иммунитет. Это значит, что необходимо:

  1. Не допускать хронических заболеваний.
  2. Следовать режиму дня и правильно питаться.
  3. Не допускать стрессов и переутомлений.

Фурункулез может иметь под собой ряд серьезных нарушений. Для предотвращения рецидивов желательно точно выяснить свой гормональный уровень, проверить иммунный статус. Иногда причиной может стать глистная инвазия или нарушения в работе щитовидной железы.

Фурункулез уха возникает в результате действия разных факторов, начиная от несоблюдения гигиены и заканчивая серьезными проблемами в работе организма. Здоровый образ жизни и своевременные посещения врачей-специалистов помогут снизить риск развития этого неприятного заболевания.

: как избавиться от фурункулов — доктор Комаровский

Советы и обсуждение:

Источник: http://uhonos.ru/uho/bolezni-uha/furunkul/

Чирий наружного слухового прохода

Как лечить фурункул наружного слухового прохода

aМосква, ул. Новосущевская, д. 21

Фурункулы (чирьи) – это обостренное воспаление кожи, при котором внутри пораженного участка образуется гнойное содержимое.

Происходит это из-за гноеродных бактерий (чаще всего виной тому золотистый стафилококк, реже – белый стафилококк). Фурункулы появляются вследствие загрязнения кожных покровов и после небольших травм (микротравм).

Распространенность пиодермии (групп заболеваний, к которым относятся фурункулы), достаточно большая и составляет около 30% от всех кожных болезней. Фурункулы на ушах составляют 15% от всех дерматологических заболеваний.

Количество фурункулов на лице, за последние десятилетия, возросло почти в два раза.

Факторы риска 

Основные факторы риска возникновения заболевание::

  • контакты с переносчиками стафилококка (люди с инфекциями, вызванными стафилакокком, особенно с хроническим фурункулезом);
  • сахарный диабет (слабый иммунитет);
  • отит (или частые прострелы в ухе);
  • болезни кожи (акне, прыщи, экзема разрушают защитные слои кожи);
  • сниженный иммунитет (болезни, авитаминоз, нервные расстройства). 

Причины

Фурункул появляется в перепончато-хрящевой части слухового прохода при поражении стафилококком фолликула, серной, потовой железы.

Основные причины: 

  1. Повреждения поверхности кожи при чистке уха.
  2. Отиты с гноетечением.
  3. Зудящий дерматостаз.
  4. Авитаминоз и гиповитаминоз.
  5. Микротравмы (например, расчесанные укусы насекомых в ушной раковине).
  6. Иммунодефицит, сахарный диабет и просто сниженная работа иммунной системы.
  7. Туберкулез.
  8. Нервные расстройства.
  9. Хроническая усталость.
  10. Длительное переохлаждение/перегрев.
  11. Аллергические реакции.

Симптомы

Симптомы проявления:

  1. Раздражение внутри ушной раковины.
  2. Резкие болезненные ощущения в ухе (из-за оказываемого воздействия на болевые рецепторы, которые часто сильнее болевого порога).
  3. Боль отдаёт в челюсти, глазные яблоки, ближайшую половину головы и становится сильнее при жевании и зевании.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Отказ от пищи
  6. Усиление симптомов в ночное время.
  7. Бессонница.
  8. Тугоухость.
  9. Краснота и отек уха.
  10. «Жёлтая шапочка» на припухлости (под ней находится гной).
  11. Частичная потеря слуха у больного уха.
  12. При самостоятельном вскрытии из прохода вытекает гной.

Лечение

При обнаружении фурункула на начальной стадии применяется абортивное лечение.

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра.
  2. В ухо вводится тампон (или турунды), смоченный в 60% растворе этилового спирта.
  3. Обработка слухового прохода ватной палочкой, смоченной в проспиртованном растворе йода и этилового спирта. Также подойдет раствор серебра нитрата (5%).
  4. Анальгетики (на протяжении всего лечения).
  5. Антибиотики и противобактериальные лекарства(на протяжении всего лечения).
  6. Ультравысокочастотная физиотерапия на больное ухо и кварцевание больного места.
  7. При возможном присоединении к фурункулу другой инфекции, которая вызовет абсцесс, необходима инцизия (вскрытие фурункула) до его самопроизвольного вскрытия (обычно на 5 день).
  8. Оперативное вмешательство сведено к вскрытию фурункула под местным наркозом.
  9. После вскрытия (самопроизвольного или с помощью врача), следует промыть образовавшуюся в ухе пустоту антисептиком (продезинфицировать).
  10. Затем промыть раствором антибиотика (обеззаразить).
  11. Если появление фурункула протекает тяжело (или наблюдается фурункулез), то пациенту предлагают пройти курс аутогемотерапии с ультрафиолетовым облучением крови.

Аутогемотерапия – это введение больному его свежей венозной крови внутримышечно. Перед введением, кровь подвергают ультрафиолетовому облучению (УФО). Вводят её в верхнюю наружную часть ягодиц.

После инъекции следует приложить грелку. Схемы такого лечения назначаются каждому пациенту индивидуально. Максимальное число инъекций – 15 штук. При проведении курса, у большинства больных, наблюдается повышение температуры и отек в области введения. Если такие симптомы появились, необходимо уменьшить дозу инъекций.

Одновременно с аутогемотерапией, пациенту вводят антибиотик, витаминный комплекс иммунопротектор, антигистаминное, анатоксин (или анатистафилококковая вакцина).

При сильном повышении температуры, больному прописан постельный режим, только жидкая пища, запрет на разговоры и жевательные движения.

В домашних условиях фурункул в ухе можно вылечить димексидом (в пропорции 1:5 или 1:10 с водой или хлорида натрия). Химический ожог при домашнем лечении недопустим, потому что кожа слухового прохода нежная.

Сухое тепло также дает хороший результат при лечении фурункулов наружного слухового прохода. Действие метода направлено на ускорение его созревания. Для этого пациент прикладывает грелку с теплой, почти горячей, водой. Грелка покрывается полотенцем и прикладывается ближе к больному месту (или лечь на нее больным ухом).

Также для ускорения прорыва фурункула, используются рефлектор Минина (зеркальные лампы). Имея определенный химический состав, лампа направляет все свои свойства на прогрев фурункула. Не стоит злоупотреблять прогревом, т.к. при случайном попадании вируса стафилококка в кровь, под действием тепла, в скором времени произойдет заражение. Срок прогревания – 15 минут в сутки.

Народными средствами

Очень эффективны и народные способы лечения:

  1. В луке сделать ямку, залить льняное масло. Далее закрыть получившееся отверстие хлебным мякишем и запекать несколько минут. После выжать сок и закапать его в больное ухо.
  2. Настойка йода при первых симптомах (зуд, жжение и т.д.).
  3. Лук и чеснок размять в кашу (в пропорции 1:1), зажарить на масле. Такую массу приложить к фурункулу и менять 3 раза в день.
  4. Лен пропитать маслом, натереть чесноком. рулончиком (чеснок внутрь) и приложить. Замена 2 раза в день.
  5. Ложка буры (или борный спирт) в теплой воде. Тампон из ваты смочить в настое и приложить к уху до высыхания.
  6. Ржаная мука с мёдом. Замотать тканью, менять через 5–6 часов.
  7. Масло пихты и мазь Вишневского (в пропорции 7:3) поместить на бинт или повязку. Замена повязки производится 2 раза в сутки.
  8. Нечищеный чеснок запечь в духовке, очистить и протереть. Полученную кашу заворачивают в марлю и прикладывают к уху на 2–4 часа.
  9. Листья брусники и череда (в пропорции 1:1), одну столовую ложку залить стаканом кипятка и настоять 60 минут, процедить. Пить 4 раза в день по четверти стакана за 30 минут до еды. Срок приема – две недели.

Осложнения

Самостоятельно вскрывать фурункул нельзя – это поспособствует быстрому инфицированию соседних участков кожи. Также может привести к вытеканию гноя в среднее ухо.

Самочувствие больного сильно ухудшится. По этой причине спать человек должен только на стороне больного уха (если чирей прорвется ночью – гной не проникнет внутрь).

Существующие осложнения:

  • хронические отиты;
  • мастоидит (что в свою очередь приводит к воспалению внутреннего уха, поражению лицевых нервов, структуры и оболочки мозга);
  • различные внутричерепные осложнения;
  • воспаление лимфоузлов с гнойными полостями (лимфаденит);
  • тромбозы вен (препятствие свободному движению крови по сосудам);
  • сепсис (заражение организма микробами через кровь).

Профилактика

Врачи отмечают следующие виды профилактики: 

  • нельзя ковырять и чистить слуховые проходы не подходящими для этого вещами (зубочистка, спичка, булавка, палка);
  • бережно относиться к ушам и не допускать микротравм;
  • правильная гигиена (нужно засовывать палочку недалеко, обрабатывать антисептиком любые царапины);
  • исключить сильный перегрев и охлаждение;
  • приём витаминного комплекса;
  • соблюдение режима, ежедневные прогулки;
  • укрепление иммунитета.

Прогноз

Время лечения составляет от 1,5 до 3 месяцев. Если фурункулы наружного слухового прохода, уха, лица или просто чирьи на теле вскакивают постоянно (или один за другим), то есть вероятность развития фурункулеза. Также это может быть признаком развития сахарного диабета.

Выводы

Подытожив выше сказанное, можно сделать следующие выводы:

  1. Сниженный иммунитет, отиты и контакты с переносчиками стафилококка могут спровоцировать появление фурункула.
  2. Главные признаки появления чирьи – зуд и раздражение кожных покровов.
  3. Лечение на начальной стадии – абортивное, с применением антибиотиков, антисептиков и анальгетиков.
  4. Дома фурункул лечат препаратом Димексид.
  5. Из народных средств результат приносят луковый сок, борный спирт, йод и мазь Вишневского.
  6. Способы профилактики возникновения чирьи: бережное обращение с кожными покровами и ушной полостью, прием витаминов, укрепление иммунитета.

Запишитесь на прием к врачу

315

Врачей в нашей базе

Пройдите тест

Насколько сильно вы подвержены
заболеваниям легких?

Пройдите тест

Какой препарат от кашля
вам больше подходит?

Пройдите тест

Провоцирует ли ваш образ жизни
заболевания легких?

Пройдите тест

Тест уровня здоровья
Константина Павловича Бутейко

Оформи подписку на новости

Источник: https://doctorlor.org/bolezni/zabolevaniya-ukha/naruzhnogo-ukha/furunkul-naruzhnogo-slukhovogo-prokhoda.html

Основные симптомы фурункула в ухе, а также тактика лечения и помощь в домашних условиях

Как лечить фурункул наружного слухового прохода

Фурункулы на различных участках кожи в течение жизни возникают практически у каждого человека. Эта патология может приносить существенный дискомфорт, если поражает наружное ухо и прилежащие к нему ткани.

Нарыв наружного слухового прохода

Достаточно неприятной локализацией болезни является наружный слуховой проход. Этот канал соединяет наружное ухо с полостью среднего. Он выстлан изнутри кожей, имеющей волосяной покров. Именно поэтому слуховой проход может поражаться фурункулами.

Особенностями клинической картины являются:

  • Труднодоступный осмотр фурункула, поскольку он располагается внутри слухового прохода. Осмотреть канал можно, если отвести ушную раковину вверх и назад.
  • Нарушение слуха, чувство заложенности за счет закупорки прохода фурункулом и отечными тканями.
  • Боль в ухе неспецифична, поэтому заболевание могут путать с отитом и другими воспалительными поражениями уха.
  • Шум в ухе, чаще с одной стороны.

Способствуют возникновению гнойников использование внутриканальных наушников, частое применение палочек для чистки ушей.

Абсцесс в ушной раковине

Поражение непосредственно ушной раковины возникает чаще у детей при несоблюдении правил гигиены ушей. Поражаться могут различные отделы раковины, поскольку вся она покрыта кожей.

Распознать такой чирей не составляет труда, поскольку раковина доступна визуальному осмотру.

Клиническая картина не отличается от других локализаций. Подкожная клетчатка выражена слабо, поэтому наблюдается обширное по площади воспаление.

Чирей на мочке

Особенностью фурункула на мочке является выраженная болезненность (в этой области уха имеется большое количество нервных окончаний). Способствует развитию болезни травматизация при прокалывании уха, использовании различных украшений.

Не используйте серьги и другие украшения других людей без предварительной обработки. Иначе возрастает риск переноса бактериальной флоры.

Гнойник за ухом

Этот фурункул является одной из самых частых локализаций. За ушами скапливается большое количество сального секрета, который обычно недостаточно хорошо вымывается при приеме душа.

Клиническая картина не имеет особенностей. Следует вовремя отличать фурункул от липомы, которая тоже часто поражает заушную область. Следует помнить, что липома является доброкачественным образованием из жировых клеток и не сопровождается болью и покраснением кожи.

У ребенка

Особенностью фурункулеза у детей является преобладание общих симптомов над местными проявлениями:

  1. Чаще поднимается температура. Уровень лихорадки выше, чем у взрослых и может достигать 39–40 градусов.
  2. Маленькие дети становятся беспокойными, плаксивыми. Нарушается сон и аппетит.
  3. Дети постарше жалуются на общую слабость и недомогание.
  4. Высок риск тяжелых осложнений: распространенного фурункулеза, абсцессов и флегмон, сепсиса, менингита.

Визуальный осмотр помогает поставить правильный диагноз. Внешне фурункул у детей не имеет характерных отличий.

Как лечить?

Для терапии фурункула используется несколько методик: от назначения местных и системных препаратов до оперативного вмешательства.

В периоде инфильтрации эффективно физиолечение: сухое тепло и УВЧ, ультрафиолетовое облучение. Эти методики позволяют добиться «созревания» гнойника. После чего назначаются другие средства либо проводится оперативное лечение.

При любой локализации болезни и ее стадии противопоказано самостоятельное выдавливание гнойника. Это приводит к развитию септических осложнений и даже летального исхода.

Лечение таблетками

Среди системных средств при фурункуле используются только антибиотики. Эти препараты воздействуют непосредственно на бактерии, уничтожают их или препятствуют росту.

Антибиотики при гнойниках должны назначаться только врачом, подбор дозы проводят индивидуально. Среди наиболее распространенных препаратов:

  • Метициллин.
  • Эритромицин.
  • Оксациллин.

У детей применение антибиотиков ограничено, поскольку эти средства обладают рядом побочных эффектов. Нельзя самостоятельно назначать эти препараты ребенку.

Фурункул уха является достаточно серьезным состоянием, при котором имеется интоксикация организма и высок риск септических осложнений. Поэтому применение антибиотиков чаще всего оправданно.

Чем можно мазать?

Местное лечение также используется при гнойниках на ушной раковине и в слуховом канале.

Капли с антибиотиком имеют очень низкую дозировку, которой достаточно при отите, но не хватает, чтобы справиться с фурункулом. Поэтому применяются антисептические растворы:

  • Спиртовой раствор с концентрацией 70%.
  • Перекись водорода.
  • Салициловая и борные кислоты.

Их следует наносить от центра к периферии при расположении гнойника на поверхности уха или за ушной раковиной. Концентрированные растворы нельзя закапывать в слуховой проход, высок риск перфорации барабанной перепонки.

При поражении канала наружного уха перечисленные средства можно пополам разводить водой и смачивать ватную турунду. Вводить такой тампон нужно на несколько минут, после чего удалять из канала. Повторять процедуру можно до 4–5 раз в сутки.

Операция

Неэффективность консервативной терапии и ослабленный иммунитет человека должны стать причиной обращения к хирургу. Специалист оценит возможность и необходимость оперативного удаления образования.

В ходе операции удаляют фурункул по границе здоровой ткани. На ушной раковине возможность оперативного лечения ограничена, поэтому к хирургии прибегают достаточно редко.

В домашних условиях

Многие пациенты предпочитают использовать народные средства для лечения гнойников. Мы рекомендуем использовать такие рецепты только в дополнение к основной терапии, а не вместо нее. Перед применением следует исключить противопоказания у специалиста.

Народные целители рекомендуют следующие средства:

  1. Яичные желтки (2 штуки) смешивают со столовой ложкой меда и чайной ложкой соли, добавляют щепотку муки. Перемешивают до однородной консистенции и прикладывают к фурункулу. Такая масса хорошо вытягивает гной и помогает добиться «созревания» чирья.
  2. Ржаной хлеб в количестве двух средних кусочков. Добавляется чайная ложка соли и столовая ложка воды. Перемешивается до однородной массы и прикладывается к фурункулу.
  3. Пшеничная мука в равном объеме смешивается с медом, достигается однородная масса смеси. После чего прикладывается к фурункулу несколько раз в день.

Среди целебных трав и других растений могут использоваться следующие:

  • Листья березы.
  • Цветы черной бузины.
  • Кора крушины.
  • Плоды фенхеля.
  • Корни солодки.

Перечисленные растения заливаются двумя стаканами кипятка. После чего сцедить, готовить компрессы, прикладывать 3 раза в день.

Что делать, если лопнул?

Абсцесс может вскрыться самопроизвольно или при механическом воздействии. В этом случае возрастает вероятность дополнительного инфицирования раны.

Вскрывшийся фурункул требует использования следующих средств:

  • Перекись водорода 3% — как можно быстрее после образования раны.
  • Ежедневно накладывается компресс с гипертоническим раствором.
  • Когда рана очищается от некроза, то накладываются повязки с мазью Вишневского с частотой 1 раз в сутки до полного удаления гноя.

Дать дополнительные рекомендации по лечению может лечащий врач после осмотра и дополнительного обследования.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/uxa/osnovnye-simptomy-furunkula-v-uxe-a-takzhe-taktika-lecheniya-i-pomoshh-v-domashnix-usloviyax.html

Фурункул наружного слухового прохода: признаки, симптомы, основные способы лечения

Как лечить фурункул наружного слухового прохода

Фурункул  в классификации МКБ – острое воспаление волосяного фолликула с появлением гноя и покраснением кожи вокруг. Он может локализоваться в хрящевой области наружного слухового канала и приносить немало неудобств.

Возбудителем инфекции в этом случае является золотистый стафилококк, реже – белый. Что предрасполагает к появлению такого заболевания? Как избавиться от неприятного недуга? Давайте разбираться.

Причины возникновения

Развитие воспалительного инфекционного процесса именно в области наружного слухового прохода не является большой редкостью. В этой части организма расположено много потовых желез, выводные протоки которых, открываются рядом с волосками.

Основными причинами, приводящими к гнойному воспалению фолликула, являются:

  • закупорка сальной железы и присоединение инфекции;
  • микротрещины и травмы слизистой уха;
  • некоторые аутоиммунные заболевания, диабет, гормонозависимая астма;
  • общее переохлаждение организма;
  • выделение гноя из среднего уха;
  • пониженный иммунитет;
  • авитаминоз.

При ослаблении организма уменьшается его сопротивляемость различным инфекциям, это может привести к развитию фурункулеза. При этом заболевании фурункулы распространяются по всему телу.

На фото фурункул наружного  слухового прохода

Симптомы, диагностика

Вследствие деятельности бактерий, попавших в проход сальной железы или микротрещину, воспаляются стенки волосяного фолликула.

  1. Сначала больной ощущает легкое покалывание, небольшой зуд, а далее через 24-48 часов на коже появляется ярко-красное уплотнение, которое медленно увеличивается в размере.
  2. Далее фурункул обретает форму, похожую на конус, который в размере может достичь 1,5-2 см в диаметре. Появившаяся шишка очень болезненна.
  3. Болезненность усиливается при прикосновении. У больного поднимается температура, пропадает аппетит, ухудшается сон.
  4. Затем ткани внутри фолликула погибают, и происходит нагноение. На вершине конуса появляется гнойная головка с черным стержнем в центре.
  5. Развивается фурункул обычно около недели. Прорыв происходит через несколько дней с выделением большого количества гноя, после чего выходит черный некротический стержень.
  6. Далее рана начинает очищаться, и заживление происходит довольно быстро. В результате образуется маленький белесый шрамик.

Диагностика заболевания не составляет особого труда, поскольку его симптомы достаточно специфические. Диагностировать болезнь можно следующими способами:

  • пальпация уха;
  • оттягивание в сторону ушной раковины;
  • нажим на хрящевую ткань внизу ушной раковины;
  • осмотр врачом отоларингологом с помощью специальных инструментов.

Фурункул в слуховом проходе при осмотре отоскопом

Медикаментозно

При первых признаках появления фурункула необходима полноценная медикаментозная терапия. Если воспаление сильное, врач назначит антибиотики в таблетках или в инъекциях.

Дополнительно назначаются сульфаниламиды, а также такие лекарственные средства, как супрастин и димедрол. В больной слуховой проход вводят турунды с эритромициновой мазью.

При сильных болях возможно назначение болеутоляющих препаратов. В сложных случаях потребуется хирургическая операция. Гнойную полость вскрывают и производят чистку. Вся процедура выполняется под местной анестезией.

Альтернативные методы

При лечении любых фурункулов хороший результат дает сухое тепло. Этот метод направлен на ускорение созревания. Для этого к больному уху прикладывают грелку с горячеватой водой, обернув предварительно ее полотенцем.

Довольно эффективны народные средства при лечении фурункулов. При первых симптомах можно воспользоваться следующими способами:

  1. Репчатый лук и чеснок разминают в кашицу, обжаривают на растительном масле. Полученную массу прикладывают к фурункулу 3 раза за сутки.
  2. Ржаную муку смешивают с медом, прикладывают к больному месту, заматывают теплой тканью. Меняют повязку каждую 5-6 часов.
  3. Неплохо помогает при фурункулах отвар из листьев брусники и череды. Его принимают по ¼ стакана перед едой 4 раза в день.
  4. Пихтовое масло смешивают с мазью Вишневского (пропорция 7:3). Данную смесь помещают на бинт и прикладывают к воспаленному месту, закрепляя повязкой.

Стоит отметить, что злоупотреблять прогреваниями нельзя. Оптимальный срок – не более 15 минут за 24 часа. Более длительное воздействие теплом при попадании в кровь стафилококка может привести к общему заражению.

Осторожно! На видео вскрытие фурункула наружного уха (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Существует целый ряд мероприятий, направленных на предупреждение данного заболевания:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • недопущение травмирования наружного слухового прохода;
  • своевременно выявлять, лечить инфекции, имеющие стафилококковую природу;
  • поддержка, общее укрепление организма;
  • ограждение от переохлаждений, особенно в прохладное время года;
  • использование повязок из марли в период эпидемий.

Чтобы не допустить образование фурункула, нужно следить за сухостью ушей. При мытье головы или купании вода не должна попасть в наружный слуховой проход. Это же касается шампуней и мыла. Чистить уши необходимо очень аккуратно, чтобы не повредить кожный покров.

Профилактика фурункула наружного слухового прохода дает положительные результаты. В этом случае осторожность – первый шаг к здоровым ушам.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/kak-lechit-furunkul-naruzhnogo-sluhovogo-prohoda.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.