Признаки и симптомы нейровегетативного ринита: особенности диагностики и лечения

Содержание

Нейровегетативный вазомоторный ринит: лечение

Признаки и симптомы нейровегетативного ринита: особенности диагностики и лечения

Нейровегетативный вазомоторный ринит относится к хроническим заболеваниям полости носа. Исходя из названия, причинами возникновения недуга служат нарушения нервной регуляции слизистой оболочки.

Проявляется ухудшением дыхания и серозными выделениями из носа. При осмотре носовых раковин не наблюдают характерных воспалительных изменений.

Применением сосудосуживающих препаратов достигнуть излечивания не приходится, главным образом требуется воздействие на нервную систему.

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Классификация

Принятие окончательной классификации хронических ринитов полностью не завершено. Разнообразие этиологии, патогенеза и морфологических изменений утрудняют эту задачу. Вазомоторный ринит не протекает с признаками воспаления слизистой оболочки и носит функциональный характер. Разделяют две формы болезни:

  1. вазомоторный нейровегетативный ринит.
  2. Вазомоторный аллергический ринит.

В.И. Воячек выделил эти заболевания в группу «ложные риниты». Они не сопровождаются разрушением клеточных комплексов слизистой оболочки, накоплением гнойного экссудата.

Основное влияние на развитие вазомоторного ринита нейровегетативной формы выполняет расстройство нервной регуляции. При этом сосудистая сеть слизистой оболочки расширяется и способствуют отеку тканей и ухудшению дыхания.

У таких пациентов часто обнаруживают признаки нейроциркуляторной дистонии, гипотонии, брадикардии.

Причины нейровегетативного ринита

Вазомоторный ринит нейровегетативной формы проявляется на фоне нарушений со стороны нервной системы. Центр нервной регуляции сосудистой стенки и слизистой оболочки носа расположен в гипоталамусе. Стресс, переутомление, гипотония воздействуют на гипоталамус, и в ответ затрудняется дыхания. Причины развития нейровегетативной формы ринита:

  • функциональные расстройства головного мозга: неврозы, нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония;
  • болезни щитовидной железы: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит;
  • прием сосудосуживающих препаратов в каплях: галазолин, отривин, ринонорм и др.;
  • постоянный контакт с пылью на работе и дома;
  • искривление перегородки носа, полипы и гребни носовых раковин;
  • постоянное пребывание на холодном воздухе.

Главной причиной развития симптомов болезни считается реакция сосудов на раздражитель. Они расширяются, утолщают стенку слизистой оболочки, нарушая микроциркуляцию крови. Клетки реагируют активным выделением слизи, уменьшается объем носовых раковин. Такая картина наблюдается чаще в одной половине носа, может легко переходить на другую сторону.

Симптомы нейровегетативной формы

Клиническая картина каждой формы вазомоторного ринита схожи между собой. Нейровегетативная форма проявляется обильными носовыми выделениями, приступами чихания, затрудненным носовым дыханием, чувством жжения и худа.

Особенностью представляется периодический характер симптомов. Они появляются ранним утром после сна, что свидетельствует о нарушенной работе вегетативной нервной системы.

Длительное пребывание на холоде, переутомление, эмоциональный стресс усиливают проявление симптомов.

Поначалу пациенты жалуются на заложенность одной половины носа. В то же время сохраняется свободное дыхание другой половиной.

Такое состояние может поменяться полным выздоровлением, но симптомы появятся с изменением положения головы, при длительных статических напряжениях.

Эти симптомы встречаются у людей, которые страдают нейроциркуляторной дистонией, гипотонией, неврозами. В таком случае вазомоторный ринит лечит невролог.

вазомоторный ринит – лечениеАллергический ринит (холодовой, вазомоторный ринит)Вазомоторный ринит – лечение вазомоторного ринита с гарантированным эффектом

Сезонность для нейровегетативной формы ринита несвойственна. Симптомы проявляются в любое время года, в отличие от аллергического ринита, когда насморк и заложенность носа возникают при цветении растений весной или летом.

Непрерывное влияние патологических факторов приводит к постоянному проявлению симптомов и гипертрофии слизистой оболочки.

Результатом такого течения становиться образование полипов в полости носа, что требует хирургического лечения.

Диагностика заболевания

Жалобы на заложенность носа и насморк очень часто встречаются и у здоровых людей. На эти симптомы обращают внимание только тогда, когда они серьезно мешают спать и работать. В первую очередь с такими проблемами нужно обратиться к отоларингологу. Врач сделает следующие обследования:

  1. передняя риноскопия. При этом методе ЛОР-врач осматривает полость носа с обеих сторон, оценивает анатомию. При нейровегетативной форме расширяются сосуды нижней носовой раковины, повышается содержание прозрачной слизи, отек слизистой оболочки.
  2. Анализ носовой слизи выполняется соскобом ватной палочкой из полости носовых раковин. Материал осматривается под микроскопом. В пользу нейровегетативного ринита свидетельствует нормальное отношение нейтрофилов и эозинофилов – 1:10, отсутствие тучных клеток.
  3. Риноманометрия помогает определить объем воздуха на вдохе и выдохе, используя специальный аппарат. Метод применяется до начала лечения и после него. Отек слизистой носовых раковин может препятствовать носовому дыханию, при этом объем вдыхаемого воздуха сокращается к 40% от здоровой стороны.
  4. Рентгенография лицевого черепа производится для определения искривления носовой перегородки, накопления жидкости в околоносовых пазухах, подозрении на сторонние предметы.
  5. СКТ лицевого черепа выполняется в исключительных случаях. При подозрении на полипы носовой полости, злокачественные образования, посттравматические остаточные явления.

К диагностическим мероприятиям можно добавить общий анализ крови и консультацию невролога. В результатах анализа иногда имеется эозинофилия, характерная для аллергического ринита. Пациенты, которым установлена нейровегетативная форма ринита, обследуются у невропатолога. Поскольку проявления болезни связаны с лабильностью нервной системы, ВСД или нейроциркуляторной дистонией.

Лечение

Главной задачей лечения нейровегетативной формы вазомоторного ринита является устранение провоцирующих факторов. Они часто имеют рефлекторную природу и связаны с нервной системой.

Нормализация рабочего дня, здоровый и крепкий сон, ограничения стрессовых ситуаций, утренняя зарядка уменьшают усталость, укрепляют тонус вегетативной нервной системы.

Это в комплексе влияет на работу мозга, и как следствие, регулирует носовое дыхание.

При остром приступе вазомоторного ринита и резком ухудшении носового дыхания местно применяют альфа-адреномиметики. Эти препараты резко суживают сосуды, уменьшают отек слизистой и выделение слизистого экссудата.

Среди них наиболее эффективными считаются спреи и капли галазолин, длянос, отривин, називин, лазолван. В острую фазу в каждую ноздрю вводиться по 2-3 капли 3 р/д или по 1-2 впрыскивания 3-4 раза на день.

Однако их длительное применение способствует привыканию, снижению эффективности, частым носовым кровотечениям и атрофии слизистой оболочки.

Антигистаминные препараты способны устранят отек, уменьшают проницаемость сосудистой стенки и ринорею, сохраняют тонус сосудов, тормозят выделение медиаторов воспаления.

Среди медикаментов этой группы можно широко применяют эриус, телфаст, трексил. Употребляют по 1 таблетке 1 раз утром. Курс лечения составляет до 4 недель с обязательным перерывом на 1-2 месяца.

Эти препараты не имеют седативных свойств и не влияют на скорость реакции и работу сердца.

Общеукрепляющие процедуры применимы при любых нейровегетативных нарушениях. Электрофорез на воротниковую зону, массаж, контрастный душ, закаливание создают общеукрепляющее действие.

При этом расширяются сосуды шеи, улучшается кровоснабжение мозга, проводимость нервных импульсов, нормализуется функция клеточных мембранных комплексов. Локально применяют низкочастотное лазерное излучение, воздействуют на слизистую оболочку постоянным магнитным полем.

Облучения снаружи проецируются на основание носа, а изнутри – на нижние носовые раковины.

Хирургическим лечением нужно воспользоваться при полипах, гребнях и шипах перегородки носа. Эти состояния способствуют нарушению нервной регуляции сосудов и муцинозных клеток. В этих участках возникает отек слизистой, расширение сосудов и уменьшение объема вдыхаемого воздуха. Выполняется выжигание добавочных образований с помощью лазерного излучения (лазера) или коагулятора.

Осложнения заболевания

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита при выраженных симптомах способствует образованию осложнений. Часто в носовой раковине и перегородке образовываются полипы. Они перекрывают носовой ход и отверстия пазух носа. Оперативное лечение заключается в удалении полипа.

Гнойный фронтит и гайморит возникает на фоне длительного течения вазомоторного ринита. Отек слизистой приводит к накоплению вязкого экссудата, что препятствует его естественному удалению.

Присоединяется бактериальная флора и образовывается гнойное содержимое в околоносовых пазухах. Больные жалуются на головные боли, повышенную температуру тела и гнойные выделения из носа.

Лечение требует использования антибиотиков и промывания пазух антисептиками после выполнения пункции околоносовой пазухи.

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/nejrovegetativnyj-vazomotornyj-rinit.html

Нейровегетативный ринит: признаки, симптомы и особенности лечения

Признаки и симптомы нейровегетативного ринита: особенности диагностики и лечения

Часто у людей возникает насморк без других симптомов заболевания. Такое проявление называется — нейровегетативный ринит, другое его название вазомоторный насморк. Он проявляется отеком слизистой и отсутствием носового дыхания. Это заболевание не является ответом на вирусы и грибки, попавшие в организм.

Не имеет значения и время года, когда проявилось заболевание. Откуда возникает ринит и как с ним бороться, рассмотрим ниже.

Нейровегетативный насморк: что это такое?

В зависимости от происхождения, вазомоторные нарушения в организме, которые провоцируют насморк, делятся на три вида:

  • Аллергический.
  • Нейровегетативный.
  • Гормональный.

Когда возникает нейровегетативный вазомоторный ринит, тонус сосудов в носовой полости нарушается, пазухи отекают и закладывают носовые ходы. Эти процессы постоянно меняют место поражения — то с правой, то с левой стороны.

От процесса протекания зависит и форма ринита:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Данная форма насморка не заболевание, а одно из проявлений вегетососудистой дистонии или нарушений работы нервной системы организма.

Проявления ринита

Насморки на фоне вазомоторных нарушений появляются на фоне общего ослабления организма и в присутствии внешних раздражителей:

  1. Резкие запахи химических и ароматических веществ.
  2. Грязный воздух — загазованность, едкий дым, дым от сигарет.
  3. Пыль и шерсть домашних животных.
  4. Слабость организма на фоне заболеваний эндокринной системы.
  5. Депрессивные состояния.

Определить наличие нейровегетативного ринита можно по внешним признакам недомогания:

  • При появлении насморка из носовой полости обильно выделяется прозрачная жидкая слизь. Непрерывное чихание также является признаком дисфункции организма.
  • В положении лежа заболевание проявляется заложенностью носа, отеком век и слезоточивостью.
  • Зуд и болевые ощущения появляются при вазомоторном насморке.
  • Контактируя с определенным раздражителем, нос перестает дышать, появляется общая слабость организма и незначительное повышение температуры тела.
  • Часто при заболевании в нейровегетативной форме появляются боли в сердце, болезни сосудов и нарушения циркуляции крови в головном мозге. При нарушении кровоснабжения мозга страдает и весь организм. Нарушается работа легких и сердца. Насморк провоцирует одышку при ходьбе, отек гортани и носовых пазух.
  • Ночью симптомы заболевания проявляются с большей интенсивностью, чем днем из-за изменения режима работы нервной системы. Поэтому человек не высыпается, чувствует себя разбитым и ослабшим.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагностировать заболевание можно при осмотре нескольких врачей, в том числе отоларинголога. Он проводит риноскопию внутренней носовой полости с помощью риноскопа. При проведении этой процедуры врач оценивает:

  1. Слизистые оболочки.
  2. Поверхность тканей.
  3. Наросты.

Как лечить недуг?

Так как причина заболевания кроется в расстройстве нервной системы то и лечение вазомоторного ринита заключается в восстановлении нервной системы. Врачи всего мира изучают данную проблему и пришли к выводу, что пациенту нужно в первую очередь:

  • Привести в порядок свою нервную систему, меньше подвергать организм стрессовым ситуациям.
  • Чаще гулять на воздухе вблизи парка и леса.
  • Применять общеукрепляющие упражнения и закаливания.
  • Также пациенту рекомендуется применять следующие медикаментозные и физиотерапевтические методы воздействия на заболевание.
  • Для снятия отечности и заложенности носа кратковременно принимать сосудосуживающие препараты.
  • Проводить рефлекторные процедуры для улучшения дыхания носа.
  • Иглоукалывание.
  • Массаж полости носа.
  • Плавание.
  • Общий оздоравливающий массаж.
  • Принятие солнечных ванн.
  • Лечебная физкультура.
  • Применение магнитной терапии для прижигания раковин носа при воспалении.
  • Метод лечения Щербака с применением гальванического воротника.

Все эти методы являются консервативными, и при их использовании ринит проходит в большинстве случаев. Но есть процент заболевших, для которых эти способы лечения не действенны. Для них нужно проводить хирургическое вмешательство.

Лекарства при лечении нейровегетативного ринита

Чтобы лечить ринит медикаментозно, врач назначает гистаминные блокаторы и сосудосуживающие средства.

Блокаторы гистамина следует принимать в случае аллергической этиологии появления ринита. Среди действенных лекарств: Диазолин и Фенкарол.

Эти препараты блокируют рецепторы, воздействующие на выделение секрета. Принимать их следует с осторожностью при вождении транспортных средств. До 12-летнего возраста применение этих лекарств противопоказано.

Сосудосуживающие препараты действуют на слизистую носа, расширяют проход между пазухами и способствуют нормализации носового дыхания. Лекарства применяются не более 5 дней, потому что вызывают привыкание и хроническую заложенность носа.

Хирургическое лечение

К помощи хирурга прибегают в крайнем случае, если консервативная терапия не привела к положительному результату. Вмешательство заключается в удалении сосудов, которые мешают функционировать дыхательной системе в целом. Способы проведения операции по лечению вазомоторного ринита нейровегетативной формы:

  1. Разрез и удаление сосудов классическим способом.
  2. Использование электрического тока для проведения вмешательства.
  3. Лазерное рассечение сосудов — менее травматичный, чем остальные.

После хирургического вмешательства носовые пазухи освобождаются, и дыхание возобновляется. Однако в некоторых случаях вмешательство хирурга провоцирует ряд осложнений, поэтому нужно стараться избавиться от заболевания без участия хирургов.

Врачи уверены, что проведение профилактики заболевания оградит здоровый организм от столь тяжелых мер по лечению. Для этого нужно следовать нескольким простым советам.

Профилактика заболевания

В связи с тем, что это заболевание вызвано сбоями в нервной системе, нужно задуматься о ритме жизни, перестать нервничать по пустякам. Исключить из обихода стрессовые ситуации. Профилактика:

  • Занятия спортом на свежем воздухе успокаивают нервы человека, пробежка с утра или физические упражнения не только укрепят нервную систему, но и помогут развиться физически.
  • Если скучно гулять одному по парку или лесу, можно завести собаку. Давно доказано, что животные помогают справиться со стрессом и для одиноких людей являются объектом общения.
  • Ограждение носа от резких, неприятных и сильно пахнущих запахов снижает риск возникновения вазомоторного насморка.
  • Также врачи рекомендуют регулярно посещать узких специалистов (лор, невролог, аллерголог, иммунолог).
  • Использовать средства для сужения сосудов по назначению врача и в рекомендованных дозах.
  • Заниматься физической культурой (какие упражнения разрешено выполнять, нужно узнать у врача).
  • Отказаться от работы на вредном производстве.

Таким образом, при правильной профилактике и лечении этого трудноизлечимого заболевания есть хорошие шансы навсегда забыть о симптомах недомогания.

VipLoradmin

(1 5,00 из 5)

370

Источник: https://VipLor.ru/nos/rinit/nejrovegetativnyj

Нейровегетативный вазомоторный ринит: лечение и симптомы

Признаки и симптомы нейровегетативного ринита: особенности диагностики и лечения

Нейровегетативный ринит – это состояние, при котором наблюдается отечность слизистой носа и заложенность носовых проходов. Обычно ринитом называют насморк, то есть воспаление слизистой. Но нейровегетативный ринит фигурирует в медицине под термином «ложный», так как слизистые оболочки носа при этом заболевании не воспаляются.

Подобная патология относится к вазомоторной разновидности насморка, не имеет инфекционной составляющей, не зависит от времени года и климата, цветения растений или наличия других аллергенов.

Что же происходит с человеком, страдающим таким недугом? В чем причины появления «ложной аллергии»? Как лечить нейровегетативный вазомоторный ринит?

Постараемся найти ответы на все эти вопросы.

Нейровегетативный ринит – общее представление

Вазомоторные нарушения, вызывающие насморк, могут иметь различную природу происхождения. В зависимости от этого выделяют аллергический, нейровегетативный и гормональный виды ринита.

При нейровегетативной форме ринита поражения слизистой носа происходят вследствии нарушения регуляции тонуса сосудов. Внутренние оболочки носовой полости становятся опухшими, наблюдается заложенность носовых проходов (как правило, попеременно, то с одной стороны, то с другой).

В зависимости от того, как протекают дегенеративные процессы, выделяют острый, подострый и хронический вазомоторный ринит нейровегетативной этиологии.

По сути, такое состояние слизистой не является заболеванием, а принадлежит к списку признаков эндокринных болезней, вегетососудистой дистонии или нарушений центральной нервной системы.

Клиническая картина может различаться по степени тяжести и типу выраженности. Относительно последнего различают два  вида нейровегетативного ринита:

  • Сухой насморк (отсутствуют назальные выделения)
  • Ринорея (гиперсекреция носа, при которой выделяется повышенное количество слизи)

Подобные формы могут чередоваться, проявляться с разной периодичностью. Основная характерная черта ложного ринита – это затрудненное носовое дыхание.

Как это происходит?

При нормальной физиологии носа за счет кровенаполнения сосудистых русел, носовые раковины сужаются и расширяются,  контролируя потоки вдыхаемого воздуха.

Нарушения тонуса сосудов приводит к тому, что так называемый носовой цикл сбивается, — становится короче или длинней.

Отток крови слабеет, ее скапливается слишком много в мягких тканях носовой полости, и в результате  слизистая оболочка  отекает.

Из-за этих патологических процессов работоспособность назальных структур падает: увлажнение, фильтрация, согревание воздуха производится неполноценно, нарушается секреция носа, носовые проходы закупориваются.

Почему это происходит?

За регуляцию тонуса кровеносных сосудов, как и за стабильную работу всего организма в целом, отвечает вегетативная нервная система. Этот отдел ЦНС не подчиняется сознанию и считается автономным.

Деятельность и состояние нервных волокон отследить и проконтролировать чрезвычайно тяжело.

Нарушения  нейровегетативной системы до сих пор недостаточно изучены, так, например, вегетососудистую дистонию некоторые специалисты даже не признают заболеванием.

Так или иначе, если сужение и расширение сосудов происходит не в полной мере, это приводит к возникновению многих проблем. К дисфункции вегетативной нервной системы могут привести несколько факторов:

  • Наследственность (чаще всего тонус сосудов нарушен у тех лиц, чьи родственники имеют подобные проблемы)
  • Тяжелые формы гриппа (интоксикация организма в некоторых случаях вызывает физиологические изменения в ЦНС)
  • Эндокринные нарушения
  • Применение назальных средств и других препаратов, влияющих на тонус сосудов
  • Плохое качество жизни

Особое внимание хочется уделить именно последнему обстоятельству и расшифровать данное определение более конкретно. Разумеется, каждый из нас знает, что такое правильный образ жизни, но на практике применяется это нечасто. Низкий уровень существования – это не бедность (моральная или материальная).

Это вредные привычки, неполноценное питание, отсутствие режима, малая степень подвижности, дефицит свежего воздуха. Современный ритм диктует свои правила, многие просто не успевают расслабляться, нормально питаться, пополнять запасы энергии. Зато при этом тратится масса нервных клеток.

А фраза «все болезни от нервов» как нельзя лучше подходит для объяснения причин развития нейровегетативных нарушений.

Вредная пища и нерегулярность питания негативно влияют на обмен веществ, приводят к авитаминозам.

Малоподвижная работа влечет за собой  застойные процессы, недостаток  кислорода, общее ослабление организма.

Постоянные стрессы провоцируют обострения хронических заболеваний, понижают иммунитет, повышают тревожность, раздражительность. И все это в комплексе отражается на сосудистой деятельности.

Психическое равновесие вещь очень хрупкая. Одним из признаков вегетососудистой дистонии является чрезмерная возбудимость, навязчивые мысли о собственном состоянии. Человек прислушивается к своим ощущениям, ждет тревожных сигналов, и, получая их, нервничает еще больше, что служит толчком к появлению новых проблем.

Нейровегетативный вазомоторный ринит появляется вследствии нарушений нервных механизмов, и от воздействия даже самых простых раздражителей развивается гиперергическая реакция слизистой носа.  Что входит в перечень возбудителей?

  • Острые запахи
  • Приправы
  • Горячая еда или напитки
  • Алкоголь
  • Табак (активное и пассивное курение)
  • Холодный воздух
  • Физические, эмоциональные, умственные нагрузки
  • Смена климата
  • Пребывание на открытом солнце
  • Простуды

Еще одной ключевой причиной развития подобного состояния в носовой полости является образование полипов, гребней, шипов внутри носа, и смещения носовой перегородки (врожденное, либо вследствии травмы).

Признаки нейровегетативного ринита

Вышеупомянутая определяющая  характеристика нейровегативного ринита, — заложенность носа, — приводит к появлению сопутствующих признаков патологического состояния слизистой. В некоторых случаях, это повышенное образование густой назальной слизи. Иначе говоря, обычный насморк. К прочим симптомам относят:

  • Постоянные головные боли (мигрени)
  • Низкое артериальное давление
  • Слабый пульс
  • Ухудшение обоняния
  • Зуд в носовой полости (нередко вызывающий чихание)
  • Температура тела ниже нормы
  • Холодные пальцы рук и ног
  • Нарушение сердечного ритма
  • Повышенная потливость
  • Чрезмерная  возбудимость

Диагностические методы

Диагноз «вазомоторный ринит нейровегетативной формы» ставится с учетом наличия  вышеперечисленных симптомов, то есть, основных признаков расстройств вегетативной нервной системы. Кроме того проводится инструментальная диагностика с помощью отоларинголога. Риноскопия – осмотр внутренних пространств носа – позволяет установить следующие параметры, свойственные данной патологии:

  • бледность  слизистых оболочек,
  • цианотичная поверхность (полностью или частично) тканей
  • наросты (полипы)

Для установления точной природы происхождения ринита проводятся лабораторные исследования. Чтобы исключить вирусную и бактериальную составляющую, берется бакпосев из носа. Необходимо также осуществить аллергопробы. Они заключаются в подкожном введении аллергенов и выявлении местной реакции организма. С этой же целью применяется общий и биохимический анализ крови.

К результатам данных обследований, возможно, потребуется присовокупить заключение невролога, иммунолога, эндокринолога.

Осложнения

При такой форме вазомоторного ринита создается опасность возникновения воспалений носовых и придаточных пазух. Из-за нарушенной вентиляции и гиперсекреции носа пазухи забиваются слизью, в итоге развиваются гаймориты, синуситы. В число возможных осложнений также входят:

  • Отиты
  • Полипообразования
  • Атрофия и гипертрофия слизистой оболочки носа
  • Ночное апноэ
  • Усугубление неврологических проблем в результате недосыпания, нехватки кислорода, постоянного дискомфорта
  • Ослабление общего иммунитета

Лекарственная терапия

В качестве лекарственной терапии при нейровегативной форме насморка назначаются, как правило, следующие процедуры:

  • Промывания солевыми растворами полости носа (благодаря их воздействию слизистая успокаивается, отечность спадает, носовые каналы прочищаются)
  • Применение назальных спреев или капель, обладающих сосудосуживающим эффектом (с осторожностью, исключительно по предписанию врача, чтобы не спровоцировать привыкание)
  • Применение кортикостероидных средств
  • Прием антигистаминных препаратов
  • Прием седативных препаратов
  • Новокаиновые блокады (введение 1% раствора новокаина в нижние носовые раковины)
  • Внутрираковинное введение склерозирующих смесей

Немедикаментозные способы

Главный упор здесь делается на постепенном восстановлении эмоциональной стабильности и укреплении иммунитета больного.

Так как поражения слизистой носа в данных случаях происходят на нервной почве, специалисты настоятельно советуют избегать напряженных ситуаций, выяснения отношений, минимизировать негативное воздействие ТВ-программ и агрессивных компьютерных игр,  улучшить условия труда.

Пациент должен вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, проводить постепенное, мягкое закаливание, наладить умеренную физическую активность.

Кроме того специалистами рекомендованы:

  • Прием общеукрепляющих препаратов, поливитаминов и биостимуляторов
  • Иглорефлексотерапия
  • Массаж носовых полостей
  • Общий лечебный массаж
  • Плавание
  • Назальный электрофорез
  • Ультрафиолетовое облучение
  • Солнечные ванны
  • Лечебная физкультура
  • Длительные прогулки на свежем воздухе

Операции

В том случае, когда консеративные приемы лечения не приносят видимых результатов и положительная динамика отсутствует, назначаются оперативные вмешательства.

Предварительно проводятся необходимые дополнительные обследования, учитывается общее состояние пациента, степень поражения слизистых, наличие хронических заболеваний.

В зависимости от этих факторов, подбирается конкретная хирургическая процедура.

цель подобных операций заключается в удалении излишков тканей (при гипертрофической форме заболевания), в стимуляции слизистых (при субатрофии). К основным хирургическим способам восстановления носового дыхания относят:

  • Гальванокаустику (устаревший метод)
  • Подслизистую вазотомию
  • Внутрираковинную радиоэлектрокоагуляцию
  • Ультразвуковую дезинтерграцию
  • Лазерную фотодеструкцию

Применение лазерных технологий считается на сегодняшний момент самым эффективным, безопасным и безболезненным инвазивным вмешательством.

Однако и самые инновационные методики не исключают риска осложнений и нежелательных последствий. Любая операция – это огромный стресс для организма, поэтому всеми силами нужно постараться избежать этого.

Всем известные профилактические меры особенно актуальны при нейровегетативных расстройствах. Не стоит пренебрегать правилами питания и здорового образа жизни. При врожденных аномалиях строения или травмах носа  следует своевременно проводить коррекцию перегодки, удалять полипы, чтобы не запускать дегеративные процессы.

Также для профилактики  ложного ринита целесообразно:

  • Регулярно обследоваться у специалистов (невролог, иммунолог,  эндокринолог, лор, аллерголог)
  • Применять назальные средства, обладающие сосудосуживающим эффектом, исключительно под контролем врача
  • Заниматься спортом (выбор вида упражнений и уровня нагрузки должен быть одобрен медиками)
  • Лечить или, по крайней мере, смягчать симптомы соматических расстройств
  • Избегать работы на вредном производстве, и тех видов деятельности, где существует повышенная опасность и постоянные стрессовые ситуации

Берегите и укрепляйте свое здоровье, — и нос, и нервы, и сосуды, и все остальное.

Источник: https://domlor.ru/vzroslye/nejrovegetativnyj-rinit.html

Нейровегетативный ринит: лечение и симптомы хронического насморка

Признаки и симптомы нейровегетативного ринита: особенности диагностики и лечения

Особенностью нейровегетативной формы ринита является отсутствие воспалительного процесса на слизистых оболочках. Пациенты не страдают аллергическими реакциями. Тем не менее, из носа регулярно выделяется слизь, отмечается нарушение дыхания.

Причины патологии

Проявляется рассматриваемое состояние из-за нарушений в работе нервной системы. Объясняется это тем, что регуляция слизистой ткани и сосудистой стенки оболочки носа находится в гипоталамусе. Различные факторы, негативно влияющие на нервную систему, оказывают воздействие на этот центр. В результате происходит дисфункция дыхания.

Причинами нейровегетативной формы ринита выступают следующие ситуации:

  • заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреодит, гипотиреоз);
  • нарушения функционирования мозга (нейроциркуляторная или вегетососудистая дистония, неврозы);
  • длительное лечение сосудосуживающими каплями (Отривин, Галазолин);
  • постоянное пребывание в пыльных помещениях;
  • регулярное, длительное пребывание на морозе;
  • патологии анатомического строения органа дыхания (полипы, искривление перегородки в носу).

Все эти ситуации объединяет одна причина патологии. Происходит постоянное раздражение слизистой, на которое организм реагирует расширением и утолщением стенок оболочки носовых ходов.

Симптомы

Нейровегетативный ринит характеризуется проявлением следующих признаков:

  • ощущение давления и зуда в носу;
  • чихание, продолжающееся иногда несколько минут;
  • обильные жидкие выделения;
  • одышка;
  • периодическая или стабильная заложенность;
  • мигрени;
  • из-за кислородного голодания человек может быть рассеянным, быстро уставать.

Симптомы нейровегетативного ринита требуют немедленного обращения к врачу.

Виды

Нейровегетативный насморк входит в группу вазомоторных патологий носа. Эти заболевания протекают хронически, имеют различную этиологию, патогенез и клинические проявления. Окончательная классификация подобных ринитов не завершена. Медиками до сих пор не определены многие моменты в структуре.

Итак, ринит нейровегетативного характера входит в группу вазомоторных насморков, в которой насчитывается пока два типа патологии. Второе место занимает вазомоторный аллергический вид.

Эти заболевания медики относят к типу ложных ринитов. Патологии не провоцируют клеточный распад слизистой ткани и скопление гнойного экссудата.

Диагностика

Для определения рассматриваемой формы ринита один или несколько специалистов проводят комплекс мероприятий:

  • Доктор осматривает пациента, выслушивает жалобы.
  • Осуществляется анализ симптоматики ринита.
  • Изучается анамнез пациента.
  • Проводится риноскопия.

В качестве дополнительного обследования, при необходимости, сдают анализы крови и проводят пробы на выявление возможных раздражителей. Подтвердить диагноз помогают более точные способы исследования. К ним относят рентгенографию и томографию.

Способы лечения

Первой задачей является снижение напряжения, оказываемого на сосудистую и нервную систему пациента. Этот эффект обеспечивается приемом седативных средств.

Лечение нейровегетативного ринита затем продолжают по следующей схеме:

  • Снятие отека и заложенности сосудосуживающими каплями. Более 5 дней препарат применять запрещено.
  • Доктор подбирает антисептики и противовоспалительные средства.
  • В комплексное лечение часто входят и другие способы борьбы с ринитом (ингаляции, электрофорез, применение гальванического воротника, магнитотерапия).
  • При неэффективности консервативного лечения насморк патологию устраняют при помощи хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Подбор препаратов для лечения нейровегетативного ринита доктор осуществляет, учитывая форму и стадию патологического процесса. Часто используют следующие медикаменты:

  • Антигистаминные средства (Тавегил, Димедрол, Диазолин, Фенкарол, Фексадин).
  • Применение сосудосуживающих капель при нейровегетативном рините нежелательно. Поэтому назначить их может только врач (Ринорус, Нафтизин, Галазолин).
  • Медикаменты для промывания носовых ходов (Хлоргексидин, Протаргол, Хлорофиллипт, Фурацилин).
  • Противовоспалительный эффект окажут препараты на основе морской соли (Хьюмер, АкваМарис, Солин).

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство применяют только в крайних случаях. Оно способствует приостановлению воспалительного процесса, снятию отечности и снижению репродукции слизи. Существует несколько видов операций:

  • Простое иссечение тканей.
  • Надрез при помощи электрического ножа.
  • Иссечение с одновременным прижиганием сосудов (радиоволновая методика).

Последние два способа проведения операции считаются щадящими. Процедуры проводятся в условиях минимализации травмы тканей. Поэтому они практически безболезненны и безопасны (снижен риск инфицирования слизистой оболочки в оперируемой зоне).

Возможные осложнения

Нейровегетативный ринит необходимо своевременно лечить. Иначе существует вероятность развития неприятных, а порой, очень опасных для организма заболеваний:

  • Патология способствует появлению полипов в полости носа. Образования опасны тем, что могут быстро увеличиваться в размерах, перекрывая нормальное дыхание. Устраняют полипы только хирургическим способом.
  • Синусит проявляется болями в пазухах, отечностью. Воспалительный процесс является хроническим и требует грамотного лечения.
  • В результате длительного насморка увеличивается вероятность возникновения отита.
  • Гайморит развивается на фоне плохого отхождения слизи. Патология устраняется проколом или антибактериальными препаратами.

Профилактика

Предупреждение заболевания рассматриваемой формой ринита осуществляется следующими способами:

  • Здоровый образ жизни, закаливание для укрепления защитных функций организма.
  • Своевременное обращение к врачу при появлении любых патологий, не только признаков ЛОР-заболеваний.
  • Сбалансированное питание. В рацион должно входить достаточное количество микроэлементов и витаминов, учитывая возрастную группу человека.

Ринит в нейровегетативной форме провоцируется сбоями в работе гуморальной, нервной и иммунной систем. Возникают подобные нарушения в результате длительного перенапряжения как умственного, так и физического. Поэтому важным моментом в профилактике вазомоторных насморков считается правильная организация режима дня, труда и отдыха.

Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Moylor.ru

про вазомоторный ринит



Источник: https://moylor.ru/nos/rinit/neyrovegetativniy/

Нейровегетативный вазомоторный ринит: формы, симптомы, лечение

Признаки и симптомы нейровегетативного ринита: особенности диагностики и лечения

Нейровегетативный ринит появляется в любое время года. Он встречается не реже, чем насморк инфекционный или аллергический. Из-за наличия слизистых выделений его часто путают с признаком вирусной инфекции.

Что такое нейровегетативный ринит

Этиология болезни связана с:

  • эндокринными нарушениями,
  • функциональными изменениями в ЦНС,
  • механическим воздействием на слизистую оболочку.

Возникнуть может и на фоне общих или местных вегетативных реакций, которые часто развиваются после гриппа, протекающего с выраженной интоксикацией. Большое значение в формировании болезни играют различные вегетососудистые расстройства.

По существующим классификациям, правильнее говорить о нейровегетативной форме вазомоторного ринита. Код болезни по МКБ-10 – J30.0.

В отличие от многих других форм ринитов заболевание не сопровождается разрушением комплексов слизистой оболочки или образованием гнойного экссудата. Основное влияние происходит из-за нарушений нервной регуляции. Сосудистая ткань расширяется, что приводит к отечности ткани и ухудшению дыхания. Из-за этого насморк может появиться без видимых причин.

Что такое ринит, причины возникновения:

Почему возникает заболевание

Предпосылками для развития болезни могут стать разные факторы. Среди них слишком большая загазованность воздуха, пыль, едкие вещества, контактные искривления носовых проходов. Насморк может появиться на фоне сильного стресса или обычного переутомления.

При нормальной физиологии носа за счет кровенаполнения сосудистых русел носовые раковины сужаются и расширяются, контролируя потоки вдыхаемого воздуха. При нарушениях тонуса носовой цикл сбивается.

За счет этого отток крови слабеет, ее больше скапливается в мягких тканях носовой полости. Это приводит к тому, что слизистая отекает.

На фоне этого правильное функционирование назальных структур падает, неполноценными становятся:

  • увлажнение;
  • фильтрация;
  • согревание воздуха.

Постановка диагноза

Диагноз ставится при наличии всех указанных симптомов. Дополнительно проводится риноскопия. Это метод осмотра внутренних пространств носа, который дает возможность выявить бледность слизистой оболочки, появление наростов и цианотичной поверхности.

При передней риноскопии ЛОР-врач осматривает полость носа с обеих сторон для оценки анатомии. При нейровегетативной форме сосуды нижней носовой раковины расширены.

Дополнительно может проводиться:

  • Анализ носовой слизи. Он выполняется соскобом ватной палочкой. Материал изучается под микроскопом. При описываемой форме соотношение нейтрофилов и эозинофилов нормальное, а тучные клетки не выявляются.
  • Риноманометрия. Такой тест определяет объем воздуха на вдохе и выдохе с использованием специального аппарата. Техника может применяться как до начала лечения, так и после него. При отечности ткани носовое дыхание затруднено, а объем вдыхаемого воздуха сокращается к 40%.
  • Рентгенография. Техника выявляет наличие искривления носовой перегородки, накопление жидкости в околоносовых пазухах.
  • СКТ лицевой части. Выполняется редко, когда есть подозрения на полипы и злокачественные образования.

Дополнительно может потребоваться консультация невролога. Это связано с тем, что нейровегетативная форма связана с лабильностью нервной системы.

Общие рекомендации

К общим рекомендациям относится достаточное количество сна и отдыха, ограничение воздействия стрессов. Следует исключить контакт с агрессивными веществами, резкими запахами и табачным дымом. В помещении поддерживается оптимальное соотношение температуры и влажности воздуха.

Иногда форма развивается на фоне постоянного использования сосудосуживающих капель. Необходимо от них полностью отказаться, чтобы избежать появления более серьезных симптомов и формирования медикаментозного ринита.

Комплексная терапия

Главным направлением становится устранение провоцирующих факторов.

При остром приступе, для которого характерно резкое ухудшение носового дыхания, применяются альфа-адреномиметики. Эти препараты суживают сосуды, уменьшают отек слизистой.

Среди таких средств хорошими показателями обладают Отривин, Длянос, Галазолин, Назонекс. Применение таких препаратов возможно не больше 5 дней.

Могут использоваться и другие препараты в комплексной терапии:

  • Блокаторы гистаминового ряда, например, Димедрол.
  • Диазолин. Он блокирует рецепторы, которые отвечают за появление выделений из носа. Противопоказано средство детям, людям, которые работают на автоматизированном производстве.
  • Солевые растворы (Аква Марис, Аквалор). Они нужны для увлажнения слизистой и очищения носовых пазух.
  • Антигистаминные средства. Они снижают чувствительность слизистой к различным раздражителям.

К симптоматическим методам лечения относятся хирургические воздействия. Для этого используется УЗ-подслизистая и механическая деструкция сплетений сосудов нижней пазухи носа.

Патогенетическое лечение заключается в использовании различных методов физиотерапии. Они применяются как локально, так и на расстоянии. Основной целью такого воздействия является восстановление работоспособности мембран клеток и стимуляция процесса окисления.

Из локальных методов наибольшей эффективностью обладают постоянные магнитные поля, которое воздействует с наружной стороны. внутреннюю часть обрабатывают лазером.

Беременным на всех сроках беременности разрешается промывать нос различными солевыми растворами. Они не имеют противопоказаний, отлично очищают проходы от пыли. Возможно проводить ингаляции с использованием щелочной минеральной воды или физраствора.

Врачи могут назначить использование капель на основе растительных компонентов. К ним относится Пиносол, Эвкасепт. Для восстановления и нормализации проницаемости сосудов показан Вобэнзим. Отоларингологи предупреждают, что беременным следует отказаться от ингаляций с использованием пара, поскольку он может привести к оттоку крови от плаценты.

Практически все пациенты могут использовать для лечения методы народной медицины. Это может быть закапывание в нос свекольного и морковного сока. Их смесь уменьшает выраженность ринита. Хорошим эффектом обладает и сок каланхоэ. Но во время беременности его можно закапывать только после разведения физиологическим раствором.

Снизить реакции носа на различные раздражители легко, если пить чай из мяты. Для этого применяется большая ложка листьев на 0,5 литра кипящей воды. Такой отвар можно пить, а также использовать для орошения носовых пазух.

Проводится и массаж носовых пазух. Для этого совершаются легкие круговые движения до тех пор, пока заложенность носа полностью не исчезнет. Чаще всего достаточным бывает 10 минут массажа для восстановления нормального носового дыхания.

Отзывы о лечении ринита, смотрите в нашем видео:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.