Показания к применению и побочные явления при приеме Нитроглицерина

Содержание

Нитроглицерин: показания к применению, инструкция, цена, механизм действия

Показания к применению и побочные явления при приеме Нитроглицерина

Старый друг лучше новых двух. Эта поговорка отлично иллюстрирует назначение Нитроглицерина. Несмотря на развитие фармакологии, данный препарат остается ведущим при лечении стенокардических приступов. Итак, давайте поговорим про показания к применению Нитроглицерина, дозировку, цены в аптеках, инструкцию и отзывы о лекарстве.

Особенности препарата

Нитроглицерин имеет богатую историю и используется уже давно. Препарат расширяет сосуды, преимущественно головного мозга и коронарные, а также расслабляет мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей и некоторых других органов. Также Нитроглицерин уменьшает венозный возврат крови, снижает потребность миокарда в кислороде.

Состав

Основное действующее вещество препарата — нитроглицерин, и в одной таблетке его содержится 0,5 мг. Остальные содержащиеся вещества являются вспомогательными:

  1. кросповидон CL;
  2. макрогол 6000;
  3. лактоза;
  4. повидон 25;

Других веществ в таблетке не содержится. Про формы выпуска, а также цены на спрей, таблетки и иные формы Нитроглицерина расскажет следующий раздел.

Лекарственные формы

Сегодня в аптеках можно найти Нитроглицерин в различных формах. Для удобства восприятия все они помещены в таблицу:

ФормаКол-водействующего вещества в мг/л и мгПримерная цена, руб.
Концентрат для приготовления раствора для инъекций120
Спрей0,4100
Пленки1 и 2нет данных
Капли (под язык)1050
Капсулы (под язык)0,5 и 130
Таблетки (под язык)0,550
Таблетки пролонгированного действия2,680
Аэрозоль0,480
Терапевтическая система трансдермальная37,41900

Фармакологическое действие

Нитроглицерин оказывает вазодилатирующее периферическое, то есть сосудорасширяющее, действие. Давайте теперь поговрим про механизм действия Нитроглицерина.

Фармакодинамика

Нитроглицерин представляет собой вазодилататор, который в особенности влияет на вены. По большей части, работа препарата основана на уменьшении преднагрузки и постнагрузки, что снижает потребность в кислороде у миокарда.

Также Нитроглицерин тормозит влияние на симпатический сосудистый тонус, что угнетает образование болевого синдрома.

Ещё одно действие лекарственного средства основано на расширении менингеальных сосудов, что может приводить к появлению головной боли.

При применении под язык стенокардический приступ купируется в течение 5 минут, а гемодинамический эффект сохраняется на протяжении часа.

Продолжительность действия Нитроглицерина будет рассмотрена ниже.

Фармакокинетика

Достоинство Нитроглицерина в том, что он полностью поглощается организмом со слизистых оболочек.

  • При приёме подъязычных форм препарат моментально попадает в кровоток.
  • При приёме под язык в минимальной дозировке 0,5 мг, биодоступность достигает 100%, а Cmax может определяться уже через 5 минут.

Исследования показывают, что связываемость с белками у нитроглицерина достигает 60%.

Показания

Различные формы могут иметь расширенные показания, однако, в большинстве они сводятся к купированию приступов стенокардии. Также Нитроглицерин может назначаться при дискинезии жечновыводящих путей и эмболических состояниях артерии сетчатки, левожелудочковой недостаточности, например, при инфаркте миокарда.

Давать Нитроглицерин детям категорически запрещено. Во время беременности прием препарата возможен только в том случае, когда предполагаемая польза превышает риск для плода. FDA присвоила Нитроглицерину категорию воздействия на плод C. При грудном кормлении принимать таблетки нельзя.

Инструкция по применению

Инструкция во многом зависит от лекарственной формы препарата. В данное время наиболее часто применяются таблетки и капсулы, реже — спиртовой раствор, каждое из средств сублингвально:

  • Раствор 1%. 1-2 кап. под язык или 2-3 кап. на кусочек сахара и также под язык до полного всасывания. Высшая доза Нитроглицерин — 4 кап. (разовая) и 16 кап. (суточная).
  • Таблетки. Половину или целую под язык, держать до растворения. Высшая доза 1,5 табл. (разовая) и 6 табл. (суточная).
  • Капсулы. 1 под язык, можно предварительно раскусить для ускорения эффекта от приема Нитроглицерина.

Прием препарата зависит от появления и силы приступов стенокардии, то есть принимать его при каждом приступе. При купировании приступов часто назначают таблетки длительного действия.

Внутривенно Нитроглицерин назначают во время оказания скорой помощи. Предварительно дают 1-2 табл. под язык через каждые 10 минут.

Елена Малышева в своем видеосюжете рассказывает об особенностях правильного приема Нитроглицерина:

Противопоказания

Противопоказано принимать Нитроглицерин людям с:

  1. повышенной чувствительностью к нитратам;
  2. сердечной тампонадой;
  3. гипертензией;
  4. митральным стенозом;
  5. констриктивным перикардитом;
  6. гиповолемией;
  7. сердечной недостаточностью;
  8. коллапсом;
  9. геморрагическим инсультом;
  10. травматизацией черепа;
  11. гипертиреозом;
  12. анемией;
  13. токсическим отеком легких;
  14. субарахноидальным кровоизлиянием;
  15. субаортальным стенозом;
  16. артериальной гипотензией;
  17. нарушениями мозгового кровообращения;
  18. шоком;

Запрещено принимать Нитроглицерин молодым людям, не переступившим порог 18-летия, поскольку безопасность для данной категории не установлена. Также не рекомендуется прибегать к Нитроглицерину людям с с закрытоугольной формой глауком, при этом для открытоугольной противопоказаний нет.

  • Нитроглицерин не воздействует на всасывание в кровь препаратов, однако, на время его приема рекомендуется перестать пить Виагру.
  • С осторожностью принимают Нитроглицерин с почечной и печеночной недостаточностью, поскольку велик риск развития метгемоглобинемии.

Побочные действия Нитроглицерина

Наиболее частые побочные явления, возникающие при приеме Нитроглицерина, это головокружения, боли в области живота и головы и тахикардия. Также к побочным действиям можно отнести:

  1. гиперемию кожных покровов;
  2. повышение температуры;
  3. тошноту;
  4. рвоту;
  5. тревожность;
  6. заторможенность реакций;
  7. дезориентацию;
  8. аллергические реакции;

Крайне редко, при передозировке, может возникать ортостатический коллапс и цианоз.

Особые указания

Как и при применении других нитратов, Нитроглицерин при длительном приеме вызывает устойчивость к его действию., что приводит к необходимости увеличения дозировки или частоты приемов. Это требует тщательного контроля за дозами, переменного их увеличения и периодической отмены.

Отзывы

Отзывы на препарат в целом положительный. Их анализ позволяет выявить, что побочные явления встречаются нечасто, не более чем в 10% случаев приёма, серьёзные и того меньше (менее 2%).

Пациенты, принимавшие Нитроглицерин, отмечают быстрое снятие стенокардического приступа, а также улучшение общего самочувствия. Единственный негативный момент, отмеченный больными, состоит в том, что организм привыкает к таблеткам, и по истечении некоторого времени их требуется больше.

Аналоги

Список аналогов нитроглицерина широк и включает препараты различных лекарственных форм. Однако необходимо помнить, что подбирать аналоги должен только врач, поскольку у лекарственных средств различные механизмы воздействия. К аналогам Нитроглицерина можно отнести:

  • Глюконит.
  • Депонит.
  • Нирмит.
  • Нитро Мак.
  • Нитроксолин.
  • Нит-рет.
  • Нитросорбит.
  • Нитро-Ник.
  • Нитроджект.
  • Нитрокор.
  • Нитролонг.
  • Нитроминт.
  • Тринитролонг.
  • Нитроспрей.

В зависимости от необходимого действия могут подбираться и другие аналоги, список которых крайне широк.

Некоторые специалисты считают, что Нитроглицерин помимо положительного влияния, оказывает и негативное. Так ли это, расскажет следующее видео:

Загрузка…

Источник: http://odsis.ru/kardiologiya/lekarstva-kardiologiya/nitroglitserin-pokazaniya-k-primeneniyu-instruktsiya-tsena-mehanizm-dejstviya/

Нитроглицерин — показания к применению

Показания к применению и побочные явления при приеме Нитроглицерина
Для чего назначается препарат Нитроглицерин?

Нитроглицерин – известное многим медсредство, позволяющее действенно противостоять сердечным заболеваниям. Квалифицируется на недопущении развития стенокардии и ее пагубных последствий. Препарат имеет ряд преимуществ. Рассмотрим, от чего помогает фармсредство и для чего назначается врачами.

Форма производства и состав

  • Таблетированная. Прием сублингвальный. Таблетки имеют белый или желтоватый цвет. Неотъемлемым компонентом является непосредственно нитроглицерин и иные вспомогательные элементы, в частности лактоза, макрогол, кросповидон и повидон;
  • Раствор. Содержится в ампулах. Помимо активного элемента содержится дигидрофосфат калия, хлорид натрия, декстроза и вода;
  • Подъязычный спрей. Представляет собой бесцветную жидкость во флаконах с насосом-дозатором. Дополнительный компонент – 95% этанол;

Также в продаже есть капли под язык, концентрат для приготовления раствора, вводящегося внутривенно.

Действие медикамента

Действие активного компонента осуществляется благодаря повышению концентрации гуанозинмонофосфатазов, не позволяя попадать кальциевым ионам в гладкомышечную среду. Также расширяются сосуды, уменьшая венозный отток в сердечную мышцу, предотвращая большой круг кровотока. Благоприятно влияет на сосуды и тормозит болевые синдромы.

Таблетки действуют за время до 1,5 минут после использования. Эффект длится до получаса. Всасываются в кратчайший период и полноценно попадают в кровеносную систему.

После использования спрея, максимальная концентрация в организме достигается за четыре минуты. Биодоступность – стопроцентная. Это обусловлено тем, что предупреждается печеночная деградация лекарства. Связь с белками крови – 60%. Выводится почечной системой.

Показания к применению

Прием Нитроглицерина показан в следующих случаях:

  • Наличие приступов стенокардии;
  • Расстройство желчевыводящих путей;
  • Патологии артерии сетчатки;
  • Левожелудочковая недостаточность.

Прием во время беременности и лактационного периода

В ходе подготовки женщины к процессу деторождения, ее организм переносит чрезмерную нагрузку. Особенно это касается сердца и сосудов. При этом увеличивается объем крови, часть которой обеспечивает плод. Соответственно увеличивается ЧСС.

При возникновении болей в грудине и подозрении на проблемы с сердцем, следует немедленно обращаться к медикам. Подобные, на первый взгляд ни чем не опасные симптомы, на самом деле нередко являются предвестниками тяжелых недугов, требующих скорейшей терапии.

Медпрепарат допускается принимать в ходе вынашивания ребенка, однако лишь тогда, когда польза для матери будет действительно выше, нежели потенциальные риски для плода. Что касается кормящих матерей, то этот процесс следует прекратить на время.

Ключевые моменты лечебного процесса

  • Нельзя допускать попадание раствора на телесные покровы. При всасывании возможна боль в голове;
  • Нередко возникновение привыкания к средству;
  • Встречается замедление реакции. Это свидетельствует о необходимости отказа от потенциально опасной работы, управления сложными механизмами и автотранспортом;
  • В ходе борьбы с приступом сильнейших болей в груди, запрещено разжевывать пилюлю. Это вызовет чрезмерное попадание действующих веществ в кровеносную систему;
  • В ходе терапии категорически запрещен алкоголь.

Побочные действия

Как правило, обычно средство переносится без проблем, но не исключен ряд плохих явлений.

Допускается мигрень, проблемы с вестибулярным аппаратом, понижение артериального давления, слабое состояние, сбои зрительных органов.

Со стороны желудочно-кишечного тракта, возможны позывы к рвоте, понос, чувство сухость в ротовой полости.

Иногда бывают кожные высыпания, характеризующиеся как аллергия и иные не менее приятные явления – лихорадка, стенокардические обострения. В худшем случае больной может перенести инфаркт, приводящий к летальному исходу.

Как принимать медикамент

Инструкция по применению:

— Подъязычные пилюли нужно держать до полного растворения. Их проглатывание – запрещается. После начала болей задействуется от 0,5 до 1 мг. При прекращении выраженных синдромов, рассасывание допустимо прекратить.

— Отсутствие положительного воздействия предполагает увеличение дозировки на 0,5 мг. При отсутствии наступления улучшения состояния, нужно срочно обратиться за медпомощью.

— Спрей наносят под язык. Для достижения достаточного лечебного действия необходимо 1–2 дозы, путем нажатия на насос-дозатор.

— Количество вводимого раствора в организм устанавливает лечащий доктор.

Последствия передозировки

Больной переносит сильные боли в голове, понижается АД, частота сердечных сокращений дестабилизируется, головокружение, понос, тошнота, чувство жара и желание сна.

Размер большой дозы – от 20 мг. Данное количество способно вызвать у больного ортостатический коллапс и даже кома, с последующей гибелью.

Легкие формы передозировки лечатся путем перенесения человека в горизонтальное соглашение. Ноги больного приподнимаются. В более худшей ситуации, используются общие методы преодоления шокового состояния и интоксикации.

Совместимость с другими медпрепаратами

  • Салицилаты. Способствуют многократному увеличению показателя нитроглицерина в крови;
  • Барбитураты. Ускоряет обменные процессы нитроглицерина;
  • Гепарин. Снижает действенность;
  • Действие принимаемого лекарства усиливается благодаря попутному употреблению гипотензивных и антиадренергических медсредств, а также силданефила;
  • Прием ацетилцистеина (N), ингибиторов АПФ, повышают антиангинальную активность;
  • Альфа-адреномиметики, холинолитики, гистамины, питуитрины, кортикостероиды снижает эффект рассматриваемого фармпродукта.

Сколько стоит Нитроглицерин – цена в аптеке

Является доступным медсредством почти каждому. Цена колеблется от 18 до 519 рублей (в зависимости от формата выпуска). Продажа – по рецепту медиков из соответствующего учреждения. Информация о стоимости взята с одних из самых известных российских интернет-аптек.

Аналоги Нитроглицерина

Достойный дженерик в виде раствора. Преодолевает разного рода стенокардию, последствия острого инфаркта миокарда, гипертонический криз.

Запрещен в случае наличия острых циркуляторных проблем, явной гипотензии, кардиогенном шоке.

Вводится внутривенно при помощи инфузионного шприцевого насоса. Врач подбирает дозу путем индивидуального подхода. В среднем она составляет от 0,75 до 10 мг. Зависит от тяжести протекания заболевания.

Задействуют для купирования и недопущения развития симптомов стенокардии. Помогает от острой левожелудочковой недостаточности, но лишь при использовании дополнительных фармацевтических средств.

Не показан пациентам в шоковом состоянии, при явно пагубной реакции на состав и не достигшим 18-ти лет. Особо осторожным нужно быть в случаях проблем с кровообращением, включая геморрагическое кровоизлияние в мозг, проблемами с артериальным давлением, патологиями печени и почек, закрытоугольной глаукоме.

Лекарство распыляют спреем под язык. Достаточно 1–2 доз – 400 или 800 мкг соответственно. Осуществлять терапию необходимо в сидячем положении, задерживая дыхание.

После нанесения препарата, больной закрывает ротовую полость на протяжении нескольких секунд. В некоторых ситуациях допускается повторное задействование.

Недостаточный благоприятный эффект позволяет повторное употребление аналогичной дозы через 10 минут.

Хорошо показывает себя в борьбе с сердечным болевым синдромом, не позволяет им развиваться, показан при остром инфаркте.

Не назначается гиперчувствительным больным, с выраженной гипотензией, кардиомиопатией, инсультом с разрывом сосудов, травмами головы, отеком легких и глаукомой закрытоугольной формы.

Наносится под язык. Для борьбы с основными показаниями достаточно одной-две дозы. Максимальная – четыре (1,6 мг). В сутки до 6,4 мг.

Реализуется в виде таблеток и раствора. Последний предназначен для внутривенного введения. Качественно противостоит стенокардическим приступам, а также выписывается в послеинфарктном состоянии.

Не разрешается Нитросорбид людям после травмирования головы, низком АД, инсульте.

Минимальная доза – 10 мг, разделенные на 4–5 приемов за 24 часа. Для повышения эффекта в день разрешимо использовать 60–120 мг.

От всех сублингвальных перечисленных аналогов выделяется тем, что допускается разжевывание таблетки, что еще быстрее приблизит лечебное действие. Его период установит квалифицированный доктор.

После достижения благополучной клинической картины и должной динамики, прекращать терапию следует поэтапно.

Предупреждает и купирует боли стенокардического типа. Компетентен в восстановлении больного после перенесения инфаркта миокарда любых форм. Производят в виде таблеток и раствора. К последнему лекарственному виду прибегают при острых проявлениях перечисленных недугов – вводится внутривенно.

Не предназначен для лечения несовершеннолетних, имеющим чрезмерное внутриглазное давление, больные печень и почки. Отказаться необходимо вынашивающим плод и кормящим грудным молоком малышей.

Общий срок противостояния указанным недомоганиям зависит от непосредственной динамики терапевтического периода. Право установки четкой схемы и правил устанавливает доктор.

Оказывает квалифицированную помощь от болей в груди и в ходе послеинфарктной реабилитации. Хорошо расширяет сосуды, разгружает сердце, что позволяет достойно насытить его систему кислородом.

Не поможет людям с низким давлением и высоким внутричерепным, мозговым кровоизлиянием, ЧМТ.

Терапевтические правила устанавливают медики.

Наиболее простой заменитель в виде пилюль. Главное показание – стенокардия.

Не разрешается людям с глаукомой, явным внутричерепным давлением, нарушенным кровотоком мозга и церебральный атеросклероз.

Под язык кладут 0,15-0,5 мг таблетки. Допустим повтор через 5 минут.

Источник: https://pokazaniya-k-primeneniyu.ru/nitroglicerin.html

Нитроглицерин: противопоказания к применению

Показания к применению и побочные явления при приеме Нитроглицерина

Пользу и важность Нитроглицерина в лечении заболеваний сердца невозможно оценить. Несмотря на то, что препарат применяется в медицинской практике более 100 лет, он не утратил своей актуальности и является незаменимым в лечении ишемической болезни сердца.

Но, как и любое лекарство, Нитроглицерин обладает противопоказаниями, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения.

Препараты такого ряда может назначать только врач, оценивая состояние пациента и исключая ситуации, при которых лечение невозможно.

Противопоказания Нитроглицерина следующие:

  1. Непереносимость нитратов.
  2. Внутричерепное повышение давления.
  3. Изолированный митральный стеноз.
  4. Субаортальный стеноз.
  5. Аортальный стеноз.
  6. Кардиогенный шок.
  7. Отек легких вследствие воздействия токсических веществ.
  8. Острые нарушения кровообращения, которые развиваются на фоне шока, коллапса.

  9. Состояние гиповолемии у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью с нормальным или пониженным давлением в легочной артерии.
  10. Систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.
  11. Диастолическое артериальное давление ниже 60 мм рт. ст.
  12. Тампонада сердца.
  13. Анемия в тяжелых формах.

  14. Констриктивный перикардит.
  15. Мозговое кровоизлияние.
  16. Детский возраст до 18 лет, так как отсутствуют данные по эффективности и безопасности приема у данной возрастной группы.
  17. Исключается прием с препаратами для лечения эректильной дисфункции.

  18. Острый инфаркт миокарда, который сопровождается низким артериальным давлением.
  19. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
  20. Закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением.
  21. Геморрагический инсульт.
  22. Черепно-мозговые травмы.
  23. Беременность, период кормления грудью.

    В положении, когда введение Нитроглицерина показано по жизненным показаниям беременной женщине, оценивается соотношение польза/риск.

  24. Не допускается одновременное применение с алкоголем.

Указанные противопоказания относятся ко всем существующим лекарственным формам Нитроглицерина.

А также следует учитывать, что нитраты, которые оказывают длительное действие, категорически противопоказаны лицам, у которых наблюдается гиперкинезия пищеварительного тракта, нарушены процессы усваивания.

Внутривенные инъекции Нитроглицерина не показаны при тяжелых формах атеросклеротического поражения, ЧМТ, шоке, перикардите, гемотампонаде.

Так как Нитроглицерин оказывает системное действие, побочные эффекты могут развиваться со стороны любого органа:

  1. Сердечно-сосудистая система: возможно частое развитие головной боли, которую еще называют «нитратной». Как правило, такая боль не является причиной для отмены лечения. Также, возможно возникновение головокружений, учащения сердечного ритма, покраснения кожи, пониженного артериального давления, жара.

    В редких случаях, что особенно часто встречается при отравлении Нитроглицерином, возможно развитие коллаптоидного состояния, цианоза.

  2. Желудочно-кишечный тракт: вероятны различные диспепсические проявления, самыми частыми из которых являются тошнота, рвота, боли в животе без четкой локализации.

  3. Центральная нервная система: побочные действия, затрагивающие ЦНС, проявляются редко, наиболее часто при передозировке. Такими симптомами являются беспокойство, всевозможные психотические реакции, спутанность сознания вплоть до его потери.

  4. Аллерггические проявления: в редких случаях может быть кожная сыпь, зуд.
  5. Система крови: метгемоглобинемия.
  6. Прочие: понижение температуры тела, общая слабость, астения.

При возникновении любого из перечисленных симптомов, даже в самой малой степени выраженности, необходимо обратиться к врачу. Только доктор может определять целесообразность отмены лечения, его замену или продолжение назначенной терапии.

При передозировке и отравлении

Симптомы передозировки чаще всего фиксируются у лиц пожилого возраста, которые зачастую начинают бесконтрольно принимать препараты для лечения ишемической болезни сердца и гипертонии.

Основными признаками отравления Нитроглицерином являются:

  1. Развитие артериальной гипотонии.
  2. Ортостатические реакции.
  3. Учащение сердечного ритма.
  4. Сильная головная боль.
  5. Сонливость.
  6. Заторможенность.
  7. Головокружение.
  8. Тошнота, рвота.
  9. Диарея.
  10. Приливы крови к лицу, шее.
  11. Сухость во рту.
  12. Жажда.
  13. Потеря сознания.
  14. Дискоординация движений.
  15. Чувство нехватки воздуха.
  16. Тремор конечностей.
  17. Холодный пот.

Источник: http://sosudov.net/preparaty/nitroglicerin-5.html

Нитроглицерин показания к применению и отзывы

Показания к применению и побочные явления при приеме Нитроглицерина

Нитроглицерин – основной препарат, применяемый для быстрого устранения приступов стенокардии. Нитроглицерин расширяет сосуды сердца, увеличивая поступление к нему крови. Это лекарство, которое есть практически в каждой аптечке, поскольку других безотказных препаратов для купирования стенокардии вне стационара, на данный момент, по сути, не существует.

Нитроглицерин — давно известный препарат, о существовании которого знает, наверное, каждый. Нитроглицерин распространен настолько широко, что на выраженности его эффекта базируются некоторые кардиологические классификации.

Любому человеку, который по той или иной причине вынужден принимать Нитроглицерин, будет интересно узнать, что же собой представляет этот препарат и какие нюансы связаны с его использованием.

Механизм действия

Для начала, я напомню, что стенокардия – это не что иное, как ишемия миокарда, то есть, состояние, при котором сердце испытывает дефицит кислорода.  На это можно повлиять двумя способами:

  1. Увеличить поступления кислорода к сердечной мышце.
  2. Снизить «кислородные затраты» сердца (уменьшить силу или частоту сокращений).

Вернемся к Нитроглицерину. Его эффект основан на усилении выработки оксида азота. Оксид азота – это мощнейший вазодилятатор (вещество, под воздействием которого происходит расширение сосудов).

Особенно сильно под воздействием Нитроглицерина расширяются вены. Это приводит к тому, что к сердцу поступает меньше венозной крови, поэтому сила сокращений сердца снижается. Чем слабее работает сердечная мышца, тем меньше кислорода ей требуется.

Это один из способов устранить ишемию миокарда. Однако Нитроглицерин работает в двух направлениях: еще он способен увеличить поступление кислорода к сердцу. Это происходит благодаря расширению коронарных артерий.

Еще один важнейший момент. Нитроглицерин, влияя на кровоснабжение сердца, расширяет сосуды неравномерно. В итоге, в участок ишемии кровь поступает активнее, чем в окружающие. Таким эффектом обладают немногие препараты: нередко можно наблюдать обратную картину.

Это основные нюансы, касающиеся механизмов действия этого препарата. На самом деле, их значительно больше, но описывать их все, мне кажется, не имеет никакого смысла.

Любые лекарства, обладающие столь же мощным эффектом (например, Клондин, о котором слышали, я думаю, все, или комбинированный Адельфан), всегда оказывают многогранное и разнообразное действие.

Точно так же и с Нитроглицерином: о нем можно писать целые книги.

Показания к применению и особенности приема

Рассмотрим, какие заболевания могут потребовать назначения Нитроглицерина (как для однократного, так и для длительного приема):

  1. ишемическая болезнь сердца: любые варианты стенокардии;
  2. осложнения внутрисосудистого исследования коронарных сосудов (их спазм);
  3. острый инфаркт миокарда (в качестве первой помощи, особенно при повышенном артериальном давлении);
  4. сердечная недостаточность;
  5. необходимость искусственного снижения давления для проведения нейрохирургических операций;
  6. спазм артерий сетчатки глаза;
  7. нарушение функции некоторых отделов пищеварительной системы (дискинезии.)

Пару слов о том, в каких формах выпускается Нитроглицерин. Кроме привычных нам всем таблеток, можно встретить раствор для внутривенного введения, «наклейки» на внутреннюю поверхность щеки и даже пластыри, которые обеспечивают всасывание Нитроглицерина через кожу.

Относительные и абсолютные противопоказания

В целом, в отношении подобных препаратов редко рассматривается вопрос противопоказаний. Если препарат – «скорая помощь», то, традиционно, принято считать, что абсолютных противопоказаний к его назначению нет. Возможность приема оценивается очень просто, если выбрать приходится между побочными эффектами и жизнью больного.

Нитроглицерин – не исключение. Однако известно множество состояний, при которых прием Нитроглицерина может оказаться опасным. Вот основные из них:

  • склонность к резкому снижению АД;
  • обширные инфаркты;
  • выраженное снижение частоты сердечных сокращений;
  • кровоизлияния в мозг, инсульты, черепно-мозговые травмы и повышенное ликворное давление;
  • перикардит, затрудняющий работу сердца (с объемным выпотом);
  • тяжелые пороки сердца;
  • глаукома;
  • беременность;
  • анемии любых видов;
  • кардиомиопатии (в особенности – гипертрофическая на последних стадиях);
  • тяжелейшие формы печеночной или почечной недостаточности;
  • патологии щитовидной железы с избыточной выработкой гормонов.

Побочные эффекты от приема Нитроглицерина

Этот раздел нужно было назвать, скорее, так: «У кого, почему и когда проявляются побочные эффекты от приема Нитроглицерина?». Это достаточно интересный вопрос.

Конечно, многие побочные действия появляются в любом случае. Это касается, наверное, абсолютно всех лекарственных средств. У Нитроглицерина таких эффектов немало, – я даже расскажу об этом подробнее позже, в качестве иллюстрации своего мнения об этом препарате.

И все же, вам не стоит бояться побочных эффектов, если вы принимаете Нитроглицерин аккуратно и осознано. Не допускайте превышения дозы, не запивайте Нитроглицерин алкоголем (к слову, Нитроглицерин не нужно запивать вообще ничем!) и не пытайтесь комбинировать этот препарат с чем-то вроде Виагры.

В общем, не забывайте, что вы принимаете сильнодействующее лекарство, и соблюдайте осторожность в этом отношении. Такой подход позволит вам не переживать о побочных эффектах вообще.

Но давайте рассмотрим, все же, какие побочные явления можно наблюдать на фоне приема Нитроглицерина:

  • головная боль распирающего характера и головокружение;
  • нарушения зрения и координации;
  • снижение АД, перебои в работе сердца;
  • тошнота, рвота, расстройства стула;
  • покраснение кожи лица и ощущение «прилива» крови;
  • дерматит.

Мое мнение о Нитроглицерине: все «за» и «против»

В какой-то мере, это продолжение предыдущего раздела, поскольку побочные эффекты Нитроглицерина мне знакомы больше всего.

Все мы знаем, для чего нужен Нитроглицерин. Во всяком случае, всем точно известно, для чего его чаще всего принимают. Флакончик «Нитры» за 15 рублей можно найти в 90% аптечек, и не зря: никто не застрахован от внезапного появления боли в сердце. Переживания, стрессы, – кто может быть уверен в том, что все это не закончится приступом стенокардии?

А если вам приходится принимать Нитроглицерин каждый день? К сожалению, это уже совсем иная история. Я в полной мере оценил все «прелести» такой схемы лечения. Особенно – побочные явления.

Нитроглицерин, даже без передозировки, обладает удивительной способностью вызывать совершенно нестерпимую головную боль. Такая боль лишает возможности делать хоть что-нибудь, потому что терпеть ее порой не представляется возможным. Особенно хороша она в сочетании с «приливами», головокружением и жаром.

Говорят, что боль в сердце нельзя терпеть. Если болит в груди – обязательно нужно принять  лекарства, поскольку это опасное состояние. Разумеется, я всегда делаю именно так (это действительно правда: сердечную боль нужно устранять!), но у меня каждый раз возникает вопрос «а стоит ли оно того?»…

Безусловно, далеко не все сталкиваются с такой реакцией. Более того, большая часть людей переносит прием Нитроглицерина безболезненно. Риск развития побочных эффектов – это не повод отказываться от этого лекарства! Тем не менее, мне кажется, что я обязан рассказать о том, какие последствия могут возникнуть.

Помните, что, если полезный результат превышает вред, отказываться от лекарства нельзя. Стенокардия может предшествовать инфаркту, то есть, быть  смертельно опасной. Если Нитроглицерин может предупредить такое осложнение, – вы должны забыть о любых побочных эффектах, поскольку они не сопоставимы по важности с жизнью.

Желаю вам впредь вспоминать о Нитроглицерине, только когда вы читаете статьи и отзывы о нем. Не болейте!

Источник: http://otzivilekarstv.ru/nitroglicerin-pokazaniya-k-primeneniyu-i-otzyvy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.