Лимфостаз: причины и опасность данного заболевания

Содержание

Лимфостаз

Лимфостаз: причины и опасность данного заболевания

Лимфостаз – патология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. При лимфостазе возникает уплотнение тканей, стойкий отек и заметное утолщение конечности (лимфедема), язвы на коже.

Определение причины лимфостаза требует проведения УЗИ малого таза, брюшной полости, сосудов конечностей, рентгенографии грудной клетки, лимфографии, лимфосцинтиграфии.

Лечение лимфостаза может быть безоперационным (массаж, компрессионная терапия, гирудотерапия, медикаменты) и хирургическим (реконструкция лимфовенозных анастомозов).

Лимфостаз (лимфатический отек, лимфедема) развивается при нарушении процессов образования лимфы и ее оттока по капиллярам и лимфатическим магистралям от органов и тканей конечностей к основным лимфатическим коллекторам и грудному протоку. По статистике ВОЗ, лимфостазом страдает около 10% населения в мире.

При лимфостазе отмечается постоянный прогрессирующий отек конечности и ее увеличение в объеме, уплотнение подкожной клетчатки, огрубение кожи, гиперкератоз, трещины и язвы. Прогрессирование лимфостаза до развития слоновости (гипертрофии конечностей) вызывает психологические и физические страдания пациента и приводит к инвалидности.

Лечением лимфостаза занимаются специалисты в области флебологии и лимфологии.

Причины лимфостаза

Развитие лимфостаза может быть обусловлено широким кругом факторов. Нарушение лимфообращения с задержкой лимфы в тканях встречается при сердечной недостаточности, патологии почек, гипопротеинемии, когда лимфатические магистрали не справляются с оттоком лимфы.

Лимфостаз может являться следствием хронической венозной недостаточности при декомпенсированных формах варикозной болезни, посттромбофлебитическом синдроме, артериовенозных свищах.

Выведение избыточного количества тканевой жидкости приводит к компенсаторному расширению лимфатических сосудов, снижению их тонуса, развитию недостаточности клапанов и лимфовенозной недостаточности.

Причинами лимфостаза могут служить пороки лимфатической системы, непроходимость лимфатических сосудов при их повреждениях (механических и операционных травмах, ожогах), сдавлении опухолями или воспалительными инфильтратами, препятствующими оттеканию лимфы. При лимфадените и лимфангите облитерация одних лимфатических сосудов приводит к расширению и клапанной недостаточности других, что сопровождается стазом лимфы.

Расширенная мастэктомия, выполняемая по поводу рака молочной железы, осложняется развитием лимфедемы верхней конечности в 10-40% наблюдений.

Обычно в ходе мастэктомии производится аксиллярная лимфодиссекция (подмышечная лимфаденэктомия) – удаление лимфоузлов, являющихся зонами регионарного метастазирования. Вероятность развития лимфостаза напрямую зависит от объема подмышечной лимфодиссекции.

Провоцировать лимфостаз также может рак простаты, лимфома, пахово-бедренная лимфаденэктомия, лучевая терапия зон регионарного лимфооттока.

В некоторых случаях нарушение лимфообращения с развитием лимфостаза наблюдается при рецидивирующих стрептококковых лимфангитах (при флегмоне, роже), паразитарных инфекциях.

В странах с тропическим климатом встречается лимфатический филяриоз, распространяемый москитами (элефантизм, слоновая болезнь).

Инфекция проявляется поражением лимфоузлов, их увеличением, лихорадкой, сильными болями, гипертрофией ног, рук, груди или гениталий.

С учетом этиофакторов лимфостаз может развиваться первично или вторично.

Первичный лимфостаз характеризуется недостаточностью лимфатической системы, связанной с врожденными аномалиями лимфатических путей (гипоплазией, агенезией или обструкцией сосудов, недостаточностью клапанов, наследственными синдромами). При первичном лимфостазе может поражаться одна или обе конечности; проявления лимфедемы выражены уже в детстве и нарастают в подростковом возрасте.

О вторичном лимфостазе говорят в случае травм или заболеваний изначально нормально сформированной лимфатической системы. Вторичная лимфедема чаще развивается в одной конечности, обычно в области подъема стопы и нижней части голени и чаще имеет посттравматическую или воспалительную природу.

Лимфедема преимущественно встречается у женщин. У 91% пациентов развивается лимфостаз нижних конечностей. При развитии лимфоотека в возрасте 15-30 лет говорят о юношеской лимфедеме, после 30 лет — о поздней лимфедеме. В развитии лимфостаза выделяют 3 последовательные стадии: 1 — мягкий преходящий отек, 2 – необратимый отек; 3 — слоновость (необратимый отек, кисты, фиброз).

Симптомы лимфостаза

При наиболее легкой стадии лимфостаза отмечается систематическое появление преходящего отека конечности, который заметен к вечеру и самостоятельно пропадает к утру, после отдыха.

Отеки склонны увеличиваться после физических нагрузок или длительного ограничения подвижности, долгого пребывания на ногах.

Необратимые изменения и разрастания соединительной ткани в этой стадии еще отсутствуют, поэтому своевременное обращение к лимфологу и проведенная консервативная терапия приводят к стойкому регрессу болезни.

Лимфостаз средней тяжести характеризуется неисчезающим отеком, ростом соединительных тканей, уплотнением и натянутостью кожи, что может сопровождаться болевыми ощущениями. Нажатие пальцем на отечные ткани оставляет следы вдавления, которые сохраняются долгое время. Стойкий лимфатический отек может приводить к повышенной утомляемости пораженной конечности, судорогам.

При тяжелом течении лимфедемы отмечаются необратимые нарушения лимфооттока, развитие фиброзно-кистозных изменений в тканях и слоновости. Лимфостаз становится настолько выраженным, что конечность теряет контуры и способность нормально функционировать.

В этой стадии лимфостаза может отмечаться развитие контрактур и деформирующего остеоартроза, трофических язв, экземы, рожистого воспаления. Крайним исходом лимфостаза может явиться гибель пациента от тяжелого сепсиса.

При лимфостазе повышается вероятность развития лимфосаркомы.

При появлении признаков лимфостаза следует обратиться к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу) для установления причины патологии. В случае поражения нижних конечностей возникает необходимость в выполнении УЗИ органов брюшной полости и малого таза; при лимфедеме рук — рентгенографии грудной полости.

Для определения места локализации лимфатического блока и проходимости сосудов используется рентгеновская лимфография, лимфосцинтиграфии с Тс-99m , МРТ, КТ. Данные методики позволяют судить об изменениях в лимфатическом русле, выявлять участки извитости, лимфоангиэктазии, клапанную недостаточность.

Лимфостаз дифференцируют от тромбоза глубоких вен и постфлебитического синдрома, при которых лимфедема односторонняя, отек мягкий, определяется наличие гипепигментации, варикозной экземы и варикозно расширенных вен. Для исключения венозной патологии проводится УЗДГ вен конечностей.

Лечение лимфостаза

Целью лечения лимфостаза служит восстановление оттока лимфы от конечностей или других органов. При лимфостазе показано назначение ручного лимфодренажного массажа, аппаратной пневмокомпрессии, физиотерапии (магнитотерапии, лазеротерапии, гидромассажа), подбор и ношение компрессионного трикотажа.

Пациенту рекомендуется соблюдение диеты с ограничением соли, занятия лечебной физкультурой, плаванием, скандинавской ходьбой. Из медикаментозной терапии применяются флеботоники с лимфотропным действием, энзимы, ангиопротекторы, иммуностимуляторы.

При трофических язвах и экземе проводится их местное лечение.

При лимфостазе требуется тщательно ухаживать за стопами, чтобы не допустить развития лимфангита. С этой целю лучше выполнять медицинский аппаратный педикюр с использованием специальных средств для гигиенического и лечебного ухода за ногами. При развитии грибковой инфекции назначаются антимикотические средства, обработка ног противогрибковыми препаратами.

Основаниями к хирургическому лечению лимфостаза могут служить неэффективность комплексной консервативной терапии, прогрессирование лимфедемы, наличие выраженного фиброза и деформирующих лимфатических мешков. При лимфостазе прибегают к микрохирургическому созданию лимфовенозных анастомозов, липосакции и дерматофасциолипэктомии.

В случае первичной лимфедемы показана пересадка полноценного тканевого лимфоидного комплекса. При выраженной слоновости, исключающей возможность проведения радикальных операций, производится туннелирование пораженных участков для отведения лимфы в здоровые ткани, резекционные вмешательства.

Профилактика и прогноз при лимфостазе

Отказ от лечения лимфедемы способствует еще большему лимфатическому отеку тканей, нарушению подвижности конечности, развитию хронической инфекции. Независимо от того, на какой стадии был диагностирован лимфостаз, пациентам требуется наблюдение ангиохирурга. Курсовая поддерживающая терапия при лимфостазе должна проводится пожизненно.

Предупредить нарушение лимфообращения в конечностях позволяет тщательный уход за кожей рук и ног, своевременное лечение любых ран и недопущение их инфицирования. Следует проводить терапию заболеваний почек, сердца, венозных сосудов во избежание декомпенсации патологии.

Для профилактики развития постоперационной лимфедемы в последние годы в маммологии отказались от тотальной лимфодиссекции в ходе радикальной мастэктомии и ограничиваются удалением сигнальных лимфоузлов.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/lymphostasis

Стадии лимфостаза

Данное заболевание имеет 3 стадии.

1. Стадия спонтанного обратимого отека. Такой отек очень хорошо заметен при надавливании пальцем. Пациент наблюдает, что утром отека нет, а к вечеру опять появляется большое увеличение конечности. К сожалению, при такой стадии заболевания люди не обращаются за помощью к специалисту.

2. Стадия спонтанного необратимого отека. Это практически запущенная форма лимфостаза. Отвердевание кожи происходит за счет увеличения соединительной ткани, из-за этого отек приобретает упругость и жесткость. Кожа становится сильно натянутой и при небольшом нажатии возникает боль.

3. Стадия необратимого отека, фиброзы, кисты. У больной конечности происходит деформация контура из-за поврежденных тканей. При этом отеке лимфостаз приобретает крайнюю степень слоновости.

Больная конечность становится мало подвижной вследствие прогрессирования установочной контрактуры, увеличение веса, деформирующего остеоартроза.

Причины лифостаза

Причины развития хронического лифостаза обусловлены широким спектром причин. Причины могут быть связанны с травматическими окклюзиями, разрывами, пересечениями лимфатических путей из-за различных травм, рентгенотерапией, при сдавливании рубцами, опухолями, метостазом группы лимфатических путей и узлов.

А также к причинам могут являться: опухоли лимфатической системы; часто стафилококковая и паразитарная инфекции; возможно развитие лимфостаза во время проведения операции, при необходимом  удалении или облучении лимфуозлов при лечении раковой опухоли; травмы, вследствие которых происходит повреждение лимфатических сосудов и лимфоузлов, такое может произойти, например, от ожогов радиационного облучения, механических повреждений.

Опасен ли лимфостаз?

Опасности для жизни человека данное заболевание не представляет. Хотя отеки и  боль в конечностях сказывается на качестве жизни. опасность лимфостаза состоит в том, что он способствует быстрому развитию различных инфекций, даже через незначительную рану на коже.

Диагностика и лечение лимфостаза

Для качественной диагностики заболевания существуют специальные диагностические центры. Во время диагностики учитывается клинические проявления болезни и исследование лимфатической системы. Диагностика может состоять из физикального обследования, ультразвукового  исследования.

При ультразвуковом исследовании обследуют вены нижних конечностей и органы брюшной полости. Обследование грудной полости, которое включает  рентенографию, компьютерную томографию и лабораторные исследования. В качестве лечения применяют физиотерапию. Она устраняет причину появления лимфостаза, восстанавливая тонус лимфатических сосудов.

Лечение хирургическим путем применяется для восстановления дорог, по которым движется лимфоотток.

Лечение лимфостаза дегтем

Для данного народного метода лечения лимфостаза понадобиться 1 луковица небольшого размера. Луковицу необходимо поставить запекаться в духовку, затем освободить от кожуры, положить 1 ст.л. дегтя. Деготь, возможно, приобрести в любой аптеке.

Получившийся состав нужно разложить на тряпочке и прикладывать на больной участок. Компресс прикладывается на  ночь. Также по утрам необходимо съедать 1 ч.л. меда и маточного молочка. А затем на ночь снова сделайте компресс.

При лимфостазе очень полезны продукты пчелиного происхождения, они значительно ускоряют процесс выздоровления. Продолжительность данного метода 1- 2 месяца.

Лечение лимфостаза подорожником

При лимфостазе очень хорошо помогает лечение подорожником. Для этого понадобится 2 ст.л. листьев подорожника. Трава подорожника продается в любой аптеке. Если же вы используете свежие листья, то их сначала необходимо высушить и измельчить. Далее следует залить траву 2 ст. горячей кипяченой воды и отставить настаиваться на ночь.

Утром процедить отвар и употреблять за 30 мин. до еды по 100 мл. Также по утрам рекомендуется принимать 1 ч.л. меда и маточного молочка. Курс данного метода лечения лимфостаза необходимо составляет 1-2 месяца.

Лечение лимфостаза травами

Чтобы избавится от лимфостаза необходимо сделать данный отвар. Для отвара понадобятся следующие травы в одинаковых пропорциях: цветки песчаного бессмертника, густоцветкового астрагала. Добавить к ним 50 гр. слоевища исландского мха. 20 гр. коры дуба, 20 гр. коры березы и 20 гр. каштана конского.  Перед смешиванием необходимо измельчить все травы.

Далее следует смешать все травы. Затем в готовую смесь налить 2 ст. кипятка. Варить состав 5 мин. После этого отвар должен настояться до полного охлаждения. После профильтровать. Употреблять отвар нужно 4 раза в день по 100 мл.

Лечение лимфостаза чесноком

Чеснок необходимо промыть, почистить и размельчить на мясорубке. Для этого понадобится 250 гр. измельченного чеснока. Далее следует залить его жидким медом. Меда необходимо 350 гр. Все смешать и дать настояться в течение недели. Лечение необходимо производить на протяжении 2 месяцев по 3 раза в день за 1 час до еды по 1 ст.л.

Источник: https://nmedicine.net/limfostaz/

Лимфостаз? причины, симптомы, диагностика, лечение

Лимфостаз: причины и опасность данного заболевания

Лимфостаз на нижних конечностях представлен патологией лимфатической системы. В ходе чего нарушается обращение лимфы и ее задержка в отдельных тканях.

Профилактике и действенному лечению болезни уделяется большое внимание. Поскольку она доставляет большой дискомфорт человеку, способствует развитию слоновости.

Общее понятие

При нарушениях со стороны лимфатической системы перестает циркулировать в нормальном режиме лимфа.

Результатом такого процесса является сильное опухание ног. На которых с течением времени сильно уплотняется кожа.

Разбираясь, что это такое лимфостаз, нужно понимать. Это сложное и опасное заболевание не проходит самостоятельно и нуждается в терапии. С течением времени человек затруднительно передвигается, нижние конечности сильно утолщаются. Слоновость прогрессирует на одной или двух ногах, реже проявляется на руках.

Почему появляется болезнь

Существует ряд причин возникновения лимфостаза нижних конечностей. При устранении характерных факторов патология прекращается в развитии, наступает стойких регресс. Основные причины:

  • болезни сердца;
  • физиологическое передавливание сосудов;
  • патология лимфотока;
  • опухоли;
  • сосудистые просветы малых диаметров;
  • дефицит белка;
  • воспаление кожного покрова ног;
  • частые вывихи, переломы;
  • венозная недостаточность в любом проявлении;
  • патологии почек;
  • продолжительное обезвоживание;
  • хирургическое удаление узлов лимфотока.

Многие из причин не связаны напрямую с функционированием лимфатической системы. Но оказывают на нее негативное патологическое действие через взаимосвязанные органы, ткани.

Лимфостаз симптомы

Болезнь представлена несколькими стадиями развития. Каждая из которых отличается своим проявлением:

  1. Лимфедема представлена легкой отечностью, которая при достаточном отдыхе устраняется самостоятельно. А прогрессирует при физических нагрузках. Данный этап не предполагает необратимые процессы. Кожа остается светлой, отсутствует утолщение соединительной ткани.
  2. Фибредема диагностируется при необратимом отеке. Сопровождается уплотнением кои, болевыми ощущениями, переутомлением, на коже при пальпации остаются следы. Она постепенно темнеет, возможны судороги.
  3. Слоновость характеризуется сильным увеличением в объемах соединительной ткани, кожа синеет, натягивается и грубеет. Опухшая нога сильно болит, постепенно утолщается с образованием
  4. воспалений, некротических язв. Отсутствует функция суставов.

Лимфостаз имеет первичное и вторичное развитие. При легкой стадии болезни с перебоями работает лимфоток, возникший на фоне врожденных патологий. Симптомы дают о себе знать еще в детском возрасте.

Что касается вторичной формы. Она прогрессирует в результате травм нижних конечностей, развития приобретенных заболеваний. Негативно сказывающихся на лимфосистеме.

Диагностика

Для выявления причин лимфостаза нижних конечностей задействуются различные диагностические меры, в частности это:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • проведение биохимического анализа крови;
  • ЭКГ;
  • проведение общего анализа мочи;
  • лимфосцинтиграфия;
  • лимфография.

Важно! В ходе проведения обозначенных процедур определяется степень и место развития патологии, определяется нарушение, повлекшее болезнь.

Чем лечить лимфостаз нижних конечностей

Что касается консервативной терапии, она эффективна только на начальной стадии без структурных изменений кожи, тканей. Особенность лечения напрямую зависит от первопричины патологии. В первую очередь борьба направлена на устранение этиологического фактора.

Список рекомендаций для больных:

  • бережное состригание ногтей;
  • только легкие движения массажа ноги;
  • отказ от обуви на каблуках, с плотной шнуровкой;
  • недопустимо посещение саун, бань, солярия;
  • антисептическая обработка даже мелких повреждений кожи;
  • недопущение статических нагрузок;
  • отказ от сидячей позы в положении нога на ногу, что ведет к затрудненному лимфотоку;
  • отказ от слишком облегающей, тесной одежды, которая передавливает лимфоузлы;
  • обработка ног до и после приема ванны гигиеническими средствами, не содержащими консервантов;
  • в незнакомых местах на улице обязательно пользоваться обувью. С целью предотвращения травматизма стоп с последующим развитием язв;

Специалисты рекомендуют применять пудру, детскую присыпку при сильном потоотделении ног.

Медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей

Терапия, основанная на комплексном приеме различных медикаментов, направлена на нормализацию работы лимфосистемы.

В ходе лечения нормализуется сосудистая проницаемость, стенки вен становятся более эластичными. Показан прием следующих препаратов, которые подбирает врач:

  1. Диуретики.
  2. Для разжижения крови антиагреганты.
  3. Энзимные средства, устраняющие воспаление и отеки, активизирующие иммунитет.
  4. Препараты флеботропного действия, они необходимы для восстановления тока лимфы и тонуса вен. Улучшения циркуляции на клеточном уровне.
  5. Гомеопатические лекарства.
  6. Ангиопротекторы – снижают проницаемость сосудистых стенок, стабилизируют тонус лимфоузлов, в результате чего снижается отечность.
  7. Бензопироны – разжижение крови, устранение высокобелковых отеков.
  8. Антигистаминные препараты назначаются в случае рецидива рожистых воспалений.
  9. Лекарства противовоспалительной направленности, антибиотики при экземе, трофических язвах.
  10. Иммуномодуляторы для улучшения общего состояния, укрепления сосудистых структур.
  11. Витамины, мазь от лимфостаза.

Длительность медикаментозной терапии, дозирование препаратов определяет лечащий врач после изучения результатов диагностических мер.

Массаж при лимфостазе

Подобное лечение при правильном выполнении дает положительный эффект. Стоит отметить, что показано ручное и аппаратное действие на пораженные патологией участки ног.

При сильных отеках понадобится дополнительная помощь. Ведь застои прорабатываются от зоны подмышки, паховой области по направлению к стопам.

Если имеет место усиленное скопление межтканевой жидкости с лимфой, массаж должен проводить специалист.

При правильно проведенном сеансе пациент сразу почувствует облегчение. Конечность уменьшится в диаметре, ощутимыми станут приятные покалывания по всему телу. Такие проявления указывают на спадание отеков.

Полезным является упражнение, в ходе которого конечность охватывается пальцами по типу кольца. Медленно продавливается по всей длине, в результате чего прорабатываются глубокие ткани.

Существуют специальные валики, щетки для выполнения самостоятельного массажа. Нельзя затрагивать места с трофическими язвами или венозными уплотнениями.

Физиотерапия

Полезными при диагностированном лимфостазе станут физические упражнения.

Комплексные занятия проводятся от 2 раз на протяжении дня, специально разрабатываются врачом. Требуют обязательного применения компрессионного белья.

Часто выполняемые упражнения:

  1. Выпрямление и сгибание пальцев больной ногой, «велосипед».
  2. Рисование в воздухе стопами импровизированной восьмерки.
  3. Вращение ступнями поочередно в разных направлениях.

Не смотря на легкость движений, регулярное их выполнение даст положительный результат.

Советы народной медицины

Популярным является лечение лимфостаза нижних конечностей народными средствами.

Они не могут заменять основную терапию. Но являются действенным и полезным дополнением в борьбе с недугом:

  1. Приготовить растирку из уксуса и воды 1:2, использовать во время массажа. По завершению процедуры кожу промыть, обработать укрепляющим кремом.
  2. Компресс на основе аптечного дегтя и запеченного лека. Смесь распределяется на чистой ткани, прикладывается к пораженному отеком участку, оставляется на ночь.
  3. Прием настоя из листьев одуванчика по 100 мл несколько раз в течение дня. Для тонизирования сосудистых стенок, усиления лимфатического дренажа. Приготовление: 2 ст. ложки сырья заварить в 0,5 литрах воды, настоять ночь.
  4. Ночные аппликации на основе травяных отваров из подорожника, зверобоя, тысячелистника. В получившуюся жидкость (1 стакан) добавляется 25 мл спирта, таблетка Аспирина. Марля пропитывается в составе, накладывается на больной участок кожи, закрывается плотной повязкой, сохраняется до утра.
  5. Эффективны при лечении лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях мочегонные травы. При регулярном употреблении способствуют снижению отеков на ногах. Полезным станет отвар из шиповника, березовых почек, крапивы. Которые в равных пропорциях выдерживаются на паровой бане 20 минут. Отстоявшийся напиток принимать по 100 мл перед едой.

Оперативное вмешательство

Когда лимфостаз проявляется в запущенной стадии, а медикаментозные мероприятия не приносят лечебного эффекта, назначается хирургическое лечение.

Проводятся следующие операции:

  1. Туннелирование, заключающееся в создании штучных отверстий пораженных зон. Через которые выводится лимфа в здоровые ткани, после чего она всасывается лимфатическими сосудами. Для временных туннелей применяются спиральные протезы, для постоянных – дренажи из инертного материала, части подкожных вен. Операция проводится в случае, когда иные методы не эффективны.
  2. Дерматофасциолипэктомия осуществляется по островковой методике. Измененные зоны кожи снимаются вместе с фиброзом, фасциями, жировым слоем. Процедуре предшествует липосакция по устранению подкожной клетчатки. Раны закрываются сохраненными лоскутами кожи либо пересаженными со здоровой части тела.
  3. Вторичный лимфостаз предполагает создание лимфовенозных анастомоз. Суть заключается в соединении сосудов и соседней веной посредством тонких микроанастомозов.
  4. Липосакция — иссечение подкожной клетчатки фиброзного изменения. Показанием к проведению является ограниченный умеренный фиброз.

После операции проводится терапия медикаментами. Показано регулярное посещение ангиохирурга. Поддерживающая терапия длится всю жизнь:

  • меры профилактики;
  • использование удобной обуви;
  • посещение бассейна;
  • применение компрессионного белья;
  • обильное питье;
  • пешие прогулки.

Лимфостаз ног трудно подлежит лечению, лучше не допускать его осложнений. Проводить эффективную терапию на ранних сроках развития. Регулярное обследование поможет своевременно обнаружить патологию.

: Особенности лечения лимфостаза

Источник: https://venaprof.ru/limfostaz/

Лимфостаз – это… Лимфостаз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лимфостаз: причины и опасность данного заболевания

Лимфедема (также лимфостаз) – это отек или набухание одной конечности (руки или ноги). В редких случаях заболевание поражает обе верхние или нижние конечности.

Чаще всего лимфедема возникает вследствие удаления или травмирования лимфоузлов в процессе лечения рака. Непосредственная причина – образование закупорки в лимфатической системе, являющейся частью иммунной системы. Закупорка приводит к скоплению лимфы, а следовательно – к отеканию.

К сожалению, невозможно победить лимфостаз. Лечение медикаментозное, как и другие методы борьбы с лимфедемой, нацелено только на уменьшение отека и болевого синдрома. Успешность терапии зависит от своевременной постановки диагноза и обеспечения хорошего ухода за пораженной конечностью.

Симптомы

Симптомы и признаки лимфостаза проявляются в руке или ноге и включают следующие состояния:

  • Полное или частичное набухание руки или ноги, включая пальцы.
  • Ощущение тяжести или натянутости.
  • Ограниченный диапазон движений.
  • Болевые ощущения или чувство дискомфорта.
  • Рецидивирующие инфекции.
  • Утолщение и затвердение кожи (фиброз).

Отек, вызванный лимфедемой, может быть почти незаметным, или, напротив, настолько тяжелым, что пользоваться рукой или ногой становится очень сложно. Если причиной заболевания послужило лечение рака, лимфостаз конечностей может проявиться через несколько месяцев и даже лет после окончания терапии.

Если вы заметили, что отек ноги или руки не проходит, обязательно запишитесь на прием к врачу.

Причины

Лимфатическая система имеет неоценимое значение в поддержании здоровья всего организма. Она ответственна за циркуляцию богатой белками лимфы по телу, за сбор бактерий, вирусов и шлаков.

Система проводит лимфу с этими вредными веществами по сосудам, ведущим к лимфоузлам.

Бактерии и шлаки затем фильтруются с помощью лимфоцитов – клеток, живущих в лимфоузлах и призванных бороться с инфекциями, и в конечном итоге выводятся из организма.

Лимфостаз руки или ноги возникает при неспособности сосудов своевременно выводить лимфу. Это состояние бывает первичным и вторичным, то есть развиваться самостоятельно (первичная лимфедема) или вследствие другого заболевания (вторичная лимфедема). Последний тип встречается гораздо чаще.

Причины вторичной лимфедемы

Любая болезнь или процедура, повреждающая лимфоузлы или сосуды, может вызвать лимфостаз. Причины включают следующее:

  • Хирургическая операция. Удаление или повреждение лимфоузлов и сосудов (например, при проверке степени распространения рака груди либо при операции, затрагивающей систему кровеносных сосудов) наиболее часто приводит к возникновению лимфедемы.
  • Радиотерапия рака. Воздействие радиации может вызвать рубцевание и воспаление лимфоузлов или сосудов.
  • Рак. Нередкая причина лимфедемы – закупорка лимфатических сосудов раковыми клетками. Например, опухоль, растущая в непосредственной близости от лимфоузла, способна увеличиться настолько, что ток лимфы окажется перекрытым.
  • Инфекция. Инфицирование лимфоузлов препятствует нормальному оттоку лимфы. Лимфедема, вызванная инфекционным заболеванием, наиболее часто встречается в тропиках и субтропиках, а также в развивающихся странах.

Причины первичной лимфедемы

Первичный лимфостаз – это очень редкое наследственное заболевание, возникающее вследствие нарушений в развитии лимфатических сосудов. Конкретные причины включают:

  • Болезнь Милроя (первичная врожденная слоновость) – развивается в течение первых месяцев жизни и вызывает аномальное развитие лимфатических сосудов.
  • Болезнь Мейжа (первичная ювенильная слоновость) – возникает в пубертатном периоде или в течение беременности.
  • Первичная поздняя лимфедема – редкий случай заболевания. Проявляется у пациентов старше 35 лет.

Факторы риска

Обстоятельства, способные повысить риск развития заболевания после лечения рака и возникновения других вторичных причин, включают:

  • Пожилой возраст.
  • Лишний вес или ожирение.
  • Ревматоидный или псориатический артрит.

Осложнения

Лимфостаз – это серьезное заболевание, способное привести к следующим осложнениям:

  • Инфекции. Вследствие лимфедемы нередко возникает тяжелая бактериальная инфекция кожи (воспаление подкожной клетчатки) или инфекция лимфатических сосудов (лимфангит). Малейшее повреждение руки или ноги может превратиться в место проникновения в организм бактерий или вирусов.
  • Лимфангиосаркома. Эта редкая форма рака мягких тканей развивается в случаях сильно запущенного лимфостаза. Возможными симптомами онкологического заболевания считаются сине-красные и фиолетовые пятна на коже.

Что необходимо обсудить с врачом?

Перед визитом к специалисту составьте несколько списков. Вам понадобится следующая информация:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не относящимися к причине посещения врача.
  • Ключевые личные данные, в том числе перенесенные тяжелые заболевания, лечение рака или важные изменения в жизни, а также факты, непосредственно относящиеся к недугу: проводилась ли вами чистка лимфы народными средствами, был ли заметен эффект.
  • Употребляемые лекарственные средства, витамины и пищевые добавки.
  • Вопросы, которые следует задать специалисту.

В данном случае список базовых вопросов врачу можно составить по шаблону:

  • Что является наиболее вероятной причиной отекания?
  • Не могут ли другие обстоятельства вызвать отек?
  • Какие исследования необходимо пройти? Нужно ли к ним готовиться?
  • Возможно, отек скоро спадет? Если нет, то можно ли составить прогноз?
  • Как лечится лимфедема нижних конечностей?
  • Существуют ли альтернативы предложенным вами методам?
  • Существуют ли медикаменты, способные уменьшить отек?
  • У меня есть другие заболевания. Можно ли лечить их в комплексе с лимфедемой?
  • Нужно ли соблюдать определенную диету или ограничить физическую активность? Как это повлияет на лимфостаз руки или ноги?
  • Есть ли у вас брошюры или печатные материалы, которые можно забрать с собой? Какие сайты вы посоветуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Что скажет врач?

Специалист, скорее всего, поинтересуется следующим:

  • Когда началось отекание?
  • Есть ли другие признаки или симптомы?
  • Отек долго не сходит или появляется периодически?
  • Влияет ли что-либо на характер отекания и симптоматику? Положительно или негативно?

Пока вы ожидаете назначенной даты консультации или постановки диагноза, можно самостоятельно принять некоторые меры по улучшению своего состояния.

Как можно чаще держите распухшую руку или ногу поднятой, защищайте кожу на ней от повреждений.

Лимфедема нижних конечностей способна снизить болевые ощущения при ранении или ожоге, поэтому на опухший участок тела нельзя класть грелки. Помните о том, что необходимо каждый день увлажнять кожу.

Лечение

Лимфостаз – это неизлечимое заболевание. Медицинское воздействие направлено только на уменьшение отека и снижение интенсивности болевого синдрома. В этих целях назначают:

  • Физические упражнения. Легкая зарядка, в том числе для пораженной конечности, способна немного улучшить отток жидкости и дать пациенту возможность выполнять несложные повседневные обязанности, например, носить покупки из магазина. Упражнения не должны напрягать или приводить к усталости – наоборот, следует сосредоточиться на осторожном сокращении мышц в руке или ноге. Такие занятия – это естественная чистка лимфы и способ поднять себе настроение.
  • Ношение повязок на пораженной конечности. Повязка по всей длине руки или ноги позволяет облегчить отток лимфы по направлению к центру туловища. Самые тугие слои медицинского бинта накладывают на пальцы, а затем постепенно ослабляют натяжение материи по мере движения вверх по конечности.
  • Массаж. Специальные массажные техники способны облегчить отток жидкости из руки или ноги, однако необходимо обращаться к действительно грамотному и ответственному специалисту. Этот метод лечения заболевания подходит не всем. Вам противопоказан массаж, если у вас диагностирована кожная инфекция, растущая раковая опухоль, тромбы или хроническая сердечная недостаточность.
  • Компрессионное белье. Длинные рукава или чулки с лечебным действием позволяют жидкости выходить из пораженной конечности. Такое белье особенно полезно носить во время физических упражнений. Возможно, его потребуется изготовить по индивидуальному заказу.

При тяжелой форме лимфостаза врач может назначить хирургическую операцию по удалению излишков тканей в руке или ноге в целях уменьшения отека.

Источник: http://fb.ru/article/189622/limfostaz---eto-limfostaz-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Лимфостаз нижних и верхних конечностей: признаки и домашнее лечение

Лимфостаз: причины и опасность данного заболевания

Лимфостаз представляет собой патологию, обусловленную нарушением процессов лимфооттока и лимфообращения в тканевых структурах организма. Развивается болезнь на фоне застоя лимфы. Данный недуг именуется в народе «слоновьей болезнью» и, как правило, поражает область ног или рук пациента.

Характеристика патологии От чего возникает? Проявления патологии В чем опасность лимфостаза? Как ставят диагноз? Лечение лимфостаза – Консервативная терапия – Диетотерапия – Хирургические методы лечения лимфостаза

Характеристика патологии

Лимфостаз является патологией лимфатической системы. При развитии данного заболевания утолщаются кожные покровы пациента, появляется отечность. По мере прогрессирования патологического процесса больные конечности становятся заметно толще, на них появляются язвенные поражения.

Обратите внимание: согласно статическим данным, в мире от лимфостаза страдает около 10% человек!

Согласно международной классификации, врачи выделяют 2 разновидности лимфостаза:

  1. Первичный – обусловлен лимфатической недостаточностью, поражением лимфатических путей, носящий врожденный характер. В большинстве случаев, признаки первичного лимфостаза проявляются у пациента уже в детском или подростковом возрасте.
  2. Вторичный – развивается на фоне травматических повреждений и перенесенных пациентом заболеваний, отрицательно повлиявших на состояние лимфатической системы. Как правило, патологический процесс поражает только одну конечность и проявляется во взрослом возрасте.

Важно! Патологический процесс при лимфостазе развивается постепенно и проходит несколько последовательных стадий.

Какие стадии лимфостаза выделяют?

  • на первой стадии проявляется мягкая незначительная отечность, носящая приходящий характер;
  • для второй стадии присуще проявление стойкой, перманентной отечности необратимого направления;
  • на последней, третьей стадии, проявляются характерные для лимфостаза осложнения фиброзы, трофические язвенные поражения, значительное увеличение пораженной конечности, именуемое в народе «слоновостью».

От чего возникает?

Причины развития лимфостаза во многом зависят от формы заболевания. Так, первичный лимфостаз носит врожденную природу, его проявления обусловлены генетическими нарушениями и патологиями лимфатической системы.

 Развитие вторичного лимфостаза могут, по мнению медиков, спровоцировать следующие факторы:

  • травматические повреждения лимфатической системы (возникают в результате перенесенных больным вывихов, переломов, вмешательств хирургического характера в районе верхних или нижних конечностей);
  • повреждение лимфоузлов и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • почечные патологи и почечная дисфункция;
  • воспалительные процессы, поражающие кожные покровы конечностей, рожа;
  • опухолевые новообразования доброкачественные или злокачественные, расположенные в районе лимфатической системы;
  • венозная хроническая недостаточность;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • инфекционные паразитарные заболевания;
  • белковая недостаточность;
  • хирургическое удаление лимфоузлов;
  • перенесенные пациентом хирургические операции в области грудной клетки;
  • параличи;
  • продолжительное соблюдение постельного режима;
  • тромбозы;
  • процессы онкологического характера, поражающие грудину или непосредственно лимфатическую систему.

Важно! Согласно статистическим данным, у 80% представительниц прекрасного пола, перенесших операцию по удалению молочной железы, проявилось осложнение в виде лимфостаза вторичного вида!

Независимо от причин лимфостаза, данное заболевание необходимо лечить, поскольку перманентное скопление лимфы и расстройство процессов лифообращения неизменно приводит к развитию крайне нежелательных осложнений!

Проявления патологии

Первое, основное проявление лимфостаза, которое заметно уже на начальных стадиях патологического процесса – это отечность. В большинстве клинических случаев отеки возникают в вечерние часы, после физических нагрузок и т.д.

Кроме того, доктора выделяют следующие клинические признаки, присущие такому заболеванию, как лимфостаз:

  • болевые ощущения; суставные боли;
  • проявления воспалительного характера;
  • увеличение размеров и утолщение конечности, появление на кожных покровах болезненных трещинок и язвенных поражений;
  • формирование фибродермы, появление сосудистых пятен, гиперпигментация кожных покровов, экземы;
  • чрезмерная пересушенность кожных покровов;
  • судорожный синдром;
  • чрезмерная чувствительность пораженной конечности;
  • разрастание соединительных тканевых структур;
  • увеличение массы тела;
  • головные боли;
  • общая астения, ослабленность, повышенная утомляемость, снижение способности к концентрации внимания;
  • появление на языке специфического белого налета.

Обратите внимание: на поздних стадиях лимфостаза в области кожных покровов, а также подкожной клетчатки происходят патологические необратимые изменения, которые нарушают подвижность и двигательную активность суставных тканей пораженной конечности!

Обращаться за помощью к специалисту рекомендуется еще на начальных этапах развития процесса, когда лимфостаз проявляется незначительной отечностью и слабыми, периодическими болевыми ощущениями! Общий медицинский прогноз считается наиболее благоприятным, если начать терапевтические мероприятия именно в это время!

В чем опасность лимфостаза?

Такое заболевание, как лимфостаз, сопровождается сильными болевыми ощущениями, серьезными нарушениями в работе лимфатической системы, отрицательно влияющими на состояние всего организма. Данный недуг доставляет пациенту немало дискомфорта и мучений, нарушает двигательную активность и может стать причиной инвалидности.

Не следует забывать о том, что лимфостаз буквально уродует внешность пациента, что приводит к тяжелейшим психологическим травмам!

Кроме того, лимфостаз может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • поражение близлежащих тканевых структур;
  • трофические язвы, крайне тяжело поддающиеся терапевтическому воздействию;
  • сепсис;
  • лимфосаркома – образуется при длительном течении заболевания.

Дабы избежать столь неблагоприятных последствий, необходимо своевременно обратиться к специалисту, пройти комплексную диагностику и полноценный терапевтический курс!

Как ставят диагноз?

Диагностика лимфостаза предполагает полное, комплексное обследование больного, направленное на выявлении возможных причин патологии.

 Пациентам с подозрением на лимфостаз назначаются следующие виды диагностических исследований:

Опираясь на результаты проведенной диагностики, специалист ставит точный диагноз и назначает больному оптимальный и наиболее эффективный для него терапевтический курс.

Консервативная терапия

Терапия при лимфостазе должна быть направлена на нормализацию процессов лимфооттока, устранение явлений застойного характера, предупреждение развития сопутствующих осложнений и дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Неизменным способом борьбы с лимфостазом является массаж, способствующий нормализации процессов лимфообращения. Хороший лечебный эффект дают элементы водного массажа.

Кроме того, больным назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитная терапия;
  • проведение аппаратной пневмокомпрессии;
  • лазеротерапия;
  • занятие лечебной физкультурой;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • облучение пораженной конечности при помощи ультрафиолетовых лучей;
  • электрическая стимуляция.

Медикаментозное лечение при лимфостазе носит, как правило, вспомогательное, симптоматическое направление.

В большинстве случаев, пациентам предписываются следующие лекарственные препараты:

Все лекарственные средства должны назначаться больному его лечащим врачом в индивидуальном порядке, с учетом стадии заболеваний и его клинических проявлений!

Обратите внимание: средняя продолжительность терапевтического курса при лимфостазе составляет около месяца. Лечение, как правило, проводится в условиях госпитализации пациента.

Диетотерапия

В процессе лечебного курса, направленного на борьбу с лимфостазом, больным в обязательном порядке назначается специальная диета, в основе которой лежит ограниченное употребление соли.

Специалисты настоятельно рекомендуют больному максимально сократить присутствие в своем ежедневном рационе соли и соленых продуктов, способствующих скоплению жидкости в тканевых структурах. Воду также следует употреблять умерено.

Кроме того, из меню лучше исключить следующие продукты:

  • сахар;
  • картофель;
  • хлебобулочные изделия;
  • рис;
  • макароны.

Пища при лимфостазе должна быть особенно богата витаминами и полезными веществами, снижающими показатели вязкости лимфы.

Поэтому в ежедневный рацион пациента, страдающего от этого недуга, обязательно должны входить следующие продукты:

Важно! Больным лимфостазом необходимо следить за своим весом. Питаться нужно дробными, небольшими порциями, отдавая предпочтение паровой, вареной и тушеной пище!

Хирургические методы лечения лимфостаза

Хирургическое вмешательство, в большинстве случаев, применяется при запущенных формах лимфостаза, на поздних стадиях патологического процесса, а также при отсутствии результативности консервативных методов.

В процессе операции хирург создает в пораженных конечностях дополнительные, искусственные пути, предназначенные для лимфоциркуляции. Данная процедура дает хорошие результаты, приводит к улучшению состояния больных и предотвращает развитие возможных осложнений.

Также при лечении лимфостаза современные хирурги применяют следующие методики:

  • липосакция;
  • дерматофасциолипэктомическая операция;
  • микрохирургия, направленная на создание участков соединения лимфовенозного характера.

В случае первичной формы лимфостаза необходимо проведение операции, направленной на пересадку пациенту здорового донорского тканевого лимфокомплекса.

Восстановительный период после перенесенной операции при лимфостазе составляет около 2 недель.

Как не допустить патологии?

Чтобы предупредить развитие лимфостаза и максимально снизить риски возможного рецидива, доктора советуют пациентам:

  • воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок и избегать поднятия больших тяжестей.
  • носить удобную, комфортную и соответствующую размеру обувь;
  • регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, следить за работой почек, сердечно-сосудистой и лимфатической систем;
  • посещать санатории, проходить физиопроцедуры, направленные на укрепление лимфатической системы;
  • вести подвижный образ жизни, заниматься плаванием и другими видами спорта;
  • правильно, сбалансировано питаться.

Комплексное, грамотное лечение лимфостаза позволяет добиться стойкой ремиссии, существенно улучшить состояние больного и повысить качество его жизни. Однако полному излечению данная патология не поддается, поэтому пациенту необходимо регулярно посещать специалиста, соблюдать диету и проходить терапевтические профилактические курсы!

Совинская Елена, медицинский обозреватель

3,984  3 

(31 голос., 4,80 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/limfostaz-nizhnix-i-verxnix-konechnostej-priznaki-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.