Как лечить хронический тонзиллит при обострении и в фазе ремиссии

Содержание

Хронический тонзиллит у взрослых и детей: симптомы, лечение, фото

Как лечить хронический тонзиллит при обострении и в фазе ремиссии

Хронический тонзиллит представляет собой продолжительное воспаление небных и глоточных миндалин. Патология развивается после ангины и других инфекционных заболеваний, которые характеризуются воспалением зева. Чтобы улучшить свое состояние и добиться устойчивой ремиссии, следует обратиться к врачу.

Хронический тонзиллит

Тонзиллит может быть следствием различных инфекций. К распространенным возбудителям относятся стрептококки, стафилококки, аденовирусы. Нередко причиной становятся пневмококки, герпетическая инфекция, грибковые микроорганизмы.

К развитию хронического тонзиллита обычно приводит бета-гемолитический стрептококк, который относится к категории А. У большинства пациентов с данным диагнозом также выявляют золотистый стафилококк. По МКБ-10 патологию кодируют под шифром J35.0. Хронический тонзиллит.

Причины и провоцирующие факторы

К развитию тонзиллита приводит попадание инфекции на миндалины. Чаще всего причиной являются бактериальные микроорганизмы, однако иногда провоцирующим фактором выступают и вирусы.

В более редких случаях причиной недуга становится попадание на гланды хламидий и грибков.

Риск развития хронической формы патологии повышается под влиянием таких факторов:

  • постоянные очаги инфекции в области носоглотки, кариозное поражение зубов, синуситы;
  • переохлаждение;
  • искривление перегородки носа, аденоиды и другие нарушения, которые затрудняют дыхание;
  • загазованность воздуха;
  • нарушение функций нервной системы;
  • ослабление иммунитета.

Все указанные факторы провоцируют активизацию микроорганизмов, которые при хроническом тонзиллите все время присутствуют на миндалинах.

Симптомы

При наличии хронического компенсированного тонзиллита наблюдаются такие симптомы:

  • болевые ощущения в горле различной степени выраженности;
  • постоянная гиперемия и увеличение краев небных дужек;
  • периодическое увеличение температуры;
  • появление гнойных пробок в лакунах миндалин;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • увеличение зачелюстных лимфатических узлов;
  • нарушение работы вкусовых рецепторов.

Если патология переходит в стадию декомпенсации, появляются такие признаки:

  • вестибулярные нарушения – проявляются в виде головных болей, головокружения, шума в ушах;
  • патологии кожи – может развиться экзема или псориаз;
  • коллагеновые болезни, связанные с активностью бета-гемолитического стрептококка, – к ним относят ревматизм и ревматоидный артрит;
  • патологии почек – есть риск развития нефрита;
  • болезни крови.

Симптомы хронического тонзиллита

Диагностика: методы исследования и необходимые анализы

Выявить хронический тонзиллит достаточно просто. Как правило, отоларинголог ставит диагноз по клинической картине патологии. Также назначают следующие исследования:

  1. Фарингоскопия – представляет собой осмотр пораженных миндалин. Визуально ЛОР-врач может определить содержимое лакун.
  2. Клинический анализ крови – при развитии воспаления наблюдается повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, снижение числа моноцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов.
  3. Биохимический анализ крови – подразумевает оценку факторов иммунитета, выявление антигенов к стрептококку.

На фото воспаленные миндалины при хроническом тонзиллите

Лечение

Чтобы улучшить свое состояние при наличии хронического тонзиллита, следует обратиться к квалифицированному отоларингологу.

Общие рекомендации

Лечение данной патологии не может быть эффективным без коррекции местного иммунитета. Укрепить защитные силы помогает нормализация рационального питания и соблюдение режима дня. В лечебных целях могут применяться витамины и минералы, иммуномодуляторы, гомеопатические средства.

Обязательным элементом терапии является соблюдение особого режима питания. Врачи советуют отказаться от жестких, кислых, твердых продуктов. Не стоит есть кислую пищу, копчености и соления. Под запретом должны находиться слишком холодные или горячие продукты. Не рекомендуется пить алкоголь и употреблять блюда с синтетическими добавками.

Медикаментозно

Лекарственная терапия обязательно должна носить комплексный характер. Как правило, специалисты назначают такие препараты:

  1. Промывание лакун миндалин и полоскание ротовой полости с использованием антисептических средств. Обычно для этой цели применяют такие препараты, как фурацилин, хлоргексидин, мирамистин. Благодаря этим процедурам удается избавиться от гнойного содержимого. В целом рекомендуется провести минимум 10-15 сеансов.
  2. Применение антибиотиков. Такие средства должен назначать специалист. Они необходимы только при бактериальной природе недуга.
  3. Использование пробиотиков. Такие препараты, как линекс, бифидумбактерин, помогают предотвратить развитие дисбактериоза, который может появляться на фоне применения антибактериальных средств.
  4. Применение смягчающих препаратов. С их помощью удается справиться с болью, сухостью и першением в горле. Самым действенным средством считается 3 % раствор перекиси водорода. Его используют для полосканий 1-2 раза в сутки. Также можно применять спрей на основе прополиса – пропосол.
  5. Использование препаратов для коррекции общего иммунитета. Для этой цели могут применяться такие средства, как бронхомунал, ИРС-19, рибомунил.

Отзывы и рекомендации доктора Комаровского по лечению ангины в нашем видео:

Народными средствами

В дополнение к традиционной терапии можно применять полоскания эффективными народными средствами. Благодаря этой процедуре удастся устранить микроорганизмы, которые приводят к появлению налета на миндалинах. Это помогает справляться с причиной воспаления. К наиболее действенным средствам можно отнести следующее:

  1. Взять 250 мл теплой воды и добавить по 1 небольшой ложке соли и соды. Также можно ввести 5-10 капель йода. Использовать раствор для полосканий каждые 3-4 часа.
  2. Измельчить 2 крупных зубчика чеснока и дать ему пустить сок. Добавить стакан горячего молока, слегка охладить и процедить. Применять для полосканий 2 раза в сутки.
  3. Взять столовую ложку измельченных цветов и листьев чистотела, добавить стакан кипятка и оставить на четверть часа. Использовать для полосканий трижды в сутки. Раствор должен быть теплым.

Также для полосканий можно использовать отвары ромашки или шалфея. Их можно применять по отдельности или комбинировать. Эти растения обладают антисептическим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Как лечить ангину народными средствами:

Особенности лечения при беременности

В этот период к применению медикаментов нужно относиться очень осторожно. Подбирать лекарственные препараты должен врач. На начальном этапе развития недуга применяют народные средства:

  • частые полоскания растительными отварами, имеющими антисептический и противовоспалительный эффект, – их готовят на основе ромашки, зверобоя, календулы;
  • ингаляции с использованием листьев эвкалипта, шалфея, чабреца;
  • использование настоек прополиса – в этом случае нужно соблюдать осторожность, поскольку средство может стать причиной аллергии.

Если народные средства не дают желаемых результатов, врачи применяют лекарственные препараты. Антибиотики нужно использовать с большой осторожностью. Прежде всего врачи рекомендуют обрабатывать миндалины раствором люголя и применять средства физиотерапии.

Физиотерапия

Такие процедуры используют на фоне консервативной терапии. Физиотерапия помогает получить хорошие результаты, однако она не может быть базовым методом лечения.

Чаще всего применяют такие методы:

  • ультразвуковое воздействие;
  • УФО;
  • УВЧ.

Нередко данные процедуры назначают после хирургического вмешательства, когда пациент выписывается домой и переходит на лечение в амбулаторных условиях.

Хирургическими методами

В отдельных случаях не удается обойтись без оперативного вмешательства. Удаление пораженных миндалин называют тонзилэктомией. Данную процедуру проводят лишь при наличии строгих показаний.

Миндалины требуется удалять при рецидивах паратонзиллярного абсцесса и наличии сопутствующих патологий. Также оперативное вмешательство требуется при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Миндалины удаляют под местным наркозом, используя специальную петлю. Данная процедура занимает всего 10-15 минут.

После хирургического вмешательства нужно несколько дней придерживаться постельного режима и употреблять только щадящую пищу. Спустя 1-2 недели послеоперационные раны затягиваются.

Возможные осложнения

Постоянное присутствие инфекции в носоглотке может привести к развитию осложнений. Хроническая ангина нередко становится причиной опасных патологий. К ним относят следующее:

  • ревматизм;
  • красная волчанка;
  • экзема;
  • псориаз;
  • гипертиреоз;
  • полиартрит.

Помимо этого, данная форма заболевания может стать причиной поражения органов пищеварения и выделительной системы.

Особенности хронического тонзиллита:

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие хронического тонзиллита, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • вовремя лечить патологии зубов, десен, носоглотки;
  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • выполнять закаливание организма.

Прогноз

Компенсированная форма тонзиллита имеет сравнительно благоприятный прогноз. Если же развивается декомпенсированная патология, состояние человека может внезапно нарушаться даже в период ремиссии.

Хронический тонзиллит – весьма серьезная патология, которая может привести к опасным последствиям. Чтобы улучшить прогноз, очень важно своевременно обратиться к врачу.

Загрузка…

Источник: http://odsis.ru/otorinolarintologiya/zabolevaniya-otorinolarintologiya/bolezni-gorla/tonzillit/hronicheskij-tonzillit-u-vzroslyh-i-detej-simptomy-lechenie-foto/

Как лечить обострение хронического тонзиллита

Как лечить хронический тонзиллит при обострении и в фазе ремиссии

Тонзиллит – это патологический процесс, который поражает небные миндалины и характеризуется такими симптомами, как усталость, боль в горле, плохой аппетит. Этот недуг может протекать в двух формах – острой и хронической. И если говорить про острое течение, т оно менее опасное, так как клиническая картина имеет выраженный характер, благодаря чему можно вовремя приступить к терапии.

А вот хронический тонзиллит может иметь стадию ремиссии (симптомы практически незаметны и пациент живет привычной жизнь) и обострения (выраженная симптоматика и риск развития осложнений).

Лечение у взрослых

При лечении обострения хронического тонзиллита у взрослых людей могут применять консервативные и оперативные методы.
Консервативное лечение

Во время обострения хронической формы тонзиллита возникает ангина. Она развивается на фоне размножения патогенной микрофлоры в миндалинах. По этой причине основным лечением у взрослых остается прием таких медикаментов, как антибиотики и антисептики.

Что собой представляет и как выглядит паратонзиллярный абсцесс мкб, можно увидеть на фото в данной статье.

А вот каковы признаки паратонзиллярного абсцесса, и как лечится данное заболевание, очень подробно рассказывается данной статье.

Как происходит лечение после вскрытия паратонзиллярного абсцесса, поможет понять данная статья: http://prolor.ru/g/bolezni-g/abscess/paratonzillyarnyj-vskrytie.html

Как происходит вакуумная чистка миндалин при тонзиллите, очень подробно указано в данном видео.

Антибактериальная терапия должна начинаться сразу после того, как были обнаружены такие симптомы: покраснение горла и подъем температуры. Прием антибиотиков может вестись в виде таблеток или уколов. При обострении тонзиллита больному назначают антибактериальные препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов.

К числу самых эффективных:

  • Ампициллин,
  • Амоксициллин (можно ли принимать Амоксициллин при простуде, поможет понять данная статья)
  • Цефазолин,
  • Цефтриаксон (а вот как происходит лечение гайморита антибиотиками Цефтриаксон, рассказывается в данной статье)

Если через 2 дня с начала приема этих препаратов положительная динамика отсутствует, то врач принимает решение о замене выбранного лекарства на другой.

Такое нередко случается у тех людей, которые неоднократно принимали антибиотики и у бактерий развилось привыкание.

Чтобы точно определить стойкость микроорганизмов к антибиотикам, нужно пройти бактериологическое обследование с определением чувствительности бактерии к антибактериальным препаратам.

Кроме антибиотиков лечить хронический тонзиллит в стадии обострения необходимо при помощи антисептических растворов. Их задействуют для полоскания ротовой полости и горла.

Производить лечебные мероприятия 5-10 раз в сутки. Целесообразно применять Фурациллин, Йодинол.

Для местной терапии применяют спреи для горла – Ингалипт (какова цена спрея Ингалипт) и Гексорал (а вот сколько стоит Гексорал спрей, можно узнать из данной статьи)

Снизить болезненные симптомы в горле и получить антисептический эффект можно при помощи специальных леденцов. Их нужно рассасывать в течение дня. К числу самых эффективных относят Фарингосепт (что лучше использовать при беременности Лизобакт или Фарингосепт, поможет понять данная статья)

Оперативное вмешательство

Нередко лечащий врач при лечении тонзиллита в стадии обострения принимает решение о проведении тонзилэктомии. Это операция по удалению миндалин. Но проводить ее нужно только при определенных показаниях.

Таким образом, проводить оперативное вмешательство целесообразно при рецидивирующих паратонзиллярных абсцессах.

Следовательно, когда тонзиллит протекает без осложнений, то лучше воспользоваться методами консервативной терапии.

На видео- удаление хронического тонзиллита:

Проводить оперативное вмешательство не рекомендуется при следующих патологиях:

  • Лейкоз;
  • Туберкулез в активной форме;
  • Нефрит;
  • Порок сердца.

Народные средства

При лечении тонзиллита дома у взрослых можно использовать следующие народные средства:

  1. Прополис. Мелко нарубить сырье и соединить со спиртом в равном количестве. Хранить в темном помещении 5 дней. Затем вести ежедневный прием по 20 капель 3 раза в сутки. Прием лекарства вести в течение 21 дня.

    На фото- прополис для лечения

  2. Капли из чеснока. Необходимо измельчит чеснок, соединить его с растительным маслом в равном количестве. Держат смесь 5 дней в темной комнате. Затем отфильтровать и добавить пару капель сока лимона. Полученное средство принимать по 10 капель 2 раза в день.

    На фото- капли из чеснока

  3. Свекла. Удалить кожуру с овоща, мелко нарубить его. Смешать с 800 мл воды, установит на плиту и варить 1 час. Приготовленный отвар отфильтровать и задействовать для полоскания горла.

    На фото- свекла для лечения тонзиллита

Лечение у детей

Для лучения хронического тонзиллита на стадии обострения у маленьких пациентов можно при помощи препаратов, физиотерапии, операции. Кроме этого, немаловажно соблюдать вес предписания врача относительно правильного питания, прогулок на свежем воздухе.

В общем, лечение у детей сводится к следующему:

  1. Прием антибиотиков. Врач назначает тот или иной препарат с учетом того, какие симптомы у пациента и какого его микрофлора. Антибактериальные препараты могут назначать как легкого, так и тяжелого действия. При этом в комбинации с антибиотиками важно вести прием и пробиотиков, чтобы не навредить работе ЖКТ.
  2. Антисептические препараты. Они продаются в виде аэрозолей, спреев и растворов.
  3. Десенсибилизующее лечение. Цель его состоит в купировании отечности на миндалинах. Кроме этого они оказывают влияние на слизистую задней стенки глотки человека. При помощи подобных лекарств можно улучшить всасывание других препаратов.
  4. Как известно хронический тонзиллит снижает иммунитет. Следовательно, врач обязательно включит в схему лечения иммуностимулирующие медикаменты. Благодаря им удается активизировать защитные силы организма и победить недуг.
  5. Гомеопатические медикаменты. Благодаря им улучшается питательная функция пораженной миндалины. Для этих целей могут задействовать как препараты, так и растворы для полоскания. Еще эффективно проводить ультразвуковые и паровые ингаляции, в основе которых положены целебные травы.
  6. Смягчающая терапия. Ее задействуют тогда, когда в горле сильное першение или сухость. Для этих целей можно применять масло персика. Его капать в нос. Еще эффективным остается 3% пергидроль. Его задействовать при полоскании горла. Нужно взять 200 мл воды и добавить 10 капель перекиси водорода. Полоскание проводить 1-2 раза в день.
  7. Обезболивающие препараты. Их стоит задействовать только тогда, когда пациент испытывает сильную боль.
  8. Правильное питание. Чтобы лечение хронического тонзиллита на стадии обострения прошло успешно, ребенок обязательно должен следить за своим питанием. Таким образом, в его рационе не должна находиться жаренная, копченая, соленая и кислая пища. Во время обострения также не употреблять твердую и жесткую еду.

На видео- обострение хронического тонзиллита у ребенка:

Хронический тонзиллит на стадии обострения, и острый тонзиллит код по МКБ 10 – это очень опасные заболевания, так как без соответствующего лечения может стать причиной множественных осложнений. Терапия должна носить комплексный подход, чтобы можно было избабиться не только от симптомов, но и причины недуга. Читайте, как лечится острый тонзиллит у ребенка.

Источник: http://ProLor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/obostrenie-xronicheskogo.html

Хронический компенсирующий тонзиллит: лечение в стадии ремиссии

Как лечить хронический тонзиллит при обострении и в фазе ремиссии

Компенсирующий тонзиллит представляет собой форму патологии, при которой миндалины еще могут справляться с инфекцией. Это обусловлено тем, что они сохраняют защитные функции. Этот вид патологии представляет собой зарождающийся очаг хронического заболевания. В такой ситуации рецидивы наблюдаются не больше 2-3 раз в год или вовсе отсутствуют.

Компенсирующий хронический тонзиллит

Под данным термином понимают патологию, при которой воспаленные миндалины выполняют защитные функции и не позволяют бактериями попадать в другие органы. Болезнь имеет хронический характер и чаще всего поражает детей.

Как правило, недуг возникает после острой ангины, которая не была вылечена до конца. Иногда к его появлению приводят другие хронические патологии – герпетическая инфекция, синусит, туберкулез. В такой ситуации воспаление затрагивает миндалины, приводя к их поражению.

Причины

Существует целый ряд факторов, которые повышают риск развития хронического воспалительного процесса. К ним относят следующее:

  1. Вредные привычки. Особенную опасность представляет курение, поскольку провоцирует поражение слизистых оболочек и ослабление иммунной системы.
  2. Стрессовые ситуации, постоянная усталость, дефицит витаминов, переохлаждение. Также причиной может стать неправильное питание.
  3. Работа во вредных условиях, которые провоцируют постоянное раздражение слизистых или перенапряжение горла.
  4. Хронические болезни внутренних органов. Опасность представляет поражение эндокринной, дыхательной и пищеварительной систем.
  5. Влияние внешних раздражающих факторов. К ним относят резкие ароматы, дым, загрязненный воздух.
  6. Температурный или химический ожог слизистых. Причиной патологии может стать воздействие ядовитых веществ, употребление чересчур горячей еды, вдыхание испарений бытовой химии.
  7. Внезапная смена климата или изменение температурных условий.

Воздействие отрицательных факторов приводит к существенному ослаблению иммунной системы. Это создает благоприятные условия для развития патогенных бактерий.

Подробнее о хроническом тонзиллите, смотрите в нашем видео:

Чем отличается от декомпрессированной формы

При компенсирующем тонзиллите организм способен избавляться от инфекции самостоятельно путем активизации работы иммунной системы.

Если развивается декомпенсированный тонзиллит, защитные силы не могут побороть инфекцию. В такой ситуации миндалины сами распространяют возбудителей недуга по организму и постепенно утрачивают свои функции.

Причины обострения и способы лечения хронического тонзиллита у взрослых

Как лечить хронический тонзиллит при обострении и в фазе ремиссии

Хронический тонзиллит – это рецидивирующее заболевание, характеризующееся частыми обострениями воспалительного процесса в области миндалин. Пациенты жалуются на боль при глотании, першение в горле, появление неприятного запаха изо рта.

Такая форма ангины как хронический тонзиллит является очагом инфекции в организме, может вызывать поражение суставов, органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Обострение хронического тонзиллита требует особого внимания.

Причины хронического тонзиллита

Миндалины и лимфатические узлы выполняют барьерную функцию, не дают болезнетворным бактериям проникать в бронхи и легкие.

При попадании микроорганизмов на слизистые оболочки гланд развивается воспаление – острый тонзиллит.

Если не провести лечение своевременно, заболевание переходит в хроническую форму и проявляет себя регулярными обострениями при создании благоприятных условий.

Спровоцировать рецидив ангины и переход в хроническую форму могут следующие факторы:

  • перенесенные простудные, вирусные недуги;
  • длительное переохлаждение;
  • лечение антибиотиками, иммуносупрессорами, гормональными препаратами;
  • авитаминоз;
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости: стоматит, гингивит, пародонтоз;
  • кариес зубов;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронический отит, гайморит, отит.

Причины хронического тонзиллита

Иммунная система больного человека не способна полностью подавить болезнетворные бактерии, поэтому стафилококковая флора присутствует постоянно в небных миндалинах и складках. Обострения возникают, когда защитные свойства организма сильно ослабевают и не могут сдерживать рост и размножение патогенных микроорганизмов.

Еще одной причиной развития хронической ангины может послужить нарушение выхода экссудата из лакун. Это происходит при замещении нормальной ткани соединительной после перенесенного гнойной, язвенно-некротической ангины.

Симптомы и осложнения хронической формы

Хронический тонзиллит характеризуется волнообразным течением. Ремиссия сменяется обострениями, рецидивы происходят 1–3 раза в год, чаще всего в осенне-зимний период. Во время латентной стадии человек чувствует себя здоровым, иногда может беспокоить першение в горле, незначительно повышаться температура тела до 37,5°.

Появляется неприятный запах изо рта утром после пробуждения, ощущение инородного предмета в гортани, уплотнение подчелюстных лимфоузлов. Гипертермия, как правило, возникает вечером, сопровождается повышенным потоотделением, головной болью, распространяющейся в ухо или шею.

Во время обострения хронической ангины симптомы усиливаются, температура поднимается до 39°, миндалины гиперемированы, отечные, воспаленные, сверху покрыты белесым налетом или мелкими гнойниками.

Присутствуют признаки общей интоксикации организма: тошнота, рвота, диарея, мигрень, плохой аппетит. Болевой синдром усиливается, человеку трудно проглатывать пищу, кислые продукты вызывают жжение слизистых оболочек.

Последствия хронического тонзиллита

Миндалины становятся очагом хронической бактериемии. Из него патогенные микроорганизмы попадают в кровоток и разносятся по всему организму. При запущенном течение недуга поражаются почки, сердце, сосуды, развиваются аутоиммунные заболевания (ревматизм), системная красная волчанка, псориаз, геморрагический васкулит.

К местным осложнениям хронического тонзиллита относится паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Болезни опасны для жизни, так как вскрытие гнойника может привести к истечению некротических масс в мышечные ткани шеи, вызвать развитие флегмоны, медиастенита, стеноза гортани и сепсиса.

Виды хронического тонзиллита

Хроническую ангину классифицируют на простую и токсико-аллергическую. Первый вид характеризуется преобладанием местного воспалительного процесса, увеличением регионарных лимфоузлов. Края небных дужек отечные, гиперемированные, из лакун выделяется гной или образуются некротические пробки.

Декомпренсированная стадия хронического тонзиллита разделяется на 2 категории. Аллергическая форма заболевания проявляется не только местными симптомами.

Пациенты отмечают быструю утомляемость, общую слабость, периодическое повышение температуры до субфебрильных значений.

Беспокоит ломота и боль в суставах, мышцах, загрудинной области, усиливающаяся при холодной, сырой погоде. Выздоровление длительное, затяжное.

Типы тонзиллита

Вторая токсико-аллергическая форма тонзиллита сопровождается нарушением функционирования сердца с изменением ЭКГ. Долгое время держится гипертермия, изменяется сердечный ритм (тахикардия или брадикардия). Могут воспаляться любые суставы, развиваться воспаление почек, печени. Дополнительно присоединяются сопутствующие заболевания эндокринной, мочеполовой, иммунной системы.

При аллергической форме хронического тонзиллита обострения случаются чаще 3 раз на протяжении года, вызывают тяжелые осложнения. Кроме симптомов ангины, появляются признаки поражения какого-либо внутреннего органа, верхних дыхательных путей. Человек постоянно чувствует слабость, температура долго держится на уровне субфебрильных значений.

Диагностика хронического тонзиллита

Диагностика хронического тонзиллита

Правильно установить диагноз помогают данные анамнеза. Пациент жалуется на частые ангины, образование перитонзиллярных гнойников, беспричинное повышение температуры тела, уплотнение подчелюстных лимфоузлов.

ЛОР осматривает гортань, внешние признаки заболевания могут отсутствовать или визуализируется незначительная отечность, разрыхление, гиперемия миндалин. При надавливании на поверхность гланд шпателем обнаруживаются гнойные пробки, начинают выделяться некротические массы.

В диагностических целях используется проба Ясиновского. Это метод последовательных полосканий зева. При острых формах ангины в 1 мм³ жидкости обнаруживается от 80 до 200 лейкоцитов, а при хронических этот показатель составляет – 140–500 ед.

А также пациенты сдают общий, биохимический анализ мочи и крови, цитологические мазки с поверхности зева на состав микрофлоры, делают тест для определения иммунного статуса, ЭКГ.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований пораженных органов. Больного направляют на консультацию к профильным специалистам.

Медикаментозное эффективное лечение

При подборе схемы лечения тонзиллита хронической формы учитывают вид заболевания, в стадии ремиссии или обострения патология протекает на данный момент. Терапия направлена на устранение воспалительного процесса, снятие симптомов недомогания, предотвращение развития осложнений и уменьшение частоты рецидивов.

Начинают лечение с санации очагов бактериемии – стоматита, гингивита, хронического отита, гайморита, пломбирования кариозных зубов. Если причиной обострения служат инфекционные, простудные, вирусные заболевания, необходимо их вылечить.

Местная терапия

Для уменьшения отечности, покраснения миндалин следует регулярно полоскать горло антисептиками: Хлоргексидином, Фурацилином, Хлорофиллиптом, Ротоканом. В домашних условиях можно делать содовый раствор или добавлять в воду несколько капель йода. Процедуру необходимо повторять 5–6 раз в сутки.

Промывание лакун

При наличии в миндалинах гнойного содержимого выполняют промывание лакун. Лечение проводит врач, для устранения пробок доктор набирает в специальный шприц с насадкой антисептические средства и аккуратно вычищают некротизированные участки. Затем в образовавшую полость вводит антибактериальные препараты.

А также промывание лакун при хронической ангине делают с помощью вакуумного прибора «Тонзиллор», такая методика более эффективна, карманы очищаются глубже даже в труднодоступных местах.

Сочетание процедуры с ультразвуком и фонофорезом обеспечивает разжижение гнойных масс в лакунах, гибель болезнетворных бактерий.

Ультразвуковые волны помогают лечебным препаратам глубже проникать в пораженные ткани.

Назначение антибиотиков

Антибактериальные средства при хроническом тонзиллите применяют только в период обострения. Лекарства подбирают по результатам бактериологического посева мазка или прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Для лечения острой ангины чаще всего используют Цефтриаксон, Ампициллин, Оспамокс, Сумамед, Амоксициллин, бактериостатические антибиотики (Сульфадиметоксин, Сульфамонометоксин), подавляющие рост и размножение бактерий. Дозировку и длительность приема таблеток подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

ПрепаратыФотоЦена
ЦефтриаксонОт 26 руб.
АмпициллинОт 17 руб.
ОспамоксОт 84 руб.
СумамедУточняйте
АмоксициллинОт 57 руб.

Антибиотики также вводят в промытые полости лакун после удаления гнойных пробок. Нельзя самостоятельно принимать таблетки, так как это может вызвать развитие резистентности бактерий к определенной группе препаратов, и дальнейшее лечение будет неэффективным, а заболевание может стать хроническим.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Для снятия острого болевого синдрома и местного воспаления применяют таблетки для рассасывания: Трахисан, Нео-ангин, Стрепсилс, Фарингосепт. Препараты содержат антисептики, лизоцим, усиливающий слюноотделение и стимуляцию естественных барьерных свойств слизистых оболочек. Леденцы увлажняют воспаленные ткани, благодаря чему уменьшается раздражение, сухость, першение в горле.

ПрепаратыФотоЦена
ТрахисанУточняйте
Нео-ангинОт 160 руб.
СтрепсилсОт 170 руб.
ФарингосептОт 172 руб.

Растительные экстракты, эфирные масла, входящие в состав таблеток оказывают местное анестезирующее, бактериостатическое и фунгицидное действие, освежают дыхание и улучшают микроциркуляцию крови в пораженных тканях.

Другие препараты

При токсико-аллергической форме тонзиллита требуется назначение антигистаминных средств, которые подавляют гистаминовую реакцию, снимают зуд, раздражение слизистых, отек гортани и небных миндалин, общую интоксикацию организма. Пациентам прописывают Лоратадин, Диазолин, Супрастин.

При высокой температуре, ломоте в теле и суставах можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Найз. Для орошения зева рекомендуется использовать Люголь, Орасепт, Ингалипт. В период ремиссии и снятия острых симптомов полезно делать ингаляции со спиртовой настойкой эвкалипта, цветков календулы, прополиса, Малавитом, Мирамистином.

Иммуномодуляторы повышают защитные свойства организма, помогают бороться с бактериями и стимулируют естественный процесс регенерации. К препаратам данной группы относится Ликопид, Арбидол, Деринат. Противопоказано принимать лекарства при аутоиммунных заболеваниях, высокой температуре (выше 38°), сопровождающейся лихорадкой, беременным женщинам.

ПрепаратыФотоЦена
ЛоратадинОт 63 руб.
ИбупрофенОт 17 руб.
ИнгалиптОт 113 руб.
ЛикопидОт 298 руб.
АрбидолОт 180 руб.

Когда нужно удалять миндалины

Если хронический тонзиллит является очагом бактериальной инфекции, вызывает поражение внутренних органов, рекомендуется иссекать гланды хирургическим путем.

Показания к проведению операции:

  • рецидивы ангины чаще 4 раз в год;
  • нарушение дыхания;
  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • поражение почек, сосудов, сердца.

Миндалины при тонзиллите хронической формы прижигают жидким азотом, используют метод электрокоагуляции, радиочастотной абляции, лазерное воздействие. Манипуляции выполняют под местной анестезией в амбулаторных условиях. В постоперационный период проводится антибактериальная терапия.

Один из методов удаления миндалин

Профилактика обострений тонзиллита

Чтобы предотвратить развитие рецидива хронического заболевания необходимо укреплять иммунитет, принимать витамины, иммуномодуляторы, сбалансировано питаться, не допускать переохлаждений, вовремя лечить сопутствующие патологии, отказаться от вредных привычек, выполнять закаливание, посещать оздоровительные санатории.

Важно соблюдать правила гигиены ротовой полости, не допускать образования глубокого кариеса, воспаления десен и слизистых оболочек. Во время приема антибиотиков дополнительно следует пить препараты с живыми лактобактериями для поддержания естественного баланса микрофлоры.

Рецидивирующий тонзиллит развивается на фоне запущенной острой ангины, в редких случаях хроническая форма диагностируется первично. Для эффективного лечения хронической патологии выполняют местную обработку миндалин, принимают антигистаминные, противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. В запущенных случаях развиваются тяжелые осложнения, поражающие внутренние органы.

: Симптомы хронического тонзиллита

Источник: https://GorloNosik.ru/gorlo/tonzillit/obostrenie-hronicheskogo.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.