Метадоновая терапия как способ избавления от героиновой зависимости

Как бросить метадон и можно ли вылечить зависимость в домашних условиях

Метадоновая терапия как способ избавления от героиновой зависимости

Пройдите анонимный тест «Употребляет ли ваш близкий наркотики» в конце статьи

Метадоновая зависимость – психологическое и физическое привыкание к синтетическому опиату под названием Methadone. Люди принимают его из желания снять боль, получить «кайф» и убрать ломку (она возникает уже после пары недель употребления таблеток или порошка). Лекарство относится к категории наркотиков и поэтому лечение от Метадона проходит в стационарах наркологических центров.

Причины зависимости

Метадон через кровь попадает к головному мозгу и там связывается и подавляет U-опиоидные рецепторы. В результате человек чувствует эйфорию, его перестают мучить боли, улучшается настроение.

Действие у Метадона временное – эффект от него возникает через 15 минут после приема, а спустя 5–8 часов он заканчивается. Желание вновь улучшить самочувствие побуждает регулярно повторять прием средства, что ведет к развитию зависимости.

Психологическое привыкание формируется через 10–12 дней ежедневного использования Метадона. Физическая зависимость появляется спустя 20–25 суток. Но эти сроки характерны для приема 10–30 мг препарата. Употребление повышенных доз ускоряет развитие тяги к наркотическому средству в 2 раза и к тому же грозит передозировкой и смертью от острого отравления.

В ряде стран (Белоруссии, США, Канаде, Франции) назначают Метадон героиновым наркоманам в качестве основного препарата для заместительной терапии. В России этот способ лечения тяжелой наркомании не используется: наши врачи уверены, что и метадоновая, и героиновая зависимость одинаково опасна, поэтому нерационально заменять один препарат другим.  

Стадии, симптомы и признаки

Первые две недели человек принимает препарат из желания снизить боль и испытать эйфорию (ее признаки – расслабление, поднятие настроения, затуманенность мыслей).  Это первая стадия привыкания к Метадону.

Через 15–18 суток начинается второй этап психической зависимости, при которой формируются «ложные связи». Наркоман начинает считать, что без наркотика ему больше никогда не будет хорошо. К тому же он перекидывает ответственность за свою тягу к средству на окружающих, уверяет их: «Я принимаю Methadone, чтобы вы не переживали за мое здоровье и могли с легкостью со мной общаться».

Через некоторое время появляются симптомы физической зависимости (в среднем спустя 20 дней). Человеку становится трудно перестать принимать Метадон из-за возникающей ломки. Усугубляет ситуацию формирующаяся толерантность к лекарству – организм адаптируется к дозам и для получения кайфа наркоману приходится употреблять большее количество лекарства.

Распознать сидящего на Метадоне можно по внешнему виду. Из-за наркомании появляются следующие изменения:

  • Взгляд рассеянный, с поволокой. Глаза покрасневшие, слезятся. Под дозой зрачки сильно сужены.
  • Нездоровая худоба из-за постоянного отсутствия аппетита.
  • Кожа землистого цвета, сухая, сильно шелушится.
  • Появляются нарушения координации. Походка неуверенная, шатающаяся.
  • Постоянно усталый внешний вид, в том числе из-за бессонницы наркомана.

Определить зависимость можно и по неестественному поведению. Для наркоманов характерны:

  • Резкие перепады настроения. После приема Метадона человек становится заторможенным, спустя пару часов состояние меняется, повышаются агрессия и раздражительность.
  • Речь замедленная, дикция невнятная. Наркоман часто не слышит, что ему говорят («уходит в себя»).
  • Новую информацию наркозависимый не усваивает из-за рассеянности, проявляются признаки ухудшения памяти.

Выявить злоупотребление Метадоном также помогают изменившиеся ценности человека. Ему становится все равно до проблем друзей и родственников, он бросает учебу и работу, проявляет полное безразличие к своему здоровью. Возникает склонность к асоциальному поведению – наркоман избегает общения, может сутками не появляться дома.

Ломка

Зависимость трудно лечить из-за мучительного и продолжительного абстинентного синдрома. Без дозы Метадона через 8–10 часов у человека возникает ломка и длится она 20–35 суток (пиковое ухудшение наступает спустя 10 суток от последнего приема препарата). Симптомы отказа от наркотика:

  • тошнота, рвота;
  • мигрени, головокружения;
  • тремор, судороги;
  • учащенное дыхание (ощущение нехватки воздуха);
  • полное отсутствие аппетита, бессонница;
  • мышечная ломота, кожный зуд;
  • психоз, галлюцинации, истерия.

Часто ломка сопровождается резким повышением артериального давления, что грозит инфарктом и инсультом. Вот почему при отказе от Метадона наркомана лучше поместить в стационар наркологической больницы – там не только помогут быстрее избавиться от симптомов абстиненции, но и будут следить за состоянием пациента, не допустят приступов, угрожающих жизни человека.

Как лечить

Лечить зависимого от Метадона в стационарном отделении наркологической клиники начинают с выведения препарата из организма. Для этого проводят ультрабыструю опиоидную детоксикацию – пациенту в течение 6–8 часов под общим наркозом вводят большие дозы антагонистов наркотических веществ (Налтрексона или Налоксона).

Следующий этап комплексного лечения – медикаментозная терапия, призванная уменьшить симптоматику абстиненции. Врачи дают пациенту следующие средства:

  • ноотропы для стимуляции мозговой деятельности;
  • гепатопротекторы для улучшения работы печени;
  • противосудорожные лекарства;
  • антиэметики от рвоты и тошноты;
  • таблетки и растворы с витаминами;
  • антидепрессанты и транквилизаторы для снятия тревоги;
  • с помощью Лирики (Прегабалина) снимаются невропатической боли.

Курс приема перечисленных лекарств определяется индивидуально и зависит от стажа наркотической зависимости. В среднем симптоматическое лечение длится 10–20 суток. Кодирование при употреблении Метадона не проводится.

Третьим этапом лечения в реабилитационном центре является психотерапия. В течение 2–5 месяцев психотерапевты и психологи проводят сеансы, выявляют первопричины наркомании, помогают побороть внутренние проблемы. Рекомендуются посещения групповых сеансов, которые полезны для адаптации наркозависимого человека к жизни в социуме.

Как слезть самостоятельно

Из-за нежелания «выносить сор из избы» многие предпочитают лечиться в домашних условиях. Есть натуральные средства, с помощью которых, по уверению народных целителей, люди бросают самостоятельно употреблять Метадон:

  • Настои валерианы и пустырника от повышенной возбудимости.
  • Отвары из ягод клюквы и брусники для выведения Метадона из организма.
  • Средства с крапивой, льняными семенами, мелиссой от тошноты, судорог, мигреней и других симптомов ломки.

Внимание: специалисты уверяют, что отказ от Метадона без медикаментозных средств невозможен – наркотик слишком сильный, чтобы вывести его самим одними травами. Бросить психотропный препарат дома удается лишь 1 наркоману из 100 и только при условии, что стаж употребления меньше 20 дней – когда еще физическая наркозависимость не сильно развита.

Как помочь зависимому

Родственники и друзья должны помочь человеку который сидит на Метадоне. В первую очередь стоит понять, что бесполезно угрожать, ругать наркомана. Это только вызовет раздражение.

Когда человек проходит лечение в реабилитационном центре, от близких требуется психологическая помощь. Надо стараться улучшить настроение пациента, отвлечь от депрессивных мыслей. Нельзя страдать, плакать, жалеть – это признаки созависимости.

После выписки человека из наркологической клиники важно, чтобы с ним постоянно был кто-то рядом. Одиночество опасно для бывших наркоманов, так как в 90 % случаев именно оно провоцирует рецидивы. Стоит также проявлять максимум терпения и сдержанности. Любая ругань или переживания вновь побудят к приему Метадона.

Прогноз и последствия

Лечение зависимости от Метадона – процедура длительная (от 2 до 7 месяцев). К тому же мало кто слезает с наркотика с первой попытки. Примерно 70 % после завершения курса в наркологической клинике срываются в течение первых 10 месяцев.

Но низкие шансы на полное выздоровление вовсе не означают, что не стоит тратить время на попытку избавиться от зависимости. Если не предпринимать никаких мер, то наркоман умрет от передозировки (из-за растущей толерантности организма через 1–2 года зависимый начинает принимать смертельно опасные дозы Метадона).

Еще надо быть готовым к тому, что даже после того, как человеку удастся спрыгнуть с наркотика, он не будет абсолютно здоровым. Длительное употребление Метадона вызывает:

  • Разрушение клеток печени (возникает цирроз).
  • Нарушение работа мозга (развиваются шизофрения, наркотическая деменция, психозы).
  • Хроническая депрессия (часто с суицидальными наклонностями).
  • Сбой метаболических процессов (после Метадона у половины наркоманов наблюдается анорексия).

Метадоновая зависимость – это страшная беда. Лучший метод профилактики этой наркомании – никогда не пробовать препарат, даже ради эксперимента. К тому же стоит помнить, что в России Метадон запрещен.

Все, у кого будет найдено менее 0,5 грамма, подвергаются административному наказанию, а за хранение большего количества средства человека ждет тюрьма, из которой удастся выйти только через 2–3 года.

Не стоит связываться с этим наркотиком, ведь на кону стоят свобода, здоровье и жизнь.

Источник: https://narcoff.com/narkomaniya/terapiya/lechenie-ot-metadona

Метадоновая заместительная программа (терапия): суть метода, показания, эффективность

Метадоновая терапия как способ избавления от героиновой зависимости

Избавление от наркомании — процесс долгий, сложный и, порой, безрезультатный. Более 30% наркозависимых вообще не желает останавливаться в стремлении жить в вечном кайфе. Примерно такое же количество больных очень жаждут избавиться от тяги к героину, но у них не получается. Для этой группы людей и была внедрена заместительная терапия при помощи метадона.

Метадоновая заместительная терапия

Применение метадона в терапии наркомании — это вовсе не панацея от наркотизации общества, скорее это замена одного сильнодействующего препарата другим, более дешевым, а, главное, законным.

Метадоновая популярность в качестве подмены героина и морфина захлестнула мир в 70-е годы XX столетия. Именно тогда в США впервые на маленьком круге больных наркоманией был опробован метадон. Полученные результаты оказались настолько ошеломительны, что спустя всего лишь пару лет этот метод был внедрен во многих странах — Австралии, Голландии, Эстонии.

По замыслу создателей программы метадон полностью вытесняет героин из жизни наркомана.

Вследствие отказа наркозависимых от употребления опиатов снижается уровень преступности — наркоману больше незачем искать средства на дорогостоящий наркотик, улучшается статистика по ВИЧ вследствие замены способа употребления на пероральный, наркоман становится более социальным.

Западная статистика утверждает, что противозаконность деяний в рядах наркоманов, находящихся на метадоновом замещении от полугода до пяти лет, падает со 100% до 8%, а среди принимающих легальный наркотик свыше пяти лет — составляет всего 6%.

На сегодняшний день метадоновая программа официально одобрена ВОЗ, настоятельно рекомендуется Управлением ООН по наркотикам и преступности и считается наиболее перспективной для решения проблем, связанных со всеобщей наркотизацией во всем мире.

Несмотря на поддержку ведущих мировых организаций, Российская Федерация наряду с Германией, Швейцарией и Францией выступает резко против введения этой методики. От метадоновой терапии также отказались 8 штатов США и ряд австралийских городов.

Суть программы

Практически лечение метадоном проводится следующим образом. Наркоману с диагностированной наркозависимостью от опиатов предлагается специально для него подобранная доза официально разрешенного к применению метадона.

Дозировка препарата определяется строго индивидуально для того, чтобы снять у больного симптомы отмены героина, но не допустить при этом наркотического опьянения.

Находясь под воздействием метадона, наркоман остается в здравом уме и трезвом сознании, может осуществлять сложные виды работ, находиться в семье, воспитывать детей.

Фактически метадон является таким же наркотиком, как и героин и морфин, но между ними есть значительные различия:

  • Метадон во много раз дешевле героина.
  • Действие одного укола героина длится около четырех часов, и наркозависимым приходится колоть наркотик по 3-4 раза в сутки. Доза метадона успокаивает наркомана от 12 до 24 часов.
  • Героин вводится инъекционно, при этом велик риск повреждения вен и заражения наркомана гепатитом С, ВИЧ-инфекцией и другими опасными болезнями. Употребление метадона исключает возможность заражения, поскольку формами выпуска препарата являются таблетки и сироп.
  • Метадон в отличие от героина не дает возможности получить кайф, за которым и гонится львиная доля наркозависимых. Именно поэтому многие наркоманы и не готовы заняться реабилитацией.
  • По мнению многих наркозависимых, влияние метадона на психику во много раз сильнее героина, а отказаться от употребления этого наркотика без медицинской помощи невозможно. Ко всему прочему, не все наркологические центры в состоянии вылечить зависимость от метадона, зачастую наркоманов с сильной зависимостью от метадона вовсе не принимают на лечение.

Заместительная терапия не подходит всем без исключения больным наркоманией, иначе от желающих бесплатно получить легальный наркотик не было бы отбоя.

В метадоновую программу попадают лишь следующие виды пациентов:

  1. Больные с диагностированной зависимостью именно от опиатов. Зависимые от других наркотиков, к примеру амфетаминов или аптечных наркотиков, не могут быть взяты на реабилитацию.
  2. Больной должен быть совершеннолетним.
  3. С момента установления диагноза должно пройти не менее двух лет.
  4. В карте наркомана должна быть запись о том, что он ранее подвергался разным видам терапии и реабилитации, но ничто не дало результата.

Схема лечения

Как говорилось выше, дозировка наркотика рассчитывается для каждого пациента отдельно. Однако есть и общие рекомендации, основанные на длительных наблюдениях за эффективностью методики.

Исследования показывают, что наилучшие результаты достигаются при использовании в целях поддерживающей терапии дозировки в 80-100 мг в сутки.

Доза наращивается постепенно, в начале лечения она может составлять всего 20-30 мг в день, а затем не чаще, чем два раза в неделю прибавляется по 10 мг на прием.

Метадоновая терапия может продолжаться довольно длительный период времени, пока препарат приносит желаемый результат и не влечет за собой побочных действий.

Учитывая тот факт, что метадон не является чудо-таблеткой, избавляющей от хронической наркотической зависимости, а лишь поддерживающей терапией, то принимать этот наркотик возможно придется несколько лет.

При приеме метадона пациенты обязаны отказаться от употребления опиоидов, что подтверждается регулярными анализами мочи.

В том случае, когда анализы подтверждают прием героина, пациент исключается из метадоновой программы.

Эффективность

Несмотря на то, что Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует использовать метадоновую реабилитацию в социализации наркоманов, результативность этого метода вызывает множество вопросов.

Приверженцы использования нового наркотика считают, что плюсов в программе несравнимо больше, а именно:

  1. Употребление наркотика на законном основании и контроль его оборота со стороны государственных органов позволяет снизить преступный оборот наркотиков на черном рынке.
  2. Неинъекционный способ приема метадона позволяет снизить риск заражения ВИЧ и другими опасными для жизни инфекциями.
  3. Наркотик выдается бесплатно, поэтому нет необходимости добывать деньги на дозу преступным путем.
  4. Отсутствие опьяняющего эффекта от препарата — первый шаг к трезвой жизни. Впоследствии пациенты учатся жить вообще без наркотиков.
  5. Привыкая жить без инъекций героина, наркозависимые вскоре соглашаются и на другие методики избавления от зависимости.

Противники подмены одного наркотика на другой считают, что метадон является страшным злом и лишь усугубляет печальную статистику.

В качестве убедительных доводов они приводят следующие:

  1. Почти четверть наркозависимых невосприимчива к метадону.
  2. Метадон — это не способ избавления от наркотизации, зависимость никуда не исчезает, большинство наркоманов, чтобы получить свою порцию кайфа, в итоге возвращаются к героину. Однако, доза героина им требуется уже в два раза больше, чем раньше. Либо, принимая метадон перорально, наркоманы «догоняются» при помощи алкоголя или синтетических препаратов, что несравнимо хуже, чем вернуться к героину.
  3. Метадон вызывает тяжелую компульсивную зависимость, которая гораздо тяжелее героиновой, а ее лечение сопряжено с большими денежными вложениями и всегда проводится в стационаре, тогда как героиновые наркоманы, твердо решившие встать на путь трезвой жизни, вполне способны перенести симптомы абстиненции без помощи медиков.
  4. Метадон — очень токсичный препарат. Случаи передозировки метадоном не так уж редки, препарат часто приводит к остановке дыхания и сердечной деятельности. Учитывая тот факт, что период полувыведения метадона очень большой, наркоманы, решившие ввести через некоторое время героин, очень сильно рискуют заполучить сильнейшую передозировку.
  5. Использование метадона — это, в первую очередь, законное разрешение принимать наркотики . Лечить от наркотической зависимости нельзя, используя при этом другие сильнодействующие препараты.

Как видно, у данной методики множество сторонников, но также и много противников. Понятно, что заместительная терапия никогда не станет полноценной альтернативой лечению от тяжелой наркомании, а позволит лишь социализировать наркомана в обществе. Но и это уже достижение.

И все же замена одного наркотика на другой вряд ли способна хоть как-то решить проблему наркомании. Твердо решив порвать с зависимостью, наркоман должен встать на путь трезвой жизни, а не искать спасение в новом наркотике.

На видео преимущества и недостатки метадоновой заместительной терапии:

Загрузка…

Источник: http://odsis.ru/narkologiya/narkomaniya/metadonovaya-zamestitelnaya-programma-terapiya-sut-metoda-pokazaniya-effektivnost/

Как метадон используют в лечении зависимости от героина

Метадоновая терапия как способ избавления от героиновой зависимости

В новом поколении синтетических наркотиков видное место занимает наркотик метадон. Это наркотическое вещество поначалу синтезировали как лечебный препарат, имеющий сильный анальгезирующий эффект. Его использовали в лечении героиновой зависимости, но скоро выяснилось, что новый препарат вызывает зависимость не меньше героиновой. 

Краткое содержание:

В США, Украине и некоторых других странах для лечения зависимости используют заместительную терапию. Наркоманам в этих странах официально выдают метадоновые препараты в качестве лечения.

Российские наркологи считают эту методику вредной, ведь метадоновые препараты вызывают нисколько не меньшую зависимость.

Лечение от метадона проводить нисколько не легче, а порой и сложнее, чем в случаях с классическими наркотиками.

На территории РФ метадон законодательство рассматривает как наркотическое вещество, которое может выписываться врачами при некоторых заболеваниях для купирования. Без рецепта этот препарат в аптеке не продают, он находится на строгом учете.

На черном рынке наркотик метадон успешно торгуется, невзирая на свою немалую цену. Благодаря высокой стоимости в России этот наркотик не распространен среди молодежи и подростков, его употребляют более обеспеченные слои общества.

Нередко жертвами метадоновой зависимости становятся люди, использовавшие вещество в медицинских целях.

Начинается зависимость по обычной схеме: человек хочет развеяться и получить новый опыт. Первая доза приносит приятные ощущения, проблемы не кажутся столь значительными, наступает эйфория.

Поэтому часто уже первая доза формирует психологическую зависимость с логическим объяснением: можно принять препарат, и проблемы перестанут волновать. Некоторое время после дозы человек чувствует себя так, как будто узнал рецепт счастья.

Через два-четыре приема уже не требуется внешний стимул, чтобы принять препарат, зависимость развилась и нужна очередная доза.

Метадон отличается стремительной зависимостью, хватает двух-трех уколов. Если предлагают пробовать этот наркотик, соглашаться нельзя. Отдельным людям хватает одной дозы, чтобы стать зависимым. Бросить употреблять чрезвычайно сложно, а сделать это самостоятельно совсем нереально.

Метадон – один из опасных в опиатоподобной группе

Если препарат принимается преорально, то он всасывается через стенки желудка и кишечника, попадая в кровь. Действует наркотик через полчаса, воздействуя на сердечно-сосудистую систему, вызывая расслабленность мышечных тканей.

Наибольшая концентрация в крови – через четыре часа. Если вводить препарат подкожно, то «приход» случается через десять минут. При регулярном использовании наркотика появляется чувство безопасности.

Наркотик с каждым употреблением накапливается в организме, постоянно повышая возможность передозировки.

Сегодня метадон не называют спасением от героиновой зависимости, как это было в прошлом. Практический опыт наркологов показал, что заместительная терапия опасна – вместо одной зависимости появляется другая. Выяснилось, что в некоторых аспектах героин «гуманнее». У зависимости от героина ломка длится несколько дней, а при метадоновой – три-четыре недели.

По силе и симптоматике метадоновая ломка похожа на героиновую, но длится намного дольше. В этом смысле метадон опаснее героина.

С течением времени эффект опьянения становится слабее, поэтому наркоман увеличивает дозу. Привыкание не означает, что отрицательное воздействие на здоровье слабнет.

Изношенный попытками вывести токсины организм стремительно ослабевает, поэтому малейшая передозировка в такой ситуации приводит к смерти.

Последствия постоянного применения от метадона и в финале смерть – вот сценарий для любого метадонового наркомана.

Причиной смерти выступает не только превышение дозы. Метадон подавляет рефлекс, который действует при кашле или рвоте. Подавленный кашлеевый рефлекс приводит к тому, что болезнетворные бактерии и токсины плохо выводятся. Поэтому смерть от воспаления легких, пищевого отравления и остановки дыхания – частое явление в среде зависимых от метадона. 

В Вашей семье наркозависимый? Обратитесь в нашу клинику и вам помогут!

Лечение от зависимости метадона нужно было начать ещё вчера

С аптечными препаратами нужно обращаться очень осторожно, чтобы не возникло зависимости. Лучшее лечение от метадона – профилактика. Для установки диагноза опираются на такую симптоматику.

  • Потребность в метадоне постоянно увеличивается.
  • Привыкание к веществу сопровождается участившимися случаями приема дозы.
  • При отказе от метадона или неимении дозы наступает ломка.
  • Лечение проводится стационарно, абстинентный синдром длительный и тяжелый.
  • При резкой отмене развивается сердечная и почечная недостаточность, больной задыхается и впадает в коматозное состояние.

Длительность лечебного курса зависит от продолжительности приема метадона и его воздействия на организм. В основном лечение метадона длится около года. Каждый курс прорабатывается под конкретного человека, но любой план лечения включает в себя следующие этапы.

  • Дезинтоксикационная терапия. Медикаментозно выводятся токсины из крови. Во внутривенном вливании применяются препараты для улучшения метаболизма, всевозможные витамины и лекарства для очистки печени и почек. Это позволяет вывести метадон из тканей, в которых он скопился.
  • Лечение абстинентного синдрома. Учитывая длительность ломки – около месяца, в отдельных странах медики лечат с использованием самого метадона, с постепенным снижением дозировки. Данный этап нуждается в стационарности, над пациентом есть полный контроль, а также оценивается снижение дозировки. Таким способом количество принимаемого наркоманом метадона потихоньку снижается. На минимальной дозе можно отменять препарат без риска для больного. Такое лечение ломки от метадона проводится в США. В России терапия метадоном запрещена, поэтому лечения проводится классическими для опиоидов способами.
  • Психотерапия. Это самый длительный этап, нужный для закрепления результата проведенного лечения. У больного целенаправленно вырабатывают отрицательное отношение к наркотикам. Без данного этапа с зависимыми вскоре случится срыв. Пациенту кажется, что он уже здоров, смысла в групповой терапии нет, можно отказаться от сеансов – это роковое заблуждение.
  • Социализация. Психотерапевты помогают пациенту наладить отношения в семье, при необходимости оказывается помощь в поиске работы.

Важна пожизненная помощь зависимому в плане психологической поддержки. Лечиться нужно начинать как можно быстрее, не откладывая визит к наркологу. Каждый день в жизни наркомана может стать последним.

Как попасть к нам в клинику на лечение

Наш реабилитационный цент «Решение» в Санкт-Петербурге готов оказать экстренную помощь зависимым и их членам семьи. Чтобы попасть на лечение, достаточно просто позвонить по контактному номеру или оставить заявку на сайте.

Если вы сомневаетесь, можно просто получить квалифицированную помощь нарколога-психолога, а только потом принимать решение. Наши пациенты после выписки приобретают право пожизненной психологической помощи от наших психологов, эта услуга оказывается бесплатно.

При рецидиве бывшие пациенты получают повторное лечение бесплатно.

Не теряйте времени – пишите и звоните!

Метадон – сильнейший и опасный наркотик

02.08.2017 г.

Виды наркотиков /

Расчет стоимости лечения зависимости

Всё анонимно, конфиденциально. Гарантируем, что Ваши данные не попадут к третьим лицам.

Источник: http://reshenie-peterburg.ru/blog/kak-metadon-ispolzuyut-v-lechenii-zavisimosti-ot-geroina.html

Метадоновая зависимость

Метадоновая терапия как способ избавления от героиновой зависимости

Метадоновая зависимость – злоупотребление метадоном. Метадон применяется в ряде стран в качестве заместительной терапии при лечении опийных наркоманий, поэтому в среде наркоманов существует мнение о безопасности этого препарата, тщательно поддерживаемое наркодилерами.

Метадоновая зависимость может развиваться у людей, которые страдают от других зависимостей (например, героиновой наркомании) и пытаются самостоятельно отказаться от приема опиатов.

Некоторые подростки и молодые люди изначально выбирают метадон, надеясь получить удовольствие от приема наркотика, избежав тяжелых последствий наркотической зависимости.

На самом деле, мнение о метадоне, как о безопасном и легком наркотике, не соответствует действительности. В настоящее время ведутся многочисленные дискуссии «за» и «против» применения метадона при проведении заместительной терапии.

Западные специалисты утверждают, что регулярный прием препарата в течение 20 и более дней вызывает не менее тяжелую зависимость, чем другие опиоидные наркотики.

Из-за недостаточно ярко выраженных эйфорических эффектов наркоманы нередко сочетают употребление метадона с приемом других психоактивных веществ, вследствие чего развиваются полинаркомании и политоксикомании. Лечение метадоновой зависимости осуществляют специалисты в сфере наркологии.

Метадон

Метадон – синтетический наркотик из группы опиатов. Впервые был синтезирован в Германии в 1943 году. После окончания Второй Мировой войны права на использование метадона перешли к США.

Через некоторое время в Америке метадон стали применять для лечения опийной наркомании.

В последующем эта практика распространилась во всем мире, однако, существуют страны, в которых заместительная терапия с использованием метадона запрещена. К числу этих стран относится Россия.

Мнения западных ученых о целесообразности и практической пользе терапии с использованием метадона сильно расходятся.

Одни специалисты считают, что этот способ лечения позволяет обеспечить ресоциализацию опийных наркоманов или хотя бы не допустить падения их социального уровня, а также предотвратить их противозаконное и антиобщественное поведение.

Еще одним важным аргументом в защиту метадоновой терапии является снижение риска заражения ВИЧ, гепатитом и другими опасными заболеваниями, передающимися при использовании нестерильных шприцев.

Другие говорят о том, что заместительная терапия с использованием метадона по существу является не лечением, а легализацией наркомании, причем, зачастую за счет государства.

В качестве прочих аргументов противники метадона приводят высокий риск передозировки (даже при проведении официальной терапии) и увеличение объема незаконной продажи этого наркотика.

Стоит отметить, что при незаконном употреблении метадон часто не принимают внутрь, а вводят парентерально, изготавливая раствор из таблеток, произведенных на фармацевтических предприятиях.

Риск заражения опасными заболеваниями при данном способе приема такой же, как и при парентеральном введении других опиоидных наркотиков. При этом у людей, страдающих метадоновой зависимостью, существует более высокая вероятность развития заболеваний легких из-за балластных веществ, содержащихся в таблетках, а затем переходящих в раствор.

В России официальная терапия с использованием метадона запрещена. Однако некоторые опийные наркоманы самостоятельно пытаются избавиться от героиновой и других подобных зависимостей, заменив привычный наркотик метадоном.

Таким образом, мотивацией для употребления метадона нередко становится надежда на излечение от наркомании, базирующаяся на информации о заместительной метадоновой терапии в других странах. Некоторые подростки, желающие попробовать наркотики, изначально выбирают метадон, считая, что средство, применяемое для лечения наркомании, не может представлять большой опасности.

Иногда стимулом для употребления метадона становится потребность адаптироваться к новым условиям жизни, устранить застенчивость и неуверенность.

Во всех случаях определенную роль в распространении метадоновой зависимости играют наркодилеры – распространители метадона. Они формируют и поддерживают мнение о безопасности этого наркотика, ссылаясь на «западный опыт», но умалчивают о возможных последствиях употребления препарата.

Случается, что приобретение метадона в «лечебных целях» осуществляется с одобрения родителей, которым подросток рассказывает о своей наркомании.

При этом родители, переживающие из-за зависимости ребенка и находящиеся под впечатлением его рассказов, не осознают последствий такой самодеятельной терапии.

Вначале пациенты принимают метадон внутрь как «лекарство» – ежедневно, в одно и то же время в отмеренной дозе в форме порошка. Первоначальная эйфория, характерная для других препаратов опия, при этом отсутствует.

Через 15-25 минут появляется ощущение полного физического и психологического комфорта. Больной чувствует спокойствие, внутреннюю удовлетворенность и уверенность в себе.

Он сохраняет способность к разумным действиям и конструктивному мышлению, чувствует желание сделать что-то полезное: трудиться, привести себя в порядок, заняться делом.

При переходе на метадон восстанавливается аппетит, улучшается сон. Больные становятся более организованными. Студенты вновь начинают учиться и «погашают» академические задолженности, взрослые люди устраиваются на работу и лучше выполняют свои обязанности.

Это создает впечатление положительного результата лечения, и больные продолжают прием (зачастую – с одобрения и при поддержке родственников).

Через 5-10 дней эффекты от употребления меняются, пациенты описывают свое состояние, как «нормальное», но чувствуют некоторую неудовлетворенность, непорядок и неправильность собственной жизни.

Прием метадона учащается. Примерно через месяц возрастает доза наркотика. Повышение толерантности зависит от продолжительности и тяжести предшествующей героиновой наркомании, у наркоманов со стажем доза увеличивается в несколько раз. Срок формирования психической зависимости определяется частотой употребления.

Героиновые наркоманы, использующие метадон в «лечебных целях» и практикующие ежедневный прием, становятся психически зависимыми через 2-4 недели.

При 2-4 употреблениях в неделю психическая зависимость развивается в течение 1-1,5 месяцев, при приеме 1 раз в неделю – в течение 2-2,5 месяцев, при приеме 1 раз в месяц – в течение 8-12 месяцев.

На этапе психической зависимости социальная адаптация, работоспособность и способность к продуктивным контактам с окружающими сохраняется, при этом отмечается появление выраженной тяги к наркотику. Частота употребления и доза метадона продолжают увеличиваться.

Спустя 2-3 месяца формируется физическая зависимость. Многие больные переходят от перорального приема к парентеральному введению.

Внутреннее удовлетворение после приема препарата сменяется непродуктивной активностью, пациенты, страдающие метадоновой зависимостью, становятся суетливыми, «перескакивают» с одного дела на другое, постоянно торопятся и опаздывают.

У студентов ухудшается успеваемость, работающие больные хуже выполняют свои обязанности. У пациентов часто появляется какой-то интерес, «захватывающий» значительную часть жизни, например, компьютерные игры.

Через 1-1,5 года прием метадона перестает приносить удовлетворение. Постоянно сохраняется эмоциональный дискомфорт. На фоне употребления возникает возбуждение, тревога и страх смерти. Усиливается потребность в более острых ощущениях.

Пациенты начинают употреблять другие наркотики, алкоголь, снотворные и седативные препараты или эфедрон.

При передозировке появляется слабость, сонливость. Возможно головокружение, двоение в глазах или нечеткость предметов. Характерна задержка мочи. Симптомы могут прогрессировать постепенно и не вызывать особого беспокойства у больных и их родственников.

В последующем наблюдается нарастающая дыхательная недостаточность, смерть может наступить вследствие остановки дыхания или отека легких.

В ряде случаев из-за повышенной чувствительности к препарату передозировка возможна даже при приеме терапевтической лечебной дозы.

Абстинентный синдром при метадоновой зависимости возникает спустя 1,5-2 месяца ежедневного приема. Первые признаки абстиненции появляются через сутки после последнего употребления.

Отмечается раздражение, страх, тревога и напряжение, сопровождающиеся неодолимой тягой к метадону. При объективном осмотре выявляется незначительное сужение зрачков и отсутствие реакции на свет. Через некоторое время возникает тахикардия, повышается АД.

Психическое напряжение продолжает усиливаться, к нему присоединяется вегетативная симптоматика.

Появляется слезотечение, заложенность носа, тошнота и рвота. На 3-4 день возникают боли, достигающие максимума на 5 сутки. Пациент страдает не только от болей, но и от тяжелой дисфории, а также от компульсивной тяги к метадону. Наблюдается психомоторное возбуждение, возможна агрессия и аутоагрессия.

К концу первой недели у некоторых пациентов с метадоновой зависимостью развивается психоз, сопровождаемый беспокойством, спутанностью сознания, зрительными и слуховыми галлюцинациями.

После выхода из психоза боли исчезают, в течение месяца сохраняются нарушения настроения, снижение критики к своему состоянию и нерезко выраженная неврологическая симптоматика.

Лечение и прогноз при метадоновой зависимости

Лечение метадоновой зависимости осуществляется в условиях наркологического стационара или специализированной реабилитационной клиники. Вначале проводится классическая или ультрабыстрая опиоидная детоксикация.

Затем назначаются внутривенные инфузии солевых растворов, вводятся витамины, ноотропы, седативные препараты и (при необходимости) антипсихотики. По показаниям назначается симптоматическая терапия. Пациентов, страдающих метадоновой зависимостью, направляют на индивидуальную и групповую психотерапию.

Срок лечения может составлять полгода и более, в последующем больной находится под наблюдением нарколога. Рекомендуется участие в программе «12 шагов» или других подобных программах.

Прогноз при метадоновой зависимости неблагоприятный. Продолжительная тяжелая абстиненция становится серьезным препятствием на пути к прекращению приема препарата. Тяга к метадону сохраняется в течение длительного времени.

Многие пациенты, принимающие метадон, в последующем переходят к употреблению других психоактивных веществ, среди метадоновых наркоманов отмечается высокая частота развития полинаркотизма.

Изменения поведения и снижение социального статуса наблюдаются уже через 5-6 месяцев постоянного приема метадона.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/methadone-addiction

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.