Причины возникновения буллезного отита

Содержание

Буллезный отит: диагностика, симптомы, лечение заболевания среднего уха

Причины возникновения буллезного отита

Отит является воспалительным процессом в ухе, вызванном вирусами. Заболевание возникает самостоятельно или как осложнение ОРВИ. Орган ухо имеет 3 части: внутреннюю, среднюю и внешнюю.

В зависимости от места воспаления, отиты бывают 3 видов. Внешний отит самый легкий и простой в диагностике и лечении.

При распространении инфекции на барабанную перепонку, когда затрагивается евстахиева труба, может возникнуть буллезный отит.

Буллезный отит

Буллезный или гриппозный отит характеризуется образованием специфических волдырей, буллов, на поверхности уха, внутри слухового прохода или на барабанной перепонке.

Высыпания могут быть мелкими и средними, достигая по размеру горошину. Внутри высыпаний содержится прозрачная или кровянистая жидкость, экссудат.

Буллезный вид относится к вирусным отитам по классификации МКБ: Острый мирингит (H73.0). Подкласс: Острый тимпанит Буллезный мирингит, исключен: со средним отитом (H65-H66). H65.1 Другие острые негнойные средние отиты.

Причины возникновения

Острое течение буллезного отита наблюдается у пациентов, переболевших гриппом. Вирус гриппа разносится с кровью по организму и попадает в ухо, где оседает и приводит к началу заболевания. Кроме вируса в развитии заболевания участвуют кокки:

  • стрептококки;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазма.

Присоединяются и другие неспецифические бактерии, которым легко размножаться при вирусном поражении тканей уха. Буллезный отит вызывается вирусами:

  • аденовирус;
  • пситтакоз;
  • парагрипп;
  • грипп;
  • вирус Эпштейн-Бара;
  • герпес.

У детей отит часто приходит с занесением вируса из носоглотки, чему способствует особое строение евстахиевой трубы в этом возрасте.

Провоцировать заболевание может плохое состояние лор-органов, снижение иммунитета и аллергические проявления в организме.

Фото уха с буллезным отитом

Симптомы, методы диагностики

Отит может возникнуть после вирусного заболевания, когда основные симптомы начнут покидать вас. Поражается одно ухо, но бывают и 2 больных органа.

Общие симптомы отитов схожи между собой, но у буллезной разновидности есть характерные высыпания на ушной раковине и в слуховом проходе.

Они могут быть мелкими множественными везикулами или средними единичными папулами. Крошечные пузырьки присущи вирусу герпеса и выглядят как элементы красной сыпи, но при отоскопии врач четко определяет их.

Крупные пузырьки вызваны вирусами гриппа и парагриппа. Когда буллы лопаются, появляется жидкость с примесью крови, которая вытекает из уха.

Во время осмотра врач отмечает поражение барабанной перепонки или ее перфорацию. Для постановки диагноза применяют такие диагностические процедуры:

  • бакпосев жидкости из уха;
  • аудиометрия;
  • камертональные пробы;
  • рентген или томография височной кости;
  • тимпанометрия;
  • серологические исследования крови на антитела или ДНК вирусов;
  • отомикроскопия.

Только своевременный диагноз и профессиональное лечение гарантируют быстрое избавление от симптомов заболевания. При глубоком распространении инфекции поражается вестибулярный аппарат и возможны последствия:

  • шаткость походки;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • нистагм или дрожание зрачка.

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует развитие гнойного отита. Может поражаться подъязычный, слуховой и языкоглоточный нерв, и как результат – парезы.

Нарушение слуха при неправильном лечении способно перейти в стойкую тугоухость, трудно поддающуюся лечению.

Заподозрить у себя отит можно при следующих симптомах:

  • острая или тянущая боль в области слухового прохода;
  • болевые ощущения становятся интенсивными при нажиме на козелок;
  • ухудшение слуха при поражении барабанной перепонки;
  • недомогание, слабость;
  • зуд по поверхности ушной раковины и внутри слухового прохода;
  • головные боли;
  • лихорадка или незначительное повышение температуры.

Признаки у ребенка

Симптомы отита у детей такие же, как и у взрослых, но бывают более выраженными:

  1. Боли часто интенсивнее, так что младенцы не могут сосать, они плохо спят и крутят головой.
  2. Дети часто плачут, трут ухо рукой, беспрестанно крутят головой, могут отказываться от еды.
  3. Посмотрите на цвет носа, если он красноват и заложен, это должно насторожить вас.

Сложность заключается в том, что дети не всегда могут рассказать о том, что и где они чувствуют. Осмотреть детей самостоятельно получается не у всех. Лучшим способом вовремя выявить заболевание будет обращение к педиатру или лор-врачу.

Виды

Буллезный отит бывает подострым с невысокой температурой, слабостью и зудом в месте появления высыпаний. При переходе в острую форму симптомы добавляются и боли становятся интенсивными.

При перфорации барабанной перепонки присоединяются заболевания этой части органа слуха. Бактерии переводят буллезный отит в гнойную форму.

Как лечить

Тяжелые последствия при неправильном лечении буллезного отита говорят том, что с таким заболеванием необходимо обращаться за помощью к специалистам в отоларингологии.

Сильные боли могут плохо купироваться болеутоляющими средствами, и тогда не обойтись без стационарного лечения или вскрытия буллов.

Буллезный отит наружного уха не вызывает опасений при домашнем лечении, если выполнять все назначения и рекомендации.

Медикаментозно

  1. Для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен).
  2. При интенсивных болях используют ингаляции через нос с анальгетиками.
  3. Обрабатывают ухо мазями с противовирусным действием, если необходимо и во внутренней части с микроскопом.

  4. Хорошо показали себя распрыскивания Интерферона и Лизоцима на ухо, промывание Мирамистином.
  5. Возможно проведение гормональной терапии Преднизолоном и Гидрокортизоном до 7 дней.
  6. Для повышения иммунитета применяют витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

  7. В некоторых случаях показано лазерное лечение и вскрытие булл. Затем в ухо закапываются препараты с антибиотиками и кортикостероидами.
  8. Антибиотики пенициллинового ряда могут применять в таблетках или инъекциях. Выбор конкретного препарата и формы введения определяет врач индивидуально.

Лечение отита должно сопровождаться постоянным контролем слуха. Применяют физиотерапевтические процедуры, например, импульсный лазер.

Для стимуляции иммунных механизмов используют ультрафиолетовое облучение крови.

Народными средствами

Используют сок алоэ или каланхоэ в разведенном виде для улучшения иммунитета.

Возможно применение грязей, но только при назначении. Настоем ромашки промывают ухо в качестве антисептика.

Вводят турунды со смесью репчатого лука и сливочного масла.

Спиртовой настойкой прополиса, разведенной растительным маслом, обрабатывают тампоны и вводят в ухо.

Проводят компрессы с использованием чайного гриба. Настой лаврового листа снимает воспаление.

Что можно, а что нельзя

При буллезном отите не стоит использовать народные методы терапии. Некоторые из них могут стать причиной тяжелых последствий и возникновению осложнений.

Запрещается интенсивно нагревать ухо перед посещением врача. При необходимости специалист назначает сухое тепло со строгим контролем и дозировкой, при отсутствии высыпаний на барабанной перепонке.

Не стоит капать то, что вам советуют друзья или бабушки, проводить самостоятельную диагностику подручными средствами.

Как выглядит буллезный отит при осмотре отоскопом смотрите в нашем видео:

Профилактика

При выполнении этих рекомендаций вы снизите риск возникновения вирусного отита:

  • старайтесь не заразиться гриппом, надевайте маску в период эпидемии, промывайте нос солевым раствором, мойте рук или протирайте антисептической салфеткой, избегайте мест скопления людей в сезон эпидемий;
  • укрепляйте иммунную систему витаминами и правильным питанием, прогулками и занятиями спортом;
  • не затягивайте с обращением к врачу при вирусных инфекциях и проходите полный курс лечения;
  • избегайте самостоятельного назначения и приема антибиотиков;
  • лечите хронические заболевания в организме.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/bulleznogo.html

Буллезный отит: причины, симптомы и лечение

Причины возникновения буллезного отита

Как известно, даже банальное ОРВИ может быть чревато для человека различными осложнениями. Инфекция, поразившая носоглотку и дыхательные пути, может легко перемещаться по организму, влияя на работу других органов и систем. Таким образом, агрессивная микрофлора легко переселяется в среднюю часть уха из носовых каналов.

Заболевание, которое возникает у пациента в итоге, называется отит – острое воспалительное состояние уха. Он имеет множество форм и разновидностей, однако наиболее часто встречающийся его вид в период сезонных заболеваний – это буллезный отит, что в переводе означает вирусный.

Как и почему возникает отит вирусной природы

Так же как и при многих других разновидностях ушного воспаления, вирусный отит практически никогда не выступает в качестве первичного заболевания.

Он проявляется исключительно как осложнение одной из болезней дыхательной системы, имеющих вирусную природу. К таким патологиям относятся респираторные вирусные инфекции, грипп, герпес, краснуха, корь и прочее.

Все начинается с острого воспаления среднего уха, к которому через некоторое время присоединяется бактериальная инфекция.

По этой же причине данный подвид отита проявляется множественными различными симптомами, под которые подпадает почти любая болезнь уха. Однако, есть и специфический признак, по которому можно распознать начало буллезного отита.

У пациента появляется, так называемый «булл» в ушной раковине, который почти невозможно спутать с заложенностью или другими посторонними звуками в ухе.

Немного позже, при отсутствии подходящего лечения, к этому симптому присоединяются другие типичные для воспалительного процесса реакции – отечность слизистой и гнойное отделяемое в слуховой трубе.

Такие вирусы как грипп, свинка, герпес (вирус Эпштейн-Бара), а также другие подобные им вирусы проникают в ухо быстрее всего. Они попадают в кровоток, а тот уже переносит их по организму. Агрессивные бактерии, очутившиеся в ухе, зачастую перемещаются дальше по евстахиевой трубе, атакуя полость среднего и внутреннего уха.

Стоит отметить, что у детей данное заболевание прогрессирует еще быстрее, ведь их слуховая труба гораздо шире и короче, чем у взрослых.

Итак, перечислим возможные причины, а точнее – факторы риска, способные спровоцировать острое воспаление уха, имеющее вирусный характер:

  1. Наличие любых заболеваний иммунной системы;
  2. Аномально слабый иммунитет в детском возрасте;
  3. Заболевания соматической нервной системы;
  4. Врожденные нарушения в анатомии носовых пазух, ушной раковины, верхней глотки;
  5. Вредные привычки;
  6. Несбалансированный рацион питания;
  7. Токсичная или экологически небезопасная среда проживания;
  8. Наличие хронических заболеваний и частые их обострения;
  9. Подверженность ОРВИ и ОРЗ, плохо поддающихся лечению.

При условии высокой болезнетворности инфекции, заболевание способно перетекать в хроническую форму. Заметить это можно по такому признаку: к общей слабости и первичным проявлениям вирусного отита прибавляются симптомы, характеризующие гнойный процесс в ухе.

Некачественное лечение, в таком случае грозит еще большей активизацией вредоносных бактерий и появлению их устойчивости к антибактериальным препаратам. Согласно медицинской статистике, хронизация болезни происходит тогда, когда организм атакуют сразу несколько видов бактерий, а его иммунные свойства значительно понижены.

Симптоматика буллезного отита

Самостоятельно распознать буллезный отит удается далеко не всегда, ведь симптомы заболевания могут быть идентичными симптоматике обыкновенного острого отита или катарального воспаления уха. Несмотря на это, у вирусного отита есть собственные специфические проявления, которые можно обнаружить уже через некоторое время после начала болезни. Основная его симптоматика следующая:

  • Болевые ощущения в ухе;
  • Чувство заложенности слухового прохода;
  • Снижение качества слуха;
  • Раздражение в ушном проходе;
  • Появление множественных пузырьков, внутри заполненных жидкостью;
  • Головные боли и головокружения;
  • Паралич мышц лица;
  • Гнойные выделения из уха с примесями крови.

Внимание! Проявления вирусного отита у взрослых могут быть менее выраженными, чем у детей. К примеру, у ребенка почти всегда патологический процесс в ухе сопровождается общей интоксикацией организма и упадком сил, чего нельзя сказать о взрослом человеке.

Буллезный отит, в особо запущенной стадии, может дать осложнения на систему, отвечающую за равновесие и ориентацию в пространстве (вестибулярный аппарат).

В таком случае больной будет испытывать соответствующие симптомы, которые должны побудить его к срочному обращению в больницу. Один из характерных симптомов вирусного отита – высыпания на слизистой оболочке уха (буллы), встречается одинаково часто как у взрослых, так и у детей.

Буллы внешне напоминают маленькие горошинки и представляют собой многочисленные прозрачные шарики, заполненные экссудатом.

Выделение любой жидкости (крови, слизи или гноя) из больного уха говорит о том, что буллы вскрылись и экссудат попал в слуховой проход. Вовремя начатое лечение значительно снизит риск распространения воспаления как до, так и после перфорации данных новообразований.

Основные способы лечения

После диагностирования заболевания доктор сможет определить, нуждается ли больной в стационарном лечении или же можно обойтись амбулаторными методами. Буллезный отит может дать непредсказуемые осложнения у младенцев и людей со слабым иммунитетом.

Поэтому, таких пациентов, как правило, лечат в стационаре. Если же заболевание протекает более-менее спокойно, а также нарушений звукопроводящей функции уха не наблюдается, лечиться по назначенному рецепту можно и дома.

Все терапевтические меры при лечении вирусного отита можно разделить на общие и местные. К общим терапевтическим мерам относится прием следующих препаратов:

  • Противовирусные средства (кагоцел, виферон, циклоферон, цитовир, интерферон и другие);
  • Антигистаминные средства для снятия отечности (лизакс, диазолин, эреспал);
  • Глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон или преднизолон) применяются только в крайних случаях – если у больного начала развиваться тугоухость;
  • Курс антибактериальных препаратов (чаще всего – амоксициллин, эритромицин или ципрофлоксацин) назначаются тогда, когда к вирусному процессу присоединяется бактериальный. Своевременное устранение микробов помогает предупредить, последующий за буллезным, гнойный отит и хронизацию самого ушного воспаления;
  • Обезболивающие и противовоспалительные нестероидные средства (парацетамол, ибупрофен, нурофен, ибуклин) используются в случаях начала осложнений и при тяжелом течении болезни.

Местная терапия буллезного отита подразумевает под собой следующие методики:

  • При наружном вирусном отите, воспалившиеся многочисленные новообразования – буллы, вскрывают при помощи скальпеля в кресле у отоларинголога. Наружное ухо при этом обрабатывают такими обеззараживающими растворами как хлоргексидин или мирамистин.
  • До того, как произойдет естественная или искусственная перфорация воспаленных участков, пациенту показаны закапывания ушей для снятия боли и купирования воспаления. Для этой цели подойдут как ушные капли отипакс или отинум, так и обычный борный спирт.
  • Антибактериальные капли в ухо софрадекс или ципромед. Особо острая необходимость в данных средствах возникает тогда, когда у больного критично понижен иммунитет. Кстати, применять антибиотики можно не только для устранения бактериальной инфекции, но и для ее профилактики.
  • Применение ушных турунд или тампонов, смоченных в специально предназначенных для этого растворах. Назначается в тех случаях, когда у больного возникают симптомы экссудативного отита с повышенным отделением жидких масс.

Причиной для экстренной госпитализации с последующим оперативным вмешательством может послужить частичный или полный паралич лицевых мышц или явные нарушения в работе мускулатуры лица.

Пациента также обязательно помещают в стационар, если на фоне вирусного отита начал развиваться менингит или тубоотит. К счастью, подобные осложнения встречаются не так часто, а если вовремя обратиться к врачу, то их и вовсе можно избежать.

Несмотря на то, что буллезный отит заболевание довольно серьезное а, в некоторых случаях, даже опасное, своевременная диагностика и адекватное лечение способны уберечь вас от неприятных последствий. Конечно же, возникновения вирусного отита лучше не допускать.

Для этого требуется время от времени проводить профилактические процедуры, вести здоровый образ жизни и особо бережно относиться к своему здоровью в периоды каких-либо эпидемий.

Помните о том, что воспалительный процесс в среднем или наружном ухе не сулит ничего хорошего для всего организма. Если заболевание все же случилось, то первостепенной задачей является избавление от него на начальных этапах, дабы вирусный отит не перешел в острый гнойный, а затем и в хронический.

Источник: https://LechiOtit.ru/uho/bolezni/bulleznyj-otit.html

Как распознать буллезный отит: симптомы, опасные последствия и их профилактика

Причины возникновения буллезного отита

Буллезный отит — разновидность воспалительного заболевания уха, которое отличается образованием волдырей. Эта патология развивается на фоне инфекционных заболеваний, ОРВИ, гриппа. Буллезная форма заболевания имеет специфические проявления, протекает остро, требует комплексного лечения с профилактикой осложнений.

Причины

Буллезный отит возникает на фоне вирусных заболеваний. Он практически никогда не развивается самостоятельно, потому основной принцип лечения заключается в ликвидации причинной патологии.

Заболевание может поражать отдельные области уха или весь орган. Нередко диагностируется двухстороннее воспаление.

Без лечения есть риск осложнений, потому при диффузном отите необходима госпитализация.

Воспалительная патология встречается в разном возрасте у обеих полов, но чаще диагностируется у маленьких детей. Причиной тому становится ослабленный иммунитет. Детский организм более подвержен инфекционным патологиям ЛОР-органов, осложнением которых выступает буллезный отит.

Основные причины развития буллезного отита:

  • вирус Эпштейна-Барр;
  • герпес;
  • парагрипп, грипп;
  • стафилококк, стрептококк.

Патогенные микроорганизмы при ослабленном иммунитете быстро распространяются на ткани уха. Орган покрывается специфическими волдырями и папулами. В тяжелых случаях образования появляются по всему органу.

Факторами риска патологии служат:

  • травматическое повреждение уха;
  • перенесенные операции в области лица;
  • слабая иммунная защита;
  • недостаточное поступление витаминов и микроэлементов с пищей;
  • врожденные заболевания ЛОР-органов;
  • соматические патологии;
  • ранее перенесенное воспаление уха;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • склонность к инфекционным и простудным заболеваниям.

Наиболее опасной разновидностью заболевания будет отит, при котором папулы возникают на барабанной перепонке, полностью ее перекрывая. При этом больной испытывает сильные боли до тех пор, пока буллы не исчезнут (разорвутся).

Определить буллезную форму отита можно по характерной сыпи на ухе. Но когда она располагается внутри органа, а именно на барабанной перепонке, патологию можно заподозрить по ряду других симптомов.

Какими симптомами проявляется буллезный отит:

  • пузырьки с жидкостью появляются на ухе с одной или обеих сторон;
  • боль в слуховом проходе;
  • выраженный зуд;
  • при нажатии на ухо болезненные ощущения усиливаются;
  • выделение экссудата из пузырьков.

Определить симптомы у совсем маленьких детей сложно. Они реагируют на это, как и на многие другие заболевания, сильным плачем, беспокойным поведением. Нужно обратить внимание на повышение температуры тела и появление на ухе сыпи, схожей на укусы комара.

При сопутствующем мирингите (воспалении барабанной перепонки) заболевание будет проявляться ухудшением слуха. При поражении вестибулярного аппарата, когда инфекция пропадает во внутреннее ухо, клиника дополняется нарушением координации, головокружением, рвотой, неуверенной походкой.

Буллезный отит может сразу не проявиться сыпью, потому при появлении других симптомов нужно обязательно обратиться к отоларингологу для подтверждения заболевания или поиска другой причины.

Основным методом диагностики будет визуальный осмотр булл. Опытный отоларинголог по характеру сыпи может определить заболевание и тип вируса. Для дифференциальной диагностики назначаются дополнительные методы исследований.

Обследование при буллезном отите включает следующие мероприятия:

  • серологический анализ крови;
  • камертональную пробу;
  • тимпанометрию;
  • отомикроскопию;
  • бакпосев экссудата;
  • аудиометрию.

Отомикроскопия — осмотр уха под микроскоп

После обследования врач определяет схему терапии. Лечение чаще проводится в домашних условиях. При осложненном заболевание нужна госпитализация, которая также проводится при любой степени тяжести буллезного отита у грудничков.

Лечение

Основная мера при буллезном отите — прием и местное нанесение противовирусных лекарств. Известный представитель — Интерферон. Он активирует защитные силы организма, направляя их на борьбу с вирусным заболеванием. Лекарство применяется в виде спрея и таблеток.

На начальной стадии патологии показана симптоматическая терапия. Врач может назначить жаропонижающие препараты, обезболивающие, противовоспалительные средства. Это ушные капли Отнум, Отипакс, таблетки Парацетамол, Ибупрофен. Симптоматическая терапия включает средства для устранения зуда. Это антигистаминные препараты — Диазолин, Фенистил, Кларитин.

Эффективной мерой лечения будут компрессы. Они готовятся из спирта с водой в соотношении ½. В растворе смачивается плотная салфетка, которая прикладывается вокруг уха, плотно прижимаясь в заушной области.

В случае бактериального осложнения проводится антибактериальная терапия. Она включает антибиотики для приема внутрь. Врач может выписать Амоксиклав и его аналоги — Цефуроксим, Аугментин. При тяжелом течении бактериальной инфекции назначаются сильные антибактериальные средства группы цефалоспоринов, которые вводятся в условиях стационара инъекционно.

Обязательной мерой при буллезном отите будет применение антибактериальных капель:

  • Софрадекс;
  • Кандибиотик;
  • Анауран;
  • Нормакс;
  • Отофа.

Ушные капли не только подавляют активность патогенной микрофлоры, но и оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противогрибковое, противоаллергическое действие.

При тяжелом течении патологии рассматривается вариант вскрытия пузырей с последующей обработкой слухового прохода антисептиками. С этой целью используются средства Мирамистин, Левомицетин, Оксолиновая мазь, Хлоргексидин.

При выделении из уха экссудата нужно регулярно очищать слуховой проход, используя ватный тампон, смоченный в антисептическом растворе. Эта мера особенно важна на этапе выздоровления.

Дополняется это закапыванием в ухо раствора борной кислоты 3% для ускорения восстановления.

Как правильно сделать ватный тампон

При лечении в домашних условиях врач может назначить согревающие компрессы с солью. Для ускорения заживления будет полезно прогревание уха рефлектором или ультрафиолетовой лампой.

Не рекомендуется самостоятельно делать спиртовые согревающие компрессы. Категорически противопоказано прогревание при гнойном воспалении и при сильной влажности уха.

Без лечения симптомы отита могут стихнуть, но вскоре заболевание появляется снова с еще большей силой. Несвоевременность лечебных мер может обернуться снижением слуха вплоть до полной глухоты. При вирусном отите на фоне кори есть риск некротических изменений, то есть отмирания тканей. В тяжелых случаях происходит сильное повреждение и разрушении важных структур: лабиринта, слуховых косточек.

Не менее тяжелым последствием будет повреждение нерва. В таком случае происходит нарушение симметрии лица. Воспаление внутреннего уха осложняется нарушением координации, мигренями. Самым опасным осложнением в этом случае будет менингит с риском абсцесса головного мозга. Отит внутреннего уха также повышает риск возникновения паротита с опуханием половины лица.

Буллезный отит – причины, симптомы, лечение и методы профилактики

Причины возникновения буллезного отита

Присутствие вируса делает человеческий организм уязвимым, способствует активизации вирусов, снижению иммунитета. Первыми в таких случаях попадают под удар лор-органы.

Буллезный отит (далее – БО) – это острое ушное воспаление, развивающееся на фоне вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, герпеса, свинки, кори, краснухи и т. д.), преимущественно на стадии выздоровления.

Практически никогда не возникает как первичное заболевание.

Буллезный отит: причины, симптомы, лечение и методы профилактики

Виды буллезного отита

Воспалительный процесс может концентрироваться в области наружного, среднего или внешнего уха – наиболее сложного по строению и жизненно важного отдела, функцией которого является передача звуковых сигналов мозгу человека.

Заболевание может распространиться сразу на все части слухового органа (разлитой или диффузный отит) или обоих ушей (двусторонний отит, протекает достаточно тяжело и может иметь последствия в виде различных осложнений, поэтому требует обязательной госпитализации).

Таблица классификации отита

По месторасположениюПо распространенностиПо течению заболеванияПо этиологииПо характеру воспалительного процесса
Наружный, внутренний, среднийЛокализованный и диффузныйОстрый и хроническийБактериальный, вирусный, грибковый и аллергическийКатаральный, буллезный, гнойный и адгезивный

Из общего количества случаев отита буллезная форма вирусного происхождения встречается достаточно редко (в шести процентах случаев). Специфическое проявление заболевания – образование на стенках слухового прохода кровянистых волдырей – т. н. булл. Именно они осложняют течение отита и при несвоевременном лечении могут повлечь за собой другие проблемы со здоровьем.

Буллы

Как происходит заражение

Перемещаясь по кровеносной системе, агрессивные вирусы атакуют органы слуха через евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо и носоглотку. На более поздней стадии к вирусному поражению зачастую присоединяется бактериальная инфекция.

На заметку! У детей в возрасте до трех лет БО прогрессирует стремительно, ведь их слуховая труба намного короче и шире, нежели у взрослых.

К факторам риска, провоцирующим данную патологию, относятся:

  • заболевания иммунной системы и соматической нервной системы;
  • слабый иммунитет;
  • врожденные аномалии развития носовых пазух, верхней глотки, ушных раковин;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки;
  • ранее перенесенный отит;
  • травмы барабанной перепонки;
  • наличие хронических заболеваний с частыми обострениями;
  • экологически неблагоприятная среда проживания;
  • подверженность простудным болезням.

Острый буллезный отит

Вспышки заболеваемости БО часто фиксируют во время эпидемий гриппа, в связи с чем это заболевание получило еще одно название – гриппозный отит.

Высокий уровень болезнетворности инфекции может стать причиной перетекания отита в хроническую форму. В этом случае к первичным проявлениям добавляются симптомы гнойного процесса. Неквалифицированное лечение БО может спровоцировать еще большую активизацию патогенных организмов и, как следствие, – их способность противостоять антибактериальным медицинским препаратам.

Симптоматика

Распознать этот вид отита самостоятельно достаточно сложно, поскольку его признаки почти ничем не отличаются от тех, что возникают при катаральном воспалении или обычном остром отите.

Симптомы буллезного отита у детей до года

Перечень основных симптомов следующий:

  • болезненные ощущения и зуд в ухе;
  • снижение остроты слуха, вызванное заложенностью слухового прохода;
  • раздражение кожных покровов;
  • появление заполненных сукровицей волдырей-булл размером от пшеничного зернышка до небольшой горошины;
  • головокружения, боли в голове;
  • повышенная температура (на начальной стадии заболевания);
  • кровянистые выделения из ушей (следствие разрыва булл);
  • серозные и гнойные выделения (при гнойной форме);
  • паралич лицевых мышц.

На заметку! Признаки отита вирусного происхождения у детей обычно более выражены. У них это заболевание всегда сопровождается упадком сил и общей интоксикацией, чего нельзя сказать о взрослых. Независимо от возраста больного при первых признаках БО необходимо обращение к врачу-отоларингологу.

Способы диагностики

Первичный осмотр у ларинголога включает сбор анамнеза и осмотр с применением микроскопа и/или отоскопа. Это позволяет квалифицированному специалисту обнаружить визуальные признаки БО: буллы, отек, деформацию барабанной перепонки, характерные выделения.

Вид инфекции, спровоцировавшей заболевание, определяют по общему анализу крови и бак-посева. Эта информация помогает выбрать правильный способ лечения.

В случае подозрений на распространение воспалительного процесса в мозг или черепную коробку назначается инструментальное исследование.

Магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть локализацию и точно определить причины патологии, намного предпочтительнее традиционной рентгенографии при диагностике БО.

Некоторая ограниченность применения этой процедуры связана в основном с ее высокой стоимостью.

Осмотр уха при отите

При снижении слуха назначают пороговую и речевую аудиометрию – специальные тесты с применением наушников.

Способ расширенной диагностики, определяющий не только остроту слуха, но также состояние барабанной перепонки и функциональности среднего уха, называется тимпанометрией.

В ходе этой процедуры больному вводят в ушную полость зонд и через него транслируют звуки разной громкости и тональности.

Методы лечения

  1. Первая мера при БО – противовирусная терапия, включающая иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Одним из самых эффективных средств для активизации защитных сил организма и борьбы с болезнетворными вирусами традиционно считается Интерферон (фармакологическая форма – назальные капли, спрей).

    Интерферон в каплях и спреях

  2. На начальной стадии болезни, которая зачастую сопровождается сильной болью и гипертензией, назначаются жаропонижающие и обезболивающие препараты – Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол в сочетании с ушными каплями (Отипакс, Отнум и др.).
  3. Одно из действенных средств первой помощи при сильных болях в ухе – спиртовой компресс. Хлопчатобумажную салфетку пропитывают составом из одной части спирта и двух частей воды, формируют в виде кольца с отверстием и размещают вокруг уха, плотно прижимая к заушной области.

    Схема наложения согревающего компресса на ухо

  4. Для снятия зуда и отечности применяют антигистаминные средства: Кларитин, Диазолин, Супрастин, Фенистил.
  5. 5. В большинстве случаев при БО (по статистике – в 90 %) вирусная инфекция сопровождается бактериальной. Антибиотиком первого выбора при данном заболевании является Амоксициллин (перорально) и другие средства на его основе – Аугментин, Цефуроксим. Все они эффективны в борьбе с наиболее распространенными возбудителями отита – кокками и некоторыми разновидностями палочек. При тяжелом течении БО могут быть назначены более мощные антибактериальные препараты группы цефалоспоринов (внутримышечно).

    Классификация цефалоспоринов

  6. Для лечения отита также применяются антибактериальные капли комплексного действия (Анауран, Софрадекс, Кандибиотик, Нормакс,Отофа и др.). Помимо подавления активности бактерий, эти медпрепараты обладают противовоспалительным, обезболивающим, антиаллергическим, противогрибковым действием.
  7. При необходимости врач может провести вскрытие булл с дальнейшей обработкой слухового прохода антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Левомицетин, Оксолиновая мазь, Левомеколь).
  8. Очищение слухового прохода от выделений делают марлевыми тампонами, а для санации ушной полости используют специальные жгутики (турунды), смоченные в растворе фурацилина или перекиси водорода. Эти процедуры дают хороший результат на заключительной стадии заболевания. Закапывание в больное ухо трехпроцентного раствора борной кислоты способствует ускорению процесса выздоровления.

    Как сделать турунду из ватного диска

  9. Для возобновления остроты слуха требуется восстановление проходимости евстахиевой трубы, по которой выходит накопившийся экссудат (жидкость, выделяющаяся из мелких кровеносных сосудов). Для этого назначают:
  • катетеризацию и промывание;
  • продувание слуховых труб с помощью баллона Политцера (через ноздрю);
  • сосудорасширяющие назальные капли или спрей – Називин, Назол, Санорин (лечат ринит, восстанавливают носовое дыхание).

Линейка препарата Називин

Купировать болевой синдром и активизировать процесс заживления может также прогревание солью, синей лампой или рефлектором.

На заметку! Спиртовые компрессы не рекомендуется использовать при высокой температуре. Категорическим противопоказанием к прогреванию является наличие гнойного процесса, относительными – повышенная влажность уха, повреждения барабанной перепонки.

Своевременная диагностика и лечение позволяют избавиться о БО еще на катаральной стадии, без перехода в экссудативную. Решающую роль в успехе терапии играет общее состояние иммунитета и всего организма пациента в целом.

Самолечение вирусного отита опасно и категорически недопустимо. В том числе потому, что некоторые капли на основе масел, соприкасаясь с поврежденной барабанной перепонкой, могут пагубно повлиять на слуховой нерв и спровоцировать необратимые нарушения слуха.

Не стоит забывать и о побочном действии применяемых препаратов. Так, борный спирт и левомицетин могут вызвать рвоту, диарею и даже судороги (особенно у детей).

Весь процесс лечения должен осуществляться в соответствии с назначениями доктора и под его пристальным наблюдением.

Возможные последствия и осложнения

Стоит один раз пустить заболевание на самотек, и через некоторое время оно может вернуться вновь. При перерастании в хроническую форму БО становится причиной постепенного снижения слуха вплоть до его полной потери, и тогда без хирургического вмешательства не обойтись. Но даже такая радикальная мера не всегда приводит к положительному результату.

Глухота — последствие отита

Вирусный отит, развившийся на фоне скарлатины и кори, при неадекватном лечении или его отсутствии может сопровождаться некрозом (отмиранием тканей), разрушением слуховых косточек, лабиринта и других важных структур. Такие последствия становятся причиной глухонемоты.

Другими тяжелыми осложнениями этой патологии могут стать паралич нервов и нарушение симметрии лица. Отит внутреннего уха зачастую вызывает головокружение, мигрень, расстройство координации движений, в некоторых случаях — менингит и даже абсцесс головного мозга, отит наружного уха повышает риск развития паротита (воспаления околоушной железы) и опухания части лица.

Говоря о БО, невозможно не вспомнить о буллезном мирингите – заболевании со схожей симптоматикой, которое чревато таким осложнением, как сенсомоторная глухота. Данная патология отличается локализацией булл в области барабанной перепонки, что вызывает сильнейший болевой синдром. В ходе диагностики доктор должен в первую очередь исключить риск развития этого тяжелого недуга.

Методы профилактики

Главным средством предотвращения БО является комплексное укрепление иммунитета. Его профилактика заключается в подвижном образе жизни, правильном рационе питания.

В зимний и весенний период важно принимать витамины, избегать переохлаждений, во время сезонных эпидемий стараться меньше посещать многолюдные места, носить марлевую повязку, проводить профилактику вирусных инфекций согласно врачебным рекомендациям.

Источник: https://med-explorer.ru/nevrologiya/simptomy-otolaringologiya/bulleznyj-otit-prichiny-simptomy-lechenie-i-metody-profilaktiki.html

Буллезный (вирусный) отит: симптомы и методы лечения

Причины возникновения буллезного отита

В период распространения вирусных заболеваний все чаще встречается буллезный отит. Эта болезнь органов слуха имеет довольно неприятные симптомы и чревата серьезными последствиями, если вовремя не избавиться от неё. Особенности, симптомы и методику лечения, а также существующие риски следует рассмотреть более подробно.

Особенности буллезной формы: причины и симптомы

Такое заболевание, как буллезный отит, или как его часто называют вирусный, возникает у детей и взрослых преимущественно в период эпидемии гриппа или ОРВИ. Оно отличается наличием характерных внешних признаков, а также природой своего происхождения.

Спровоцировать развитие этой формы болезни может вирусная инфекция. Проникая в ослабленный простудой организм, она приводит к воспалению тканей уха и появлению специфических образований – булл. Именно они осложняют лечение и нередко являются причиной дополнительных рисков.

Большая вероятность подхватить инфекцию у детей. Их организм хуже противостоит негативным влияниям, а потому склонность к развитию отитов у них выше. При этом воспаление может возникнуть в период восстановления после перенесенного гриппа, как осложнение после вирусного заболевания.

Распознать именно эту форму отита в начале заболевания могут далеко не все. Первичная стадия мало чем отличается от обычной острой формы воспаления среднего уха. Однако в дальнейшем появляются характерные симптомы, не заметить которых практически невозможно.

Симптомами вирусного отита являются:

  • боль в ухе;
  • заложенность;
  • ухудшение слуха;
  • высыпания в слуховом проходе;
  • образование пузырьков с жидкостью;
  • головокружение;
  • парез лицевого нерва;
  • кровянисто-гнойные выделения.

При возникновении буллезного отита у детей может наблюдаться интоксикация организма и рвота, так как детский организм менее стойкий к подобным проявлениям болезни.

Симптомы головокружения и потери ориентации сигнализируют о том, что был затронут вестибулярный аппарат. В этом случае медлить с обращением к врачу нельзя ни в коем случае.

Такой симптом, как высыпание, локализуется на слизистой слухового прохода и имеют форму небольших горошин.

Внутри они заполнены прозрачным или гнойным экссудатом, а примеси крови в выделениях из уха указывают на то, что произошел разрыв буллы. Обычно их количество не превышает 4-5 образования.

Основные процессы происходят в надбарабанной полости. Для предотвращения распространения воспаления важно вовремя начать лечение.

Диагностика и способы лечения

Выявить наличие буллезного отита у взрослых и детей на ранних стадиях может только квалифицированный отоларинголог. Для диагностики проводиться сбор анамнеза на основании жалоб пациента и данных осмотра.

Так как на первых порах некоторые симптомы имеют сходство с другими формами отита, дополнительно может быть взята кровь для анализа. Параллельно с этим проводится исследование сыворотки пациента, позволяющее выявить наличие в организме титров вируса Эпштейн-Бара и герпеса.

При отоскопии у детей заметно расширение сосудов в барабанной полости. Также отмечается покраснение слизистой оболочки и развитие булл.

Лечение буллезного отита осуществляется комплексно. Из медикаментозных препаратов назначаются противовоспалительные и противоотечные лекарства, в том числе из стероидной группы.

Так как данный отит по своей природе вирусный, необходимо позаботиться об устранении самого возбудителя. Для этого назначаются противовирусные средства. Также лечение может включать прием противобактериальных лекарств.

Для предотвращения распространения инфекции ушной проход обрабатывают порошковыми препаратами, каплями, мазями и кремами.

Для ускорения выздоровления назначается физиотерапевтическое лечение. Также нужно направить усилия на укрепление иммунитета и восстановление естественной микрофлоры. Особенно это актуально для детей, так как их организм более восприимчив к негативному влиянию антибиотиков.

Если симптомы дополняются наличием кровянистых примесей в выделениях, значит, буллы начали прорываться. Важно продезинфицировать поврежденную область, чтобы не допустить повторного возникновения пузырьков. В некоторых случаях показано хирургическое вскрытие новообразований.

Необходимо обеспечить отток жидкости из уха и провести дезинтоксикационное лечение, так как продукты гнойного процесса отравляют организм и способствуют ослаблению защитных сил человека. При распространении нагноения может понадобиться вскрытие отростка височной кости. Он имеет пористую структуру, поэтому существует риск развития мастоидита.

Возможные осложнения

Буллезный отит опасен тем, что на его фоне могут развиваться множественные осложнения. Это обуславливается близостью гнойных процессов к важным органам, а также общим ослаблением организма после перенесенной вирусной болезни. Если лечение отита было затянуто или проведено некорректно, риск негативных последствий увеличивается в разы, в особенности у маленьких детей.

Среди возможных осложнений этого заболевания стоит отметить следующие:

Инфекция довольно часто распространяется на органы внутреннего уха. В особенности страдает вестибулярный аппарат, что отмечается ухудшением координации пациента.

Из-за воспаления слухового нерва и рецепторов наблюдается стойкое снижение качества слуха, в некоторых случаях – без возможности его восстановления.

Все это усугубляется тем, что организм испытывает отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Наиболее опасным последствием является переход воспаления в черепную полость. Такое осложнение, как менингит, может привести к инвалидности, а в особо тяжелых случаях – к летальному исходу. Именно поэтому крайне важно своевременно начать лечение под руководством грамотного специалиста-отоларинголога.

Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно произвести основную терапию по устранению причины отита, удается избежать осложнений. Так как буллезная форма заболевания является следствием гриппа или вируса, нужно проводить профилактику этих болезней, особенно в период превышения эпидемиологического порога.

Рекомендуем посмотреть видео:

Источник: http://BezOtita.ru/vospalenie-uha/bulleznyj-otit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.