Катаральный ларингит: особенности и симптоматика заболевания, лечение и рекомендации

Содержание

Хронический катаральный ларингит

Катаральный ларингит: особенности и симптоматика заболевания, лечение и рекомендации

Хронический катаральный ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, которое сохраняется более 3-х недель, сопровождается отечностью тканей и гиперсекрецией слизистых желез.

Проявляется осиплостью и изменением тембра голоса, его чрезмерной утомляемостью, парестезиями, ощущением инородного тела в горле, малопродуктивным или сухим кашлем.

Диагностика базируется на анамнестических сведениях, результатах внешнего осмотра, непрямой ларингоскопии, лабораторных методик, при необходимости – компьютерной томографии. Лечение включает антибиотики, ингаляционную терапию, симптоматические и патогенетические препараты.

Хронический катаральный ларингит – распространенное отоларингологическое заболевание. Согласно статистическим данным, эта патология составляет до 35% всех воспалительных поражений области гортани. Чаще страдают представители мужского пола, соотношение больных мужчин и женщин составляет порядка 1,5-2:1.

Специалисты отмечают, что в последние годы прослеживается тенденция к уменьшению этого коэффициента. Вероятнее всего, это связано с увеличением числа курящих женщин. Патология чаще диагностируется у лиц старше 60 лет. Повышение количества обострений заболевания характерно для осенне-зимнего периода.

Причины хронического катарального ларингита

Катаральная форма воспаления слизистых оболочек гортани связана с активацией имеющейся условно-патогенной и проникновением патогенной микрофлоры, чаще всего – стафилококков и стрептококков. Это происходит на фоне влияния различных экзогенных и эндогенных способствующих факторов, понижающих местные и общие защитные силы организма. К ним относятся:

  • Значительные ые нагрузки. Являются одной из ведущих причин хронического ларингита. В группу риска входят лица, чья профессиональная деятельность связана с длительным или чрезмерным использованием голоса: преподаватели, диспетчеры, певцы, работники шумных производств, строители.
  • Вредные привычки. Воспаление слизистой оболочки гортани может провоцироваться злоупотреблением алкогольными напитками, наркотическими веществами и табачными изделиями.
  • Ирритация слизистой гортани. Раздражение слизистых может быть обусловлено контактом с бытовыми и производственными химическими веществами, постоянным вдыханием дыма, запыленного, чрезмерного холодного или горячего воздуха. В эту группу также относят лучевую терапию области шеи.
  • Патологии верхних дыхательных путей. Микробной контаминации тканей гортани способствуют имеющиеся очаги хронической инфекции: тонзиллиты, синуситы, риниты, фарингиты, кариозные зубы. Кроме того, в группу включают нарушение носового дыхания при искривлении носовой перегородки, разрастании аденоидных вегетаций и пр.
  • Ларингофарингеальный рефлюкс. Провоцирующим фактором выступает как физиологический рефлюкс, так и сопутствующая ГЭРБ. Заброс кислого желудочного содержимого в дыхательные пути сопровождается раздражением и воспалительными реакциями слизистых оболочек.
  • Травматические повреждения. Ларингит вызывают закрытые и открытые травмы шеи, проникновение инородных тел в просвет гортани, перенесенные оперативные вмешательства в этой области, частые бронхоскопии и длительные интубации трахеи.
  • Лекарственные средства. Некоторые препараты способны травмировать слизистую или провоцировать ее сухость, что способствует развитию воспалительных изменений. К таковым относятся мочегонные, антигипертензивные и антипсихотические средства, Н1-гистаминоблокаторы, ингаляционные глюкокортикостероиды.

Характерной патогенетической особенностью катаральной формы хронического ларингита является нарушение местного кровообращения в сочетании с метаплазией и классическими воспалительными изменениями покровного эпителия.

Типичный для этой анатомической области цилиндрический эпителий замещается разновидностью плоского, затем разрыхляется и постепенно отторгается. Параллельно в подэпителиальных тканях возникает круглоклеточная инфильтрация.

Сочетание отека и клеточной пролиферации приводит к нарушению подвижности ресничек эпителия задней стенки гортани. В результате страдает одна из основных функций органа – дренаж слизи бронхиального дерева, из-за чего происходит ее скопление на ых складках.

Это может сопровождаться ларингоспазмом, поражением эпителиального покрова по типу гиперкератоза, дискератоза, акантоза, атипией клеток.

Симптомы хронического катарального ларингита

Клиническая картина характеризуется длительным течением с регулярными обострениями и ремиссиями. Первым симптомом зачастую становится повышенная утомляемость голоса и незначительное изменение тембра. Потом возникают жалобы на осиплость разной степени выраженности, «огрубение» голоса, парестезии, которые сохраняются на протяжении всего дня.

К ним присоединяется периодическое покашливание или сухой, реже – малопродуктивный кашель, ощущение сухости и наличия постороннего предмета в горле. Эпизоды ларингоспазма, сопровождающиеся сильной инспираторной одышкой, развиваются относительно редко. Болевой и интоксикационный синдромы слабо выражены или отсутствуют.

При контакте с холодным воздухом и другими раздражителями клинические проявления заболевания резко усиливаются.

При отсутствии своевременного полноценного лечения катаральный хронический ларингит переходит в атрофическую или гиперпластическую форму. Это приводит к прогрессированию имеющихся клинических симптомов, стойкой утрате ых функций или стенозу гортани с дыхательной недостаточностью. Реже происходит абсцедирование и формирование гнойника.

Наличие очага хронического воспаления и нарушение дренажной функции способствуют развитию поражений нижерасположенных отделов трахеобронхиального дерева и легких – трахеитов, бронхитов, пневмоний.

Метаплазия эпителиального покрова, в особенности – при трансформации в гиперпластическую форму является предраковым состоянием, которое становится причиной формирования злокачественных опухолей.

Диагностика

Постановка диагноза производится на основании комплексного анализа жалоб пациента, результатов физикальных и лабораторных тестов.

При сборе анамнеза отоларинголог выясняет потенциальные этиологические факторы, в том числе условия работы и профессию больного, сопутствующие заболевания, ранее перенесенные операции и травмы, употребление спиртных напитков, курение. Дальнейшая диагностическая программа включает в себя:

  • Физикальный осмотр области шеи. При пальпации выявляются умеренно увеличенные передние и задние шейные группы лимфатических узлов. Во время разговора и при кашле определяется повышенная нагрузка на мускулатуру передней и боковой поверхности шеи.
  • Непрямую ларингоскопию. При осмотре полости гортани визуализируется общее утолщение и закругленность свободного края ых складок, выраженная гиперемия и расширение сосудов на их поверхности и на задней стенке глотки. Слизистая оболочка последней может быть суховатой или излишне влажной, на некоторых участках определяется скопление слизи.
  • Общие лабораторные тесты. В клиническом анализе крови присутствуют неспецифические воспалительные изменения: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ.
  • Микробиологическое исследование. Назначается для идентификации патогенной микрофлоры с дальнейшим определением ее чувствительности к основным группам антибактериальных препаратов. В качестве материала для исследования используется отхаркиваемая при кашле мокрота или мазок, взятый со слизистой гортани.
  • Компьютерную томографию. КТ шеи показана при невозможности полноценно дифференцировать ларингит с нагноившимся ларингоцеле, злокачественными новообразованиями регионарных анатомических структур. При хроническом воспалении гортани на томограмме отображается диффузное утолщение мягких тканей, при других патологиях процесс зачастую имеет односторонний, ограниченный характер.

Лечение хронического катарального ларингита

Используется комплексный терапевтический подход, включающий в себя местные и системные фармакологические средства, физиотерапевтические процедуры. Лечение начинается с устранения этиологического фактора, назначения ого покоя и диеты из нераздражающих продуктов. Далее в зависимости от клинической ситуации применяются:

  • Системная терапия. Ведущую роль играют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Группы выбора – пенициллины и макролиды. В последующем проводится коррекция антибиотикотерапии в соответствии с результатами микробиологического исследования. При необходимости назначаются муколитические средства, антациды и/или ингибиторы протоновой помпы, НПВС, обволакивающие препараты.
  • Местное лечение. Заключается в использовании компрессионных ингаляторов с симпатомиметиками, топическими глюкокортикоидами. Это позволяет купировать кашель, местную отечность слизистых. Дополнительно применяются масляные растворы, также обладающие обволакивающим эффектом, местные антисептики и антибиотики.
  • Физиотерапия. Показана только в период ремиссии. В амбулаторных условиях проводится фоноэлектрофорез по Крюкову-Подмазову с аугументином и преднизолоном. Эффективным считается санаторно-курортное лечение в условиях сухого прибрежного климата.

Прогноз и профилактика

Прогноз для здоровья и жизни при правильно подобранном полноценном лечении благоприятный. Адекватная терапия позволяет достичь состояния полной клинической ремиссии. Осложнения встречаются очень редко. Специфической профилактики в отношении этой болезни не разработано.

Неспецифические превентивные мероприятия включают в себя избегание чрезмерных ых нагрузок и травматизации гортани, отказ от курения, употребления алкоголя и наркотиков, использование средств индивидуальной защиты при работе на вредных производствах, рациональное применение медикаментов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/chronic-catarrhal-laryngitis

Катаральный ларингит у детей и взрослых

Катаральный ларингит: особенности и симптоматика заболевания, лечение и рекомендации

В холодное время года особенно часто встречается такой недуг гортани как ларингит. Он может возникнуть вследствие осложнений после инфекционной болезни или как самостоятельное заболевание. Классификация недомогания обширная, повреждает поверхность слизистой довольно часто.

Важно разделять катаральный ларингит на две основных формы: хронический и острый катаральный ларингит.

Катаральный ларингит является самой легкой формой заболевания ларингита. Он характеризуется покраснением гортани, болями при сглатывании слюны, незначительным повышением температуры.

Причины недуга

Причин возникновения заболевания несколько: вдыхание холодного воздуха, переохлаждение организма, пагубная привычка курения, перенапряжение гортани вследствие сильного крика, запыленный воздух, употребление слишком холодной или горячей пищи, злоупотребление спиртными напитками.

Как помочь себе? Какие прогнозы можно поставить пострадавшему еще до обращения к врачу?

Бытует мнение, что катаральный ларингит – специфическое заболевание, поражающее людей, чья деятельность связанна с голосом (учителей, дикторов, певцов и так далее).

В группу риска также входят те люди, которые страдают от заболеваний сердца, сосудов, легких в хронической форме. В их случае острый катаральный ларингит возникает практически при каждом инфекционном поражении.

Хронический катаральный ларингит поражает пассивных и активных курильщиков в любом возрасте вне зависимости от сопровождающих недугов. Выявить причину заболевания не всегда возможно, так как сложно определить из-за чего конкретно оно появилось.

Среди внутренних факторов возникновения катарального ларингита можно выделить:

  • нарушение обмена веществ;
  • общее ослабление организма;
  • недостаточное питание;
  • стрессовые ситуации;
  • синуситы, риниты;
  • стафилококк, стрептококк, грибковые и хламидийные инфекции;
  • в случае хронической формы – постоянные ларингиты.

Недуг проявляет себя скоротечно, буквально уже спустя час после переохлаждения. Инкубационный период ларингита длится около двух недель. Если же болезнь затягивается, то следует снова обратиться к врачу за консультацией, возможно, организм подвергся осложнению.

Симптоматика заболевания

Симптоматика каждого вида и подвида заболевания имеет свои характерные особенности:

  • симптомы острого катарального ларингита

При остром ларингите слизистая оболочка гортани краснеет, появляется припухлость, которая особо выражается в складках преддверия. Сквозь воспаленную слизистую просвечиваются расширенные сосуды, из них даже может сочится кровь в виде мелких точек – небольших кровоизлияний.

Температура тела повышается, общее состояние ухудшается. Анализ крови покажет наличие большого количества лейкоцитов в крови.

Голос становится сиплым, затрудняется дыхание, сложно говорить из-за возникающей сильной боли.  Все это является следствием сужения ой щели, так как возникают спазмы, отечности и скопления слизисто-гнойных корок. Появляется зуд и першение, в горле ощущается сухость.

В начале ларингита кашель сухой, раздражающий, больные жалуются на истощение сил. Спустя несколько дней кашель становится с мокротой, поэтому ощущается облегчение. Данную разновидность недуга связывают с одной из токсических форм гриппа или ангины.

  •  симптомы хронического катарального ларингита

Симптомы катарального ларингита хронической формы обусловлены причиной появления недуга.

Заболевание проходит не остро, больные жалуются на неприятную хрипоту, раздражение в горле, боль при сглатывании, постоянное покашливание.

Если заболевание оставить без лечения, ларингит усилится и обретет критический характер.

Диагностика недуга

Как только в горле начинает появляться хрипота, голос становится сиплым или пропадает вовсе, необходимо срочно обратится к врачу.

Чтобы поставить точный диагноз, больному рекомендуется сдать общий анализ крови.

Лор производит физиологическое обследование и изучает историю болезни, выполняет ларингоскопию, берет посев культуры бактерий из горла. Последнее выполняется, если есть подозрение на бактериальную инфекцию.

Способы лечения болезни

Лечение ларингита направлено, прежде всего, на успокоение и восстановление тканей гортани. С этой целью больным рекомендуется теплое питание без использования пряностей и специй, чай с медом, обладающий обволакивающим эффектом.

В этот период не стоит употреблять табак и алкоголь.

Медики прописывают полоскания горла, а также употребление противовоспалительных, антибактериальных и антигистаминных препаратов.

К врачу следует обязательно обратиться, чтобы предотвратить осложнение недуга.

Иначе острый катаральный ларингит может вызвать последствия несоотносимые с жизнью человека.

Лечение острого катарального ларингита происходит следующим образом:

  • прежде всего, больной нуждается в покое, пастельном режиме;
  • можно выполнять местную лекарственную терапию, то есть, делать щелочно-масляные ингаляции, орошать гортань комбинированными препаратами, которые содержат противовоспалительные компоненты;
  • употребление антибиотиков по назначению врача;
  • если повысилась температура, то следует принять лекарства пенициллинового ряда;
  • чтобы мокроты стала более жидкой и происходило откашливание, больные принимают муколитики, назначенные также врачом;
  • во избежание аллергических реакций рекомендуется применять антигистаминные медицинские средства: кларитин, аллергодил и другие препараты.

Если лечение проводилось вовремя и лекарства принимались систематически, то спустя семь или более дней недуг исчезнет.

Какие особенности лечения при хроническом катаральном ларингите? Причины заболевания несколько отличаются от строй формы недуга, поэтому хронический катаральный ларингит лечится так:

  • прежде всего, устраняется этиологический фактор, соблюдается ой режим, то есть, больному не рекомендуется разговаривать;
  • ингаляции в виде 4 мл изотонического раствора хлорида натрия + 150 000 ЕД пенициллина + 250 000 ЕД стрептомицина+25 мг гидрокортизона в эмульсии;
  • этот же раствор можно использовать в виде суспензий;
  • после обследования врачи назначают антибиотики;
  • масляные ингаляции в течение 10 дней, они снимают спазмы и смягчают откашливание. Не стоит делать ингаляции дольше указанного срока, так как они могут отрицательно воздействовать на мерцательный эпителий (слизистую).

Осложнения, вызванные хроническим катаральным ларингитом, могут перерасти в атрофическую форму. Поэтому недуг необходимо также тщательно лечить, как и острую форму.

Ларингит у детей

Катаральный ларингит, его симптомы и лечение у детей несколько отличаются от описаний у взрослого человека.  Недуг у детей раннего возраста вызывает у врачей особенные опасения, так как у них заболевание протекает чересчур активно.

Отек слизистой оболочки гортани способен перекрыть доступ воздуха в гортань. Дыхание становится тяжелым, шумным, вызывает нервозность у ребенка.

В тяжелых случаях дети могут терять сознание и даже впадать в кому, так как кислород не поступает в мозг. В этом случае детей важно своевременно показать врачу и срочно госпитализировать в больницу.

Узнайте больше! Частые ларингиты у ребенка, как с ними бороться.

Основные рекомендации

Во избежание ларингита рекомендуется:

  • при любой форме ларингита необходимо употреблять мноо жидкости;
  • пить кипяченое молоко и чай с медом;
  • не употреблять пищу со специями;
  • дышать над паром, использовать аромасла;
  • обращаться к врачу, как только появились первые симптомы.

Как и чем лечить ларингит у взрослого и ребенка в следующем видеоролике:

Рекомендуем также прочитать: вирусный ларингит.

Источник: http://anginamed.ru/laringit/kataralnyj-laringit-u-detej-i-vzroslyx.html

Ларингит: характеристика, симптомы, лечение

Катаральный ларингит: особенности и симптоматика заболевания, лечение и рекомендации

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Различают острый и хронический ларингит.

Острый ларингит редко бывает изолированным и чаще является проявлением острого респираторного заболевания — гриппа, скарлатины, коклюша и др. Однако может возникать и как самостоятельное заболевание — при перенапряжении голоса, вдыхании запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, курении, злоупотреблении спиртными напитками.

При остром ларингите слизистая оболочка гортани гиперемирована и отечна, отмечаются утолщение и неполное смыкание ых связок (ых складок). При гриппе видны кровоизлияния в слизистую оболочку гортани (геморрагический ларингит). Воспалительный процесс может охватывать всю слизистую оболочку гортани или отдельные ее участки (изолированный ларингит).

Симптомы

Больные жалуются на сухость, першение, саднение, царапанье в горле, иногда на боль при глотании. Кашель, вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты. Голос становится хриплым, грубым или пропадает.

Острый ларингит может протекать с головной болью, небольшим повышением температуры тела. Продолжительность его обычно не превышает 7-10 дней.

Опасность представляет острый ларингит подсвязочного (подскладочного) пространства, сопровождающийся стенозом гортани.

Методы лечения ларингита

Одним из направлений лечения является устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуется не разговаривать. Запрещается курить, употреблять спиртные напитки.

Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, минеральная вода), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (1 ст. л. сухой горчицы на 5 л горячей воды).

Для ингаляций целесообразно использовать обычный паровой или ультразвуковой ингалятор. Однако тепловые ингаляции можно проводить в домашних условиях и при их отсутствии.

Для проведения паровой ингаляции можно приспособить кастрюлю, в которой нагревается 4-5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие (5-10 капель 5-10%-ный настойки йода, 1-2 ст. л.

измельченных листьев эвкалипта, 0,5-1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла).

Из плотной бумаги сворачивают конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Дышать паром над кастрюлей можно также закрывшись широким полотенцем или простыней.

Во всех случаях расстояние рта больного до места выхода пара должно составлять 20-30 см, имея в виду, чем больше это расстояние, тем ниже температура пара. Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3-5 дней.

Для лечения ларингита рекомендуется аэрозольный препарат биопарокс (локабиталь).

Он содержит активный компонент фузанфунгин — препарат грибкового происхождения, оказывающий антибактериальное и противовоспалительное действие.

Фузанфунгин активен в отношении преимущественно грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки), а также внутриклеточных паразитов (микоплазма, легионелла).

Кроме того, он обладает противогрибковой активностью. Биопарокс применяют в виде дозированных ингаляций — 4 вдоха каждые 4 часа в течение 8-10 дней.

Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.

При кашле назначают противокашлевые препараты (кодеин, либексин)

Лечение травами

Растения, применяющиеся для лечения острого ларингита и при обострении хронического ларингита и обладающие преимущественно отхаркивающим действием.

1) Настой душицы обыкновенной (10 г травы и цветов душицы на 200 мл воды) принимается по 1/4 стакана 3 раза в день.

2) Чай из цветов крапивы (20 г цветов крапивы на 4 стакана кипятка) пить в течение дня.

3) Настой травы термопсиса (0,6-1 г травы на 200 мл воды) принимается по 1 ст. л. через 2 часа 6 раз в день.

4) Корень солодки применяется в виде настоя (6 г корня на 200 мл воды) по 1 ст. л. 6 раз в день. Входит в состав грудного сбора № 2 и в состав грудного эликсира.

5) Корень алтея в виде настоя (8 г корня на 200 мл воды) по 1-2 ст. л. 5-6 раз в день. Входит в состав грудного сбора №1.

6) Сосновые почки. На 1 ст. л. почек — 1 стакан крутого кипятка. Настоять, укутав, 30-40 минут, процедить. Принимать по 1-2 глотка при кашле.

7) Настой листьев подорожника (10 г листьев на 200 мл воды) принимается по 2 ст. л. 6 раз в день.

8) Отвар листьев мать-и-мачехи (10 г листьев на 200 мл воды) принимается по 1 ст. л. через 2-3 часа.

9) Настой мать-и-мачехи с медом (5 г листьев мать-и-мачехи (1 ст. л.) залить стаканом кипящей воды, поставить на 15 минут в кипящую водяную баню, после остывания настой процедить. Оставшееся сырье отжимают и доводят кипяченой водой до 200 мл, затем растворяют в нем 1 ст. л. меда). Принимают по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

10) Отвар корня девясила (20 г корня на 200 мл воды) принимается по 1-2 ст. л. 6 раз в день.

Лекарственные растения входят в состав различных сборов. 

Сбор №1 (доминирующее свойство сбора — антисептическое)

Листья подорожника — 1 часть,корень солодки — 1 часть,листья шалфея — 1 часть,почки сосны — 1 часть,

цветки бузины черной — 1 часть.

Из сбора № 1 готовится настой или отвар. Для этого 1,5-2 ст. л.

сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл воды, закрывают крышкой и настаивают, укутав, в течение 15 минут или ставят на кипящую водяную баню на 30 минут при частом помешивании, затем процеживают, остаток сырья отжимают, готовый экстракт доводят кипяченой водой до 200 мл, принимают по 1 ст. л. через 1,5-2 часа, то есть 8-10 раз в сутки.

Сбор № 2 (противовоспалительное и отхаркивающее действие).

Корень девясила — 1 часть,корень алтея — 2 части,трава душицы — 1 часть,

почки березы — 1 часть.

Сбор № 2 готовится и применяется так же, как сбор № 1. Сбор № 2 применяется у больных с не ярко выраженным обострением хронического трахеита и при отсутствии обострения (преимущественно в качестве отхаркивающего средства).

Сбор № 3

Корень алтея — 2 части,листья мать-и-мачехи — 1,5 части,листья подорожника — 2 части,цветки ромашки аптечной — 2,5 части,корень солодки — 1,5 части,трава сушеницы — 2 части,корни первоцвета весеннего — 2 части,почки сосны — 1 часть,листья и плоды смородины черной — 5 частей,

семена овса — 5 частей.

2 ст. л. сбора № 3 залить 500 мл крутого кипятка, настаивать около часа, употреблять в течение дня. Для каждого больного сбор необходимо подбирать индивидуально.

Если у больного сильный кашель, то в сбор добавляются трава чистотела, трава чабреца, мята, корень валерианы, душица.

При сильном раздражающем кашле с кровохарканьем в сборе увеличивают количество слизеобразующего сырья (корень алтея, цветки коровяка, листья мать-и-мачехи).

Сбор № 4

Листья мать-и-мачехи — 20 г,цветки ромашки аптечной — 20 г,трава душицы — 10 г.

2 ст. л. сбора залить 500 мл кипятка, настаивать 6 часов, пить по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой в теплом виде. Заваривать лучше в термосе.

Сбор № 5

Листья подорожника — 20 г,трава зверобоя — 20 г,

цветки липы — 20 г.

Готовить, как сбор № 4. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день.

Сбор № 6

Цветки бузины — 1 часть,семена пахитника сенного — 1 часть,плоды фенхеля — 1 часть,липовый цвет — 2 части,

трава фиалки трехцветной — 2 части.

1 ст. л. сбора № 6 настоять на стакане холодной воды в течение 2 часов, варить несколько минут и после этого процедить. Отвар пить теплым в несколько приемов за один день.

Сбор № 7

60 г (3 ст. л.) измельченного льняного семени заливают 1 л горячей воды, 10 минут взбалтывают, процеживают. В полученную жидкость добавляют 50 г корня солодки, 30 г плодов аниса, 400 г меда и тщательно перемешивают.

Смесь доводят до кипения, настаивают до остывания, процеживают и принимают по 1/2 стакана 4—5 раз в день до еды (отхаркивающее и смягчающее болезненный кашель действие). Не рекомендуется при непереносимости меда.

Сбор № 8

Шишки ольхи — 50 г,трава трехцветной фиалки — 50 г,трава череды — 50 г,трава горца почечуйного — 50 г,цветки бузины черной — 50 г,плоды боярышника — 50 г,цветки бессмертника — 50 г,листья черной смородины — 50 г,

листья подорожника — 50 г.

Смешать 10 г смеси, залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать 45 минут, отжать. Принимать по 100 мл 3 раза в день за 15 минут до еды. Сбор обладает отхаркиващим и антиоксидантным действием.

Лекарственные растения применяют не только в качестве отхаркивающих средств, но и в виде полосканий в качестве противовоспалительных средств. 

Сбор № 1

Плоды фенхеля обыкновенного — 10 г,листья мяты перечной — 30 г,цветки ромашки лекарственной — 30 г,

листья шалфея лекарственного — 30 г.

Применять для полоскания в виде теплого настоя по 1/2-1/3 стакана.

Сбор № 2

Кора дуба обыкновенного — 70 г,
цветки липы сердцевидной — 30 г,

Применять в виде настоя для полоскания.

Сбор № 3

Листья шалфея лекарственного — 35 г,корень алтея — 30 г,

цветки бузины черной — 35 г.

Принимать для полоскания в виде настоя по 1/2 стакана 5-6 раз в сутки.

Хронический ларингит

Он возникает под действием тех же факторов, что и острый, но действующих постоянно и длительно. В результате нарушается питание тканей и развивается дистрофический процесс. В зависимости от характера возникающих расстройств выделяют три основные формы хронического ларингита: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Хронический катаральный ларингит

Сопровождается хроническим воспалением слизистой оболочки гортани, чаще диффузным (распространенным). Слизистая оболочка гортани гиперемирована; иногда наблюдается неполное закрытие ой щели при фонации (разговоре).

Основными жалобами являются — охриплость, быстрая утомляемость голоса, ощущение першения, саднения в горле, периодически кашель с мокротой.

При обострении хронического катарального ларингита рекомендуется щадящий ой режим. Желательно исключение факторов, способствующих заболеванию, устранение погрешностей в питании. Запрещается курение и употребление спиртных напитков.

Лечение, как при остром ларингите. Применяются масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков. При кашле назначается кодеин.

Полезно теплое питье (молоко, чай, минеральная вода типа «Боржоми»).

Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).

Хронический гипертрофический ларингит

Характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя. Может быть ограниченным и диффузным. При ограниченной форме определяется гиперплазия отдельных участков слизистой оболочки гортани, чаще ых складок или вестибулярных складок, подскладочного пространства. При диффузной форме наблюдается гиперплазия всей слизистой оболочки гортани, больше выраженное в области ых связок.

Обострение ларингита сопровождается развитием охриплости голоса, иногда доходящей до афонии (потеря голоса), кашлем.

Хронический атрофический ларингит проявляется истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. Как правило, бывает одним из компонентов атрофического процесса в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Слизистая оболочка гортани сухая, истончена, покрыта густой слизью, местами превратившейся в корки, которые могут отходить при кашле.

Хронический атрофический ларингит проявляется ощущением сухости, першения в горле, сухим кашлем, охриплостью.

Лечение в основном симптоматическое. Применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывают гортань раствором Люголя в глицерине. Для улучшения отхождения корок назначают протеолитические ферменты (химопсин, химотрипсин и др.) в виде аэрозолей.

Прогноз при остром ларингите благоприятный; иногда возможен переход в хроническую форму. Исход хронического ларингита зависит от его формы. При хроническом атрофическом и гипертрофическом ларингитах полного выздоровления не наступает, но может быть длительная ремиссия. Профилактика направлена на устранение причинных факторов.

Информация, содержащаяся на страницах портала представлена исключительно для ознакомления и не может служить основанием для постановки диагноза. Информация не несет ответственности за любой диагноз, поставленный пользователем на основании материалов данного сайта. Если у вас возникают любые вопросы относительно вашего здоровья, всегда обращайтесь к врачу.

Источник: http://1000-recept0v.ru/zdorove/laringit-harakteristika-simptomyi-lechenie.html

Хронический и острый катаральный ларингит: симптомы и лечение детей и взрослых

Катаральный ларингит: особенности и симптоматика заболевания, лечение и рекомендации

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Катаральный ларингит — катаральное (в переводе с греческого «стекаю») воспаление гортани. Катары возникают на слизистых оболочках и проявляются образованием большого количества выпота, смешанного со слизью и поврежденными клетками.

Слизь стекает по стенкам органа, которые выглядят набухшими, с множеством мелких воспаленных сосудов, придающих им красный цвет.

Этиология

Чаще всего причиной повреждения гортани являются вирусы — гриппа А и В, парагриппа, риновирус, аденовирус, коронавирус.

Такие бактерии как гемолитический, зеленящий стрептококки, стафилококки, пневмококки, моракселла, нейссерии, коринебактерии также вызывают данное заболевание. Реже возбудителями могут стать внутриклеточные паразиты – хламидии, микоплазмы.

Чаще эти микроорганизмы действуют сообща. Немаловажную роль в возникновении катаров играют термические и химические воздействия на слизистую, пыль, газ, а также – травмы, перенапряжение ых связок, раздражения слизистой аллергенами.

Формы катарального ларингита

В зависимости от состава отделяемого, выделяют: серозное, слизистое и гнойное воспаления. В свою очередь они делятся на острое (возникшее внезапно и длящееся не продолжительно) и хроническое (череда повторяющихся вспышек на протяжении года).

Острый

Чаще всего не является самостоятельным заболеванием, а сопутствует ОРВИ, гриппу, кори, скарлатине, коклюшу. Начинается внезапно, на фоне полного здоровья, длится 7-10 дней. Сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. Беспокоят сухость и саднение в горле, изменение голоса.

Если причиной ларингита стали перенапряжение голоса, попадание пыли, аллергические реакции – он протекает с теми же симптомами, но без температуры.

Хронический

Это воспаление слизистой гортани, протекающее длительно с периодическими обострениями в виде катара. Чаще всего сочетается с другими хроническими воспалениями верхних дыхательных путей: фарингитом, бронхитом, трахеитом.

Симптомы заболевания менее выражены, равномерны, в отличие от острой формы. Степень першения, саднения в горле меньше, покашливание, охриплость голоса усиливаются к вечеру. Часто возникают невриты и миозиты.

Причины и провоцирующие факторы ларингита:

Причины и провоцирующие факторы

  • Переохлаждение, резкие перепады температур и влажности воздуха.
  • Употребление горячей или холодной пищи.
  • Перенапряжение голоса.
  • Вредные агенты: дым, пыльца, производственная пыль, химические вещества.
  • Снижение иммунитета.
  • Аллергические заболевания.
  • Период полового созревания.
  • Нарушение процессов обмена (сахарный диабет).
  • Наличие хронических очагов воспаления.
  • Гиповитаминоз.
  • Инородные тела, ожоги.
  • Интубация трахеи.
  • Злоупотребление никотином, пассивное вдыхание никотина.
  • Алкоголизм.
  • Нарушение дыхания через нос.
  • Инфекционные заболевания, вызванные вирусами и бактериями.

У взрослых

Начало заболевания на фоне полного благополучия. Жжение, сухость, першение в горле, чувство инородного тела. Голос становится тихим и сиплым, может пропасть. Появляется лающий, тягостный кашель, боли в области ых связок. Повышается температура до 37. 5 — 37. 8 градусов, могут быть головные боли.

Опасен острый ларингит подскладочного (подсвязочного) пространства, который приводит к стенозу (сужению) гортани. При неблагоприятных условиях (неадекватное лечение, наличие провоцирующих факторов) процесс может хронизироваться. Хронический ларингит возникает под влиянием тех же факторов, но действующих постоянно и длительно.

Для него характерно царапанье, першение в горле, быстрая утомляемость голоса, охриплость, кашель. Иногда может наступить безголосье. Обе формы сопровождаются краснотой слизистой и болью в горле. Кашель вначале сухой, лающий, но со вторых суток переходит во влажный и это облегчает самочувствие.

Мокрота при ларингите вязкая, отделяется с трудом.

На фото симптомы ларингита

Симптомы у детей

У ребенка симптомы выражены ярче. Голос может дрожать, он обычно сиплый. Дыхание бывает затруднено (шумный тяжелый вдох, а выдох свободный), появляются хрипы в груди. Дети возбуждены, нервозны.

Носогубный треугольник может приобрести синеватый оттенок. У детей, ввиду анатомических особенностей гортани, отек, и скопление слизи часто приводят к стенозу – ложный круп.

В таких случаях может наступить удушье.

Диагностика, методы исследования

Диагностика начинается с посещения отоларинголога (ЛОР-врача). Он определяет объем исследований. Назначается общий анализ крови, производится исследование гортани:

  • Ларингоскопия
  • Микроларингоскопия
  • Виброметрия
  • Реография гортани
  • Функциональная рентгенотомография
  • Фарингоскопия
  • Компьютерная томография гортани
  • Стробоскопия.

Задача врача – выяснить причину заболевания и устранить ее. В каждом конкретном случае перечень обследований составляет специалист.

Как определить ларингит у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

Общие рекомендации

В первую очередь нужно дать покой воспаленному органу: говорить шепотом и немного. В течение недели нужно находиться в теплом, влажном, хорошо проветренном помещении в состоянии неполного покоя. Полностью исключаются раздражители гортани: кислая, острая, соленая пища, газированные и спиртные напитки, никотин и алкоголь.

Продукты и напитки должны быть теплыми. Пить нужно много. Обязательно посетить врача. Такие симптомы могут быть при других заболеваниях: дифтерии, кори, опухолях гортани, заглоточной ангине, попадании инородных тел, рожистом воспалении, сифилисе, начальной стадии туберкулеза, амилоидозе.

Медикаментозное лечение

  • Витамины.
  • Антигистаминные (противоаллергические препараты).
  • Ингаляции (щелочные, масляные).
  • Препараты для местного применения – аэрозоли: Биопарокс, Ингалипт, Камфомен.
  • Муколитики (разжижают мокроту) — Бромгексин, Амброксол.
  • Противокашлевые препараты: Либексин, Тусупрекс.
  • При бактериальных инфекциях и отсутствии эффекта от вышеперечисленного лечения в течение 6 дней, или ухудшении самочувствия, назначают антибиотики: препараты пенициллинового ряда, макролиды.

У детей катаральные ларингиты чаще всего (99%) — вирусной природы. Детям дают жаропонижающие средства при повышении температуры тела выше 38 градусов. Следят, что бы свободно дышал носик.

Микроклимат в комнате должен быть с влажностью 55-70% и температурой на уровне 18-20 градусов.

Детям нельзя давать отхаркивающие средства, делать горячие паровые ингаляции. Это может спровоцировать ложный круп. А вот Фарингосепт, Стрепсилс, Ингалипт, Лизобакт облегчат состояние.

На фото спреи от боли в горле

Народные средства

Хорошо зарекомендовали себя полоскания горла отварами ромашки, шалфея.

Примеры сборов для полосканий

  1. В равных частях нужно взять лист эвкалипта, цветки календулы и ромашки, лист шалфея, трава зверобоя, душицы и хвоща. 4 столовых ложки сбора залить 0,5 литра горячей воды, настоять 15 минут, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день и полоскать горло.
  2. Трава мелисы — 10ч, трава череды — 3ч, лист подорожника-2ч. 20 грамм сбора залить 200 мл холодной воды, настоять 30 минут, подогреть и настоять еще час. Процедить, пить по пол стакана перед едой 3 раза в день.

Особенности лечения у беременных

Нельзя заниматься самолечением ларингита у беременных. Облегчить состояние могут полоскания горла отварами трав. Леденцы Септолете, Лизобакт, паровые ингаляции теплым! паром отвара календулы и все перечисленные не медикаментозные методы лечения.

Противопоказаны малина и калина после 20 недель беременности. Из жаропонижающих препаратов разрешен к применению парацетамол.

Увлажнение слизистой гортани можно провести физ. раствором или щелочной минеральной водой через небулайзер (Ессентуки 4 и 17, Славяновская, Смирновская).

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов используют УВЧ на область гортани, масляные и щелочные ингаляции. Хороший эффект от дарсонвализации, ларингеального электрофореза.

Тепловые компрессы и горячие паровые ингаляции опасны при остром катаральном ларингите! Они могут спровоцировать гнойные воспалительные процессы.

Возьмите на заметку несколько рецептов лечения ларингита:

Возможные осложнения

При неадекватном лечении, ослабленном организме, несоблюдении режима катаральный ларингит может перейти в инфильтративный или флегмонозный. А также принять хроническое течение.

Профилактика

Укрепление иммунной системы – закаливание. Лечение очагов хронических инфекций. Соблюдение ого режима – для работников «говорящих» профессий.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватной терапии при соблюдении режима – прогноз благоприятный.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://odsis.ru/otorinolarintologiya/zabolevaniya-otorinolarintologiya/bolezni-gorla/laringit/hronicheskij-i-ostryj-kataralnyj-laringit-simptomy-i-lechenie-detej-i-vzroslyh/

Острая и хроническая формы катарального ларингита

Катаральный ларингит: особенности и симптоматика заболевания, лечение и рекомендации

Данная форма ларингита представляет собой воспалительный процесс, имеющий место быть в слизистой оболочке гортани. Воспаление при этом может носить как острый, так и хронический характер. Заболевание характеризуется наиболее легким течением, в сравнении с другими формами ларингита, как то острый инфильтративный ларингит, хронический атрофический или гиперпластический ларингиты.

Лечение болезни в таком случае напрямую зависит от того, с острой или с хронической формой заболевания врач имеет дело.

Особенности течения острого катарального ларингита

Острый катаральный ларингит обычно возникает при активировании сапрофитных, то есть при нормальных условиях обитающих в гортани, но не вызывающих болезни, микроорганизмов. Факторами активации этих микроорганизмов могут явиться следующие:

  1. Переохлаждение.
  2. Раздражающее действие табачного дыма.
  3. Раздражающее действие пыли или газов на производстве.
  4. Говорение на холоде в течение длительного периода времени.
  5. Снижение общих иммунных, защитных сил организма.
  6. Болезни желудка и кишечника.
  7. Явления аллергии.
  8. Период массивных гормональных изменений. Во время полового созревания, например.

Из наиболее частых возбудителей следует упомянуть β-гемолитический стрептококк, пневмококк, вирусы гриппа А и В, а также вирус парагриппа, риновирус и грибы. Острый катаральный ларингит сопровождается нарушением кровообращения в слизистой оболочке гортани, её покраснением и отеком.

Слева схема острого катарального ларингита. Область гортани отечная, гиперемированная, то есть покрасневшая.

Симптомы заболевания обычно сводятся к охриплости голоса, першению в горле, чувству дискомфорта и чужеродного тела в нем.

Кроме того, появляются симптомы воспалительного процесса: повышение температуры тела, обычно до 37-37,5 градусов, слабость, вялость, головная боль.

Также могут проявляться симптомы, говорящие о том, что воспалительный процесс затронул слизистую оболочку трахеи: сухой кашель, временами с выделением небольшого количества густой мокроты.

Диагноз острого катарального ларингита обычно ставится на основании его признаков.

Как правило, появление охриплости голоса пациент связывает с чем бы то ни было: с переохлаждением, с употреблением холодной пищи или длительной нагрузкой на речевой аппарат.

Осмотр также позволяет выявить симптомы воспаления: покраснение слизистой оболочки всей гортани, либо одних только ых складок, их утолщение и отечность, неполное их смыкание.

Если острая форма заболевания длится более трех недель, следует считать, что произошел переход катарального ларингита в хроническую форму. Лечение в таком случае должно назначаться как для хронического воспалительного процесса.

Особенности течения хронического катарального ларингита

Хронический катаральный ларингит нередко является следствием острого катарального ларингита. Основным фактором, предрасполагающим к развитию хронического катарального ларингита, является нагрузка на ой аппарат.

В группу риска, в связи с последней, следует относить певцов, актеров, лекторов и учителей. Также имеют значение климатические и профессиональные факторы.

Например, постоянное вдыхание вредных газообразных веществ на различных производствах или работа, предполагающая длительное говорение на улице в холодную погоду.

Слева внешний вид гортани при хроническом катаральном ларингите.

Симптомы, в отличие от острой формы воспаления, появляются постепенно. Сперва пациент отмечает быструю утомляемость ого аппарата, изменение тембра голоса после долгого разговора.

Позже после нагрузки возникает охриплость или даже полная потеря голоса. Так же, как и при острой форме заболевания, присутствуют симптомы першения, ощущения сухости в горле, чувства инородного тела в нем.

Если больной является курильщиком, часто симптомы дополняются несильным кашлем, возникающим регулярно.

Для постановки диагноза хронического катарального ларингита имеют значение не только симптомы заболевания, но и картина, выявляемая при осмотре гортани – ларингоскопии.

Во время осмотра обычно выявляется покраснение гортани, более выраженное в области ых складок. При этом у пациента инъецированы, то есть расширены, выражены, мелкие сосуды слизистой оболочки гортани.

Они хорошо видны при ларингоскопии.

Лечебные мероприятия, необходимые при остром катаральном ларингите

Если удается назначить адекватное лечение при остром катаральном ларингите, то болезнь проходит за 10-14 дней. Первым и главным назначением немедикаментозного характера должен быть щадящий ой режим или режим молчания.

Это означает, что пациенту необходимо говорить как можно меньше, пока не произойдет угасание воспалительных явлений в области гортани.

Если больной не будет соблюдать режим молчания, острое воспаление грозит перейти в хроническое, что потребует уже иных врачебных подходов.

Кроме того, лечение острого катарального ларингита должно включать в себя диету, исключающую всякие раздражающие для ого аппарата продукты питания: соленую и острую пищу, алкогольные напитки. Также больному необходимо отказаться от курения, так как табачный дым также раздражающе влияет на ые складки.

Медикаментозное лечение острого катарального ларингита носит преимущественно местный характер. Больному назначаются масляные ингаляции, например, персикового или оливкового масла. Также приветствуется назначение щелочно-масляных ингаляционных смесей с противовоспалительными средствами, такими, как биопарокс, например.

Эффективным также может оказаться лечение, проводимое посредством вливания в гортань лекарственных смесей их глюкокортикостероидов и антибактериальных препаратов в течение 7-10 дней. В помещении, в котором находится пациент, лучше поддерживать повышенную влажность воздуха.

(NB) Если у больного возникают выраженные признаки интоксикации: высокая температура, сильная слабость, головные боли, потливость, необходимо назначить системное лечение антибактериальными препаратами.

Подобные явления обыкновенно возникают, если возбудителями заболевания являются стрептококки или пневмококки.

В таких случаях для системного воздействия обычно подходят препараты пенициллинового ряда: феноксиметилпенициллин по 0,5 г 4-6 раз в сутки, либо ампициллин по 500 мг 4 раза в сутки.

Также можно применить макролиды: эритромицин по 500 мг, 4 раза в сутки.

Лечебные мероприятия, необходимые при хроническом катаральном ларингите

В случае хронической формы заболевания, немедикаментозное лечение, в первую очередь, предполагает устранение фактора, который привел к ларингиту. Например, табачного дыма или производственных газов. Также важно соблюдать щадящий ой режим.

В периоды обострения заболевания, можно применять следующее лечение: вливание в гортань в течение 10 дней по 2 раза в день 1-1,5 мл смеси 4 мл изотонического раствора, 150 000 ЕД пенициллина и 30 мг гидрокортизона. Такой состав оказывает на слизистую оболочку гортани как противовоспалительное и успокаивающее действие, так и антибактериальное действие на микроорганизмы в гортани.

Ныне достаточно эффективным может оказаться лечение специальными аэрозолями для орошения гортани, в составе которых содержатся комбинации из антибактериального препарата, обезболивающего и антисептического средств.

Люголь-спрей оказывает на гортань антисептическое и смягчающее действие.

(NB) Если лечение при хроническом катаральном ларингите подобрано верно, то прогноз для больного весьма благоприятен. Обычно приходится повторить курс лечения несколько раз.

Если же лечение недостаточно, ларингит может перейти в атрофический или гипертрофический.

Эти формы хронического ларингита имеют более тяжелый для больного симптомокомплекс и мало поддаются лечебным мероприятиям.

Рекомендуем почитать: Лечение антибиотиками при ларингите у взрослых и детей

Школа доктора Комаровского

Источник: http://jmedic.ru/o-laringite/kataralnyj-laringit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.