Локализация и причины возникновения болевого синдрома при сколиозе разных отделов позвоночника

Содержание

Боль в спине при сколиозе грудного или поясничного отдела: что делать

Локализация и причины возникновения болевого синдрома при сколиозе разных отделов позвоночника

Сколиоз – деформация позвоночного столба, проявляемая в искривлении позвоночного столба. на первых стадиях не проявляется особо выраженной симптоматикой и обычно не дает интенсивного болевого синдрома.

Но в ряде случаев развивается боль, если начали развиваться осложнения от данного состояния, например, защемление нерва, смещение и дисфункция органов и так далее.

В таком случае болезненность отдела может доставлять существенный дискомфорт и уже требуется симптоматическое лечение.

Почему возникает долсалгия при сколиозе

Сильная боль при сколиозе проявляться начинает примерно на третьей стадии развития патологии. Возникает она не столько от искривления, сколько от развившихся осложнений.

Из-за смещения позвонков начинают деформироваться и ребра, что приводит к стеснению внутренних органов. В итоге развивается хроническая боль.

В зависимости от локализации такого искривления могут защемляться некоторые нервные волокна и кровеносные сосуды, которые также могут иннервировать в различные участки тела.

Боли могут провоцироваться из-за нарушений в опорно-двигательном аппарате, разрыва дисков. В зависимости от причины боли и локализации очага выбирается методика ее лечения.

В зависимости от того, где проявилось искривление позвоночника, болевые ощущения могут отдавать в различные части тела. Причем локализация может различаться от случая к случаю и менять свое расположение, отдавая при одном приступе в руке, а при другом – в сердце.

При шейном

При сколиозе шеи боль может развиваться в:

  • Руках;
  • Голове;
  • Горле;
  • Шее.

Примечательно, что головная боль в наибольшей степени локализуется в области висков. При прогрессировании патологии могут деформироваться кости черепа, а потому по мере развития неприятные ощущения будут захватывать все большие области.

Грудном

При сколиозе в грудном отделе в наибольшей степени страдают сердечно-сосудистая и легочная системы. Также затрагиваются мышцы и нервные волокна. Соответственно боль может развиться:

При прогрессировании заболевания больные могут испытать и боль от межреберной невралгии

Поясничном

Боль при поясничном сколиозе наиболее часто проявляется в отношении следующих отделов:

Болевой синдром нередко дает о себе знать после совершения неаккуратного движения.

В таком случае нередко говорят о защемлении нерва. Соответственно и терапия ведется для того, чтобы устранить это состояние.

Торакалгия

Торакалгия нередко проявляется при нарушениях, вызванных искривлением позвоночного столба. Боль при этом развивается в области:

  • Левой или правой стороне грудной клетки;
  • Под лопаткой;
  • В пояснице;
  • Плечах;
  • Межреберная боль;
  • Боли в области сердца, легких;
  • Боли в области брюшины.

То есть патология в целом может отдавать в любой отдел туловища. Примечательно, что болевой синдром может усиливаться как от совершения определенного движения корпусом, так и от простого кашля.

Рефлекторные боли также называют отраженными. То есть при защемлении одного из выходящих с позвоночного столба нервов боль может давать о себе знать в совершенно другом месте, из-за чего нередко их путают с другими патологиями. Так рефлекторными болями при сколиозе можно назвать:

Соответственно для постановки диагноза нередко приходится пройти ряд диагностических мероприятий, прежде чем выяснится источник симптома.

Радикулярный синдром

Радикулярный синдром развивается на фоне грыжи межпозвоночных дисков, а также разрастаний на теле позвонков, которые и приводят к люмбаго (так называемый «прострел»). Проявляться болевой синдром в таком случае может в виде:

  • Сакральгии, то есть болей в нижних конечностях и крестце;
  • Люмбалгии – болей в области поясницы;
  • Цервикобрахиалгии – в верхних конечностях и шее;
  • Цервикалгии – шейной боли.

Часто радикулярный синдром сопровождается резким и внезапным ограничением подвижности пораженного отдела и затронутых областей.

Важно определить источник боли, прежде чем начинать ее лечить. В зависимости от типа сколиоза нужно воздействовать непосредственно на локализацию затронутого нервного окончания, а не только на область, куда посылаются импульсы.

Помогут ли обезболивающие

При развитии болевого синдрома первое, о чем думают пациенты – это прием соответствующих медикаментов. И в самом деле они могут стать отличным подспорьем в терапии симптома.

Но если не устранять очаг воспаления, то это будет только временная мера. Применяются в таких случаях:

  • Обезболивающие препараты;
  • Спазмолитики;
  • НПВП.

Последние считаются одними из наиболее эффективных, так как кроме боли помогают устранить и воспалительный процесс, который провоцирует еще большее ухудшение затронутого отдела. Но в целом использоваться могут такие средства, как Аркоксиа, Ибупрофен, Нимесил, Аспирин, Напроксен, Ацетаминофен.

Также актуальными могут быть мази, крема и гели с противовоспалительными, обезболивающими компонентами. Как правило, они параллельно оказывают еще и охлаждающий или разогревающий эффект.

Народные средства в основном ограничиваются компрессами. Как правило делаются они либо теплого, либо холодного типа. При теплом компрессе в грелку заливают горячую воду. Далее ее заворачивают в полотенце и прикладывают к очагу боли.

При холодном компрессе действия выполняются примерно таким же образом, но вместо теплой воды льют ледяную. Аналогом может быть завернутое в целлофан и полотенце замороженное мясо. Подобное воздействие может оказываться на источник боли не более 20 минут в сутки, причем разбивается это время на несколько подходов по 2-5 минут каждый.

Можно испробовать теплые влажные компрессы на основе травяных настоев. Примером может быть настой календулы, ромашки, коры дуба. В горячий, но не обжигающий раствор окунается ткань и потом прикладывается к области воздействия. Длительность манипуляции – до остывания. Повторять можно до 6 раз в день.

В некоторых народных средствах рекомендуют применить настойки на основе календулы, ромашки или иного растительного компонента с противовоспалительными свойствами. Проводится растирание области с явным защемлением нервов. В таком воздействии есть плюс: расширяются сосуды и осуществляется подпитка пораженных тканей.

Упражнения, которые облегчат боль при сколиозе

Упражнения при сколиозе могут быть разного типа. Для снятия боли наибольший эффект дают воздействия с помощью растяжки. К таким упражнениям относятся обычно позы из йоги:

Нажмите, чтобы посмотреть как выполняется асана

[свернуть]

Как правильно выполнять упражнение

Нажмите, чтобы посмотреть как выполнять упражнение

[свернуть]

На фото выполнение планки

Важно понимать, что при остром болевом синдроме любая лечебная гимнастика может нанести еще больший вред. Только после того, как острота симптоматики снята, можно осуществлять воздействия такого рода.

При этом подобные манипуляции помогут предотвратить неприятную симптоматику в будущем и укрепить мышечный каркас.

Прогноз

Боли в спине или вызванные сколиозом вылечить можно. Но важно понимать, что без устранения первопричины симптоматика будет рецидивировать с каждым разом все чаще. Наиболее эффективной и быстрой методикой является использование медикаментов.

Если смотреть в более долгосрочной перспективе, то более действенной методикой воздействия остается выполнение упражнений. Также врач может посоветовать альтернативные способы воздействия на больной позвоночник или более радикальное лечение вплоть до хирургического вмешательства.

Эффективный комплекс для предотвращения болей при сколиозе в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/simptomu-orto/artralgii/pri-skolioze.html

Боли при сколиозе (в спине, позвоночнике): как болит?

Локализация и причины возникновения болевого синдрома при сколиозе разных отделов позвоночника

Наличие болевого синдрома при сколиозе позвоночника – не самое частое осложнение данной болезни. На 1 и 2 стадии сколиотической патологии боли практически не ощущаются, так как на этом этапе патология протекает умеренно, практически не деформируя позвоночный столб.

Совсем иначе обстоят дела с 3 и 4 стадией, когда отклонение позвоночника слишком велико, он пережимает нервные узлы и сдавливает мягкие ткани, из-за чего возникает ощущение болезненности. У отдельных пациентов боль может принимать мучительный характер.

Есть ли болевой синдром при сколиозе, и при какой степени он появляется?

Многие пациенты со сколиотической болезнью жалуются, что у них болит спина. Действительно, такой симптом может наблюдаться при сколиозе, хотя он и не является характерным для данного заболевания. Как правило, на ранних стадиях болезни (первая и вторая степень сколиоза) боли отсутствуют вовсе.

Обычно на ранних этапах имеется скованность и умеренный дискомфорт в спине, тогда как боли характерны для осложнения сколиоза дегенеративно-дистрофическими патологиями. Нередко возникающие в спине или груди боли (часто «отдающие» в сердце) вызваны не сколиозом, а развившемся на его фоне остеохондрозе.

Заболевания, являющиеся причиной боли в спине

Иначе обстоят дела у больных с третьей и четвертой степенью сколиоза. Здесь возможно развитие радикулярного синдрома и корешкового синдрома. Обе этих патологии возникают в ответ на компрессию (сдавливание) искривленным позвоночником спинномозговых нервных узлов.

В таких случаях наблюдается выраженный болевой синдром. Боли локализуются в спине (преимущественно в месте патологического процесса) и в мышцах (возникает их стойкий спазм, как при остеохондрозе).

к меню ↑

Описание боли при шейном сколиозе

При сколиозе шейного отдела позвоночника пациенты жалуются на то, что болит плечо и между лопатками. Примечательно то, что болит в большинстве случаев действительно одно плечо. То, которое «спадает» вниз (то есть становится ниже здорового).

Болезненные ощущения под лопатками вызваны развитие асимметрии туловища, что характерно для перехода заболевания во вторую и выше стадию. Нередки и головные боли, протекающие вместе с выраженным головокружением (в тяжелых случаях больной может даже терять сознание).

Искривление позвоночника при сколиозе

В целом же симптомы (характерные признаки) болевого синдрома при шейном сколиозе таковы:

  • болезненные ощущения протекают на фоне головокружений и шаткости походки;
  • симптомы обостряются при наклонах головы и длительном вынужденном положении головы (например, при работе в офисе);
  • у пациентов, которые спят на мягкой подушке, после пробуждения боли особенно сильны и мучительны;
  • разминка и массаж шейного области не позволяют облегчить выраженность болезненных ощущений (в отличие от остеохондроза, при котором такие процедуры помогают).

к меню ↑

Описание боли при грудном сколиозе

Болезненные ощущения в грудном отделе при сколиозе крайне неспецифичны, и могут вводить в заблуждение не только пациента, но и врачей. Нередко за сколиотические грудные боли принимают сердечные или легочные, что становится причиной лишних диагностических процедур.

Результат лечения сколиоза позвоночника

Особенно силен болевой синдром при шейно-грудной локализации сколиоза, так как в этом случае возникают и мышечные, и костные, и головные боли напряжения. В этом случае целесообразно выполнять магнитно-резонансную томографию для исключения других неврологических заболеваний.

Характерными признаками болевого синдрома при грудной локализации сколиоза могут быть:

  1. Болезненные ощущения усиливаются не только при наклонах тела, но и при кашле или попытке сделать глубокий вдох.
  2. Единственным немедикаментозным и эффективным способом унять боль остается вынужденное положение (пациент принимает наиболее удобное положение, если не менять которое боли прекращаются полностью).
  3. На фоне болезненных ощущений возникают парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях (преимущественно в пальцах).

к меню ↑

Боли в спине при сколиозе (видео)

к меню ↑

Поясничный отдел позвоночника страдает от сколиотической патологии чаще всего. И это не удивительно, учитывая то, что именно на этот отдел спины приходится наибольшая нагрузка. Можно даже сказать, что на пояснице держится все остальное тело.

Проблема и в том, что в поясничном отделе проходят крупные спинномозговые нервные узлы, очень часто вовлекающиеся в патологический процесс при сколиозе. В итоге у пациента могут присутствовать мучительные боли, не позволяющие ему даже наклониться.

Боли в пояснице при сколиозе

Характерными признаками болевого синдрома при поясничном сколиозе могут быть:

  • болезненные ощущения носят сильный, мучительный характер, иногда не давая пациенту даже спать;
  • симптомы значительно усиливаются при наклонах головы или прыжках (даже с небольшой высоты);
  • болезненные ощущения ноющие и пульсирующие, стреляющих болей (как при радикулите или межпозвонковой грыже) не наблюдается;
  • горячая ванна не позволяет уменьшить выраженность симптомов (в отличие от спондилеза или остеохондроза, при которых ванна расслабляет мышцы и симптомы ослабляются).

к меню ↑

Рефлекторные боли

При сколиотической болезни могут наблюдаться так называемые рефлекторные боли, вызванные развитием одноименного рефлекторного синдрома. Конкретный механизм развития такого симптома заключается в раздражение нервных узлов чрезмерным изгибом позвоночного столба.

Проще говоря, чересчур большой градус искривления позвоночного столба приводит к тому, что последний сдавливает нервные узлы (это называется компрессией). Иногда рефлекторный синдром возникает не из-за сдавливания нервных корешков, а из-за их растяжения.

При большом угле сколиотической дуги она может буквально потянуть за собой продольную позвоночную связку, которая щедро снабжена нервными узлами. В итоге при растяжении продольной связки растягиваются и нервные узлы, что и становится причиной возникновения рефлекторных болей.

Лечение болей при сколиозе с помощью массажа

В запущенных случаях единственным способом лечения рефлекторного синдрома является хирургическая операция, нацеленная на выпрямление и стабилизацию позвоночного столба.
к меню ↑

Радикулярный синдром

В отличие от предыдущего синдрома, радикулярный синдром подразумевает не растяжение или раздражение нервных узлов, а их компрессию (сдавливание). Страдают спинномозговые нервные узлы, и наиболее часто синдром развивается на фоне пояснично-крестцового сколиоза.

Усугублять ситуацию могут межпозвоночные грыжи (особенно множественные), которые хотя и не часто, но все же могут развиваться на фоне сколиотического заболевания. При длительном течении сколиоза возможно образование костных разрастаний – остеофитов.

И в этом случае компрессия спинномозговых нервных узлов возникает не из-за сколиотической дуги, а из-за костных остеофитов, сдавливающих нервный канал на различных его участках. Опасность радикулярного синдрома не столько в болях, сколько в возможности развития полных или частичных параличей.

Локализация болей при сколиозе позвоночника

Если компрессия спинномозговых нервных узлов будет сильной (плотное сдавливание остеофитом или дугой), сигнал по ним попросту не будет проходить, что и может стать причиной развития паралича. В лучше случае вместо паралича может пропасть чувствительность нижних или, гораздо реже, верхних конечностей.
к меню ↑

Как облегчить боль при сколиозе?

Главным вопросом пациентов с болями при сколиозе является вопрос о том, как унять эти самые боли в как можно скорейшем времени. К сожалению, на этот вопрос не существует универсального ответа, как и не существует эффективных универсальных методик болеутоления.

В тяжелых случаях (сильная компрессия или растягивание нервных узлов) единственным методом борьбы с болезненными ощущениями является хирургическая операция (почитать про операцию при сколиозе можно отдельно) для выравнивания позвоночного столба. Но помните, что даже после идеально проведенной операции у небольшого количества пациентов могут оставаться фантомные боли.

В остальных же случаях применяются различные консервативные способы обезболивания. Хорошо себя зарекомендовали ортопедические поддерживающие позвоночный столб корсеты (про ношение корсетов при сколиозе можно почитать отдельно). Они не просто устраняют боли, но и постепенно выравнивают позвоночник (только на 1 и 2 стадии сколиоза).

Болевые точки при сколиозе позвоночника

Среди медикаментозных средств можно отметить как классические сравнительно безвредные анальгетики («Парацетамол», «Кетанов»), так и мощные нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклоберл»).

Проблема нестероидных противовоспалительных средств в том, что их нельзя принимать более недели (после требуется перерыв минимум на месяц). Причина в том, что при длительном применении они могут стать причиной развития жизнеугрожающих кровотечений ЖКТ.

Источник: http://osankino.ru/skolioz/boli-pri-skolioze.html

Локализация и причины возникновения болевого синдрома при сколиозе разных отделов позвоночника

Локализация и причины возникновения болевого синдрома при сколиозе разных отделов позвоночника



Сколиоз – деформация позвоночного столба, проявляемая в искривлении позвоночного столба. на первых стадиях не проявляется особо выраженной симптоматикой и обычно не дает интенсивного болевого синдрома.

Но в ряде случаев развивается боль, если начали развиваться осложнения от данного состояния, например, защемление нерва, смещение и дисфункция органов и так далее.

В таком случае болезненность отдела может доставлять существенный дискомфорт и уже требуется симптоматическое лечение.

Сильная боль при сколиозе проявляться начинает примерно на третьей стадии развития патологии. Возникает она не столько от искривления, сколько от развившихся осложнений. Из-за смещения позвонков начинают деформироваться и ребра, что приводит к стеснению внутренних органов. В итоге развивается хроническая боль.

В зависимости от локализации такого искривления могут защемляться некоторые нервные волокна и кровеносные сосуды, которые также могут иннервировать в различные участки тела. Боли могут провоцироваться из-за нарушений в опорно-двигательном аппарате, разрыва дисков. В зависимости от причины боли и локализации очага выбирается методика ее лечения.

В зависимости от того, где проявилось искривление позвоночника, болевые ощущения могут отдавать в различные части тела. Причем локализация может различаться от случая к случаю и менять свое расположение, отдавая при одном приступе в руке, а при другом – в сердце.

Рефлекторные боли

Рефлекторные боли также называют отраженными. То есть при защемлении одного из выходящих с позвоночного столба нервов боль может давать о себе знать в совершенно другом месте, из-за чего нередко их путают с другими патологиями. Так рефлекторными болями при сколиозе можно назвать:

  • Боли в конечностях;
  • Боли в области сердца;
  • Боли в области легких;
  • Боли в других органах;
  • Боли в плечевом суставе;
  • Головные боли;
  • Болезненность мышечных тканей, находящихся в отдалении от позвоночного столба.

Соответственно для постановки диагноза нередко приходится пройти ряд диагностических мероприятий, прежде чем выяснится источник симптома.

Как снять болевой синдром

Важно определить источник боли, прежде чем начинать ее лечить. В зависимости от типа сколиоза нужно воздействовать непосредственно на локализацию затронутого нервного окончания, а не только на область, куда посылаются импульсы.

Народные средства

Народные средства в основном ограничиваются компрессами. Как правило делаются они либо теплого, либо холодного типа. При теплом компрессе в грелку заливают горячую воду. Далее ее заворачивают в полотенце и прикладывают к очагу боли.

При холодном компрессе действия выполняются примерно таким же образом, но вместо теплой воды льют ледяную. Аналогом может быть завернутое в целлофан и полотенце замороженное мясо. Подобное воздействие может оказываться на источник боли не более 20 минут в сутки, причем разбивается это время на несколько подходов по 2-5 минут каждый.

Можно испробовать теплые влажные компрессы на основе травяных настоев. Примером может быть настой календулы, ромашки, коры дуба. В горячий, но не обжигающий раствор окунается ткань и потом прикладывается к области воздействия. Длительность манипуляции – до остывания. Повторять можно до 6 раз в день.

В некоторых народных средствах рекомендуют применить настойки на основе календулы, ромашки или иного растительного компонента с противовоспалительными свойствами. Проводится растирание области с явным защемлением нервов. В таком воздействии есть плюс: расширяются сосуды и осуществляется подпитка пораженных тканей.

Сколиоз позвоночника: причины, классификация, диагностика и лечение

Локализация и причины возникновения болевого синдрома при сколиозе разных отделов позвоночника

Искривления позвоночника считаются аномальными проявлениями развития опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенным из встречающихся искажений является сколиоз.

Сильные искривления позвоночного столба приводят к необратимым дегенеративным изменениям позвонков. По этой причине сколиоз считается заболеванием, которое требует активного лечения. В статье рассмотрены характерные свойства, классификация, общая информация о профилактике и лечении.

Причины возникновения и развития

Сколиозом медики называют боковые искривления позвоночного столба. Само название основано на греческом слове «сколиос» — «кривой», что показывает, насколько давно медицина заинтересовалась специфичным заболеванием позвоночника (со времен древней Греции).

В нормальном состоянии человеческий позвоночник придерживается строго вертикального положения (вид спереди). Внутренние органы, расположенные около грудного и поясничного отделов позвоночника, находятся на «своих» местах и развиваются до нормального состояния и размеров.

Значительные искривления позвоночного столба смещают пространства внутри грудной и абдоминальной полостей. Перераспределение нормальных позиций вызывает изменения формы и, соответственно, состояние органов, что приводит к хроническим нарушениям функционирования дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной и выделительной систем. У женщин сильный сколиоз может стать причиной бесплодия.

Сколиозы делятся на «структурные» и «неструктурные» по причинам возникновения.

Деформация тел позвонков, вызывающая структурные сколиозы, приводит к перераспределению нагрузок в позвоночном столбе, которые компенсируются противоположно направленными искривлениями. Среди заболеваний, способных повлиять на развитие костной структуры позвонков, выделяются:

  • костные дисплазии позвонков, вызванные нарушением внутриутробного развития;
  • остеопорозы;
  • остеомиелит;
  • туберкулез;
  • травмы позвоночника (переломы);
  • опухоли;
  • врожденные аномалии грудной клетки (неправильное количество ребер).

Также структурные изменения формы позвоночного столба могут вызываться заболеваниями мышечного корсета, связок и хрящевых тканей.

Дистрофия глубоких мышц спины, последствия ДЦП (нарушения иннервации спинной мускулатуры) и патологии соединительных тканей (нейрофиброматоз, синдром Марфана) способны влиять на процесс формирования позвонков.

Травматические причины изменений формы позвонков подвижных отделов занимают до 25% от всех случаев структурных сколиозов.

Неструктурные искривления обусловлены факторами, влияющими на правильную осанку:

  • травмы мышц спины, нижних конечностей и тазового пояса;
  • врожденные дефекты тазовых костей;
  • неправильная «школьная» осанка;
  • рубцевание в местах ожогов и ранений;
  • болезни внутренних органов с симптоматическими болями в одной стороне тела.

Приобретенные или врожденные нарушения опорно-двигательной системы не изменяют устройство позвонков, но способны повлиять на мягкие ткани, поддерживающие вертикальное положение столба. Поэтому при лечении заболеваний, вызывающих неструктурные сколиозы, процесс искривления позвоночника может обратиться вспять.

Особое место занимает «школьный» сколиоз: из-за неправильной позы во время записывания значительное количество детей еще в первых классах приобретают легкое искривление позвоночника. И если родители и педагоги вовремя не обратят на это свое внимание и не привьют ученику привычку «сидеть ровно», у ребенка может развиться левосторонний сколиоз (или правосторонний, если ребенок – левша).

Идиопатический сколиоз считается формой неструктурного, но причины лежат не в заболеваниях, а, как считают медики, в нарушении питания. Увлечение газированной водой приводит к декальцинации костей (углекислый газ и ортофосфорная кислота способствуют вымыванию солей кальция). Еще одна причина – недоразвитость спинных мышц, свойственная молодежи, избегающей активных физических упражнений.

Классификация

В зависимости от нахождения изгибов сколиозы разделяются на шейные, грудные (торакальные) и поясничные (люмбальные). Но искривление может захватывать несколько отделов позвоночника, и тогда говорят уже о шейно-грудных, пояснично-грудных (тораколюмбальных) и даже всеотдельных сколиозах.

Классификация форм базируется на количестве изгибов:

  • С-образный – одна дуга;
  • S-образный – две дуги (в одном или разных отделах);
  • ∑-образный – три дуги.

Принято считать, что большое количество изогнутых участков – это попытка тела привести позвоночник в вертикальное состояние путем взаимных компенсаций напряжений.

Угол главного изгиба (самого большого из нескольких) определяет степень развития сколиоза:

  1. I-я степень: угол не превышает 10о. Визуально сколиоз определяется по слегка неровным плечам (одно выше другого) и сутулости. 
  2. II-я степень: величина угла – от 11о до 25о. Выраженное искривление позвоночника сопровождается формированием мышечных валиков вдоль позвоночника. 
  3. III-я степень: угол превышает 26о, но не достигает 50о. Грудная клетка настолько искривлена, что внутри формируется реберный горб (сдвигаются ребра). С внутренней стороны дуги – западение межреберных промежутков, с наружной стороны – разрежение.
  1. IV-я степень: угол превышает 50о. Острая физическая недостаточность. Повреждения органов грудной и абдоминальной областей.

По способности позвоночника распрямляться в положении «лежа» сколиозы разделяются на стабильные и нестабильные. В первом случае позвоночник сохраняет угол вне зависимости от вертикальной нагрузки, во втором – слегка «распрямляется».

Существует градация сколиозов по времени возникновения:

  • ранний детский сколиоз возникает в первые 3 года жизни;
  • детский – от 3 до 10 лет;
  • подростковый – от 10 до 20 лет;
  • взрослый – от 20 лет и до преклонного возраста (считается, что к 20-летию позвоночник достигает окончательных размеров).

Симптомы и диагностика

Сколиоз первой стадии определяется по визуальным изменениям вертикали позвоночного столба, сопровождающимся нарушениями осанки (сутулостью, неровными лопатками и плечами). Физиологические изменения в организме отсутствуют, особенно если это неструктурное искривление.

Формирование (рост и осанка) позвоночника продолжается до 20 лет, и за это время небольшие изогнутости могут измениться в худшую сторону. Соответственно меняется структура мышечного корсета, сдвигаются внутренние органы, расположенные около позвоночника.

Грудной сколиоз III-ей и более высокой степени может значительно изменить размеры легких, сдвинуть сердце с аортами.

Это влечет за собой угнетение дыхания и нарушение сердечной функции со всеми вытекающими последствиями: гипоксии, сердечная недостаточность, угнетение функций всех систем организма.

Поясничный сколиоз высокой степени способен изменить расположение органов пищеварительного тракта, подвинуть печень и почки. Изменение расположения и размеров органов влияет на пищеварение (диспепсии, моторика кишечника).

У женщин изменение положения органов брюшной полости может нарушить детородную функцию (в частности способность выносить плод). Искривление поясничного отдела влечет за собой вторичные изменения тазового пояса, что препятствует нормальному зачатию и, при нормальном сроке вынашивания, рождению ребенка.

Диагностика заболевания не вызывает трудностей – визуальное обследование сразу выявляет наличие сколиоза. Но для полной картины и точного определения углов искривления требуется классическая рентгенография.

Подробности о состоянии мягких тканей дают современные методы: компьютерная томография и МРТ (магниторезонансная томография).

В ходе таких обследований врачи определяют не только степень искривлений, но и состояние межпозвоночных дисков, фасеточных суставов, связок и глубинных мышц.

Лечение

Как большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата, сколиозы поддаются консервативному лечению, в основе которого лежат улучшение качества мышечного корсета и мягких тканей, препятствование дегенеративным процессам (особенно если имеют дело со структурным сколиозом). Комплексное воздействие на позвоночник лекарствами и физиотерапевтическими процедурами совмещается с активной лечебной физкультурой.

Процессы, вызывающие дегенерацию костной ткани, лечатся по профилю заболевания, но восстановление тканей межпозвоночных дисков и связок, соединяющих позвонки – задача для лекарств – хондропротекторов.

Улучшенное питание и рост хрящевых тканей вызывают снижение давления краев позвонков на внешние края фиброзных колец в дисках.

Благодаря увеличению расстояния между телами позвонков высвобождаются нервные корешки, зажатые в уменьшенных фораминальных отверстиях под суставами с внутренней стороны дуги.

Болевой синдром, сопровождающий эти зажимания, и воспаление раздраженных миелиновых оболочек нервов снимаются нестероидными противовоспалительными средствами (НВПВ). Мышечные релаксанты улучшают действие НВПВ. Если боль слишком сильна, прибегают к анальгетикам.

Лечение ранних стадий сколиоза базируется на ЛФК. Ослабление мускулатуры спины является одной из главных причин прогрессирующего искривления, и, соответственно, перед пациентом стоит задача укрепить мышцы, перераспределить нагрузки, действующие на позвоночный столб.

Комплекс упражнений зависит от специфики искривления. Силовые упражнения должны сочетаться с тракционными. Особенно рекомендуется плавание – вид спорта, сочетающий в механике движений все виды упражнений на укрепление глубоких и внешних мышц спины, грудных и абдоминальных (косых). Коррекция осанки (статические упражнения) дает положительный эффект при постоянных повторениях.

Комплекс для лечения детского сколиоза:

Для уменьшения вертикальных нагрузок рекомендуется ношение корсета. Жесткая конструкция способна весь день поддерживать позвоночник, не способный сопротивляться давлению. Маленьким пациентам с сильными искривлениями позвоночника прописываются ортопедические кроватки, создающие такой же эффект.

Сколиозы высоких степеней, особенно при прогрессирующей дегенерации позвонков, могут потребовать хирургического вмешательства. Хирурги устанавливают на искаженные позвонки фиксаторы из титана и инертных сплавов. Конструкции не позволяют костным тканям тел позвонков поддаваться угловым нагрузкам, искажая правильную цилиндрическую форму.

Как правило, большие искривления (IV-я степень) уже приводят к разрушению межпозвоночных дисков, которое также можно предотвратить оперативным путем.

Частичная замена диска и высвобождение нервных корешков и сосудов приводят к улучшению гибкости отдела позвоночника, снижают или полностью убирают постоянные боли.

Операции проводятся на взрослых пациентах, позвоночники которых уже полностью сформировались.

Источник: http://1pozvonochnik.ru/skolioz/

Характер боли при сколиозе и ее лечение

Локализация и причины возникновения болевого синдрома при сколиозе разных отделов позвоночника

Сколиоз – это заболевание позвоночного столба, его смещение в боковую сторону. Такое заболевание очень часто встречается у школьников, а среди взрослых патология наблюдается у каждого 6 человека. Сколиоз имеет несколько стадий, и каждая из них сопровождается болезненностью разного характера, которую нужно не просто устранять, но и лечить.

Симптомы и признаки болезни

Симптомы деформации клинического характера напрямую зависят от расположения и степени искривленной дуги. В тоже время, настоящий сколиоз, в отличие от сколитической осанки, почти нельзя вылечить. Проявленные боли при такой патологии чаще всего устраняют только при помощи оперативного лечения.

При рентгенологическом обследовании сколиоз выглядит, как смещение центральной оси, неправильное нахождение отростков и поворот позвонков вокруг своей оси. На снимках можно определить различную деформацию позвоночного столба, но сколиоз определяется и визуально.

По внешним признакам сколиоз можно определить по:

  • неравномерному расположению надплечий;
  • опусканию головы в противоположную сторону от искривления;
  • тому, что лопатки разведены и находятся на разной высоте;
  • животу, который выпирается вперед;
  • тазовым костям, начинающим искривляться вместе с позвоночным столбом.

Очень редко можно увидеть патологию классического типа, когда позвоночный столб смещается, а истинные изгибы остаются. Очень часто можно встретить сочетание патологии с кифозом, когда позвоночник смещается вбок, а грудная клетка уходит назад.

Диагноз в основном определяется при рентгенологическом обследовании, но если патология запущенна, то ее можно определить визуально.

Причины и классификация искривления позвоночника

Данное заболевание позвоночника может быть как врожденным, так и приобретенным. При врожденном, как правило, сколиоз сопровождается смещением внутренних органов живота и грудной клетки. Приобретенная форма образуется при неправильной осанке чаще всего у школьников в момент травмы, при болезнях воспалительного характера и при дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночном столбе.

Так же сколиоз разделяют на виды в зависимости от места его расположения и морфологического происхождения. Здесь искривление бывает S-образным, С-образным, грудным и поясничным.

При S-образной форме наблюдается специфическая деформация позвоночника. При снимке в боковом положении он напоминает букву S. Если у больного данная форма болезни, то у него часто проявляется болезненность. Такую форму можно определить визуально, а болит ли спина при сколиозе данного вида по ущемлению нервов спинного мозга.

Сколиоз С-образного типа представляет собой искривление различных отделов позвоночного столба в одну сторону. Его вершина чаще всего находится в грудном отделе.

У данной патологии есть 4 стадии (степени) протекания, которые зависят от выраженности искривления:

  1. Имеет деформированный угол 10 градусов, при таком искривлении видимых признаков нет, а определение происходит при рентгеновском обследовании.
  2. Деформируется не более чем на 25 градусов, и визуально можно определить ассиметричное расположение плечевых и лопаточных костей.
  3. Может достигать угла деформации около 60 градусов, такое искривление имеет яркую выраженность и определяется без особых усилий.
  4. Самая тяжелая, при ней болит спина в различных участках, по внешним признакам определяется скрученность ребер и очень сильная ассиметрия грудной клетки. Лечение такой степени возможно только хирургическим вмешательством.

Какие боли наблюдаются при сколиозе и как его вылечить?

Существует мнение, что боли в спине при сколиозе встречаются очень редко, но иногда, больные начинают жаловаться на болезненность и им нужно провести коррекцию осанки. Такое мнение можно считать правильным, так как на ранних стадиях развития боли при сколиозе отсутствуют, и болезнь доставляет только психический дискомфорт.

Часто такой дискомфорт возникает именно у подростков, которые очень переживают за свою внешность. И в таком случае они начинают говорить, что болит, лишь бы вернуть красоту. Но данная болезнь в некоторых случаях может вызывать болезненный симптом, в некоторых участках спины ощущается поднывание, а в ногах наблюдается покалывание и легкое онемение.

Сильная болезненность начинает проявляться на третьей стадии болезни, и возникает она не от искривления, а от осложнений, которые оно вызывает.

Внутренние органы начинают стесняться, в результате возникают болезни хронического характера. Именно они и вызывают боль в спине. Так, к примеру, боли в животе и сердце может вызывать именно сколиоз.

А иногда, когда при сколиозе болит поясница и другие участки спины, причиной становится нарушение опорно-двигательного аппарата и разрыв дисков. В некоторых случаях болезнь вызывает артрит, который тоже сопровождается болезненностью.

Боль, которую вызывает сколиоз, необходимо лечить. Для этого процесса существует несколько методов. Но главное необходимо знать, что делать, если болевший участок спины снова стал болеть.

Быстрое ослабление боли

Для быстрого снятия болевого синдрома назначаются анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают болезненность и улучшают общее состояние больного.

Данные препараты могут быть в любой форме: таблетки, мази или гели. При воздействии на болевой участок они блокируют рецепторы, которые отвечают за дискомфорт.

Но не стоит забывать, что у каждого препарата существуют побочные эффекты и противопоказания, поэтому необходимо изучить их прежде, чем начинать прием.

Если заболевание сопровождается спазмом мышечного корсета, то можно сделать теплый компресс. В данном случае тепло снимает болезненность и расслабляет мышцы. Для этого необходимо обернуть грелку полотенцем и приложить к больному участку на 15-20 минут.
Если мышцы находятся в перенапряжении, то поможет холодный компресс.

Лед помогает снять отечность за короткое время, но держать такой компресс можно не более 20 минут в сутки. В качестве компресса можно использовать пакет замороженных овощей, обернув его в полотенце. Необходимо больше отдыхать, особенно если в спине появилась болезненность.

Возвращаться к нагрузкам допустимо только тогда, когда приступ острой боли пройдет.

Борьба с болью с помощью лечебной физкультуры

Для возвращения костям гибкости, а суставам подвижности необходимо регулярно проводить растяжку. Она помогает снизить болезненность, но здесь следует все делать в меру, иначе болевой симптом может усилиться. Для растяжки следует в положении стоя потянуть руки вверх, если вдруг появился дискомфорт, то встать необходимо еще ровнее. Такое упражнение снижает давление на позвонки.

Если, какие-то занятия вызывают болевой дискомфорт, то их стоит прекратить делать. Боль слабого характера может возникать после физической нагрузки, но она должна быстро проходить.

Если больной не знает, как выполнять упражнения по физкультуре правильно, то следует обратиться к инструктору. Если же болезненность не отступает необходимо обратиться к врачу.

Необходимо делать упражнения, которые помогут вернуть гибкость спине и укрепить мышечную ткань. Для этого можно ходить пешком и кататься на велосипеде.

Для повышения выносливости можно делать упражнение «планка». То есть в положении «лежа на животе», предплечья и локти ложатся на пол. После чего на носках стоит подтянуться так, чтобы тело стало ровной линией.

В таком положении следует находиться не менее 15 секунд.

При сколиозе хорошо помогает пилатес. Но им заниматься стоит правильно. Поэтому перед занятиями необходимо пройти консультацию лечащего врача и проводить занятия со специалистом.

Для лечения болезненности при сколиозе можно начать занятия йогой, так как при таких занятиях задействуются все мышцы спины и живота, а также она не только снимает боль, но и помогает расслабиться.

Альтернативные методы лечения

Назначением альтернативных методов занимается врач, поэтому нужно пройти обследование и подобрать необходимый метод.

Для этого можно записаться на прием к мануальному терапевту, данная процедура поможет снять боль, но не вылечит заболевание. Также для лечения боли часто назначают массаж и иглоукалывание.

Но все эти процедуры, в том числе и лечебный массаж, должны проводиться только специалистом.

Исправление сколиоза для ослабления боли

Для данного метода необходима консультация у лечащего врача. Исправить сколиоз можно при помощи ношения специального корсета. Вылечить болезнь он не сможет, но и не даст ей прогрессировать и ухудшаться. Если искривление превышает 40 градусов, то исправление проводится при помощи операции.

Сколиоз относится к заболеваниям позвоночника, а их нужно лечить, поэтому при первых приступах боли в спине необходимо обратиться к врачу. Это поможет избежать серьезных осложнений.

Источник: https://MoyOrtoped.ru/lechenie/harakter-boli-pri-skolioze-i-ee-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.