Когда прогресс не всегда хорошо: прогрессирующая стенокардия

Содержание

Полный обзор нестабильной стенокардии: причины, виды, терапия

Когда прогресс  не всегда хорошо: прогрессирующая стенокардия

В этой статье вы прочитаете: что такое нестабильная стенокардия, виды данной патологии. Диагностика данного заболевания, лечение.

статьи:

Нестабильная стенокардия представляет собой такой промежуток времени, который угрожает развитием инфаркта миокарда. Он располагается между стабильным течением стенокардии и ее осложнениями. Изначально, стенокардия возникает вследствие расстройства кровоснабжения сердечной мышцы. Это обусловлено обтурацией коронарных артерий, их сужением.

Нестабильное течение стенокардии означает то, что она неумолимо прогрессирует. Она характеризуется неутешительным прогнозом, потому что приводит к грозному осложнению — инфаркту миокарда. Если нестабильная стенокардия появилась после уже возникшего инфаркта миокарда, то скорее всего будет и повторный.

В некоторых случаях заболевание поддается лечение — при своевременном обращении к врачу, в других случаях — удается купировать симптомы, снизить количество приступов.

Этиология нестабильной стенокардии

Основной причиной развития нестабильной стенокардии является появление атеросклеротических бляшек в просвете сосудов.

При появлении липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), а также при снижении концентрации антиатерогенных липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) появляются эти атеросклеротические бляшки — отложение холестерина на интиме сосуда. Они могут образовываться в артериях мышечного типа, которые есть во всем теле.

Эта бляшка может оторваться и с током крови поступить в коронарные артерии сердца. Затем они закупоривают сосуд, и кровь уже не в состоянии поступить к тканям и органам — возникает их кислородное голодание.

Есть самые разные факторы, которые способствуют течению нестабильной стенокардии: вредные привычки (злоупотребление алкоголем, никотином), ожирение, эндокринные болезни, злоупотребление жирной пищей, психо-эмоциональные стрессы, физическое перенапряжение, декомпенсированные сердечные заболевания.

Классификация заболевания

  • Возникшая впервые — появление приступов первый раз в жизни. Приступ длится не более десяти минут.
  • Прогрессирующая стенокардия напряжения — привычная стенокардия становится интенсивной. Может длится более месяца, иррадиация боли становится больше и интенсивнее, может возникать даже от незначительных физических нагрузок.
  • Вариантная (Незлина-Принцметала) — спазм практически неизмененных коронарных артерий, характеризуется преходящими расстройствами на ЭКГ. Длится не более пятнадцати минут. При несвоевременном обращении риск возникновения инфаркта в ближайшие месяцы повышается в несколько раз.
  • Ранняя постинфарктная — появляется через 24 часа после инфаркта миокарда и длится до двух недель. Во время неоказанная помощь может привести к развитию второго инфаркта.
  • Развивающаяся после аортокоронарного шунтирования или баллонной ангиопластики.
  • Синдром Х — в неизмененных артериях.
  • Затяжная — длительность приступов увеличивается — около двадцати минут, боль может быть в покое, ночью. На ЭКГ — нарушение в работе сердечной мышцы, но без признаков некроза.

По тяжести заболевания:

Первый класс-впервые появившаяся.

Второй класс — подострая стадия.

Третий класс — острая стадия.

Клинические симптомы нестабильной стенокардии

Боли в грудной клетке сдавливающие или жгучие, слева за грудиной. Это вызывает ощущение тяжести, приступ удушья. Иррадиация типична для стенокардии — в левое плечо, предплечье, лопатку, челюсть. Длительность более пятнадцати минут.

Очень часто появляется, может даже в покое, ночью. Прием препаратов нитроглицеринового ряда не дает улучшения. Появляется чувство нехватки воздуха. В ранние сроки приступы появляются после серьезной физической нагрузки.

При прогрессе этого заболевания боли могут быть даже при незначительной нагрузке.

Методы диагностирования нестабильной стенокардии

Анамнез заболеванияВрач-кардиолог выясняет характер боли, ее продолжительность, причины при которых она возникает, как часто она возникает, как помогает нитроглицерин при приступах такой стенокардии.
Электрокардиография в стандартных отведенияхНестабильная стенокардия здесь проявляется как ишемия — недостаточность поступления кислорода. Признаки могут сохраняться в течении нескольких суток.
 Суточный мониторинг электрокардиограммы Фиксируется электрокардиограмма за сутки. Пациент носит специальный компьютер, в это время занимается своими обычными делами. Это исследование может проводится несколько суток, чтобы точно зафиксировать момент приступа.
Суточное мониторирование артериального давленияПозволяет оценить уровень колебания артериального давления в течении суток, оценить адекватность назначенной гипотензивной терапии.
Тредмил тестНагрузочная проба на беговой дорожке, интенсивность в этом тесте нарастает постепенно и одновременно регистрируется электрокардиограмма и артериальное давление.
 Ультразвуковое исследование сердца или эхокардиография Смотрят изменения в строении и структуре сердечной мышцы, работу миокарду в период расслабления и сокращения, форму и размеры камер сердца, есть ли тромбообразование, состояние перикарда, наличие новообразований.
 Ангиография — коронарография Позволяет определить непроходимость сосуда и степень его сужения. Наличие атеросклеротической бляшки или тромба.
Лабораторные анализыБиохимический анализ крови, где оценивается уровень креатинфосфокиназы (МВ фракция- ее выход в плазму крови свидетельствует о инфаркте миокарда), лактатдегидрогеназы (также говорит об инфаркте миокарда), аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы (АСТ иАЛТ) — увеличение АСТ говорит об изменениях в сердечной мышце.Тропонин Т — повышается вследствие ишемической болезни, инфаркта миокарда.

Лечение патологии

При лечении нестабильной стенокардии невозможно совсем избавиться от приступов, но можно сократить их появление, что значительно облегчает образ жизни больного человека. Если человек обратился в самом начале заболевания, то есть небольшие шансы избавиться от приступов.

В другом случае понадобится хирургическое вмешательство.

В лечении нестабильной стенокардии уделяется внимание не только устранение приступа в момент его возникновения, но и лечение основного заболевания, так как нестабильная стенокардия всегда идет в связке с другой патологией сердца.

Используемы препаратыМеханизм действияПримеры
бета-адреноблокаторыуменьшают потребность миокарда в кислороде, уменьшают возбудимость сердечной мышцы, снижают артериальное давление, понижают частоту сердечных сокращений, снижают проводимость сердечной мышцы.
Антагонисты кальциевых каналовПонижают тонус сердечной мышцы, снижают частоту сердечных сокращений, снижают сокращение миокарда.
Статиновые препаратыУменьшают содержание атерогенных липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов. Повышают уровень антиатерогенных липопротеидов высокой плотности.
АнтиагрегантыПрепятствующие агрегации (склеиванию) тромбоцитов
АнтикоагулянтыУменьшают склеивание тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, снижают проницаемость стенки сосудов.
НитратыУменьшают потребность миокарда в кислороде, расширяют сосуды, улучшает кровоток в субэндокардиальных частях сердца.
Блокаторы ангиотензинпревращающего ферментаСнижает артериальное давление

Хирургическое лечение нестабильной стенокардии

Зачастую, при данной патологии требуется оперативное вмешательство. Когда консервативное лечение не дает результатов, необходимо хирургическое лечение.

Коронарное шунтированиеОперативное вмешательство, которое восстанавливает кровоток в коронарных артериях, когда создается шунт — обходной путь в месте сужения коронарной артерии. Результаты этого вмешательства — в более 65%  стенокардия устраняется полностью. Осложнения возникают в 5% случаев — может возникнуть инфаркт. Но если нестабильную стенокардию не лечить, то инфаркт миокарда случится в 95% случаев. Показанием является обтурация просвета левой коронарной артерии, обтурация просвета в двух и более коронарных артериях.
Стентирование сосудаОперация проводится без серьезного вскрытия грудной клетки, через катетер. Вводится катетер через вены реки, затем направляют его к сердцу. В месте сужения стент раскрывают, он становится железной распоркой, расширяя просвет сосуда. Все происходит под контролем рентгена. Затем расправляют баллонный катетер, который может раздавить атеросклеротическую бляшку.

После хирургической операции могут практически полностью исчезнуть симптомы, но медикаментозное лечение все равно должно быть продолжено несмотря на это.

Изменение образа жизни

Безусловно, при данном заболевании необходимо менять свои привычки, отказываться от вредных, чтобы человек прожил дольше.

Вредные привычки

Необходимо отказаться от злоупотребления алкоголем и никотином. О пагубном воздействии никотина сказано и написано уже много, но люди продолжают верить в теорию о том, что резко бросать нельзя.

Это можно и нужно делать, чтобы сохранить свое здоровье. Никотин очень вреден для стенок сосудов — они постоянно сокращаются, их просвет сужается, в них начинают образовываться атеросклеротические бляшки.

Алкоголь также не способствует оздоровлению организма.

Психоэмоциональное и физическое перенапряжение

Ни в коем случае нельзя перегружать свой организм физическими нагрузками — сразу заниматься серьезным спортом, использовать утяжеление, или бегать, так как эти упражнения могут вызвать приступ стенокардии.

Во всем нужно знать меру, и ваш лечащий врач назначит вам ту дозу нагрузки, которая будет индивидуальна для вас. Обычно назначают лечебную физическую культуру, скандинавскую ходьбу, просто гулять на несколько сотен метров.

Умеренная физическая нагрузка будет профилактикой сидячего образа жизни.

Конечно, лучше избегать и эмоционального перенапряжения. Если у человека «нервная» работа, то говорить о том, чтобы он уволился, не приходится. Здесь рекомендуют посещение психолога, использование различных практик по успокоению нервной системы, успокаивающие чаи, музыка «звуки природы».

Питание

Обязательно соблюдение некоторых принципов здорового питания. Если у человека есть лишний вес, то его питание должно способствовать похудение, так как он заставляет сердце работать с удвоенной силой, а также на сосудах появляются атеросклеротические бляшки.

Необходимо исключить многие вредные продукты, которые способствуют появлению лишнего холестерина: жирные сорта мяса, колбасные изделия, очень жареное, соленое, всевозможные сладости, выпечка, масла, газировки, соки.

Есть нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями, выпивать достаточное количество воды.

Источник: http://xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/bolezni-serdca/polnyj-obzor-nestabilnoj-stenokard/

Прогрессирующий стенокардия: лечение, помощь, симптомы заболевания

Когда прогресс  не всегда хорошо: прогрессирующая стенокардия

Часто люди не обращают внимание на свои заболевания, и совершенно напрасно. Каждая болезнь может не только усугубиться, но и привести к серьёзным осложнениям. Стенокардия не является исключение из этого правила, подтверждая его своей прогрессирующей формой.

Особенности болезни

Прогрессирующая стенокардия (ИБС МКБ-10 I20.0) является продолжение другой формы патологии — нестабильной. Если нестабильную форму не лечить, заболевание начинает прогрессировать: приступы учащаются, их продолжительность увеличивается, состояние пациента ухудшается.

Средний возраст пациента с прогрессирующей стенокардией — 55-60 лет. Замечено, что мужчины страдают ею чаще.

О том, что такое стенокардия, каковы ее симптомы, расскажет специалист в видеосюжете ниже:

Классификация

Прогрессирующая стенокардия не классифицируется. Однако в отдельную форму выделяют периинфарктную стенокардию. Эта патология проявляется спустя несколько суток или недель после инфаркта миокарда и несёт за собой вероятность рецидива последнего.

О том, какие причины появления клинических примеров прогрессирующей стенокардии, поговорим далее.

Причины возникновения

Основная причина прогрессирующей стенокардии — отложение на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, что приводит к сужению первых. Часто прогрессирующая форма развивается из стабильной. Выражается это увеличением числа приступов и снятия болей. Также причиной для появления прогрессирующей стенокардии могут стать другие сердечно-сосудистые патологи вроде:

Выделяют также некоторые факторы, увеличивающие риск вероятности возникновения заболевания, например:

  1. злоупотребление вредными привычками;
  2. сахарный диабет;
  3. менопаузы;
  4. гиподинамия;
  5. ожирение;

Большую роль оказывает также наследственная предрасположенность как к стенокардии, так и сердечно-сосудистым заболеваниям в общем.

Существую также факторы риска, которые повышают риск развития прогрессирующей стенокардии напряжения.

Симптомы

Главный симптом прогрессирующей стенокардии — боль. По характеру боль не отличается от других форм заболевания: она резкая, давящая, отдаёт в разные части тела. Однако по сравнению с другими формами при прогрессирующей:

  • Количество приступов в определённый промежуток времени увеличивается.
  • Приступы длятся дольше, а боль сильнее, нежели при других видах.
  • Падает предел переносимых физ. нагрузок.
  • Боль меняет локализацию.
  • Боль может проявляться в состоянии относительного покоя, то есть без привязки к стрессу или физ. нагрузкам.

Помимо боли, пациент чувствует тошноту и удушье, а также страх смерти. Часто стенокардия проявляется нарушениями ритма сердца. Общее самочувствие заметно ухудшается.

В дальнейшем у прогрессирующей стенокардии есть 2 пути развития: в стабильный вид или в инфаркт миокарда.

Начинают диагностику со сбора анамнеза жалоб и семьи, проведения физикального осмотра для определения хрипов в лёгких, шумов в сердце, увеличения объёмов желудочков.

Окончательный диагноз ставится на основе данных:

  • Общих ан-зов мочи и крови, определяющих осложнения стенокардии и сопутствующие заболевания.
  • Биохимии крови, показывающей уровень холестерина.
  • Коагулограммы, показывающей повышение показателя свёртываемости крови.
  • ЭКГ, что позволяет увидеть увеличение левого желудочка, а также выявляет другие признаки стенокардии.
  • ЭхоКГ, позволяет оценить степень поражения сосудов.
  • Рентген груди, который выявляет расширение полости сердца и поражения аорты атеросклеротического характера.

Для диагностики может использоваться и магнитно-резонансная томография, которая определяют точную локализацию поражения, позволяет проследить другие патологии.

О том, как лечить прогрессирующую стенокардию, заболевание сердца, расскажем далее.

Важно не перепутать прогрессирующую стенокардию с инфарктом, о чем и расскажет Елена Малышева:

Лечение прогрессирующей стенокардии

Прогрессирующая стенокардия должна лечиться в стационаре, поскольку в процессе у пациента может развиться инфаркт или аритмия, при которых нужно будет оказать скорую помощь. Основу лечения составляет сочетание медикаментозного лечения с терапевтическим. В редких случаях пациенту требуется операция.

Терапевтическое

Терапевтический способ заключается в полном пересмотре взглядов на жизнь. Больной должен понять, что у него всего 2 варианта: придерживаться здорового образа жизни или умереть. Перемены подразумевают:

  • Отказ от табакокурения.
  • Снижение дозы потребляемого алкоголя.
  • Ежедневные занятия спортом.
  • Выполнение кардиоупражнений.
  • Приём поливитаминов по курсу.
  • Регулировка питания: снижение уровня животных и насыщенных жиров до 30% от калорийности рациона, акцент на свежие овощи, бобы и злаки.

Не менее важно соблюдать правила, предписанные врачом. Даже после лечения пациенту необходимо периодически посещать кардиолога, чтобы отслеживать уровень холестерина и АД.

В качестве медикаментозного лечения больному могут назначить:

  • Антиишемическое, которое снижает потребление миокардом кислорода.
  • Ингибиторы АПФ для снижения АД.
  • Диуретики для вывода лишней жидкости из организма.
  • Антагонисты кальция, которые расширяют сосуды, восстанавливая кровоток.
  • Статины для замедления развития атеросклероза.
  • Фибраты, которые защищают атеросклеротические бляшки от травматизации.
  • Аспирин, снижающий риск тромбообразования.

Для купирования приступа прогрессирующей стенокардии пациенту назначают нитроглицерин или его аналоги.

Операция

Хирургическое вмешательство показано только в том случае, когда у пациента наблюдается обильное поражение сердечной мышцы. В таких случаях рекомендована:

  • Коронарная ангиопластика, при которой в повреждённый сосуд устанавливается трубка из металла, что расширяет его.
  • Аортокоронарное шунтирование, при которой кровь направляют по обходному пути, минуя повреждённый сосуд.

В очень редких случаях поражение сердца слишком большое, и пациенту может потребоваться пересадка сердца.

Профилактика заболевания

Если человек входит в группу риска, ему необходимо задуматься о своём образе жизни. Так, важно:

  • Отказаться от вредных привычек, особенно табакокурения.
  • Избегать стресса.
  • Контролировать питание: отказаться от жирной и солёной пищи, кофеина, налегать на овощи и злаки.
  • Заниматься кардиоупражнениями.
  • Соблюдать умеренную физ. нагрузку.

Также пациенту необходимо контролировать АД и уровень холестерина, периодически посещать кардиолога и проходить профилактические осмотры.

О том, как правильно питаться при различных формах стенокардии, расскажет видеосюжет ниже:

Осложнения

Без должного лечения прогрессирующая стенокардия быстро перетекает в инфаркт миокарда. К возможным осложнениям также относится:

  1. тяжёлые нарушения ритма сердца;
  2. ХСН;

Как и другие формы стенокардии, прогрессирующая может приводить к внезапной сердечной смерти. Если вовремя оказать мед. помощь состояние можно обратить, но бесследно для пациента оно не проходит.

Прогноз

Итак, каков же прогноз для больных, у которых в истории болезни значится «ИБС прогрессирующая стенокардия»? Прогнозирование зависит от своевременного лечения.

В целом, прогноз удовлетворительный, поскольку меньше 40% случаев заканчиваются инфарктом или летальным исходом. Вовремя предоставленная помощь при прогрессирующей стенокардии — залог положительных результатов.

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/ishemicheskie-bolezni-serdtsa/stenokardiya/progressiruyushhaya.html

Прогрессирующая стенокардия – симптомы, диагностика и лечение

Когда прогресс  не всегда хорошо: прогрессирующая стенокардия

Боль в области сердца может быть симптомом нескольких заболеваний. Прогрессирующая стенокардия одна из болезней, которая часто проявляет себя на фоне ишемической болезни сердца и атеросклероза. Самым опасным последствием может стать остановка сердца.

Лечение прогрессирующей стенокардии требует особого подхода, так как из названия болезни понятно, что она имеет особенность развиваться. Какая симптоматика у заболевания, как лечить и как предотвратить, подробно разобрано в статье.

Прогрессирующая стенокардия и ее лечение

Стенокардия — одно из проявлений ишемической болезни сердца (ИБС). Существует понятие «прогрессирующая стенокардия», что это такое, знают не все, но затронуть это заболевание может каждого.

Прогрессирующая стенокардия — разновидность нестабильной формы стенокардии. Если данную форму стенокардии у пациента не лечить, болезнь начинает прогрессировать, неся за собой плохие последствия.

По международной классификации болезней МКБ–10 прогрессирующая стенокардия имеет код 120.0.

Клиническая картина у болезни ярко выраженная, и опытный доктор определит ее при первых жалобах на недомогание.

Признаки

Симптомы прогрессирующей стенокардии не заметить невозможно. Главным признаком является боль в области сердца. Ощущение болезненности в грудной клетке может быть и при других заболеваниях, поэтому ниже приведена вся симптоматика прогрессирующей стенокардии:

  • болевые приступы становятся чаще и длительнее;
  • приступы возникают при незначительных физических нагрузках;
  • во время приступа появляется ощущение удушья;
  • тошнота может перерасти в рвоту;
  • область болевых ощущений становится шире;
  • чтобы заглушить боль, требуется увеличить количество препарата, прежняя дозировка не помогает;
  • приступ может не иметь связи со стрессом, а проявляться без причин даже в состоянии покоя;
  • в результатах ЭКГ врач заметит изменения.

Важно! Прогрессирующая стенокардия может застать врасплох человека даже ночью, когда тело полностью расслаблено. Ночные приступы из-за интенсивности переносятся намного тяжелее, чем те, которые приходятся на момент физической нагрузки.

Болезнь может характеризоваться и иными, недостаточно выраженными, симптомами. Выше приведены самые частые, на которые нужно обратить внимание до осмотра доктора.

Причины развития

Причин развития прогрессирующей стенокардии не так много. Самыми распространенными считаются:

  1. Недостаток миокарду кислорода (из-за плохой пропускной способности сосудов сердца).
  2. Пожилой возраст.

Важно! Прогрессирующая стенокардия у людей в возрасте от 55 до 60 лет встречается гораздо чаще, чем в любой другой возрастной категории.

Факторы, из-за которых увеличивается риск возникновения:

  • употребление алкоголя, никотина — вредные привычки, которые сказываются неблагоприятно не только на работе сердца;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • менопауза;
  • наследственность.

Беречь свое здоровье необходимо. Если человек откажется от вредных привычек — это не значит, что он полностью исключит возможность иметь прогрессирующую стенокардию. Но вовремя выявить проблему и не усугубить ее вполне реально!

Классификация прогрессирующей стенокардии

Классификация заболевания не имеет определенности, так как одна форма может протекать у каждого пациента по-разному. Опираясь на это, можно выделить разные степени остроты прогрессирующей стенокардии:

  • недавно возникшая в напряжении;
  • в напряжении и покое;
  • в состоянии покоя.

Также имеется классификация периодичности и характера приступов боли:

  • приступы становятся чаще;
  • приступы становятся чаще и болезненнее;
  • приступы случаются с прежним промежутком времени, но становятся заметно длительнее и болезненнее;
  • приступы случаются как в состоянии напряжения, так и в состоянии покоя.

Других классификаций прогрессирующая стенокардия не имеет.

Лечение

Любое заболевание требует особого подхода к лечению. Заболевания сердца особенно внимательно обследуются, и подбирается курс медикаментов и прочих рекомендаций индивидуально в каждом случае.

Важно! При болях в сердце категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Нужно обратиться к квалифицированному специалисту.

Из чего может состоять лечение прогрессирующей стенокардии, подробно разобрано далее в статье.

Медикаментозная терапия

Медицина не стоит на месте. Ежедневно изобретаются и проходят испытания все новые и новые лекарства, предназначенные для множества болезней. Диапазон в выборе лекарств для лечения сердца просто невообразим. Прогрессирующая стенокардия не является исключением.

Изучив все результаты обследования, лечащий врач составляет клиническую картину. Опираясь на общее состояние пациента, учитывая наличие других заболеваний, доктор разрабатывает план лечения. Обычно в медикаментозный курс входят такие препараты, как:

    • Лекарства, понижающие артериальное давление, восстанавливающие нормальный ритм сердца. Благодаря этим препаратам нагрузка на сердце уменьшается, миокард перестает нуждаться в большом количестве кислорода, а как следствие, сокращается количество болевых приступов.
    • Средства, которые предотвращают развитие атеросклероза. Это не позволит приступам учащаться и становиться острее.
    • Аспирин или аналоги. Снижается тромбообразование, что позволяет минимизировать риск остановки сердца.
  • Лекарства, способные купировать боль во время приступа. Чаще всего в этих целях используют нитроглицерин или аналогичные препараты.

Важно! Не рекомендуется доверять лечение заболеваний сердца народной медицине во избежание осложнений и летального исхода.

Бывает и так, что пациента кладут в стационар для лечения. Это необходимо для того, чтобы в случае ухудшения состояния больного могли вовремя прооперировать.

Лечебная физкультура

ЛФК для людей с больным сердцем может принести пользу. Как ни странно, физические нагрузки могут быть полезны. При прогрессирующей стенокардии лечебная физкультура сокращает количество приступов и их периодичность.

Важно! Выполнять физические упражнения требуется только по назначению врача и при его контроле.

Комплекс занятий способствует избавлению пациента от одышки, устранению аритмии. Самыми эффективными будут следующие нагрузки:

  • плавание;
  • ходьба;
  • лыжи;
  • индивидуально составленный комплекс упражнений.

При каких-либо недомоганиях во время физических нагрузок необходимо обратиться к врачу, так как неумеренная нагрузка может только усугубить состояние здоровья.

Дыхательная гимнастика

Нетрадиционные методы лечения иногда бывают очень эффективными. Например, дыхательная гимнастика при прогрессирующей стенокардии поможет уменьшить частоту болевых приступов.

Дыхательные упражнения можно позаимствовать у йогов. Самым лучшим при конкретном заболевании будет такое:

  • Сидя на стуле, держа осанку, необходимо подумать о каком-либо приятном моменте, вещи, человеке и т.д., чтобы полностью расслабиться. Когда результат достигнут, сделать носом глубокий вдох за 3 секунды, на пару секунд задержать дыхание, после чего ртом выдохнуть в течение 5 секунд. Ежедневные трехразовые занятия в течение двух недель позволят сократить количество приступов боли.

Умение правильно дышать в расслабленном состоянии является очень полезным навыком не только при заболеваниях сердца, но и для общего поддержания физического здоровья организма.

Оперативное лечение

Крайней мерой лечения прогрессирующей стенокардии является оперативное вмешательство. К операции прибегают, когда иные способы лечения оказались безрезультатными.

Оперативное лечение при стенокардии бывает двух видов:

  1. Аортокоронарное шунтирование — удаляется сосуд, который поражен холестериновой бляшкой.
  2. Ангиопластика — в пораженный сосуд вставляют специальную трубку, благодаря которой сосуд расширяется.

Если медикаменты могут не принести пользы в лечении заболевания, то оперативное вмешательство обязательно будет эффективным. Редко случается так, что операция не помогает пациенту, в таком случае ему предлагают пересадку сердца.

Профилактика

Несмотря на то, что лечение прогрессирующей стенокардии на сегодняшний день весьма эффективно, лучше болезнь предотвратить.

Профилактические меры, позволяющие уменьшить риск возникновения заболевания:

  1. Грамотное планирование своего дня. Важно правильно рассчитывать свои силы на выполнение определенных задач, избегая переутомления.
  2. Исключение из своего питания еды со значительным количеством холестерина.
  3. Занятия кардиоупражнениями.
  4. Умеренные физические нагрузки.
  5. Отказ от вредных привычек.

Немаловажно стабильно посещать кардиолога и других врачей для обследования состояния здоровья. Рекомендуемая частота профилактических посещений узких специалистов — один раз в год. Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить.

Заключение

Не стоит пугаться диагноза «прогрессирующая стенокардия», это не приговор. Лишь малая часть таких случаев заканчиваются неблагоприятно для пациента. Большинство же, при своевременном прогнозировании и выявлении заболевания, обходятся без оперативного вмешательства.

Главное следить за своим здоровьем!


Источник: https://ritmserdca.ru/bolezni/progressiruyushchaya-stenokardiya.html

Лечение прогрессирующей стенокардии

Когда прогресс  не всегда хорошо: прогрессирующая стенокардия

Прогрессирующая стенокардия – это стадия развития стенокардии, при которой приступы стремительно учащаются, и увеличивается их длительность, так как прогрессирует процесс увеличения атеросклеротических бляшек в сосудах.

Прогрессирующая стенокардия является одним из проявлений нестабильной стенокардии.

Эта патология достаточно серьезное нарушение, так как его определяют, как процесс обострения ишемии сердца. А уже прогрессирующая стенокардия напряжения быстро перерастает в более тяжелую патологию – инфаркт миокарда.

Диагностика

Эффективное лечение могут назначить только после диагностики. Для начала врач устанавливает все симптомы, особенно важно установить характер боли и все характеристики приступов.

Используется также аускультация, то есть прослушивание сердца через трубку, простукивание, с его помощью можно определить какие размеры органа и изменились ли его границы.

Для этого делают электрокардиографию, часто используют исследование по Холтеру – это суточное мониторирование ЭКГ, при котором можно зафиксировать показатели работы сердца в момент приступа и т.д. На ЭКГ будут ярко проявляться смещение ST и уменьшения зубца Т.

ЭКГ снимают также во время нагрузочных тестов. Это делается на велотренажере и беговой дорожке. Но их назначают не всем. При прогрессирующей форме достаточно редко их используют.

Эхокардиография (ЭхоКГ) может диагностировать сопутствующие заболевания. В случае этой патологии важно знать состояние левого желудочка (увеличен или нет).

Коронарная ангиография. С помощью этого малоинвазивного исследования можно определить локализацию стеноза или окклюзии.

А также оценить степень поражения.

Также проводят лабораторные исследования, при которых показатели изменяются, так как в крови присутствуют кардиоспецифические ферменты.

Эти ферменты возникают из-за разрушения клеток миокарда. Проводят общие и биохимическое исследование крови и мочи.

Причины

Процесс развития прогрессирующей стенокардии заключается в цепочке таких заболеваний как атеросклероз, который вызывает ишемическую болезнь сердца. Причиной данной стенокардии является ишемия, которая проявляется в тяжелой форме.

Также следует отметить факторы, которые способствуют проявлению приступов:

  • повышенное артериальное давление;
  • повышенная вязкость крови;
  • психо-эмоционаотные нагрузки;
  • физические чрезмерные нагрузки.

Также способствуют образованию стенокардии постоянные интоксикации в виде курения, алкоголя, повышенный холестерин в крови и генетическая предрасположенность.

К группе риска можно отнести людей, страдающих сахарным диабетом и ожирением.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.