Пиелит или воспаление почечных лоханок

Содержание

Признаки бактериального пиелита

Пиелит или воспаление почечных лоханок

Воспаление почечной лоханки может происходить в острой форме (быстрое начало, прогресс с выраженными симптомами) или хронической (длительный курс, с продолжительными, менее специфическими признаками, иногда – без симптомов). Заболевание наиболее часто возникает, когда инфекция поднимается в почки из мочевого тракта. В случае если лечение отсутствует или не является достаточным, воспаление лоханки почки может привести к нарушению работы почек.

Причины развития патологии

Почки в организме выполняют функцию очищения крови от метаболитов, оставляя в ней только необходимые компоненты. В них формируется моча, в которой эти метаболиты мигрируют к почечной лоханке, а от нее – к мочеточникам. Мочеточники отводят мочу в мочевой пузырь, где происходит ее сбор и вывод – через мочеиспускательный канал – наружу из тела.

Пиелит не развивается «из ничего», но на основании присутствия фактора риска. Чаще всего, возбудителем заболевания является инфекция, когда бактерии поднимаются из мочевого пузыря или мочеиспускательного канала к почкам (возрастающее распространение инфекции). Распространению воспалительных агентов способствуют определенные факторы риска, указанные ниже.

Иногда (редко) инфекция попадает в почки с кровью. В этих случаях, пиелит является осложнением основного заболевания, например, гнойного воспаления суставов или бактериального эндокардита. Инфекция с кровью распространяется по всему телу и может поразить именно почки (гематогенное распространение инфекции).

Факторы риска

Факторы риска представлены в основном ухудшением оттока мочи, возникающим в следующих случаях:

  • наличие мочевых камней в мочевыводящих путях (уролитиаз), что может предотвратить нормальный отток мочи, необходимый для очищения мочевыводящих путей от бактерий;
  • препятствием для оттока мочи может быть рак предстательной железы, рак мочевого пузыря, гинекологическая опухоль или доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Повышенному риску подвержены женщины. У них повышенный риск инфекции обусловлен анатомией мочевых путей. Женщины имеют короткий мочеиспускательный канал, что облегчает бактериям проникновение в высшие отделы мочевыводящих путей.

Кроме того, повышенный риск связан с тем, что устье уретры у женщин расположено в непосредственной близости от влагалища и заднего прохода, которые, обычно, колонизированы бактериями.

Профилактика почечной патологии

Профилактические меры включают достаточное потребление жидкости, обеспечивающее регулярное мочеиспускание и, следовательно, очищение мочевыводящих путей. Женщинам рекомендуется посещать туалет, как можно, скорее после полового акта, который может привести к занесению бактерий в мочеиспускательный канал.

Положительный эффект оказывает клюквенный сок, который действует против воспаления мочевых путей.

Внимание! Напиток не должен потребляться людьми, принимающими Варфарин и другие препараты для снижения свертываемости крови!

Незаменимым превентивным фактором является личная гигиена.

Другие профилактические меры включают укрепление иммунитета, достаточное потребление витаминов (фрукты, овощи), регулярный сон и отдых, немаловажную роль играют подходящие физические упражнения.

Профилактика и лечение – это 2 вещи, на которые следует обратить внимание людям, страдающим от диабета, у которых пиелит является довольно распространенным заболеванием.

Признаки и симптомы почечной патологии

При развитии пиелита симптомы возникают как на мочевыводящих путях, так и за их пределами, в зависимости от тяжести поражения.

Из следующих признаков могут присутствовать лишь некоторые, но также и все сразу. Первым проявлением является частое мочеиспускание и выразительные, иногда постоянные позывы к мочеиспусканию, даже в ночное время (никтурия).

При мочеиспускании возникает боль режущего характера или жжение, моча, как правило, имеет непрозрачный внешний вид, часто имеется сильный запах. В моче может присутствовать гной, не является редкостью и кровь. Иногда возникает неспособность к мочеиспусканию.

К этим проявлениям, исходящим из мочевыводящих путей, добавляются другие:

  • чувство давление или боль в животе и области таза;
  • повышение температуры тела;
  • при более тяжелых поражениях температура поднимается вплоть до лихорадки (выше 38ºС), появляется озноб и общее недомогание;
  • может возникнуть рвота.

Пиелит у детей может быть одной из причин энуреза. В частности, этот признак является предупреждением в тех случаях, когда ребенок уже способен в ночное время контролировать мочеиспускание.

У новорожденных и детей грудного возраста выявление признаков пиелита – более сложная задача, т. к. отсутствует возможность контроля мочеиспускания.

Независимо от того, заболел грудничок или старший ребенок, признаки пиелита включают следующие проявления:

  • бледность кожи;
  • сонливость;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная температура;
  • при хронической форме могут возникнуть признаки анемии.

При хронической форме заболевания, его проявления могут быть неспецифическими, часто преобладают «гриппоподобные» симптомы, не является исключением и бессимптомный курс.

Люди с хроническим пиелитом также могут иметь повторяющиеся эпизоды острой формы заболевания.

Эффективные методы терапии

Если течение заболевания не осложняется, в первую очередь, лечение предполагает применение антибиотиков. Кроме того, используются препараты для облегчения сопровождающих симптомов, в частности, нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение пиелита включается в себя рекомендации относительно увеличения потребления жидкости – для повышения мочеиспускания и вывода из тела неблагоприятных организмов.

В тяжелых случаях или при рецидивах (повторных инфекциях), чаще всего, лечение проводится стационарно, когда антибиотики вводят внутривенно и проводится ряд исследований, направленных на выявление причины заболевания.

Если в качестве причины повторных инфекций была обнаружена мочекаменная болезнь или везикоуретеральный рефлюкс, лечить заболевание следует путем устранения его причины, терапия проводится на урологическом отделении.

При мочекаменной болезни необходимо удалить камни. В этих целях, чаще всего, применяется литотрипсия, в ходе которой камни разбиваются с помощью ультразвуковых волн из-за пределов тела.

В случае везикоуретерального рефлюкса на месте проводится хирургическая коррекция заболевания.

Возможные осложнения патологии

При отсутствии лечения, развивается тяжелая инфекция, способная привести к опасному осложнению – сепсису, при котором почки (или одна из них) поражается гнойным воспалением, распространяющимся по всему телу.

Также может развиться острая почечная недостаточность (при участии обеих почек) с остановкой оттока мочи – продукты жизнедеятельности накапливаются в организме и отравляют его, что может иметь очень серьезные последствия.

Источник: https://pochki.guru/bolezni/pielit.html

Пиелит

Пиелит или воспаление почечных лоханок

Почки являются ключевым звеном жизнеобеспечения человека, так как их основная функция заключается в выведении лишней жидкости из организма, очищении его от токсических элементов и продуктов распада органических веществ, а также в регуляции уровня артериального давления.

Этот парный орган имеет сложное анатомическое строение, а каждый отдел почки ответственен за определённые функции.

К примеру, почечные лоханки являются своего рода коллекторами, определяющими тот объем жидкости, который будет выведен в качестве мочи, а также тот объём, который реабсорбируется обратно в системный кровоток. При воспалении одной или обеих лоханок, в организме человека формируется пиелит.

Характеристики

Пиелит — это воспалительное поражение лоханок почек, имеющее инфекционную или неинфекционную природу. Данное заболевание может нести как односторонний, так и двусторонний характер. С точки зрения характера течения, выделяют острую и хроническую форму заболевания.

В зависимости от механизма развития пиелита, выделяют вторичный и первичный воспалительный процесс.

Если заболевание носит вторичный характер, то его развитию предшествует воспалительное поражение одного из отделов мочевыделительной системы. Очень часто, вторичный пиелит возникает на фоне уретрита или цистита.

При первичном инфекционно-воспалительном поражении, болезнь затрагивает непосредственно лоханки парного органа.

Анатомия почки. Источник: hv-info.ru

Причины

Для людей, которым пришлось столкнуться с этим опасным заболеванием, актуален вопрос не только о том, что это такое пиелит, но и какие факторы могут спровоцировать его возникновение. В 85% случаев, причиной возникновения воспалительного процесса в области почечных лоханок, являются болезнетворные микроорганизмы, проникающие в почки восходящим, гематогенным или лимфогенным путем.

При восходящем распространении инфекции, бактерии мигрируют из уретры или мочевого пузыря через мочеточники в просвет почечных лоханок. Кроме того, инфекция может попасть в лоханки из прямой кишки. При гематогенном разнесении бактерий, возбудители пиелита могут попасть из любой точки организма человека.

Если инфекция была занесена лимфогенным путём, то первичным очагом инфекции может являться просвет толстого кишечника на всей его протяженности. В качестве предрасполагающих факторов развития одностороннего или двустороннего пиелита, выделяют:

  • злоупотребление алкоголем и табакокурением;
  • длительное или регулярное переохлаждение организма, особенно в области нижних конечностей и поясницы;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • снижение общей сопротивляемости организма;
  • недостаточное поступление питательных веществ в организм человека, регулярное соблюдение строгой диеты и голодание;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, искусственное задерживание мочеиспускания.

Кроме того, привести к развитию вторичной формы заболевания, может несоблюдение элементарных правил личной гигиены, пользование чужими гигиеническими принадлежностями (полотенцем, мылом, бритвенным станком).

Признаки и симптомы

Распознать воспаление почечной лоханки не всегда бывает просто, так как этот вариант патологии не имеет специфических признаков и симптомов. Без имеющихся результатов лабораторно-клинического обследования, пиелит легко спутать с такими заболеваниями, как цистит, нефрит, пиелонефрит и уретрит. О развитии почечной патологии могут свидетельствовать такие клинические проявления:

  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • бледность или земельный цвет кожных покровов;
  • повышение температуры тела до 38°C;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, сопровождающиеся дискомфортом, слабовыраженной болью.

При остром течении инфекционно-воспалительного процесса, перечисленную клиническую симптоматику дополняют такие признаки, как озноб, повышение температуры тела до 39°C и выше, головная боль, повышенная потливость, тянущая или схваткообразная боль в пояснице, помутнение мочи, задержки мочеиспускания.

Если острая форма пиелита в течение долгого времени остаётся без лечения, то заболевание трансформируется в хроническую форму. Для хронической формы инфекционно-воспалительного поражения почечных лоханок, характерны такие симптомы:

  • повышение температуры тела в пределах 37,5°C;
  • признаки дегидратации (обезвоживания) организма;
  • рвотные позывы;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости, появление серого налёта на языке;утрата аппетита;
  • левосторонняя, правосторонняя или разлитая боль в области поясницы.

В период ремиссии хронической формы данного заболевания, клинические признаки могут полностью отсутствовать. Несмотря на латентное течение воспалительного процесса, человека с хроническим пиелитом может беспокоить постоянная усталость, снижение работоспособности, а также повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

При двустороннем поражении почечных лоханок, человека беспокоит интенсивная боль в пояснице, иррадиирующая в промежность или рёбра. На первый план выходит клиническая картина расстройств мочеиспускания, когда человек вынужден посещать туалет с интервалом в несколько минут.

Инфекционно-воспалительное поражение лоханок почек принято считать детским заболеванием, так как пиелит чаще диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

В детском возрасте это заболевание протекает особенно тяжело. У ребенка резко повышается температура тела до высоких показателей, пропадает аппетит, появляется интенсивная боль в пояснице, кожные покровы приобретают земельный оттенок. При тяжёлом течении пиелита, в моче ребенка могут присутствовать фрагменты крови или гноя.

Как правило, воспалительный процесс развивается у ребенка на фоне инфекционных заболеваний вирусной, бактериальной или грибковой природы. Особенно тяжело болезнь протекает в грудном возрасте, когда у новорожденного ребенка происходит распространение инфекции по всему организму, вплоть до летального исхода.

Во взрослом возрасте, пиелит чаще диагностируется у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы и короткой протяжённостью уретрального канала.

Диагностика

На первичном этапе диагностики воспаления лоханки почки, во внимание берутся предъявляемые пациентом жалобы.

После этого, осуществляется врачебный осмотр, в ходе которого медицинский специалист оценивает состояние кожных покровов и слизистых оболочек, осматривает пациента на предмет отёков, а также определяет локализацию и характер боли.

Для подтверждения клинического диагноза, используются такие лабораторно-инструментальные методики обследования:

  • рентгенологическое исследование почек, в результататах которого будут видны характерные признаки воспалительного процесса;
  • общеклиническое исследование крови, в котором будут видны такие признаки воспалительного процесса, как лейкоцитоз и ускоренное СОЭ;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование почек, благодаря которому удаётся определить одностороннее или двустороннее воспалительное поражение почечных лоханок, степень тяжести патологических изменений, а также наличие сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы;
  • методика радионуклидного исследования.

При недостаточной информативности вышеперечисленных методов, пациентам назначают магнитно-резонансную томографию почек.

Лечение

При возникновении одного или нескольких характерных симптомов пиелита, рекомендовано безотлагательно обратится за врачебной помощью.

В зависимости от характера и тяжести течения инфекционно-воспалительного процесса, пациентам с диагностированным пиелитом назначают постельный режим.

Для воздействия на первопричину болезни, а также с целью устранения симптомов, назначаются такие группы лекарственных медикаментов:

  • Антибактериальные лекарственные средства (Амоксициллин, Цефотоксим, Левомицетин, Цефазолин).
  • Анальгезирующие средства (Спазган, Но-шпа, Спазмалгон). С целью устранения спазма и болевых ощущений, не рекомендовано использовать Нимесулид и
  • Ибупрофен, так как данные медикаменты оказывают токсическое воздействие на почечную ткань.
  • Антимикробные медикаменты (Бисептол, Офлоксацин, Фурадонин, Фуразолидон, Норфлоксацин, Монурал, Сульфадиметоксин, Нитроксолин, Стрептоцид).
  • Жаропонижающие препараты (Парацетамол).
  • Фитопрепараты (травяные почечные сборы).

Оперативные методики лечения пиелита используются в редких случаях.

Основным показанием для проведения хирургического вмешательства, является неэффективность консервативных методика лечения, а также длительное прогрессирующее хроническое течение болезни.

Не рекомендовано заниматься самолечением данного заболевания в домашних условиях, так как неумелое использование тех или иных групп лекарственных препаратов, может привести к развитию тяжелых осложнений.

Диета

Проходя комплексное лечение воспалительного поражения почечных лоханок, пациенту необходимо придерживаться специализированной диеты, целью которой является минимизация нагрузки на парный орган. Из ежедневного рациона необходимо полностью исключить жареные, копченые и соленые блюда.

https://www.youtube.com/watch?v=LL_1cWYvF4w

Ежедневное меню рекомендовано наполнить свежими овощами, фруктами и ягодами.

В качестве жидкости необходимо употреблять ягодные морсы, фруктовые компоты, отвар из плодов шиповника и лекарственных трав, а также кисломолочную продукцию в жидком виде.

Ускорить борьбу с инфекционными возбудителями помогает отвар из плодов можжевельника, который оказывает бактерицидный, противогрибковый и противовирусный эффект.

Питаться рекомендовано не реже 5-6 раз в день, небольшими порциями, дробно. Питьевой режим у таких пациентов не ограничен.

Прогноз

Если инфекционно-воспалительное поражение почечных лоханок остаётся без квалифицированного лечения, то вероятная продолжительность жизни такого пациента может составлять не более 5 лет.

Причиной летального исхода служат те серьёзные осложнения, которые развиваются в почках на фоне их длительного воспалительного поражения.

Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, а пациент прошёл комплексное лечение, то длительность периода выздоровления может занять не более 2 недель. Несвоевременное лечение или его полное отсутствие, приводит к развитию таких осложнений:

  • уросепсис;
  • ретроперитонит или паранефрит;
  • почечная недостаточность;
  • септический шок;
  • апостематозный нефрит.

Профилактика

Воспаление почечных лоханок, относится к тем заболеваниям, которые не так уж и сложно предотвратить. С профилактической целью, рекомендовано соблюдать такие правила:

  • Позаботиться о достаточном поступлении питательных компонентов, витаминов и микроэлементов в организм с пищей.
  • Вести профилактику малоподвижного образа жизни, осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе, посещать плавательный бассейн и делать утреннюю гимнастику.
  • Своевременно лечить любые инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.
  • Не допускать переохлаждения организма.
  • Соблюдать правила личной гигиены, отказаться от использования чужих гигиенических атрибутов.
  • Использовать барьерные средства контрацепции во время интимной близости с новым партнером.

Эти простые рекомендации и внимательное отношение к своему здоровью, смогут предотвратить развитие инфекционно-воспалительного процесса не только в области почек, но и в других структурах организма.

Источник: https://uran.help/diseases/pielit.html

Что это такое – пиелит?

Что это такое – пиелит? Данным термином обозначают воспаление лоханок почек. В зависимости от того, затрагивает болезнь одну или две почки, ее делят на виды:

  1. Односторонний: левосторонний и правосторонний.
  2. Двусторонний – воспаление сразу двух лоханок почек.

По формам развития выделяют:

  1. острый пиелит;
  2. хронический пиелит.

По механизму развития:

    • Первичный – инфекционное поражение непосредственно лоханки.
    • Вторичный – поражение почечной лоханки на фоне других воспалительных очагов (например, уретры).

перейти наверх

Симптомы и признаки пиелита лоханок почек

Характерных симптомов и признаков пиелита лоханок почек нет, поэтому нередко данную болезнь путают с другими, например, с нефритом, циститом. Прослеживаются такие симптомы:

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39ºС, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.

Хронический пиелит при обострении проявляет такие признаки:

  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.

Во время ремиссий хронический пиелит не проявляет практически никаких симптомов, только прослеживается постоянная усталость и незначительное повышение температуры.

Двусторонний пиелит имеет яркую симптоматику, которая выражается в:

  1. общем недомогании,
  2. плохом самочувствии,
  3. болях в пояснице, которые могут отдавать в ребра или промежность,
  4. болезненности, как при цистите, и учащенности мочеиспускания.

перейти наверх

Пиелит у детей

Пиелит является преимущественно детским заболеванием, поскольку чаще всего он наблюдается у детей, особенно у девочек.

Характеризуется он резким повышением температуры, отказом от еды, побледнением кожных покровов и болями. Течение заболевания является длительным.

Порой в моче может наблюдаться гной, что может указывать не на пиелит, а на пиурею. Часто развивается на фоне вирусных заболеваний, ОРЗ или при заболеваниях кишечника.

Достаточно тяжело протекает пиелит у грудничков. Здесь часто развиваются диспестическое расстройство и обширный сепсис, при котором возможен летальный исход. Кожа становится сухой и вялой, полностью теряется аппетит. Следует не ждать, а вести ребенка к педиатру, чтобы как можно раньше устранить все причины и симптомы заболевания.

перейти наверх

Воспаление лоханок почек у взрослых

У взрослых воспаление лоханок почек развивается зачастую на фоне проникновения инфекции через кровь или лимфу. У женщин данное заболевание встречается чаще из-за уникальных особенностей строения мочеполовой системы. При половых болезнях у мужчин не наблюдается пиелит, а при болезнях половой системы у женщин данное заболевание может развиться.

перейти наверх

Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при отсутствии лечения пиелита? Не более 5 лет, поскольку развиваются различные осложнения. Продолжительность жизни является полноценной, если лечить заболевание. Буквально за пару недель больной выздоравливает и лишь проходит профилактику болезни. Однако при отсутствии лечения развиваются такие осложнения:

  1. Переход острой в хроническую форму.
  2. Паранефрит и ретроперитонит.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Апостематозный нефрит.
  6. Септический и бактериемический шок.

Речь ведется не только о лечении, но и о профилактических мерах, которые позволяют избежать развития данной болезни:

    • Соблюдать гигиену половых органов.
    • Вести умеренную половую жизнь.
    • Вести активный образ.
    • Не допускать переохлаждения.
    • Правильно питаться.
    • Лечить все воспалительные и инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы и ЖКТ.

Источник: http://vospalenia.ru/pielit.html

ПИЕЛОНЕФРИТ: Как лечить воспаление лоханок

Пиелит или воспаление почечных лоханок

Пиелонефрит – это, говоря по-народному, воспаление почек, а более точно, по-врачебному, воспаление почечной лоханки и почечной ткани. В старые времена говорили: гной в моче или кровь в моче. При этом могут быть рези, боли в спине.

Связь воспаления почек с мочекаменной болезнью бывает двоякой: в одних случаях нарушение солевого обмена и вызванное им образование камней в почках приводит к воспалению; в других воспаление почек вызывает процесс, приводящий к образованию камней.

 Как правило, пиелонефрит – результат простуд, осложнений от ангин, застойных явлений у беременных женщин, пережатых мочевыводящих путей. Это заболевание также может быть следствием кариозных зубов, воспаления желчного пузыря, придатков у женщин.

Замерзли ноги, застудили горло – все это может ударить по почкам. Инфекция из миндалин легко может осесть в почках.

Воспаление почек – что нужно знать

Хронический пиелонефрит не всегда с очевидностью становится продолжением острого. Сейчас люди применяют много лекарств.

Из-за этого острая фаза может быть смазана, и человек узнает о своей болезни из анализов мочи и крови уже на ее хронической стадии.

При вялотекущем процессе, когда человек простудился, недолечился, где-то то побаливает, то утихает, нет явных признаков острой болезни, – вот уже и хроника. Даже может не быть такого симптома, как учащенное мочеиспускание.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Хронический пиелонефрит носит выраженный сезонный характер. Вот осень вошла в зрелую фазу, похолодало – и люди потянулись в поликлиники с обострением хронического пиелонефрита.

Заболевание это почечное, а часто страдает печень.

Почему? Во время гнойного процесса, идущего в почках, образуется множество микробных токсинов, нейтрализовать которые должна печень.

Поэтому, когда мы будем говорить о травяных сборах для лечения пиелонефрита, в них войдут и травы, необходимые для поддержания печени, нагрузка на которую при этом заболевании резко возрастает.

В тяжелых случаях пиелонефрита, когда уже наблюдается почечная недостаточность, страдает и желудочно-кишечный тракт. У таких больных бывает задержка жидкости в выводящих системах, что увеличивает нагрузку и на сердечно-сосудистую систему. Страдает также и нервная система – больной становится раздражительным.

Лечение пиелонефрита

Как правило, не остро протекающий пиелонефрит не требует специальных ограничений в пище. Конечно, личный опыт больного подсказывает ему, что жареное, соленое, копченое, горчица, хрен ухудшают его состояние. Нежелательны также алкоголь, включая пиво, газированные напитки. Не рекомендуются таким больным сыры, бульоны, которые увеличивают нагрузку на почки.

В то же время рекомендуются все бахчевые: арбузы, дыни, тыквы, огурцы, баклажаны. Очень полезна морковь. Весьма желательны ягоды.

Король всех ягод – шиповник, пить отвар которого хорошо как можно больше и в периоды обострения и между ними. Отвар должен иметь достаточную концентрацию и по интенсивности цвета равняться крепкому чаю.

Отвар шиповника можно готовить на сутки, пить его с добавлением меда и лимона. Когда применяются лекарственные препараты, организм теряет много калия. Его необходимо восполнять.

Калий содержат курага, изюм, свежий огурец, морковь, свекла, печеный картофель, мед.

Если болезнь зашла далеко и наблюдаются признаки почечной недостаточности, больному ограничивают потребление поваренной соли.

Внешние признаки почечной недостаточности:

  • неприятный запах мочи,
  • пот с запахом мочевины,
  • белый налет типа мелкой соли, остающийся на теле при высыхании пота.

При этом кожа и желудочно-кишечный тракт берут на себя часть функций почек (из-за чего запах мочевины может доноситься изо рта).

Наличие отеков, нарушения мочеиспускания – как учащенное, так и очень редкое, – могут свидетельствовать о почечной недостаточности. Меняются и анализы мочи и крови. В этом случае больному дают 1–1,5 г соли в день.

Это плохо для сердца, но приходится ограничивать. Дают не обычную поваренную, а морскую соль, в которой много необходимых микроэлементов.

Хронический пиелонефрит лечить травами можно в домашних условиях, но под врачебным контролем. Лечение это может быть долгим, растянутым на месяцы и годы.

Чтобы добиться устойчивой ремиссии, параллельно с пиелонефритом необходимо пролечивать все инфекции миндалин, гайморит, воспаление придатков у женщин, кариозные зубы: где бы инфекция ни гнездилась, она легко переносится на почки и оседает там, где есть условия.

Для длительного лечения фитопрепараты гораздо предпочтительней химических препаратов, от которых страдают те же почки, печень. Фитопрепараты можно применять сколь угодно долго без этих нежелательных явлений. Если вдруг наступило обострение пиелонефрита, можно под руководством врача принять краткосрочный курс химиотерапии, а затем вернуться к траволечению.

Если пиелонефрит усугубляется сопутствующим заболеванием, например гипертонией, приходится принимать таблетки от гипертонии, а параллельно с помощью трав поддерживать почки.

Травы также компенсируют и аллергические реакции, которые могут возникать в процессе химиотерапии.

Антибиотики постепенно перестают помогать больному, их приходится все чаще менять, бывает, даже трудно подобрать тот антибиотик, который еще сохраняет силу для данного больного. С травами таких проблем не возникает.

Сборы трав при хроническом пиелонефрите

Вот сбор, который при хроническом пиелонефрите можно применять длительное время: шиповник, зверобой, береза, золототысячник, золотарник, хмель, цикорий. У этого сбора хороший мочегонный, желчегонный и противомикробный эффекты. Он укрепляет сосуды, делает их более эластичными.

Другой сбор: крапива, пустырник, хмель, рябина, хвощ и череда – обладает и успокаивающим, и противоаллергическим действием.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Сбор из чистотела, тысячелистника, листа земляники улучшает кроветворение.

Композиция из толокнянки, тополя, зверобоя, чернобыльника, живокости – обладает вяжущим эффектом, а он необходим для вывода микробов из организма.

Четыре названные сбора не мешают один другому. Для простоты все поименованные компоненты сборов берутся в равных частях. Но если требуется усилить какой-то эффект, скажем, мочегонный, удваивается количество хвоща или спорыша. А при высокой температуре можно добавить травы, вызывающие потогонный эффект.

Для усиления сердечной деятельности в сборы могут добавляться горицвет (у него хороший мочегонный эффект и стимуляция работы сердца), боярышник. При повышенном давлении я включаю в сбор омелу, ландыш, пустырник, хмель, сушеницу болотную.

Вот отличный сбор: хмель, цикорий, календула, золототысячник, мать-и-мачеха – всего берут поровну 1 столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, варят 5 минут, настаивают и выпивают полстакана на ночь, добавляя мед. Так лечатся в течение месяца.

Но есть пациенты, применяющие этот сбор месяцами – вреда от него быть не может, привыкания не наступает. Если в какой-то период приходится много нервничать, пациент добавляет в этот сбор душицу или валериану.

Если моча окрашивается в красный цвет, можно в сбор добавить в равной пропорции корень калгана или кровохлебки, крапивы, цветы софоры японской или каштан. Тогда сосуды укрепятся, и кровотечение прекратится.

Сбор кукурузных рылец. Ухудшилась функция печени – добавьте в базовый сбор кукурузных рылец. Прошли эти симптомы – вернитесь к базовому сбору.

Сбор, который можно совмещать с химиотерапией: листья брусники, кора ивы – по 20 г, корень алтея или семена льна – 20–25 г, корень пырея – 30 г, пустырник – 30 г, мята – 20 г.

2 столовые ложки смеси залить 0,5 л воды, варить 10 минут, настаивать час и принимать с медом по 1 столовой ложке 4–5 раз в день после еды или между приемами пищи, одновременно применяя препараты химического ряда.

Когда лечащий врач отменит химиопрепараты, прием травяного сбора можно продолжить. Достигается гибкость в лечении.

Еще сбор: крапива, зверобой, тысячелистник, хвощ, золотарник. Всего берется поровну. Столовую ложку сбора залить 0,5 л воды, варить 5 минут, настаивать час; после процеживания добавить мед. Пить в течение месяца по полстакана 4 раза в день. Даже вне болезни это отличное профилактическое средство.

Если человек когда-то болел пиелонефритом, чувствует себя хорошо, но беспокойство по поводу возможного рецидива болезни есть, в этом случае рекомендуется пропить такой сбор: спорыш – 30 г, пустырник – 20 г, пижма – 20 г, зверобой – 20 г, корень окопника – 10 г, гусиная лапка – 10 г. 1 столовую ложку смеси залить стаканом воды, 20 минут варить, настаивать 20 минут и выпивать с медом стакан за 2 раза в течение дня после еды. Это ко всему еще и вкусно. Такой сбор люди пьют годами, поскольку он встраивается в образ жизни и страхует от возвращений хронического пиелонефрита.

Иногда в сборы добавляют слабительные компоненты, чтобы колиты, запоры не усугубляли заболевание. Это могут быть сенна, кора крушины, семя льна.

Травяные чаи при нефрите. Для лечения нефрита перед завтраком выпивают кофейную чашечку любого травяного чая с добавлением 1 чайной ложки пищевой соды и 1 чайной ложки меда. Так три утра подряд, а спустя месяц – еще три утра подряд.опубликовано econet.ru.

Из книги “Лечение более чем 100 болезней методами восточной медицины”, Савелий Кашницкий

Задайте вопрос по теме статьи здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/pielonefrit-kak-lechit-vospalenie-lohanok

Пиелит. Этиология. Патологическая анатомия.Лечение

Пиелит или воспаление почечных лоханок

Пиелит или пиелоцистит — это такое патологическое явление при котором происходит первичное воспаление почечных лоханок. Эта патология редко встречаются в виде отдельной самостоятельной болезни. В большинстве случаев дело заключается в инфекции или заражением мочевых путей кишечной палочкой.

Первичный пиелит или пиелоцистит

Первичные пиелиты, или пиелоциститы, наблюдаются чаще, чем это прежде думали, как у взрослых, в особенности у женщин, так и у детей. .

До сих пор окончательно не решено, происходит ли непосредственный переход бацилл из кишечника в мочевые пути по лимфатическим путям, или же палочки попадают вначале в ток крови и только затем уже заносятся в мочевые органы.

Первичные пиелиты, при которых инфекция большей частью исходит из кишечника, наблюдаются особенно часто у детей. Они представляют подчас очень длительное и упорное заболевание. Особой, нередко встречающейся и практически важной формой пиелита является пиелит беременных, механизм возникновения которого не вполне ясен.

Почти всегда причина лежит в заражении кишечной палочкой; но пока нельзя говорить с уверенностью, является ли инфекция гематогенной, или она проникает восходящим путем из мочевого пузыря.

По всей вероятности, заражению способствуют механические моменты, в особенности давление увеличенной матки на пузырь и мочеточники, а также общая гиперемия тазовых органов во время беременности. Pyelitis gravidarum возникает большей частью довольно внезапно на 3 — 4 месяце беременности, иногда и еще позже.

Вторичный острый пиелит

Вторичный пиелит встречается чаще, чем первичное воспаление почечных лоханок. Он является одним из проявлений или последствий других заболеваний и во многих случаях имеет лишь незначительный самостоятельный клинический интерес. Так, иногда при вскрытии умерших от тяжелых общих инфекционных заболеваний. (тиф, оспа, дифтерия, сепсис и др.) находят умеренный пиелит.

Патогенез

До сих пор не установлено, какую роль нужно отвести химико-токсическим влияниям и в какой мере приходится учитывать значение самих патогенных возбудителей. И здесь обычно также находят в моче кишечную палочку. Слизистая оболочка мочевых путей при тифозном пиелите, вероятно, поражается непосредственно тифозными палочками, выводящимися с мочой.

Вторичный острый пиелит мы неоднократно наблюдали и при инфлюэнце. Нужно еще упомянуть о некоторых ядах, вызывающих пиелит; в первую очередь сюда относятся кантаридин и некоторые бальзамические вещества (копайский бальзам и др.).

Очень часто пиелит возникает в результате непосредственного перехода воспаления с соседних органов.

Во многих случаях острого или хронического нефрита в воспалении принимает большее или меньшее участие и почечная лоханка.

Гораздо чаще происходит восходящее распространение воспаления из первично заболевших мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Долго длящийся уретрит или цистит любого происхождения может распространиться кверху на мочеточники и на почечные лоханки; нередко в тяжелых случаях наблюдается воспаление всех мочевы­водящих путей, пиелоцистит одновременно с уретритом или без последнего. Воспаление может захватить и почки (пиелонефрит), об этом придется еще неоднократно говорить.
Наиболее частой и практически важной среди всех ферм восходящего воспаления мочевых путей является та, которая возникает в результате длительного сужения мочеиспускательного канала (стриктуры, гипертрофия простаты) и вызванного им застоя мечи. К этой важной форме нам придется вернуться при рассмотрении гидронефроза.

Восходящий пиелит часто присоединяется к циститу, который сопутствует поражениям спинного мозга, протекающим с пузырными расстройствами.

Восходящая инфекция почечных лоханок наблюдается и при других циститах любого происхождения, особенно часто при гонорройных циститах, преимущественно у женщин.

Во всяком случае, при всяком кажущемся первичном пиелите нужно думать о возможности инфекции из нижних мочевых путей.

Наконец, пиелит может быть вызван присутствием в почечной лоханке инородных тел. Сюда относится главным образом Pyelitis calculosa, развивающийся вследствие механического раздражения почечными камнями. В дальнейшем эта форма будет рассмотрена особо. Значительно реже пиелит вызывается другими инородными телами, например задержанными кровяными сгустками, паразитами и др.

Патологическая анатомия

При простом катаральном воспалении слизистая оболочка почечной лоханки представляется покрасневшей, слегка припухшей и покрытой обильным отделяемым, содержащим гнойные и эпителиальные клетки в большем или меньшем количестве. При более сильных воспалениях нередко находят многочисленные мелкие крово­излияния в слизистой, а позже также небольшие серые узелки, соответствующие увеличенным лимфатическим фолликулам.

При тяжелы процессах, наблюдающихся исключительно при распространенном заболевании мочевых путей (пиелоцистит и пр.), имеет место гнойное, язвенное воспаление, которое принимает иногда дифтеритический характер. При этом почти всегда захватываются почки (пиелонефрит).

Если почечные абсцессы вскрываются в почечную лоханку, то возникает язвенное разрушение почечной ткани; наполненные гноем почечные лоханки окружены бухтообразными, глубоко вдающимися в почечную ткань нарывами (пионефроз).

Пиелонефритические абсцессы, расположенные большей, частью в виде полос, доходящих до самой поверхности почек, были описаны в предыдущем отделе.

Пионефроз — это наполненные гноем почечные лоханки которые окружены бухтообразными, глубоко вдающимися в почечную ткань нарывами

Несколько иначе сказывается участие почки в некоторых случаях хронического пиелита, являющегося следствием застоя мочи и связанного, в силу этого с расширением почечной лоханки. При этом в почечной, ткани происходят под влиянием длительного сдавления выраженные процессы сморщивания, т.

е. частичная атрофия почечной ткани, увеличение интерстициальной соединительной ткани и отчетливые рубцовые стяжения на поверхности. Одним словом, в результате пиелита возникает пиелитическая сморщенная почка, которая отличается от других форм сморщенной почки только по своей этиологии.

Клинические симптомы

Во многих случаях пиелит является лишь частичным проявлением распространенного болезненного процесса, и его клинические симптомы нередко мало выделяются на фоне общей картины болезни. Ввиду этого необходимо выделить симптомы, позволяющие судить об участии почечных лоханок в общем заболевании мочевых путей.

Важнейшим признаком, свойственным всем воспалительным заболеваниям мочевых путей, является присутствие в моче слизи и гноя. При пиелите к моче также примешивается слизисто-гнойное отделяемое слизистой оболочки почечных лоханок, а при более сильном гнойном воспалении содержание гноя может быть очень значительным.

Однако на основании присутствия гноя в моче никогда нельзя с уверенностью судить о месте (почечная лоханка, пузырь или даже мочеиспускательный канал), из которого исходит гной. Диагноз пиелита можно было бы с уверенностью поставить, если бы наряду с гнойными тельцами обнаруживались другие характерные форменные элементы, бесспорно происходящие из почечных лоханок.

В этом отношении микроскопическое исследование мочи оставляет желать многого. Прежде придавали большое значение нахождению клеток эпителия почечных лоханок. В особенности характерными считали треугольные, хвостатые, иногда черепицеобразно расположенные эпителиальные клетки.

К сожалению, диагностическое значение этих клеток очень невелико, так как, с одной стороны, они могут отсутствовать при тяжелых пиелитах, а с другой — аналогичные эпителиальные образования иногда встречаются и в слизистой оболочке пузыря.

Больше значения придают слепкам выводящих ходов мочевых канальцев (Ductus papillares), которые несомненно захватываются воспалительным процессом при каждом тяжелом пиелите.

Известное диагностическое значение имеют неоднократно наблюдавшиеся при пиелите единичные широкие гиалиновые цилиндры, трубчатые эпителиальные цилиндры, цилиндрические образования, состоящие из гнойных клеток, и, главным образом, кокковые цилиндры.

Что касается других особенностей мочи, то нужно отметить, что количество ее при пиелите часто очень обильно; она представляется бледной и имеет соответственно низкий удельный вес. Реакция мочи, несмотря на примесь гноя, обычно кислая. Усматривать в этом кардинальное отличие от мочи при цистите нельзя.

Следует лишь отметить, что при цистите резче выражена наклонность мочи к аммиачному брожению, нежели при пиелите. Количество белка при пиелите соответствует содержанию гноя. При сопутствующем раздражении почек оно может быть несколько больше, чем при чистом цистите.

Высокое содержание белка всегда подозрительно в смысле одновременного существования нефрита. Решающим в этом вопросе является нахождение истинных мочевых цилиндров. При простом пиелите кровь в моче встречается лишь в виде исключения; в противоположность этому при Pyelitis calculosa это не редкое явление.

Большое диагностическое значение имеет, помимо изменений со стороны мочи — это самостоятельная или возникающая только после надавливания боль в области почек, наблюдающаяся во многих случаях пиелита.

Боли иногда бывают очень сильны и распространяются по ходу мочеточников к пузырю.

С другой стороны, боли нередко отсутствуют, так что хотя наличие болевого симптома говорит за пиелит, но отсутствие его не исключает диагноза.

Все другие явления могут зависеть непосредственно от пиелита, но в равной мере и от других одновременно протекающих заболеваний. Сюда относится в первую очередь лихорадка, которая либо имеет не­правильное ремиттирующее течение, либо характеризуется отдельными высокими подъемами, сопровождающимися ознобами.

Подобный пиелитический характер температура принимает почти исключительно в тяжелых гнойных формах, при которых происходит образование почечных абсцессов, т. е. возникает пиелонефрит.

В тяжелых случаях наряду с температурой наблюдаются общие нервные расстройства, напр. головные боли, бред, тяжелое сопорозное состояние и т. п. Эти симптомы относят отчасти за счет септикопиэмической общей инфекции организма (уросепсис), отчасти за счет наблюдавшегося иногда всасывания в кровь аммиака из разлагающейся мочи (аммониэмия).
Общее течение пиелита настолько разнообразно (в зависимости от основного патологического процесса), что трудно поддается обобщению. Легкие, часто скоропроходящие формы чаще всего наблюдаются в послеродовом пери­оде, затем при инфекционных заболеваниях, интоксикациях и как осложнение при легких циститах.

Гонорройный пиелит является нередким осложнением гонорройной инфекции мочевых путей; обычно он сопровождается более высокой температурой и более интенсивными болями в почечной области.

Вероятно, наряду с гонококками в его возникновении играет роль смешанная инфекция кишечной палочкой, стрептококками и др.

  пиелит беременных, далеко не редкое заболевание, возникает, как уже упоминалось, внезапно, на 3— 5 месяце беременности.

Болезнь начинается с озноба, повышения температуры, болей в крестце и выраженных болей в одной или обеих почечных областях. Мы неоднократно наблюдали начальную рвоту или предшествующие поносы. Температура в 38—39,5° может держаться в течение 8 — 14 дней, затем постепенно снижается.

В моче находят умеренное содержание гноя и почти всегда много кишечных палочек. Возникновение пиелита беременных еще не вполне объяснено. Многие принимают теорию гематогенного распространения из кишечника. Однако нередко предшествующие незначительные пузырные расстройства указывают на восходящую инфекцию мочевых путей.

Иногда болезнь излечивается в течение нескольких недель. Часто до конца беременности в моче остается примесь гноя. В некоторых случаях острый пиелит присоединяется к менструации, к родам и т. п. Все эти пиелиты имеют наклонность к многократным рецидивам, но в конце концов обычно заканчиваются выздоровлением.

У детей и молодых субъектов женского пола наблюдаются видимо первичные пиелиты, которые начинаются часто трудно объяснимыми, общими симптомами острого лихорадочного инфекционного заболевания. При недостаточно тщательном обследовании пиелит легко может остаться незамеченным.

Диагноз пиелита

Диагноз нетруден, если имеются местные боли в почечной области и, главным образом, если определяется гной в моче.

Имеет значение отсутствие пузырных тенезмов и учащенного мочеиспускания, которые обращают на себя внимание при каждом более сильном цистите. Часто наблюдаются одновременные желудочно-кишечные симптомы.

При соответствующем лечении и уходе выздоровление обычно наступает через 8— 14 дней.

Участие почек в болезненном процессе проявляется в увеличенном количестве белка и в наличии в моче цилиндров наряду с гнойными тельцами. При упомянутом выше осложнении хронического цистопиелита сморщенной почкой наблюдается изменение мочи, сходное с тем, которое свойственно генуинной сморщенной почке.

Моча обильна, имеет низкий удельный вес и содержит помимо гнойных телец единичные, большей частью короткие, гиалиновые цилиндры. В подобных случаях, если общее питание больного не слишком плохо, может образоваться вторичная гипертрофия левого желудочка.

Диагностика заболеваний, связанных с пиурией, сделала большие успехи благодаря цистоскопии и катетеризации мочеточников, позволяющей исследовать мочу из каждой почки в отдельности. Подробности этих важных методов исследования можно найти в соответствующих специальных руководствах.

Медикаментозные средства

Из внутренних средств можно рекомендовать наряду с растительным чаем (Folia uvae ursi) уротропин (в порошке по 0 ,5 — 1,0 два, три раза в день) или замещающие его препараты оказывающие хорошее влияние

При гонорройном пиелите прекрасный эффект дает вливание неосальварсана. При сильных болях показаны местные процедуры в почечной области (теплые компрессы). Большие услуги иногда оказывают теплые ванны.

Источник: https://lifemed24.com/nefrologiya/pielit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.