Какую угрозу может нести голубой невус кожи и как его следует удалять?

Голубой невус (синий невус Ядассона-Тиче) кожи: что это такое, методы удаления

Какую угрозу может нести голубой невус кожи и как его следует удалять?

Голубой невус — это родинка, которая не несет значительной угрозы. Исключение составляют лишь те случаи, когда под воздействием различных факторов она начинает перерождаться в меланому.

Только своевременное грамотное лечение может остановить этот процесс. Поэтому обладателям голубого невуса нужно периодически оценивать состояние родинки, и если стали заметны какие-либо изменения, тут же идти к врачу.

Какие методы лечения сегодня самые эффективные?

Одна из самых необычных родинок, с которой приходится сталкиваться обывателям, — это голубой невус; что это такое, как быть с таким новообразованием, понимает далеко не каждый. По этой причине есть смысл разобраться с его особенностями и определить актуальные действия при появлении такой родинки.

Основные отличия

Есть ряд признаков, по которым можно понять, что дело приходится иметь именно с голубым невусом:

  • он имеет четкие границы;
  • форма образования может быть в виде песочных часов, овальной или круглой;
  • структура однородная, плотная, на нем нет волос;
  • размеры могут изменяться от нескольких миллиметров до 3 см;
  • цвет во многом зависит от количества пигмента и глубины, на которой расположено новообразование.

Голубой невус — это чаще всего неопасная форма родинки, хотя риск перерождения остается

Важно. Голубой невус похож на другие родинки и пигментные пятна, поэтому его важно дифференцировать от них. Делать это лучше в клинике, так как там есть все необходимые условия для проведения полноценной диагностики.

Что касается схожих проявлений, то они бывают у меланоза Дюбрея, гигантского пигментного невуса и пограничных родинок.

Диагностика

Для того чтобы определить конкретный вид невуса, используются такие диагностические мероприятия:

  • Дерматоскопия. Она проводится для изучения глубины новообразования, его контуров и структуры.
  • Визуальный осмотр родинки.
  • Гистологическое исследование, позволяющее предельно точно определить тип невуса. Проводится оно только после завершения процесса иссечения.
  • УЗИ. Необходимо для исследования инфильтративного роста образования и его глубины.
  • Сиаскопическое исследование. С его помощью врачи определяют степень распределения в клетках пигмента, который и формирует само образование.

Традиционный способ диагностики невуса — это его иссечение и последующее исследование, но благодаря дерматоскопии можно определить тип родинки без вмешательства

Примечание. Голубой невус визуально ощутимо отличается от других видов, но полноценная диагностика все равно необходима для определения глубины и структуры новообразования.

Виды

Если рассматривать клинико-морфологические характеристики голубого невуса, то можно выделить три ключевых вида:

  • Клеточный. Размеры такой родинки могут изменяться от 1 до 3 см. Сама поверхность при этом шероховатая, а форма напоминает песочные часы. Окрас чаще всего темно-синий. Внешние признаки такого невуса напоминают меланому. Чаще всего этот вид фиксируется в области ягодиц или поясницы. Намного реже он формируется на тыльной стороне стоп и кистей.
  • Комбинированный. Такая форма голубого невуса кожи отличается тем, что сочетает в себе признаки стандартной и пограничной родинки, а иногда даже сложного сегментного образования.
  • Простой. В этом случае размер родинки ограничивается 1 см, а поверхность ее гладкая. Наиболее распространенная форма — округлая. Цвет может изменяться от темно-голубого до светло-серого. Родинки этой формы встречаются преимущественно в области шеи, на руках, лице, реже — на слизистой рта.

Невус клеточного вида является самым крупным, что пугает людей и заставляет обращаться к доктору

Примечание. Голубой невус может быть как одиночным, так и появляться во многих местах на теле.

Возможные риски

Одно из первых действий, которые необходимо сделать при появлении любой родинки, — это определить, насколько вероятно ее перерождение в злокачественную опухоль. Именно этот факт и определяет, удалять или нет голубой невус.

Но хорошая новость в том, что перерождается в меланому такой вид родинки крайне редко.

В большинстве случаев удалять голубой невус не нужно, но точное решение принимается только после диагностики

Есть ряд признаков, по которым можно самостоятельно выявить формирование злокачественного образования:

  • вокруг родинки появляются размытые границы;
  • размер невуса изменяется, причем быстро;
  • меняется и структура — появляется бугристость;
  • на поверхности становится заметна мокрота;
  • целостность родинки нарушается;
  • в области новообразования появляются болевые ощущения;
  • на поверхности начинают расти волосы;

Один из признаков перерождения голубого невуса в меланому — это полное или частичное изменение его окраса

Если становятся заметны такие признаки, то есть все основания подозревать, что голубой невус перерождается в злокачественное образование. Самое верное, что можно сделать в такой ситуации, — это посетить врача и пройти полноценную диагностику.

Также есть смысл обратить внимание на факторы, которые могут повысить риск перерождения:

  • постоянное механическое воздействие (родинка задевается различными предметами или одеждой);
  • голубой невус появляется во многих местах на теле:
  • гормональный дисбаланс и нарушение функций иммунной системы;
  • формирование невуса в области лица;
  • травматическое воздействие на пятно.

Самостоятельно определить состояние невуса сложно, поэтому при любых изменениях лучше идти к врачу, чтобы избежать неприятностей

Процесс удаления

Если самые плохие подозрения подтвердились, или родинка «ведет» себя так, что вероятность появления опухоли крайне велика, то необходимо удалить голубой невус.

Использование лазера — это один из безопасных и точных способов удаления голубого невуса, но в некоторых случаях может понадобиться хирургическое иссечение

Есть несколько способов, как это можно сделать:

  • Использование лазера. Тело родинки послойно «выпаривается». Такой метод позволяет оказать предельно точное воздействие. В итоге невус удаляется полностью без каких-либо шрамов и косметических дефектов.
  • Радиоволновой метод. Точная и безболезненная методика. При помощи радионожа можно проводить еще и гистологический анализ на предмет наличия раковых клеток.
  • Электрокоагуляция. Зоны вокруг родинки и само новообразование поражаются мощным электрическим током. Для получения нужного результата достаточно одного сеанса.
  • Криодеструкция. В этом случае для удаления голубого невуса используется жидкий азот. Его воздействие приводит к разрушению и последующему отторжению ткани родинки.
  • Хирургическое иссечение. Здесь речь идет о классическом оперативном вмешательстве. Такая методика имеет один существенный недостаток: после завершения процедуры остается рубец.

Хирургическое иссечение — это самый актуальный способ удаления голубого невуса, если он уже начал перерождаться в злокачественную опухоль

Примечание. В большинстве случаев удаление голубого невуса хирургическим путем является наиболее приемлемым вариантом, позволяющим остановить процесс перерождения.

Синяя родинка — это образование, которое в большинстве случаев не представляет угрозы. Но при этом она может переродиться в злокачественную опухоль, независимо от возраста человека. По этой причине за голубым невусом нужно наблюдать, а в случае каких-либо изменений — обращаться к доктору.

Источник: http://zkozha.ru/novoobrazovaniya/rodinki/goluboj-nevus-chto-eto-takoe-udalenie/

Синий невус

Какую угрозу может нести голубой невус кожи и как его следует удалять?

Меланоцитарная болезнь голубой невус — это образование голубого или синего цвета на кожном покрове, по форме напоминающее узел. В медицине такую родинку еще называют невус Ядассона-Тиче. Родинка относится к числу доброкачественных новообразований, но является меланомоопасной. В редких случаях перерождается в меланому.

Голубой невус — редкое, но не опасное образование на коже, на которое крайне нежелательно влиять механически или химически.

Общая информация

Появляется, как правило, в подростковом возрасте, когда наступает пубертатный период. Зафиксировано несколько случаев появления родинки в более молодом возрасте. Внешне патологическое образование выглядит как выступающий над кожей узел или подкожный овальный шарик, развивающийся очень медленно. Долгий период образование голубого невуса происходит для пациента незаметно.

Границы родинки четкие, консистенция однородная. На поверхности синего пятна отсутствует волосяной покров. Интенсивность цвета зависит от количества вырабатываемого клетками пигмента.

Размеры достигают в диаметре до 3-х сантиметров. В ходе медицинских наблюдений отмечается, что женщины более склонны к этой патологии, чем мужчины. тактика терапии голубого невуса — выжидание.

Любые изменения говорят о необходимости ее удаления.

Синяя родинка обычно не доставляет человеку неприятных ощущений и поэтому удаляется только в ситуациях, когда присутствует риск превращения в меланому.

Причины появления любого невуса — скопление кожного пигмента — меланина.

Причины появления и частое месторасположение

Новообразования Ядассона-Тиче являются родимыми пигментными пятнами. Их образует массовое клеточное скопление, интенсивно продуцирующее меланин, из-за которого пятно приобретает голубой, черный или синий цвет.

Причины, что приводят к скоплению этих клеток, неизвестны. Медики выдвинули гипотезу, что основным располагающим фактором для появления голубого невуса являются патологические процессы в отдельных хромосомах в период внутриутробного развития.

Главные причины появления:

  • резкий гормональный скачок в период беременности;
  • мочеполовые инфекционные заболевания матери;
  • негативное влияние токсических веществ;
  • радиоактивное облучение.
Виды голубого невуса
ФормаХарактеристика
ПростаяСкопление клеток вырабатывает большое количество меланина. Родинка имеет узловатую форму и четко выступает над кожным покровом. Поверхность гладкая, темного синего или серого цвета. Обычно возникает на коже лица, шеи и рук. Встречаются случаи образования простой формы голубого невуса на слизистых оболочках и внутренних женских половых органах.
КлеточнаяПредставлена крупными клетками, вырабатывающими небольшое количество меланина. Отличительная черта таких пигментных образований — большой размер (до 3-х сантиметров). Окрас неравномерный, местами менее насыщен, поверхность неоднородная. Возникает на конечностях и ягодицах.
КомбинированнаяПредставляет собой соединение с другими подобными формами невуса — меланоцитарной, пограничной или внутридермальной. Внешне выглядит как узел. Разнородная поверхность и нечеткие границы узелка имеют неравномерный окрас, местами синий цвет переходит в коричневый.

Голубой невус вырастает один, и как правило, на руках, пояснице, ягодицах.

Симптоматика

Конкретная локализация отсутствует, возникнуть голубой невус может на любом участке тела. Чаще всего невус обнаруживается в поясничной области, на тыльных сторонах конечностей, на ягодицах. Как правило, возникает одно новообразование.

Редко у человека присутствует два и более синих пигментных пятна. Характерные симптомы, беспокоящие обладателей синей родинки, отсутствуют.

Если невус из доброкачественного новообразования начинает перерождаться в меланому, появляются такие признаки:

  • изменение интенсивности цвета и оттенка;
  • потеря четкости контуров;
  • внезапный рост волос на пигментном пятне;
  • мокрота поверхности;
  • изменение целостности новообразования;
  • зуд или болезненные ощущения;
  • быстрый рост.

Представляет ли опасность?

Если синее новообразование изменило цвет или форму, надо немедленно посетить врача и провести необходимую диагностику.

Угрозу несёт только видоизменяющийся голубой невус.

Если голубой невус не доставляет дискомфорта, лечение не требуется. Опасность представляют только формы, перетекающие в злокачественные новообразования.

Поэтому после появления голубой родинки следует внимательно следить за родинкой и отмечать ее малейшие изменения в цвете, форме и консистенции. Если размеры увеличились, надо пройти обследование у дерматолога.

Риск перерождения из доброкачественной в злокачественную форму возрастает при появлении факторов:

  • травма новообразования;
  • механическое повреждение или регулярное физическое воздействие на пораженный участок;
  • локализация на коже лица;
  • множественные образования;
  • преклонный возраст;
  • сниженный иммунитет;
  • гормональные сбои.

Диагностика голубого невуса

Диагноз ставится на основании внешнего визуального осмотра. Специфический цвет и размеры позволяют без усилий определить патологическое новообразование. При необходимости врач назначает дополнительные анализы и исследования:

  • Дерматоскопия — визуальный осмотр родинки под увеличением. Позволяет точно определить ее контуры, глубину и состав.
  • Сиаскопическое исследование — изучается состав новообразования и определяется принцип размещения меланинового вещества.
  • Ультразвуковая диагностика — при необходимости позволяет отличить голубой невус от других болезней: меланомы, дерматофибромы или пограничного невуса. Дает возможность выявить точную глубину врастания и злокачественную инфильтрацию.
  • Гистологическое исследование — проводится после удаления новообразования. Определяет количество патогенного скопления клеток в разных слоях кожного покрова.

Лечение голубого невуса необходимо при подозрении в развитии меланомы.

Какое лечение?

Необходимость лечения и саму лечебную терапию должен проводить исключительно врач. Домашняя постановка диагноза и самолечение приводит к тяжелым последствиям.

Терапию врач назначает после визуального осмотра и дополнительных диагностических манипуляций. Чаще всего пациенту просто надо проходить ежегодное обследование.

Если возник риск перерождения родимого пятна в злокачественное новообразование, тогда его удаляют одним из наиболее подходящих методов.

Методы удаления

Иссечение голубого невуса проводится в случае, если он доставляет пациенту эстетический дискомфорт или приобрел злокачественные признаки.

В случае если появилось подозрение на малингизацию невуса, его удаляют хирургическим путем вместе с клетчаткой и частью здорового кожного покрова.

После такого удаления в обязательном порядке проводится гистологическое исследование. Удаление новообразования проводится такими методами:

  • Криодеструкция — при помощи жидкого азота новообразование замораживается и родинка самостоятельно отпадает.
  • Электрокоагуляция — с помощью электрического тока удаляются нежелательные ткани.
  • Радиоволновой метод — бесконтактное атравматичное удаление новообразования путем коагуляции и иссечения тканей высокочастотными радиоволнами. Невус удаляется под воздействием тепла, испаряющего клетки. Механическое повреждение тканей и кровотечение отсутствуют.

Осложнения

Синий невус, являющийся меланомоопасной болезнью, требует постоянного наблюдения. Самостоятельный осмотр новообразования и периодическое наблюдение у специалиста снижают риск возникновения тяжелых осложнений. Если игнорировать первичные изменения и не пройти своевременное лечение, перерождение синего невуса может повлечь за собой обширное раковое поражение кожи.

Источник: http://StopRodinkam.ru/obrazovaniya/nevusy/goluboj-nevus.html

Нужно ли удалять диспластические невусы?

Какую угрозу может нести голубой невус кожи и как его следует удалять?
dr_jamaisЯ привел этот скрин для иллюстрации достаточно часто задаваемого вопроса: нужно ли удалять диспластические невусы, ведь везде в интернетах пишут, что это предрак, и нужно немедленно-бежать-всё-удалять.Тут хочется осветить несколько моментов.Во-первых, в широком смысле вообще любой меланоцитарный невус есть предрак.

Вот что пишет известный российский онкодерматолог профессор Владимир Алексеевич Молочков: “Невусная клетка – меланоцит в начальной стадии опухолевой прогрессии в меланому, находящийся в стадии меланоцитарного невуса”.Другой вопрос, что невусная клетка в частности, и невус в общем, могут находиться в этой самой начальной стадии неустановленно долгое время.

Если бы человек жил бесконечно долго, то вероятно, что все невусы бы у него малигнизировались, но в течение ограниченного срока нашей жизни такого не происходит.

Почти у всех белых людей есть меланоцитарные невусы, у многих – диспластические невусы, но заболеваемость меланомой кожи при этом составляет 5-40 на 100 000 человек в год, а расчетный риск заболеть меланомой кожи для среднестатистического белого человека колеблется в пределах 0,3-2% в течение жизни, в зависимости от страны проживания.

Риск заболеть распределен в популяции неравномерно, и зависит от многих факторов типа кожи, количества доброкачественных меланоцитарных невусов, наличия диспластических невусов, и других. Но этот риск, почти в любом случае (исключение составляют паиценты с синдромом FAMMM), даже близко не приближается к 100% при том, что меланоцитарные невусы встречаются практически у всех людей.

Во-вторых, я не буду обсуждать кому выгодно зачем на сайтах коммерческих клиник столь часто делается акцент на необходимости удаления всех диспластических невусов. Стоимость правильного (методом тотальной эксцизии) удаления невуса в Москве варьирует от 3000 до 12000 рублей, при том, что само удаление представляет собой несложную операцию. Выводы делайте сами.

В-третьих, не все интернеты одинаково полезны. В этой области, области меланоцитарных невусов и меланомы, присутствует некоторый недостаток научных знаний и существует огромное количество ничем не подкрепленных мнений, устоявшихся мифов и предрассудков, которые репостятся бесконечно с сайта на сайт.

Непосвященному человеку достаточно сложно во всем этом разобраться, и результатам такого чтения является не информирование себя об опасности, а формирование фобий вследствие чтения устаревших, непроверенных, а то и просто придуманных сведений.

Я, в связи со всем вышеперечисленным решил ответ на вопрос в начале поста построить следующим образом. Не вдаваясь в научные тонкости и сложности, и не преумножая сущностей еще одним, своим собственным, мнением, обратиться к специальному разделу информации для пациентов NCI – Национального института рака США.

Наиболее авторитетному, пожалуй, онкологическому учреждению в мире на сегодняшний день.

Использовать, таким образом, классический “аrgumentum ad verecundiam”, с последующим предложением всем, кто эту точку зрения не разделяет, спорить не со мной (ибо лень), а с NCI 🙂

С оригинальной версий на английском языке можно ознакомиться здесь: http://www.cancer.gov/types/skin/moles-fact-sheet#q3

Мой перевод вопросы вызывать может, но я сразу скажу, что подстрочный перевод не читался бы вообще, поэтому он с некоторыми расхождениями с оригинальным текстом. Не по смыслу, но по форме.Итак:

Что такое диспластический невус?Диспластический невус – это особый тип обычных пигментных родинок, внешне от них отличающийся.

Некоторые врачи могут использовать слово «атипичный невус», говоря о невусе диспластическом. По размеру диспластический невус может быть больше обычной родинки, а его цвет, поверхность, границы могут различаться. Обычно размер диспластического невуса превышает 5 мм, эти невусы могут быть неоднородно окрашены в разные цвета, от розового до темно-коричневого.

Поверхность диспластических невусов может быть гладкой, слегка чешуйчатой или по типу гальки, а края таких невусов обычно неровные, размытые в структуре окружающей кожи.Диспластический невус может располагаться на любом участке тела, но, как правило, он возникает в тех местах, которые подвергались воздействию солнца, например, на коже спины.

Но это не обязательное правило: диспластические невусы бывают и в тех местах, которые не облучались солнцем – на коже волосистой части головы, молочных желез, ниже пояса. У некоторых людей всего пара таких невусов, а у некоторых их количество больше десяти. У людей, у которых есть диспластические невусы, как правило, и количество других родинок больше обычного.

Может ли диспластический невус переродиться в меланому?Да. Но большинство диспластических невусов в меланому не перерождаются, оставаясь стабильными долгое время.

Исследования показывают, что риск меланомы десятикратно увеличивается для тех людей, у которых больше пяти диспластических невусов в сравнении с теми людьми, у которых их нет, и чем больше диспластических невусов у человека, тем больше риск развития меланомы в течение жизни.

Что делать людям, у которых есть диспластические невусы?Всем людям необходимо защищать свою кожу от солнца, избегать соляриев и не загорать на солнце, но для тех людей, у которых есть диспластические невусы, особенно важно – избежать загара и солнечных ожогов.Кроме того, многие врачи рекомендуют своим пациентам самостоятельно проверять свои родинки один раз в месяц.

Человек должен сказать своему врачу, если он видит в одном из своих диспластических невусов следующие изменения:- изменения цвета невуса- увеличение или уменьшение его размера- какие-либо изменения формы, текстуры или высоты невуса- если кожа на поверхности невуса становится сухой или чешуйчатой- невус уплотнился и стал ощутимым – появился зуд в области невуса- невус кровоточит или из него сочится какая-то жидкостьЕще одна вещь, которая нужна людям с диспластическими невусами – это периодические осмотры врача. Иногда люди (или врачи) делают фотографии своих родинок, чтобы со временем можно было увидеть изменения, в этих родинках произошедшие. Тем, у кого больше пяти диспластических невусов, врачи могут проводить осмотры один или два раза в год, вследствие умеренно повышенного риска меланомы у этих пациентов. А для тех пациентов, у которых в семейной истории отмечены случаи меланомы у родственников, такие осмотры могут быть рекомендованы чаще – каждые три-шесть месяцев.Нужно ли удалять диспластические или обычные невусы, чтобы предотвратить развитие меланомы?Нет. Обычно диспластические, равно как и обычные родинки, не нужно удалять. Одной из причин отсутствия такой необходимости является то, что диспластические невусы очень редко трансформируются в меланому. Другая причина заключается в том, что удаление даже всех родинок не способно снизить риск развития меланомы, поскольку меланома может развиваться на неизмененной коже. Поэтому обычно врачи удаляют те невусы, в которых появляются изменения в течение времени (см.выше), либо новые пигментные образования.

Таким образом, к удалению рекомендованы не все диспластические невусы, а те из них, которые проявляют какую-либо динамику в течение времени. Ну и, разумеется, те невусы, где есть хотя минимальные сомнения в их доброкачественности. На практике, последнее является основным показанием к удалению.

Да и первое – динамика – это как раз то, что заставляет усомниться в доброкачественном характере невуса даже при его внешней картине.Такие показания – сомнение в доброкачественности – обуславливают и требования к методу удаления. Не деструкцией невуса каким-либо из доступных методов, а его иссечением в пределах здоровой кожи с последующим гистологическим исследованием.

Редкое исключение из общего правила составляют случаи, когда у пациента есть один-два диспластических невуса, и сам пациент сомневается в своей способности регулярно за ними следить – например, невусы в труднодоступном для самоосмотра месте, либо нежелание пациента, либо еще что-то из этой серии: в этом случае, при ограниченном количестве диспластических невусов их можно удалить профилактически. Что не отменяет, правда, последующего самонаблюдения для своевременного обнаружения новых пигментных невусов.Пожалуй, на этом и закончу длинно отвечать на простой, вроде бы, вопрос 🙂 dr_jamaisЯ думаю, что все сталкивались с таксистами на вокзалах и аэропортах? Хоть раз в жизни? Это когда прилетаешь или приезжаешь в какой-то незнакомый город, выходишь с видом классического лоха из своего поезда или самолета, размышляя, как тебе вообще дальше куда-то добираться, и к тебе со всех сторон несутся дружелюбные типы, будто бы выштампованные на каком-то одном всесоюзном/всероссийском заводе по производству бомбил. И рвутся наперебой решить твои транспортные проблемы, отвезя тебя на своем автоматическом мобиле за совсем недорого, то есть, не дороже двух-трехкратной официальной или общепринятой стоимости поездки.Думаю, каждый хоть раз на это попадался.В последнее время в московских аэропортах стали с этим бороться. Не изучая вопроса методов борьбы, я заметил, что вроде как этих братанов-извозчиков в аэропортах вроде как стало поменьше, а те, что остались, сменили кепки и тренировочные штаны на более-менее приличную одежду, побрились, заретушировали автоэмалью золотые зубы, и повесили на грудь какие-то таблички, которые свидетельствуют о том, что они работают официально. Кроме того, в аэропортах сделали официальные стойки такси. Вот такие:Всё, вроде, цивилизованно, и даже есть карта Москвы с ценами на поездки в разные районы:Я обычно пользуюсь яндекс-такси, поэтому мне и эти цены кажутся высоковатыми, но предполагаемый плюс в том, что цены вроде как фиксированные, и известны заранее. Типа не надуют. Ага.Тут представился случай узнать, как на самом деле работают эти официальные будки.

К Марике (которая гроза всего живого и от которой однажды убежала улитка, но это к делу не относится:) на днях на работу приезжала лектор из Испании. Самолет прилетал в 5 утра. Так сложилось, что секретарша их компании забыла организовать встречу в аэропорту… бывает, секретарши народ очень забывчивый.

В общем, мадам прилетела из Испании в пять тура и обнаружила, что ее никто не встречает.Запаниковала. Стала звонить приглашающей стороне, Марике то бишь.В попытках сообразить, что сейчас сделать в такой ситуации, то ли самой ломануться в аэропорт, то ли такси вызвать, Марика вдруг вспомнила, что теперь же есть в Шереметьево спасение – официальная служба такси.

И посоветовала найти их стойку и поехать с ними. Договорились, мадам пошла искать стойку.Перезванивает через десять минут и говорит, что стойку она нашла, и что ей предлагают ехать за 9000 рублей. От Шереметьево до Университета. За 9000!Марика со словами “Скооооолько?!” просит передать трубку работнику волшебной будки, и требует с того объяснений.

Дескать, откуда такой чудный прайс?Работник начинает объяснять, что сейчас все такси эконом-класса разобраны, а остался только бизнес, в виде прекрасного Мерседеса, да по ночному двойному тарифу. (В пять утра, в терминале D, ага, там конечно же адское столпотворение и все такси разобрали).

После некоторых препирательств выясняется, что у них все-таки есть такси попроще, за 4800. На этом Марика предлагает закончить разговор и вернуть трубку мадам лектору.Начинает ей объяснять, что сейчас вызовет ей такси через интернет, тысячи за полторы-две, просто придется немного подождать. А может, и не придется особо.

Мадам слушает инструкции, вдруг прерывает и говорит, что в будке таки нашлось еще одно такси. За 2400 рублей.В общем, доторговались. Как в какой-нибудь арабской или африканской стране. Когда работник официальной службы такси понял, что “лох срывается” у него нашлось мигом и эконом-такси за цену, всего в полтора раза превышающую официальный прайс. На том и порешили.

Но цена в 9000 за поездку из Шарика на Универ в пять утра по пустой Москве – это офигенно, я считаю. Отчего=то мне кажется, что в предлагаемом мерседесе счетчика бы не было, либо он вот только что как раз сломался, и никакого чека бы доверчивая европейская лектор бы тоже не получила.

Что все это скромный бизнес работников этих будок, по договоренности со своими же таксистами.В общем, система ловли таксистами лохов в аэропортах никуда не делась, живее всех живых. Даже подорожало слегка, по-моему.

Page 3

|

dr_jamais
Вот он, насколько я смог найти, любитель странных селфи. До и после. Байроном Гилдерном звать.Повезло челу, ничего не скажешь. Однако, этот случай не означает, что теперь все мужчины должны побежать в аптеку и купить себе тесты на беременность. Действительно, ХГЧ может повышаться при раке яичка, но бывает это далеко не всегда. Хорионический гонадотропин определяется в среднем лишь у 40-50% больных несименомными опухолями, и у 20-40% больных семиномами. То есть, понадеяться на тест на беременность, сделать его, убедиться, что они отрицательный и успокоиться не получится – велик шанс не попасть.

Источник: https://dr-jamais.livejournal.com/238487.html

Может ли голубой невус перейти в рак?

Какую угрозу может нести голубой невус кожи и как его следует удалять?

Появление невусов, то есть родимых пятен, является доброкачественным процессом, который обусловлен перемещением меланобластов в периоде внутриутробного развития. Голубой невус можно наблюдать в разном возрасте, однако наиболее часто он появляется при половом развитии.

Субъективно никаких клинических симптомов человек не отмечает. Родинка растет медленно, поэтому довольно долго может оставаться незамеченной.

Получите цены Минздрава Израиля

Особенности

Голубое родимое пятно представляет собой «окрашенное» не слишком большое новообразование на коже. Цвет родинки в основном голубой или темновато-синий.

Зачастую невусы появляются единичными образованиями, однако возможно их множественное скопление. Они характеризуются доброкачественным происхождением, однако стоит заметить, что имеют высокий риск раковой малигнизации.

Чем опасен голубой невус?

Рост невуса в основном очень медленный, но в некоторых случаях его разрастание может указывать на озлокачествление клеток. Стоит отметить, что рак, вследствие злокачественной трансформации родинки, не столь частый процесс, однако стоит быть внимательным.

Отличительной особенностью доброкачественного родимого пятна от меланомы является его постоянство размеров, равномерная неизменяющаяся окраска, отсутствие дополнительных образований или трещин и рост волоса на нем.

Зачастую дифференциальная диагностика проводится между узловой меланомой и быстрорастущим невусом. Злокачественное перерождение наблюдается в основном при сотовом типе голубого невуса на волосистой части головы. Опасность данного вида родимого пятна заключается в риске перерождения в меланому, не зависимо от локализации (кожные покровы, половые органы, лимфоузлы или шейка матки).

При появлении кровоточивости, дискомфорта, зуда, изменении окраски и размера родинки, следует как можно раньше проконсультироваться с врачом и провести тщательное обследование.

Риск перерождения родимого пятна в злокачественную форму всегда существует. Зачастую меланома образуется при следующих условиях:

  • крупных размерах невуса с рождения;
  • распространенном поражении;
  • появлении родинки в старческом возрасте;
  • большом количестве невусов на теле;
  • постоянном появлении новых родинок;
  • локализации невуса в местах с максимальной травматизацией, например, в области манжета, пояса или бюстгальтера.

Чтобы своевременно заподозрить малигнизацию, необходимо знать, как выглядит доброкачественный невус. Он имеет вид узелка с четкими контурами, овальной формой и размером до 1-го сантиметра.

Окраска зависит от количества пигмента, поэтому родинка может быть темно-синей, голубой или сине-черной, при этом неравномерно окрашенной.

Образование может возвышаться над кожей. На ощупь кажется плотным узелком, поверхность его гладкая и не имеет волос.

Условия, при которых образование может перейти в меланому

Как уже было сказано выше, наличие родинки на кожных покровах представляет собой риск развития злокачественного образования вследствие воздействия негативного фактора. Однако, далеко не все невусы подвергаются малигнизации.

Повышают вероятность озлокачествления следующие факторы:

  • травматизация родимого пятна при ушибе или ссадине;
  • длительное трение в областях воротника, пояса, манжета и т.п., то есть когда невус понемногу повреждается и в процессе регенерации тканей появляются атипичные клетки;
  • чаще всего злокачественному перерождению подвержены врожденные и диспластические виды родинок;
  • если размер пигментного новообразования больше 20 миллиметров;
  • расположение невуса на кожных покровах лица;
  • множественное поражение невусами, когда количество образований на теле превышает 20;
  • чрезмерное влияние солнечных лучей или частое пребывание в солярии. Особенно отрицательно на поверхность родимого пятна влияют солнечные лучи в период их максимальной активности (11.00-16.00 дня);
  • иммунодефицит;
  • гормональные нарушения;
  • инфекционные болезни.

Отдельно необходимо остановиться на травмирующем факторе, который в большинстве случаев является причиной перерождения в рак.

Предположим, что невус расположен в наиболее часто подвергающемся механическому воздействию месте и ежедневно травмируется в процессе бритья или купания с мочалкой.

В данном случае рекомендуется заблаговременно хирургически удалить образование, чтобы предотвратить его травматизацию и озлокачествление.

Если же вы заметили, что невус изменился, следует в ближайшее время проконсультироваться с врачом. Возможны следующие изменения:

  • стремительное увеличение;
  • нарушение целостности поверхности в виде трещин или шелушения;
  • появились ноющие, дергающие, покалывающие, зудящие ощущения в области родинки;
  • воспаление по окружности родимого пятна в виде ободка;
  • утрата четких очертаний;
  • изменение окраски;
  • появление на поверхности капелек крови.

Трансформация голубого невуса в меланому

При обнаружении подобной трансформации также возможно поражение близлежащих лимфоузлов. Они могут становиться болезненными, плотными на ощупь, увеличенными, неподвижными и спаянными с окружающими тканями в виде конгломерата.

Стоит ли удалять голубой невус?

Удалять каждое образование не стоит, однако при изменении ее внешнего вида рекомендуется обратиться к врачу для диагностики.

Голубой невус может удаляться с помощью электрокоагуляции, криодеструкции, лазера или хирургическим методом иссечения. Однако, не зависимо от способа удаления, невус в обязательном порядке должен подвергаться гистологическому обследованию.

Источник: https://orake.info/mozhet-li-goluboj-nevus-perejti-v-rak/

Особенности борьбы с голубыми невусами

Какую угрозу может нести голубой невус кожи и как его следует удалять?

Родимые пятна на коже человека в практической медицине именуют «невусами». По своей природе такая пигментация может быть врожденной или приобретенной. Одна из разновидностей родимых пятен — голубой невус. Может иметь как врожденную этиологию, так и развиваться в течение жизни человека.

В большинстве случаев по своей структуре они доброкачественные. В исключительных случаях под влиянием факторов, о которых мы расскажем ниже, они могут трансформироваться в злокачественные образования кожи.

Насколько опасна такая пигментация для человека? Какие внешние изменения свидетельствуют о клеточной патологии? Какое лечение следует предпринять? Об этом далее подробно.

  • 1 Описание
  • 2 Виды
  • 3 Причины
  • 4 Диагностика
  • 5 Способы удаления

Описание

Родинка представляет собой круглые формы голубовато-синего оттенка и находиться в нижних слоях эпидермиса. Врожденный вид выступает над поверхностью кожи.

Обычно располагается поодиночке, реже — колониями. Размер в диаметре не превышает 1 см, но встречаются и до 3 см в диаметре. Голубая родинка гладкая, без волосяного покрова, эластичная и утолщенная.

Чаще всего локализация происходит в области:

  • Голеней;
  • Ягодиц;
  • Предплечья;
  • Тыльной стороне стопы и кисти.

Редко похожие наросты появляются на лице и голове.

Новообразование не вносит никакого дискомфорта, не провоцирует зуд или боль.

Если же оно находиться в паховой части или на суставных сгибах, то может раздражаться при физических нагрузках или ходьбе.

В медицинской практике не связывают появление такой пигментации кожи со старением организма. Обычно голубые родинки могут появляться во время полового созревания и встречаются чаще среди женщин.

Причины

Появление всех родимых пятен закладывается в период внутриутробного развития. Основными причинами, которые провоцируют дальнейший рост или перерождение невусов являются:

  • отклонения внутриутробного развития;
  • заболевания мочеполовой системы во время беременности;
  • гормональные изменения в развитии (половое созревание, беременность, менопауза);
  • отравление токсическими веществами;
  • злоупотребление применением солнечных ванн;
  • постоянное применение гормональных контрацептивов;
  • заболевания кожи (аллергические дерматиты, псориаз).

Несмотря на то, что невус доброкачественное новообразование, требуется постоянное наблюдение и осторожность при травмировании.

Поводом для обращения к врачу может быть:

  • появление зуда или боли в области пигментации;
  • появление ощущения легкого покалывания на поверхности кожи;
  • разрастание;
  • изменение интенсивности тонов окраски или цвета;
  • шелушение кожи вокруг родинки;
  • кровотечение по краям;
  • изменение контуров и поверхности.

Способы удаления

Удаляют невусы в специализированных клиниках или в условиях стационара. В качестве радикального лечения голубового невуса применяют:

  1. Хирургическое удаление. Родинку устраняют вместе с подкожной жировой тканью. Радиус иссечения составляет 5-7 см, до здоровых участков кожи. При операции на лице площадь иссечения уменьшают. После оперативного вмешательства проводят гистологическое исследование. Отрицательным моментом такого способа устранения родинок является косметический дефект. После иссечения могут остаться рубцы;
  2. Криодекструкция. Для этой «холодной» процедуры не применяют анестезию, так как она безболезненна. С помощью жидкого азота, который воздействует на родинку в течение 3х минут, она темнеет, затвердевает. Спустя две недели на месте родинки появляется новая ткань;
  3. Лазерное удаление. Операция заключается в точном и четком воздействии лазера на ткань невуса. Такой способ удаления чаще всего используют при операциях на лице;
  4. Радионож. При таком способе не только устраняется родинка и кровоточивость, но проводится дезинфекция пораженной кожной поверхности;
  5. Электрокоагуляция. Следствием такого оперативного вмешательства может быть рубцевание кожи. Поэтому его не используют на участках кожи лица, шеи и головы. Обрабатывают пигментные пятна с помощью высокочастотных электрических волн.

Все эти способы оперативного вмешательства применяют для всех возрастных категорий, кроме детей младенческого возраста.

В целом, голубой невус по своей сути не опасное новообразование кожи. Но при любых внешних изменениях, следует обратиться к дерматологу за консультацией, чтобы исключить вероятное злокачественное перерождение.

Самостоятельное лечение может усугубить динамику выздоровления.

В качестве профилактики следует ограничить пребывание на солнце. В зимнее время следует ограничить сеансы солярия.

Источник: http://vashdermatit.ru/goluboj-nevus/

Голубой невус кожи: фото, причины, виды, признаки, лечение и удаление родинки

Какую угрозу может нести голубой невус кожи и как его следует удалять?

Голубой невус — это родимое пятно, имеющее голубой, синий, черный или серый цвет. Чаще бывает в единичном экземпляре, но иногда люди сталкиваются и с исключением, когда на теле появляются сразу несколько таких доброкачественных образований.

Причины образования и локализация

Появление голубого невуса связано с перемещением меланобластов еще в процессе внутриутробного развития. Это значит, что на кожном покрове появляется участок, на котором локализуются клетки, вырабатывающие меланин.

Локализация голубого невуса может быть где угодно, но чаще его обнаруживают на лице, в районе ягодиц и ног. Появляется у людей в любом возрасте.

Особенно подвержены проявлению такого доброкачественного образования в период перестройки гормонального фона, то есть в подростковый возраст. Отмечено, что у женщин такое пятно встречается чаще.

Конкретные причины появления голубого невуса, как и других подобных образований, остаются неизвестными. Ученые предполагают, что в основе лежит повреждение хромосом отдельных клеток в процессе внутриутробного созревания плода.

Происходит это из-за влияния:

  • окружающей среды,
  • солнечного излучения,
  • болезней,
  • вирусных инфекций,
  • гестоза.

В более старшем возрасте проявляется в период менопаузы, беременности. Могут случайно обнаружить его еще и люди, которые любят много времени проводить в солярии. Предположительно, повлиять на появление образования может и прием контрацептивов, а также аллергия.

Клинические проявления

Голубой невус представляет собой узелок овальной или круглой формы. В редких случаях диаметр такого новообразования доходит до 3 см. Иногда невус возвышается на коже или нет.

Отличается от других подобных заболеваний:

  • небольшой инфильтрованностью,
  • присутствием синих оттенков,
  • солитарным очагом поражения.

Некоторые ученые считают, что иногда голубой невус образуется из обычного сложного пигментного типа. Нужно отметить, что этот вид является единственным меланоцитарное образование, не имеющее отношения к эпидермису.

Часто человек не замечает каких-либо клинических проявлений болезни, а само образование очень медленно растет, поэтому остается долгое время незамеченным.

Чем опасен голубой невус кожи?

В большинстве случаев невусы при повреждении преобразуются в злокачественное образование, меланому.

Голубому невусу такое преображение не характерно, однако в истории были зафиксированы единичные случаи изменения. Поэтому рекомендуется регулярно приходить на прием к врачу и следить за состоянием такой родинки.

Чтобы отличить голубой невус от рака, необходимо за ним понаблюдать. Доброкачественное изменение практически не меняется в размерах, имеет равномерную окраску. На такой родинке не может быть трещин или роста волос.

Если эти условия изменяются, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку есть вероятность малигнизации (преобразование в злокачественную опухоль).

Повысить риск озлокачествливания могут следующие факторы:

  • травматизация пятна,
  • регулярное механическое воздействие,
  • расположение на лице,
  • наличие большого количества участков, пораженных невусами,
  • иммунодефицит, гормональный дисбаланс.
  • признаки злокачественного процесса

Иногда заподозрить появление злокачественного процесса можно самостоятельно. Для этого необходимо посмотреть на родинку. Ее стремительное увеличение, появление трещин и шелушения могут свидетельствовать об изменении процесса. Также пациенты часто отмечают ноющие, зудящие ощущения в области новообразования.

Плохими признаками является утрата четких границ, воспаление прилегающих областей, изменение окраски. Иногда появляется небольшое количество крови.

Лечение и удаление голубого невуса

В большинстве случаев предлагается хирургическое воздействие на голубой невус. Назначается оно по медицинским показаниям или по желанию пациента. В первом случае речь идет о преобразовании родинки в злокачественное образование.

Пациентам предлагается провести удаление с использованием нескольких способов:

  • иссечения тканей,
  • криодеструкции,
  • лазерной хирургии,
  • электрокоагуляции.

Первый вид проводится с использованием стандартных хирургических инструментов. Удаляются пигменты кожи и участок вокруг.

Криодеструкция – заморозка тканей, которая приводит к тому, что клетки перестают делиться и со временем исчезают. Лазерная хирургия используется очень часто. Может применяться при большом количестве невусов. Электрокоагуляция позволяет разрушить клетки под воздействием электрического тока.

Если пациент отказывается от удаления голубого невуса, нужно уделить внимание профилактике. Для этого участок кожи защищается от воздействия солнечных лучей. Необходимо также не допускать просушивания кожи.

Рекомендуется также очень аккуратно относиться к голубому невусу, не допускать его повреждения. Но даже постоянно соблюдение этих правил не освобождает от регулярного посещения врача.

Пациентам с голубым невусом необходимо получать консультацию раз в год.

Загрузка…

Источник: http://odsis.ru/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kozhnyj-pokrov/goluboj-nevus-kozhi-foto-prichiny-vidy-priznaki-lechenie-i-udalenie-rodinki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.