Провоцирующие факторы отгематомы, причины и лечение

Содержание

Причины появления синяков от прикосновения

Провоцирующие факторы отгематомы, причины и лечение

Гематома, кровоподтек, петехия – это термины, обозначающие подкожное кровоизлияние. В быту эти проявления называются синяками.

Причина – разрыв стенок мелких кровеносных сосудов (капилляров), кровь разливается внутри места травмы и окрашивается в синий или темно-фиолетовый цвет.

Постепенно место кровоизлияния по краям светлеет, окрашиваясь в бледно-желтый цвет. Центр при этом остаётся синим.

Эти изменения связаны с обменными процессами, выводящими из очага повреждения мертвые эритроциты, лейкоциты и другие клетки крови.

Разрыв стенок мелких кровеносных сосудов

Провоцирующие факторы

Синяки появляются из-за физических травм (удары, ушибы) и внутренних нарушений.

Болезни, снижающие свертываемость крови

  1. Гемофилия – редкая наследственная болезнь, при которой замедляется процесс свертывания крови.

  2. Тромбоцитопатия и тромбоцитопения – патологии кроветворной системы, из-за которых уменьшается количество тромбоцитов и нарушается процесс их работы.

    Это приводит к тому, что организм не может восстановить поврежденные сосуды. Без своевременной медпомощи последствие у этих заболеваний – смерть от кровотечения.

Заболевания сосудов, уменьшение прочности их стенок

  1. Варикоз – вены увеличиваются до таких размеров, что начинают выпирать из-под кожи. Такое изменение возможно благодаря сильному истончению их стенок.

    Деформация влечет за собой нарушение оттока венозной крови и она, накапливаясь, давит на сосуды изнутри. Это часто приводит к обширным кровоизлияниям на ногах.

  2. Геморрагический васкулит – приводит к воспалению стенок кровеносного русла.

    Это проявляется многочисленными мелкими кровоизлияниями, сливающимися в большой синяк.

Нарушение выработки коллагена

На это состояние влияют:

  1. Возраст – замедляются обменные процессы во всем организме, что приводит к снижению прочности кожи и сосудов, питающих её.
  2. Нехватка витаминов – в рационе пациента не хватает витаминов С, К, Р. Они – основной компонент этого белка.

Патологии поджелудочной железы, почек, печени

  1. Сахарный диабет – нарушаются обменные процессы в клетках, небольшие раны и ушибы заживают в течение нескольких месяцев. Это заболевание может привести к перфорации капилляров, то есть появлению в них небольших отверстий. Болезнь нарушает обменные процессы в клетках и приводит к тому, что небольшие раны и ушибы заживают в течение нескольких месяцев.

    Также оно может привести к перфорации капилляров, то есть появлению в них небольших отверстий.

  2. Нарушения работы печени и почек – в крови появляются билирубин, креатинин и мочевина. Эти вещества раздражают нервные окончания и вызывают сильный зуд. Чаще всего чешутся ноги, так как кровь застаивается в этой части тела и эти вещества негативно действуют на нейроны.

Приём медикаментов

Длительное использование препаратов разжижающих кровь (Аспирин, Гепарин), глюкокортикостероидов (гормональные средства от аллергии), оральных контрацептивов имеет побочный эффект в виде повышенной проницаемости сосудов. Поэтому во время приёма лекарств может произойти носовое, внутреннее или подкожное кровотечение.

Гормональные нарушения

Изменение количества эстрогена, вырабатываемого в женском организме, во время менопаузы уменьшает вязкость крови. Это приводит к появлению кровоизлияний светло-желтого цвета.

Онкология (рак)

Ещё один процесс, влияющий на состояние сосудов – раковая опухоль. Она забирает значительную часть потребляемых полезных веществ на своё развитие.

Лечение

Чтобы избавиться от гематом навсегда, надо выяснить первопричину и избавиться от неё. В этом может помочь терапевт и узкоспециализированные врачи: флеболог, гематолог, эндокринолог и онколог.

Для избавления от синяков используют мази и гели, улучшающие обменные процессы. К таким средствам относятся:

  • крем «Спасатель»;
  • бадяга;
  • гели с экстрактом пиявки;
  • гепариновая и троксевазиновая мази.

Эти средства следует наносить аккуратными, поглаживающими движениями, чтобы не повредить сосуды, находящиеся рядом.

Одновременно с местным лечением больному назначают препараты, содержащие флавоноиды. Эти вещества, повышают прочность стенок сосудов. К ним относятся витамин С, рутин, гесперидин. Первые 2 входят в состав аскорутина, известного каждому как «аскорбинка» в желтых кисло-сладких шариках. Природная альтернатива этому препарату – цитрусовые фрукты.

Профилактика

Предотвращение появления синяков зависит от:

  • диеты – помимо основных продуктов в меню должны присутствовать овощи и фрукты: гранаты, апельсины, мандарины, яблоки и жиры. Омега-3, который содержится в жирной морской рыбе: треске, лососе, сельди. Если купить её невозможно, то можно принимать рыбий жир в капсулах. В нем, кроме Омега-3, содержатся витамины А, С, D, Е;
  • физической активности – она ускоряет обменные процессы в тканях за счет усиленного кровоснабжения. Для этого нужно каждый вечер проходить не менее 1 километра, заниматься спортом: ездой на велосипеде, плаванием, бегом, уменьшить время, проводимое в неподвижном положении. Если это невозможно, то 1 раз в час делать 5-минутную зарядку.

Если у человека самопроизвольно появляются синяки на теле от легких прикосновений, то это индикатор того, что в организме есть проблемы. Они связаны с питанием, возрастным износом организма, генетическими болезнями крови, кроветворной системой и нарушениями работы органов. В любом случае перед тем, как начать прием того или иного препарата лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Причины появления синяков от прикосновения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://dermatologiya.su/pigmentatsiya/sinyak/poavlautsa-ot-prikosnovenia

Гематома мягких тканей

Провоцирующие факторы отгематомы, причины и лечение

Гематома мягких тканей – это полость, образовавшаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Возникает при излитии крови в ткани из поврежденного сосуда. Представляет собой плотное или флуктуирующее опухолевидное образование, болезненное при пальпации, сопровождающееся отеком и изменением цвета кожи.

При глубоком расположении проявляется нарушением формы и локальным увеличением объема пораженного участка. Патология диагностируется на основании жалоб, данных анамнеза и внешнего осмотра. В сомнительных случаях назначается ультрасонография.

Лечение – местные консервативные мероприятия, в тяжелых случаях показано вскрытие, дренирование.

Гематома мягких тканей – распространенное патологическое состояние в современной травматологии. Может выявляться в области конечностей, лица или туловища, быть небольшой или обширной, располагаться подкожно, внутримышечно, подфасциально, под слизистой оболочкой.

Мелкие поверхностные гематомы чаще обнаруживаются в области пальцев рук, обширные скопления крови – в зоне нижних конечностей (голени и бедра). Небольшие образования нередко рассасываются самостоятельно. При попадании инфекции наблюдается нагноение.

Патология диагностируется у всех групп населения, отмечается некоторое преобладание людей с высоким уровнем физической активности (детей, молодых мужчин).

Причины

Гематомы могут обнаруживаться при любых видах травматических повреждений (автодорожных, производственных, падениях с высоты и пр.), но наиболее распространенной причиной их образования является бытовая травма.

Патология обычно возникает после прямого удара при ушибе, может формироваться вследствие интенсивного сдавления, разрыва сосуда при переломах, вывихах и других повреждениях.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития данного состояния, являются заболевания, сопровождающиеся нарушениями со стороны свертывающей системы крови и повышенной хрупкостью сосудистой стенки.

Патогенез

В основе механизма формирования гематомы мягких тканей лежит разрыв кровеносного сосуда без наличия раны, реже – при небольшой ране (обычно колотой).

Интенсивное локальное травматическое воздействие при ушибе, повреждение костным отломком, резкое противоестественное смещение одних анатомических структур относительно других при переломе или вывихе становится причиной нарушения целостности сосудистой стенки.

Кровь под давлением вытекает и «раздвигает» ткани, формируя полость. Часть крови пропитывает ткани, поэтому в дальнейшем наблюдаются цикличные изменения цвета кожных покровов, обусловленные распадом эритроцитов с образованием гематоидина и гематосидерина.

Вначале место повреждения становится багровым или багрово-синюшным, позже приобретает зеленоватый, а затем желтоватый оттенок. При глубоких гематомах цвет кожи может оставаться неизмененным.

В последующем гематома либо рассасывается, либо длительно сохраняется, претерпевая ряд последовательных изменений, завершающихся рубцеванием. При вскрытии свежих образований кровь алая, вязкая, густая, иногда желеобразная, что объясняется активностью факторов свертывания.

Позже в полости обнаруживаются либо старые сгустки, либо темная жидкая лизированная кровь. При опорожнении застарелых гематом сгустки могут быть твердыми, образовывать цельную массу, плохо отделяться от окружающих тканей, что связано с начавшимся процессом рубцевания и перерождения в фиброзную ткань.

Инфицированные полости заполнены серозным или гнойным содержимым.

Систематизация осуществляется по нескольким признакам. Целью деления на группы является оценка тяжести патологии, выбор лечебной тактики, определение необходимости проведения хирургического вмешательства и наиболее вероятного прогноза. В клинической практике различают следующие виды гематом:

  • По локализации. Гематомы могут быть расположены под кожей, в подслизистом слое, под фасцией, в толще мышечной ткани. Наиболее крупные полости локализуются внутри мышц или подфасциально (между мышцей и фасцией), что обусловлено богатым кровоснабжением и эластичностью скелетной мускулатуры.
  • По состоянию сосуда. Пульсирующие гематомы формируются при повреждении сосуда большого калибра, отличаются отсутствием тромба в зоне повреждения, возможностью свободного движения крови из полости образования в полость сосуда и обратно. Непульсирующие гематомы обнаруживаются при нарушении целостности мелких и средних сосудов, дефект стенки которых быстро закрывается тромбом.
  • По состоянию излившейся крови. Несвернувшиеся (свежие) гематомы выявляются в первые часы или дни после травмы, свернувшиеся – спустя несколько суток, лизированные (заполненные старой кровью, неспособной к свертыванию) – через несколько недель. Указанные сроки могут колебаться в зависимости от активности факторов свертывания, размера образования и иных обстоятельств. При проникновении инфекции наблюдается инфицирование, позже – нагноение.
  • По отношению к тканям. При развитии диффузных гематом процесс пропитывания тканей кровью преобладает над процессом их «раздвигания», полость небольшая или отсутствует. При формировании ограниченных образований ткани пропитаны незначительно, основная масса излившейся крови находится в полости. Осумкованные гематомы определяются в отдаленные сроки, характеризуются наличием слоя плотной соединительной ткани, отделяющей полость от окружающих структур.
  • По степени тяжести. Легкие гематомы возникают примерно через сутки после травматического эксцесса, чаще рассасываются самостоятельно. Образования средней тяжести формируются в течение 3-5 часов, требуют проведения консервативных или оперативных мероприятий. Тяжелые повреждения диагностируются через 1-2 часа после травмы, являются показанием для вскрытия и дренирования.

Первыми проявлениями патологии становятся боль и местный отек. Характерным отличием гематомы от других травм мягких тканей на ранней стадии является более выраженная ограниченность припухлости, отсутствие постепенного перехода от отечных структур к неизмененным. В последующие часы отек начинает распространяться.

Болезненность усиливается, движения ограничиваются из-за боли. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение давления или напряжения в пораженной зоне. При поверхностном расположении гематомы кожа становится синюшно-багровой.

При глубокой локализации полости может выявляться локальная гиперемия кожных покровов, иногда цвет кожи не изменяется.

При пальпации на начальном этапе флуктуация обычно отсутствует, определяется уплотнение и резкая болезненность. После формирования ограниченной полости, содержащей жидкую кровь, выявляется положительный симптом зыбления.

Вначале пораженная область при ощупывании напряженная, после спадания отека плотность тканей может снижаться.

При благоприятном течении припухлость постепенно уменьшается в размере и исчезает, при неблагоприятном – сохраняется в течение длительного времени, вызывает болезненность при движениях.

Осложнения

Основным возможным негативным последствием гематомы мягких тканей является ее нагноение с образованием абсцесса. Осложнение чаще обнаруживается при сопутствующих повреждениях кожных покровов.

При попадании инфекционных агентов в полость образования болевой синдром усиливается, отмечается локальная гиперемия и гипертермия, присоединяются симптомы общей интоксикации.

В отдельных случаях возможно распространение гнойного процесса с формированием флегмоны или развитием сепсиса.

Диагностика

Диагностика осуществляется врачом-травматологом.

При отсутствии признаков поражения костей и суставов дополнительные исследования обычно не требуются, диагноз выставляется с учетом данных анамнеза (наличие свежей травмы с характерным механизмом), жалоб больного и результатов физикального обследования.

При глубоко расположенных гематомах для оценки тяжести повреждения и дифференцировки с ушибом может назначаться УЗИ мягких тканей. При сопутствующем поражении твердых структур выполняется рентгенография соответствующего сегмента.

Кроме ушиба дифференциальную диагностику иногда приходится проводить с переломами, надрывами связок и мышц, реже – с синдромом позиционного сдавления, острым миозитом, ишемией при тромбозе сосуда мелкого или среднего калибра и некоторыми другими состояниями, сопровождающимися плотным локальным отеком.

Лечение гематомы мягких тканей

Лечение обычно осуществляется амбулаторно, тактика определяется тяжестью процесса и временем с момента травмы.

При свежих повреждениях конечности придают возвышенное положение, прикладывают холод (грелку с холодной водой, пакеты со льдом, завернутые в полотенце), накладывают давящую повязку для уменьшения кровотечения.

После организации небольших образований назначают УВЧ, применяют теплые грелки для ускорения рассасывания. Небольшие поверхностно расположенные гематомы вскрывают в условиях травмпункта.

При крупных и глубоких полостях, появлении признаков инфицирования показана госпитализация в травматологическое отделение, вскрытие и дренирование на фоне антибиотикотерапии. При неинфицированных гематомах после вскрытия рекомендовано тугое бинтование для устранения полости и ускорения заживления.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный. Большинство гематом рассасывается самостоятельно в течение 2-3 недель. Средний срок нетрудоспособности после вскрытия полости составляет около 2 недель, исходом становится полное выздоровление.

При отсутствии лечебных мероприятий возможно образование массива фиброзной ткани (рубца) с формированием внешнего дефекта. При наличии инфекции сроки лечения и прогноз могут колебаться, зависят от тяжести процесса.

Профилактика включает предотвращение травм и раннее обращение за медицинской помощью при получении повреждений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/hematoma

Быстрое лечение гематом народными средствами

Провоцирующие факторы отгематомы, причины и лечение

Гематома – скопление крови в ограниченной полости тела. Образование гематомы связано с разрывом кровеносного сосуда. При этом кровь собирается в определенном месте, окруженная соединительной тканью.

Гематома возникает в результате травмы тканей и органов. Диагностировать ее наличие очень легко. Оно выглядит в виде кровоподтека, который может иметь синий, красный или даже черный цвет.

Чаще всего они проходят самостоятельно, однако обширные повреждения требуют квалифицированного лечения. Для этого используются как аптечные, так и народные средства.

Виды, степени и основные симптомы

При возникновении ушиба, мало кто придает им серьезное значение. Однако чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, необходимо знать, какая степень заболевание не требует специального лечения, а какая нуждается в квалифицированной терапии.

Степени гематомы:

  1. Первая степень. Представляет собой незначительное повреждение кожного покрова, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней;
  2. Вторая степень. При второй степени гематомы наблюдаются более серьезные повреждения такие, как разрыв мышц с образованием гематомы и отека мягких тканей. При этом место повреждения болит, и ухудшается общее самочувствие;
  3. Третья степень. Повреждаются мышцы и сухожилия, возможно возникновение вывиха. Третья степень особенно опасна при травме головы, суставов и копчика;
  4. Четвертая степень. Наиболее опасная степень, в результате которой может частично или полностью нарушится функционирование поврежденной части тела.

По типу кровоизлияния гематомы могут быть артериальными, венозными или смешанного типа. А по локализации делятся на межмышечные, подкожные и подфасциальные.

Основные симптомы:

  • боль;
  • возникновение припухлости;
  • нарушение функции поврежденной мышцы;
  • отечность;
  • изменение окраса тканей;
  • пульсация, которая возникает при неполном разрыве крупных артерий;
  • местное и общее повышение температуры.

Первая помощь при ушибе

Ушиб может произойти у каждого человека, поэтому важно знать, как оказать первую помощь, чтобы снизить вероятность возникновения гематомы или ее размер. Помощь может оказаться себе и сам пострадавший или его близкие.

Чаще всего ушибы и удары приходятся на голову и конечности. При этом повреждаются мышцы, нервы и сосуды. При повреждении сосуда кровь попадает в окружающие его ткани, образуя гематому.

Чтобы снизить боль и отечность, необходимо приложить к поврежденному участку холод. Это может быть лед, снег или пузырь с холодной водой. Можно использовать и ткань, смоченную в холодной воде.

Категорически противопоказаны любые горячие или теплые процедуры. Это может усилить кровоизлияние и повысить боль.

Особое внимание следует обратить на ушиб головы, которые может сопровождаться сотрясением мозга. Поэтому после оказания первой медицинской помощи, рекомендуется показать больного врачу.

Чем опасна гематома головного мозга: о симптомах и осложнениях, про лечение рассказывает врач, смотрите видео:

Лечение ушибов и гематом в домашних условиях

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с возникновением на теле синяков и ссадин.

И если повреждение не вызывает дискомфорта, то особого лечения не требует. Однако в некоторых случаях на месте травмы образуется припухлость синюшного цвета значительных размеров, которая вызывает сильную боль или даже нарушение функционирования мышц. В таком случае рекомендуется различные мази и гели, которые ускорять выздоровление.

Народная медицина также сильна в лечение гематом. Поэтому рецепты народной и традиционной медицины можно компоновать между собой.

Традиционная медицина

К традиционной медицине относятся лекарственные препараты, которые можно приобрести в аптеке.

К наиболее эффективным средствам следует отнести:

  1. Бодяга. Представляет собой порошок из пресноводной губки, который ускоряет рассасывание гематом. Бодягу следует развести водой, смочить лоскут марли и приложить к воспаленному участку. Оставить на 60-90 минут;
  2. Свинцовая примочка. Данное средство обладает прекрасными свойствами против синяков, при этом его стоимость невысока;
  3. Йодная сетка. Ежедневно перед сном необходимо наносить на область гематомы сетку из йода. Он улучшает кровообращение, поэтому гематома рассасывается быстрее;
  4. Мази от гематомы. В состав таких мазей должен входит гепарин и бодяга;
  5. Кремы с витаминами. Ускоряют обмен веществ и кровообращение. Действующим компонентом таких кремов является ретинол;
  6. Гепариновая мазь. При регулярном применении препарат снимает боль, уменьшает отечность, рассасывает гематомы и снимает чувствительность кожи. Рекомендуется использовать трижды в день;
  7. Гели. Также можно использовать широко рекламируемые гели, например, «Троксевазин» или «Индовазин». Они ускоряют процесс выздоровления благодаря укреплению капиллярных стенок. Рекомендуется применять их в дополнение к мазям.

Народная медицина

Отличные результаты в лечение гематом дает и народная медицина.

К наиболее эффективным рецептам относится:

  1. Творог. При ушибе колена эффективно прикладывать творог. Желательно использовать домашний творог высокой жирности. Такой компресс рекомендуется носить целый день. Если гематома полностью не рассосалась, поменять компресс;
  2. Лук. Чтобы устранить гематому на ноге, можно использовать луковый компресс. Для этого измельчите луковицу в кашицу, добавьте немного меда и приложите к поврежденному участку. Замотайте тканью и оставьте на 2-3 часа. Использовать ежедневно до тех, пока гематома не рассосется;
  3. Яблочный уксус. Эффективное и безопасное средство, которое можно использовать и для лечения гематом на лице. Необходимо смочить в яблочном уксусе отрез ткани, приложить к ушибленному лицу или другому участку кожи. Сверху положить пакет со льдом. Процедуру проводить на протяжении 20 минут несколько раз в день;
  4. Настойка арники. Для лечения ушибов груди эффективно применять спиртовой настой арники. Если на коже есть ссадины, то настой используется в чистом виде. А если необходимо устранить синяк, то для процедуры настой лучше разбавить с водой в пропорции 1:5;
  5. Чеснок. Чтобы устранить гематому мягких тканей, необходимо приготовить компресс на основе чеснока. Для этого смешайте 500 мл спиртового уксуса и две измельченные головки чеснока. Поставьте в темное место на сутки. После чего смочите в настое марлю и приложите к поврежденному участку. Процедуру рекомендуется проводить не реже двух раз в день;
  6. Зверобой, хмель и полынь. Чтобы устранить синяк на глазу после удара, эффективно использовать компресс на основе отвара полыни, зверобоя и хмеля. Использовать компресс первые несколько дней нужно только в холодном виде, а когда гематома начнет рассасываться, можно применять его и в теплом виде;
  7. Чистотел, алоэ и калина. Для лечения синяков на голове и лице рекомендуется простой и безопасный метод. Залейте по столовой ложке каждого компонента стаканом горячей воды. Дайте настояться до тех пор, пока вода не остынет. Смочите марлю и приложите в гематоме. Держите как можно дольше, менее повязку раз в 1-2 часа.

Заключение

Гематома представляет собой скопление крови под кожей, образованное в результате открытой или закрытой травмы. Для устранения используются мази, компрессы и бальзамы.

Если лечение гематомы в домашних условиях не дало положительного результата в течение 3-4 дней регулярного проведения процедур, необходимо обратиться к врачу.

Ведь даже легкий, на первый взгляд, ушиб может привести к серьезным последствиям для всего организма.

Источник: https://BezMedikov.ru/obshhie-voprosy/lechenie-ushibov-i-gematom-v-domashnih-usloviyah.html

Провоцирующие факторы ретрохориальной гематомы

Провоцирующие факторы отгематомы, причины и лечение

Гармоничное устройство нашего организма, предусматривает безопасное развитие плода с первых минут соединения клеток. Пока не сформируется полноценная плацента, зародыш окружает хорион, который предохраняет его и дает необходимое питание.

Патология ретрохориальной гематомы может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, если во время не принять необходимые меры. О причинах, симптомах и методах лечения этого вида гематомы рассказывает информация, собранная в этой статье.

Незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью

Ретрохориальная гематома при беременности возникает в том случае, если по каким либо причинам плодное яйцо начинает отслаиваться от хориона. Полость между оболочкой хориона и маткой, появившаяся на месте отслоения немедленно заполняется кровью, образуя гематому.

Это состояние несет в себе серьезную опасность для жизни плода, но не является необратимым. На первых неделях беременности ретрохориальная гематома встречается у 20% женщин.

Патология хорошо поддается лечению, и в большинстве случаев удается избежать спонтанного прерывания беременности.

Если же при появлении первых признаков гематомы не принять немедленных мер, то сохранение беременности практически невозможно.

Поэтому знание симптомов и методов лечения ретрохориальная гематомы поможет многим будущим мамам своевременно заметить у себя симптомы недуга, и обратиться за медицинской помощью.

Несмотря на многолетние тщательные исследования этой патологии, причины возникновения так и остаются загадкой для гинекологов. Коварство ретрохориальной гематомы в том, невозможно предугадать, когда она образуется, и неизвестно какие профилактические меры принимать. На сегодняшний день имеются только предположения, какие факторы провоцирую ее развитие.

Причины и провоцирующие факторы

Во всех случаях образованию ретрохориальной гематомы предшествует отслоение плодного яйца, с последующим повреждением сосудов, это единственная причина. А вот, что способствует этой патологии, точного мнения нет. Считается, что спровоцировать отслоение могут такие факторы как:

  • Врожденные патологии развития;
  • Позднее половое созревание;
  • Гормональные нарушения;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Низкая свертываемость крови;
  • Сосудистые заболевания
  • Вредное производство (токсичные испарения, повышенный шумовой уровень, усиленная вибрация);
  • Физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей и постоянным напряжением брюшного пресса;
  • Травмы (ушибы, удары, падения);
  • Регулярные стрессы;
  • Опухолевые заболевания;
  • Вредные привычки;

Это может быть полезным:  Как возникает гематома после родов?

Список можно продолжать до бесконечности, но установить точно, какой из этих факторов станет причиной возникновения гематомы невозможно. От образования ретрохориальной гематомы в первые недели беременности, сегодня не застрахована ни одна женщина.

Поэтому так важно, что бы не допустить фатальные последствия для плода точно знать, какие симптомы могут свидетельствовать о появлении гематомы.

Симптомы ретрохориальной гематомы

В клинической практике этот вид гематомы принято классифицировать по степени тяжести патологического процесса. В соответствии с этим распределяются и симптомы недуга, по которым можно определить в каком состоянии находится ретрохориальная гематома:

Легкая степень.
Поврежденные сосуды быстро затромбировались, кровяной сгусток не увеличивается в размерах. Обычно такая гематома ни как себя не проявляет, и обнаруживается совершенно случайно во время УЗ — обследования.

Женщина может заметить потемнения выделений до темно коричневого цвета. Это говорит о том, что процесс рассасывания кровяного сгустка и заживление тканей проходит гладко.

Поэтому пугаться и нервничать при виде темных выделений не нужно, но сообщить об этом лечащему врачу необходимо.

Средняя степень.
Размеры кровяного образования продолжают медленно увеличиваться, но кровь быстро сворачивается.

Появляются тянущие боли сначала внизу живота, потом могут распространиться на область поясницы. Выделения либо темно коричневые, либо с примесью темной крови.

Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу, причем лучше вызвать его на дом, а женщине обеспечить максимальный покой.

Тяжелая степень.
Кровотечение из поврежденного сосуда не прекращается, гематома продолжает увеличиваться. Появляется угроза дальнейшего отслаивания плодного яйца, и возникновение кровотечения. Боли становятся опоясывающими, приобретают схваткообразный характер.

В выделениях четко видна алая кровь, количество которой будет расти. Достаточно быстро женщина почувствует головокружение, артериальное давление может снизиться до критических цифр, а пульс участиться.

Эти симптомы говорят о критическом состоянии и развитии необратимых последствий для плода (самопроизвольный выкидыш, нарушение внутриутробного развития).

Это может быть полезным:  Неврит плечевого нерва

Методы лечения

Главной целью терапии с диагнозом ретрохориальная гематома при беременности является остановить кровотечение, а значит и рост гематомы, стабилизировать общее состояние и нормализовать процесс рассасывания кровяного сгустка.

Женщинам необходимо понимать, что даже при кажущемся удовлетворительном самочувствии, ситуация может обернуться очень плачевно. Обязательная госпитализация, даже при бессимптомной стадии гематомы не является прихотью врачей. Только лечение в стационаре может обеспечить необходимые условия для благоприятного прогноза.

Строгий постельный режим, это основное условие эффективного лечения. Чтобы сохранить плод при ретрохориальной гематоме, и предотвратить возможные нарушения развития, необходимо:

  • Исключить любые, даже самые незначительные физические нагрузки;
  • Отказаться от половых контактов;
  • Придерживаться строгой диеты, так как нельзя допустить газообразования или запора;
  • Подбор лекарственных препаратов выполняется врачом после тщательного обследования, с учетом индивидуальных особенностей будущей мамы и возможного воздействия на плод.

Подбираются препараты таких категорий как:

  1. Кровоостанавливающие. Они необходимы в первые дни для остановки кровотечения;
  2. Спазмолитики, чтобы снять угрозу выкидыша;
  3. Миорелаксанты, для стабилизации тонуса матки;
  4. Препараты железа, для поднятия уровня гемоглобина;
  5. Витамины, основной упор делается на витамин «В9»– фолиевая кислота.

    Это вещество не вырабатывается в организме, а без него невозможно нормальное развитие ребенка. Витамин «Е», он обеспечивает нормальную выработку необходимых гормонов.

  6. Успокоительные.

Стрессовое состояние является одним из самых грозных причин не вынашивания беременности, поэтому лечение строится на поддержании хорошего настроения, исключении любых поводов для волнения и максимальной комфортности.

Вовремя обнаруженные признаки ретрохориальной гематомы при беременности, строгое соблюдение режима и назначений врача гарантируют положительный результат и счастливое окончание беременности.

Невынашивание беременности

Провоцирующие факторы ретрохориальной гематомы

Источник: http://ushib.com/provociruyushhie-faktory-retroxorialnoj-gematomy.html

Отогематома: причины, симптомы, лечение

Провоцирующие факторы отгематомы, причины и лечение

Наружная часть уха часто подвергается травматизации, в результате чего на ушной раковине формируются гематомы.

Иногда, кажется, что отогематомы не несут в себе опасности, поэтому большинство пациентов не обращаются за медицинской помощью, предпочитая лечение в домашних условиях.

Но, образование кровоподтеков под кожей уха требует врачебного осмотра и регулярного наблюдения до полного выздоровления.

Отогематома

Что такое гематома (Отогематома) и почему она возникает?

Скопление крови и лимфатической жидкости между кожным покровом и другими тканями ушной раковины называется отогематома. Это закрытое кровоизлияние, размер которого зависит от различных факторов: диаметра поврежденного сосуда, уровня кровяного давления, свертываемости крови и растяжимости тканей.

Причины кровоизлияний:

  1. Падения.
  2. Удары по уху.
  3. Дорожно-транспортные происшествия.
  4. Аварии на производстве.
  5. Боевые виды спорта.
  6. Драки, побои.
  7. Сдавливание уха во время сна.
  8. Осложнения хирургических вмешательств.

Отдельно следует выделить болезни, провоцирующие кровоизлияния и поражения сосудов. К ним относятся:

  1. Геморрагический васкулит.
  2. Геморрагические лихорадки (Денге, Желтая, Ласса, Эбола, Конго-Крым).
  3. Гемофилия.
  4. Скарлатина.
  5. Цинга.
  6. Антифосфолипидный синдром.
  7. Тромбоцитопения.
  8. Гипертоническая болезнь.
  9. Авитаминоз.
  10. Лейкоз.
  11. Гиперчувствительность к холоду, обморожения.

Как только гематома сформируется, внутри нее начинает сворачиваться кровь.

При небольших по размеру кровоподтеках, сгусток рассасывается полностью, но большие отогематомы приводят к разрастанию соединительной ткани и формированию капсул.

При образовании капсул часто возникают осложнения, от которых можно избавиться только хирургическим путем. Наиболее опасно состояние, когда к кровоизлиянию присоединяется бактериальная инфекция.

Если имеются нарушения свертываемости крови, то отсутствуют выраженные проявления гематомы. Возможно формирование небольшого синяка, который проходит без специального лечения. При больших кровоподтеках необходима медицинская помощь, причем избавиться от опухоли чаще всего возможно только хирургическим методом.

Виды и формы отогематом

Принято выделять виды гематом ушной раковины у человека, в зависимости от их происхождения. По статистике, более ¾ всех гематом имеют травматическое происхождение.

Виды отогематом:

  1. Травматическая — вызвана механическим воздействием на наружное уха.
  2. Спонтанная — формируется при незначительных нажатиях на ушную раковину и при заболеваниях, вызывающих ломкость сосудов или повышенную кровоточивость.

Степени гематом:

  1. Легкая – отек формируется медленно, но гематома рассасывается за несколько дней. При нажатии чувствует слабовыраженная боль.
  2. Средняя – через 3-5 часов развивается уплотнение синюшного цвета. Опухоль спадает через 7-10 дней.
  3. Тяжелая – появляется не позднее, чем через 2 часа после травмы. Может сопровождаться разрывом хряща, сильными болями. Тяжелая степень требует срочной медицинской помощи.

Наиболее часто встречаются легкие и средние отогематомы, полученные в бытовых условиях. Их лечат в домашних условиях, так как они не вызывают неблагоприятных последствий и часто проходят самостоятельно без специального лечения.

По состоянию крови внутри опухоли, выделяют следующие формы отогематом:

  1. Несвернувшиеся.
  2. Свернувшиеся.
  3. Неинфицированные.
  4. Нагноившиеся.

Условно выделяют преднамеренные, непреднамеренные и условно-преднамеренные травмы. Такая классификация не имеет клинического значения, но отмечено, что легкие и средние степени отогематом формируются при непреднамеренных травмах.

Симптомы и проявления гематомы

Первый симптом отогематомы – боль, возникающая при травматическом воздействии. Степень выраженности болевых ощущений зависит от силы удара и чаще всего они сопровождаются чувством тяжести или распирания. Возможно ощущение легкой пульсации в первые сутки после получения травмы.

Внимание! Кровоизлияние формируется на наружной части уха, так как с этой стороны надхрящница и кожный покров наименее эластичны.
Второй симптом отогематомы — припухлость в области удара, где скапливаются кровь и лимфатическая жидкость. Чаще всего отечность при отогематоме проявляется на верхней части завитка, между козелком и завитком или в ладьевидной ямке.

Характерные признаки:

  1. Овальная или круглая форма отека.
  2. Изменение цвета поражения.
  3. Мягкая консистенция.
  4. Твердая опухоль при формировании капсулы.
  5. Утолщение раковины уха.

Цвет припухлости зависит от соотношения крови и лимфатической жидкости, скопившихся под кожным покровом. Если преобладает содержание крови, то отек будет бордовым или синюшным цветом. При большом количестве лимфатической жидкости цвет припухлости почти не отличается от цвета окружающей кожи.

Спонтанная отогематома редко вызывает болезненные ощущения. Наблюдается только покраснение кожи или синюшность припухлости, которая редко разрастается до больших размеров. Появление боли свидетельствует об инфицировании и развитии воспалительного процесса.

Если к кровоподтеку присоединяется бактериальная инфекция, то наблюдается нагноение, сопровождающееся сильными болями и симптомы интоксикации: повышением температуры, лихорадкой, слабостью.

Диагностика отогематомы

Диагностика гематом ушной раковины не представляет сложности, если она вызвана механическим воздействием. Достаточно опроса пациента и визуального осмотра, чтобы определить причину и степень повреждения.

При визуальном осмотре, кроме кровоизлияния в области уха часто наблюдаются травматические поражения височной, заушной и скуловой областей. При пальпации ощущаются колебания жидкости, внутри опухоли.

Спонтанная отогематома требует больше усилий, так как нужно тщательно собрать анамнез и провести лабораторные исследования, чтобы определить наличие нарушений свертываемости крови.

Какие анализы могут понадобиться:

  1. Общий анализ крови.
  2. Коагулограмма.
  3. Протромбиновый индекс.
  4. Исследование крови по Ли-Уайту.
  5. Исследование содержимого отогематомы.
  6. Бак-посев для выявления патогенной микрофлоры.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика отогематомы между другими заболеваниями ушной раковины: перихондритом, рожистым воспалением, новообразованиями. В большинстве случаев, дифференциальная диагностика необходима только при спонтанном кровоподтеке.

Лечение гематомы

Когда формируется отогематома, необходимо обратиться к отоларингологу или хирургу, чтобы он определил тактику лечение, соответствующее форме и степени кровоизлияния. Цель терапии – обеспечение оттока жидкостей от очага поражения и предотвращение развития воспалительного процесса.

Тактика терапии легких гематом:

  • приложить лед, как минимум на один час;
  • обработать поражение спиртовым раствором йода;
  • наложить давящую повязку.

Внимание! Чтобы отогематома быстрее рассосалась можно использовать мази: Троксерутин, Троксевазин, Гепариновую мазь, Синяк-Офф, Индовазин. Но следует помнить, что мази на основе гепарина можно использовать только через сутки после получения травмы.

Если своевременно не начать терапию легких травм или сформировалась большая припухлость, то необходимо удаление жидкости из отогематомы с помощью пункционной аспирации.

Врач с помощью шприца откачивает жидкость из опухоли и вводит каплю спиртового раствора йода, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса и ускорить процесс заживления.

После процедуры на пораженное ухо накладывают стерильную повязку.

В тяжелых случаях гематому удаляют хирургическим путем в условиях стационара. Хирург с помощью скальпеля вскрывает край припухлости и извлекает содержимое.

Затем тщательно обрабатывает очищенную полость антисептиком, например, Хлоргексидином, и накладывает швы. В обязательном порядке должен быть установлен дренаж, для обеспечения оттока экссудата.

После операции накладывают повязку, которая должна меняться ежедневно.

Антибактериальное лечение необходимо после удаления гематом, пункционной аспирации или при развитии инфекционного процесса.

Какие препараты назначают:

  1. Антибиотики: Цефазолин, Ампициллин, Супракс, Азитромицин.
  2. Сульфаниламиды: Бисептол, Сульфазин, Сульгин.
  3. Наружные средства: Левомеколь, Стрептоцид, Сульфаргин.

Спонтанная опухоль лечится так же, как и травматическая отогематома, но пациенту назначают дополнительное лечение, направленное на устранение основного заболевания, спровоцировавшего поражение сосудов.

Осложнения и прогноз отогематомы

Травматические опухоли ушной раковины нередко приводят к неблагоприятным последствиям, если их неправильно лечить. Если не обрабатывать припухлость антисептиками или не соблюдать правила гигиены, то начинается нагноение гематомы.

В зависимости от тяжести воспалительно-инфекционного процесса, наблюдаются местные и системные осложнения. К местным относятся заболевания ушной раковины, которые могут спровоцировать поражение среднего и внутреннего уха.

Самые частые осложнения:

  1. Отит – воспалительный процесс, поражающий наружное ухо, но может перейти и на другие отделы слухового аппарата.
  2. Мирингит – поражение барабанной перепонки, сопровождающееся сильными болями, повышением температуры и тугоухостью.
  3. Отомикоз – присоединение грибковой микрофлоры, поражающей наружное и среднее ухо.
  4. Перихондрит – воспаление хряща ушной раковины, часто приводящее к некротическому процессу и деформации раковины.
  5. Абсцесс – формирование ограниченного гнойника на месте кровоподтека.
  6. Фурункулез – формируется при присоединении стрептококковой или стафилококковой инфекции. Выражается образованием гнойников при проникновении микроорганизмов в волосяные фолликулы.
  7. Узелковый хондродерматит ушной раковины – образование болезненного узелка на завитке.

Кроме местных осложнений, присоединение бактериальной инфекции вызывает распространение патогенных микроорганизмов по другим органам и тканям. Из-за близости головного мозга к органам слуха, существует риск развития воспаления мозговых оболочек.

Очень часто последствия выражаются в развитии гнойных ЛОР-заболеваний: ангины, гайморита, фронтита. В самых тяжелых случаях инфекция распространяется по всему организму, вызывая заражение крови.

Внимание! Септические осложнения развиваются на 3-5 сутки после получения травмы, если пациенты не обрабатывают гематомы антисептическими средствами.

Прогноз при отогематоме преимущественно благоприятный, у большинства пациентов припухлость рассасывается через несколько дней и не оставляет следов. Осложнения возникают крайне редко и только при отсутствии должного лечения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.