Мифы и реальность о совмещении антибиотиков с алкоголем

Содержание

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем?

Мифы и реальность о совмещении антибиотиков с алкоголем

Курс лечения антибиотиками является достаточно длительным (не менее 1-2 недель), поэтому у многих людей возникает вопрос о совместимости их с алкоголем. Многие слышали, что такое сочетание очень опасно, но оказывается – не всегда. Сложилось несколько мифов, в которых могут путаться даже некоторые врачи.

Алкоголь ослабляет действие антибактериальных препаратов

НЕТ. На лечебный эффект средств данной группы спиртные напитки в большинстве случаев не влияют. Исключение представляет лишь терапия на фоне хронического употребления алкоголя, которое может иметь место при алкоголизме.

В данном случае иногда возможно более эффективное расщепление действующего вещества, вызванное увеличением количества ответственных за это ферментов.

Хотя чаще происходит наоборот – выведение антибиотика замедляется, он скапливается и вызывает побочные эффекты.

Но спиртные напитки могут помешать выздоровлению в других отношениях. Ведь очень важными являются такие факторы при лечении, как отдых и питание.

Алкоголь же препятствует здоровому сну, мешает поглощению жизненно важных питательных элементов с пищи, повышает уровень сахара в крови, истощает организм.

При хроническом или резком и большом употреблении спиртных напитков иммунная система может страдать настолько, что любые лекарства будут малополезными.

Алкоголь не совместим со всеми антибиотиками

НЕТ. Большинство видов антибиотиков, которые чаще всего назначаются, никак не взаимодействуют с алкоголем. Существуют разные теории, почему люди давно считают иначе.

Согласно одной из них, так у врачей было принято наказывать пациентов при лечении заболеваний, передающихся половым путем, запрещая им пить спиртные напитки.

Также есть версия, что это ошибочное мнение пошло со времен Второй мировой войны, когда в Северной Африке был большой дефицит пенициллина, и его добывали обратно с мочи леченных раненых, а употребление пива мешало данному процессу. Поэтому врачи говорили солдатам, что пить алкоголь во время лечения опасно.

Прием алкоголя во время терапии антибиотиками может вызвать серьезные побочные эффекты

ДА. Хотя выше сказано, что с большинством антибактериальных средств никаких проблем не возникнет, но есть также те, во время лечения которыми категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Дело в том, что некоторые препараты метаболизируются теми же или аналогичными ферментами в организме, что и этанол.

Зависимо от того, как часто и в каких количествах употребляются спиртные напитки, уровень этих ферментов может уменьшаться.

В результате в организме будет скапливаться большее количество действующего вещества препарата и продукта распада алкоголя (ацетальда), что вызовет усиление побочных эффектов и такое явление, как дисульфирамподобная реакция.

Дисульфирамподобная реакция – комплекс симптомов, развивающийся на фоне скопления в организме продукта распада этанола, что приводит к интоксикации.

Этот принцип применяется для лечения алкоголизма при помощи дисульфирама,  в результате развивается нехватка ферментов, что не позволяет организму нормально расщеплять и выводить алкоголь – пациенту становиться плохо, и он не может больше пить.

Но в случае с антибиотиками – это побочный эффект, который может наблюдаться при приеме некоторых препаратов.

Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

Самым известным среди них является метронидазол. Он используется при лечении различных кишечных, стоматологических, кожных, легочных инфекций.

Во многих источниках говорится, что при сочетании терапии этим средством и приема алкоголя, может возникать дисульфирамподобная реакция.

Но это утверждение достаточно спорное, так как исследования, проведенные в 2003 году, не обнаружили никаких доказательств этого.

Позже было проведено еще небольшое исследование, в котором финские мужчины принимали метронидазол в течение пяти дней, и они не испытывали никаких побочных эффектов после употребления алкоголя. Все же авторы данных испытаний признают, что это не исключает возможности того, что некоторые люди могут пострадать, и правило несовместимости алкоголя с антибиотиком метронидазолом остается в силе.

Также имеется перечень антибиотиков, прием которых более опасен на фоне употребления спиртного.

Сюда относится в первую очередь группа цефалоспорины (цефотетан, цефтриаксон), а также тинидазол, линезолид и эритромицин. Их взаимодействие с алкоголем хорошо известно, и врачи обычно предупреждают об этом.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

Название антибиотиков и препаратов на их основеЭффект при сочетании с алкоголемРекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра)Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота.Избегать употребления алкоголя.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема.Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Линезолид (Зивокс)Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления).Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan)Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу.Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин)Повышения риска интоксикации печениИзбегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид)При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печениИзбегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин)Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судорогиИзбегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид)Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психозИзбегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб)Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организмеИзбегать употребления алкоголя.
КетоконазолПовышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу)Избегать употребления алкоголя.
ПиразинамидПовышения риска интоксикации печениИзбегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид)Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания.Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Этанол может содержаться не только в алкогольных напитках, но и в некоторых лекарствах, например, сиропе от кашля. Поэтому для предотвращения возможных неприятных последствий следует изучать состав.

Антибиотики, которые допустимо сочетать с алкоголем

Не все антибиотики имеют последствия взаимодействия с алкоголем, но избегание употребления спиртных напитков во время болезни является важным.

Другие распространенные антибиотики, которые часто назначают для лечения инфекций, включают:

  • амоксициллин + клавуланат (Аугментин);
  • амоксициллин (Амоксил);
  • ципрофлоксацин (Ципро);
  • цефалексин (Кефлекс);
  • левофлоксацин (Леваквин);
  • азитромицин (Зитромакс);
  • моксифлоксацин (Авелокс);
  • клиндамицин (Клеоцин).

Во время приема этих средств не было замечено развития побочных эффектов, напрямую вызванных употреблением алкоголя.

Загрузка…

Источник: http://zdorovko.info/alkogol-antibiotiki/

Можно ли совмещать антибиотики с алкоголем: последствия

Мифы и реальность о совмещении антибиотиков с алкоголем

Алкоголь при приеме антибиотиков не является категоричным отрицанием приема. Есть группа средств, при которой пить спиртосодержащие жидкости не запрещено, но не рекомендуется.

Антибактериальные препараты, вещества, подавляющие рост живых микроорганизмов (чаще прокариотов, простейших), бесполезны при вирусных инфекциях (кроме тетрациклинов).

Проблема совместимости встает при длительном периоде приема антибиотиков и желании (необходимости) выпить алкоголь.

Механизмы взаимодействия 

Существует две разные трактовки мифов о несовместимости алкоголя и антибиотиков. По одной из версий, это придумали врачи-венерологи, дабы оградить пациентов с ЗППП от разгульной жизни и распространения заразы.

По другой, во время ВОВ европейские врачи испытывали острый дефицит пенициллина. До такой степени, что получали его, выпаривая мочу солдат, находящихся на антибиотикотерапии.

Чтобы не уменьшать концентрацию пенициллина в урине, был введен запрет на пиво.

Британские ученые установили, что антибиотики и алкоголь в разрешенных дозах можно совмещать. В итоге получаем: порция спиртного – 10 г чистого этанола; для мужчин допустимо пить 3–4 единицы; женщинам – 2–3. В пересчете на виды и объем спиртосодержащих напитков это: шампанское, вино – 100 мл; пиво – бокал в 285 мл; крепленых напитков – 30 мл.

При передозировке взаимодействие этанола при лечении антибиотиками напрямую связано с уменьшением, но не прекращением эффективности последних.

По факту, алкоголь ускоряет всасывание действующего вещества лекарственного средства, в организме формируются предельно допустимые концентрации антибиотика с последующей интоксикацией.

Этанол и продукты его распада (ацетальдегид, токсичней этила в 20 раз) вносят свою лепту в отравление организма. Вкупе эти два процесса приводят к острому отравлению, нарушению работы печени, почек, ЦНС. Поэтому совместимость аб плюс С2Н5ОН под вопросом.  

Можно или нет

И можно, и нельзя, все зависит от группы принадлежности антибиотиков. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с этанолом за исключением единичных случаев. Категорично пить нельзя при заболеваниях печени, ЖКТ, ЦНС. Врачи выделяют 5 типов несовместимости этила и противобактериальных средств.

Отсутствие лечебного эффекта

Это самый безобидный пункт в «меню несовместимости» этанола и противомикробных средств. При приеме антибиотика его действующее вещество связывается с белками или патогенами (микроорганизмами), влияет на них, заставляя видоизменяться или погибать.

При наличии в крови этила некоторые антибиотики вступают в реакцию и теряют свою эффективность. В результате курс антибиотикотерапии превращается в «пустышку», итоги лечения нулевые и врач вынужден переходить на противомикробные средства другой группы.

Чтобы исключить подобный эффект, лучше не употреблять алкоголь в период лечения.

Нагрузка на печень

Токсическое поражение печени происходит из-за изменения метаболизма противомикробных средств. Происходит прямой конфликт действующего вещества лекарства и этанола, борьба идет за связывание ферментом цитохрома Р450 2С9.

Он отвечает за выведение из организма продуктов метаболизма этилового спирта и одновременно некоторых групп антибиотиков (Вориконазол, Эритромицин и пр.). Последствия конфликта не в пользу антибактериальных средств, этил и продукты его распада выводятся из организма, а в печени происходит накопление метаболитов препарата.

Развиваются тяжелая интоксикация, поражение гепатоцитов, печень частично утрачивает свои функции. Поэтому мешать антибиотики и спиртосодержащие препараты не рекомендуется.

Влияние на работу желудочно-кишечного тракта

Принимать одновременно алкоголь и антимикробные средства, значит, провоцировать патологии ЖКТ. При поступлении винного спирта происходит усиление притока крови к желудку, расширение кровеносных сосудов, за счет чего этил быстро всасывается в организм.

На фоне выпивки усиливается работа перистальтики, дозы спиртосодержащей продукции выше нормативных, особенно пива, провоцируют расстройство пищеварения и диарею. Антибактериальные препараты (таблетки, капсулы, порошок) тоже поступают в желудок и кишечник.

Сталкиваясь с действием этила, активные вещества препаратов не успевают всасываться и проходят «транзитом». Лечение оказывается неэффективным.

Дисульфирамподобная реакция

Выражается в препятствии некоторых групп антибиотиков распаду этилового спирта.

Смешать несложно, но в результате в качестве остаточного в организме накапливается уксусный альдегид, продукт неполного метаболизма.

Его критические показатели провоцируют сильнейшую интоксикацию, у человека открывается рвота, его мучает сильнейшая тошнота, появляются трудности с дыханием, головные боли, судороги, гипертермия, озноб.  

Название дисульфирам-подобной реакции пошло от препарата «Дисульфирам», который используется при кодировке и лечении алкоголизма. Его ценные свойства врачи-наркологи используют для отвращения алкоголика от спиртного.

Среди антибиотиков схожими свойствами обладают: Метронидазол, Цефотетан, Тинидазол. Иногда сочетание Ко-тримоксазола и этила может выдать неприятную симптоматику. Эти препараты не стоит смешивать с алкоголем, желательно, чтобы между приемом напитков и антибиотиков прошло не менее 72 часов.

Не имеет значения форма препарата (пьешь или колешь), дисульфирамоподобную реакцию могут спровоцировать таблетки, капсулы, инъекционные и ингаляционные средства, капли для глаз, носа, ушей, ректальные и вагинальные свечи. Все формы, в которых присутствует антибиотик.

Аллергия

Развитие аллергической реакции непредсказуемо. Несовместимость может возникнуть не только между продуктами «прямого потребления» – действующим веществом антибиотика и этанолом. Опасно смешение вспомогательных веществ препаратов и наполнителей спиртосодержащих продуктов.

Предугадать и просчитать возможные риски нереально – что произошло в организме и что дало толчок к аллергии, можно будет догадаться только после обследования пациента. До этого не исключено развитие крапивницы, зуда, чихания, конъюнктивита и пр.

Самое тяжелое осложнение аллергии – отек Квинке и летальный исход, поэтому лучше сомнительные ингредиенты не смешивать. 

Особенности совмещения разных видов антибиотиков

Различие в опасности совмещения разных групп антибиотиков зависит от реакции, которую они оказывают на организм в сочетании с винным спиртом. Существуют противомикробные средства, входящие в категорию «однозначно несовместимых». В таблице представлен список наиболее известных лекарственных средств.

Группа абНазвание
Нитроимидазолы – выдают дисульфирамоподобную реакциюМетронидазол, Трихопол, Фазижин, Метрогил, Тинидазол, Клион и пр.
Цефалоспорины (схожее с дисульфирамом действие)Цефамандол, Цефобид, Цефоперазон, Моксалактам, Цефотетан
Иные группыБактрим, Левомицетин, Бисептол, Ко-тримоксазол, Кетоконазол

Есть препараты из группы антибактериальных, которые не были проверены на совместимость с алкоголем. В инструкции к ним есть соответствующая запись и рисковать не стоит. Отсутствие исследований не значит утверждение о безопасном сочетании. Препараты, которые можно совмещать с алкоголем без боязни развития отрицательных реакций:

  • Пенициллины – Амоксиклав, Оксациллин, Пиперациллин, Амоксициллин, Тикарциллин, Азлоциллин, Ампициллин, Карбенициллин.
  • Антигрибковые средства – Клотримазол, Нистатин, Афобазол.
  • Муколитики – Флуифорт, Флуимуцил, Флюдитек.

В группу «разрешенных» попадают гликопептиды (Ванкомицин) и антибиотики широкого спектра действия. Из них Цефпиром, Левофлоксацин, Гелиомицин, Азитромицин и пр.

Как совмещать без последствий

Лучший ответ – никак, хотя есть масса подтверждений отсутствия побочных эффектов при приеме антибиотиков. Нет гарантии, что человек не попадет в тот мизерный процент развития побочных эффектов.

Проблема в стремительном развитии фармакологии и появлении на рынке антибиотиков новых поколений. Привычный пенициллин уходит в лету, так как большинство патогенных микроорганизмов стали устойчиво резистентны к нему. Новые антибиотики эффективные, но сильные, оказывают негативное влияние на организм человека в целом.

Допустимая доза этанола – 2–4 порции (по 10 г С2Н5ОН) в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. В случае полной несовместимости спирта и антибиотика лечащий врач предупреждает об этом.

Нет определенного списка вино-водочных изделий, которые категорически противопоказаны к распитию при курсе лечения противомикробными средствами. Дозы и вид базируются именно на допустимой дозе.

Проблема – в побочных эффектах напитков, способных вызвать дисбактериоз, обезвоживание, интоксикацию и пр. Иммунная система при дополнительных нагрузках не справится, лечение затянется.

Совмещать или нет – решение за самим пациентом! Идти на риски, значит, «посадить» печень, спровоцировать негативное воздействие на ЦНС. Не исключены токсические и аллергические реакции, полиневропатии, воспалительные процессы нервных тканей или нивелирование действия антибиотика.

Источник: https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/alkogol-i-antibiotiki

Антибиотики и алкоголь: мифы и реальность, почему опасно совмещать, допустимые виды лекарств

Мифы и реальность о совмещении антибиотиков с алкоголем

Многие пациенты думают, что антибиотики и алкоголь, если между приемом выдержать временной интервал в 3-4 часа, совместимы.

Другие считают, что во время лечения лекарствами данной группы нужно полностью отказаться от напитков с этанолом. Оба эти мнения ошибочны.

Чтобы сохранить здоровье и не лишать себя радостей жизни, стоит разобраться, какое влияние оказывает спиртное на фоне лечения антибактериальными средствами.

Woman trying to kill pain with pills and alcohol

Как взаимодействует этанол с медикаментами

Не стоит спрашивать врачей, какая у антибиотиков и алкоголя совместимость, насколько вредно принимать их одновременно. Большинство докторов настаивают на полном исключении спиртного во время терапевтических мероприятий.

Они объясняют, почему нельзя смешивать алкоголь и антибиотики:

  1. После перорального приема фармацевтических препаратов метаболиты накапливаются в печени. Этот же орган отвечает за удаление токсинов, образующихся в организме после употребления алкоголя. Из-за двойной нагрузки печень быстро изнашивается.
  2. При лечении многими антибактериальными препаратами советуют расширить питьевой режим. Такие же рекомендации дают для устранения алкогольной интоксикации. Увеличивается нагрузка и на почки.
  3. Этанол оказывает влияние на метаболические процессы в организме. Это может усилить или ослабить действие лекарственных средств. Предсказать заранее результат невозможно.

Кроме того, существуют лекарственные средства, связывающиеся непосредственно с этанолом. Это увеличивает негативное влияние на пищеварительную и нервную системы. Поэтому перед тем, как задумываться о введении спиртного в антибактериальный курс, следует выяснить совместимость данного фармацевтического препарата с крепкими напитками.

Можно ли употреблять слабый алкоголь

Пациенты интересуются, можно ли пить вино при приеме антибиотиков, настойки или тоники, считая, что негативное влияние на здоровье во многом зависит от крепости алкоголя.

В составе всех крепленых напитков — этиловый спирт. При внедрении этанола в кровоток организм запускает химические реакции по его нейтрализации. Ускоряются обменные процессы, повышается нагрузка на печень и почки.

Совместимость антибиотиков с алкоголем зависит не только от вида препарата и индивидуальной чувствительности пациента. Часто в составе спиртного низкой крепости содержатся дополнительные ингредиенты: подсластители, продукты распада органики, ароматизаторы и консерванты, иногда углекислый газ. Дополнительные компоненты усиливают вероятность развития негативных проявлений.

Возможные последствия

Прием антибиотика с алкоголем может спровоцировать признаки тяжелой интоксикации: тошноту и рвоту, диарею и судороги, головную боль и повышение температуры, периодическое расстройство сознания. Симптоматика бывает настолько тяжелой, что иногда требуется госпитализация.

Категорически не совместимы со спиртным: Левомицитин, антибиотики из группы цефалоспоринов и тетрациклинов, противобактериальные препараты нитроимидазолы — Трихопол, Метронидазол. При одновременном применении с этанолом, даже с учетом временного интервала в 6-8 часов, развивается дисульфирам-подобная реакция. Появляются все симптомы тяжелой интоксикации.

Подобный эффект вызывают наркологи для кодирования от алкоголизма. Но в этом случае процесс проходит под контролем врача и пациенту, если состояние утяжелилось, оказывают медицинскую помощь. Нарастание негативных признаков в домашних условиях, особенно если пациент находится один, может спровоцировать летальный исход.

Следует отказаться от крепких напитков при назначении аминогликозидов: Стрептомицина, Гентамицина и Амикацина. Эти препараты не сочетаются с иными химическими соединениями.

Влияние алкоголя нарушает лекарственное действие антибактериальных средств, используемых для лечения проказы и туберкулеза. Невозможно предсказать последствия для организма, если спиртное принимают на фоне терапии сульфаниламидными препаратами: Бисептолом, Гросептолом, Бисептримом.

Алкоголь и антибиотики — мифы и реальность

Любой алкоголь оказывает негативное влияние на здоровье. Степень воздействия зависит от индивидуальной восприимчивости, видов спиртного и количества выпитого. После приема антибактериальных препаратов тоже часто развиваются побочные эффекты.

Однако миф о том, что антибиотики и спиртное вместе не употребляют, появился намного раньше, чем проводились исследования по сочетанию этанола с антибактериальными средствами.

Причиной этого был дефицит лекарств. Во время войны 1941-1945 года основным лечебным средством был Пенициллин. Его катастрофически не хватало. Американские врачи восполняли нехватку препарата, выпаривая его из мочи солдат, принимающих средство.

Если пациент употреблял алкоголь, выделить пенициллин из урины становилось невозможным. Поэтому на правительственном уровне появился запрет на совмещение антибактериальных препаратов и крепких напитков. Правило распространилось на гражданских.

С каждым годом увеличивается количество антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов. Но это не значит, что вскоре станет возможным запивать лекарства спиртным. Нужно помнить, что при совмещении средств, влияющих на метаболические процессы, нагрузка на организм повышается, что может привести к опасным последствиям.

Источник: https://spirtnoe.expert/sovmestimy-li-antibiotiki-i-alkogol/

Антибиотики и алкоголь: можно ли совмещать, возможные последствия

Мифы и реальность о совмещении антибиотиков с алкоголем

Все люди периодически заболевают, и многим из них приходится прибегать к приему антибиотиков. В обществе распространено мнение, что эти препараты несовместимы с алкоголем, но что делать, если период лечения совпал с праздниками? Где правда, а где легенды в наших представлениях о взаимодействия антибиотиков со спиртными напитками?

Антибиотики и алкоголь

Антибиотики — это лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с бактериями. Они проникают внутрь патогенных микроорганизмов либо вмешиваются в их метаболизм, нарушая его полностью или частично.

К вопросу совместимости антибиотиков с алкоголем и касательно того, когда можно пить после терапии доктора до сих пор относятся по-разному.

Есть немало врачей, которые настоятельно рекомендуют пациентам полностью исключить спиртные напитки на время терапии во избежание последствий от одновременного приема антибиотика и алкоголя.

Они объясняют это тем, что данные лекарства вместе с этанолом разрушают печень и сводят на нет эффективность лечения.

К текущему моменту проведено немало исследований, результаты которых позволяют смело утверждать: фармакологическое действие большинства антибиотиков под влиянием алкоголя не ухудшается, а нагрузка на печень — не возрастает.

Однако сам по себе алкоголь вызывает интоксикацию и обезвоживание. Если запивать антибиотики большими дозами спиртного, организм ослабнет, а в таком случае эффективность лечения, конечно, снизится.

Также выделяют ряд антибиотиков, которые вступают с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию. Их одновременный прием с алкоголем противопоказан, поскольку это вызовет интоксикацию, сопровождаемую тошнотой и рвотой, судорогами. В очень редких случаях возможен летальный исход.

Мифы и реальность

Исторически в обществе сложились мифы об осложнениях после распития алкоголя во время лечения антибиотиками.

Основные мифы звучат следующим образом:

  • Спиртное нейтрализует действие антибиотиков.
  • Алкоголь вкупе с антибиотиками усиливает поражение печени.
  • Спиртные напитки снижают эффективность экспериментальной терапии.

В действительности данные тезисы верны лишь частично, что подтверждают результаты многочисленных исследований на совместимость. В частности, имеющиеся данные позволяют утверждать, что прием спиртосодержащих напитков никак не отражается на фармакокинетике большинства антибиотиков.

На рубеже 20-21 веков была проведена масса исследований совместного действия антибактериальных препаратов и алкоголя. В экспериментах были задействованы люди и лабораторные животные.

Результаты антибиотикотерапии оказались одинаковыми в опытной и контрольной группах, но не было обнаружено значительных отклонений во всасывании, распределении и выведении активных веществ препаратов из организма.

Данные этих исследований показали что можно пить алкоголь во время приема антибиотиков.

Еще в 1982 г.

финские ученые провели среди добровольцев ряд экспериментов, результаты которых показали, что антибиотики группы пенициллинов не вступают в какие-либо реакции с этанолом, соответственно можно употреблять их с алкоголем.

В 1988 г. испанские исследователи проверили амоксициллин на совместимость с алкоголем: у группы испытуемых были выявлены лишь несущественные изменения в скорости поглощения вещества и времени задержки.

Кроме того, в разное время ученые из разных стран сделали подобные выводы об эритромицине, цефпироме, азитромицине и многих других антибактериальных препаратах. Также было выявлено, что фармакокинетические показатели некоторых антибиотиков — например, группы тетрациклинов, под влиянием алкоголя существенно снижаются. Однако препаратов с таким действием было выявлено меньше.

Распространенное убеждение в том, что спиртные напитки вкупе со спиртным усиливают поражение печени, тоже опровергается учеными по всему миру. Вернее, алкоголь может повышать гепатоксичность антибактериальных препаратов, но только в очень редких случаях. Данный факт становится скорее исключением из правила.

Также ученые доказали, что этанол никак не влияет на антибиотики азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, используемые в лечении экспериментальной пневмококковой инфекции среди подопытных крыс.

Интересные результаты были получены в ходе экспериментов с моксифлоксацином: выяснилось, что крысы, которые в течение приема препарата получали небольшие дозы алкоголя, вылечиваются быстрее.

Почему принято утверждать что алкоголь и антибиотики несовместимы:

Причины несовместимости

Несмотря на то, что безопасность одновременного приема большинства антибиотиков вместе с алкоголем доказана, выделяют ряд несовместимых со спиртным препаратов. Это лекарства, активные вещества которых вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этиловым спиртом — в первую очередь нитроимидазолы и цефалоспорины.

Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. В результате происходит задержка выведения ацетальдегида, который скапливается в организме и приводит к интоксикации.

Процесс сопровождается характерными симптомами:

  • интенсивной головной болью;
  • учащенным сердцебиением;
  • тошнотой с рвотой;
  • жаром в областях лица, шеи, груди;
  • затрудненным дыханием;
  • судорогами.

Дисульфирам-подобная реакция используется при кодировании от алкоголизма, но этот метод должен применяться только под строгим контролем специалиста. Отравление в ходе лечения нитроимидазолами и цефалоспоринами вызывает даже небольшая доза спиртного. Злоупотребление алкоголем в таком случае может завершиться смертью.

Небольшое употребление алкоголя врачи разрешают при лечении пенициллинами, противогрибковыми препаратами, некоторыми антибиотиками широкого спектра. Порция крепленого напитка при приеме этих лекарств не отразится на эффективности терапии и не вызовет негативных последствий для здоровья.

Когда можно

Хотя при приеме большинства антибиотиков допускается употребление алкоголя, их одновременное употребление не допустимо. Чем лучше запивать такие препараты, указывается в инструкции. Например, эффективность эритромицина и тетрациклинов повышает запивание щелочной минералкой, а сульфаниламидов, индометацина и резерпина — молоком.

Если антибиотик не вступает с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию, выпить алкоголь можно, но не ранее, чем через 4 часа после препарата.

Это минимальное время, которое антибиотики циркулируют в крови, соответственно и является ответом на вопрос, через сколько можно пить после приема препарата.

В любом случае в период лечения разрешается принимать только небольшую дозу спиртного, иначе в организме начнется обезвоживание, а антибактериальный препарат попросту выведется с мочой.

Выводы

Миф о несовместимости антибиотиков и алкоголя появился в прошлом веке, при этом существует несколько гипотез о причинах его возникновения. Согласно одной из них, авторство легенды принадлежит венерологам, которые хотели предостеречь своих пациентов от пьянства.

Существует также предположение о том, что миф придумали европейские медики. Пенициллин в 1940-х годах был дефицитным лекарством, а солдаты любили выпить пиво, которое обладает мочегонным эффектом и выводит препарат из организма.

В настоящее время доказано, что алкоголь в большинстве случаев не сказывается на эффективности антибиотиков и не усиливает поражение печени. Если активные вещества препарата не вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этанолом, употреблять спиртное во время лечения можно. Однако следует соблюдать 2 главных правила: не злоупотреблять алкоголем и не запивать им антибиотик.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/antibiotiki-i-alkogol.html

Антибиотики и алкоголь: последствия, мифы и реальность

Мифы и реальность о совмещении антибиотиков с алкоголем

Всегда ругаю своих знакомых, если вдруг вижу, что кто-то из них, выпив таблетки, собирается на банкет, где будет употреблять спиртное. Вне зависимости от препарата, так делать нельзя, потому что, в лучшем случае, терапия будет бесполезной, а в худшем, всё может закончиться очень печально.

Например, если совместить антибиотики и алкоголь, последствия не сможет предсказать даже опытный врач, так как в каждом случае они будут индивидуальны.

В основном, это тошнота, скачки давления, сбой ритма сердцебиения, головная боль, затуманенность сознания и иные изменения в организме, которые могут привести к госпитализации.

При превышении дозы, последствием такого взаимодействия, скорее всего, будет смерть.

Объясняется такой эффект очень просто. Антибиотики и алкоголь содержат в себе вредные для организма токсины. При попадании спирта в желудок, он ускоряет распространение лекарства, повышая его концентрацию в органах. Препарат же, наоборот, замедляет переработку алкоголя, задерживая его в крови. Поэтому, я не кому не советую рисковать своим здоровьем ради получения сомнительного удовольствия.

Мифы о том, что алкоголь и антибиотики совместимы

В жизни очень часто случаются ситуации, когда период лечения антибиотиками выпадает на праздники, которые подразумевают и спиртные напитки. Любой сознательный человек, заботящийся о собственном здоровье сразу задается вопросом о совместимости антибиотиков и алкоголя.

Данную тему стоит разобрать подробно, чтобы получить точный ответ и узнать все о совместимости алкоголя с антибиотиками.

Нередко можно услышать от родственников и знакомых или даже от врачей о вреде употребления алкоголя при антибиотиках, что прием лекарств подразумевает полный отказ от употребления алкоголя.

Какие только аргументы они не приводят, чтобы обосновать данный запрет: вместе антибиотики и алкоголь вызовут отравление, их действенность снизится и лечение будет неэффективным, выпив вино вовремя приема подобных лекарств можно нокаутировать свою печень и много других доводов.

В действительности описанные ужасы совместного употребления антибиотиков с алкоголем несколько преувеличены.

Самый распространенный вопрос, который спрашивают пациенты при назначении антибактериальной терапии – совместимы алкоголь и антибиотики в период лечения или нет, и когда можно принимать алкоголь после лечения.

Так, все-таки можно ли пить после применения этих лекарств? Многие десятилетия существовало мнение, что принимать алкоголь с антибиотиками нельзя. Это объяснялось тем, что могут возникнуть разные побочные эффекты, а также тем, что действие алкоголя при антибиотиках снижает эффективность лекарств.

Все же анализ проведенных научных исследований показывает, что в большинстве случаев принятие алкоголя и антибиотиков совместимы.
То есть утверждение о том, что нельзя принимать спиртное – это всего лишь выдуманный миф, который не имеет абсолютно никаких доказательств.
Эффект антабуса, который называют еще или дисульфирамовой реакцией – это состояние, сопровождающее употребление спиртного у пациентов, которые проходят лекарственную терапию алкоголизма и принимают препарат Антабус (дисульфирам).

Симптомы данной реакции могут быть следующие: тошнота и рвота, озноб, судороги, головные боли. Степень их интенсивности напрямую зависит от объема принятого алкоголя. Состояние антабуса иногда может закончиться летальным исходом.

Препараты, которые вызывают реакцию

Следует знать, какие препараты вызывают негативную реакцию организма. Первая группа препаратов, вызывающая реакцию, относится к нитроимидазолам.

Было достоверно установлено, что минимум 2 лекарственных препарата этой группы вызывают у пациентов дисульфирам подобную реакцию, причем практически в 100% случаев. К ним относятся:

  • Метронидазол (Metronidazole), Трихопол, Клион, Флагил, Метрогил;
  • Тинидазол (Tinidazole), Тиниба, Фазижин.

При приеме других препаратов, таких как орнидазол, секнидазол и тернидазол эпизодов с появлением дисульфирам подобной реакции обнаружено не было.

Еще одна группа препаратов – цефалоспорины. Некоторые из них имеют боковую цепь — methyltetrazolethiol, которая схожа с частью молекулы дисульфирама.

Существует предположение, что цефалоспорины, которые имеют такую цепь, провоцируют возникновение дисульфирам подобной реакции. Вместе с этим точно установлено, что дисульфирам-подобная реакция наступает при приеме следующих лекарств:

  • Цефамандол;
  • Цефоперазон;
  • Цефобид;
  • Цефотетан;
  • Моксалактам.

В результате применения других цефалоспоринов случаев подобной реакции не было.

Наряду с этими существуют и другие антибактериальные препараты, при приеме которых были случаи возникновения дисульфирам подобной реакции. К ним относятся:

  • Левомицетин, Chloramphenicol;
  • Триметоприм-сульфаметоксазол, Бисептол, Ко-тримоксазол, Бактрим;
  • Низорал, Кетоконазол.

Важно отметить, что при их применении реакция наступает не во всех случаях и чаще всего проходит без выраженных симптомов.

Необходимо запомнить, что дисульфирам подобная реакция может настать при приеме перечисленных препаратов не только при их применении внутрь или при парентеральном введении (инъекциях). Она наступает при употреблении алкоголя при антибиотиках других форм, например:

  • в виде глазных капель,
  • ингаляционных растворов,
  • капель для носа,
  • вагинальных кремов и свечей.

То есть во всех случаях контакта препаратов со слизистыми оболочками.

Помимо этого, дисульфирамовая реакция при применении препаратов, входящих в последнюю группу риска, протекает несколько легче первых двух, при этом риск смертельного исхода при употреблении небольших доз спиртного почти исключен.

Удар по печени

Задаваясь вопросом совместимы ли антибиотики с алкоголем, можно услышать от друзей, знакомых или врачей массу аргументов и доводов против совмещения антибиотиков с алкоголем.

Все они основываются на потенциально опасном влиянии препаратов и спиртного на печень и их вероятном взаимном потенцировании такого влияния.

Точных данных, которые бы говорили однозначно про совместимость антибиотиков с алкоголем, а также показывающих то, как алкоголь влияет на действие препаратов, не существует.

Все же следует помнить, что отсутствие таких сведений связано с небольшим исследовательским вниманием к такой теме как совместимость с алкоголем антибиотиков, поэтому масштабного и аргументированного изучения не проводилось.

Из тех исследований, которые были проведены, часть показала, что каких-либо существенных изменений со стороны фармакологии прием алкоголя и антибиотиков не проявлял.

В соответствии с анализом научных исследований, которые были проведены для того, чтобы определить совместимость антибиотика и алкоголя, следует, что на всасывание и эффективность лекарства спиртное не влияло.

Другие же исследования наоборот показали очевидные подтверждения того, что у людей, употреблявших алкоголь после лечения антибиотиками, эффективность терапии была меньше, а бактерицидный и бактериостатический эффект оказались менее выраженными.

Совместим ли алкоголь с антибиотиками, и какое влияние он оказывает на печень?

В вопросе их взаимодействия все не так однозначно. В среднем повреждение печени в результате лечения антибактериальными лекарствами происходит приблизительно 10 случаях из 10 000 пациентов.

Следовательно, потенциальный риск получения проблем с печенью на фоне одного лечения уже довольно высок. Если еще наложить взаимодеиствие алкоголя, риск возникновения осложнений возрастает во много раз.

Снижение лечебного эффекта антибиотиков

Метаболизм антибиотиков разных групп сильно отличается. Поэтому наличие этилового спирта в крови может показывать заметный эффект, а может и вовсе не влиять на фармакокинетику лекарственных препаратов.

Все же исследования на предмет совместимости антибиотиков и алкоголя показали, что подавляющее число лекарств не теряют эффективности при употреблении спиртного.

Единственное значимое исключение составляют лекарства, относящиеся к группе тетрациклинов.

Следовательно, если человеку назначен курс лечения и его волнует вопрос о совместимости алкоголя и антибиотиков, можно ответить, что ему не обязательно целиком и полностью отказываться от его употребления.

Но если человек заботится о собственном здоровье, было бы логично отказаться от любых алкогольных напитков, будь это водка или просто пиво и другие напитки, причем это актуально не только в период лечения. Последствия алкоголя могут быть негативными и без приема лекарств.

Но если человек еще не готов присоединиться к числу абсолютных трезвенников, не стоит воспринимать совмещение антибиотиков и алкоголя чересчур драматично. Здесь главное помнить о том, что во всем должна присутствовать умеренность.

Чтобы точно узнать о совместимости алкоголя и антибиотиков, следует внимательно прочитать инструкцию к назначенному препарату.

В инструкции обязательно указано взаимодействие данного антибиотика и алкоголя, плюс описаны вероятные побочные эффекты.
http://estemine.com/

Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками

Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками? Подобным вопросом задаются многие выздоравливающие пациенты, которым предстоит застолье, а курс антибактериальной терапии еще не завершен. Вероятность развития осложнений и побочных явлений полностью зависит от характера инфекционного заболевания, а также от объема и крепости выпитого алкоголя.

Индивидуальные особенности организма в конечном определяют исход совмещения алкогольных напитков и антибиотиков, даже при неосложненном течении болезни.

Особенности взаимодействия антибиотиков с алкоголем

Антибиотики представляют собой препараты против патогенной бактериальной микрофлоры. Структура активных веществ препарата глубоко проникает в структуру инфекционного агента, угнетает его метаболизм, разрушает генетическую формулу частично или полностью.

Современные антибиотики мягче воздействуют на человеческий организм, вызывают меньше побочных эффектов, но очень чувствительны к влиянию некоторых негативных факторов.

При взаимодействии с алкоголем могут проявляться следующие реакции:

  • снижение эффективности препарата;
  • быстрое выведение антибиотика;
  • хронизация имеющейся патологии из-за нарушения процесса лечения.

После попадания алкоголя в организм происходит процесс распада его на этанол и другие токсические соединения.

Под воздействием токсикогенных свойств этанола, человек испытывает сильнейшую интоксикацию, обезвоживание, повышение артериального давления. Одновременный прием с антибиотиками отягощает похмельный синдром.

Несмотря на влияние алкоголя на самочувствие человека, многочисленные исследования доказали отсутствие побочных явлений у большинства антибиотиков наряду с принятием алкогольных напитков.

Важно! Фармакология многих антибактериальных средств не снижается, не увеличивается негативная нагрузка на печень, если речь идет о низких дозах не крепкого алкоголя. При лечении антибиотиками на фоне систематического употребления алкоголя отмечается значительное ухудшение самочувствия пациента, терапевтические мероприятия оказываются неэффективными.

Дисульфирам подобная реакция

Дисульфирам — препарат для лечения алкогольной зависимости и устранения алкогольной интоксикации. Фармакология препарата полностью меняет обмен этаноловых соединений в организме, вызывая накопление ацетальдегида в крови и сильнейшую интоксикацию.

Источник: https://AlkoBlog.com/sovety/antibiotiki-i-alkogol-posledstviya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.