Опасные пятна: подробнее о геморрагическом васкулите

Содержание

Геморрагический васкулит

Опасные пятна: подробнее о геморрагическом васкулите

Геморрагический васкулит относится к группе заболеваний, поражающих в основном людей молодого возраста. Как правило, заболевание сопровождается образованием микротромбозов, атралгалий, пальпируемых пурпур, сыпи. Кроме того, отмечаются нарушения функционирования органов и систем пищеварительного и желудочно-кишечного тракта.

Среди всего многообразия симптомов геморрагического васкулита следует выделить следующие основные:

  • возникновение характерной сыпи, которая имеет некоторое возвышение над поверхностью кожи, при этом возможно слияние некоторых элементов между собой с образованием сплошных участков. Чаще всего сыпь появляется на стопах пациента и постепенно распространяется на бёдра и ягодицы, также может равномерно концентрироваться в районах суставов. Может локализовываться на животе и спине, а также на руках, но такое бывает нечасто;
  • воспалительные процессы в суставах, в основном на нижних конечностях. На коже в этих областях возникает отёчность, протекающая на фоне общей интоксикации организма. Такие симптомы недолговечны и полностью сходят на протяжение недели;
  • возникновение болей спастического характера, наблюдающихся в области брюшины. Протекают на фоне рвоты, тошноты, лихорадки и геморрагических высыпаний на коже в упомянутой области.

Геморрагический васкулит причины

Основной причиной, вызывающей появление геморрагического васкулита, принято считать хроническую или острую форму инфекции. Также причина заболевания может быть скрыта в воздействии на организм человека физических и химических факторов, вредных отравляющих веществ, неблагоприятных условий окружающей среды. Причины заболевания могут быть следующими:

  • наличие аллергических реакций у пациента;
  • общее переохлаждение или перегревание организма человека;
  • простудные заболевания;
  • неправильно проведенная вакцинация;
  • имеющиеся с рождения нарушения иммунной системы человека;
  • полученные солнечные ожоги;
  • различные повреждения кожных покровов в результате укусов, полученных от насекомых.

Геморрагический васкулит диагностика

Диагностика геморрагического васкулита характеризуется неспецифичными показателями проведённых лабораторных исследований.

Чаще всего результаты проводимых анализов отмечают повышение уровня содержания лейкоцитов в крови, а также показателей, характерных для развития воспалительных процессов.

Отмечаются изменения иммунологического плана, связанные с повышением циркуляции иммунных комплексов, а также криоглобулинов. Понижается уровень активности комплемента.

При тяжёлой степени течения заболевания максимально выражаются проявления гиперкоагуляции, выявляемые при проведении лабораторных анализов.

Геморрагический васкулит анализы

Для выявления причин появления геморрагического васкулита требуется проведение целой серии лабораторных анализов. Они включают в себя клинические анализы крови и мочи пациента.

Также необходим системный медицинский осмотр пациента, предполагающий определение наличия высыпаний на коже пациента, исследование состояния его почек, органов желудочно-кишечного тракта. Проводится также коагулограмма.

Если налицо тяжёлые формы развития заболевания, требуется проведение экстракорпоральной гемокоррекции, с последующим назначением в качестве лечения противовоспалительных мероприятий.

Геморрагический васкулит формы

Формы течения и развития геморрагического васкулита могут быть различными. В основном, выделяют следующие основные формы развития данной патологии: кожно-суставную, кожную, почечную и смешанную.

По характеру течения различают формы острую, которая может продолжаться до месяца и дольше, молниеносную, длящуюся несколько дней, затяжную, продолжающуюся несколько месяцев, а также рецидивирующую форму, признаки которой отмечаются на протяжении нескольких месяцев или даже лет после проявления первых симптомов болезни.

Геморрагический васкулит кожная форма

Кожная форма заболевания отмечается в самом начале его течения и наблюдается практически у всех больных. На коже пациента появляются пятна разной формы и размеров, которые не устраняются при надавливании на них.

Как правило, соблюдается определённая симметрия появляющихся на коже высыпаний, которые наблюдаются на голенях, ягодицах и бёдрах пациентов. В редких случаях высыпания могут быть замечены на руках пациентов и их туловище. При наиболее тяжёлых случаях кожной формы возможно развитие некроза, а также язвенных образований.

Если форма кожного васкулита переходит в хроническое течение, отмечаются частые рецидивы заболевания с шелушением кожи.

Геморрагический васкулит суставная форма

Суставная форма течения заболевания наблюдается в семи из десяти случаев геморрагического васкулита. Поражения областей суставов могут иметь непродолжительный характер, наблюдаются они на протяжении нескольких дней и сопровождаются устойчивыми болевыми ощущениями.

Суставы резко ограничиваются в степени подвижности и в их областях отмечаются отёчности, покраснения, а также некоторые прочие симптомы, характерные для артрита. Описываемая форма течения геморрагического васкулита характеризуется летучим характером поражения суставов и в неё вовлекаются в основном крупные суставы, такие, как голеностопные и коленные.

Нередко результатом развития суставной формы геморрагического васкулита становятся устойчивые деформации суставных сумок.

Геморрагический васкулит почечная форма

Почечная форма геморрагического васкулита отмечается примерно в одной трети всех случаев развития заболевания. Такая форма представляет собой хроническую или острую форму гломерулонефрита с различными степенями гематурии.

Ряд больных впоследствии начинает страдать ярко выраженным нефротическим синдромом. Для подобной формы течении болезни характерно поражение почек и последующие развитие почечной недостаточности. Другие органы при почечной форме геморрагического васкулита поражаются сравнительно редко.

Возможны случаи возникновения пневмонии, которая проявляется в виде характерного кашля, сопровождающегося выделениями прожилок крови, а также одышкой. При поражении сосудов головного мозга могут иметь место мигрень, головокружение, повышенная раздражительность на внешние воздействия.

Могут развиться менингит, а также кровоизлияния в серое вещество головного мозга.

Геморрагический васкулит абдоминальная форма

Абдоминальная форма геморрагического васкулита может являться предшественницей кожно-суставных проявлений заболевания или сопровождать их. Такая форма характеризуется болевыми ощущениями в области живота пациента.

Боли могут быть разными по степени интенсивности и интенсивность их будет колебаться от умеренных до острых, проявляющихся волнообразными приступами.

Чаще всего больные не имеют возможности точно указать на очаг появления боли, при этом налицо жалобы на нарушения стула, рвотные позывы и сильную тошноту.

Боли в области живота могут наблюдаться несколько раз в сутки и устранятся на протяжении первых нескольких дней после проявления заболевания. Более тяжёлые формы развития заболевания протекают на фоне возникновения кровотечений в желудочно-кишечном тракте пациента, сопровождающихся кровавой рвотой и наличием крови в испражнениях больного.

Геморрагический васкулит: лечение

Лечение геморрагического васкулита должно проводиться только в условиях больничного стационара под наблюдением опытных врачей. Не следует при этом нагружать нижние конечности больного, также следует всячески избегать его переохлаждения. В течение всего периода проведения лечения обязательно следует запретить проведение прививок и вакцинации.

Для проведения терапии рекомендуется применение различных типов антибиотиков с достаточно широким спектром действия. Назначение антибиотиков должно проводиться выборочно, поскольку не все подобные препараты подходят таким больным.

При возникновение первых признаков подобного заболевания следует как можно быстрее выявить все основные очаги его проявления.

Препараты

Поведение терапии геморрагического васкулита обеспечивается посредством применения Гепарина в разных дозировках. При назначении дозировки определяющим является степень тяжести заболевания и характер его течения.

Кожная степень васкулита требует лечения препаратами на протяжение трёх недель, при почечной форме заболевания лечение следует продолжать на  протяжение шести недель. В определённых ситуациях оправдано применение Гепарина в сочетании с Фрагмином и Фраксипарином.

Если имеет место проведение терапии антикоагулянтами, следует периодически проводить анализы на определение показателя сворачиваемости крови.

Для того, чтобы устранить болевые ощущения, следует обеспечить своевременный приём обезболивающих средств. Если присутствует необходимость обеспечения не сворачиваемости крови, следует назначать больному Аспирин.

Также достаточно эффективно с такой задачей могут справиться Тиклопидин и Дипиридамол. Для того, чтобы гарантировать исключение склеивания тромбоцитов рекомендуется применение Винипроста, Ридогеля, Трофибана.

Продолжительность курса лечения в подобных случаях ограничивается шестью месяцами.

Для устранения кожного зуда больным следует принимать противоаллергические средства. Также рекомендуется сочетать их применение с устранением из организма продуктов обмена. Для этого рекомендуется применение сорбирующих веществ, в частности активированного угля.

Достаточно высокую степень эффективности при лечении геморрагического васкулита показывают блокираторы гистаминных рецепторов. Гистамин известен в качестве вещества, которое способствует развитию аллергических реакций. Он не выделяется в том случае, если имеет место блокада соответствующих рецепторов в организме. При этом не происходит развитие в организме больного аллергической реакции.

Геморрагический васкулит: лечение народными средствами

Лечение геморрагического васкулита народными средствами следует проводить под наблюдением опытного врача, поскольку велика вероятность того, что выбираемые для лечения средства сами окажутся аллергенами.

Средства народной медицины способны укрепить иммунитет больного, подавить болевые ощущения, а также противостоять развитию аллергических реакций.

Рекомендуются следующие препараты из арсенала народной медицины для лечения заболевания:

  1. Следует смешать по сто граммов птичьего горца, листьев двудомной крапивы, плодов софора. Затем в сбор добавляется 60 граммов травы тысячелистника, 20 граммов бузины. Все составляющие перемешиваются и тщательно измельчаются. Получившийся состав в объёме 60 граммов заливается кипятком и помещается на паровую баню. Там он выпаривается на протяжении двадцати минут. Пить состав следует по половине стакана два раза в сутки, утром и вечером.
  2. По 50 граммов полевого хвоща и цветов чёрной бузины смешивается между собой, после чего в сбор добавляются по 40 граммов мяты и травы тысячелистника. 60 граммов образовавшегося состава смешиваются с кипящей водой в объёме половины литра, после чего весь состав настаивается на протяжении двенадцати часов в эмалированной посуде. Пить следует по сто граммов пять раз в сутки. Также допускается нанесение аппликаций на место образования васкулита.       

Диета при геморрагическом васкулите

Диета является немаловажным аспектом при лечении геморрагического васкулита. При любых разновидностях заболевания требуется исключение из питательного рациона продуктов, которые могут вызвать аллергические проявления. Это относится к какао, шоколаду, яйцам. Также не следует употреблять в пищу цитрусовые, конкретно апельсины, мандарины, лимоны.

Следует тщательно пережёвывать поглощаемую пищу. Лучше всего есть не менее пяти раз в день, но небольшими порциями. Не нужно есть очень горячие или очень холодные блюда.

Еда должна включать в себя достаточное количество витаминов. Лучше всего готовить пищу на пару или предварительно отваривать. Рекомендуется снизить потребление соли и не есть ничего консервированного.

Лучше всего побыть на диете на протяжении года после излечения.

Геморрагический васкулит осложнения

Вероятность развития осложнений после излечения геморрагического васкулита возможно только в случае несвоевременно проведенного лечения. Кроме того, общее состояние больного может быть ухудшено в результате бесконтрольного приёма медикаментов, самолечения. Среди возможных осложнений после проведения лечения заболевания отмечаются:

  • недостаточность почек;
  • возникновение геморрагических диатезов;
  • непроходимость кишечника;
  • возникновение и развитие кровотечений в лёгких;
  • сбои функционирования внутренних органов.

:

Геморрагическая сыпь

Везикулопустулез

Петехии

Эбола сыпь

Тромбоцитопеническая пурпура 

Источник: http://sblpb.ru/vidy-sypi/320-gemorragicheskij-vaskulit

Геморрагический васкулит у детей и взрослых: причины, лечение, диета, симптомы, форма

Опасные пятна: подробнее о геморрагическом васкулите

Что вы думаете, когда видите на участке человека сыпь? Первая мысль, скорее всего, связана с аллергией. Пациенты с геморрагическим васкулитом часто думают также до тех пор, пока заболевание не разовьётся в более серьёзную форму. Чтобы такого не произошло, узнайте о заболевании подробнее.

Особенности болезни

Геморрагический васкулит данного типа называют ещё пурпурой Шенлейна—Геноха по фамилиям ученых, впервые описавших заболевание. Из-за причин и симптоматики его также называют ревматическим и аллергическим, что может путать пациента.

Васкулит характеризуется воспалением стенки сосуда воспалительного характера, а также микротромбообразования, поражающими сосуды кожных покровов и органов. Проявляется характерной пурпурой, артралгией, гломерулонефритом и поражениями ЖКТ.

Механизм васкулита заключается в образовании иммунного комплекса. Перемещаясь по току крови, подобные комплексы могут откладываться внутри, на стенке сосуда, что повреждает её и запускает асептический процесс. Процесс делает стенки сосудов проницаемыми, потому в их просветах начинают откладываться тромботические массы и фибрин.

Как показывает статистика, геморрагический васкулит — наиболее распространённый тип (более 50% случаев). Мужчины, в среднем, болеют им в 1,5 раза чаще женщин. Заболевание может поражать людей любых возрастов, но чаще всего встречается у детей 4-12 лет. Васкулит может проявляться и у грудных детей (они же подвержены и синдрому Кавасаки).

Геморрагический васкулит у детей

Классификация геморрагического васкулита

Существует несколько классификаций геморрагического васкулита в зависимости от его формы, течения заболевания и степени активности.

Формы

По формам различаю геморрагический васкулит:

  • Кожный и кожно-суставной:
    1. простой;
    2. некротический;
    3. с крапивницей холодового типа и отёчностями;
  • Абдоминальный.
  • Кожно-абдоминальный.
  • Почечный.
  • Кожно-почечный.
  • Смешанный.

В следующем видео представлен сюжет о формах геморрагического васкулита у детей:

Течение заболевания

Течение заболевания может быть:

  • Молниеносным. Чаще прочего встречается у детей до пятилетнего возраста.
  • Острым. Проходит в течение 4 недель.
  • Подострым. Проходит в течение 3 месяцев.
  • Хроническим. Характеризуется рецидивированием.
  • Затяжным. Проходит в течение полугода.

Степени активности недуга

Также выделяют несколько степеней активности геморрагического васкулита:

  • Первая. Характеризуется слабой симптоматикой. У пациента не наблюдается повышенной температуры тела или болевых симптомов, сама сыпь слабая, скорость оседания эритроцитов несильно увеличена (до 20 мм в час).
  • Вторая. Состояние больного оценивается как среднее. Пурпура видна отчётлива, распространяется дальше по участку тела, появляется повышение температуры тела, боли в голове, общая слабость. При анализе крови выявляется повышение лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофила. Скорость оседания эритроцитов повышается вплоть до 40 мм в час, диспротеинемии и альбумины снижаются.
  • Третья. Состояние ухудшается вплоть до тяжёлого, лихорадка ухудшается, наблюдается сильная головная боль. Поражается центральная нервная система. При анализе крови выявляется сильное повышение лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (выше 40 мм в час), в свою очередь, тромбоциты снижаются.

Далее мы поговорим о причинах возникновения геморрагического васкулита у взрослых и детей.

Причины возникновения

Наиболее распространённые причины развития васкулита — инфекционные заболевания. К ним относятся как вирусные, так и бактериальные, например:

  1. герпес;
  2. грипп;
  3. ОРВИ;
  4. туберкулёз;
  5. микоплазмоз;
  6. стрептококк;

Болезнь может вызываться паразитами, например, при глистной инвазии или трихомониазе, а также возбудителями пищевых токсикоинфекций. 

Существуют факторы, которые могут спровоцировать геморрагический васкулит. К таковым относят:

  • Аллергические реакции на медикаменты или еду.
  • Вакцинацию, в том числе детскую.
  • Переохлаждение или перегрев организма.

Учёные предполагают, что вышеозначенные факторы могут приводить к васкулиту, если у пациента есть генетическая предрасположенность к такого рода иммунным реакциям. О симптомах геморрагического васкулита у детей и взрослых читайте далее.

Симптомы

Симптоматика заболевания характеризуется синдромами:

  • Кожным. Присутствует у каждого больного. Характеризуется пятнами, обычно, небольшого размера, пятнисто-папулезными. Пятна не исчезают при надавливании, локализуются симметрично, обычно проявляются на голенях, бёдрах, ягодицах и кожных покровах туловища и рук. По обильности сыпь зависит от течения заболевания и формы, например, при хроническом ГВ кожа может шелушиться.
  • Суставным. Возникает у более половины больных. Чаще всего проявляются непродолжительной артралгией и сильными болями суставов. В основном, поражаются крупные суставы, например, коленные и голеностопные.
  • Абдоминальным. Проявляется как боли в области живота, проходящие без вмешательства через непродолжительный отрез времени. Боли сопровождаются нарушениями стула, рвотой и тошнотой. Редко васкулит может сопровождаться кровотечениями ЖКТ, что проявляется рвотой и дефекацией с примесями крови.
  • Почечным. Сопутствует примерно 25% случаев заболевания. Выражается симптоматикой гломерулонефрита и расстройствами мочеиспускания.

Также при ГВ могут поражаться другие органы, что бывает редко и проявляется кашлем с кровавой мокротой, одышкой, миокардитом. У пациентов могут наблюдаться индивидуальные симптомы вроде головокружения, головных болей, раздражительности и эпиприступов. Далее мы расскажем вам более подробно о диагностике геморрагического васкулита.

Диагностика

Заболевание диагностируется ревматологом, собирающим анамнез и анализирующим симптомы. Если у пациента под вопросом стоит геморрагический васкулит, ему назначают дополнительные исследования:

  1. клинический и биохимический анализ крови;
  2. анализы мочи;
  3. коагулограмму, показывающую нарушения свёртывания;
  4. биопсию кожи (в тяжёлых случаях).

Если у пациента развивается почечный синдром, ему назначают консультацию нефролога и биохимические анализы мочи, Пробу Зимницкого, УЗИ и УЗДГ. Дифференциальная диагностика позволяет отличить васкулит от других заболеваний со схожими симптомами, например, аппендицита, холецистита, язвы и прочих.

В следующем разделе мы расскажем вам о различных методах лечения геморрагического васкулита у взрослых и детей.

Лечение

Лечение геморрагического васкулита сочетает терапевтические и медикаментозные методики. По желанию, к основной терапии можно прибавлять лечение народными средствами. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Терапевтическое

Основная терапия заключается в соблюдении общих оздоровительных процедур. Так, при геморрагическом васкулите у детей и взрослых важно соблюдать гипоаллергенную диету, ограничить физическую активность, при этом занимаясь лечебной физкультурой.

Из аппаратных средств назначается плазмаферез. Процедура помогает очистить кровь от токсинов, бактерий и т. п. Терапевтическую методику необходимо сочетать с медикаментозным лечением.

Медикаментозное

При диагностировании васкулита пациенту назначают приём:

  • Нестероидных противовоспалительных препаратов, помогающих снять воспаление и снизить температуру.
  • Мембраностабилизирующих препаратов, восстанавливающих поражённые ткани.
  • Цитостатиков, восстанавливающих иммунную систему.
  • Антацидов, чтобы понизить риск повреждения желудка.
  • Спазмолитиков, уменьшающих боль.

Также пациенту прописывают препараты других групп, что зависит от сопутствующих заболеваний и наличия очагов хронической инфекции.

Хирургическое

Хирургическое лечение применяют в редких случаях, когда почки или кишечник сильно поражены. В этом случае пациенту производят:

  • Удаление поражённого участка кишечника.
  • Трансплантацию почки.

Далее мы расскажем про лечение о геморрагического васкулита народными средствами.

Народные способы лечения

В качестве народных методов принимают отвары, настои и компрессы трав, улучшающих состояние иммунной системы и восстанавливающих кровообращение. К таковым относятся:

  • полевой хвощ;
  • рута;
  • тысячелистник;
  • чёрная бузина;
  • облепиха;
  • шиповник;

Обратите внимание! Принимать любое народное средство необходимо с разрешения врача.

В следующем видео вы найдете более подробную информацию по вопросу лечения геморрагического васкулита народными методами:

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие васкулита, необходимо:

  • Укреплять иммунитет. Этому способствует закаливание водой или воздухом, соблюдение здорового образа жизни, приём поливитаминов.
  • Лечить инфекционные воспаления и купировать хронические.
  • Принимать только те лекарства, которые советует врач.
  • Избегать перегрева и переохлаждения.
  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
  • Отказать от вредных привычек.

В целом, специфической профилактики против васкулита нет. Однако, соблюдая общие меры, можно многократно уменьшить риск развития заболевания.

Геморрагический васкулит у взрослых

Осложнения

Чаще всего удаётся вылечить геморрагический васкулит без осложнений. В редких случаях заболевание может привести к:

  1. хронической почечной недостаточности;
  2. гибели конкретной области кишечника с последующим перитонитом;
  3. кишечной непроходимости;
  4. лёгочным и желудочно-кишечным кровотечениям;
  5. анемии;

Осложнения могут наступать и при своевременном лечении, что зависит от индивидуальных показателей здоровья пациента, сопутствующих заболеваний и формы васкулита.

Прогноз

Первые стадии ГВ могут проходить самостоятельно. Однако без должного лечения высока вероятность летального исхода. Так, молниеносный васкулит может доводить до смерти из-за поражения ЦНС и внутримозгового кровоизлияния.

При грамотном лечении полностью выздоравливает более 50% болеющих. У остальных 50% заболевание может рецидивировать при повторном столкновении с причиной его образования.

Более подробно о том, как защитить себя от такого недуга как геморрагический васкулит, расскажет следующее видео:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/sosudistaya/vaskulity/gemorragicheskiy-vaskulit.html

Геморрагический васкулит — причины, симптомы и лечение

Опасные пятна: подробнее о геморрагическом васкулите

Геморрагический васкулит считается заболеванием, которое является разновидностью иммунного васкулита малых сосудов и характеризуется повышенным образованием иммунных комплексов, увеличением проницаемости сосудистых стенок.

Данная патология может развиться через 2-3 недели после острого тонзиллита, гриппа или скарлатины. Геморрагический васкулит у детей встречается более часто, чем у взрослых.

Особенно подвержены заболеванию дети от 4 до 12 лет. Мальчики болеют в 2 раза чаще девочек.

Причины

Почему возникает геморрагический васкулит, и что это такое? Геморрагическим васкулитом называют также болезнь Шенлейна-Геноха или капилляротоксикозом.

Заболевание представляет собой асептическое (без участия инфекции) воспаление капилляров, вызванное повреждающим действием иммунных комплексов.

Проявляется капилляротоксикоз геморрагиями (кровоизлияниями), нарушением внутрисосудистой свертываемости крови и расстройством циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах.

Причины геморрагического васкулита у взрослых и детей делятся на несколько типов:

  • осложнения после инфекционного заболевания (ангина, грипп и ОРВИ, скарлатина и ветрянка), вызываемые вирусами, бактериями или паразитами;
  • пищевая или лекарственная аллергия;
  • переохлаждение или индивидуальная непереносимость вакцины;
  • генетическая предрасположенность.

Принцип механизма развития геморрагического васкулита заключается в образовании иммунных комплексов. Во время циркуляции по крови эти комплексы способны откладываться на внутренних поверхностях стенок мелких сосудов и тем самым вызывать повреждение с возникновением последующего асептического воспаления.

При воспалении сосудистой стенки происходит снижение ее эластичности. Как результат, она становится проницаемой и образует просветы, что ведет к отложениям фибрина и тромбов. Исходя из этого, патологический признак васкулита – микротромбоз и геморрагический синдром (кровоподтеки).  

Классификация

В зависимости от клинического варианта течения геморрагический васкулит бывает:

  • кожным;
  • суставным;
  • абдоминальным (то есть со стороны живота);
  • почечным;
  • комбинированным. Возможны любые комбинации. Чаще всего встречается кожно-суставной вариант, который иначе называется простым.

В зависимости от варианта течения заболевание может быть:

  • молниеносным (в течение нескольких дней);
  • острым (до 30-40 дней);
  • затяжным (в течение 2 месяцев и более);
  • рецидивирующим (повторное появление признаков заболевания 3-4 раза и более на протяжении нескольких лет);
  • хроническим (клинические симптомы сохраняются более 1,5 лет и более) с частыми или редкими обострениями.

Степень активности заболевания:

Клинические проявления

Частота основных клинических проявлений геморрагического васкулита у детей и взрослых:

  • пятнистые высыпания на коже (кожная геморрагическая сыпь) — 100%;
  • суставной синдром (боль в голеностопных суставах) — 70%;
  • абдоминальный синдром (боли в животе) — 60%;
  • поражение почек — 30-35%;

При этом заболевании могут поражаться сосуды любой области, в том числе почек, легких, глаз, мозга. Геморрагический васкулит без поражения внутренних органов — самое благоприятно протекающее из всей этой группы заболевание.

Симптомы геморрагического васкулита

В случае возникновения геморрагического васкулита симптомы очень разнообразны, но у всех заболевших наблюдается поражение кожи. Оно может проявить себя в самом начале заболевания, так и после появления других признаков.

Наиболее типичным является появление пурпуры — мелкопятнистых (1−3 мм) геморрагий, которые пальпируются. Эта сыпь симметрична и находится изначально на ступнях и голенях, в дальнейшем она может распространяться выше.

Кроме пурпуры возможно появление и других элементов сыпи (везикулы, петехии, эритемы и даже участки некрозов).

У 70% больных обнаруживаются такие симптомы геморрагического васкулита, как поражение суставных поверхностей. Данный признак часто возникает вместе с высыпаниями на первой неделе заболевания.

Поражение суставов может быть незначительно и вызывать недолгие болезненные ощущения, но бывает и более обширным, когда поражаются не только крупные (голеностопные и коленные), но и мелкие суставные поверхности.

Возникает отечность и меняется форма суставной поверхности, а болезненные ощущения могут держаться от 2 часов до 5 суток. Однако заболевание не вызывает сильной деформации суставных поверхностей.

Тяжелее всего протекает поражение желудочно-кишечного тракта. Иногда боли в животе появляются даже раньше сыпи. Они возникают при появлении геморрагий на стенке кишечника и носят схваткообразный характер.

Часто такие боли возникают в области пупка, в правой подвздошной, подреберной области и напоминают картину острого живота, вызванного аппендицитом, кишечной непроходимостью или перфорацией язвы. Боли держатся в основном три дня. Но иногда и до десяти дней.

Нередко они сопровождаются тошнотой и кровавой рвотой, а также появлением крови в кале. В некоторых случаях развивается кишечное кровотечение, которое сопровождается резким снижением артериального давления и коллапсом.

К более редким признакам васкулита можно отнести поражение почек в виде гломерулонефрита и легочный синдром, который проявляется кашлем и одышкой.

Отличие симптомов у детей и взрослых

У взрослых:

  • Начало болезни стертое, симптомы более мягкие.
  • Абдоминальный синдром встречается всего у 50% больных и редко сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Поражение почек ведет к развитию хронического диффузного гломерулонефрита, с формированием хронической почечной недостаточности.

У детей:

  • Более, чем у 30% детей развивается лихорадка.
  • Характерно острое начало и течение болезни.
  • Абдоминальный синдром сопровождается жидким стулом с прожилками крови.
  • Часто в процесс уже с самого начала вовлекаются почки, с выявлением в анализах мочи гематурии и протеинурии.

Геморрагический васкулит: фото

Как выглядит геморрагический васкулит на ногах, предлагаем к просмотру подробные фото симптомов.

Лечение геморрагического васкулита

Легкие проявления кожного синдрома могут предполагать амбулаторный (но постельный!) режим с обязательным соблюдением особой диеты (исключение мяса, рыбы, яиц, облигатных аллергенов, новых продуктов) и назначением медикаментозного лечения.

Однако острый период требует нахождения в стационаре, постоянного врачебного контроля, а в случае вовлечения внутренних органов в патологический процесс — применения большого количества лекарственных средств, назначаемых по специальным схемам и в определенных дозировках.

Характер лечения при геморрагическом васкулите различается в зависимости от фазы болезни:

  • дебют, рецидив, период ремиссии;
  • клинической формы — простая (кожная), смешанная, с поражением почек;
  • степени тяжести клинических проявлений — легкая (удовлетворительное самочувствие, необильные высыпания, возможны боли в суставах), среднетяжелая (множественные высыпания, боли в суставах или артрит, периодические боли в животе, следы крови или белка в моче), тяжелая (сливные высыпания, элементы некроза, рецидивирующие ангионевротические отеки, упорные боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, кровь в моче, нефротический синдром, острая почечная недостаточность);
  • характера течения болезни — острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев), хроническое (рецидивирующее или развитие нефрита Шенлейна — Геноха).

Схема медикаментозного лечения включается в себя:

  1. Дезагреганты — курантил по 2—4 миллиграмма/килограмм в сутки, трентал внутривенно капельно.
  2. Гепарин в дозировке по 200—700 единиц на килограмм массы в сутки подкожно или внутривенно 4 раза в день, отменяют постепенно с понижением разовой дозы.
  3. Активаторы фибринолиза — никотиновая кислота.
  4. При тяжелом течении назначают плазмаферез или терапию глюкокортикостероидами.
  5. В исключительных случаях применяют цитостатики, такие, как Азатиоприн или Циклофосфан.

Длительность лечения геморрагического васкулита у детей и взрослых зависит от степени тяжести заболевания и от его клинической формы. Обычно оно занимает 2-3 месяца при легком течении, 4-6 месяцев при среднетяжелом и до года при тяжелом течении болезни Шенлейна-Геноха, сопровождающемся рецидивами и нефритом.

Терапия больных геморрагическим васкулитом осложнена тем, что сейчас не существует лекарственных препаратов, эффективно подавляющих основной патологический процесс независимо от его локализации. Необходимо исключить воздействие заведомо активных антигенных воздействий, особенно тех, которые хронологически совпадали с клиническими проявлениями болезни.

Диета

Очень важно во время лечения предотвратить дополнительную сенсибилизацию больного. Поэтому требуется соблюдение диеты, исключающей экстрактивные вещества, шоколад, кофе, цитрусы, клубнику, яйца, промышленные консервы, а также продукты плохо переносимые пациентом.

Специальные диеты назначаются дополнительно при выраженных абдоминальном или почечном синдромах. Так, при тяжелых нефритах рекомендуется соблюдение диеты № 7 без соли и мяса.

К какому врачу обратиться

Геморрагический васкулит у детей и взрослых лечит врач-ревматолог.

При поражении различных органов необходима консультация профильных специалистов: дерматолога (кожа), гастроэнетролога (кишечник), невролога (головной мозг), нефролога (почки), кардиолога (сердце), пульмонолога (легкие). Желателен осмотр иммунолога для своевременной диагностики осложнений после приема лекарственных препаратов.

Чем опасен геморрагический васкулит для людей

Опасные пятна: подробнее о геморрагическом васкулите

» Статьи от эксперта » Сосуды

Основные сведения о заболевании

Современные недуги с сосудами беспокоят очень многих людей. И это не удивительно, так как в СМИ постоянно появляется информация об их опасности. Да и у большинства были знакомые или даже родственники, которые погибли от данных недугов. В данном материале речь пойдет про геморрагический васкулит, который в последнее время набирает все большую и большую популярность.

Проявление геморрагического васкулита

Особенно важно это прочитать молодым родителям, так как обычно названное заболевание диагностируется у детей до 13 лет. И, конечно же, в зоне риска находятся пожилые люди.

Как понятно из наименования, происходит воспаление васкулитов. В данном случае сопровождается все нарушением кровеносных русел. Все это приводит к существенным воспалениям. Именно из-за этого зачастую отмечается появление тромба.

В конечном итоге страдают внутренние органы (печень), суставы.

Основные причины возникновения

В основе данного недуга находится какая-либо инфекция. Особенно опасны грибки, вирусы. Пагубное воздействие оказывает прием некоторых лекарственных препаратов.

Так что нужно консультироваться с врачом перед приобретением тех или иных средств. Сам геморрагический васкулит может возникнуть по причине нахождения человека в неблагоприятной среде.

Нельзя отрицать того факта, что болезнь может возникнуть после укуса насекомого. К поражению сосудов могут привести ожоги термического характера, травмы. Очень часто проблемы возникают из-за неверной вакцинации, так что не соглашайтесь ни на какие прививки, если вы на 100% не уверены в их безопасности.

Обязательно нужно пройти обследование иммунной системы. Возможно, что она подвержена каким-либо заболеваниям. Нужно всячески оберегать свое тело от чересчур завышенной или же заниженной температуры. Не забывайте про аллергию, которая может быть вызвана различными пищевыми агентами.

Теперь вы знаете основные причины геморрагического васкулита.

Основные симптомы

Высыпания на теле при васкулите

Перед тем как обращаться к врачу, вам необходимо убедиться в том, что у вас есть один из названных признаков. В первую очередь нужно обратить внимание на кожу. Как правило, рассматриваемое заболевание отмечается обильными высыпаниями. При этом, диаметр крапинок небольшой.

Они образуются на ягодицах, бедрах, стопах. Иногда можно увидеть все на верхней половине туловища. Но здесь многое зависит от степени недуга. Если она тяжелая, то не исключается появление эррозии. Время от времени на поверхности возникают язвы, которые периодически заживают. Кроме того, сама кожа шелушится.

Но это еще далеко не все. Дело в том, что должны обостриться аллергические реакции. Пурпура зачастую тревожат пациента. Как правило, возникает это все весной и может даже продолжиться до лета. Так что будьте предельно осторожны, Острое начало болезни отмечается заметным повышением температуры.

Уже давно было доказано, что данный недуг выделяется нарушениями желудочно-кишечного тракта. Самое интересное, что даже сам пациент не может сказать, где именно он чувствует боль. Исследования показывают, что 75% заболевших испытывают проблемы с суставами. Они болят, отекают и так далее. Кроме того, снижается их подвижность.

Не забывайте про то, что могут пострадать абсолютно любые суставы, голени, колени. Здесь основная проблема в ослабленных связках. Примерно 30% от всех больных страдают от гломерулонефрита. Стадия может быть самой разно. Все это приводит к серьезной почечной недостаточности.

Теперь вы знаете, какие геморрагический васкулит имеет симптомы.

Формы недуга

Сегодня геморрагический васкулит имеет уже давно сформировавшуюся классификацию в зависимости от направления течения. Первостепенно выделяется кожно-абдоминальная. Она заключается в поражении пищеварительной системы. Пациент чувствует боль в области кишечника. Кроме того, у него появляется мелкая сыпь.

При кожной форме, что логично, происходит поражение только кожного покрова. Она получает темно-красный окрас. Чаще всего сгустки крови образуются возле суставов, на ягодицах. Также очень част зуд. Он доставляет массу дискомфорта.

Существует кожно-суставная форма. Как вы понимаете, она отличается поражением суставов. Особенно хрупки локтевые связки и голени.

При почечной форме можно наблюдать различные формы поражений данного органа. При этом, на коже отсутствует какая-либо сыпь.

Немного более подробно остановимся на кожно-суставной форме. Она примечательна тем, что развивается быстрее всех остальных. Вместе с названными недомоганиями, отмечается головокружение, потеря координации. На поверхности образуются волдыри, различные язвы. Велик шанс, что недуг перерастет в некротическую форму.

Проведение лечения

Трентал

Несмотря на то, что сейчас появляется все больше и больше ультрасовременных методов, врачи в большинстве своем все же пользуются традиционными, так как они в какой-то мере являются универсальными.

Сразу необходимо предупредить о том, что в рамках обзорной статьи ни в коем случае не будет указано никаких конкретных дозировок. Почему? Дело в том, что каждый конкретный случай индивидуален. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Это только навредит вам, вы потеряете столь ценное время.

В любом случае, понадобятся антиагреганты. Это Трентал, а также Курантил. Если случай совсем запущенный, то эти препараты принимаются сразу вместе. Порой требуется прием лекарств, активирующих фибронализ. При этом, особую важности имеют витамины B и E. Более подробная программа прописывается после тщательного изучения патологии. Многое зависит от того, насколько много токсинов в крови.

В крайних случаях требуется хирургическое вмешательство. Самая частая процедура — трансплантация новой почки. Но это только в том случае, если она очень сильно поражена. Кроме того, не забывайте про кишечник, который очень сильно страдает. Но здесь порой достаточно просто удалить больной участок.

Народные методы лечения

Ни в коем случае нельзя их исключать. Это связано с тем, что они абсолютно безопасны. Если вы собираетесь ускорить процесс выздоровления, то необходимо ими пользоваться. Самый первый рецепт достаточно прост.

Требуется перемешать мякоть лимона с парой гвоздик. После этого добавьте 1,5 литра теплой воды и отправьте на 2 недели состав в какое-нибудь темное место. Перед едой требуется потреблять около 15 грамм.

Этого будет достаточно, чтобы почувствовать первые улучшения.

Нельзя забывать про настойки. Они крайне эффективны, Накрошите смесь из мяты, хвоща, зверобоя, прочих успокоительных трав. Каждое утро просто заливайте их кипятком и давайте немного настояться. Буквально 300 мл в день будет достаточно. разделите данный объем на 3 этапа. Теперь вы знаете, как при геморрагическом васкулите проводится лечение.

Недуг у детей

Как уже отмечалось ранее, геморрагический васкулит крайне распространен в раннем возрасте. Родители порой ничего не подозревают, так как заболевание не сопровождается никакими признаками. Только в 50% случаев недуг сопровождается обильными высыпаниями на коже.

Именно поэтому врачи крайне рекомендуют смотреть именно на настроение малыша, его поведение. Как правило, он становится каким-то беспокойным. Его настрой меняется неожиданно, вне зависимости от каких-то обстоятельств. теряется аппетит и повышается субфебрильная температура. Это уже существенные признаки для того, чтобы отправиться вместе со своим малышом к врачу.

В целом, признаки у детей немного отличаются. Нужно контролировать стул. Важно, чтобы он не был жидким продолжительное время. Отечность проявляется не столь явно.

Возможные осложнения

Наверняка вам интересно, что будет, если вовремя не вылечить данный недуг. Самое серьезное осложнение — почечная недостаточность. кроме того, возможно нарушение в работе сердца. Из серьезного можно выделить легочное кровотечение, перитонит, диатез. И это еще далеко не все. Так что нельзя говорит о том, что это относительно неопасное заболевание.

Профилактика

Хотите знать, что нужно делать, чтобы вам не потребовалось лечение геморрагического васкулита? В первую очередь следует с самого раннего возраста вести здоровый образ жизни.

Кроме того, нужно периодически укреплять иммунитет. Избегайте переохлаждения. Ни в коем случае не игнорируйте инфекции, так как они могут привести к более серьезным последствиям.

Никогда не занимайтесь самолечением, так как велик шанс перепутать препараты и дозировки.

При обнаружении первых признаков недуга следует обратиться сразу же к врачу. Время в данном случае является самым ценным ресурсом.

На начальной стадии производить лечение существенно проще. Если не хотите получить почечную недостаточность, кровоизлияние в легких, то берегите свое здоровье. Тем более, что сейчас имеется огромное количество диагностических центров, которые произведут обследование буквально в течение часа и вынесут свой вердикт.

Рекомендуем почитать

Источник: http://sosudoved.ru/sosudy/chem-opasen-gemorragicheskij-vaskulit-dlja-ljudej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.