Мононуклеоз опасное инфекционное заболевание с последствиями на всю жизнь

Содержание

Мононуклеоз у детей и взрослых: симтомы, лечение, фото сыпи, анализы

Мононуклеоз  опасное инфекционное заболевание с последствиями на всю жизнь

Мононуклеоз – инфекционное заболевание, которое поражает ткани верхних дыхательных путей, а также органы брюшины и лимфоузлы. Патология относится к относительно неопасным болезням, но способна вызывать при отсутствии лечения серьезные осложнения, а в некоторых случаях даже смерть. В МКБ-10 заболевание классифицируется под кодом В27.

Мононуклеоз: этиология

Мононуклеоз начинается с общего недомогания, слабости, головных, суставных, мышечных болей. Температура повышается незначительно. По мере прогрессирования заболевания температура может подниматься волнообразно вплоть до 40 градусов.

Проявляется симптоматика острого тонзиллита. Сильно болит горло, затрудняется глотание. Из-за интенсивного образования слизи затрудняется носовое и горловое дыхание.

При отсутствии лечение нередко развивается пневмония особенно у иммунодефицитных больных и детей. В ротоглотке образовывается налет творожистой консистенции. На миндалинах проявляется дифтерийный налет.

Затрагиваются болезнью лимфоузлы. Особенно интенсивно проявляется их увеличение в области шеи и угловых челюстных. Паховые и подмышечные затрагиваются достаточно редко. Из-за увеличения лимфоузлов и вовлечения в процесс лимфотока брюшины могут образовываться в брюшной полости опухоли и лимфомы.

В процесс также вовлекаются печень и селезенка. Больной при этом испытывает тошноту, боль в эпигастральной области, рвоту, диарею. Нарушается сон. Из-за воспаления в брюшине проявляются высыпания на коже в виде пятен и папул. Исчезают они через три дня.

Причины

Вирус передается контактным и воздушно-капельным путем. Причиной становится контакт с зараженным человеком. В целом носитель может передавать вирус вплоть до 18 месяцев.

Клиническая картина и причины развития мононуклеоза:

Возбудители

Возбудитель патологии – вирус Эпштейна-Барра. Он относится к группе герпетических патогенов.

Пути заражения

Эту болезнь нередко называют также «болезнью поцелуев» из-за того, что наиболее часто передает она таким образом. Также возможно заражение через кровь, рукопожатие, роды и так далее. Любой контакт с больным человеком или носителем ведет к заражению.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами считаются:

  • Понижение иммунитета;
  • Вредные привычки у взрослых (у детей – пассивное курение, если один из родителей курит);
  • Частые болезни типа ОРВИ, гриппа, ангины;
  • Неправильное питание и нарушение правил ЗОЖ.

Виды

Патология в целом делится на несколько видов. Зависит это от характера проявления симптоматики и течения заболевания. Наиболее часто встречается легкая или сглаженная форма.

Острый (вирусный, инфекционный)

Острый инфекционный мононуклеоз проявляется достаточно ярко. Его также называют типичным, так как симптоматика сама по себе намекает именно на данное заболевание. Проявляется заболевание ярко, но определяется точно только после проведения соответствующих лабораторных анализов – анализов крови общего типа и биохимического.

На фото увеличенные лимфоузлы при мононуклеозе

Атипический

Атипичный мононуклеоз проявляется в сглаженной форме. Его симптоматика проявляется менее интенсивно, невыразительно, а потому диагностируется патология этого типа не так часто. Нередко ошибочный диагноз приводит к развитию осложнений. Часто атипичный мононуклеоз путают с обострением тонзиллита, от чего лечение ведется неверно.

Хронический

Хронический мононуклеоз проявляется чаще всего в легкой или сглаженной форме. По длительности он может продолжаться около 6-18 месяцев, после чего человек приобретает пожизненный иммунитет.

В случае хронического мононуклеоза нередко симптоматика практически отсутствует и человек длительное время является носителем. Обострения будут случаться периодически в то время, когда снижается иммунитет, причем нередко на фоне других респираторных заболеваний.

Чем опасен хронический мононуклеоз, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

Основная симптоматика патологии в острой форме дает следующие признаки:

  • Тонзиллит;
  • Повышение температуры;
  • Диспептические расстройства ЖКТ;
  • Высыпания на коже;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Характерный налет в глотке и на миндалинах;
  • Боль головные, суставные, мышечные;
  • Слабость, вялость, нарушения сна;
  • Заложенность носа, интенсивное продуцирование слизи.

Сглаженная форма ряд этих симптомов может не давать, либо проявляться незначительно. Чтобы уточнить диагноз, необходимо обратиться к врачу.

Сыпь при мононуклеозе

Диагностика

Обязательно проводится диагностика, так как без лабораторного исследования точно определить заболевание невозможно. Исходя из полученных данных и сопутствующих жалоб терапевт или педиатр может перенаправить больного к лор-врачу, гастроэнтерологу, онкологу, инфекционисту за дальнейшим обследованием и назначением лечения.

Клинические проявления

Клинические проявления в основном интересуют врача в отношении проявления симптоматики тонзиллита, а также диспептических расстройств. К последним относятся тошнота, рвота, боль в области желудка, диарея. Больной также жалуется на постоянную усталость, нарушение сна.

Лабораторные методы

Проводят:

  • ОАК;
  • Биохимический анализ крови;
  • ОАМ.

В анализах крови выделяют повышенный уровень лимфоцитом, пониженный – лейкоцитов, а также антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Инструментальные методы

Инструментальные методы в основном применяют в виде УЗИ внутренних органов в области брюшины (печени и селезенки). Профильные врачи могут назначить и другим типы обследования вроде ФГДС.

Лечение

Лечение может быть назначено только врачом. Нередко при данной болезни поражаются в большей мере печень и селезенка. Неправильное лечение нередко приводит к разрыву селезенки и другим осложнениям вроде пневмонии, менингита и так далее.

Общие рекомендации

Под общими рекомендациями подразумевается:

  • Соблюдение постельного режима в острый период;
  • Диета №5;
  • Обильное питье;
  • Полоскания горла;
  • Нормализация режима дня;
  • Отсутствие физических нагрузок.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение предполагает применение следующих групп препаратов только по назначению врача:

Симптоматические препараты выписываются только при наличии интенсивной симптоматики, например, чрезмерно высокой температуре или сильной головной боли. При этом современные медикаменты обладают сразу и жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что позволяет сократить применение сразу нескольких групп средст.

Антибиотики используются исключительно при показаниях, если присоединилась вторичная инфекция. Их также могут прописать людям с иммунодефицитными состояниями для профилактики. Самостоятельно назначать и пить их нельзя, так как это влияет на печень, которая итак страдает от болезни.

Обязательно рассматриваются гепатопротекторы, которые выполняют защитную функцию для печени. Конкретный препарат может выписать терапевт или гастроэнтеролог. В некоторых случаях их не используют, если обследование не показало вовлечение в процессы печени.

Антигистаминные гормональные средства прописывают только при особо тяжелых состояниях, чтобы снизить проявление воспаления, отечности и выработки слизи. В остальных ситуациях предпочтение отдается негормональным аналогам.

Отзыв доктора Комаровского о правильном лечении мононуклеоза:

Дополнительные средства

Дополнительным средством для восстановления организма считается прием витаминов. Но их чаще всего назначают уже после прохождения курса лечения, чтобы не перегружать ЖКТ и печень. Особенно необходимы для восстановления витамины группы В, а также С, Е, D.

Физиотерапия

Физиотерапия не проводится. Особенно запрещено проводить прогревание пораженных областей. Поэтому строго воспрещены паровые и горячие ингаляции, прикладывание тепла к горлу или области печени.

Чем опасно заболевание

Заболевание наиболее опасно своими осложнениями:

В случае иммунодефицитных больных заболевание может окончиться летальным исходом.

Лимфома — осложнение мононуклеоза

Профилактика

Специфической профилактики против мононуклеоза не придумано. В основном уклон идет на профилактику респираторных заболеваний, укрепление общего иммунитета, а также нормализацию режима дня.

Прогноз

Прогнозы в целом положительные. Больные излечиваются и получают в результате пожизненный иммунитет. В случае откладывания лечения или неправильного курса терапии могут развиться осложнения. Наиболее плохие прогнозы для людей с ослабленным иммунитетом – у таких пациентов развиваются осложнения, а в некоторых случаях наступает смерть.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/smezhnye-infektsionnye/mononukleoz/bolezn.html

Мононуклеоз: какие опасности следуют после болезни?

Мононуклеоз  опасное инфекционное заболевание с последствиями на всю жизнь

С вирусами герпеса постоянными спутниками человечества люди в большинстве случаев сталкиваются с раннего или юношеского возраста. К периоду взросления многие уже переносят заболевание в разных его формах. Но вопрос о том, как проходит встреча вируса с маленькими детьми и чем это может обернуться в последствии всегда остается актуальным.

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Он является разновидностью среди большого количества вирусов герпеса и имеет повсеместное распространение. В большинстве случаев вирусом поражаются дети в возрасте от 3 до 14 лет.

Заболевание нередко протекает без видимых симптомов, иногда оно и вовсе маскируется под ОРЗ. Такие случаи течения недуга считаются самыми безопасными.

Положительным в данной ситуации есть то, что в результате этого в организме ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет против недуга.

Подробнее о заболевании

Инфекционный мононуклеоз является клинической формой, вызванной вирусом Энштейна-Барр, о которой с волнением говорят все родители.

Часто этому заболеванию подвергаются дети в подростковом возрасте. Но и малыши от инфицирования не застрахованы. Недуг протекает ярко и длительно, надолго оставаясь в воспоминаниях.

Но иногда бывают случаи скрытого его течения на протяжении длительного периода.

Риск инфицирования наблюдается на протяжении круглого года, но пик его приходится на осенний период.

Острое течение инфекции делает больного опасным для окружающих его людей. В этот период высока вероятность заражения. Скрытое течение недуга также не менее опасно, такой больной тоже является вирусоносителем. Из путей передачи мононуклеоза отмечаются следующие:

  • прямой контакт;
  • воздушно-капельный путь;
  • поцелуи;
  • переливание крови;
  • езда в общественном транспорте;
  • пользование чужими средствами гигиены.

Благоприятными условиями для поражения вирусом являются: слабая иммунная система человека, стрессовые ситуации, серьезные психические и физические нагрузки. Инкубационный период длится 5-20 суток.

Большая часть населения земли подвергаются инфицированию этим недугом в подростковом возрасте.

Люди старше 40 лет инфицируются в очень редких случаях потому, что к этому возрасту в их теле уже имеются антитела.

Почему происходит стремительное развитие заболевания в острой его фазе? В то время, как происходит гибель части пораженных клеток, вирус после высвобождения из них поражает новые, абсолютно здоровые клетки. Серьезные осложнения, которые вызывает этот недуг считается генерализованная лимфоаденопатия. В частых случаях болезнь приводит к увеличению печени, селезенки.

Как распознать болезнь?

У мононуклеоза с острым течением наблюдаются серьезная симптоматика, на которую невозможно не обратить внимание. С первых дней инфицирования недуг проявляет себя симптомами, напоминающими обычное ОРЗ:

  • легким недомоганием;
  • слабостью;
  • головными и мышечными болями;
  • болями в суставах;
  • небольшим повышением температуры;
  • незначительными изменениями лимфатических узлов.

По истечении некоторого времени к этим симптомам присоединяются:

  • лихорадка;
  • поражение зева;
  • увеличение лимфоузлов и миндалин, сопровождающееся сильными болями в горле;
  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • изменение в формуле крови.

Еще через время больной жалуется на боли при глотании, температурные показатели его тела доходят до 40⁰. Стоит отметить, что такая высокая температура держится не всегда. В течение 21 дня могут наблюдаться ее скачки с высокой на нормальную. Проявления тонзиллита у больного наблюдаются практически после инфицирования или по прошествии пары дней.

Припухлости миндалин бывают в легкой форме, а бывают и с тяжелыми проявлениями.

Если мононуклеоз не лечить на таких этапах развиваются еще более серьезные осложнения:

  • резко затрудняется дыхание;
  • наблюдается много слизистых выделений, которые приводят к развитию назофарингита;
  • миндалины облаживаются творожным налетом белых и желтых оттенков;
  • значительно увеличиваются лимфатические узлы из шейной группы, их диаметр может достигать до 3 см;
  • из-за проблем с лимфотоком, вызванных инфекцией, появляется воспалительный процесс в кишечнике, что приводит к пигментным пятнам, папулам, которые по истечении 3-5 дней исчезают бесследно и никогда больше не появляются;
  • моча больного темнеет, а склеры и кожные покровы становятся желтушными.

Острая симптоматика длится около 3 недель, после чего клиническая картина постепенно стихает.

Бывают случаи, когда мононуклеоз протекает с незначительным проявлением недомогания и проблемами в верхних дыхательных путях. Иногда повышения температуры при этом вовсе не наблюдается. А главной симптоматикой выступают увеличенные лимфоузлы в области шеи.

С помощью пальпации врачом отмечается их плотность, эластичность. Они практически безболезненны и не соединены между собой с помощью клетчатки. Кожные покровы над этими лимфоузлами не имеют видимых изменений. Размеры увеличенных лимфоузлов бывают самые разные, иногда они могут быть с куриное яйцо.

В лимфоузлах при мононуклеозе не происходит нагноения.

Явной и четко выраженной симптоматикой данного заболевания выступает поражение ротовой полости в области горла в виде отечности и болезненности миндалин. При прослушивании сердечного ритма обнаруживается его тахикардия. С наступлением выздоровления вся вышеперечисленная симптоматика постепенно исчезает.

Последствия у взрослых и детей

Не всегда могут наблюдаться осложнения после мононуклеоза. Важно вовремя заподозрить инфекцию и провести эффективное ее лечение. Иногда мононуклеоз путают с обычной простудой и подбирают не ту терапию, которая требуется. Это может привести к серьезным осложнениям, самым страшным из которых является летальный исход, к которому чаще всего приводит разрыв селезенки больного.

Бывают случаи, когда после перенесенного инфицирования у пациента наблюдаются такие осложнения:

  • тахикардия;
  • тяжелые формы гепатита;
  • воспалительные процессы в почках;
  • психозы;
  • паралич мимических морщин;
  • пневмония;
  • сужение гортани, которое исправить можно только хирургическим путем;
  • менингоэнцефалит;
  • тромбоцитопения.

К данному времени мононуклеоз до конца не изучен, поэтому прогнозировать что-либо при диагностике заболевания врачи не могут. Очень важно распознать недуг на его ранней стадии, это поможет избежать опасности многих осложнений.

Самый серьезный удар мононуклеоза приходится на иммунную систему организма, что в последствии приводит к его ослаблению. Ослабленный организм является открытым для проникновения других заболеваний.

Реже, но случается после перенесенного недуга печеночная недостаточность.

Может серьезно пострадать центральная нервная система больного. Для того, чтобы этого не случилось важно проходить после болезни регулярное обследование.

Не эффективное и недобросовестное лечение может привести к гомелитической анемии, а также к миокардиту.

Все вышеперечисленные осложнения чаще всего могут преследовать взрослых людей, переболевших мононуклеозом. У детей при своевременной диагностике и правильном лечении осложнения появляются крайне редко. Все зависит от тяжести инфекции.

После болезни: что важно знать?

После полного выздоровления вирус поселяется в организме, ничем себя не проявляя. Все находится под контролем. Но в результате снижения работы иммунной системы нередко может формироваться хронический мононуклеоз, для которого характерны постоянные повышенные показатели температуры тела и частое появление грибковых, бактериальных и вирусных инфекций или рецидивы недуга.

Исходя из современных исследований ученые обнаружили непосредственную связь Эпштейна-Барра с онкологическими заболеваниями.

Так, появление назофарингеальной карциномы и лимфомы связывают именно с этим заболеванием.

Хотя мононуклеоз может протекать иногда без осложнений не стоит относиться к нему пренебрежительно. Важно вовремя его диагностировать и приступить к грамотному лечению, назначенному квалифицированным врачом.

Консультация медиков нужна не только во время лечения недуга и на время всего процесса восстановления.

Что касается прогноза выздоровления, то в большей мере он благоприятный. Но есть некоторые рекомендации врачей, к которым следует прислушаться:

  1. Необходимо регулярно сдавать кровь на анализ, чтобы исключить лейкоз.
  2. Важно контролировать состояние больного до его полного выздоровления.

Этот недуг изучен еще не до конца, но из исследований врачи сделали такие выводы:

  1. Нормальными показателями температуры после начала заболевания принято считать 37.2-37.5⁰, причем держаться такая температура может на протяжении нескольких недель.
  2. Присутствуют признаки ангины и болит горло при мононуклеозе около 14 дней.
  3. Увеличенные лимфоузлы приходят в норму через месяц после заболевания.
  4. Человек, переболевший мононуклеозом, страдает сонливостью, слабостью и повышенной утомляемостью от нескольких месяцев до полугода.

Советы врачей

Большая часть осложнений после этого заболевания может вовсе не появиться, если пройти эффективное лечение и стараться избегать простудных заболеваний.

Перенесенный мононуклеоз является серьезным поводом для того, чтобы человеку задуматься о состоянии своего здоровья. Важно избегать заболеваний, вызванных стафилококками и стрептококками. Особого внимания требует распорядок дня человека, рацион его питания.

Очень важно при малейших симптомах инфицирования обратиться в больницу и пройти все необходимые исследования, а при выявлении заболевания вовремя начать лечение. Весь период выздоровления больной должен быть обеспечен покоем, правильным питанием, сном и витаминами.

После перенесенного мононуклеоза очень важно ограничить больного от сильных физических нагрузок. При наличии плановых операций или прививок их лучше перенести на неопределенный период времени, пока организм не окрепнет после болезни.

Краткое заключение

Для предупреждения мононуклеоза не существует специальных профилактических мер. Они мало, чем отличаются от простых правил гигиены, которые необходимо соблюдать во избежание заражения другими респираторным заболеваниями.

Не обязательно проводить дезинфекцию предметов, к которым прикасался инфицированный человек. Важно больше уделять внимание состоянию иммунной системы и укреплению организма.

Также особое внимание нужно уделять донорской крови. Ее мониторинг предотвратит заражение при переливании.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://herpes.guru/mononukleoz/posledstviya-bolezni.html

Имеет ли мононуклеоз последствия и чем грозят осложнения

Мононуклеоз  опасное инфекционное заболевание с последствиями на всю жизнь

В настоящее время мононуклеоз имеет положительный прогноз лечения, однако это возможно, если диагноз был поставлен вовремя, а пациент с точностью выполнял все предписания врача. Мононуклеоз, последствия которого возникают довольно редко, является тяжелой вирусной инфекцией. И если говорить про осложнения, то они все же есть и способны причинить немалый вред здоровью пациента.

Итак, чем опасен мононуклеоз? Весь риск заключается в том, что болезнь в первую очередь наносит серьезный удар по иммунной системе организма. Поэтому если иммунитет не отличается стойкостью или значительно ослаблен, возможно развитие многих тяжелых недугов.

К самым распространенным последствиям можно отнести массовое поражение тканей возбудителем Эпштейна Барра. Вирус разносится по всему организму и оседает в жизненно важных органах, например, в печени, селезенке, на миндалинах или лимфатических узлах. В результате пациент заболевает ангиной, которая затем проявляется кожными высыпаниями и повышенной температурой тела.

Ранние последствия

Мононуклеоз, осложнения которого могут проявиться даже после комплексной терапии, грозит серьезными нарушениями и даже может стать причиной летального исхода. Среди наиболее серьезных последствий выделяют разрыв селезенки. Такие случаи встречаются не так часто, но все же бывают.

Кроме того, заболевание может спровоцировать следующие заболевания:

  • воспалительный процесс в печени и почках;
  • дерматит;
  • асфиксию;
  • гепатит разной формы.

Нередко болезнь наносит удар по психоэмоциональному состоянию, вызывая психоз. Еще одним из осложнений, которое встречается не только у взрослых, но и у детей, является процесс нагноения на лимфоузлах и миндалинах (требуется хирургическое вмешательство). В последние годы участились случаи лимфаденита, стрептококковой ангины.

Асфиксия является очень опасным осложнением, которое нередко приводит к смерти пациента. Так, миндалины, расположенные в области носоглотки, сильно увеличиваются, что существенно затрудняет дыхательную функцию. Параллельно в размерах могут увеличиться и миндалины, расположенные под небом. Таким образом, человек не может дышать, и наступает смерть.

Поздние последствия

Поздние последствия инфекционного мононуклеоза могут проявиться в виде миокардита, острой почечной недостаточности, гепатита, менингита. Осложнения также дают о себе знать поражением нервной системы, что способно привести к нарушению координации лицевых нервов и т.д.

Гепатит является наиболее часто встречаемым осложнением. Согласно статистике, почти у 90% пациентов, перенесших инфекционный мононуклеоз, отмечается высокий уровень трансминаз печени.

Кроме того, очень часто пациенты жалуются на то, что после болезни их не покидает постоянное чувство вялости, усталости, сонливости. Прежняя бодрость не возвращается еще очень долго, вместо этого возникает апатия к людям и вещам, которые окружают их. Известны случаи, когда пациенты указывают и на нарушения восприятия привычных вещей, дезориентацию.

Смерть после болезни может наступить в очень редких случаях. Так, летальный исход вероятен, когда осложнения спровоцировали увеличение тканей селезенки, которые затем разрываются. К смерти может привести и обструкция (перекрывание) дыхательных путей.

Заболевания сердца в основном проявляются спустя несколько недель и выражены воспалительным процессом в сердечной мышце. В большинстве случаев воспаление возникает в результате нарушений функций иммунной системы.

Как отмечалось ранее, мононуклеоз может спровоцировать почечную недостаточность, что, в свою очередь, приводит к инвалидности. В частности, воспалительный процесс изначально поражает промежуточные ткани почек (интерстиции), а затем распространяется на всю структуру. Такое заболевание носит название интерстициальный нефрит.

Аутоиммунная гемолитическая анемия провоцирует быстрое уничтожение кровяных телец. В итоге количество тромбоцитов или зернистых лейкоцитов в крови значительно уменьшается.

Гепатит или болезнь печени проявляется в виде желтоватого оттенка кожи. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в боку. Нарушаются привычные функции печени, которые приводят к нарушениям метаболизма.

Если говорить о поражении центральной нервной системы, то, помимо ранее указанных заболеваний, может также возникнуть воспалительный процесс коры головного мозга.

Зафиксированы случаи полиневрита, который проявляется в виде постоянного чувства онемения и боли в конечностях. Больных не покидает ощущение постоянного холода, от которого на кожных покровах проявляются «мурашки».

Как предупредить осложнения

В большинстве случаев причиной осложнений являются простудные заболевания. Они могут быть спровоцированы самыми разными возбудителями. Лечение играет большую роль, однако после полного выздоровления необходимо еще некоторое время внимательно следить за состоянием своего здоровья.

В частности, следует вести здоровый образ жизни, не контактировать с больными людьми, избегать переохлаждения, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками и т.д.

Прогноз заболевания

Что такое инфекционный мононуклеоз? Болезнь является формой острой вирусной инфекции, которая поражает жизненно важные органы: печень, селезенку, лимфоузлы, а также влияет на состав крови.

Чем старше человек, тем больше у него антител к вирусу, поэтому болезнь часто атакует детей и людей в возрасте до 30-ти лет.

Подхватить инфекцию можно в холодное время года (конец осени, зима), когда иммунитет снижен.

Мононуклеоз, прогноз которого в большинстве случаев остается благоприятным, при правильном лечении гарантирует стопроцентное выздоровление. Оно наступает спустя несколько месяцев после возникновения болезни.

Согласно статистике, летальные исходы происходят в одном случае из ста. Причиной их становятся асфиксия, разрывы селезенки.

В настоящее время универсальных мер по профилактике инфекции не существует, хотя проводятся комплексные противоэпидемические мероприятия.

Заключение

Чтобы последствия и осложнения мононуклеоза не остались на всю жизнь, необходимо большое внимание уделять не только медикаментозному лечению, но также образу жизни.

Например, после полного выздоровления следует придерживаться элементарных правил гигиены и питания, а также рекомендаций врача, направленных на укрепление иммунитета. Большинство осложнений возникает на фоне простудных заболеваний.

Все они имеют разный характер, форму и поражают жизненно важные органы. Летальный исход происходит довольно редко.

Источник: https://nashainfekciya.ru/virus/mono/mononukleoz-posledstviya.html

Что такое мононуклеоз, диагностика болезни, последствия

Мононуклеоз  опасное инфекционное заболевание с последствиями на всю жизнь

Заболевание инфекционный мононуклеоз было впервые описано в 1885 году Нилом Филатовым, врачом, основателем русской педиатрической школы. Не случайно во многие медицинские справочники оно позднее вошло под названием «болезнь Филатова».

Терапевты, работающие со взрослыми пациентами, иногда вовсе не сталкиваются с этой болезнью, чего не скажешь о педиатрах: у детей и подростков это заболевание диагностируется довольно часто, причем девочки подвержены ему в 14-16 лет, а молодые люди – в 16-18.

Мононуклеоз – что это за болезнь

Заболеванию присвоен код по МКБ 10 (международной классификации болезней) – В27.

Помимо уже упомянутых названий, у него есть несколько других, неожиданных для людей непосвященных: железистая лихорадка, моноцитарная ангина и даже болезнь поцелуев.

При этом заболевании страдают лимфоузлы, печень, горло. Нередко у людей с этим диагнозом бывает увеличенная селезенка, появляется сыпь на коже, напоминающая дерматит, наблюдаются беспокойство, усталость.

При мононуклеозе в крови больного в большом количестве находятся моноциты (мононуклеары) – так специалисты называют крупные лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток.

Медики часто именуют заболевание инфекцией Эпштейна-Барра, поскольку его возбудитель, вирус герпеса 4-го типа, поражающий лимфоидную ткань, именно так и называется — вирус Эпштейна-Барра, подробнее о нем тут.

Он хорошо чувствует себя как во внешней среде, так и в организме человека: из 10 заболевших 9 становятся «хрониками», их носительство вируса длится десятилетиями.

Согласно медицинской статистике, 90 процентов жителей Земли имели контакт с возбудителем этого заболевания.

Как отличить от ангины и других заболеваний

Некоторые симптомы мононуклеоза можно спутать с признаками других инфекционных болезней:

  • ангины;
  • ОРВИ аденовирусной этиологии;
  • вирусным гепатитом;
  • дифтерией ротоглотки.

Это сходство порой ставит в тупик даже специалистов, поэтому, чтобы избежать ошибок и со стопроцентной точностью определить, что это такое, необходима лабораторная диагностика.

Однако ряд моментов сомнений практически не вызывают: например, характерные для заболевших ОРВИ насморк, хрипы в легких, кашель, конъюнктивит для инфекционного мононуклеоза не характерны.

Зато отмечается увеличение селезенки (этой патологии медики дали название «спленомегалия») и печени, что для ОРВИ – редкое явление.

Есть признаки, которые отличают инф. мононуклеоз от ангины. В первом случае наблюдается заложенность носа и необычное дыхание, которое медики называют «храпящим».

При ангине оно не такое, да и насморк – «классический». Отличие мононуклеоза от ангины наиболее точно определяют с помощью метода фарингоскопии (ее проводит врач-отоларинголог).

А вот повышенная на протяжении продолжительного времени температура (субфебрилитет) не является явным отличительным признаком, так как может сопровождать любое из перечисленных состояний.

Основные причины возникновения, симптомы и средства лечения нейродермита у взрослых рассмотрены в данной статье.

В чем заключается лечение себореи кожи головы в домашних условиях? Ответ на вопрос ищите в этой публикации.

Фото герпеса во рту у детей и взрослых представлены здесь: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-vo-rtu-foto-lechenie-rebenka-i-vzroslogo-profilaktika/

Причины возникновения

Инфекционный мононуклеоз, вызванный гамма герпетическим вирусом Эпштейна-Барра, чаще всего распространяется воздушно-капельным путем, не случайно в замкнутых детских коллективах (садиках, секциях, школах) инфицирование происходит стремительно.

Переносчики заболевания – люди, распознать в которых больных бывает порой невозможно, если их недуг (и это случается довольно часто) развивается у них бессимптомно.

Вот все возможные способы заражения:

  • воздушно-капельный (через мокроту, попадающую на окружающих во время кашля, чихания);
  • прямой контакт (через слюну, поцелуи, у взрослых пациентов – во время секса);
  • бытовой (через различные предметы общего пользования);
  • от будущей матери к плоду;
  • через донорскую кровь.

Следует отметить, что для развития вируса требуются благоприятные условия, поэтому наиболее легкой добычей для него становится человек с ослабленным иммунитетом, если к тому же возможные пути заражения не перекрыты, требования гигиены не соблюдаются.

Если говорить о «половых» предпочтениях вирусах, то надо иметь в виду, что у мальчиков заболевание диагностируют в 2 раза чаще, чем у девочек.

Инкубационный период обычно равен одной неделе, но может длиться в три раза дольше.

Известны случаи, не получившие, однако, убедительного объяснения, когда процесс затягивался до полутора месяцев (поздний мононуклеоз).

Заразен или нет и как передается

Мононуклеоз – болезнь заразная. Человек становится опасным для окружающих через 4-5 дней после того, как сам был заражен.

Опасность для окружающих он будет представлять на протяжении многих месяцев, а иногда – всю жизнь. Пути передачи инфекции – традиционные: через мокроту при чихании, поцелуи, общую посуду, полотенца.

В среднем, по данным специалистов, заразиться от такого человека можно в течение полутора лет (все это время болезнетворный вирус выделяется вместе с мокротой).

Что произойдет, если рядом окажется здоровый человек? Инфекция, попав на эпителий его ротоглотки, проникнет в кровь и переместится к лимфоузлам – начнется заболевание.

Одна из серьезных проблем заключается в том, что носитель вируса не всегда сам об этом знает и поэтому забывает об осторожности.

Если же он, как говорят медики, реконвалесцент (больной, находящийся в стадии выздоровления), то считает, что все плохое уже позади, период заразности – благополучно завершен.

На самом деле, чем опасен вирус? Тем, что он навсегда сохраняется в организме и может время от времени активизироваться, накапливаться в слюне, не вызывая каких-либо характерных для мононуклеоза симптомов.

Человек выглядит абсолютно здоровым, но для окружающих он вновь – заразный.

Рекомендуем к просмотру следующее видео — об инфекционном мононуклеозе рассказывает доктор Комаровский:

Можно ли им заболеть повторно

Как правило, этого не происходит. Организм однажды переболевшего человека накапливает антитела, что исключает вероятность подхватить вирус второй раз.

Если человек говорит о том, что ему довелось заболеть повторно инфекционным мононуклеозом, то он, скорее всего, имеет в виду рецидивирующее течение заболевания: инфекция настигает его не извне, активизируются «внутренние резервы» самого больного, поскольку вирус, однажды попав в организм, не покидает его никогда.

Медикаментозных средств, способных избавить человека от опасного «квартиранта», к сожалению, пока не существует.

Рецидив чаще всего бывает связан с проблемами иммунной системы, причин для которых в жизни каждого человека немало (психосоматика, к примеру, не исключает, что даже нервные расстройства, стрессы могут сделать организм беспомощным перед этой инфекцией), поэтому повториться заболевание может с высокой степенью вероятности.

Какие анализы нужно сдавать

Чтобы определиться с диагнозом, пациенту проводят анализы:

  • на наличие антител к вирусу;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • УЗИ органов, для которых болезнь особенно опасна, — селезенки и печени.

Современные методики, такие, как ПЦР (полимеразная цепная реакция), позволяют в исследуемом биологическом материале увеличить концентрацию имеющихся в мизерном количестве элементов.

В случае с мононуклеозом речь идет об атипичных мононуклеарах, чье присутствие в образцах подтверждает правильность поставленного диагноза и помогает понять, в какой стадии находится заболевание.

Это своеобразный тест: если в крови присутствуют особые крупные клетки с большим ядром и характерной цитоплазмой, разделенной границей (так выглядят мононуклеары), значит, организм находится под воздействием вируса.

Расшифровка показателей

Расшифровка анализа крови позволяет определить, в каком количестве в ней имеются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, что собой представляет лейкоцитарная формула — процентное соотношение имеющихся в образце разных видов лейкоцитов.

Все это дает врачу информацию о том, каким образом развиваются болезнетворные процессы, удается ли организму с ними справляться и какая помощь требуется.

Атипичные мононуклеары (главный признак мононуклеоза) обнаруживаются, как правило, в самом начале заболевания, когда уже достаточно ярко проявляется его симптоматика.

Но бывают и исключения, поэтому контроль за кровью требуется постоянный (желательно делать анализы 1 раз в три дня), в том числе и через 7-10 дней после того, как больной выздоровеет.

Особое внимание при этом диагнозе уделяют печени, поэтому очень важны такие показатели, как активность ее ферментов (АЛТ, АСТ), а также увеличение в крови содержания билирубина – вещества, образующегося в ситуациях, когда организму требуется активнее, чем обычно, утилизировать поврежденные и разрушенные эритроциты.

У выздоравливающих пациентов результаты этих анализов обычно приходят в норму к 15-20 дню с начала заболевания, но могут продолжать вызывать опасения в течение полугода.

О симптомах и методах лечения инфекционного мононуклеоза у детей и взрослых мы писали в этой статье.

В этом материале подробно рассмотрена инструкция по применению Зостерин-Ультра 30 и 60: показания и противопоказания препарата, особенности приема.

Основные показания к применению мази Синафлан, противопоказания и побочные действия, аналоги и формы выпуска препарата найдете в нашей статье.

Последствия и возможные осложнения

Прогноз для больных, перенесших мононуклеоз, к счастью, в подавляющем большинстве случаев — благоприятный.

Залог успеха – оперативно поставленный диагноз и грамотное лечение, которое, кстати, требует времени и терпения от пациента и его близких:

  • повышенная температура держится не одну неделю;
  • боли в горле беспокоят заболевшего до 2 недель;
  • слабость, ощущение сонливости продолжаются в течение полугода.

Ускорить процесс без риска для состояния пациента нельзя. Если к тому же быстро определить диагноз, подобрать правильный вариант лечения не удалось, а организм был сильно ослаблен, возможны осложнения, самым опасным из которых медики называют разрыв селезенки.

Другие вероятные последствия мононуклеоза:

  • закупорка дыхательных путей, спровоцированная отеком слизистой и миндалин;
  • менингит;
  • параличи;
  • гепатит;
  • некоторые формы пневмонии;
  • миокардит.

Всем переболевшим инфекционным мононуклеозом во избежание серьезных осложнений требуется диспансерное наблюдение с регулярной сдачей крови на анализ. Если пациент – ребенок, ему на полгода-год дается медотвод от прививок.

Тревожный момент: вирус Эпштейн-Барра для юных пациентов является онкогенноактивным. Патогенез (механизм зарождения болезни) подтверждает, что именно это заболевание иногда стимулирует развитие самых опасных процессов в организме ребенка.

Чтобы этого не произошло, уже после выздоровления пациента медики следят за его самочувствием, в центре внимания – биохимия крови.

Специалистам важно знать, насколько быстро состав крови приходит в норму, исчезают ли атипичные мононуклеары, которые противостояли вирусу. Если восстановление затягивается, к лечению подключается врач-гематолог.

В заключение рекомендуем видео об инфекционном мононуклеозе, как провокаторе рака:

Источник: https://udermatologa.com/zabol/gerp/chto-takoe-mononukleoz-diagnostika-bolezni-posledstviya/

Последствия инфекционного мононуклеоза у детей

Мононуклеоз  опасное инфекционное заболевание с последствиями на всю жизнь

  • Что это за болезнь
  • Симптоматика
  • Осложнения болезни

Мононуклеоз – это заболевание, вызванное вирусами герпеса. Многие люди болеют этой патологией в течение жизни и совершенно не замечают этого. Такое явление не удивительно, ведь болезнь своими симптомами очень напоминает респираторное заболевание.

Считается, что даже лёгкая форма болезни способствует выработке стойкого пожизненного иммунитета. Чаще всего патология встречается в детском возрасте. Одни детки болеют очень легко, у других болезнь протекает в тяжёлой форме. Последствия мононуклеоза у детей встречаются очень редко, но по наблюдениям врачей они всё-таки бывают.

Необходимо знать, как на здоровье может отразиться это инфекционная патология.

Что это за болезнь

Инфекционный мононуклеоз – это вирусная патология, которая вызывается вирусом герпеса. Патология вызывается вирусом Эпштейн-Барр, который достаточно распространён. Согласно проведённым исследованиям было выявлено, что вирус этого герпеса обнаруживается в крови почти половины детей до 5-ти лет. К 35 годам почти 90% населения оказываются инфицированы.

В большей части случае заболевание протекает совершенно бессимптомно или же клиническая картина напоминает респираторное заболевание. После того как человек переболел, у него в крови появляются антитела к этому возбудителю.

Заразиться вирусом можно непосредственно от человека, который является носителем возбудителя. Обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета. Патогенные микроорганизмы могут передаваться при разговоре, поцелуях и кашле. Заражение может возникнуть при переливании препаратов крови, в которых есть вирус.

При попадании в человеческий организм начинаются продолжительные воспалительные процессы в носоглотке. При этой патологии у больных сильно воспаляются лимфоузлы и миндалины. С кровью возбудитель расходится по организму и выявляется в огромном объёме в лимфоузлах, печени и селезёнке.

При этой болезни у людей меняется качественный состав крови. В ней в значительном количестве наблюдаются атипичные мононуклеары. Большое количество этих клеток в крови говорит об остро протекающей инфекции.

Вирусом Эпштейн-Барр болеют только люди. У животных этого заболевания не бывает.

Симптоматика

Мононуклеоз отличается специфическими симптомами. Особенность этого заболевания в том, что по мере развития патологии симптоматика может меняться. Недуг развивается в четыре последовательных этапа.

При инкубационном периоде человек становится слабым, вялым и апатичным, температура может повышаться несильно или вообще оставаться нормальной. Латентный период может быть разным, он колеблется от 5 дней до полутора месяцев.

После инкубационного периода наступает острое течение болезни. Этот период может протекать сглажено или тяжело. Для острой фазы недуга характерна высокая температура, сильный насморк, а также симптомы общей интоксикации организма. Это головная боль, а также боль в мышцах и суставах.

Если болезнь протекает сглажено, то в её начале может отекать лицо и веки, а также несильно повышаться температура. При любом раскладе больной ощущает сильную слабость и сонливость.

После этого инфекционный мононуклеоз начинает прогрессировать и у больного появляются такие характерные симптомы заболевания:

  • Развивается ангина, горло сильно болит. Почти во всех случаях на миндалинах появляется белесый налёт, который без труда удаляется стерильным бинтом.
  • Температура тела доходит до угрожающих отметок. На протяжении пары дней температура может держаться выше 40 градусов, при этом сбивается она крайне плохо.
  • Все лимфоузлы сильно увеличены. Особенно сильно заметно увеличение задних шейных узлов.
  • Во время сна больной начинает сильно храпеть. Это происходит из-за сильнейшего отёка миндалин.
  • При прощупывании живота врач может отметить увеличение селезёнки и печени. При этом явлении у ребёнка может быть желтушность кожных покровов.
  • В каждом четвёртом случае на тельце ребёнка появляется яркая точечная сыпь, которая напоминает своим видом крапивницу. Лечить такую сыпь нет необходимости, она не чешется и бесследно проходит где-то за неделю.
  • Состав крови сильно изменён. Анализ крови только подтверждает диагноз, который был предварительно поставлен врачом.

Острый период мононуклеоза может продолжаться до месяца. После чего наступает восстановительный период, который занимает около 3 недель. В период восстановления после болезни лимфоузлы, печень и селезёнка возвращаются к своим физиологическим размерам. Сыпь на теле исчезает, но переболевший человек ещё пару месяцев может ощущать атипичную слабость и разбитость.

После выздоровления следует исключить тяжёлые физические нагрузки на срок до полугода. Детям нежелательно посещать садик пару месяцев, так как иммунитет сильно снижен.

Осложнения болезни

Последствия мононуклеоза диагностируются только в исключительных случаях, но о них нужно знать, так как в иной раз осложнения очень тяжёлые. Родители заболевших детей должны помнить, что вирус сильно снижает иммунитет ребёнка, поражает лимфатическую систему, печень и селезёнку. Нередко под ударом оказывается и нервная система.

После мононуклеоза человек ещё долгое время остаётся восприимчивым к разным болезням. По возможности на протяжении нескольких месяцев нужно ограничить контакты переболевшего ребёнка с остальными детьми. Все осложнения после вируса Эпштейн-Барр можно условно поделить на ранние и поздние. К ранним последствиям относятся такие патологии:

  • Асфиксия – это опасное для жизни состояние, при котором сильно тёкшие миндалины перекрывают дыхательные пути. Чтобы предотвратить такую патологию, при лечении мононуклеоза у деток всегда назначают гормональные препараты.
  • Разрыв селезёнки. В некоторых случаях селезёнка настолько увеличивается в размерах, что оболочка не выдерживает и разрывается. Это состояние сопровождается сильным внутренним кровотечением. Если своевременно не провести операцию, больной может погибнуть.
  • Ангина. У некоторых деток после мононуклеоза развивается стрептококковая ангина, которая требует назначения антибактериальных препаратов.
  • Иногда после инфекционного заболевания развивается лимфаденит. В данном случае тоже требуется прописывать антибиотики.
  • Патологии нервной системы. Вирус влияет на все органы. Не исключение и нервная система. Может развиться мозжечковая атоксия, менингит и энцефалит.

Для предотвращения разрыва селезёнки больного ребёнка ограждают от любых физических нагрузок. Разумным решением будет надеть больному медицинский бандаж. После выздоровления заниматься физкультурой нельзя около полугода.

Поздние последствия инфекционного мононуклеоза бывают такими:

  • Анемия. Обычно после мононуклеоза наблюдается сильное снижение гемоглобина. Обычно такое состояние продолжается около 2 месяцев. Может осложняться желтухой.
  • Гепатит. Желтуха нередкое явление после перенесённого мононуклеоза. Ещё долгое время может быть заметна желтушность кожи и склер глаз. Кроме этого, есть жалобы на боль в правом подреберье.
  • Болезни сердца. Вирусы негативно влияют на сердечно-сосудистую систему. После инфекции может развиться миокардит, что заметно по результатам ЭКГ.
  • Панкреатит. Спустя время после вирусного заболевания может воспалиться поджелудочная железа. Это сопровождается болью в области желудка, общей слабостью и снижением массы тела. Длительно текущий панкреатит может привести к диабету.

В некоторых случаях лимфоузлы принимают физиологический размер только спустя 2-3 месяца. В это время нужно следить, чтобы они не начали нарывать или болеть.

Мононуклеоз может давать довольно серьёзные осложнения на разные органы и системы. Чтобы предупредить последствия, необходимо своевременно обращаться к врачу и соблюдать все его рекомендации. При тяжёлом течении и болезни лечение проходит в условиях стационара инфекционного отделения.

Источник: https://pulmono.ru/legkie/drugie4/kakie-oslozhneniya-mozhet-dat-mononukleoz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.