Классификация и симптомы грудного сколиоза: диагностика и коррекция искривления позвоночника

Содержание

Подробная классификация сколиоза — разновидности и степени искривления

Классификация и симптомы грудного сколиоза: диагностика и коррекция искривления позвоночника

» Болезни » Искривления » Подробная классификация сколиоза — разновидности и степени искривления

1663 0

Сколиоз – достаточно распространенное заболевание, которое в силу множества факторов приобретает все большее распространение.

В некоторых случаях он лечится, иногда проблему можно устранить лишь частично, а существуют такие виды сколиоза позвоночника, при которых человек всю жизнь вынужден мириться с последствиями нарушения.

Как и в случае с другими заболеваниями, врачи классифицировали сколиоз по видам и степеням развития. Классификация проводится не только для удобства специалистов, но и для возможности правильной оценки болезни.

В большинстве случаев различные виды заболевания требуют разного лечения. Именно поэтому так важно правильно диагностировать сколиоз по типу, степени, месту локализации и другим факторам.

Врожденное и приобретенное искривление

Основные типы заболевания – это врожденный и приобретенный. В зависимости от этого назначаются методы лечения пациента, у которого наблюдаются нарушения костных и мышечных тканей спинного отдела.

Кроме того, различают заболевание по времени развития. Помимо врожденного, есть еще детский и взрослый сколиоз. Два последних вида относятся к приобретенному нарушению.

Врожденная патология

Как можно судить из названия, нарушения скелета формируется еще в утробе матери, в результате ребенок рождается с явными или неявными признаками заболевания.

Как правило, фактором, влияющим на развитие врожденного сколиоза, является наследственность либо нарушения в организме на генетическом уровне. При этом может наблюдаться неправильное формирование костных и хрящевых тканей скелета, а также – межпозвоночных дисков.

Далеко не всегда заболевание можно выявить в первые годы жизни ребенка. Как правило, нарушения становятся явными в возрасте шести-семи лет, когда значительно возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Различают две наиболее распространенные группы данного заболевания:

  • миелодисплатические виды;
  • диспластические виды.

Это – формы сколиоза, которые обозначают типы поражения тканей нижнего отдела позвоночника:

  1. Миелосплазийная группа подразумевает неправильное развитие тканей в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника. В результате наблюдаются аномалии в развитии нижней части позвоночника.
  2. Диспластический – еще один вид врожденных форм. В результате данного заболевания наблюдается окостенение тканей данного отдела. Эти нарушения сказываются на физическом развитии ребенка. Он выглядит худым и бледным, мышечные ткани неразвиты, спин аи плечи – узкие. Характерный признак недуга – выраженная впадина в области солнечного сплетения. Спина приобретает овальную форму, ребенок горбится, его голова склоняется вперед. Нарушается кровообращение, в результате конечности постоянно остаются холодными, появляется повышенная потливость. В некоторых случаях нарушения затрагивают и нервную систему.

Приобретенный или все дело в вас

Приобретенное искривление может иметь множество причин возникновения. Основные виды приобретенного сколиоза:

  1. Идиопатичеcкий. Это – наиболее распространенный вид заболевания. так как к нему относят любой сколиоз, причину которого определить не удалось. Как правило, он возникает либо в детские годы, либо – в период полового созревания. Но отмечают и следующие факторы, влияющие на развитие идиопатического типа искривления позвоночника. Это травмы позвоночника, ранее не выявленные патологии позвоночника, перенесенные заболевания спинного мозга.
  2. Рахитический. Развивается в ранний период жизни ребенка, и возникает вследствие плохого питания. Основная причина – недостаток кальция и витамина D в организме. Следствие – искривление позвоночных отделов и замедленное развитие всей опорно-двигательной системы.
  3. Привычный, являющийся наиболее распространенной разновидностью приобретенного сколиоза. Причиной является привычка неправильно сидеть за партой, несоразмерные параметры школьной мебели, постоянное ношение тяжелых ранцев, плохое освещение в классных комнатах, близорукость.
  4. Паралитический, или — нервномышечнный. Является наиболее распространенным последствием полиомиелита. У детей такой сколиоз развивается очень быстро, наблюдается сильное искривление позвоночника, появление горба, нарушение походки. Но причиной может быть и инсульт с людей средней возрастной категории.
  5. Рефлекторно-болевой. Развивается при запущенных стадиях радикулита или болезни люмбаго.
  6. Статический сколиоз. Это – искривление позвоночника вследствие других нарушений опорно-двигательного аппарата. Это – плоскостопие, разная длина ног, возможно – неправильно сросшиеся кости после ранее перенесенной травмы, последствия туберкулеза костей. Как правило, при статическом сколиозе страдает поясничный отдел позвоночника.

Но это далеко не все виды приобретенного сколиоза, возникающие вследствие различных заболеваний.

Формы искривления

Различают формы сколиоза по двум показателям: тип искривления позвоночного столба и место локализации патологии.

Существуют такие виды искривления:

  • C – образный сколиоз характерен наличием одной дуги искривления;
  • S – образный, при этом наблюдается две дуги искривления;
  • Z – образный, наиболее тяжелая форма сколиоза, при котором имеется три дуги искривления позвоночника.

По месту локализации сколиоз различают на следующие группы:

Классификация по Коббу

Для того чтобы определить дальнейшее развитие сколиоза, и назначить пациенту правильное лечение, нужно максимально точно классифицировать заболевание.

Один из наиболее точных методов диагностики – это классификация по Дж. Коббу.

Ее применяют в современной медицине для точной диагностики искривления позвоночника.

Первым этапом является рентгенологическое обследование. Именно оно дает максимально ясную картину деформации позвоночника.

Рентгенограмма является основой для чертежа. Линии чертятся от первого и последнего позвонка дуги искривления. Измеряется градус соприкосновения линий. Чем больше угол – тем выше степень заболевания.

Определяется одна из пяти групп сколиоза:

  1. 1-я группа – это миопатические нарушения. Они развиваются вследствие патологии спинных мышц и связок, а также – при их слабом развитии.
  2. 2-я группа, невропатический, или неврогенный сколиоз. Он развивается по причине перенесенных заболеваний неврологического характера. Это может быть полиомиелит, спастический паралич, ишиас и другие болезни.
  3. 3-я группа – недуг, вызванный нарушением развития костных тканей ребер, грудного отдела позвонков. Как правило – это врожденные диспластические виды искривления.
  4. 4-я группа – приобретенные формы искривления, возникшие в результате перенесенных заболеваний или травм грудной клетки.
  5. 5-я группа – все виды идиопатического сколиоза. К данной группе относят нарушения строения позвоночника, причины которых не выявлены.

Степени поражения позвоночника

Наиболее широкое распространение в медицине получила классификация сколиоза, определяющая тяжесть заболевания. Чем выше степень искривления позвоночника – тем более тяжелой является стадия заболевания. Определяется степень сколиоза углом наклона искривленной части позвоночника:

  1. Первая степень: как правило, сколиоз первой степени практически незаметен. Его можно определить только путем рентгенологического обследования. При этом у пациента могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в грудном отделе позвоночника. Угол наклона составляет не более 10 градусов. При этом наблюдается только первичная дуга скручивания позвоночника.
  2. Вторая степень: отклонение от нормы может составлять до 25 градусов. Эта степень искривления позвонков становится визуально заметной. Проявляется асимметрия расположения плеч и лопаток. На этой стадии возникают компенсаторные дуги и торсия позвонков. То есть они могут изменить свое положение относительно вертикальной оси.
  3. Третья степень: появляется выраженный позвоночный горб, при этом может измениться форма грудной клетки и горб. Искривление позвоночника довольно устойчивое, большой практически не может выровняться, теряется гибкость хрящевых тканей. У больного может наблюдаться сердечная и легочная недостаточность, появляется повышенная потливость и постоянная слабость. Градус искривления, как правило, составляет 25-30 градусов.
  4. Четвертая степень является наиболее тяжелой, люди с таким искривлением позвоночника нуждаются в постоянном уходе, они получают инвалидность. Полностью нарушается симметрия туловища, грудная клетка приобретает бочкообразную форму, нарушаются многие функции организма, так как внутренние органы изменяют свое расположение. Градус искривления может составлять до 50 градусов.

Сколиоз даже на первичной стадии требует лечения, так как он может быстро перейти в более запущенную форму. В этом случае устранить признаки заболевания будет гораздо сложнее. Также важна профилактика нарушения. Следует придерживаться определенных правил при ходьбе и посадке, что помогает избежать приобретенной формы сколиоза.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/skolioz/klassifikatsiya.html

Классификация и симптомы грудного сколиоза: диагностика и коррекция искривления позвоночника

Классификация и симптомы грудного сколиоза: диагностика и коррекция искривления позвоночника



Грудной сколиоз представляет собой одно из наиболее распространенных нарушений позвоночника. На начальном этапе многие игнорируют симптомы этой аномалии. Однако при отсутствии адекватной терапии есть риск развития опасных патологий.

  • 1  Этиология заболевания
  • 2 Классификация
  • 3 Причины
    • 3.1 Провоцирующие факторы, группа риска
  • 4 Симптомы и проявления
  • 5 Методы диагностики
  • 6 Лечение грудного сколиоза
    • 6.1 Консервативная терапия
    • 6.2 Радикальные методы
    • 6.3 Берут ли в армию
    • 6.4 Положена ли инвалидность
    • 6.5 Образ жизни
    • 6.6 Ортопедическая продукция, которая может помочь
  • 7 Прогноз

Под этим термином принято понимать нарушение, которое характеризуется искривлением позвоночника в районе грудного отдела. Эта аномалия встречается довольно часто. По МКБ-10 ее кодируют под шифром М41. Сколиоз.

Существует 2 основные формы недуга:

  • простая – С-сколиоз;
  • сложная – S-сколиоз.

Во втором случае присутствует два аномальных изгиба. Они появляются с целью компенсации друг друга. При этом второй изгиб имеет другое направление и локализуется в районе поясницы.

По характеру искривления грудной сколиоз бывает левосторонним или правосторонним. По особенностям течения болезни выделяют прогрессирующую и стабильную разновидности. По возрастной категории сколиоз может быть детским, подростковым и взрослым.

При причине деформации болезнь имеет врожденный и приобретенный характер. В первом случае патология возникает еще во время внутриутробного развития. Она сопровождается образованием лишних позвонков или сращением уже существующих.

Приобретенная форма заболевания возникает после рождения. Она может иметь такие виды:

  • неврогенный – является результатом миопатии, сирингомиелии, ДЦП, полиомиелита;
  • лучевой – возникает вследствие лучевой терапии;
  • рахитический – является результатом рахита;
  • травматический – становится следствием повреждений позвоночника и неправильного сращивания костных тканей;
  • статический – к нему чаще всего приводят патологии ног;
  • воспалительный – причиной является воспаление в области позвоночника;
  • метаболический – выявляется при нарушении обменных процессов.

Однако в 80 % случаев речь идет об идиопатической форме недуга. Такой диагноз ставят при невозможности выявить причины аномалии.

На фото угол деформации при 1, 2, 3, 4 степени 

Причины

Обычно грудной сколиоз возникает у детей и подростков, однако зачастую установить точную причину не удается.

Развитие этой формы патологии связано с внушительной длиной грудной части позвоночника, в которую входит 12 позвонков. Болезнь бывает врожденной и приобретенной.

По особенностям развития недуг носит структурный и неструктурный характер. В первом случае речь идет о первичном искривлении.

Неструктурный сколиоз всегда имеет вторичный характер и обусловлен поражением других элементов опорно-двигательной системы.

Провоцирующие факторы, группа риска

Вероятность появления патологии увеличивается под влиянием следующих факторов:

  • дефекты грудной клетки врожденного характера – появление лишних ребер или их отсутствие;
  • аномальное разрежение костей – наличие остеопороза и остеохондроза, связанного с нехваткой кальция;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянное нахождение в некомфортном положении;
  • туберкулез и сифилис;
  • травматические повреждения и опухолевые поражения позвоночника;
  • болезнь Марфана, мукополисахаридоз и прочие генетически обусловленные аномалии соединительных тканей;
  • воспалительное поражение мышечных тканей спины;
  • болезни различных органов – желчного пузыря, почек, печени, кишечника, которые характеризуются стойкой болью с определенной стороны.

Симптомы и проявления

К ключевым симптомам недуга относят следующее:

  • дискомфорт в груди, обусловленный защемлением нервов;
  • асимметрия черепа и лица, развитие кривошеи – эти симптомы характерны для верхнегрудного сколиоза;
  • выраженное искривление позвоночника в груди – иногда оно возникает в шейном и поясничном районе;
  • торсия – представляет скручивание позвонков, которое наблюдается вдоль вертикальной оси;
  • искривление зоны таза, отличия в длине ног – наблюдается при нижнегрудном сколиозе;
  • деформация грудины – при этом расстояние между ребрами с выпуклой стороны расширяется, а с вогнутой – сужается;
  • аномальное напряжение мышечной ткани спины с одной стороны – это провоцирует мышечный валик;
  • возникновение реберного горба;
  • патологии грудной клетки – это может стать причиной недостаточности органов дыхания и сердца.

О симптомах и признаках сколиоза, смотрите в нашем видео:

Методы диагностики

Чтобы выявить патологию, стоит обратиться к ортопеду. Для диагностики недуга врач назначает такие исследования:

  • визуальный осмотр;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

При необходимости проведения оперативного вмешательства возникает необходимость в выполнении дополнительных анализов.

Диагностика сколиоза

Терапия патологии включает такие стадии:

  • устранение провоцирующего фактора;
  • устранение деформации;
  • закрепление полученных результатов.

Чтобы добиться хорошего эффекта, важно обеспечить комплексный подход. Для лечения сколиоза активно применяется лечебная гимнастика, массаж, средства физиотерапии. Также может возникать необходимость в использовании ортопедических приспособлений.

Консервативная терапия

Ключевым методом терапии является лечебная гимнастика. Упражнения ЛФК должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма. Они способствуют укреплению мышц и улучшают осанку.

С помощью спортивных нагрузок удается нормализовать кровообращение и обменные процессы, укрепить иммунную систему, наладить работу различных органов.

В дополнение к лечебной физкультуре можно применять массаж. С его помощью удается укрепить мышцы, улучшить кровообращение, уменьшить аномальный изгиб позвоночника.

Обязательно следует выполнять несимметричные упражнения. Они помогают укрепить растянутые мышечные ткани, а также добиться расслабления сокращенных. Все движения следует выполнять плавно и медленно.

Высокой эффективностью обладают и средства физиотерапии:

  • электрофорез;
  • ультразвуковое воздействие;
  • магнитная терапия;
  • электростимуляция;
  • высокочастотная терапия.

Радикальные методы

При отсутствии эффекта от консервативных методик показано хирургическое вмешательство. Для борьбы с патологией применяют такие виды процедур:

  • одномоментное вмешательство – позвоночник выравнивают посредством металлической конструкции;
  • этапная операция – в этом случае ставят временную конструкцию, которую увеличивают в зависимости от роста ребенка.

Берут ли в армию

От военной службы могут быть освобождены люди с такими аномалиями:

  • фиксированная форма сколиоза второй степени;
  • угол деформации больше 17 градусов.

Также от призыва могут освободить в таком случае:

  • фиксированная форма болезни второй степени;
  • угол деформации 11-17 градусов;
  • нарушение работы позвоночника.

Положена ли инвалидность

При сколиозе человек может получить вторую или третью группу инвалидности. Первая группа устанавливается очень редко.

Третья группа положена при выявлении прогрессирующего сколиоза третьей-четвертой степени. Также основанием может быть сколиоз второй степени в том случае, если человек не может полноценно двигаться, требует рационального трудоустройства или нуждается в уменьшении объема работ.

Вторую группу инвалидности можно получить в таких ситуациях:

  • сколиоз третьей-четвертой степени;
  • стабильная недостаточность легких второй-третьей степени;
  • выраженное нарушение чувствительности;
  • серьезные проблемы с передвижением;
  • потребность в помощи других людей.

Полезные виды спорта при сколиозе

Образ жизни

Чтобы улучшить состояние пациента со сколиозом, нужно каждый день выполнять физические упражнения, плавать. Очень полезен лыжный спорт. В простых случаях искривления правильный образ жизни поможет справиться со сколиозом без медицинской помощи.

Чтобы минимизировать риск осложнений, очень важно контролировать свое самочувствие и 3 раза в год посещать врача. Это поможет оценивать динамику патологии.

Ортопедическая продукция, которая может помочь

Специальные приспособления, такие как корректоры осанки и корсеты, позволяют зафиксировать позвоночник в определенном положении.

Применение корсета до 12 лет позволяет уменьшить деформацию позвоночника. Однако он может быть эффективен лишь в комбинации с другими методами.

Существуют такие виды корсетов:

  1. Поддерживающие – помогают разгрузить позвоночник, справиться с болью и напряжением мышечной ткани. Такие приспособления эффективны на 1-2 стадии болезни.
  2. Реклинаторы – представляют собой ремни, имеющие восьмиобразную форму. Они отводят плечи назад и улучшают осанку в районе грудного отдела. Такие корсеты принесут пользу на 1 стадии недуга.

опасность болезни связана с развитием в раннем возрасте. Прогрессирование недуга наблюдается в периоды активного роста. На прогноз влияет своевременность выявления и адекватность терапии болезни.

Осложнения зависят от зоны локализации болезни. При развитии грудного сколиоза есть риск поражения легких и сердца.

Грудной сколиоз – достаточно серьезная патология, которая существенно ухудшает внешний вид человека и может приводить к отрицательным последствиям. Потому так важно вовремя обращаться к врачу и четко следовать его назначениям.

Источник: http://girl21.ru/zdorove/meditsina/8274-klassifikatsiya-i-simptomy-grudnogo-skolioza-diagnostika-i-korrektsiya-iskrivleniya-pozvonochnika.html

Чем опасен сколиоз грудного отдела позвоночника?

Классификация и симптомы грудного сколиоза: диагностика и коррекция искривления позвоночника

Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

  • Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
  • Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
  • Долгое нахождение в неудобном положении;
  • Слабый мышечный корсет;
  • Ношение тяжестей;
  • Плоскостопие;
  • Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
  • Болезни грудной клетки;
  • Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет.

В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен.

Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:

  • Мышечного происхождения;
  • Нейрогенного;
  • Врожденные;
  • Приобретенные при болезнях грудной клетки;
  • Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Важно: первые признаки рахита заметны на 2 месяце жизни. Начинать лечение заболевания следует как можно раньше. Это позволит избежать отставания в развитии, серьезного искривления позвоночника.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

  • Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
  • Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
  • Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
  • Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

  • Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
  • Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
  • Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
  • Грудопоясничный сколиоз:деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

  • Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
  • Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:

Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

Обратите внимание: необходимо настроиться на положительный результат и на здоровый образ жизни.

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

  • Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
  • Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
  • Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
  • Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии;
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
  • Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Обратите внимание: постоянное ношение корсетов противопоказано.

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги.

Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.

Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба.

Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Обратите внимание: лечебную гимнастику назначают при начальных стадиях сколиоза. Занятия при 3 и 4 степени тяжести, при острых болях, нарушении дыхания, выполняются только в присутствии врача.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами.

Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.№7.

Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.

№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек.

с короткими передышками.

Профилактика

Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:

  • Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
  • Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
  • Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
  • Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
  • Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
  • При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.

Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/skolioz/skolioz-grud-otd.html

Виды сколиоза позвоночника — подробная классификация

Классификация и симптомы грудного сколиоза: диагностика и коррекция искривления позвоночника

На сегодняшний день известно не мало различных видов сколиоза, различающихся по типу, форме, причинам появления, особенностям развития и конечно же по степени искривления позвоночника. Подробная классификация заболевания, позволяет врачу назначить максимально эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности сколиоза у каждого конкретного пациента.

Основные типы сколиоза

  • Врождённый – характеризуется внутриутробными нарушениями развития костей скелета, межпозвонковых дисков и хрящевой ткани.
  • Приобретённый – формируется под влиянием неблагоприятных факторов и воздействий окружающей среды (травмы позвоночного столба, слабый мышечный корсет спины, постоянное нахождение позвоночника в неправильном положении и прочие причины).

Врождённый сколиоз

Заболевание выявляется обычно у детей старше 7 лет. Среди всех врожденных видов сколиоза выделяют особую группу миелодисплазий, представляющих собой аномальное развитие пояснично-крестцового сегмента позвоночного столба. Данное состояние вызвано неправильным формированием нижнего отдела спинного мозга.

В обособленную группу выделены и диспластические виды сколиоза, относящиеся также к врождённым формам. Они характеризуются аномальными процессами формирования костной ткани пояснично-крестцового сегмента позвоночника, что приводит к раннему окостенению этой зоны.

Внешне, ребёнок с врождённым диспластическим сколиозом выглядит худым, бледным, имеет узкие плечи и слабо развитую мускулатуру. Спина приобретает овальную форму, область грудной клетки впалая, голова склоняется вперед. Ребёнок растет не развитым, имеет повышенную потливость, конечности зачастую прохладные на ощупь.

В запущенных случаях проявляются выраженные расстройства нервной системы.

Приобретённые сколиозы

В медицинской практике встречается много различных видов приобретённых сколиозов, мы рассмотрим лишь наиболее известные из них.

  1. Рахитический. Для этого вида сколиоза характерно раннее развитие, поэтому наиболее часто его выявляют у детей школьного возраста. Деформационное изменение позвоночного столба находится на уровне 9-12 грудного позвонка.
  2. Идиопатический. Наиболее часто встречающаяся форма сколиоза, в большинстве случаев представляющая собой аномалию формирующуюся в первые годы жизни ребёнка. Идиопатическим принято называть любой сколиоз имеющий неизвестное происхождение. Выявляется заболевание наиболее часто в возрасте 4-6 лет, а также в пубертатный период развития ребёнка.
  3. Паралитический. Болезнь является следствием перенесённого полиомиелита. Для этого сколиоза характерно быстрое прогрессирование с деформационными изменениями грудной клетки и формированием рёберного горба. Проявляется заболевание резким ослаблением мышечного корсета, патологической подвижностью позвоночника, в некоторых случаях ослабление ягодичной мышцы, что приводит к изменению походки.
  4. Первичный. Обычно заболевание развивается в школьном возрасте. Этому способствует ношение тяжелого ранца, длительное сидение в неудобной позе и прочие неблагоприятные факторы, влияющие на формирование осанки. При этом искривление позвоночного столба может быть как боковым, так и сагиттальным (лордоз или кифоз).
  5. Статический. Недуг развивается из-за травм позвоночника и тазовых костей, туберкулёза тазобедренного сустава, плоскостопия и прочих нарушений опорно-двигательной системы. Местом локализации статического сколиоза обычно является поясничный отдел позвоночного столба.
  6. Ишиалгический. Возникает в результате тяжёлых форм ишиаса, следствием чего является искривление позвоночного столба в сторону противоположную болезненному участку спины.

Более редкие виды сколиоза развиваются в результате болезни Литтля и при патологически сросшихся позвонках после перелома. Существует также множество других факторов провоцирующих возникновение данного недуга.

Формы сколиоза позвоночника

  • С — образный. Для него характерна одна дуга искривления.
  • S — образный. Имеет две дуги искривления.
  • Z — образный. Обладает тремя дугами искривления.

По месту локализации, сколиоз подразделяется на:

  1. шейный
  2. шейно-грудной
  3. Грудной (торакальный)
  4. Пояснично-грудной
  5. Поясничный (люмбальный)
  6. Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

Степени сколиоза

  • 1 степень. Деформация позвоночного столба практически незаметна. Точный диагноз можно установить только рентгенологически, сделав снимки в нескольких проекциях. Характерный при этом для первой степени угол бокового отклонения составляет не более 10 градусов.
  • 2 степень. Деформационные изменения становятся визуально заметны. Наблюдается несимметричное расположение плеч и лопаток, возникает торсия позвонков (поворот вокруг вертикальной оси). На рентгенограмме угол отклонения от нормы не должен превышать отметку в 25 градусов.
  • 3 степень. Появляется выраженный рёберный горб, двигательная активность позвоночника сильно снижается. Рентгенологически деформационный угол не превышает 40 градусов. Клинические проявления данной патологии характеризуются сердечной и лёгочной недостаточности, одышкой при незначительных нагрузках, сильным потоотделением и слабостью.
  • 4 степень. На данном этапе болезни присутствует выраженная деформация позвонков, заметная даже у одетого человека. Угол бокового отклонения позвоночника для этой степени начинается с отметки в 50 градусов. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму, визуально туловище выглядит более коротким, а конечности удлинёнными. Наблюдаются существенные изменения в работе многих внутренних органов, появляются отёки конечностей. Люди с таким сколиозом являются инвалидами, нуждающимися в постоянной помощи и уходе.

Классификация сколиоза по Коббу

Классификация Кобба подразделяет заболевание на пять групп, в зависимости от природы их происхождения.

  • 1 группа. Миопатические сколиозы. Развиваются из-за слабо развитых мышц и связок спины. В эту группу относят и рахитические формы недуга, часто поражающие мышечную и нервную ткань.
  • 2 группа. Неврогенные сколиозы. В данную группу относят все сколиозы, вызванные изменением нервной ткани в результате радикулита, инфекционных заболеваний (например полиомиелита), спастического паралича, нейрофиброматоза и прочих причин.
  • 3 группа. Сколиозы, вызванные патологией развития костной ткани рёбер и позвонков. Обычно такие сколиозы носят врождённый характер.
  • 4 группа. Сколиотические формирования появляющиеся в результате разнообразных заболеваний грудной клетки.
  • 5 группа. В этой группе собраны все сколиозы, происхождение которых не изучено медициной. Их принято называть идиопатическими.

Источник: https://yourspine.ru/vidy-skolioza.html

Сколиоз грудного отдела позвоночника: классификация, симптомы, лечение

Классификация и симптомы грудного сколиоза: диагностика и коррекция искривления позвоночника

Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника это своеобразная «расплата» за прямохождение. Встречается преимущественно у детей. Во время роста ребенка заболевание постоянно прогрессирует, поэтому сколиоз важно выявить и лечить своевременно.

Что это такое?

Грудной сколиоз – это деформация позвоночника, представляющая собой искривление в грудном отделе в боковой плоскости с обязательным поворотом позвонков относительно вертикали. В отличие от сколиотической осанки, когда имеет место исключительно деформация позвоночника.

Сколиоз груди имеет код мкб 10 М41.3. Также различается в международной классификации по причине возникновения и возрасту больного. Более распространенный вариант идиопатического сколиоза у подростков кодируются М41.1.

Симптомы и признаки

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника зависят от степени поражения и возраста больного. В первую очередь на себя обращает внимание:

  • асимметричность плеч, лопаток;
  • изогнутая линия позвоночника;
  • выступающий живот;
  • сутулость.

При последующем прогрессировании возникает деформация грудной клетки при сколиозе, появления реберного горба.

Помимо визуальных проблем, пациенты предъявляют жалобы на болевые и неприятные ощущения в груди, между лопатками. При сколиозе болеть грудная клетка может из-за ущемления нервных окончаний.

Это заболевания провоцирует изменениям в работе сердечно-сосудистой системы и легких. В запущенных случаях наблюдается затруднение движений, нарушение работы спинного мозга.

Фото грудного сколиоза:

Фото 1

Фото 2

Классификация

Существует несколько классификаций рассматриваемого недуга. Это состояние делят на формы, различают по происхождению и степени деформации.

Степени

Степень сколиоза определяют, исходя из угла искривления. Для этого используют рентгенологическое исследование. Выделяют:

  • 1- ю степень с углом искривления до 10º;
  • 2 — я характеризуется изменениями в 10º — 25º;
  • 3 – я степень сколиоза – это 26º — 50º;
  • 4 — я стадия – более 50º.

Растущий угол искривления отвечает за нарастание симптоматики. Если для 1 и 11 степени боли при сколиозе грудного отдела позвоночника возникают при продолжительных нагрузках, то для 111 и 1V степени характерны болевые ощущения даже в покое.

Форма

Учитывая количество боковых искривлений позвоночника, различают три формы сколиоза:

  • С-образная характеризуется только 1-ой дугой искривления. Для грудного отдела различают лево- и правосторонний вариант;
  • S-образный случай имеет 2 дуги, из которых 2 — я является компенсаторной;
  • Z-образная форма сколиоза имеет 3 дуги.

Последняя форма очень редко встречается. Поэтому многими авторами не учитывается.

Происхождение

По происхождению различают следующие варианты сколиоза:

  • собственно врожденный, который диагностируют уже в грудном возрасте;
  • неврогенный вариант сколиоза имеет место при заболеваниях нервной системы;
  • рахитический развивается при недостатке витамина Д;
  • статистический сколиоз образуется при деформациях нижних конечностей;
  • идиопатический вариант наиболее распространенный.

От степени, формы, происхождения зависит не только клиническая картина, но и варианты лечения. К примеру, оперативное вмешательство назначают при неэффективной консервативной терапии или увеличением угла деформации позвоночника больше 40º.

Диагностика

Первые подозрение на данную патологию выявляет врач при визуальном исследовании. Занимается заболеванием врач – ортопед, или травматолог.  При осмотре, в зависимости от выраженности процесса, характерно:

  • асимметрия плеч и лопаток;
  • формирование мышечного валика;
  • скошенная линия лопаток и талии;
  • кривизна шеи;
  • формирование реберного горба (как видно на фото грудного отдела позвоночника);
  • мышечная атрофия.

Рентгенографию для определения степени заболевания делают как минимум в 2 – х проекциях. Альтернативой рентгеновского исследования является КТ или МРТ.

Лечение

Лечение сколиоза грудной клетки направлено на устранение причины заболевания, коррекцию искривления, укрепление мышц спины. С учетом изгиба, возраста пациента применяют консервативные и оперативные способы и варианты лечения. Основными направлениями терапии является:

  • лечебная физкультура – основной метод для начальных стадий развития болезни;
  • массаж направлен на уменьшение мышечного напряжения;
  • физиотерапия для улучшения трофики тканей;
  • ношение специальных корсетов только в дневное время, на ночь их надо обязательно снимать во избежание мышечной атрофии;
  • оперативное вмешательство эффективно в запущенных случаях.

Имеет значение своевременная диагностика сколиоза. Чем раньше выявят заболевание, тем лучше прогноз и результат лечения.

Упражнения

Задачами лечебной физкультуры является исправление позвоночного изгиба, укрепление и расслабление отдельных мышечных групп, становление правильной осанки. Она эффективна при 1- й и 2 – й степени поражения, и в детском возрасте.

Все упражнение делают медленно и плавно, избегая резких движений. После занятия необходимо отдохнуть 10 – 15 минут. Комплекс упражнений подбирает специалист в поликлинике или стационаре, с возможными в дальнейшем занятиями дома.

Питание

Рацион больных сколиозом должен содержать витамины, минералы, которые необходимы костной ткани. Достаточное количество белка нужно растущему организму ребенка. Следует ограничить употребление кофе и крепкого чаю.

Ожирение, избыточная масса тела отягощает течение заболевания, потому что является дополнительной нагрузкой на позвоночник. Известно отрицательное действие соли и животных жиров на суставы и кости, поэтому эти продукты также желательно ограничить.

Операции

При сколиозе оперативный вариант лечение показан больным с 3 и 4 стадией болезни. Для детей, когда позвоночник не до конца сформирован, операции назначают достаточно редко.

В запущенных случаях проводят одномоментное, или этапное хирургическое вмешательство. Суть операций в установлении специальной металлической конструкции для выравнивания позвоночника.

Физиотерапия

Лечебное воздействие на мышцы оказывают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • электротерапия;
  • теплолечение;
  • магнитотерапия;
  • терапия ультразвуком;
  • водолечение.

Терапия с применением тока состоит из электрофореза с лечебными веществами и электростимуляции. Парафиновые аппликации, горячие укутывания относят к тепловым методам. Грязелечение, морские ванны являются частью водолечения.

Осложнения

Сколиоз заметно ухудшает жизнь больного. Видимые дефекты, нарушение осанки и движений приносят дискомфорт. Помимо этого возникает:

  • хроническая боль в груди при сколиозе, что вынуждает больного постоянно принимать медикаменты;
  • нарушение психического состояния (депрессия, апатия, тревожность);
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • затруднение двигательной активности, за счет компенсаторных искривлений других отделов.

Как следствие, запущенные формы болезни сопровождаются инвалидностью или летальным исходом.

Вывод

Сколиоз грудного отдела позвоночника – это серьезная патология, которая значительно снижает качество жизни больного.

Своевременно поставленный диагноз этой патологии значительно увеличивает возможность выздоровления, потому что при назначении адекватной терапии возможно полное восстановление позвоночника.

Но лучше всего не допускать заболевание, соблюдая простейшие меры профилактики. В противном случае для пациента все может закончиться инвалидностью.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/skolioz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.