Ревмокардит (ревматизм сердца): как не дать болезни победить

Содержание

Ревматизм: проблема сердца и сосудов

Ревмокардит (ревматизм сердца): как не дать болезни победить

По устоявшемуся мнению любые боли в суставах как-то связаны с ревматизмом. Так и говорят: «Колени болят, ревматизм замучил». При ревматизме действительно болят суставы.

Но больше всего от ревматизма страдают сердце и сосуды.

О том, что такое на самом деле ревматизм, рассказывает в интервью газете «Эксперт здоровья» врач-кардиоревматолог первой категории Юсупова Индира Хамитовна.

ЭЗ: Есть такое обывательское представление, что ревматизм – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое приходит с возрастом. Что же такое ревматизм?

— У медиков есть такие понятия, как ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца. Это аутоиммунное заболевание, при котором происходит воспаление соединительной ткани.

Аутоиммунные процессы запускаются вследствие перенесенной ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком А.

Соединительная ткань у нас существует везде, в том числе в сосудах, во внутренней оболочке сердца, эндокарде, клапанном аппарате сердца, а также в коже и суставных поверхностях.

Проявляется ревматизм заболеванием сердца, общей воспалительной реакцией – лихорадкой, повышением температуры, слабостью, болью в суставах и васкулитами – воспалением внутренней оболочки сосудов. Степень проявления – разная. Вплоть до инсульта. Сосуды располагаются везде, поэтому повреждаются жизненно важные органы – почки, мозг и сердце.

Воспалительная реакция в почках ведет к пиелонефриту. Если в зоне поражения головной мозг, то это хорея, большая и малая: непроизвольные движения, гиперкинезы.

Могут быть изменения со стороны психики, плаксивость, обидчивость, а также непроизвольные движения скелетной мускулатуры и мимики. Болезнь ребенка может восприниматься как неправильное поведение.

Все думают, что он передразнивает окружающих, на самом деле это проявление болезни.

ЭЗ: Ревматизм – это следствие инфекционного поражения?

— Это следствие аутоиммунной реакции. Бета-гемолитический стрептококк выделяет токсины, которые повреждают соединительную ткань органов. Вследствие этого развивается аутоиммунная реакция. Своя собственная ткань воспринимается организмом как чужеродная и к ней начинают вырабатываться антитела.

ЭЗ: Какие органы чаще всего поражаются ревматизмом?

— Сердце, кожа, крупные суставы – коленные, локтевые, лучезапястные.

Как ревматизм поражает сердце, что именно в нем меняется? Как распознать ревматизм сердца? Гульбану Сулейменова, 38 лет, г. Кызылорда

— Поражаются клапаны сердца. Проявляется это болями, одышкой, сердцебиением. Сердцебиение еще бывает следствием интоксикации.

Если сделать УЗИ сердца, то выявится пролапс митрального клапана, это когда связочный аппарат становится слабым: клапан не полностью закрывается и пропускает кровь. Со временем, если заболевание не лечить, проявляется недостаточность митрального клапана.

В более тяжелых случаях развиваются стенозы, это когда клапаны кальцифицируются, становятся склерозированными и тугоподвижными. Происходит сужение отверстий.

Лечится ли ревматическая болезнь сердца? Светлана Продина, 45 лет, г. Алматы

— Да, она лечится. В основном антибиотиками. Курс терапии – 1 месяц, затем профилактика. Используют нестероидные противовоспалительные препараты. Профилактика делается постоянно, один раз в 3 недели, а обострения, конечно, лечат курсами минимум 10 дней или больше.

Как можно избавиться от ревматоидных болей? Надежда Петрова, 48 лет, г. Караганда

— Избавиться, конечно, сложно, когда процесс уже застарелый. Пока человек достаточно молодой, до 40 лет, я считаю, что надо обязательно лечить хронические воспалительные процессы в горле, но только не антибиотиками, а еще и растительными препаратами, тем, что природа дает.

Очень часто ревматизм поражает нервную систему. Половина инсультов вызваны именно ревматизмом. Зачастую за диагнозом ИБС на самом деле скрыта инфекция. Пусть даже не бета-гемолитический стрептококк, но какая-то другая.

При ишемической болезни сердца происходит склероз коронарных сосудов, появляется склеротическая бляшка. Из-за чего она появляется? Все говорят, что из-за нарушения жирового обмена, но надо понимать, что вначале было воспаление, потом уже появился рубец.

ЭЗ: Чем отличается ревматизм у взрослых и у детей?

— Думаю, что у детей проявляется более яркая клиника – сильная ревматическая лихорадка на начальных стадиях. А у взрослых чаще развивается ревматическая болезнь сердца как следствие воспаления.

У детей иммунная система еще сильная, поэтому процесс сопротивления организма болезни заметнее выражен. Чем старше человек, тем скрытее процессы, но у каждого человека это проходит по-разному.

Одни люди реагируют очень ярко на любую инфекцию, а другие долго не болеют, а потом переносят болезнь в тяжелой форме.

ЭЗ: Каким образом лишние килограммы могут влиять на развитие ревматизма?

— Самым непосредственным образом. Идет нарушение обменных процессов, что способствует развитию болезни. Поэтому от лишнего веса надо обязательно избавляться. Очень много в этой вопросе зависит от того, подвижный человек или нет.

ЭЗ: Чем отличаются артриты ревматического происхождения и полиартрит?

— Артриты ревматического происхождения намного легче протекают: летучие боли, нет деформаций, как при ревматоидном полиартрите, в ходе заболевания в основном идет акцент на сердце и на сосуды головного мозга. Лечение, впрочем, одинаковое: противовоспалительное и антибактериальное.

Среди причин артритов на первом месте тоже инфекция. Еже одна причина – травмы, например, у спортсменов, поднимаюших тяжести. И при ревматизме нет такого грубого поражения суставов.

Как можно лечить распухшие суставы на руках? Елена Никифорова, 42 года, г. Костанай

— Самый главный элемент лечения – нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают и радоновые натуральные источники. Санаторно-курортное лечение может на какое-то время снять симптомы, некоторым хватает эффекта терапии на год, а кому-то и на три года.

Результат зависит от нескольких факторов: какой это источник, и каковы компенсаторные способности организма. Но следует помнить, что радон вреден для сердца, поэтому ванны нужно принимать с осторожностью. Вообще на источники надо ездить молодым.

Людям пенсионного возраста это может быть вредно для здоровья сердца.

ЭЗ: Как сделать так, чтобы не было ревматизма?

— Совсем избавиться от ревматизма вряд ли получится. Я считаю, что многое зависит от экологии. У нас очень плохой воздух, из-за загазованности сжигается слизистая носоглотки, она становится сухой, легко ранимой, проницаемой для любой инфекции. Иммунитет, естественно, страдает.

Если жить в экологически благополучном месте, половина ревматических заболеваний пройут сами собой. Кроме того, больной должен относиться к себе внимательно, обращаться к грамотному врачу, выполнять аккуратно все предписания и регулярно проходить профилактические и лечебные курсы. Существует еще и наследственная предрасположенность.

Если у вас болели мама или бабушка, значит, вполне вероятно, что и у вас будет ревматизм.

При диагностике врачи всегда должны первым делом исключать ревматизм. Проблема в том, что пока не проявится поражение ткани, диагноз не ставят. Поэтому надо самостоятельно проводить профилактику носоглоточных инфекционных заболеваний, обязательно следить за состоянием желудка и кишечника, потому что от этого зависит иммунитет человека.

Какие физиопроцедуры помогают при ревматических болях? Серик Абдрахманов, 39 лет, г. Астана

— Кому-то помогает парафин, он снимает боль на какое-то время. Во время болезни идет воспаление, аутоиммунный процесс, его надо прервать.

Для этого надо принимать нестероидные противовоспалительные препараты, проводить десенсибилизирующую терапию против аллергии. Ну и самое главное – состояние горла.

Даже если его просто полоскать солевым раствором, можно избавиться уже от половины инфекций и токсинов.

ЭЗ: Чем именно Вы порекомендуете полоскать горло?

— Морской солью. Надо делать очень слабый раствор, потому что она сушит: на стакан воды половину чайной ложки соли. Прополаскивать достаточно один-два раза в день.

ЭЗ: Что обычно делают с пороком сердца в запущенном случае?

— Все зависит от того, какой именно диагностируют порок. Если это декомпенсированный стеноз митрального клапана, то поможет только операция.

Если это сердечная недостаточность, нарушение ритма, то протезирование клапана. И дальше – симптоматическое лечение: принимают препараты, препятствующие образованию тромбов.

А тромбы все-таки будут появляться, потому что протез – это инородное тело.

ЭЗ: Как человек может достоверно определить, есть у него ревматизм или нет? Есть ли достоверная диагностика?

— Анализы, конечно, есть, и они достоверны, но ориентироваться только на результаты анализов нельзя. Врач принимает во внимание симптомы заболевания, жалобы больного.

Дело в том, что результаты анализов могут быть положительными у человека, у которого нет ревматизма, и отрицательными у человека, у которого есть ревматизм, и уже в запущенной форме. То есть все анализы крови, СРБ, ревмапробы не являются главными в диагностике.

Решающим критерием является симптомы ревмокардита и полиартрита. Еще один ориентир – ревматоидные узелки и эритемы на коже, узелки подкожные.

Если человек сомневается, есть у него ревматизм или нет, он должен обратиться к врачу, которому доверяет, потому что процесс лечения серьезно влияет на общее состояние здоровья: антибиотики разрушают иммунитет, дают стимул для роста грибковой микрофлоры. Поэтому нужно обязательно обращаться к врачу и обязательно обследоваться, чтобы развеять все сомнения. Ревматизм нужно лечить, и чем раньше, тем лучше.

Источник: http://zoj.kz/populiarnie/na_prieme_u_vracha/1620-revmatizm-problema-serdca-i-sosudov.html

Ревмокардит: причины, лечение, диагностика, признаки, виды, прогноз

Ревмокардит (ревматизм сердца): как не дать болезни победить

Ревмокардит (ревматизм сердца) — болезнь соединительных слоев сердечных тканей. Патология системная, то есть поражающая практически весь организм и большую часть органов. Чаще всего ревматизм поражает сердце, суставы, мышцы, костную ткань. У детей нередко ревмокардит поражает и нервную систему. Это проявляется в подергивании лица, глаз, появлении тиков.

Про потенциальные проблемы пациента при ревмокардите, его патогенез, основные симптомы и лечение мы и поговорим в данной статье.

Особенности болезни

Ревмокардит возможен в любом возрасте, но большему риску подвергаются дети до 16 лет.

  • У совсем маленьких детей (до 5 лет) болезнь развивается крайне редко.
  • Детские формы ревматизма протекают гораздо тяжелее, чем взрослые. Многочисленные симптомы и интоксикация приводят к поражениям внутренних органов.
  • Для взрослых острая форма болезни, сопровождающаяся лихорадкой, не присуща. Чаще всего страдают они (особенно женщины) от возвратного ревмокардита.

Патогенез связан с генетической предрасположенности и токсическим воздействием стрептококков.

Далее мы поговорим про хронический и острый, первичный и вторичный ревмокардит

Виды

Заболевание ревмокардит подразделяется на несколько разновидностей:

  • Панкардит. Тяжелое и самое опасное состояние, так как пораженной оказывается вся оболочка сердца. Полностью нарушается его нормальная работа, оно не способно нормально сокращаться, ухудшается кровообращение. В связи с этим сохраняется высокий риск внезапной остановки сердечной деятельности.
  • Миокардит ревматический. Поражается наружная, мышечная оболочка. Человека беспокоят симптомы сердечной недостаточности, зачастую мешают его нормальной жизни.
  • Эндокардит ревматический. Воспаление затрагивает внутреннюю оболочку, что создает уже опасность пороков сердца. Возрастает и риск стеноза, ведь патология заставляет ткани утолщаться и сращиваться.

Степени

Классификацию проводят по степеням болезни:

  1. Затяжной процесс. Такой диагноз ставится при длительности ревматизма около полугода, когда он не проявляет себя ярко и сопровождается скудной симптоматикой.
  2. Острый процесс. Характеризуется внезапным началом и обширным набором признаков. Эта форма патологии требует немедленного вмешательства, поскольку интенсивно развиваются осложнения.
  3. Подострое течение. Ревмокардит активный, но все же носит умеренный характер. Клинические проявления не такие яркие, заметны на протяжении полугода. Лечебный эффект обычно тоже выражен плохо.
  4. Непрерывно рецидивирующий процесс обладает волнообразным течением, когда острый период сменяется неполной ремиссией. Патологии внутренних органов прогрессируют быстро, а пациент страдает от многочисленных синдромов.
  5. Латентное течение протекает полностью скрыто. Больной может не знать о прогрессировании болезни и ее наличии, а инструментальные и лабораторные методики диагностики на нее не указывают. Нередко случается так, что ревматизм диагностирует по уже сформировавшемуся в сердце пороку.

Причины возникновения

Заболевание появляется как осложнение, является следствием перенесенных инфекций. Самой частой причиной патологии считается стрептококк группы A.

К болезням, при которых риск ревмокардита выше, относят гайморит, скарлатину, ангину. Возбудитель у всех этих патологий одинаковый, как и у ревматизма. Другие вирусы не способны вызвать такие последствия.

Лишь стрептококк вырабатывает токсины, уничтожающие самый важный орган человека.

Иногда причина ревмокардита может скрываться в наследственности. Не играет роли, насколько дальние родственники страдали от такой болезни, все равно риск воспаления остается из-за передачи поколению гена.

Про признаки и симптомы ревмокардита сердца читайте далее.

Симптомы

Полный список признаков, характерных для ревматизма, нельзя назвать с точностью, так как симптомы немало зависят от степени развития болезни и поражения организма. Но общая симптоматика все же характерна для патологии. Итак, основными симптомами ревмокардита являются:

  1. Слабость, боли в суставах «летучего» характера, повышенная температура. Таким образом проявляется ревматическая атака.
  2. Аритмия или тахикардия.
  3. Неинтенсивного характера боли в сердце.
  4. Увеличение печени.
  5. Признаки появления сердечной недостаточности: увеличенная печень, одышка, влажный кашель при малейшей нагрузке, акроцианоз, отечность ног.

У детей признаки появляются примерно спустя 2 недели после перенесения инфекционной болезни. Они жалуются на общие боли в мышцах и слабость, часто капризны. При поражении костной системы быстро наступает утомление.

Ломота в теле и суставах может быть признаком того, что к ревматизму сердца достаточно быстро присоединяется ревматоидный артрит. Очень важно обращать на этот симптом внимание, так как появляется он задолго до других признаков ревмокардита. Можно считать, что это один из первых сигналов организма, когда сердце еще не поражено, но процесс уже начался.

Более точная характеристика симптомов зависит от степени и глубины поражения сердечной мышцы. Далее будет рассмотрена диагностика ревмокардита.

Диагностика

Выявить патологию бывает крайне сложно, поэтому помимо лабораторных тестов и аускультации проводят ряд инструментальных исследований.

  • Особое значение играет ЭКГ. При помощи ЭКГ определяют и характер течения болезни.
  • Так же применяют УЗИ и рентгенограмму.
  • В анализе крови особое внимание обращают на показатели C-реактивного белка, ревматоидный фактор, скорость оседания эритроцитов.

Лечение

Схема лечения направлена на уничтожение инфекции, полную блокировку ее последствий и на сохранение здоровья сердечной ткани.

Терапевтическое

Физиотерапия немалую роль играет в успешном излечении от ревмокардита.

  • В активный период и после стихания болезни применяют ультрафиолетовое облучение околосуставных тканей и суставов.
  • Используют грязелечение, электрические импульсы, сухое тепло и аппликации, бальнеотерапия и различные ванны (радоновые, сероводородные, кислородные, углекислые).
  • Ультрафиолет нередко дополняют электрофорезом с антибиотиками, микроволнами, поскольку эти процедуры помогают улучшать иммунитет.
  • Массаж общий и конечностей применяется для предотвращения последствий гиподинамии. Он помогает и добиться улучшения кровообращения.

В стационаре и далее уже в домашних условиях нужно придерживаться принципов диеты стола №10. К правилам такого питания относят ограничение копченой, жирной и соленой пищи, поддержание баланса питательных элементов и обилие витаминов и микроэлементов в рационе.

  • Пациент должен будет уделить внимание и ЛФК. Доктор сам назначит подходящее время для занятий и выберет методы физиотерапии.
  • После затухания острой фазы актуальным становится санаторно-курортное лечение. В заведения направляют и пациентов с ревмокардитом малой активности.

Лечение проходит в стационарных условиях. Терапия в каждом случая комплексная, то есть состоящая из противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Но дополняется она и рядом других средств:

  • Глюкокортикостероиды. Применяют при высокой степени активности ревмокардита. В других условиях лекарства этой группы нецелесообразно применять.
  • НПВС и препараты с ацетилсалициловой кислотой. Именно при помощи этих средств осуществляется противовоспалительная терапия. Курс и дозировку определяют врачи.
  • Лекарства хинолинового ряда. Требуются при рецидивирующих или длительных формах болезни. Чаще всего применяют Плаквенил, Делагил. Традиционно применяют их с салицилатами. Курс составляет 2 года.
  • Цитостатические иммунодепрессанты. Их тоже используют для лечения рецидивирующих форм ревмокардита, но лишь в случаях, когда другие средства (хинолиновые препараты и глюкокортикостероиды) длительное время остаются неэффективными. После назначения периодически требуется сдача лабораторных анализов.
  • Гамма-глобулиновые медикаменты назначают в комплексе с десенсибилизирующими средствами, чтобы избежать аллергии. Запрещено их применение при сердечной недостаточности тяжелой формы или если ревматический процесс проявляется в активной форме.
  • Диуретики и сердечные гликозиды. Эту группу средств назначают при наличии серьезных поражений сердца.
  • Витамины. В больших дозах используют аскорбиновую кислоту и рутин.

Прием медикаментов по разработанному индивидуально курсу помогает предупреждать рецидивы, но немало зависит и от самого пациента. Нужно придерживаться принципов ЗОЖ, закаливаться и обязательно санировать все очаги воспаления. В последнее время появилось много новых антибиотиков при ревмокардите, но их следует принимать лишь по предписанию врача.

Операция

Хирургическая методика лечения применяется при уже сформированном пороке. Операцию проводят только в период, когда ревмокардит находится не в активной фазе. Чаще всего выбирают вальвулопластику.

Народные методы

А подлежит ли ревмокардит лечению народными средствами? Формирование пороков клапанов происходит если не молниеносно, то очень быстро, поэтому использование одной лишь народной медицины только усугубит проблему и приведет к ухудшению прогноза. Никакие подобные средства не способны заменять препараты. Поэтому использование рецептов народных методик применяется лишь при получении разрешения от лечащего врача и, главное, не в период обострения.

В таком случае самодельные средства могут немало помочь укреплению мышцы и иммунитета в целом. Подобным действием обладают следующие рецепты:

  1. Отвары и чаи нужно готовить из тех растений, которые оказывают на сердце укрепляющее воздействие. Сюда относят черноплодную рябину, боярышник, смородину, листья бузины, шиповник. Можно выбирать и другие лекарственные травы, имеющие витамин C в составе.
  2. Корневища элеутерококка (50 г) заливают 0,5 л водки и на полмесяца оставляют в темноте. Настойку встряхивают периодически, а после готовности употребляют ежедневно по 20 капель. Спустя пару недель лечения дозу средства повышают до 40 капель. Весь курс составляет 1-1,5 месяца.
  3. Стебли крапивы (1 ст. л.) заваривают в стакане кипятка и настаивают всю ночь. Можно поставить на огонь (заливать в таком случае холодной водой), протомить около 10 минут и лишь после этого оставить настаиваться. Пьют смесь по 100 мл 3 раза в день. Спустя месяц отмечают снижение болей в сердце и суставах.
  4. Ванны с ромашкой помогает расслабиться и убрать боли. Главное, чтобы она была не слишком горячей.
  5. Берут в равных порциях обычный и камфорный спирт, добавляют к этой смеси 2 взбитых белка. Получившимся лекарством натирают пораженные суставы для обезболивания.
  6. Убрать боли помогают и компрессы из тертого картофеля.

Все народные рецепты не способны устранить причину заболевания, они лишь ослабляют симптомы, поэтому категорически запрещено лечиться только подобными методами!

Профилактические мероприятия должны быть направлены на своевременную терапию стрептококковой инфекции, вне зависимости от причины ее появления.

Особенно внимательным нужно быть в лечении рожи и ангины, так как именно эти болезни становятся отличным плацдармом для развития ревмокардита.

Лучше всего курс терапии проводить под контролем доктора, чтобы правильно сочетать противовоспалительные и антибактериальные средства.

Если ревматизм уже развился, то предотвращать нужно ревматические атаки. Все силы на это нужно направить при рецидивирующей форме болезни. Профилактика обязательно включает в себя прием пенициллина, причем курс очень длительный, а иногда и пожизненный.

Осложнения

  • Ревмокардит быстро приводит к разрушению сердечных клапанов. Даже при единичном случае ревматической атаки пороки формируются у 20% людей. Из-за рубцовых изменений появляется стеноз (т. е. сужение между камерами отверстия) или недостаточность клапана (стенки не сжимаются плотно). Такие поражения эндокарда провоцируют формирование тромбов. Это создает опасность инсультов и инфарктов, тромбоэмболии артерии.
  • Нарушается насосная функция сердечной мышцы, что в будущем приведет к ряду осложнений. В первую очередь опасаться нужно острой сердечной недостаточности. При частых ревматических атаках заболевание перетечет в хроническую форму, а после дополнится склерозом мышцы.
  • Нередко миокардит ревматической природы провоцирует и острую аритмию. Основное последствие такого осложнения — остановка сердца. Возможна и хроническая аритмия, особенно если развились процессы склероза.

Про наиболее частый исход ревмокардита читайте ниже.

Прогноз

Немалую роль в прогнозе играет своевременная диагностика.

  • Благоприятный исход терапии будет при выявлении ранней стадии ревматизма, ведь сердце и органы поражены в малой степени.
  • Неблагоприятным будет прогноз для рецидивирующего процесса, появившегося в детском возрасте.

В большей части случаев патология приводит к клапанным порокам. По статистике, формирование порока происходит в 15% случаев.

Елена Малышева в видео ниже расскажет более подробно о ревматическом пороке сердца:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/serdechno-sosudistaya-hirurgiya/sistemnye-zabolevaniya-soedinitelnoj-tkani/revmokardit.html

Симптомы и лечение ревматизма сердца

Ревмокардит (ревматизм сердца): как не дать болезни победить

Про ревматизм сердца, или ревмокардит, слышали многие, но интересуются признаками заболевания и возможными причинами патологии только те, у кого болезнь уже выявили или подозревают.

Подобное пренебрежение вызвано тем, что ревматическое поражение сердечной мышцы не относится к распространенным отклонениям.

Однако, такое отношение к собственному здоровью крайне неправильное: если бы  заболевшие  заранее знали о симптомах данной патологии, это позволило бы избежать серьезных осложнений.

Почему возникает ревмокардит

Ревматический процесс сопровождается появлением в сердечной мышце очагов воспаления, при которых образуются характерные соединительнотканные узелки. Они постепенно рубцуются, вызывая кардиосклеротические изменения. Выявлено, что основной причиной болезни являются аутоантитела к сердечным клеткам, а вот спровоцировать аутоиммунный ответ организма может следующее:

  • болезни носоглотки (ангина, фарингит, скарлатина);
  • стрептококковые инфекции;
  • вирус гепатита В;
  • паротит;
  • корь;
  • наследственная предрасположенность (если близкие родственники страдали ревматической болезнью сердца, то спровоцировать патологию способны такие неинфекционные факторы, как стресс, резкий перегрев или переохлаждение, гормональный сбой);
  • снижение иммунитета;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • инфекции, вызывающие интоксикацию (сепсис);
  • ревматоидный артрит.

При описанных выше состояниях иммунитет начинает активно вырабатывать антитела к вредоносному агенту, но происходит сбой и аутоантикомплексы поражают сердечную структуру, вызывая воспаление с последующей грануляцией и кардиосклерозом.

Появление ревматизма сердца возможно в любом возрасте, но, по статистике, от него чаще страдают дети 5–15 лет и пожилые люди старше 50. Лица, находящиеся в промежутке между этими возрастными границами, также могут заболеть, но риск развития ревматического поражения у них ниже.

Характерная симптоматика

Признаки ревмокардита делят на 2 группы:

Кардиальные

Сюда относятся симптомы, связанные с поражением сердечно-сосудистой системы:

  • нарушение ритма (обычно это тахикардия и аритмия, брадикардия встречается редко);
  • загрудинные боли;
  • носовые кровотечения, возникающие без видимых причин;
  • одышка и отеки (при недостаточности функции сердца);
  • гипотония.

Эти признаки позволяют предположить поражение миокарда.

Общие

Симптоматика характерна не только для ревмокардитов, она может появляться и при других патологических состояниях. В эту группу входят следующие проявления заболевания:

  • гипертермия (острый процесс может провоцировать подъем температуры до 39 °C, для хронической формы течения характерен субфебрилитет);
  • чрезмерная потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • припухлость и болезненность крупных суставов (реже мелких);
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • беспричинная головная боль.

Появление симптомов ревматического процесса в сердце происходит спустя 1–2 недели после того, как человек подвергся действию провоцирующих агентов (болезнь, интоксикация, выраженная аллергическая реакция). Риск развития ревмокардита повышается, если лечение проводилось не под наблюдением врача, а самостоятельно с использованием народных методов или порекомендованных кем-то медикаментозных средств.

Дифференциальная диагностика

Симптоматика при ревматизме сердца не очень характерна, подобные признаки могут возникать и при других сердечных или несердечных болезнях. Для уточнения диагноза больным назначают:

  1. ЭКГ показывает нарушение проводимости миокарда из-за появления соединительнотканных ревматических узелков. Возможно снижение высоты сегмента ST.
  2. Эхокардиография. При эндокардитах и панкардитах отражает изменение клапанных створок или нарушение структуры клапана. Другая локализация аутоиммунного воспаления может быть не обнаружена.
  3. Общий анализ крови выявляет сниженный гемоглобин при выраженном лейкоцитозе и повышенном СОЭ.
  4. Фонокардиография свидетельствует о появлении или изменении 1 сердечного тона.
  5. Рентгенография. Хроническая форма недуга сопровождается гипертрофией левых отделов сердца, чего не происходит при остром течении патологии.
  6. Биохимия и иммунограмма регистрируют большое количество С-реактивного белка, наличие противостафилококковых и антикардиальных комплексов. Эти исследования считаются наиболее достоверными способами диагностики.

Помимо этого, врач собирает анамнез больного о случаях ревматизма у родственников и фиксирует жалобы. При подборе терапии специалист учитывает возникшие при ревматизме сердца симптомы, а лечение назначает в зависимости от тяжести процесса и особенностей течения патологии.

Лечебные мероприятия

При своевременном обращении за медицинской помощью болезнь может быть вылечена в течение 2–8 недель. При этом пациенту, в зависимости от особенностей патологии, могут быть назначены:

  • нестероидные противовоспалительные препараты («Ортофен», «Кеторолак»);
  • антибактериальная терапия пенициллиновой группой («Амоксиклав», «Ампициллин»);
  • стероиды («Преднизолон»);
  • иммунодепрессанты («Азотиропин», «Хлорхин»), которые применяются при затяжном течении острой формы или при хронической ревматической болезни сердца;
  • антикоагулянты используют при повышенном риске образования тромбов («Тромбо АСС», «Аспирин»).

При тяжелых ревматических процессах, сопровождающихся изменением сердечной структуры, показано протезирование клапанов.

Как лечить недуг, определяет только кардиолог или ревматолог. И если терапия назначена, то не стоит без врачебной консультации заменять один препарат другим только на том основании, что есть аналог подешевле или в интернете найдено эффективное средство. О вреде самолечения говорилось неоднократно, это путь к утяжелению течения болезни и высокий риск развития опасных осложнений.

Профилактика

Как избежать появления сердечного ревматизма? Врачи дают следующие рекомендации:

  • обращение в поликлинику при подозрении на инфицирование стрептококком (тонзиллиты, трахеиты);
  • укрепление иммунитета (правильное питание, пребывание на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки);
  • соблюдение личной гигиены (для предотвращения инфицирования).

Конечно, подобная профилактика не гарантирует 100% защиты от ревматизма сердечной мышцы, но она значительно снижает риск появления патологии.

Ознакомившись с особенностями заболевания, многие поймут, насколько оно опасно, особенно при хроническом характере течения. Возможно, предложенная выше информация заставит некоторых читателей внимательнее относиться к своему здоровью, особенно тех, у кого имеется незначительное ухудшение самочувствия.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/revmatizm-serdtsa.html

Лечение хронической ревматической болезни сердца: лекарства и травы

Ревмокардит (ревматизм сердца): как не дать болезни победить

Привет, друзья!

Болели ли вы когда-нибудь ангиной? Фарингитом, ларингитом, тонзиллитом? Вот так, чтобы накрыло как следует, чтобы лихорадка, слабость, боль, ломота во всём теле. Если нет, вы – счастливчик! А вот если да, то советую внимательно прочитать эту статью.

Потому что часто подобные острые инфекционные болезни дают осложнения на сердце, и спустя время требуется лечение хронической ревматической болезни сердца, различных сердечных пороков, которые она развивает.

Сегодня я расскажу, что же представляет собой ревматизм сердца, почему он появляется, и как его можно вылечить.

Стрептококк задел за живое?

ХРБС – что значит это определение? Хроническая ревматическая болезнь сердца развивается из-за острых инфекционных заболеваний, виновник которых — бета-гемолитический стрептококк группы А, а это у нас ангины, всевозможные воспаления органов дыхания, и даже кариес.

Как это происходит. С током крови возбудитель разносится по организму и оседает в соединительной ткани. Слабый, иммунитет зачастую не может на него среагировать, потому что этот вид стрептококка содержит белок, похожий на те, из которых состоит сердце, мозг, оболочки суставов.

Там он начинает развиваться, разрушать здоровые клетки, и через недели 3 после выздоровления от основного заболевания начинается острая ревматическая лихорадка. При этом соединительная ткань как бы спаивается, образовываются рубцы. Орган начинает плохо функционировать.

В случае с сердцем ревматизм затрагивает в основном клапаны сердца, и они не могут уже полноценно участвовать в переходе крови между сердечными камерами.

То есть, кровь выходит не до конца, передуваются желудочки, предсердия. И развивается порок сердца.
Это осложнение чаще всего возникает у детей, у них иммунитет еще нетренированный.

И также у людей, генетически предрасположенных. Такая вот кратенькая этиология.

Сразу разберем, что делать тем, кому диагноз уже поставлен. Итак, лечение.

Лечебные меры:

  1. Лекарства. Во-первых, укрепляем сердечную мышцу. Для этого врачи назначают витамины, микроэлементы (магний) и специальные укрепляющие препараты. Во-вторых, борьба с самим заболеванием:   -Антикоагулянты – не дают образоваться тромбам.

    — Сердечные гликозиды – улучшают приток крови к сердцу, усиливают сокращения сердечной мышцы, при этом их частота уменьшается и нагрузка на сердце тоже.— Противоаритмические – уравнивают сердечный ритм.— Ингибиторы АПФ – подавляют выработку ангиотензина, который сужает сосуды сердца.

    — Бета-блокаторы – блокируют рецепторы, отвечающие за стресс и возбуждение, при этом снижается частота сердечных сокращений, давление.

    — Антагонисты кальциевых каналов – не дают кальцию попасть в клетку, при этом уравниваются сердечные сокращения, понижается давление.

        -Диуретики – помогают солям покинуть организм, выводят лишнюю воду из организма. Иначе мочегонные.

  2.  Операция. Если развивается сердечная недостаточность, то делают операцию: пластику клапана или его протезирование.                                                  
  3. Питание. Нужно больше витаминов, для этого едим фрукты, овощи, хлеб грубого помола. Нужны животные белки и жиры (мясо, рыба, яйца, сливочное масло, рыбий жир), молоко, кисломолочные продукты (творог, сыр, кефир). Ограничиваем соль и быстрые углеводы. Если есть лишний вес, то жиров и углеводов нужно меньше.
  4.  Двигательный режим. Стараемся больше ходить пешком, занимаемся гимнастикой.
  5. Лечим все наши болячки, очаги инфекции: кариес, больное горло, насморк и т.д.
  6. Избегаем стрессов. Как психологических, так и физических: отказываемся от жестких тренировок, диет, тяжелой физической работы, бань, саун, лечим депрессии и бессонницы.
  7. Больше свежего воздуха. И меньше открытого солнца. Стараемся не загорать. Лучше светлая кожа, чем больное сердце. Поэтому часто сердечников отправляют в санатории где-нибудь в лесистой местности.
  8. Отказ от зависимостей. Не курим, не употребляем алкоголь – они спазмируют сосуды, кровообращение хуже, восстановление проходит тяжелее.
  9.  Народные методы. Это всевозможные травяных сборов, отваров, настоек. Давайте-ка выделим под этот пункт отдельную часть.

Научное обоснование народных методов

Вот везде уже сказано, что советы народа при комплексном лечении очень помогают, ускоряют процесс. Но на каких принципах они основаны? Нашла такое интересное объяснение врачей, всё понятно и научно, прям любо-дорого почитать. Делюсь с вами:

  • Избавляемся от слабых клеток. Для того, чтобы организм смог победить ревматизм, как и вообще любые болезни, нужно увеличивать объем жизнеспособных клеток и выводить слабые. С этой функцией хорошо справляется желудочный фермент пепси, он частично разрушает даже раковые клетки. А при ревматизме подавляется выделение желудочного сока, снижается кислотность. Поэтому нужно стимулировать желудочные соки. Для этого добавляем в рацион травы (щавель, крапиву, клевер, элеутерококк, подорожник, фенхель), зелень, квашеные овощи (капусту, лук, морковь, свекла, огурцы, яблоки).
  • Обогащаемся ферментами. Дело в том, что наши суставы и мышцы могут быть эластичными, если в крови преимущественно щелочная среда, и достаточно ферментов. Поэтому в первую очередь приводим в порядок уровень pH и обогащаем организм ферментами. Это нам дают фрукты и овощи.
  • Выводим шлаки. Для этого нам нужно расщепить их до солей. Такую работу проделывают витамины и полезные кислоты: аминокислоты, жирные кислоты (аскорбиновая, молочная, лимонная). Откуда их берем: преимущественно в продуктах животного происхождения (мясо, рыба, молоко, кисломолочные продукты, яйца), в соках, вине, уксусе, дрожжах (квасе), тех же квашеных продуктах. Так, шлаки мы в соли переделали. Теперь их надо вывести. И если растворимые соли выходят хорошо, то о нерастворимых заботимся дополнительно.                                                               
  • Выводим соли. Для этого определяем, к какому виду солей они относятся. Сдаем анализы на клинические исследования: мочу, кровь. Классификация солей достаточно объемная, но мы обратим внимания на те, которые сами не выводятся. А это соли жирных кислот (ураты, оксалаты, фосфаты), мочевина, минеральные и щелочные соли. Выводим подобное подобным. То есть пьем отвары щелочных трав, чаи, соки. При этом обязательно следим за работой почек.
  • Избавляемся от бактерий. После того, как мы защелачивали кровь для лечения, теперь временно нужно создать кислую среду для уничтожения болезнетворных бактерий. Это делается только на время. Пьем отвары антибактериальных трав, закисляющих кровь (полынь, берёза, тысячелистник, багульник, пустырник).

Когда стоит заподозрить ревматизм сердца

На всякий случай давайте посмотрим, какие симптомы мы можем наблюдать при этом недуге:

  • Слабость, постоянная усталость, снижение работоспособности
  • Отёки. При поражении аортального клапана отекают ноги и голени. Если митральный поражен, то могут быть по всему телу.
  • Боль. При митральном стенозе боли могут появляться и в состоянии покоя. В случае с аортальным клапаном чаще всего при физических нагрузках.                                                                                                                                         
  • Одышка. Сначала при нагрузках, затем при даже самых незначительных, например, недолгой ходьбе. И потом в состоянии покоя. Симптомы развиваются при нарастании сердечной недостаточности.
  • Сердцебиение. В норме мы практически не ощущаем, как бьётся наше сердце. Однако в этом случае биение сердца может даже будить посреди ночи.
  • Головокружение, вплоть до потери сознания. Это наблюдается при недостаточности аортального клапана.
  • Пульсируют сосуды шеи. Тоже при аортальном.
  • Кашель. Это уже признак митрального стеноза. С кашлем отходит пенистая мокрота, возможно, что с кровью немного. Это называется сердечной астмой. Со стороны дыхательной системы еще может появляться ночью удушье, люди просыпаются оттого, что им остро не хватает воздуха.
  • Синюшность щек и носогубного треугольника, ногтей, пальцев. Особенно это заметно у малышей. Тоже митральный клапан. И следующий пункт.
  • Отставание в развитии. В физическом плане. Детки гораздо ниже своих сверстников, худенькие, тоненькие, слабенькие. «Чахоточные», как говорили на Руси.

Вообще понять, что порок сердца есть, может только диагностика. Поэтому если вы чувствуете, что с сердцем творится что-то неладное, скорее посетите врача. Сначала на ЭКГ определяется нарушение сердца. Далее врач отправляет сделать ЭХО – КГ и МРТ. Самое информативное здесь ЭХО. Только так можно увидеть, что поражено и насколько.

Поэтому какие рекомендации обычно дают врачи: питание, гимнастика, свежий воздух, сон, покой. И приём лекарств строго по рецепту. Хроническая ревматическая болезнь сердца лечится, стоит только немного проявить упорство и поменять образ жизни в целом, чтобы недуг отступил и больше никогда не появлялся.

Сердце лечится только сердцем. Поэтому желаю вам найти грамотного, внимательного врача. Это тоже очень важный момент

Не болейте, друзья!
Поделитесь с друзьями статьёй. И им полезно узнать, и меня очень порадует. Оставайтесь с нами! До скорых встреч.

Источник: https://SmotriVita.ru/lechenie-xronicheskoj-revmaticheskoj-bolezni-serdca/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.