Как оказать первую помощь при эпилепсии

Содержание

Первая помощь при эпилептическом припадке

Как оказать первую помощь при эпилепсии

Эпилепсия относится к разряду хронических, неизлечимых патологий.

К сожалению, на сегодняшний день, есть возможность при помощи медикаментов снизить частоту приступов, но полностью от них избавиться, увы, пока невозможно.

От эпилептических припадков во всем мире страдает порядка сорока миллионов человек, но далеко не каждый из нас знает, что делать, если вдруг вы стали свидетелем такого приступа.

Что делать, если есть подозрения на надвигающийся приступ? ↑

Припадок эпилепсии возникает внезапно, застав врасплох окружающих, но ему также часто предшествует аура, состояние предвестник о приближающемся приступе. Симптомы ауры не слишком ярко выражены, но все же  на них можно обратить внимание:

  • расширенные зрачки;
  • повышенный уровень тревоги у больного;
  • кратковременные мышечные сокращения;
  • резкая раздражительность и активность;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители.

Если вы подозреваете, что скоро будет приступ, нужно сделать ряд манипуляций:

  • оградить человека от травмоопасных предметов;
  • подготовить мягкий предмет, который можно будет подложить под голову в момент приступа, это может быть подушка, валик из одежды, свернутый плед и т.д.;
  • освободить шею от удушающих предметов: снять галстук или шарф, расстегнуть рубашку;
  • дать допуск свежего воздуха. Если вы находитесь в этот момент в помещении открыть окна, чтобы больному было легче дышать.

Что делать во время приступа? ↑

Визуально, эпилептический припадок, особенно, если вы не сталкивались с ним ранее, выглядит ужасающе. Как правило, окружающие в этот момент приходят в ступор и не понимают, что нужно делать. На самом деле, если приступ длится несколько минут, а в основном, так и есть, он не несет особой опасности человеку, если оградить его от травмирующего пространства и следить за ним в этот момент.

Первая помощь при эпилепсии выглядит следующим образом:

  • резкие судорожные сокращения начинаются мгновенно и в этот момент больной уже себя не в состоянии контролировать. Важно успеть его подхватить и положить на ровную поверхность, чтобы в момент падения он себя не травмировал;
  • под голову положите подушку, одеяло или валик из одежды, что есть  под рукой;
  • освободите область шеи и груди для облегчения дыхания, если этого не было сделано ранее;
  • постарайтесь аккуратно повернуть голову больного в бок, чтобы он не захлебнулся собственной слюной и возможными рвотными массами, но ни в коем случае не удерживайте голову силой;
  • не давайте больному во время приступа пить;
  • нельзя пытаться сдержать судороги силой, они не контролируемые и вы сможете только нанести травмы больному;
  • если рот открыт, вложите кусочек ткани или платочек, чтобы больной не повредил себе язык. Если челюсть сжата, не пытайтесь ее разомкнуть, у вас это не получится без нанесения повреждений;
  • у больного может произойти остановка дыхания на несколько секунд, к этому следует быть готовым. Нечего делать в таком случае не нужно, дыхание восстанавливается самостоятельно в течение пары секунд, следите только за пульсом. В исключительных случаях дыхание может пропасть на дольше, тогда следует делать искусственное дыхание и вызвать скорую помощь;
  • в момент припадка может произойти непроизвольное мочеиспускание или акт дефекации, что является нормой при этом заболевании.

Что делать после приступа? ↑

Первая помощь оказана, но что делать с больным дальше? Когда больной выходит из состояния эпилептического приступа, он не помнит о том, что с ним происходило, но понимает, что это был припадок, если сталкивался с ним ранее.

Выйдя из этого состояния человек, испытывает повышенную сонливость, если он находится в подходящем для этого месте, следует обеспечить ему покой и дать уснуть.

Если же приступ случился на улице, магазине или в другом людном месте, следует помочь больному встать, но помните, что в течение еще 15 минут могут наблюдаться остаточные явления судорог, поэтому человека желательно провести.

Не стоит предлагать больному никаких лекарств, как правило, люди, страдающие эпилепсией, сами знают, какие препараты им нужно будет принять. Чтобы не спровоцировать повторный припадок, человека ни в коем случае нельзя поить содержащими кофеин напитками.

Общая слабость, разбитость, головная боль и неуверенность в походке может сохраняться после приступа еще в течение нескольких дней.

Когда нужна госпитализация? ↑

В 2-3 случаях из ста приступов возникает эпилептический статус — это тяжелое и опасное для жизни человека состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Чаще с эпилептическим статусом сталкиваются дети, нежели, взрослые.

Эпилептический статус имеет свои особенности:

  • длительность приступа более 30 минут, либо череда припадков, в промежутках которых больной не приходит в себя;
  • нарушен пульс, он либо слишком частый, либо, наоборот, практически не прощупывается;
  • тонус мышц снижен;
  • зрачки сильно расширены.

опасность такого состояния в кислородном голодании мозга, из-за которого развивается его отек. Без достаточного количества кислорода, клетки мозга начинают отмирать, приводя за собой череду патологических нарушений, вплоть до инвалидности и даже летального исхода. Отек мозга провоцирует остановку дыхания и сердца, что также способно привести к смерти пациента.

Помимо эпилептического статуса, существует ряд состояний, когда требуется вызов скорой помощи. К ним относят:

  • приступ более 3-5 минут;
  • человек находится в обмороке или коме после окончания припадка более 10 минут;
  • первый приступ, ранее подобного не наблюдалось;
  • эпилептический припадок произошел у маленького ребенка;
  • в момент приступа больной получил травмы;
  • отсутствие дыхания или пульса более нескольких секунд.

В данном случае, первая помощь при эпилептическом припадке должна оказываться не только людьми, находящимися рядом, но и медицинскими работниками.

Как распознать приступ? ↑

Эпилептический припадок имеет выраженные симптомы, которые невозможно не заметить. Всего приступ делится на несколько фаз:

  • аура — это предвестники приступа, могут начать проявляться за несколько дней;
  • тонические судороги. В этой фазе все тело больного резко напрягается, голова запрокидывается назад, человек падает, лицо приобретает синюшный оттенок. В этом же периоде может остановиться дыхание. Длительность этой фазы составляет примерно 15-30 секунд;
  • клонические судороги. Эта фаза длится порядка 2-5 минут и в этот момент начинаются судороги. Мышцы всего тела начинают очень быстро и ритмично сокращаться, изо рта выступает слюна в виде пены, постепенно возвращается дыхание и проходит синюшность лица;
  • расслабление. Фаза, длительностью 10-30 минут. В этом периоде мышцы больного полностью расслабляются, часто отсутствуют рефлексы, человек находится в состоянии сопора. В этот период может произойти непроизвольное мочеиспускание, отойти газы;
  • сон. Выходя из состояния сопора, человек испытывает слабость, разбитость, потерянность в пространстве, головокружение и сильное желание спать. Остаточные признаки в виде слабости сохраняются на протяжении нескольких дней.

Помощь при приступе эпилепсии важна не только физическая, но и психологическая, так как больной приходя в сознания, часто чувствует себя неловко и винит сам себя за происходящее. Поэтому важно помочь ему осознать то, что его вины в этом нет, и он не приносит дискомфорта окружающим.

Складаная Юлия

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor mozgid.ru

Источник: http://mozgid.ru/bolezni-mozga/pervaya-pomoshh-pri-epilepticheskom-pripadke-chto-delat.html

10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все

Как оказать первую помощь при эпилепсии

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. Обычно после завершения припадка человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажет Лайфхакер.

Перейти к правилам первой помощи →

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения.

Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий.

 Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

  • стресс,
  • неумеренное употребление алкоголя,
  • курение,
  • недостаток сна,
  • гормональные колебания в ходе менструального цикла,
  • злоупотребление антидепрессантами,
  • преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

Как это выглядит

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы.

Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание. Иногда больные прикусывают язык или внутреннюю поверхность щёк. Возможно самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, обильное слюнотечение или рвота.

По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью.

Что делать

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

2. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно.

3. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.

4. Обязательно засеките время начала приступа.

5. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.

6. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

7. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

8. Ещё раз проверьте время.

Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.

Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга.

9. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.

10. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу.

Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.

Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать.

(via 1, 2, 3, 4)

Источник: https://lifehacker.ru/pomoshh-pri-pristupe-epilepsii/

Что делать при приступах эпилепсии: первая помощь, советы врача

Как оказать первую помощь при эпилепсии

Что делать при приступах эпилепсии? Этот вопрос интересует тех, кому приходится жить рядом с человеком с такой болезнью. На сегодняшний день эпилепсия входит в число самых распространенных неврологических патологий. Вокруг этой болезни уже несколько веков ходит много слухов и легенд.

Приступ эпилепсии может выглядеть пугающе, но, как показала практика, срочного медицинского вмешательства пациенту не требуется.

В основном после приступа человек быстро восстанавливается, но пока все не прекратилось, ему просто необходима помощь людей, которые находятся рядом с ним.

Именно об этом и пойдет речь, каждый человек должен знать, что делать при приступах эпилепсии, ведь столкнуться с больным человеком можно в любом месте, и только правильная помощь даст возможность ему быстро овладеть ситуацией и не нанести себе вреда.

Сначала нужно разобраться с природой болезни. Припадок наступает в том случае, если мозг пациента издает слишком интенсивные электрические импульсы.

Они могут затрагивать только один из участков мозга, тогда у пациента наступает парциальный приступ, а если затронуты оба полушария, то в этом случае наступают генерализованные приступы.

Эти импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Сказать точно, что именно вызывает заболевание, врачи до сих пор не могут, но есть предположение, что причиной является недостаток кислорода во время внутриутробного развития, травма при родах, менингит или энцефалит, новообразования в головном мозге или врожденная особенность его развития. Проявиться патология может в любом возрасте, но в группу риска все-таки входят дети и люди преклонного возраста.

До сих пор идут исследования, которые помогут прояснить глубинные причины болезни, но есть предположения, что провоцирующими факторами являются:

  • стресс;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • плохой сон;
  • гормональные сбои во время менструального цикла;
  • чрезмерное употребление антидепрессантов;
  • преждевременный отказ от приема препаратов, которые были прописаны пациенту.

Это только малая доля того, что должен знать человек, чтобы сразу понять, что с ним происходит и почему. Кроме этого, нужно знать, что делать при приступах эпилепсии, чтобы оказать первую помощь больному.

Как заподозрить возможность припадка

Если у человека уже и ранее были приступы эпилепсии, то его родные должны знать, когда чаще они бывают, с чего все начинается и что в первую очередь предпринять, чтобы справиться с ситуацией. Предвестниками эпилептического припадка могут стать:

  • повышенная раздражительность больного;
  • изменение поведения пациента – сонливость или, наоборот, повышенная активность;
  • кратковременные подергивания мышц, которые быстро и без посторонней помощи проходят;
  • в редких случаях могут появиться такие симптомы, как плаксивость и тревожность.

Если появились такие симптомы, то тем, кто находится рядом, нужно знать, что делать, если у человека приступ эпилепсии, чтобы он не нанес серьезного вреда себе, ведь в этот момент пациент не контролирует свои действия.

Как выглядит приступ эпилепсии?

На первый взгляд может показаться, что все начинается мгновенно, и человек, находящийся рядом, не знает, что делать, если случился приступ эпилепсии. Чаще всего больной издает крик и теряет сознание.

Во время тонической фазы его мышцы сильно напрягаются, дыхание затруднено, именно из-за этого и губы синеют.

После наступает клоническая фаза, в этот момент все конечности начинают то напрягаться, то расслабляться, со стороны это выглядит как беспорядочное подергивание.

Иногда больные во время припадка прикусывают язык или внутреннюю поверхность щек. Также может произойти самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника, обильное слюноотделение или рвота.

После окончания приступа пациент часто чувствует сонливость, иногда бывает потеря памяти. Также после приступа эпилепсии болит голова.

Что делать, чтобы облегчить состояние больного, как сократить приступы и возможно ли их предотвратить?

Можно ли предотвратить приступ или сократить их количество?

Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка.

Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение.

Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс.

Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки.

Первая помощь во время приступа

Как мы уже говорили, родные пациента, который страдает эпилептическими припадками, должны знать, что делать при приступах эпилепсии, если уже предотвратить их не удалось. Оказывать помощь нужно вовремя, но при этом никаких чрезмерных физических усилий.

В тех случаях, если приступ случился на глазах у неподготовленного человека, то он может сильно его напугать. Судорожные конвульсии, пена изо рта, высокое артериальное давление, бледные кожные покровы – это все может стать причиной сильнейшего стресса.

Но обязательно нужно взять себя в руки и сделать все возможное, чтобы помочь больному справится с приступом:

  1. Нужно как можно быстрее пациента уложить на ровную и мягкую поверхность и все потому, что во время припадка чаще всего избежать травм и синяков не удастся.
  2. Всю облегающую одежду снять.
  3. Если получится, то голову больного нужно повернуть в сторону.
  4. Все предметы, которые могут нанести вред пациенту, нужно убрать подальше, ведь он может непроизвольно их схватить и тем самым нанести вред не только себе, но тем, кто находится рядом.
  5. Некоторые советуют держать эпилептика во время приступа как можно сильнее, но на самом деле этого делать не стоит, ведь ему можно легко сломать кости. Если нужно, то можно только немножко придержать.
  6. Сомкнутые челюсти нужно постараться разомкнуть, так как во время приступа судороги настолько сильные, что больной может сломать себе зубы.
  7. Не стоит в рот вставлять твердые предметы, они могут нанести серьезный вред больному, не нужно ему в этот момент давать пить, а если он заснул, то не стоит трогать его, пусть поспит.

Что делать после приступа?

Приступ в основном проходит очень быстро, но что делать после приступа эпилепсии, какая помощь должна быть оказана в этот момент? Только в нескольких случаях из ста припадок переходит в эпилептический статус, в этом случае пациента нужно срочно госпитализировать, так как состояние достаточно серьезное.

В большинстве случаев после приступа больной засыпает, а после пробуждения не помнит, что с ним произошло. Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить.

После припадка больной должен отдохнуть, из его рациона нужно полностью убрать все продукты, которые меняют скорость процессов в нервной системе. В этом случае полностью противопоказаны кофе, крепкий чай, слишком соленые продукты, специи, маринады и копчености.

Если характер приступов не изменился, то нужно продолжать курс приема лекарств, которые были рекомендованы и прописаны доктором, если же они стали частыми и интенсивными, то нужно скорректировать лечение.

Что нельзя делать во время приступа?

Мы уже говорили о том, что делать во время приступа эпилепсии, но каждый человек, который живет рядом с эпилептиком, должен также знать, чего ему ни в коем случае не стоит делать:

  • для того чтобы разжать челюсть во время приступа, не нужно использовать твердые предметы, лучше всего сделать мягкий валик из носового платка, полотенца или шарфа;
  • при открытии челюсти не прикладывайте силу, иначе вы ее сломаете;
  • не нужно сдерживать движений больного: нанесете ему еще больший вред;
  • не нужно делать искусственное дыхание, во время припадка больной может на 20-30 секунд терять ритм, это нормально;
  • не стоит бить больного по щекам, брызгать на него водой;
  • нельзя давать ему пить во время приступа;
  • не давайте лекарства во время приступа, не занимайтесь самолечением.

Имея все необходимые знания в том, что делать после приступа эпилепсии у человека, вы не нанесете никакого вреда и поможете справиться с ситуацией очень быстро.

Советы врачей по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе

Если вашему родному человеку поставили диагноз “эпилепсия”, то с этим уже ничего не поделаешь, нужно смириться и обговорить с доктором, что нужно делать после приступа эпилепсии и во время него, чтобы помочь? Вот несколько советов врачей, которые помогут быстро справиться с ситуацией и помочь человеку во время эпилептического припадка:

  • в первую очередь не нужно паниковать, стоит взять себя в руки;
  • нужно быть рядом до тех пор, пока приступ не прекратиться и больной не придет в себя, даже если он заснул, лучше понаблюдать за ним;
  • осмотритесь вокруг и уберите все, что может угрожать жизни человека, ведь он во время приступа не контролирует свои действия;
  • обязательно запомните, сколько времени длился приступ;
  • уложите человека и чуть приподнимите его голову;
  • не удерживайте его силой, пытаясь остановить судороги, в этот момент ничто не поможет расслабить мышцы;
  • не стоит раскрывать рот, ведь есть мнение, что в этот момент язык пациента может запасть, все совсем не так, лучше просто положить в рот валик мягкий, таким образом, можно защитить зубы от травмирования.

Обязательно проследите за тем, сколько длится приступ, чтобы потом определиться, вызывать скорую помощь или нет.

Когда пациенту не нужно вызывать скорую помощь?

Квалифицированная помощь медиков не требуется в таких случаях:

  • если приступ эпилепсии продолжался не более 5 минут;
  • когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ;
  • если больной во время приступа не нанес себе травму.

Но бывают случаи, когда больному просто необходима помощь медиков и как можно быстрее.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Помощь медиков при очень сложных случаях просто необходима, иначе любое замедление может привести к летальному исходу:

  • когда приступ длится более 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время;
  • если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено;
  • если приступ случился у женщины во время вынашивания малыша.

Оказать помощь во время приступа несложно, главное, не теряться и действовать быстро, тогда пациент перенесет его легче и не навредит себе. При наличии такого заболевания, как эпилепсия, очень важно выполнять все рекомендации лечащего врача, тогда можно существенно снизить вероятность возникновения приступа и улучшить качество жизни.

Источник: http://fb.ru/article/271020/chto-delat-pri-pristupah-epilepsii-pervaya-pomosch-sovetyi-vracha

Обучающее видео – оказание первой помощи при эпилепсии у детей и взрослых

Как оказать первую помощь при эпилепсии

Эпилепсия одно из самых широко известных заболеваний психоневрологической системы человека известно еще с древних времен.

В основе возникновения припадка лежит аномально высокая электрическая активность отдельных участков головного мозга, приводящая к возникновению разрядов.

В свою очередь эти разряды распространяются на отдельные участки головного мозга и возникает судорожный припадок, выражающийся нарушением в движениях, чувств, страдает вегетативная и мыслительная деятельность.

Использование назначенной врачом терапии в большинстве случаев позволят полностью контролировать функционирование головного мозга, исключая возникновение припадков или значительно снижая количество и тяжесть их проявлений.

Эпилептические припадки впервые могут возникнуть в любом возрасте и в самом неподходящем месте. Больной человек не контролирует работу своего мозга и тела и поэтому во время приступа может получить множество травм, усугубляет общее состояние и неправильно оказанная доврачебная помощь.

Свидетелями приступа эпилептических судорог у больного может стать каждый человек и поэтому знание основ оказания элементарной помощи может пригодиться в любую минуту.

Первые признаки эпилепсии

Эпилептический приступ по характеру своего проявления принято подразделять на генерализованный (большой) и парциальный (малый).

Генерализованные приступы обусловлены активизацией электрических импульсов в глубинных отделах головного мозга, за счет чего в патологический процесс вовлекаются все его участки.

Окружающие люди в большинстве случаев замечают именно большой припадок, так как малые могут проходить с меньшей симптоматикой.

На картинке отмечены признаки эпелептического приступа.

  • Генерализованный приступ – это сокращение мышц всего тела, длящееся всего несколько минут. Наступление приступа больной иногда может предугадать по появлению головных болей, недомоганию, отсутствию аппетита, раздражительности, все эти признаки развиваются за один – два дня до припадка.Непосредственно перед припадком у больного возникает аура – состояние, при котором возникает ощущения легкого дуновения, вспышек света, зрительных или ых галлюцинаций. После ауры развивается собственно сам припадок, подразделяющийся на несколько фаз.
    1. Первая фаза расслабления мускулатуры. Полное расслабление приводит к тому, что человек неожиданно для себя и окружающих падает. Падение чаще всего происходит вперед, реже назад и в стороны.
    2. За расслаблением мускулатуры наступает фаза тонических судорог, длящихся не больше минуты – туловище и конечности напрягаются, вытягиваются, голова запрокидывается назад. Возможно появление внезапного крика, обусловленное спазмом ой щели. Кроме общего напряжения мышц отмечается набухание вен шеи, цианоз (синюшность) носогубного треугольника, учащение пульса.
    3. Фаза клонических судорог определяется толчкообразными движениями в конечностях и во всем теле. Клонические судороги в лице выражаются в подергивании головы, сокращение челюсти приводят к прикусыванию языка, что обуславливает выделение розоватой пены.Дыхание становится шумным за счет скопления слюны и западения языка, зрачки расширены, неподвижны или наблюдаются их хаотичные движения. Фаза клонических судорог продолжается около трех минут. Возможно возникновение непроизвольного мочеиспускания и дефекации. Постепенно подергивания тела уменьшаются, дыхание выравнивается, ясность сознания восстанавливается в течение часа.
    4. Фаза завершения. По окончанию приступа больной чувствует слабость, сонливость, головные боли, отмечаются эпизодические подергивания в мышцах конечностей. Сон может продолжаться на протяжении нескольких часов, после него еще чувствуется общая подавленность настроения, усталость, продолжаться это может несколько дней.

    Одним из самых мучительных сенсомоторических расстройств, известных неврологии, является синдром беспокойных ног. Вы можете узнать симптомы проявления синдрома беспокойных ног и способы лечения.У детей достаточно сложно выявить абсансную эпилепсию. Чтобы заметить болезнь во время прочитайте эту статью.

  • Малый эпилептический припадок может выражаться в кратковременном обморочном состоянии, появлении неконтролируемых подергиваний в отдельной части тела. Пропульсивный припадок характеризуется многократными кивками головы и наклонами туловища.Такой вид припадков чаще развивается у детей младшего возраста вследствие перинатального поражения ЦНС, нередко приступ возникает во время ночного отдыха. Ретропульсивные припадки определяются отключением сознания, голова запрокинута назад, взгляд замирает, движений в конечностях и теле нет. Малые припадки продолжаются от нескольких секунд, сумеречное состояние сознания иногда может продолжаться несколько дней.

Генерализованный приступ эпилепсии в тяжелых случаях может продолжаться несколько часов и даже дней. При таком состоянии помощь должна быть оказана в медицинском учреждении, так как эпилептический статус приводит к расстройству всего кровообращения, дыхательной деятельности, способствует развитию отеков головного мозга.

Первая доврачебная помощь

В связи с тем, что эпилептический припадок чаще всего возникает вне стен медицинского учреждения, основная обязанность по оказанию доврачебной помощи ложится на плечи окружающих людей – родителей и просто случайных свидетелей приступа. Многие люди могут растеряться и неумелыми действиями причинить еще больший вред, поэтому знание основ элементарной помощи никогда не помешает и поможет предотвратить возникновение травм у больного.

Взрослому

  1. Если вы увидели, что посторонний человек начинает внезапно падать, то при возможности желательно подхватить его, предотвращая получения травм в момент падения. Перемещать человека нежелательно, делать это необходимо только если он упал на проезжей части, железнодорожных путях, то есть там, где существует дальнейшая опасность для его здоровья.

    Необходимо убрать рядом находящиеся острые предметы.

  2. Сдерживать приступы судорог и удерживать больного не рекомендуется. Под голову желательно подложить мягкий валик из одежды, сумку. При обильном слюнотечении голову поворачивают набок, если рот в момент приступа приоткрыт, то можно положить в него скрученный носовой платок, это предотвратит прикусывание языка.

    Во время судорог стараются придержать голову, можно поместить ее между коленей и слегка придавливать сверху ладонью. Нужно освободить от сдавливающей тело одежды — ремней, галстуков, шарфов. У больного может прекратиться дыхательная деятельность, пугаться этого не стоит – дыхание восстановится за несколько минут.

Ведущие программы «Жить здорово» рассказывают что такое эпилепсия и как оказать первую помощь больному:

Ребенку

Первые признаки эпилепсии впервые возникают в большинстве случаев в детском и подростковом возрасте. Ребенок не в силах адекватно оценить и объяснить признаки ухудшения общего самочувствия перед припадком, поэтому он застигнуть его может везде – дома, школе, садике, любом общественном месте. Первую помощь ребенку оказывают по таким же принципам, как и у взрослого, то есть:

  1. Предохраняют от травм, относят от опасных мест.
  2. Удерживают голову и предотвращают удушье от скопившейся слюны.
  3. Важно сразу же вызвать скорую помощь, сделать это можно попросить окружающих людей.
  4. У детей быстро наступает расстройство кровообращения и дыхательной деятельности, поэтому если после прекращения судорог дыхание не восстанавливается, необходимо оказать реанимацию – искусственное дыхание, массаж сердца.
  5. Если ребенок пришел в себя, то необходимо дождаться скорой помощи или отвести его домой по указанному адресу. Нельзя его оставлять одного – после приступа отмечается спутанность сознания и ребенок может уйти в неизвестном направлении.

Ночной приступ эпилепсии – что нужно сделать

Приступ ночной эпилепсии начинается с неожиданного пробуждения, головной боли, дрожи в отдельных частях тела, возможна рвота. Иногда о случившемся приступе можно судить по косвенным признакам – прикусу языка, следам слюны на подушке, непроизвольном мочеиспускании, иногда после припадка человек обнаруживает себя спящим на полу.

У детей ночной приступ эпилепсии выражается в движениях тела вперед, кивках головы. Фиксирования приступа эпилепсии во сне потребует от окружающих предохранения больного человека от ударов об спинку кровати, падений. При мочеиспускании после судорог меняют белье, если приступ полностью прекратился, то больной спокойно засыпает.

Под термином «энцефалопатия» понимают различные поражения головного мозга. Они могут проявляться в достаточно легкой форме, но нередко встречаются и более серьезные патологии – олигофрения, миелопатия, эпилепсия.

Состояние, которое клинически напоминает эпилепсию называют резидуальная энцефалопатия с эписиндромом.

В чем сходство и отличие от эпилепсии, как провести диагностику для уточнения? Найдите ответы на эти и другие вопросы.

С симптомами другого заболевания мозга — миелопатии познакомьтесь в этой статье. Узнайте что это за болезнь, как ее диагностировать и лечить.

Судороги могут быть симптомами гнойного менингита. Как лечат гнойный менингит читайте в статье http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/infekcionnye-zabolevanija/gnojnyj-meningit.html

Почему нельзя разжимать зубы

Некоторые, оказывающие помощь люди, считают, что необходимо больному разжать зубы и вставить между ними ложку или другой предмет. Нужно запомнить, что делать этого нельзя, в момент приступа все мышцы в теле человека максимально напряжены, это относится и к мышцам челюсти.

Насильственное разъединение зубного ряда может привести к перелому зубов и к получению травм у того, кто оказывает помощь. При этом, если удалось вставить предмет между зубами, может случиться так, что больной его перекусит или поранится им.

Также при остановке дыхания не делается непрямой массаж сердечной мышцы и вентиляция легких. Кровообращение обычно восстанавливается через несколько минут.

При психомоторном приступе эпилепсии

Психомоторный приступ эпилепсии характеризуется совершением больным неосознанных двигательных движений. Человек может совершать разнообразные движения руками и ногами, пытаться передвигать мебель, раздеваться, бесконечно жевать, пытаться убежать, строят бессвязные диалоги.

Нельзя пытаться удерживать больного, необходимо только наблюдать за ним и убирать опасные предметы, находящиеся в окружающем пространстве.

При алкогольной эпилепсии

Алкогольный приступ эпилепсии развивается у больных алкоголизмом через один – два дня после длительного загула. Припадки возникают неожиданно, лицо синеет, выделяется слюна, возможна рвота, для такого приступа характерна жгучая боль в теле и сильное чувство стягивания мышц.

Помощь заключается в предотвращении травм и удушья из-за рвотных масс. Алкогольная эпилепсия часто переходит в хроническую форму и приступы судорог могут продолжаться до нескольких раз за день.

Инструкция оказания первой помощи в картинках.

Действия оказывающего помощь при выходе из приступа:

После прекращения судорог больного поворачивают на бок, при непроизвольном акте мочеиспускания нужно прикрыть тело больного одеждой, пакетами, это может ему при возвращении сознания не испытывать неловкость. После приступа человек может попытаться резко подняться, первые минуты это делать нежелательно, затем можно посадить его на лавочку.

Лекарственные препараты без ведома больного не дают, если вы видите, что приступ прошел полностью, больной адекватно отвечает на вопросы, осознает свое состояние и ориентируется в пространстве, то можете считать, что первую помощь вы оказали правильно и в полном объеме.

Примерно через 10-15 минут после окончания приступа больного можно оставить одного, убедившись, что он в состоянии самостоятельно добраться до дома.

Вызвать бригаду неотложной помощи необходимо для следующих категорий больных:

  1. Припадки следуют один за другим.
  2. После приступа человек длительное время не приходит в сознание или полностью не ориентируется в окружающей действительности.
  3. Судороги наблюдались у женщины в положении или у ребенка.
  4. Если припадок у близкого человека случился впервые.

Используемые препараты

Назначение противоэпилептической схемы лечения проводится в каждом случае строго индивидуально. Врач подбирает препарат исходя из причины заболевания, возраста больного, тяжести протекания приступа. Лекарствами выбора являются Кармабазепин, Клоназепам, Этосуксимид, Фелбамант.

Одни из этих лекарств помогают при генерализованных приступах, другие назначаются при малых эпилептических припадках. Лечение выявленной эпилепсии начинают с небольших доз и постепенно доводят до того количества, при котором полностью проходят припадки или снижается тяжесть их проявлений.

Во время приступа давать препарат больному нельзя, он может захлебнуться. При этом пероральное применение обеспечивает достижение эффекта через 30 — 40 минут, к этому времени судороги обычно проходят.

с прошедших соревнований по оказанию первой помощи беременной женщине при эпилептическом припадке в условиях приближенных к реальным:

Первая помощь в условиях стационара

Больной при приступе эпилепсии поступает в больницу, если припадки продолжаются продолжительное время или наступают друг за другом. Задачей врачей является вывод человека из эпилептического статуса, для чего с помощью медикаментов купируют судороги, предотвращают асфиксию, снимают отек мозга.

Все препараты вводятся внутривенно и внутримышечно, что обеспечивает быстрое наступление терапевтического эффекта. При впервые возникшем приступе после выхода из приступа проводят полную диагностику организма и выясняют причину судорог.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/jepilepsija/pervaya-pomoshh.html

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий

Как оказать первую помощь при эпилепсии

Для того чтобы правильно оказать первую помощь человеку при эпилепсии, нужно понимать что собой представляет это заболевание.

Эпилепсия или «падучая» болезнь – это хроническое неврологическое заболевание, характерной особенностью которого является возникновение судорожных приступов (эпилептических припадков).

Причина лежит в патологической электрической активности нервных клеток головного мозга, которая приводит к возникновению очага чрезмерного возбуждения в определенном участке коры.

Виды приступов

В зависимости от локализации такого очага эпилептические приступы могут отличаться по своим проявлениям. Не будем приводить всю сложную классификацию, отметим только основные моменты.

Эпилептические приступы подразделяются на 2 основные категории:

  1. Первично-генерализованные – возникают при наличии эпилептических очагов в обоих полушариях головного мозга, при таких приступах человек всегда теряет сознание. Генерализованные приступы могут быть: -судорожные (клонические, тонические или тонико-клонические судороги); -безсудорожные – абсансы (происходит только потеря сознания на несколько секунд).
  2. Парциальные (фокальные) – возникают в случае нахождения эпилептического очага в одном полушарии мозга, а точнее конкретной его части.

Подразделяются на:

  • простые – без потери сознания;
  • сложные – происходят с нарушением сознания, могут перейти в генерализованные;
  • вторично-генерализованные – начинаются в виде парциального (судорожного или безсудорожного) приступа или абсанса с дальнейшим распространением судорожной активности на все группы мышц.

Эпилептические приступы обычно кратковременные, длятся от несколько секунд до 3 минут.

Продолжительность более 5 минут может быть опасна, т.к. есть риск, что припадок перейдет в эпилептический статус – это несколько повторяющихся друг за другом приступов, между которыми человек даже не приходит в сознание.

Эпилепсия – очень распространенное неврологическое заболевание, занимающее 3 место среди неврологических патологий.

Поэтому желательно и даже необходимо знать, как оказать первую помощь человеку (взрослому или ребенку) во время эпиприпадка.

Подготовка к приступу

Эпилептический приступ может возникать абсолютно внезапно, а может быть спровоцирован определенными внешними факторами (например, мерцающий свет, фотовспышка, резкие звуки, стрессовые ситуации, недосып, злоупотребление алкоголем и другие сильные раздражители) или возникать у человека только в определенных состояниях (например, во время менструации или только во время сна).

Зная взаимосвязь припадков с такими факторами, можно значительно снизить их риск возникновения.

Также возникновению эпилептического приступа может предшествовать аура – своего рода предвестники приближающего припадка.

Это может быть:

  • возникновение беспричинной тревоги или страха;
  • резкие перепады настроения;
  • необоснованная чрезмерная раздражительность, утомляемость, сонливость и т.д.

Аура появляется перед приступом за 1-2 дня или за несколько часов.

В период ауры человек может успеть обезопасить себя: сообщить окружающим или обеспечить себе безопасность, убрав травмоопасные предметы.

Первая помощь при приступе эпилепсии

  1. Рассмотрим самый яркий вариант эпилептического припадка – генерализованный тонико-клонический эпилептический приступ.Начинается он с внезапной потери сознания, при этом зрачки расширяются, а глазные яблоки закатываются кверху.

    Начальная фаза может сопровождаться мышечными подергиваниями.

  2. Потом идет тоническая фаза – гипертонус (сильное напряжение) скелетной мускулатуры, выраженное преимущественно в разгибательных мышцах (часто сопровождается криком). Длительность тонической фазы 10-20 с.

  3. Затем начинается клоническая фаза – наблюдаются симметричные клонические подергивания рук и ног, частота подергиваний постепенно уменьшается и мышца расслабляются.

Общая длительность такого приступа до 5 минут, после него сохраняется спутанность сознания, возникает сильная сонливость, больной может заснуть.

Для генерализованного припадка характерны яркие вегетативные симптомы: расширение зрачков, отсутствие зрачковых реакций, повышение артериального давления, учащение пульса, нарушение дыхания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Первая помощь при судорожном припадке

Что же делать, если у человека (знакомого или просто прохожего) на ваших глазах начался эпилептический припадок?

  • Прежде всего, не нужно впадать в панику – угрозы жизни одиночный припадок не представляет.
  • Во время приступа из-за судорог человек, как правило, падает, поэтому нужно постараться защитить его от твердых острых предметов, об которые он может травмироваться.
  • Необходимо засечь время начала приступа, чтобы оценить его длительность.
  • Освободить от любых стесняющих и опасных элементов одежды (галстук, очки, тугой ремень и другие).
  • Бессмысленно и даже опасно пытаться удержать человека во время приступа, судороги это все равно не остановит, а вот навредить ему этим возможно (человек может получить вывих или перелом костей).
  • Ни в коем случае не нужно пытаться разжать рот, пытаясь вставить пальцы или твердые предметы, т.к. в результате тризма (спазма жевательной мускулатуры) зубы крепко сжаты, а такие попытки могут привести или к откусыванию вашего пальца или к повреждению его зубов.
  • Обязательно нужно положить под голову что-то мягкое (например, валик из одежды) или хотя бы свои руки, чтобы защитить голову пострадавшего от ударов.
  • Повернуть человека на бок, чтобы при возникновении рвотных масс или пены изо рта защитить дыхательные пути.
  • Не нужно во время приступа пытаться человека перенести, если ему ничего не угрожает. В случае опасности (например, во время приступа человек упал на проезжую часть или в воду), приподнять его за подмышки и оттащить в другое место.
  • Не нужно пытаться делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца (исключением является попадание воды в легкие), давать нюхать нашатырь и т.д.
  • Во время приступа у человека может случиться кратковременная остановка дыхания, через несколько секунд дыхание восстановится, поэтому нужно только контролировать пульс.
  • Обязательно дождаться пока человек не придет в себя или приезда скорой.

Помощь после выхода из приступа

Обычно во время эпиприпадка человек находится в бессознательном состоянии и после этого ничего не помнит.

Также после приступа наблюдается слабость, сонливость, спутанность сознания.

Поэтому Ваша помощь также понадобится.

Итак, что же делать:

  • Если приступ произошел на улице, то нужно помочь человеку перейти в более спокойное удобное место, защитить его от лишнего внимания любопытных.
  • Оставаться с ним, пока состояние полностью не нормализуется (может потребоваться 15 минут и более).
  • Не нужно заставлять принимать лекарства, как правило, пострадавший сам хорошо знает какие медикаменты ему нужно принять.
  • Если условия позволяют, то нужно обеспечить больному отдых, т.к. он испытывает сильную сонливость и слабость.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь в обязательном порядке?

Как правило, больные эпилепсией, после выхода из приступа сами хорошо знают, что нужно делать, и помощь медиков им не нужна. Но есть ситуации, в которых вызвать неотложную скорую помощь нужно обязательно:

  • Приступ длительностью более 3 минут (риск возникновения эпилептического статуса или нарушений мозга).
  • Если человек во время приступа получил значительные травмы.
  • После выхода из приступа у пострадавшего не восстанавливается дыхание.
  • Человек не приходит в сознание, в то время как судороги закончились.
  • Во время приступа в легкие попала вода, рвотные массы или слюна.
  • Если такое с человеком случилось впервые.

Эпилепсия на сегодняшний день считается доброкачественным заболеванием, люди при приеме определенных лекарственных средств и соблюдении некоторых ограничений могут вести обычный образ жизни, работать, заниматься спортом, иметь детей.

Случаи, при которых эпилепсия становится тяжелым заболеванием, разрушающим личность и влияющим на социальную активность, конечно, встречаются, но не так часто.

Поэтому людей с эпилепсией не нужно бояться и тем более их «клеймить», а вот знать, как помочь человеку во время приступа, конечно, необходимо.

на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/pervaya-pomoshh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.