Специфика применения противовспалительного препарата Стрептолавен

Содержание

Противовоспалительные препараты – обзор всех форм лекарств

Специфика применения противовспалительного препарата Стрептолавен

Разнообразные противовоспалительные препараты назначают для снятия воспаления в очагах повреждения. Особенно важны лекарственные средства данного назначения при болезнях, которые характеризуются хроническим прогрессирующим воспалительным процессом, что может привести к инвалидности.

Виды противовоспалительных препаратов

Противовоспалительные средства – один из основных компонентов лечения:

  • ревматоидного артрита;
  • остеоартрозов;
  • остеохондроза;
  • подагры;
  • ревматизма;
  • грыжи позвоночника;
  • невралгии;
  • почечной и желчной колики;
  • миозита;
  • травм и растяжений;
  • некоторых сердечных, гинекологических заболеваний.

Запрещены или ограничены противовоспалительные препараты при:

  • язвенной болезни;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • беременности и периоде лактации;
  • аллергии на данные препараты;
  • некоторых болезнях почек;
  • сердечно-сосудистых болезнях;
  • варикозной болезни;
  • аутоиммунной патологии.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения применяют в комплексной терапии при воспалениях в костной, мышечной и суставной ткани.

Особенность этих препаратов в их неспецифичности – они снимают воспалительный процесс любого генеза в любой локализации.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются самыми часто применяемыми лекарствами в мире, поскольку они действуют и как обезболивающее.

Первым НПВП в истории фармацевтики стал аспирин, который получили из коры ивы в 18 веке.

На основе салициловой кислоты производятся и другие, более современные препараты со схожим действием и, к сожалению, со схожими побочными эффектами – негативным действием на здоровье желудка и двенадцатиперстной кишки, печени и кровеносной системы.

Для снижения вероятности возникновения отрицательных последствий после приема нестероидных противовоспалительных препаратов этого типа врачи не рекомендуют превышать разрешенную дозировку.

НПВП нового типа на основе других компонентов обладают более выраженным противовоспалительным эффектом и пролонгированным действием, но при этом гораздо реже вызывают различные осложнения даже при длительном приеме.

К таким препаратам можно отнести Мелоксикам, Пироксикам (производные оксикамов), Набуметон, Диклофенак (производные фенилуксусной кислоты), Ибупрофен, Кетотифен (производные пропионовой кислоты) и некоторые другие.

Стероидные противовоспалительные препараты

Медикаменты, входящие в группу гормональные противовоспалительные препараты, являются более сильнодействующими, чем нестероидные. Эти средства производят на основе гормона надпочечников – кортизола.

Механизм действия стероидных препаратов состоит в местном подавлении деятельности иммунной системы.

Побочных действий и противопоказаний у медикаментов данной группы больше, чем у НПВП, а назначают их при:

  • сильной аллергической реакции на коже;
  • ревматоидном артрите;
  • воспалении сосудов;
  • гепатите;
  • миозите;
  • шоковых состояниях.

Противопоказаны стероидные противовоспалительные препараты при:

  • беременности и грудном вскармливании;
  • наличии бактериальной или вирусной инфекции;
  • вероятности кровотечений;
  • иммунодефиците;
  • значительной эрозии суставов;
  • приеме разжижающих кровь лекарств;
  • уже сделанных трех инъекциях стероидных препаратов.

Комбинированные противовоспалительные препараты

Комбинированные противовоспалительные лекарства представляют собой средства, сочетающие несколько компонентов, благодаря чему значительно усиливается терапевтическое действие этих медикаментов. Более часто используемый противовоспалительный компонент комбинированных препаратов – диклофенак, а сочетают его с витаминами, парацетомолом, лидокаином и другими активными веществами.

Противовоспалительные препараты – список

Грамотно подобрать противовоспалительные препараты в каждом индивидуальном случае способен только врач. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют ферменты организма, отвечающие за производство простагландинов – веществ, вызывающих боль и воспаление.

Применять разные препараты этой группы для усиления действия нельзя – это вызовет усиление побочных эффектов.

Применение стероидных противовоспалительных препаратов без назначения врача может спровоцировать гипертонию, нарушения свертываемости крови, маскулинизацию тела у женщин, остеопороз.

Противовоспалительные таблетки

Обезболивающие и противовоспалительные таблетки являются самыми покупаемыми медикаментами. Такая форма удобна для применения, поэтому самые популярные препараты практически всегда выпускаются в виде таблеток:

  • Нимесулид – назначается при сильных болях в мышцах, суставах, позвоночнике;
  • Целекоксиб – эффективен при артрозах, остеохондрозах;
  • Мелоксикам – показан при артритах, остеартрозах, спондилоартритах;
  • Ибупрофен – назначается при среднем болевом синдроме при болях в спине, воспалениях надкостницы, лихорадке.

Противовоспалительные уколы

Препараты в форме инъекций оказывают свое обезболивающее и противовоспалительное действие гораздо быстрее, чем таблетки. Кроме того, инъекцию можно сделать в непосредственной близости с очагом воспаления, что значительно ускорит поступление лекарства в воспаленные ткани. Максимально востребованы противовоспалительные препараты для суставов, мышц, костной ткани:

  • Ксефокам, Мовалис – эффективны при артрозе, выпускаются и в виде таблеток;
  • Диклофенак – рекомендуется при остеохондрозах, радикулите, люмбаго, воспалениях костной ткани, выпускаются и в виде таблеток;
  • Нурофен, Кетонал – эффективны при различных воспалениях, имеют мало противопоказаний и побочных эффектов;
  • Гидрокортизон, Кеналог, Преднизолон – стероидные препараты, используются в качестве экстренной помощи при сильных воспалениях и серьезном болевом синдроме (заменяют опиаты), вводятся непосредственно в воспаленный очаг.

Инфекция, проникшая в женские репродуктивные органы и вызывавшая молочницу, воспаления шейки матки или фиброму, требует применить противовоспалительные вагинальные свечи, поскольку от своевременности и качества лечения зависит здоровье женщины и ее потомства.

Ректальные противовоспалительные свечи используются при необходимости вылечить очаг воспаления в прямой кишке и органах, расположенных рядом. Кроме того, лечение с помощью суппозиториев снижает риск возникновения побочных эффектов.

Список противовоспалительных свечей:

  • Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол, Мовалис, Вольтарен, Фламакс – используют для снятия воспалительных процессов в прямой кишке или влагалище, а также при циститах, невралгии, невритах и при невозможности использовать противовоспалительные средства в других формах;
  • Лонгидаза – вагинальные свечи применяются при лечении воспалений органов малого таза;
  • Флуомизин, Тержинан – применяются для терапии эндометрита, аднексита;
  • Ультрапрокт, Проктоседил – стероидный препарат, применяемый при геморрое, трещинах, парапроктите;
  • Постеризан – иммуномодулирующие и противовоспалительные свечи, применяются при воспалениях прямой кишки и после операций для ускорения заживления.

Противовоспалительные мази

Мазь – эффективная форма препарата для наружного применения, в некоторых случаях мази используют для введения во влагалище или прямую кишку. Часто используемые компоненты нестероидных противовоспалительных мазей – диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Противовоспалительные мази:

  • Ортофен, Нурофен, Кетонал, Мелоксикам – нестероидные препараты для лечения воспалений наружно, минуя ЖКТ.
  • Синалар, Момат, Акридерм – стероидные противовоспалительные мази, назначаются врачами в случаях, когда необходимо местное подавление иммунитета – при болезнях кожи, состояниях шока, гепатитах, аллергиях, патологиях мышц, суставов, нарушениях работы сосудов.

Противовоспалительный крем

Список нестероидных противовоспалительных средств в форме крема включает названия и многих препаратов, выпускаемых в виде мазей. Крем – более удобная форма для наружного нанесения, а активные вещества используются одинаковые для всех противовоспалительных препаратов. Наименования противовоспалительных кремов:

  • Кетопрофен, Артрозилен, Индовазин, Дикловит – нестероидные кремы, используются для лечения кожных заболеваний, суставов;
  • Момат, Акридерм – стероидные препараты, используются для лечения аллергий, артиритов.

Противовоспалительные гели

Гель – еще одна форма препаратов для наружного применения, он легко впитывается и не оставляет жирной пленки. Список противовоспалительных препаратов в виде геля:

  • Синалар, Бематетазон – стероидные препараты для лечения кожных болезней, аллергий, сопровождающихся зудом;
  • Диклак-гель, Вольтарен, Фастум-гель, Финалгель, Индовазин – применяются для лечения болей и воспалений в мышцах, суставах.

Глазные противовоспалительные капли

Глазные противовоспалительные капли применяются для лечения офтальмологических заболеваний. Выпускают эти противовоспалительные препараты как с содержанием стероидов, так и без них. Многие глазные капли можно приобрести лишь после получения рецепта у врача, поскольку только квалифицированный специалист может учесть все индивидуальные показания и противопоказания.

Часто назначаемые глазные противовоспалительные капли:

  • Дексаметазон – раствор для инъекций стероидной группы, применяется в качестве глазных капель для лечения блефарита, кератита, склерита, конъюнктивита (без гнойного процесса);
  • Диклофенак – нестероидный препарат, снимает красноту, отек, воспаление при травмах глаза, после операций;
  • Индоколлир – нестероидный препарат, применяют его после операций на глазном яблоке, для лечения конъюнктивита, миоза, макулы;
  • Дикло-Ф – нестероидные капли, назначаемые после операции на катаракту и при других воспалениях глаза неинфекционного характера;
  • Тобрадекс – препарат сочетает противовоспалительное и антимикробное действие, применяются при воспалениях, вызванных микробными заражениями.
Мазь Хондроксид – все особенности уникального препарата Мазь Хондроксид является уникальным местным препаратом, обеспечивающим быстрое устранение боли наряду с восстановлением функций хрящевой ткани и профилактикой ее дальнейшего разрушения. Об особенностях применения и составе этого средства читайте далее. Противовирусные препараты – все формы и виды лекарств Противовирусные препараты применяются для борьбы с вирусами и в профилактических целях. Они лечат от инфекции разной локализации и степени сложности. Медикаменты выпускаются в разных формах, но работают по схожим принципам.
Мазь Безорнил – свойства и особенности применения, о которых вы не знали Мазь Безорнил успешно применяется для лечения геморроя, трещин в области заднего прохода и экземы ануса. Для эффективного избавления от этих проблем при помощи препарата необходимо знать о правилах применения средства и существующих его аналогах. Мазь Стелланин – состав и показания к применению Мазь Стелланин – эффективное средство, которое предназначается для наружного применения. Его используют при разных дерматологических проблемах, травмах и повреждениях. Препарат действует быстро и эффективно.

Источник: https://womanadvice.ru/protivovospalitelnye-preparaty-obzor-vseh-form-lekarstv

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: классификация, список

Специфика применения противовспалительного препарата Стрептолавен

» Лекарства » Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: классификация, список

1920 0

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, NSAID) являются одними из основных препаратов, применяемых для лечения воспалительных заболеваний суставов.

Они назначаются периодическими курсами при хронических процессах, по необходимости – при обострениях заболеваний и острых воспалительных процессах. НПВП существуют в различных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций. Выбор необходимого средства, дозировки и частоту его применения, должен осуществлять врач.

Нпвс – что это за группа препаратов?

Группа НПВС достаточно обширна, и включает в себя различные по химической структуре препараты. Название «нестероидные» показывает их отличие от другой обширной группы противовоспалительных средств – кортикостероидных гормонов.

Общие свойства всех лекарств этой группы – это три их основных эффекта – противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий.

Этим обусловлено ещё одно название этой группы – ненаркотические анальгетики, а также огромная широта их применения. Эти три эффекта по-разному выражены у каждого препарата, поэтому они не могут быть полностью взаимозаменяемы.

К сожалению, у всех препаратов группы НПВП имеются схожие побочные эффекты. Самые известные из них – это провокация язвенной болезни желудка, токсичность для печени и угнетение кроветворения. По этой причине нельзя превышать указанную в инструкции дозировку, а также принимать эти препараты при подозрении на указанные болезни.

Лечить такими лекарствами боль в животе нельзя – всегда есть риск ухудшить своё состояние. Различные лекарственные формы НПВП были изобретены, чтобы улучшить их эффективность в каждой конкретной ситуации и снизить потенциальный вред для здоровья.

История открытия и становления

Применение растительных средств, обладающих противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом, описано ещё в трудах Гиппократа. Но первое точное описание эффекта НПВС относится к XVIII веку.

В 1763г английский врач и священник Эдвард Стоун сообщил в письме председателю Лондонского королевского общества, что настой коры ивы, произрастающей в Англии, обладает жаропонижающими свойствами, описал рецептуру его приготовления и способ применения при лихорадочных состояниях.

Почти через полвека во Франции И.Лир выделил из коры ивы вещество, которое обуславливало её лечебные свойства. По аналогии с латинским названием ивы – salix он назвал это вещество салицином. Это и был прообраз современной ацетилсалициловой кислоты, которую научились получать химическим путём в 1839г.

Промышленный выпуск НПВС был налажен в 1888г, первым препаратом, вышедшим на аптечные прилавки, была ацетилсалициловая кислота под торговым названием Аспирин, выпущенная фирмой Bayer, Германия.

Ей до сих пор принадлежат права на торговую марку Аспирин, поэтому остальные производители выпускают ацетилсалициловую кислоту под международным непатентованным названием или создают собственные (например, Упсарин).

Более поздние разработки привели к появлению целого ряда новых препаратов. Исследования продолжаются до сих пор, создаются всё более безопасные и эффективные средства.

Как ни странно, но первая гипотеза о механизме действия НПВС была сформулирована только в 20-х года XX века.

До этого препараты применялись эмпирически, их дозировки определялись самочувствием пациента, а побочные эффекты были недостаточно исследованы.

Фармакологические свойства и механизм действия

Механизм развития воспалительной реакции в организме достаточно сложен, и включает в себя цепь химических реакций, запускающих друг друга.

Одна из групп веществ, принимающих участие в развитии воспаления – простагландины (они впервые были выделены из ткани предстательной железы, откуда и название).

Эти вещества имеют двойную функцию – они участвуют в образовании защитных факторов слизистой оболочки желудка и в воспалительном процессе.

Синтез простагландинов осуществляется двумя типами фермента циклооксигеназы. ЦОГ-1 синтезирует «желудочные» простагландины, а ЦОГ-2 – «воспалительные», и в норме неактивна. Именно в активность ЦОГ вмешиваются НПВС. Их основной эффект – противовоспалительный – обусловлен угнетением ЦОГ-2, а побочный – нарушение защитного барьера желудка – угнетением ЦОГ-1.

Кроме того, НПВС довольно сильно вмешиваются в клеточный метаболизм, чем обусловлен их обезболивающий эффект – они нарушают проведение нервных импульсов. Это же является причиной заторможенности, как побочного эффекта от приёма НПВС. Есть данные о том, что эти препараты стабилизируют мембраны лизосом, замедляя выделение литических ферментов.

Поступая в организм человека, эти препараты всасываются по большей части в желудке, в незначительном количестве – из кишечника.

Всасываемость различна, у новых препаратов биодоступность может достигать 96%. Препараты в кишечнорастворимой оболочке (Аспирин-кардио) всасываются значительно хуже. Наличие пищи не влияет на всасывание препаратов, но поскольку они повышают кислотность, желательно принимать их после еды.

Метаболизм НСПВП происходит в печени, с этим связана их токсичность для этого органа и невозможность применения при различных заболеваниях печени. Через почки выводится незначительная часть поступившей дозы препарата. Современные разработки в области НПВС направлены на то, чтобы снизить их действие на ЦОГ-1 и гепатотоксичность.

Показания к назначению — сфера применения

Болезни и патологические состояния, при которых назначают НПВС, разнообразны. Таблетки назначают в качестве жаропонижающего средства при инфекционных и неинфекционных заболеваниях, а также, как средство от головной, зубной, суставной, менструальной и других видов боли (кроме боли в животе, если не выяснена её причина). У детей для снятия жара используются свечи с НПВС.

Внутримышечные инъекции НПВС назначают, как обезболивающее и жаропонижающее средство при тяжёлом состоянии больного. Они обязательно входят в состав литической смеси – комбинации препаратов, позволяющих быстро сбить опасную температуру. Внутрисуставными инъекциями лечат тяжёлые поражения суставов, вызванные воспалительными заболеваниями.

Мази используются для местного воздействия на воспалённые суставы, а также при заболеваниях позвоночника, травмах мышц для снятия боли, отёка и воспаления. Мази можно наносить только на здоровую кожу. При заболеваниях суставов все три лекарственные формы могут комбинироваться.

Самые известные препараты группы

Самым первым НПВС, поступившим в продажу, была ацетилсалициловая кислота под торговой маркой Аспирин. Это название, несмотря на то, что является коммерческим, прочно ассоциируется с препаратом. Он назначается для снижения температуры, снятия головной боли, в небольших дозах – для улучшения реологических свойств крови. При болезнях суставов используется редко.

Метамизол (Анальгин) – не менее популярен, чем аспирин. Используется для снятия болей различного генеза, в том числе суставных. Запрещён во многих странах Европы, так как обладает сильным угнетающим действием на кроветворение.

Диклофенак – один из популярных препаратов для лечения суставов. Входит во многие мази, выпускается в таблетках и инъекциях. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, при местном применении почти не вызывает системного эффекта.

Побочные действия

Как и при применении любых других средств, при приеме НПВС возникают многочисленные побочные эффекты. Самый известный среди них – ульцерогенный, т.е провоцирующий язву. Он вызван угнетением ЦОГ-1 и практически полностью отсутствует у селективных НПВС.

Кислотные производные обладают дополнительным ульцерогенным эффектом за счёт повышения кислотности желудочного сока. Большинство НПВС противопоказано при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ.

Другой распространённый эффект – гепатотоксичность. Она может проявиться болями и тяжестью в животе, нарушениями пищеварения, иногда – кратковременным желтушным синдромом, кожным зудом, другими проявлениями поражения печени. При гепатитах, циррозе и печёночной недостаточности НПВС противопоказаны.

Угнетение кроветворения, которое при постоянном превышении дозировки приводит к развитию анемии, в некоторых случаях – панцитопении (недостатке всех форменных элементов крови), нарушению иммунитета, кровоточивости. НПВС не назначают при тяжёлых заболеваниях костного мозга и после его трансплантации.

Эффекты, связанные с нарушением самочувствия – тошнота, слабость, заторможенность реакции, снижение внимания, чувство усталости, аллергические реакции вплоть до астматических приступов – возникают индивидуально.

Классификация НПВС

На сегодняшний день существует множество препаратов группы НПВС, и их классификация должна помочь врачу в выборе наиболее подходящего препарата. В данной классификации указаны только международные непатентованные названия.

Химическая структура

По химической структуре выделяют такие нестероидные противовоспалительные средства.

Кислоты (всасываются в желудке, увеличивают кислотность):

  • салицилаты:
  • пиразолидины:
  • производные индолуксусной кислоты:
  • производные фенилуксусной кислоты:
  • оксикамы:
  • производные пропионовой кислоты:

Некислотные производные (не влияют на кислотность желудочного сока, всасываются в кишечнике):

  • алканоны:
  • производные сульфонамида:

По воздействию на ЦОГ-1 и ЦОГ-2

Неселективные – угнетают оба типа фермента, к ним относится большая часть НПВС.

Селективные (коксибы) угнетают ЦОГ-2, не влияют на ЦОГ-1:

  • Целекоксиб;
  • Рофекоксиб;
  • Валдекоксиб;
  • Парекоксиб;
  • Лумиракоксиб;
  • Эторикоксиб.

Селективные и неселективные НПВС

Большинство НПВС относится к неселективным, поскольку угнетает оба типа ЦОГ. Селективные НПВС – более современные препараты, воздействующие в основном на ЦОГ-2, и минимально затрагивающие ЦОГ-1. Это снижает риск побочных эффектов.

Тем не менее, полной селективности действия препаратов пока достичь не удаётся, и риск побочных эффектов всегда будет.

Препараты нового поколения

К новому поколению относят не только селективные, но и некоторые неселективные НПВС, обладающие выраженной эффективностью, но менее токсичные для печени и кроветворной системы.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения:

  • Мовалис – обладает продлённым периодом действия;
  • Нимесулид – обладает самым сильным обезболивающим действием;
  • Ксефокам – продлённый период действия и выраженный обезболивающий эффект (сравним с морфином);
  • Рофекоксиб – самый селективный препарат, разрешён для больных гастритом язвенной болезнью вне обострения.

Нестероидные противовоспалительные мази

Использование препаратов НПВС в форме для местного применения (мази и гели) имеет ряд преимуществ, в первую очередь – отсутствие системного эффекта и целенаправленное воздействие на очаг воспаления. При заболеваниях суставов назначаются практически всегда. Самые популярные мази:

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид.

Нпвс в таблетках

Самая распространённая лекарственная форма НПВС  — таблетки. Используется для лечения различных болей, в том числе суставных.

Из преимуществ – могут назначаться для лечения проявлений системного процесса, захватывающего несколько суставов. Из недостатков – ярко выраженные побочные эффекты. Список препаратов Нпвс в таблетках довольно длинен, к ним относятся:

Инъекционные формы

Преимущества этой формы НПВП – в очень высокой эффективности. Используются внутримышечные инъекции для лечения острых состояний, связанных с высокой температурой или сильной болью (Кеторол, Анальгин).

Внутрисуставные инъекции назначаются для лечения тяжёлых обострений заболевания суставов, позволяют быстро прекратить обострение, но сами по себе инъекции весьма болезненны. Используемые препараты:

ТОП-3 суставных болезни, при которых назначают НПВС

Применение НПВС чаще всего оправдано при следующих суставных заболеваниях:

  1. При остеохондрозе – это заболевание межпозвоночных дисков, чаще всего поражающее шейный и поясничный отдел. Для лечения заболевания назначают мази с НПВС на начальных стадиях во время обострения и в профилактических целях, особенно в холодную погоду. Таблетки назначают при тяжёлом течении.
  2. При лёгких формах артрита назначают мази НПВП по необходимости и таблетки курсами для профилактики обострений. Во время обострения назначаются мази и таблетки, в случае тяжёлого артрита – мази и внутрисуставные инъекции в дневном стационаре, таблетки по необходимости.
  3. Самыми распространёнными препаратами при артрозе являются Ксефокам в виде таблеток и инъекций, Мовалис в виде инъекций и таблеток (это все НПВП нового поколения), а также не теряют своей эффективности мази на основе Диклофенака. Поскольку артроз, в отличие от артрита, редко обостряется, основной акцент в лечении делается на поддержание функционального состояния суставов.

Общие особенности применения

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов назначаются курсами или по необходимости в зависимости от течения заболевания.

особенность их применения в том, что не нужно принимать одновременно несколько препаратов этой группы в одной и той же лекарственной форме (особенно касается таблеток), поскольку это усиливает побочные эффекты, а лечебное действие остаётся прежним.

Применять одновременно разные лекарственные формы допустимо, если в этом есть необходимость. Важно помнить, что противопоказания к приёму НПВС общие для большинства препаратов группы.

НПВП остаются важнейшим средством для лечения суставов. Их сложно, а иногда практически невозможно заменить никакими другими средствами. Современная фармакология развивает новые препараты их этой группы, чтобы снизить опасность их побочных эффектов, повысить избирательность действия.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva.html

Что такое НПВС (НПВП). Виды и способы применения

Специфика применения противовспалительного препарата Стрептолавен

НПВП — это нестероидные противовоспалительные препараты, которые широко используются в медицине не только для взрослых, но и для детей.

Термин «нестероидные» подчеркивает, что данные средства не относятся к гормонам, поэтому в большинстве случае даже при длительном лечении они не вызывают синдрома отмены, проявляющегося в крайне резком ухудшении состояния пациента после прекращения приема того или иного препарата этой группы.

Механизм действия

В организме при определенных условиях вырабатываются различные типы простагландинов, которые вызывают повышение температуры и усиливают интенсивность воспалительных реакций.

Ведущий механизм действия НПВС — это блокирование (ингибирование) фермента циклооксигеназы ( ЦОГ), отвечающего за выработку данных веществ в организме, что в свою очередь приводит к снижению температуры тела и уменьшению воспаления.

В организме существует 2 вида ЦОГ:

  • ЦОГ1— выработка простагландинов, защищающих от повреждений слизистую оболочку желудка и кишечника, контролирующих кровоток в почках;
  • ЦОГ2— синтез простагландинов, вызывающих воспаление и повышение температуры.

Первые поколения нестероидных препаратов блокировали оба вида ЦОГ, что приводило к образованию язв и других повреждений со стороны желудочно–кишечного тракта.

Затем были созданы селективные НПВС, которые блокируют преимущественно ЦОГ2, поэтому могут использоваться у пациентов, имеющих заболевания органов пищеварения.

Однако они не способны предотвращать агрегацию тромбоцитов, поэтому не являются полноценной заменой препаратам первого поколения.

Действие на организм

  1. Снятие воспаления. В наибольшей степени противовоспалительным действием обладают диклофенак, индометацин и фенилбутазон.
  2. Снижение повышенной температуры. Эффективно снижают температуры аспирин, мефенаминовая кислота и нимесулид.

  3. Обезболивающее действие. В качестве анальгетиков хорошо зарекомендовали себя лекарства, в состав которых входят кеторолак, диклофенак, метамизол, анальгин или кетопрофен.
  4. Предотвращение склеивания тромбоцитов между собой (антиагрегационное действие).

    В кардиологической практике с этой целью назначается аспирин в малых дозах (например, аспекард или кардиомагнил).

Иногда нестероидные средства при длительном применении способны оказывать иммунносупрессивный эффект, что используется при лечении некоторых ревматических заболеваний.

Показания

  1. Ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, различные виды артритов.
  2. Воспалительные заболевания мышц и позвоночника — миозит, травмы опорно–двигательного аппарата, тендовагиниты, дегенеративные заболевания костей и суставов.

  3. Колики: печеночная, почечная.
  4. Воспаление нервов или корешков спинномозговых нервов — ишиас, радикулит, невралгия тройничного нерва.
  5. Инфекционные и неинфекционные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой.
  6. Зубная боль.

  7. Дисменорея (болезненные месячные).

Особенности применения

  1. Персональный подход. Каждому пациенту необходимо подобрать то противовоспалительное нестероидное средство, которое будет хорошо переноситься пациентом и вызывать минимум побочных эффектов.

  2. Для снижения температуры НПВП назначаются в средних терапевтических дозах, а в случае планируемого длительного применения сначала используются минимальные дозы с последующим их увеличением.
  3. Как правило, практически все таблетированные формы препаратов назначаются после еды с обязательным приемом средств, защищающих слизистую оболочку желудка.

  4. Если для разжижения крови используется аспирин в низких дозировках, то его употребляют после ужина.
  5. Большинство НПВС необходимо запивать минимум ½ стакана воды или молока.

Побочные эффекты

  1. Органы пищеварения. НПВС–гастродуоденопатия, язвы и эрозии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или желудка. Наиболее ненадежные в этом отношении пироксикам, аспирин, индометацин.
  2. Почки. Развивается «анальгетическая нефропатия» (интерстициальный нефрит), ухудшается почечный кровоток, сужаются сосуды почек.

    Препараты, обладающие наибольшей токсичностью из данной группы — фенилбутазон, индометацин.

  3. Аллергические реакции. Могут наблюдаться при приеме любых препаратов данной группы.
  4. Реже всего могут наблюдаться нарушения свертываемости крови, работы печени, бронхоспазм, агранулоцитоз или анемия апластического характера.

Список препаратов, используемых при беременности

Практически все специалисты рекомендуют беременным женщинам воздержаться от приема нестероидных препаратов. Однако в некоторых случаях и по жизненным показаниям их принимать все–таки необходимо, когда польза от их применения намного превышает их возможное негативное влияние.

При этом следует помнить, что даже самые «безопасные» из них могут вызвать преждевременное перекрытие боталлова протока у плода, нефропатию и преждевременные роды, поэтому в третьем триместре препараты НПВП вообще не назначаются.

Нестероидные средства, которые могут быть назначены по жизненным показаниям:

  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • напроксен;
  • кеторолак и др.

В любом случае беременные не должны принимать данные средства самостоятельно, а только при условии, если они назначены врачом.

Источник: https://lecheniespiny.ru/content/chto-takoe-npvs-npvp-vidy-i-sposoby-primeneniya

Стрептолавен: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Специфика применения противовспалительного препарата Стрептолавен

Лечение поражений мягких тканей при обильном образовании гнойного содержимого должно производиться противомикробными препаратами, устраняющими процесс воспаления, стимулирующими регенеративные процессы. И среди наиболее эффективных лекарственных средств следует выделить препарат Стрептолавен, выпускаемый в форме мази для наружного применения, который способствует более быстрому заживлению.

Устраняя основные проявления патологических процессов в тканях при обширных гнойных поражениях, данное средство хорошо зарекомендовало себя как в самостоятельном применении, так и в комплексном воздействии: его состав обеспечивает получение выраженной положительной динамики даже при значительных поражениях мягких тканей, усиливая регенерирующее действие других лекарственных средств.

Особенности препарата

Представленный в продаже в виде мази, используемой для наружного применения, Стрептолавен быстро снимает воспаление, останавливает некротические процессы и стимулирует регенерацию тканей.

Продаваемый в аптеках без рецепта от врача, данное средство может применяться самостоятельно, наличие подробной инструкции по применению позволяет получить положительный результат после изучения как показаний к использованию, так и схемы воздействия.

Однако рекомендуется использовать данное средство после консультации с врачом, который с учетом особенностей организма и его восприимчивости к действующему веществу препарата поможет составить наиболее действенный метод его применения.

Препарат имеет латинское название STREPTOLAVEN, мазь обладает высокой степенью впитываемости за счет сбалансированности состава и наличия в нем осмотической активности водорастворимой основы.

Выпускается препарат в виде тубы алюминиевой, которая находится в картонной упаковке.

Частота и длительность применения зависит от текущего патологического процесса (его распространенности и степени активности), первым показателем успешности проводимого лечения следует считать появление областей грануляции, а также краевой эпителизации.

Препарат при показаниях к применению (активный воспалительный процесс в мягких тканях с образованием значительного количества гнойных масс, некротические процессы с постепенным усугублением проявлений) может использоваться при беременности и в процессе грудного вскармливания, однако в данном случае требуется постоянный контроль со стороны лечащего врача.

Лекарственные формы

Стрептолавен представлен в продаже в форме мази с высоким показателем впитываемости. Мазь может иметь чисто белый цвет либо незначительный желтоватый оттенок. Коричневые вкрапления в основную массу — нормальное явление, не влияющее на качество и действие лекарственного препарата.

Мазь расфасована в алюминиевые тубы объемом 10, 15 и 25 г. Находится туба в картонной коробке с нанесенной на ее боковую поверхность информации о производителе и сроках годности средства. Храниться препарат может при соблюдении необходимых условий (постоянных показателях температуры окружающей среды и влажности) в течение трех лет без потери своих лечебных качеств.

Мазь наносится на пораженные места тонким ровным слоем, втирания препарат не требует за счет быстрой впитываемости: водорастворимая основа обладает повышенной осмотической активностью, что обеспечивает быстрое проникновение активного компонента вглубь тканей.

Состав Стрептолавена

Действующим компонентом препарата является мирамистин, вспомогательными веществами следует считать ультрализин, дистиллированную воду, глицин, натрия дифосфат.

Цены

Стоимость препарата доступна для большей части покупателей: цена составляет в зависимости от объема тубы от 85 до 145 рублей.

Фармакологическое действие

Вследствие сбалансированности состава рассматриваемый препарат обладает высокой степенью впитываемости, водорастворимая основа имеет повышенную осмотическую активность.

Быстрое проникновение действующих компонентов позволяет получить выраженный положительный результат от проводимого терапевтического воздействия уже через несколько применений.

Ультрализин имеет выраженную противомикробную активность, устраняя признаки активного течения воспалительных процессов в мягких тканях, стимулируя заживление пораженных областей.

Мирамистин имеет повышенную активность в отношении как граммотрицательных, так и в отношении граммположительных бактерий, что усиливает лечебное воздействие даже при наличии значительных площадей поражения.

Фармакодинамика

Вследствие своего состава мазь Стрептолавен хорошо воздействует на пораженную кожу при обильных гнойных выделениях, очищая ее от некротических тканей.

Для усиления лечебного действия препарата следует обрабатываемую область сначала очистить раствором перекиси водорода (3%-ным), чтобы очистить от омертвевших клеток и облегчить доступ к местам поражения действующих компонентов средства.

Проникая в системный кровоток, действующие вещества препарата быстро распространяются по всей области поражения, нейтрализуя активное размножение патологических микроорганизмов.

Благодаря особому составу водорастворимой основы мази обеспечивается максимально быстрое проникновение в ткани активных компонентов.

Мазь не требует втирания в пораженную поверхность, что облегчает процесс ее применения.

Обработка глубоких гнойных ран включает в себя использование специальных медицинских салфеток, которые закладываются в предварительно очищенную рану, замена их производится один раз в течение суток.

Фармакокинетика

Распад препарата на составляющие компоненты происходит в течение 5-15 минут с момента попадания мази на пораженную ткань, при длительном использовании может отмечаться постепенное накопление действующего вещества в клетках эпидермиса, что усиливает лечебное воздействие рассматриваемого препарата.

Процесс выведения составляющих средства не длительный: на протяжении 1-2 суток отмечается полное выведение продуктов распада препарата. Выведение осуществляется почками, частично — желчным пузырем.

Показания к применению

Использование Стрептолавена показано при наличии выраженных повреждений кожи и мягких тканей, сопровождаемые образованием значительного количества гнойного экссудата. Наиболее действенным данное средство является при следующих патологических состояниях кожных покровов:

  • первая фаза раневого процесса с сильно выраженным воспалительным течением;
  • острые гнойные заболевания кожи — абсцессы, панариции, трофических язв, парапроктит, гангрена, флегмона;
  • при сахарном диабете, сопровождающемся патологическими изменениями тканей;
  • для устранения с поверхности раны и после хирургического вмешательства некротических клеток.

Также хорошо себя зарекомендовала мазь Стрептолавен при лечении трофических язв, после перенесенных ожогов, при ранах с обильным образованием гнойных масс.

Инструкция по применению

Использование рассматриваемого препарата обеспечивает быстрое устранение признаков воспаления, снижение скорости образования некротических тканей, стимулирование регенерации кожных покровов.

Благодаря инструкции, прилагаемой к препарату, а также консультации врача-дерматолога, можно составить наиболее действенную схему лечебного воздействия, которая позволит устранить проявления патологических изменений в тканях.

В зависимости от возраста больного, степени восприимчивости его организма к активным компонентам мази может различаться дозировка препарата и длительность его использования.

Взрослым

Для устранения проявления многих кожных поражений у взрослых, сопровождающихся образованием гноя и имеющих воспалительное течение, требуется наложение мази тонким слоем на пораженную область 2-4 раза в сутки. При глубоких ранениях кожи и при обработке гнойных ран после операции рекомендуется применять медицинские салфетки, обильно обработанные мазью: их вкладывают в рану, меняя 2-3 раза в день.

Длительность такого воздействия с применением Стрептолавена для взрослых составляет 1-3 недели, в зависимости от получения положительной динамики и выраженного улучшения состояния мягких тканей.

Детям и новорожденным

Для лечения детей также может применяться данное наружное средство. Однако использование его ограничивается во времени и составляет не более 1-1,5 недель, что объясняется повышенной активностью действующих компонентов и способностью их накапливаться в тканях.

Накладывается мазь детям не более 2 раз в день. При лечении мягких тканей у новорожденных следует осуществлять это под контролем лечащего врача для предупреждения аллергических проявлений со стороны детского организма.

При беременности и лактации

В процессе вынашивания ребенка и кормления грудью следует проявлять повышенную осторожность при использовании мази Стрептолавен: не проникая через плаценту и в грудное молоко, активное вещество при длительном использовании может вызвать аллергические реакции у малыша.

Противопоказания

К противопоказаниям к применению рассматриваемого наружного препарата следует отнести индивидуальную повышенную чувствительность к активным компонентам средства, появления аллергических реакций в виде кожных высыпаний, жжения, усиления имеющейся симптоматики.

Побочные проявления

Появление жжения при обработке глубокой раны и при больших площадях поражения не является противопоказанием к использованию Стрептолавена. Через 10-15 секунд жжение обычно прекращается.

Особые указания

Использование препарата не допускается после истечения указанного на упаковке срока годности (3 года). Хранить его следует в местах, не доступных для детей.

Взаимодействие с другими лекарствами

Использование препарата в комплексной терапии позволяет ускорить процесс выздоровления, способствует большему проявлению лечебных качеств мази Стрептолавен.

Отзывы

Многие больные с кожными поражениями, сопровождающимися выделением гноя, указывают на быстрое прекращение появления гнойного экссудата уже через несколько первых наложений мази.

Положительные отзывы о препарате имеются от родителей детей: даже при лечении детской кожи отмечается значительное улучшение ее состояния, прекращение образования гноя.

Относительно небольшое количество вероятных побочных проявлений также следует считать достоинством рассматриваемого препарата.

Аналоги

К аналогам средства Стрептолавен относятся следующие препараты для наружного использования:

  • Хондроитин (цена составляет 57-65 рублей за упаковку);
  • Пантодерм (стоимость тубы в зависимости от ее объема 170-185 рублей);
  • Декспантенол (цена препарата 48-62 рубля).

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/lekarstva-derm/streptolaven.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.