Причины развития и особенности лечения кифосколиоза на разных стадиях

Кифосколиоз

Причины развития и особенности лечения кифосколиоза на разных стадиях

Кифосколиоз – комбинированная деформация позвоночника, представляющая собой сочетание сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (сутулости, избыточного изгиба в переднезаднем направлении). Может быть врожденным или приобретенным. В зависимости от направления бокового изгиба выделяют лево- и правосторонний кифосколиоз.

Причиной развития кифосколиоза могут стать врожденные деформации позвонков, миопатия, остеохондропатия, парезы и параличи, рахит, ревматизм, непропорциональный рост мышечной и костной ткани, неправильная осанка, некоторые другие заболевания и патологические состояния. Кифосколиоз проявляется видимой деформацией и болями в спине.

Из-за вторичного изменения формы грудной клетки и нарушения функций расположенных в ней органов возможна одышка и нарушения сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании внешних признаков, данных рентгенографии, МРТ и КТ.

Лечение кифосколиоза обычно консервативное, при выраженном искривлении может возникнуть необходимость в операции.

Кифосколиоз – одновременное искривление позвоночника в боковом и переднезаднем направлении. Является достаточно широко распространенной патологией, в большинстве случаев возникает в подростковом возрасте. Мальчики страдают в четыре раза чаще девочек.

В легких случаях кифосколиоз может становиться причиной повышенной утомляемости и болей в спине.

Выраженная патология оказывает негативное влияние на состояние всего организма, может вызывать неврологические нарушения, ухудшать функционирование легких, сердца и пищеварительной системы.

В норме человеческий позвоночник имеет несколько изгибов в переднезаднем направлении: один изгиб назад (грудной кифоз) и два изгиба вперед (поясничный и шейный лордоз). Эти изгибы играют компенсаторную роль при вертикальных нагрузках на позвоночный столб.

Если позвоночник изгибается назад больше, чем в норме (под углом более 45 градусов), говорят о патологическом кифозе. Обычно патологический кифоз развивается там же, где и физиологический – в грудном отделе. Боковых изгибов человеческий позвоночник в норме не имеет, поэтому при любой степени бокового искривления выставляют диагноз сколиоз.

Как правило, на начальном этапе формирования кифосколиоза образуется кифоз, а в последующем к нему присоединяется сколиоз.

Причины

Причиной развития врожденного кифосколиоза обычно являются аномалии развития позвонков. В 20-30% случаев деформация сочетается с пороками развития мочеполовой системы.

При этом патология чаще обнаруживается не сразу, а в возрасте 6 месяцев и старше (когда ребенок начинает ходить или стоять).

Вместе с тем, зафиксированы случаи, когда кифосколиоз 3 степени выявлялся сразу при рождении малыша.

В числе факторов, которые могут приводить к формированию приобретенного кифосколиоза – врожденная недостаточность соединительной ткани, рахит, некоторые болезни позвоночника (остеохондропатия, опухоли, болезнь Шейермана-Мау и т. д.).

Кроме того, причиной развития кифосколиоза становятся нарушения мышечного тонуса и функции мышц вследствие миопатии, миодистрофии и параличей (например, при полиомиелите или ДЦП), ревматизм (вследствие поражения хрящевой ткани позвоночника антителами), несоответствие скорости развития костной и мышечной ткани в период активного роста и т. д. Чаще всего симптомы приобретенного кифосколиоза появляются в 13-15 лет.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития кифосколиоза, являются чрезмерная нагрузка на позвоночник, обусловленная избыточным весом или тяжелой физической работой, а также «сидячий» малоподвижный образ жизни и неправильное положение тела при работе за компьютером, сидении за партой и т. д.

В зависимости от выраженности деформации выделяют 4 степени кифосколиоза:

  • 1 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 45-55 градусов. Отмечается незначительное боковое смещение и скручивание (ротация) позвонков.
  • 2 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении 55-65 градусов. Выявляется заметное скручивание и боковое смещение.
  • 3 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 65-75 градусов. Формируется позвоночный горб, отмечается видимая деформация грудной клетки.
  • 4 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении более 75 градусов. Как и в предыдущем случае искривление сопровождается образованием позвоночного горба и деформацией грудной клетки.

С учетом направления бокового искривления в ортопедии и травматологии выделяют левосторонний и правосторонний кифосколиоз.

Симптомы

Врожденный кифосколиоз, как правило, становится заметным по достижении 6-12 месяцев. На спине ребенка образуется едва заметный горбик, при этом, в отличие от «чистого» сколиоза, при кифосколиозе выявляется выстояние не мышечного валика, а остистых отростков нескольких позвонков.

На ранних стадиях искривление позвоночного столба заметно только при переходе в вертикальное положение и исчезает в положении лежа. В последующем кифосколиоз становится стойким, не зависящим от положения тела. Примерно в 50% случаев кифосколиоз сопровождается прогрессирующей неврологической недостаточностью.

В младшем возрасте выявляются нарушения чувствительности, у подростков с врожденным кифосколиозом возможно развитие быстро прогрессирующих парезов.

Ранними проявлениями подросткового кифосколиоза являются изменение осанки, усиление сутулости и боли в спине. Нередко ребенок начинает жаловаться на боль или неприятные ощущения в спине еще до того, как родители заметят нарушение осанки.

Возможна также нерезко выраженная одышка, возникающая вследствие ограничения экскурсий грудной клетки. Неврологические нарушения при подростковом кифосколиозе выявляются реже и, как правило, возникают только при тяжелых деформациях.

Скорость прогрессирования может значительно различаться в зависимости от причины развития кифосколиоза, а также своевременности и адекватности лечения.

При внешнем осмотре выявляется усиленная сутулость (круглая спина), в тяжелых случаях – горб. Верхняя часть туловища и плечи больного кифосколиозом наклонены вперед и вниз, отмечается сужение грудной клетки и слабость мышц брюшного пресса. Для выявления сколиоза врач производит осмотр в положении с выпрямленной и согнутой спиной.

При наличии сколиотической деформации обнаруживается отклонение позвоночника от срединной линии. При внешнем осмотре грудной клетки определяется расширение межреберных промежутков на стороне, противоположной боковому искривлению.

При кифосколиозе, осложненном неврологическими нарушениями, выявляется локальное снижение чувствительности, изменение сухожильных рефлексов и несимметричность силы мышц.

Несоответствие формы позвоночного столба физиологическим потребностям организма становится причиной постоянной перегрузки всех структур позвоночника и околопозвоночных мышц.

При кифосколиозе возможно раннее развитие остеохондроза, образование протрузий дисков и межпозвонковых грыж, возникновение миозитов и артроза суставов позвоночника.

Некоторые из перечисленных патологических процессов могут становиться причиной сдавления спинного мозга и его корешков и приводить к появлению неврологической симптоматики (нарушений чувствительности, двигательных нарушений, нарушению функции тазовых органов).

Из-за кифосколиоза ограничивается подвижность грудной клетки и диафрагмы. Это приводит к увеличению нагрузки на дыхательные мышцы, снижению растяжимости легочной паренхимы и уменьшению функциональной остаточной емкости легких.

В результате уменьшается объем легких, нарушается газообмен: в крови становится больше углекислого газа и меньше кислорода.

При выраженном кифосколиозе возникает видимая деформация грудной клетки, влекущая за собой еще более значимые нарушения функции легких и сердца.

При тяжелом кифосколиозе страдают не только сердце и легкие, но и пищеварительный тракт: нарушается расположение органов, ухудшается их функционирование. Увеличивается вероятность возникновения холецистита и дискинезии желчевыводящих путей. Из-за кифосколиоза происходит перераспределение нагрузки на нижние конечности, развиваются ранние коксартрозы.

Диагностика

Диагноз кифосколиоз выставляется на основании внешних признаков и данных рентгенографии позвоночника. При необходимости, наряду с двумя основными проекциями, могут быть назначены снимки в специальных положениях (лежа, стоя, при растягивании позвоночника).

Для уточнения диагноза пациента также могут направить на МРТ и КТ позвоночника. Обследование при кифосколиозе предусматривает обязательную консультацию невролога.

При подозрении на нарушение функции внутренних органов больного кифосколиозом направляют на консультации к соответствующим специалистам: кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу, урологу.

Лечение

Лечение кифосколиоза осуществляют ортопеды при участии невропатологов и других специалистов (в зависимости от выявленной сопутствующей патологии). Основными методами консервативной коррекции кифосколиоза являются корсетирование и лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.

При 1 степени кифосколиоза для выпрямления позвоночника нередко достаточно регулярно выполнять упражнения, при 2 степени ЛФК необходимо сочетать с ношением корсета. Используются корригирующие корсеты, изготовленные по индивидуальному заказу.

В большинстве случаев в процессе корсетирования, наряду с устранением сутулости, производится деротация (устранение ротации позвоночника вдоль оси).

Для улучшения кровообращения, повышения пластичности мышц и активизации обменных процессов в мышечной ткани больным кифосколиозом назначается массаж. Полезно плавание и умеренные физические нагрузки (с учетом имеющихся противопоказаний). Противопоказаны занятия с отягощениями и «прыжковые» виды спорта (прыжки в длину и высоту, волейбол, баскетбол).

Показанием к оперативному лечению являются 4 степень кифосколиоза, выраженный болевой синдром, прогрессирующие неврологические нарушения, ухудшение функций сердца и легких.

Хирургическая коррекция при кифосколиозе предусматривает установку специальных металлоконструкций (крючков, винтов) в позвонки и выравнивание позвоночного столба с использованием специальных стержней, которые крепятся к этим металлоконструкциям. При этом фиксируемый отдел позвоночника утрачивает подвижность.

Прогноз

Полное устранение кифосколиоза возможно до окончания активного роста ребенка, то есть, до 14-15 лет (некоторые специалисты считают критичным возраст 12-13 лет), при этом имеет значение степень искривления и скорость прогрессирования болезни.

В большинстве случаев можно полностью устранить кифосколиоз 1 степени, у значительной части пациентов удается добиться выпрямления позвоночника при кифосколиозе 2 степени.

При кифосколиозе 3 и, особенно, 4 степени прогноз менее благоприятный – адекватное лечение, как правило, дает возможность остановить прогрессирование деформации и в ряде случаев провести частичную коррекцию. Полное выпрямление позвоночного столба в таких случаях крайне маловероятно.

При лечении кифосколиоза очень важна своевременность всех проводимых лечебных мероприятий.

Поскольку эффективная коррекция кифосколиоза возможна, только пока ребенок продолжает расти, очень важно вовремя обратить внимание на признаки кифосколиоза, немедленно обратиться за медицинской помощью и точно выполнять все рекомендации врача, особенно – в отношении лечебной гимнастики и ношения корсета. Именно эти методы позволяют устранить кифосколиоз, в то время как остальные способы лечения выполняют лишь второстепенную вспомогательную функцию.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphoscoliosis

Симптомы и причины кифосколиоза

Болезнь во многом напоминает другие проблемы с позвоночников. Например, вы можете чувствовать боли в спине и шее. Есть и другие симптомы, а не до конца изученные причины кифосколиоза лишь добавляют сложностей при диагностике. Однако обычно подозрения на именно такой недуг возникают, если:

  • Пациент сильно сутулится, не может держать спину прямо.
  • При любой физической нагрузке появляется сильная одышка, которую трудно остановить.
  • Ощущается слабость в ногах.
  • Возникает недержание мочи.
  • Повышается утомляемость.
  • Начинаются перебои в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Появляются частые и сильные головокружения.
  • Мышцы брюшного пресса ослабляются, вследствие чего должно быть срочно назначено лечение кифосколиоза.
  • Со стороны спины ребра словно становятся шире.

Нередко кифосколиоз бывает ярко выраженным. В этом случае врачи практически сразу диагностируют альвеолярную гиповентиляцию (расстройство внешнего дыхания). На последних стадиях могут появиться нарушения в работе правого желудочка сердца.

Что касается причин, то они пока еще не до конца изучены. Точно известно, что наследственная форма передается через несколько поколений. После операции также могут развиваться определенные нарушения. Обычно в этом виноват сам больной, который не соблюдает рекомендации по постельному режиму. Также причинами могут быть травмы или изменения скелета в подростковом возрасте.

Кифосколиоз грудного отдела

У этой болезни есть несколько этапов развития. Каждая из них имеет свои отличительные особенности. На первичном осмотре врач достаточно быстро определяет степень запущенности недуга. Медики разделяют кифосколиоз грудного отдела позвоночника на такие категории:

  • Первая. При зрительном осмотре видно незначительное боковое искривление.
  • Вторая. Больной как будто скручен в сторону, деформация ярко выражена.
  • Третья. Грудная клетка меняет свою форму. Образуется большой реберный горб.
  • Четвертая. На этом этапе у больного появляются два вида горба (спереди и сзади), меняют свое расположение тазовые кости.

Болезнь обязательно нужно вовремя диагностировать, начать лечение. В противном случае могут развиться межпозвоночные грыжи. Также начинается артроз суставов, который часто сопровождается миозитом и коксартрозом. Помимо этого, могут возникнуть следующие осложнения:

  • нарушение подвижности грудной клетки;
  • сбои в работе диафрагмы;
  • увеличение концентрации углекислого газа в крови;
  • нарушения давления внутри брюшины;
  • развитие такой болезни, как легочное сердце.

Диагностика недуга: осмотр и обследования

При первых же симптомах кифосколиоза нужно обратиться к специалисту. Непосредственно диагноз ставит ортопед, поскольку такие болезни относятся к его сфере деятельности. Однако обычно медик консультируется с неврологом. Если в результате обследований становится очевидно, что уже начались проблемы с сердцем, то обязательно выдается направление к кардиологу.

Для максимально точного диагноза врач выписывает направление на:

  • прямую и боковую рентгенограммы позвоночника;
  • КТ;
  • МРТ.

Комплексный подход к изучению состояния больного помогает точно определить, какие органы уже оказались деформированы из-за изменений в структуре позвоночника. Кифосколиоз у взрослых нужно лечить незамедлительно, даже если у пациента только первая стадия.

Вторая степень предполагает выбор среди доступных средств, иногда удается обойтись без серьезных мер. На третьей и четвертой стадиях помогают только механические и хирургические способы коррекции. Как правило, это дорогостоящие процедуры, которые также требуют длительного восстановления.

Поэтому банальная истина про своевременный поход к врачу оказывается непреложной и в этом случае.

Лечение кифосколиоза у взрослых

Метод избавления от проблем с позвоночников напрямую зависит от стадии болезни. Если скрученность не слишком велика, горб пока не сильно заметен, то можно использовать ортопедические аппараты. Их правильное наложение практически во всех случаях дает хороший результат. Такое лечение кифосколиоза у взрослых также может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами.

Хирургическая коррекция проводится только на последних стадиях и подразумевает:

  • Использование особых стержней. Они надежно фиксируют позвоночник в определенном положении.
  • Гипсовый корсет. Его необходимо носить на протяжении нескольких месяцев. Такая мера мало кому покажется приятной, но она помогает избавиться от скрученности и предотвратить развитие горба.

Эти и другие процедуры выполняются в «Открытой клинике». Наши врачи могут быстро установить причину кифосколиоза, а затем назначить обследования для изучения деталей. После этого каждый пациент получает лечение, которое гарантировано приводит к ожидаемому результату. Полноценная жизнь без деформаций и горбов становится реальностью.

Источник: https://www.dikul.org/bolezni/kifoskolioz/

Причины развития и особенности лечения кифосколиоза на разных стадиях

Причины развития и особенности лечения кифосколиоза на разных стадиях



Кифосколиоз представляет собой достаточно неприятное нарушение осанки, которое сочетает в себе сутулость и неправильный изгиб позвоночника. Чаще всего аномалия развивается в 13-15 лет в процессе роста. При этом сначала возникает сколиоз, к которому впоследствии присоединяется кифоз. У мальчиков патология встречается в 4 раза чаще, чем у девочек.

  • 1 Кифосколиоз
  • 2 Виды, степени
  • 3 Причины
  • 4 Симптомы
  • 5 Чем опасно заболевание
  • 6 Методы лечения
  • 7 Прогноз

Под этим термином принято понимать одновременное искривление позвоночника в боковой и переднезадней проекции. Патология встречается довольно часто и нередко возникает у подростков.

В простых случаях кифосколиоз провоцирует высокую утомляемость и болевые ощущения в спине. Серьезные формы болезни отрицательно сказываются на работе всего организма и могут приводить к неврологическим отклонениям. Также есть риск нарушения работы сердца, легких, органов пищеварения.

В зависимости от степени тяжести деформации существуют такие виды кифосколиоза:

  1. Первая степень – угол искривления не превышает 45-55 градусов. При этом наблюдается небольшое смещение и скручивание позвонков.
  2. Вторая степень – для нее характерно искривление на уровне 55-65 градусов. На этой стадии возникает более выраженная ротация и боковое смещение.
  3. Третья степень – сопровождается углом искривления на уровне 65-75 градусов. Этот этап характеризуется появлением позвоночного горба. При развитии болезни возникает заметная деформация грудной клетки.
  4. Четвертая степени – угол деформации превышает 75 градусов. На этой стадии тоже присутствует позвоночный горб и нарушается структура грудной клетки.

В зависимости от провоцирующих факторов выделяют такие формы кифосколиоза:

  1. Врожденный – является результатом нарушения внутритрубного развития ребер или позвонков.
  2. Наследственный – проявляется у нескольких поколений семьи. Болезнь передается по доминантному типу. Она может быть связана с генетическими патологиями, такими как болезнь Шейермана-Мау или диспластический сколиоз.
  3. Приобретенный – в этом случае причинами болезни становятся нарушения осанки, стрессовые ситуации, неравномерное распределение физических нагрузок, патологии мышечных тканей и т.д.
  4. Идиопатический – этот термин применяют при невозможности выявить провоцирующий фактор. В большинстве случаев такая форма недуга диагностируется у подростков в период активного роста.

По направлению искривления позвоночника кифосколиоз может быть s-образным, левосторонним или правосторонним.

Чем опасно заболевание

Патология приводит к несоответствию формы позвоночника потребностям организма. Это влечет постоянное напряжение мышечных тканей и структур позвоночника. Кифосколиоз может провоцировать раннее появление остеохондроза, протрузий и межпозвоночных грыж, артроза суставов и миозита.

Некоторые аномалии провоцируют компрессию спинного мозга и вызывают неврологические проявления. К ним относят потерю чувствительности, нарушение работы тазовых органов, проблемы с двигательной активностью.

Кифосколиоз провоцирует ограничение подвижности диафрагмы и грудной клетки. Это влечет повышение нагрузок на дыхательные мышцы, снижение емкости легких и растяжимости их паренхимы. При серьезной патологии возникает выраженная деформация грудной клетки.

Она приводит к заметным нарушениям в работе сердца и легких.

При сложных формах недуга нарушается работа пищеварительных органов. Этот процесс приводит к появлению дискинезии желчевыводящих путей и холецистита.

Также болезнь провоцирует неправильное распределение нагрузок на ноги, что влечет раннее появление коксартрозов.

На начальной стадии развития болезни достаточно консервативного лечения. Оно включает такие элементы:
  1. Лечебная гимнастика. Это основной метод коррекции нарушений осанки. Комплекс упражнений для укрепления мышц назначает специалист.
  2. Ортезирование. Механическая коррекция позвоночника осуществляется при помощи специально подобранных корсетов, поясов, реклинаторов. Это позволяет выработать нужную осанку и зафиксировать правильную форму позвоночника.
  3. Физиотерапия. Такие методы используют для устранения боли, нормализации кровообращения, тока лимфы и борьбы с дистрофией мышечных тканей.
  4. Иглорефлексотерапия. Благодаря этой методике удается справиться с болью, нормализовать кровообращение в позвоночнике, справиться с застойными явлениями.
  5. Кинезитерапия. Особые упражнения на специальных приспособлениях способствуют укреплению мышц и нормализации осанки.
  6. Лечебный массаж. Благодаря проведению процедуры удается улучшить кровообращение, увеличить пластичность мышц и нормализовать обменные процессы в тканях.
  7. Лекарственная терапия. Врач может выписать анальгетики и противовоспалительные средства, которые помогут справиться с болью.

Если консервативные методы не дают результатов, назначается оперативное вмешательство. Его проводят в том случае, если кифосколиоз сопровождается сильной болью, прогрессированием неврологических нарушений, ухудшением работы тазовых органов и грудной клетки.

В ходе операции устанавливают особые металлические конструкции. Они помогают выровнять позвоночник и обеспечить его локальную фиксацию. После операции нужно несколько месяцев носить гипсовый корсет.

Исход лечения зависит от темпов развития и степени тяжести болезни. Кифосколиоз первой и второй степени можно полностью устранить.

Важно учитывать, что лечение нужно начинать до 13-15 лет, пока организм человека быстро развивается.

Патология последних степеней имеет менее благоприятный прогноз. В такой ситуации полностью выпрямить позвоночник нельзя.

Лечение направлено на прекращение развития деформации. Чаще всего удается выполнить частичную коррекцию.

На фото результат лечения кифосколиоза

Получение инвалидности при таком диагнозе обусловлено наличием неврологических и вертебрологических отклонений. Их появление связано с защемлением нервных волокон и компрессией спинного мозга.

Запущенные формы кифосколиоза приводят к параличу и потере двигательной активности, нарушениям работы тазовых органов. В такой ситуации человек не способен вести полноценную жизнь и становится инвалидом.

Вероятность призыва в армию на военную службу зависит от степени деформации и наличия дополнительных нарушений.

Кифосколиоз – серьезное нарушение, которое может привести к очень неприятным последствиям. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обратиться к врачу и подобрать комплексную терапию.

Как правильно лечить кифосколиоз, смотрите в нашем видео:

Источник: http://girl21.ru/zdorove/meditsina/10499-prichiny-razvitiya-i-osobennosti-lecheniya-kifoskolioza-na-raznykh-stadiyakh.html

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1, 2, 3, 4 степени: код по МКБ-10, симптомы, лечение

Причины развития и особенности лечения кифосколиоза на разных стадиях

Кифосколиоз представляет собой достаточно неприятное нарушение осанки, которое сочетает в себе сутулость и неправильный изгиб позвоночника. Чаще всего аномалия развивается в 13-15 лет в процессе роста. При этом сначала возникает сколиоз, к которому впоследствии присоединяется кифоз. У мальчиков патология встречается в 4 раза чаще, чем у девочек.

Кифосколиоз

Под этим термином принято понимать одновременное искривление позвоночника в боковой и переднезадней проекции. Патология встречается довольно часто и нередко возникает у подростков.

В простых случаях кифосколиоз провоцирует высокую утомляемость и болевые ощущения в спине. Серьезные формы болезни отрицательно сказываются на работе всего организма и могут приводить к неврологическим отклонениям. Также есть риск нарушения работы сердца, легких, органов пищеварения.

Виды, степени

В зависимости от степени тяжести деформации существуют такие виды кифосколиоза:

  1. Первая степень – угол искривления не превышает 45-55 градусов. При этом наблюдается небольшое смещение и скручивание позвонков.
  2. Вторая степень – для нее характерно искривление на уровне 55-65 градусов. На этой стадии возникает более выраженная ротация и боковое смещение.
  3. Третья степень – сопровождается углом искривления на уровне 65-75 градусов. Этот этап характеризуется появлением позвоночного горба. При развитии болезни возникает заметная деформация грудной клетки.
  4. Четвертая степени – угол деформации превышает 75 градусов. На этой стадии тоже присутствует позвоночный горб и нарушается структура грудной клетки.

В зависимости от провоцирующих факторов выделяют такие формы кифосколиоза:

  1. Врожденный – является результатом нарушения внутритрубного развития ребер или позвонков.
  2. Наследственный – проявляется у нескольких поколений семьи. Болезнь передается по доминантному типу. Она может быть связана с генетическими патологиями, такими как болезнь Шейермана-Мау или диспластический сколиоз.
  3. Приобретенный – в этом случае причинами болезни становятся нарушения осанки, стрессовые ситуации, неравномерное распределение физических нагрузок, патологии мышечных тканей и т.д.
  4. Идиопатический – этот термин применяют при невозможности выявить провоцирующий фактор. В большинстве случаев такая форма недуга диагностируется у подростков в период активного роста.

Методы лечения

На начальной стадии развития болезни достаточно консервативного лечения. Оно включает такие элементы:
  1. Лечебная гимнастика. Это основной метод коррекции нарушений осанки. Комплекс упражнений для укрепления мышц назначает специалист.
  2. Ортезирование. Механическая коррекция позвоночника осуществляется при помощи специально подобранных корсетов, поясов, реклинаторов. Это позволяет выработать нужную осанку и зафиксировать правильную форму позвоночника.
  3. Физиотерапия. Такие методы используют для устранения боли, нормализации кровообращения, тока лимфы и борьбы с дистрофией мышечных тканей.
  4. Иглорефлексотерапия. Благодаря этой методике удается справиться с болью, нормализовать кровообращение в позвоночнике, справиться с застойными явлениями.
  5. Кинезитерапия. Особые упражнения на специальных приспособлениях способствуют укреплению мышц и нормализации осанки.
  6. Лечебный массаж. Благодаря проведению процедуры удается улучшить кровообращение, увеличить пластичность мышц и нормализовать обменные процессы в тканях.
  7. Лекарственная терапия. Врач может выписать анальгетики и противовоспалительные средства, которые помогут справиться с болью.

Если консервативные методы не дают результатов, назначается оперативное вмешательство. Его проводят в том случае, если кифосколиоз сопровождается сильной болью, прогрессированием неврологических нарушений, ухудшением работы тазовых органов и грудной клетки.

В ходе операции устанавливают особые металлические конструкции. Они помогают выровнять позвоночник и обеспечить его локальную фиксацию. После операции нужно несколько месяцев носить гипсовый корсет.

Исход лечения зависит от темпов развития и степени тяжести болезни. Кифосколиоз первой и второй степени можно полностью устранить. Важно учитывать, что лечение нужно начинать до 13-15 лет, пока организм человека быстро развивается.

Патология последних степеней имеет менее благоприятный прогноз. В такой ситуации полностью выпрямить позвоночник нельзя. Лечение направлено на прекращение развития деформации. Чаще всего удается выполнить частичную коррекцию.

На фото результат лечения кифосколиоза

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: виды и лечение

Причины развития и особенности лечения кифосколиоза на разных стадиях

Позвоночник, если он правильно сформирован, имеет незначительные естественные изгибы. При виде сбоку в грудном и крестцовом отделах он прогибается назад, а в шейном и поясничном — вперед. Благодаря такому строению позвоночник способен прогибаться и амортизировать.

Однако бывают случаи, когда при рождении или спустя время осанка искривляется, позвоночный изгиб отклоняется от нормы. Причем изменения могут происходить в нескольких направлениях. Такая деформация является более тяжелой и труднее поддается лечению.

Чаще всего среди подобного рода патологий встречается кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Что такое кифосколиоз

Кифосколиоз – это паталогическое заболевание, для которого характерно искривление позвоночника в двух плоскостях одновременно: в переднезаднем и боковом, то есть 2 патологии — кифоз и сколиоз – сочетаются вместе.

Наиболее подвержены кифосколиозу подростки. Как свидетельствует статистика, данная патология в 4 раза чаще встречается у юношей, чем у девушек. Если кифосколиоз грудного отдела позвоночника отмечается у взрослого человека, это означает, что искривление не было вылечено в детстве, и постепенно, в связи с развитием сколиоза и кифоза, позвоночник подвергся деформации.

Классификация

В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, различают виды заболевания.

Врожденный кифосколиоз. Связан с аномальным формированием отдельных позвонков, а также формированием сросшихся или лишних ребер. Такое заболевание, как правило, удается обнаружить у ребенка в возрасте 6 месяцев и на ранних этапах развития вылечить его несложно.

Наследственный кифосколиоз. Отличается одинаковым характером развития у ряда поколений и наследуется по доминантному типу.

Приобретенный кифосколиоз. Появляется из-за неправильной осанки, психологических стрессов, перенесенных травм и хирургических манипуляций на позвоночнике, определенных заболеваний опорно-двигательной системы.

Идиопатический кифосколиоз. Данный диагноз устанавливается в тех случаях, когда причину искривления позвоночника не удается выяснить. Наиболее часто идиопатическая форма сколиоза развивается у подростков на этапе ускоренного роста (11-15 лет).

Чем опасно это заболевание

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника, при отсутствии лечения, может негативно отразиться на функционировании внутренних органов, прежде всего органов дыхания.

При нарушении подвижности грудной клетки легкие сокращаются в объеме, нагрузка на дыхательные мышцы усиливается, происходит недостаточный газообмен с последующим снижением уровня кислорода в крови.

Как результат развивается легочная и даже сердечная недостаточность.

Патологические изменения в хребте вызывают постоянную перегруженность его структур, а также околопозвонковых мышц. Поэтому нередко кифосколиоз приводит к возникновению остеохондроза, формированию межпозвонковых протрузий и грыж, что является пусковым механизмом для развития неврологических заболеваний.

Помимо этого, кифосколиоз может привести к повреждению мочеполовой системы.

Стадии заболевания

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени. Сопровождается небольшим боковым смещением и незначительным скручиванием. Угол перекоса в таком случае не превышает 55°.

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени. В этом случае спина имеет более проявленное боковое искривление и скручивание.

Кифосколиоз 3 степени. Для него характерны деформационные изменения грудной клетки и образование реберного горба.

Кифосколиоз 4 степени. Происходит искривление не только хребта и грудной клетки, но и костей таза.

Исходя из характера бокового сдвига спинного хребта выделяют левосторонний и правосторонний кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Методика лечения

В зависимости от стадии развития кифосколиоза прибегают к консервативной и хирургической терапии.

Как правило, начальные этапы искривления неплохо поддаются консервативному лечению. Одно из основных направлений профилактики и консервативного врачевания кифосколиоза —лечебная физическая культура.

ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника заключается в применении ряда специальных упражнений, направленных на формирование и усиление мышечного корсета, а также расслабление и растяжку определенных групп мышц.

Все это назначает в индивидуальном порядке лечащий врач.

Упражнения при кифосколиозе грудного отдела позвоночника должны выполняться под наблюдением инструктора ЛФК, потому как от правильности их выполнения зависит эффективность лечебного мероприятия.

Помимо физических упражнений, в качестве консервативной терапии пациентам назначают ношение корректирующих ортопедических корсетов, физиотерапию, иглорефлексотерапию, кинезитерапию, лечебный массаж, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Хирургический способ используют при крайне тяжелых деформациях (кифосколиоз грудного отдела позвоночника 3 степени, а также 4).

В таком случае проводят костно-пластическое оперативное вмешательство либо прибегают к хирургической коррекции эндокорректорами. Последний вариант применяют чаще всего.

Его суть заключается в фиксации позвоночника с помощью металлической конструкции, которую моделируют под его физиологические изгибы. После такой операции пациенты нуждаются в длительной реабилитации.

Профилактические мероприятия

В целях профилактики и предотвращения развития патологии позвоночника необходимо придерживаться определенных правил:

• Спать на жестком матрасе. При этом наилучшим для осанки считается сон на спине, а не на боку.

• При ношении сумки не нагружать одно и то же плечо. В этом случае лучше предпочесть рюкзак, чтобы нагрузка распределялась равномерно.

• Обустроить рабочее место так, чтобы оно способствовало сохранию правильной осанки.

• При склонности к кифосколиозу противопоказано поднимать тяжести, стоять и прыгать на одной ноге.

Кифосколиоз — весьма неприятная болезнь, которая вызывает значительные болезненные ощущения и может быть чревата серьезными осложнениями. Именно поэтому так важно не допустить появления и развития этого недуга. Если все-таки симптомы дали о себе знать, не стоит затягивать, обращаться за помощью к специалисту нужно незамедлительно.

Источник: http://fb.ru/article/285745/kifoskolioz-grudnogo-otdela-pozvonochnika-vidyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.