Укорачивание пальцев ног: для чего делается и в чем заключается

Содержание

Какие бывают деформации пальцев на ногах и как их исправить?

Укорачивание пальцев ног: для чего делается и в чем заключается
Когтеобразные пальцы стоп симптоматика Молоткообразная и деформация Тейлора – внешние данные Причины развития молоткообразной деформации пальцев

Деформация пальцев ног характеризуется изменением костей, связок или сухожилий, что приводит к нарушению или ограничению движению: снижается качество жизни, возрастает риск прогрессирования патологии и инвалидизации человека.

Молоткообразная деформация пальцев

Данный вид патологии развивается на всех пальцах стопы, кроме большого, и представляет собой согнутую фалангу в плюснефаланговом суставе.

Деформация пальцев на ногах возникает обычно вследствие генетической предрасположенности – длинные плюсневые кости. Предрасположены к патологии люди с прогрессирующим поперечным плоскостопием.

Предрасполагающие факторы заболевания:

  • Ожирение;
  • Псориаз;
  • Сахарный диабет;
  • Ревматоидный артрит.

Постоянное ношение обуви на высоком каблуке или платформе способствуют постепенной деформацией всей стопы, включая и пальцы.

На заметку!

Преимущественно поражается второй палец на ноге, но изолированная форма болезни встречается редко. Обычно недуг затрагивает всю стопу.

Причины развития молоткообразной деформации пальцев

Начальные симптомы искривления – это появление костных мозолей с последующим повреждением кожных покровов вследствие постоянного трения. Палец изогнутой формы: фаланга смотрит вниз, а сухожилия натянуты, что препятствует возвращению кости в анатомически правильное положение.

После подтверждения диагноза (осмотра и проведение рентгенографии) составляется план терапевтических мероприятий.

Консервативное лечение деформации второго пальца стопы заключается в подборе ортопедической обуви или ортопедических стелек, проводятся курсы массажа и гимнастики.

При появлении ранений в результате трения проводят асептическую обработку ступни, между пальцами допустимо закладывать тампоны с мазью или использовать пластырь в месте травмы.

При нарушении движения проводится оперативное вмешательство: устранение сгибательного рефлекса путем удаления фаланги пальца.

Поперечное плоскостопие

Уменьшение длины ступни и деформация пальцев стопы (расхождение костей плюсны) характерно для поперечного плоскостопия. Болезни чаще подвержены женщины 35-50 лет, предпочитающие высокие каблуки и вынужденные проводить длительный промежуток времени на ногах. Не исключается наследственная предрасположенность к плоскостопию.

Степень развития заболевания определяют по углу между первой плюсневой костью и первым пальцем:

  • Слабо выраженное плоскостопие (угол не превышает 20 градусов);
  • Умеренно выраженное плоскостопие (угол 20-35 градусов):
  • Резко выраженная степень патологии (угол более 35 градусов).

Основной клинический симптом болезни – это ноющие боли во время движения, прекращающиеся в состоянии покоя. Чаще причина обращения к врачу заключается в ярко выраженном косметическом дефекте, когда воспаляется первый плюснефаланговый сустав, возникают натоптыши и кожные разрастания, стопа уплощается.

Медикаментозная терапия эффективна на первой стадии плоскостопия: осуществляется контроль веса или принимаются меры по его снижению, пациенту подбирается обувь без каблуков со специальными валиками или стельками.

По мере прогрессирования болезни проводится операция: пластика капсулы суставов, частичное удаление костных структур и пересадка сухожилий.

Важно!

В период реабилитации обязательно использование обуви с супинаторами и стельками, ограничение физических нагрузок.

Деформация Тейлора (стопа портного)

Патология характеризуется расширением латерального отдела стопы и варусным отклонением мизинца. Характерно для стопы портного воспаление пятого плюснефалангового сустава.

Одна из причин болезни – это постоянная нагрузка на стопы: в прошлом данная деформация развивалась у портных, вынужденных долгое время работать со скрещенными ногами, опираясь на наружную сторону стопы.

Предрасполагающими факторами к развитию стопы портного являются травмы, врожденные дефекты связочного или опорно-двигательного аппарата.

Признаки деформации Тейлора на ногах:

  • Гиперемия в области мизинца;
  • Отек ступни;
  • Болезненность при ходьбе и пальпации.

При осмотре ноги выявляется утолщение мягких тканей в области пораженного сустава, наличие мозолей на подошвенной части ступни.

Молоткообразная и деформация Тейлора – внешние данные

Для подтверждения диагноза проводится рентгенография: снимок позволяет исключить перелом, выявить степень деформации плюсневой кости, исключить артроз сустава.

Исправление деформации мизинца на ноге возможно консервативным и оперативным путем: медикаментозная терапия применятся для купирования болевого синдрома и признаков воспаления, а операция проводится для устранения косметического дефекта.

Во время оперативного вмешательства на усмотрение хирурга определяется необходимость удаления суставной капсулы и костных структур с их последующей фиксацией титановыми штифтами.

Интересно!

После проведенной терапии существует риск повторного деформирования сустава ноги, поэтому рекомендован тщательный подбор ортопедической обуви и регулярное обследование у ортопеда.

Когтеобразные пальцы стоп

По физиологическим нормам сгибание и разгибание фалангов в суставах поддается контролю, но при данной патологии пальчик согнут и возможность выпрямить его самостоятельно отсутствует.

Этиология заболевания — это нарушение функций мышечной системы. Плоскостопие, травмы или церебральный паралич является предрасполагающими факторами патологии.

Симптомы деформации:

  • Невозможность носить обувь с высоким каблуком (дискомфорт, болезненность при ходьбе);
  • Появление мозолей и язв на пальцах и ступне;
  • Боль при попытке разогнуть палец.

Диагноз ставится на основе рентгенологического снимка и внешнего осмотра стопы: исключается артрит, травматический перелом или вывих.

Важно!

При отсутствии лечения деформация способна прогрессировать: поражается вторая нога, поэтому для предупреждения патологии проводится рентгенография обеих стоп.

Консервативная терапия после подтверждения диагноза заключается в смене обуви: необходимо выбирать модели без каблука, со свободным носом, из натуральных материалов.

Допустимо использование ортопедических приспособлений для выпрямления пальцев при сохранении подвижности суставов.

Оперативное вмешательство осуществляется при полном ограничении суставов и заключается в проведении артропластики (восстановление анатомической формы сустава).

При невозможности применения артропластики пораженный сустав удаляется, кости стопы фиксируют титановыми штифтами.

Когтеобразные пальцы стоп симптоматика

Вальгусная деформация (большой палец стопы)

Ортопедическая патология заключается в нарушении анатомической формы плюснефалангового сустава: при прогрессировании заболевания искривление большого пальца кнаружи приводит к смещению и других пальцев ноги, провоцируя их перекрещивающуюся деформацию.

Основная причина вальгусной деформации – это ношение обуви с узким носком и высоким каблуком. Развитие болезни возможно вследствие прогрессирования следующих заболеваний:

  • Полинейропатия;
  • Артрит;
  • Сахарный диабет;
  • Подагра;
  • Остеопороза.

Часто вальгусная деформация наблюдается у балерин, официантов и спортсменов: людей, подвергающих ноги постоянным нагрузкам.

Симптоматика вальгусного искривления зависит от стадии болезни:

  • Косточка выпирает кнаружи, развивается дискомфорт при движении, отечность и гиперемия окружающих тканей;
  • Сустав на ноге воспаляется, в области плюсневой кости образуются наросты, а на средней фаланге пальца натоптыши;
  • Резкие изнуряющие боли, иррадиирущие в подошву стопы, образование мозолей под второй и третьей фалангами, увеличение выпирающей косточки в размерах.

Диагностика заключается в проведении рентгенографии в 3 проекциях и внешнем осмотре, сборе анамнеза заболевания.

Консервативное лечение деформации пальцев на ногах эффективно на ранних стадиях: выбор моделей обуви с широким носком, использование специальных прокладок и супинаторов, способствующих снятию болевого синдрома и предотвращающих прогрессирование болезни.

Для предупреждения осложнений проводятся физиопроцедуры – массаж, гимнастика или ходьба босиком по песку или камням.

При ярко выраженном искривлении большого пальца проводят оперативное лечение: удаление нароста на суставной сумке, при необходимости производится реконструкция кости.

Точных методов, как исправить в домашних условиях деформацию, нет. Народные методы направлены на устранение симптомов, возможность эффективного лечения косметического дефекта отсутствует. Оптимальное решение проблемы – это грамотный подбор обуви и своевременное обращение к ортопеду для коррекции стопы.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/deformatsii/drugie/deformaciya-palcev-nog.html

Уменьшение длины пальцев ног

Укорачивание пальцев ног: для чего делается и в чем заключается

Слишком длинные пальцы ног относительно распространённый вариант анатомии и, как правило, представляет собой косметический озабоченность женщин чаще, чем мужчины. Наиболее распространенным является длинный второй палец ноги. Так называемый греческий тип стопы.

Девушки, женщины зачастую комплексуют такими особенностями своих стоп. Не носят открытую обувь и в основном узкую, что может привести к формированию молоткообразной деформации 2 пальца и болезненной мозоли в проекции проксимального межфалангового сустава.

 Поскольку второй палец страдает от повторяющихся микротравм в закрытой обуви. 

Боль часто проявляется в узкой, неправильно подобранной по размеру обуви. Болезненные мозоли пальцев могут помешать носить стильную обувь даже непродолжительное время (1-2 часа в день).

Безусловно, слишком длинными могут быть и другие пальцы стопы. К примеру, аномально длинный первый, третий или четвёртый пальцы стопы.

Причины длинных пальцев стопы

1) Генетика (наследственность) является наиболее распространенной причиной. 

2) Прогрессирующая вальгусная деформация большого пальца стопы, как правило, проявляется в относительном укорочении первого луча и соответственно удлинении второго луча стопы.

Хотя абсолютная длина костей не изменяется. Просто первая плюсневая кость отклонилась в сторону (primus virus).

В данном случае, конечно, нужно корректировать деформацию первой плюсневой кости и тогда относительная длина первого пальца (луча) будет в норме.

3) Травмы фланг пальцев и плюсневых костей может явиться причиной укорочения одного из лучей.

4) Аномалия развития

Наиболее распространенные причины обращений за помощью являются: 

• Боль на кончике пальца
• Болезненные мозоли пальцев
• Сложность подбора обуви 
• Врождённые аномалии развития стоп
• Приобретённая деформация стоп
• Эстетическая неудовлетворённость своей стопой

Профилактика молоткообразной деформации пальцев ног

Для того чтобы предотвратить молоткообразную деформацию пальцев стоп, необходимо использовать следующие способы профилактики:

• Носите ортопедическую обувь большую часть дня
• Используйте индивидуальные ортопедические стельки
• Носите обувь с широким носком 

Операция по уменьшению длины пальцев стоп

Существует несколько методов уменьшения длины пальцев стоп. Выбор метода определяет врач, так как причины чрезмерной длины пальцев могут быть, как уже говорилось ранее, разными.

1) Остеотомия плюсневой кости – выполняется при аномально длинной плюсневой кости.

2) Остеотомия только фаланги – выполняется при большой длине непосредственно фаланги пальца.

3) Остеотомия и фаланги и плюсневой кости – выполняется в случае молоткообразной деформации пальца и болезненного натоптыша (признак метатарсалгии при выраженном поперечном плоскостопии).

4) Артродез проксимального межфалангового сустава – выполняется при выраженной молоткообразной деформации пальца и его тугоподвижности. А так же у пациенток, которые заведомо предупреждают врача, что будут носить только модельную обувь. В противном случае может наступить рецидив молоткообразной деформации.

Подобные операции проходят относительно быстро. Занимает около получаса. Операция может быть выполнена как в стационаре, так и амбулаторно, в зависимости от настроя пациента. В тот же день пациент может пойти домой.

Новые технологии позволяют проводить минимально инвазивные операции на стопах. Со скрытыми разрезами и без внешней фиксации спицами. Восстановление после таких операций намного короче и менее болезненное.

После операции практически нет видимых рубцов. Время восстановления намного короче, что позволяют начать активную ходьбу в любимой обуви быстрее.

 В противоположность этому, более старые традиционные способы выполнения операций предусматривают использование металлических спиц, выступающей из кончика пальца 4 недели.

 Это не только затрудняло для пациента соблюдение элементарных правил гигиены (полноценное мытье), но к тому же, риск инфицирования и миграции металлоконструкции связанный с нахождение спицы снаружи значительно повышался.

Анестезия при операциях на стопе

Операция может быть выполнена под местной, региональной, спинальной или общей анестезией. Местная и региональная анестезия используются в подавляющем большинстве случаев. Это означает, что только стопа будет онемевшая. И только в единичных случаях используется общая анестезия у пациентов, которые психологически не в состоянии выдержать нахождение в операционной и т.п.

Аппараты и фиксаторы используемые при операции

Использование хирургического аппаратных средств для коррекции деформаций или уменьшения длины пальцев является неотъемлемой частью процесса. К примеру, 5-ы палец редко требует внутренней фиксации винтом. Достаточно специальной фиксирующей повязки.

В то время как первая плюсневая кость, 1-ый и 2-й палец почти всегда требует фиксации в желаемом (заданном) положении после уменьшения длины или устранения выраженной молоткообразной деформации с контрактурой в межфаланговом суставе.

Как правило, используются титановые винты, синтетический рассасывающиеся материал или специальные фиксатор для артродез межфалангового сустава устройства.

Возможные осложнения

Как и при любой операции в хирургии стопы есть побочные эффекты, о которых пациент должен знать. Уменьшение длины пальцев или устранение молоткообразной деформации является относительно безопасной операцией, но есть риски, связанные с техникой выполнения:

  • инфекция,
  • повреждение нерва,
  • потерю гибкости.

После операции пациент не должен около 2-х недель загружать передний отдел стопы. Для этого подбирается специальная послеоперационная обувь с разгрузкой мыса. Либо ходить, опираясь только на пятку. Через 2 недели швы снимаются, если таковые были наложены. И пациенту разрешается дозированная нагрузка на (прооперированный) передний отдел стопы.

Через месяц после операции разрешается полная нагрузка. Как правило, это уже практически безболезненно. Отек в конце дня может нарастать, это естественно. Такой эффект может наблюдаться от 2-х до 4-х месяцев после операции.

Результаты, как правило, являются постоянным и функционально и косметически удовлетворяющие пациентов.

Результаты операций можно посмотреть здесь

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Уменьшение длины пальцевЦена, руб
 Укорочение 1-го пальца (цена за 1 палец) от 29 000
 Укорочение 2-х и более пальцев (цена за 1 палец) от 25 000
 Проводниковая анестезия от 3000
 Перевязка, снятие швов от 500

Источник: https://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-stopi/umenshenie-dliny-palcev-nog/

Укорачивание пальцев ног: цена, послеоперационный период, отзывы, осложнения, техника операции

Укорачивание пальцев ног: для чего делается и в чем заключается

Укорачивание пальцев ног – не такая уж и редкая операция в пластической хирургии. Нередко ее называют операцией Золушки, позволяя исправить форму пальцев и уменьшить размер ноги. Процедура имеет свои особенности, которые необходимо учитывать, прежде чем ложиться под нож.

Что такое укорачивание пальцев ног

Укорачивание пальцев ног – процедура, при которой есть возможность устранить излишнюю длину или аномальное строение данной области. Операция предполагает устранение дефекта и восстановление функциональности отдела.

Понятие

Такая процедура чаще всего носит эстетический характер, хотя иногда назначается и при медицинских показаниях, например, при постоянном трении, болях, в пальцах, разрастании хрящевых и костных тканей. Наиболее часто к ней обращаются обладательницы «греческой стопы», при которой слишком выступает второй палец на фоне остальных, но такой дефект может проявиться и на соседних, а то и на нескольких.

Кроме эстетических причин могут обращаться также из-за:

  • Невозможности носить обувь с высоким каблуком;
  • Ощущение дискомфорта при любом типе обуви;
  • Врожденные или приобретенные после травм аномалии фаланг;
  • Деформация пальцев под воздействием внутренних и внешних причин.

Исходя из этого и подбирается вид операции. При этом и воздействие может отличаться.

Виды

В процессе уменьшения пальцев ног используют любую из предложенных далее методик. Зависит от выраженности дефекта и конкретного пальца. Так применяют:

  • Остеотомию плюсневой кости при аномальной длине;
  • Остеотомию фаланги при выраженной длине целой части;
  • Остеотомию фаланги и плюсневой кости, если присутствует болезненный натоптыш и молоткообразная деформация пальца (наиболее часто при выраженном плоскостопии поперечного типа);
  • Артродез межфалангового проксимального сустава при выраженной деформации пальца молоткообразного типа с сопровождающей его тугоподвижностью. Также используется и при желании пациентки носить только модельную обувь.

Показания

Показаниями к применению являются такие факторы, как:

  • Эстетические требования к внешнему виду стопы и пальцев;
  • Врожденные дефекты строения пальцев;
  • Приобретенные дефекты строения пальцев;
  • Деформации, вызванные заболеваниями или иными причинами;
  • Постоянная травматизация пальца;
  • Желание носить открытую обувь на высоком каблуке.

Противопоказания

Противопоказания, при которых операцию не проводят:

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Инфекционные патологии в области вмешательства;
  • Сахарный диабет;
  • Онкологические патологии;
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы ( в т.ч. ХСН, ОСН);
  • Ожирение;
  • Эпилепсия;
  • Нарушенное кровообращение при иннервации стопы;
  • Гиперчувствительность к составу анестезии и иных препаратов;
  • Тромбофлебит.

Комбинированная процедура по удлинению третьего и четвертого пальцев ноги и уменьшению второго (фото до и после)

Сравнение с подобными методиками

Если говорить о подобных методиках, то аналогом является применение консервативных методик, например, использование специальных аксессуаров вроде силиконовых или жестких фиксаторов, шарнирных приспособлений. Они могут уменьшить проявления ряда дефектов, но полностью устранить или сделать пальцы намного короче не способны.

Проведение

Проведение процедуры требует определенной подготовки. Особенно это касается тех случаев, когда имеются противопоказания, которые выявляются на обследовании. В таких случаях нужно предварительно пройти терапию основного заболевания, а потом уже договариваться об операции.

Необходимые анализы и мероприятия

Проводится общая диагностика, которая состоит из:

Прием антикоагулянтов и других медикаментов, которые влияют на состав крови, прекращают примерно за две недели до операции. В этот же период отказываются от курения и алкоголя.

Обязательно ведется щадящая диета.

Сама операция занимает около часа.

Многие пациенты сравнивали ее с походом к стоматологу, так как вводится местная анестезия, при которой пациент остается в сознании и слышит все, что делает врач. Боль при этом не чувствуется.

Работа над одним пальцем проводится примерно около получаса. Если необходимо провести обработку нескольких элементов, то манипуляции могут занять больше времени.

Проводится по следующему алгоритму:

  1. Применяется общая анестезия или эпидуральная;
  2. Делается надрез в области манипуляций;
  3. Через доступ удаляются излишки тканей;
  4. Кости соединяют винтом;
  5. Кожа сшивается.

В случае с коррекцией вальгусной деформации процедура может отличаться. Делается разрез у основания большого пальца со стороны подошвы. Сустав очищается от нароста, удаляется участок кости клиновидного типа у средней фаланги. Далее палец переводят в нормальное положение и фиксируют винтом.

Возможность совмещения с другими типами пластики

Любой из типов данной операции могут сочетать в зависимости от показаний. Так остеотомия может проводиться одновременно на плюсневой кости и фалангах пальцев. Артродез межфалангового сустава затрагивает не только суставную капсулу, но также сухожилия, мягкие ткани.

В процессе операции могут также удалить и часть кожи, если есть ее избыток. Штифты обязательно устанавливают, чтобы задать верное направление процессу заживления костей.

Для восстановления правильной оси пальца требуется изменить и сухожильный аппарат в области манипуляций.

В случае с вальгусной деформацией есть риск рецидива, но как показывает практика, симптоматика после операции менее выражена.

Реабилитация

Реабилитация проводится поэтапно:

  • Первые три дня желательно как можно меньше ходить. Лучше принять лежачее положение с поднятыми вверх ногами на возвышении.
  • 2 недели передвижение осуществляется при помощи костылей.
  • Швы обрабатываются антисептиками до снятия швов через 10-15 дней и после до полного заживления раневой поверхности.
  • Применяются специальные фиксаторы.
  • Через месяц можно наступать на обработанные области, но при условии ношения ортопедической обуви.

Через 2 месяца можно надевать обычные туфли, но без высокого каблука, а модельную обувь разрешено применять спустя 3-4 месяца.

Осложнения чаще всего развиваются из-за несоблюдения режима реабилитации, но в редких случаях могут проявиться и из-за некачественно проведенной операции. Проявляются обычно в виде:

  • Кровотечение;
  • Инфицирование тканей;
  • Гематомы;
  • Замедленное сращение костных тканей;
  • Хронический болевой синдром;
  • Утрата чувствительности прооперированной области;
  • Смещение костных суставов;
  • Неудовлетворительный эстетический внешний вид пальцев.

Отзывы о такой процедуре

Чаще всего отзывы о процедуре получаются положительные, так как стопа приобретает эстетически приятный внешний вид. Удается избавиться от врожденных и приобретенных аномалий, а также от деформаций суставов. При этом в итоге пациенты могли носить красивую открытую обувь. Швы, как правило, обесцвечивались и становились малозаметными.

Негативные отклики касались тех случаев, когда эстетический вид пальцев и стопы не совпадал с ожиданиями. Были известны случаи, когда у пациентом прооперированные пальцы при стоячем положении не могли дотронуться до пола. В таких случаях требовалась дополнительная коррекция.

Средние цены

Цена зависит от выраженности дефекта. В среднем стоимость за обработку одного пальца варьируется в пределах 25-30 тысяч рублей.

Нередко клиники при коррекции сразу нескольких отделов могут делать скидку на несколько тысяч для каждого пальца.

Сделать процедуру можно в таких клиниках, как «Ортомед», «GSclinic», МДЦ «Олимп», «Да Винчи», Городская клиническая больница №29 им. Н. Э. Баумана и других клиниках пластической хирургии.

Можно ли сделать в домашних условиях

В домашних условиях можно попробовать скорректировать форму пальцев с помощью специальных фиксаторов и иных приспособлений. Их же применяют и в период реабилитации после оперативного вмешательства.

Они позволяют держать суставы в нормальном положении, благодаря чему связочный аппарата и мягкие ткани корректируют свою форму и заставляют суставы расположиться в нормальном положении. Но при выраженных деформациях такое воздействие будет неэффективным и незначительным.

В этом видео с Еленой Малышевой вы узнаете о лечении вальгусной деформации стопы:

Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/vidy/esteticheskaya/nogi/ukorachivanie-paltsev.html

Эстетическая пластика ног сделает пальчики идеальными

Укорачивание пальцев ног: для чего делается и в чем заключается

Некоторые женщины избегают ношения открытой обуви из-за неудачных, по их мнению, пальцев ног. Им в силах помочь эстетическая хирургия. Операция сделает пальцы изящнее, избавит от дефектов, а стопа после нее станет соразмернее.

Причины для проведения пластики

Проблемой, касающейся внешнего вида пальцев ног, является их чрезмерная длина и несоответствие размеров относительно друг друга. Чаще к врачу обращаются девушки с «греческой» стопой. При данной особенности слишком выступающим на фоне остальных становится второй палец. Чрезмерная длина бывает также и у любого из его соседей.

И хотя ступни – не самая заметная часть тела, пациентки стремятся сделать операцию по укорочению чаще по эстетическим причинам. Есть и другие поводы обратиться с проблемой к хирургу:

  • невозможность носить обувь на высоком каблуке, открытую или с узкими носами из-за физического дискомфорта;
  • постоянная травматизация пальца любыми туфлями;
  • врожденные аномалии фаланг, костей, мягких тканей;
  • деформации пальцев (молоткообразная, вальгусная), возникающие по разным причинам.

Рекомендуем прочитать о лазерной коррекции вросшего ногтя. Вы узнаете о причинах формирования вросшего ногтя, преимуществах лазерного исправления дефекта, методике проведения процедуры, ее стоимости.
А здесь подробнее о том, как исправить кривые ноги у детей и взрослых.

Аппараты и фиксаторы для пальцев ног

Чтобы исправить некоторые недостатки, необязательно сразу оперироваться. Стоит после консультации с врачом испытать консервативные методы, то есть ношение специальных приспособлений. Они подойдут при склонности к формированию вальгусной деформации и на ее начальной стадии. Но главное их предназначение – уберечь стопу от травм в восстановительном периоде после операции.

Фиксаторы пальцев ногКраткое описаниеФото
Силиконовые фиксаторыСостоят из перемычки между большим и вторым пальцами, а также защиты первого с наружной стороны.
Шарнирные приспособленияФиксируют все отделы стопы в правильном положении, ограничивая движения. Аппараты показаны для ношения после операции.
Жесткие фиксаторыИмеют плотный каркас, поэтому твердо ограничивают перемещение пальцев. Их можно использовать после операции на любом из них.

В некоторых случаях необходимы не наружные, а внутренние приспособления – титановые винты, биодеградируемые материалы. Практически всегда их используют при операции на большом пальце.

Как проводится пластика по уменьшению

Операцию в большинстве случаев делают под местным наркозом. Может быть использована и общая анестезия или эпидуральная, это зависит от масштаба вмешательства. Есть несколько способов его провести:

  • Остеотомия плюсневой кости. Ее рассекают, получив доступ через разрез на коже, затем удаляют часть ткани. После соединения костей винтом рану ушивают.
  • Остеотомия фаланги. В данном случае укорачивают только этот участок.
  • Сочетанная операция. При ней корректируется плюсневая кость и фаланга пальца.
  • Артродез межфалангового сустава. Затрагиваются не только его капсула, но и сухожилия, мягкие ткани. Иногда артродез нужно сочетать с остеотомией фаланги.

О том, как проводится операция по уменьшению длины второго пальца ноги, смотрите в этом видео:

Особенности коррекции большого пальца

Самое сложное вмешательство, как правило, ожидает тех, у кого развилась вальгусная деформация. Именно по этой причине приходится оперировать большой палец:

  • разрез делают у его основания со стороны подошвы;
  • сустав очищается от бокового нароста;
  • удаляется клиновидный участок кости средней фаланги;
  • переведенные в нормальное положение составляющие фиксируются винтом.

Результат до и после

Эффект операции виден сразу, хотя на стопу накладывают повязку. Изменения бывают следующие:

  • пальцы приобретают правильную форму, лишаются дефектов;
  • они имеют верное расположение относительно друг друга, не отклоняются в стороны;
  • по мере восстановления возвращается подвижность;
  • длина уменьшается на 1,5 — 2 см.

Реабилитация после пластики пальцев ног

По завершении операции пациентку ждет период восстановления:

  • 3 дня нужно больше лежать с приподнятыми ногами;
  • некоторое время придется принимать обезболивающие;
  • 2 недели передвигаться можно только с костылями, ограничивая продолжительность ходьбы;
  • швы следует обрабатывать антисептиками;
  • их снимают спустя 10 — 15 дней;
  • обязательно использовать фиксаторы;
  • через месяц можно наступать на ноги, но носить при этом ортопедическую обувь;
  • спустя 8 недель допустимо надевать обычные туфли, но без высокого каблука;
  • модельную обувь разрешено носить через 3 — 4 месяца.

Частые вопросы пациентов

Пластика пальчиков на ногах, если этот не устранение вальгусной деформации, делается относительно недавно. Поэтому вызывает немало вопросов.

Как готовиться к операции?

Необходимо сдать общеклинические анализы, сделать ЭКГ, флюорографию и рентген стоп. Прием разжижающих кровь лекарств нужно прекратить за 2 недели до операции, хорошо бы и отказаться от курения.

Сохранится ли эффект на всю жизнь?

Если это чисто эстетическое вмешательство, результат останется неизменным навсегда. После исправления вальгусной деформации проблема может вернуться. Но и в этом случае признаки патологии будут не такими выраженными, как первоначально.

Сколько стоит операция?

Если нужно корректировать 1 палец, это обойдется в 30000 р. и больше. Отдельно оплачивают наркоз и перевязки.

Вмешательство по коррекции пальцев ног у опытного врача продлится меньше 1 часа. Тем не менее, оно является непростым и травматичным. Поэтому при желании сделать операцию, стоит прежде хорошо подумать.

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/vse-telo/plastika-paltsev-nog.html

Деформация пальцев ног: разновидности, симптомы, как лечить

Укорачивание пальцев ног: для чего делается и в чем заключается

Распространённой проблемой является патология суставов нижних конечностей, особенно плюснефаланговых сочленений. Деформация пальцев ног может быть вызвана не только использованием тесной и неудобной обуви, но и рядом заболеваний. Поэтому для эффективности лечения необходимо установление причины болезни. Точная и своевременная диагностика поможет победить недуг.

Почему возникает искривление пальцев стопы

К внешним факторам, нарушающим правильное строение ступни, относят использование пуантов, неудобной обуви с некачественной жёсткой подошвой, узким носком и/или высоким каблуком, а также длительные нагрузки на суставы стоп, чаще статического характера. Обычно искривляются большой, второй, средний пальцы. Нередко причиной являются и различные травмы ступни.

К внутренним факторам, приводящим к деформации, относят мышечную дистонию, при которой тонус сгибателей пальцев значительно превосходит напряжение разгибателей.

Также искривление может быть осложнением заболеваний мышц и суставов, сахарного диабета, псориаза, ожирения, детского церебрального паралича.

Важную роль играет наследственное предрасположение к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Суставная патология

Первичный или вторичный артроз также является нередкой причиной деформации. Пальцы искривляются из-за формирования остеофитов на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в области суставных структур.

Частой причиной искривления мелких сочленений стопы становится ревматоидный артрит. Также поражения пальцев присущи артритам псориатической или подагрической этиологии. Сочленения изменяют форму из-за воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.

Заболевания костно-мышечной системы

Нередко правильное положение пальцев нарушается из-за снижения эластичности и упругости мышечных или сухожильных волокон. Тогда у человека развивается hallux valgus, плоскостопие, вальгусная, плоско-вальгусная либо варусная стопа. При этих деформациях ступни меняется конфигурация плюснефаланговых суставов и/или сочленений костей плюсны (ладьевидной, пяточной, таранной).

Иногда патологию вызывает экзостоз (костно-хрящевой нарост) в области плюсневых суставов и дисплазия фаланг пальцев различного происхождения. Мелкие сочленения также утрачивают правильное положение из-за хронического бурсита, когда ткани синовиальной сумки периодически воспаляются.

Разновидности искривлений

Выделяют несколько типов фиксированной либо нефиксированной деформации пальцев нижних конечностей. В первом случае искривление руками выпрямить невозможно. При нефиксированной форме пальцам временно можно придать правильное положение.

Обувь с узким носком может стать причиной комплексного типа деформаций

Различают следующие виды искривления:

  • вальгус;
  • варус;
  • деформация Тейлора (шишка на маленьком пальце напоминает косточку при халюс вальгусе);
  • когтеобразное;
  • молоткообразное;
  • комбинированное.

При вальгусе концевая фаланга большого пальца отклоняется в наружную сторону, а у его основания начинает расти косточка. Сходные признаки есть у деформации Тейлора, только шишка появляется у основания мизинца. При варусном искривлении 2─5-ые пальцы «смотрят» в сторону другой стопы. При hallux valgus возможно сочетание вальгуса с варусом.

Основные признаки

Внешний вид когтеобразного пальца напоминает коготь птицы или крючок. При искривлении типа «колотушка» палец ровный, но последняя (дистальная) фаланга упирается перпендикулярно в пол.

При молоткообразной деформации среднее межфаланговое сочленение «смотрит» вверх, на нём возникает постепенно затвердевающая мозоль. Дистальная фаланга (с ногтем) расположена параллельно поверхности пола или слегка приподнята над ним. При комбинированном виде на одной стопе есть несколько типов деформаций суставов.

Начальные проявления патологии возникают при ходьбе в жёсткой обуви. Человек ощущает дискомфорт, переходящий в тупую боль в области пальцев. При осмотре ноги видны локальные отечность и покраснение кожи.

Вторым признаком патологии считается появление потертостей, натоптышей, мозолей, огрубелостей кожи в передней части ступни. Постепенно в области межфаланговых суставов второго, третьего пальца, сбоку плюснефаланговых сочленений первого пальца или мизинца образуются косточки. Человек быстро устает при ходьбе, боли в ступне беспокоят чаще.

При прогрессировании заболевания движения в суставах пальцев ограничиваются. Они заметно (на 50% и больше) отклоняются от физиологического положения, иногда «налезая» друг на друга.

Постепенно боли при ходьбе становятся более интенсивными, сохраняются и в состоянии покоя, даже если на ноге обуви нет.

В запущенных случаях при формировании выраженных шишек и мозолей на втором и остальных пальцах пациент вынужден ходить в ортопедической обуви.

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза врач осматривает ступню, а затем направляет человека на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. Часто пациенту назначают УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию стопы.

Методы коррекции

При деформации пальцев необходима комплексная терапия. Она включает лекарственные средства, физиотерапевтическое воздействие и систематические занятия лечебной физкультурой. Также необходимо регулярно делать массаж стоп, использовать ортопедические приспособления для обуви. Для закрепления эффекта желательно ежегодно проходить оздоровление в санаторных условиях.

Консервативное лечение

Если деформация возникла из-за внешних факторов, то специалист рекомендует использование ортопедического приспособления либо обуви. Важную роль играет симптоматическая лекарственная терапия, назначаются следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает лечебный массаж, грязевые аппликации и регулярная гимнастика для стопы.

При деформации пальцев на ногах рекомендуется ежедневно разрабатывать суставы стопы

Если установлен диагноз основной болезни, ставшей причиной отклонения пальцев от нормального положения, то пациенту назначают соответствующую терапию. С помощью НПВС, хондропротекторов, антибиотиков или внутрисуставного введения глюкокортикостероидных гормонов останавливают прогрессирование основной патологии, устраняют ее симптомы и последствия.

Обязательно используют методы физиотерапии, мануальное воздействие.
В домашних условиях применяют хорошо себя зарекомендовавшие народные средства. Например, контрастные ванночки, в которые можно добавить морскую соль, отвар ромашки.

Лечебная гимнастика и массаж

Эти два метода хорошо дополняют друг друга. Их задача состоит в разработке плюснефаланговых и межфаланговых сочленений. Упражнения начинают после втирания в кожу стопы разогревающего крема.

Пациент должен совершать сгибание, разгибание, сведение и разведение пальцев ноги, при необходимости помогая себе руками.

После физической нагрузки ступню массируют, чтобы снять мышечное напряжение и чувство усталости.

Ортопедические средства коррекции

При деформации плюснефалангового сустава применяют эластичный или жёсткий бандаж, ортез, специальные носки. Приспособление должно возвращать сочленение в правильное физиологическое положение.
При других типах искривлений используют различные виды ортопедических изделий: супинаторы, лонгеты, полустельки, кольцеобразные разделители, межпальцевые валики или прокладки.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления оказались неэффективными. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или прочими способами.

На суставах и фалангах проводят следующие виды хирургического вмешательства:

  • экзостектомия (иссечение части головки плюсневой кости на большом пальце);
  • остеотомия;
  • артропластика;
  • замена межфалангового сустава эндопротезом;
  • артродез (искусственный аналог анкилоза) для полной иммобилизации сочленения.

То есть с помощью операций уравновешивают тонус сгибателей, разгибателей, реконструируют фаланги, а также иссекают хрящевые и костные наросты.

После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию в течение 2 месяцев сначала в стационарных условиях, затем — в домашних. Должна быть исключена нагрузка на мышцы нижней конечности, для чего используются костыли, лангеты, шины, обувь на деревянной подошве.

Ответы на вопросы

Обязательно ли носить ортопедическую обувь при искривлении?

Для решения этого вопроса рекомендуется обратиться к ортопеду. После осмотра и инструментального обследования пациента специалист оценит тяжесть деформации. Ортопедическая обувь на ранних стадиях патологии позволяет вернуть сочленения в физиологическое положение. Правильно подобрать ее поможет специалист.

Можно ли исправить форму пальцев стопы без операции?

Сильное искривление полностью устраняют только хирургическим методом, затем человек проходит консервативное лечение. Для предотвращения рецидива пациенты должны получать регулярные курсы ЛФК, физиотерапии и массажа. Также рекомендуется носить индивидуально подобранные бандажи для пальцев и другие ортопедические приспособления.

Детям и молодым людям с приобретенными дефектами при обращении на ранних стадиях в 98% случаев помогают методы консервативной терапии. Прогноз лечения без операции благоприятный, если они соблюдают все врачебные рекомендации.

Какие есть ортопедические изделия при молоткообразном искривлении?

Приобретать адекватные приспособления нужно в ортопедическом салоне. Молоткообразная деформация пальцев стопы нуждается в жесткой фиксации искривленных межфаланговых суставов снизу и воздействие на сочленения средней фаланги сверху. По такому же принципу подбирают изделия при когтеобразном искривлении.

Молоткообразный вид патологии пальцев

Заключение

Деформация пальцев ног значительно ухудшает качество жизни пациента, а отсутствие адекватного лечения может стать причиной его инвалидности.

Поэтому терапию нужно начинать на ранних стадиях болезни, постоянно находиться под наблюдением специалиста, и методы народной или альтернативной медицины применять только с его разрешения.

В профилактических целях и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется, кроме массажа и гимнастики, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и ежегодно отдыхать в санаторно-курортных учреждениях.

Источник: https://artritu.net/vidy-deformacii-palcev-nog

Операция по уменьшению размера ноги

Укорачивание пальцев ног: для чего делается и в чем заключается

Многие женщины проводят уйму времени в обувных магазинах, занимаясь поисками новой, более модной обуви. Однако для некоторых ношение туфлей, босоножек или ботинок превращается в самую настоящую пытку. Они не могут даже примерить понравившуюся пару обуви в магазине, так как стесняются слишком большого размера ноги.

К счастью, сегодня эта проблема легко разрешима. Для ее решения потребуется операция по уменьшению размера ноги, которая так и называется – «Золушка».

Она представляет собой комплекс процедур, в процессе которых происходит коррекция формы и непосредственно уменьшение размера ноги. В последние годы такие пластические операции обрели высокую популярность в США и Великобритании.

Уменьшить размер ноги своим клиентам предлагают во все большем количестве специализированных клиник.

Каким образом уменьшают размер ноги

Хирургическое вмешательство, изменяющее форму и, соответственно, размер стопы, предполагает необходимость:

  • удалить считающиеся лишними кости;
  • удалить излишки жира на больших пальцах;
  • уменьшить длину пальцев;
  • ампутировать мизинцы;
  • вводить коллаген в подошву ступней инъекционно.

В частности, для того чтобы сделать ступню более «стройной», хирург предлагает избавиться от мизинца. Но большинство экспертов в области пластической медицины утверждают, что такая мера – на редкость экстремальная. Если острая необходимость в ампутации отсутствует, ее, конечно, лучше не делать.

Разумеется, как и любое другое хирургическое вмешательство, операция по уменьшению размера ноги является небезопасной и сопряженной с риском возникновения осложнений.

Процедуру обычно проводят под локальным обезболиванием. Правда, если есть необходимость, врач может предложить и общий наркоз. В целом, она проходит быстро – на каждый палец требуется примерно 15-20 минут. Ее суть заключается в удалении части фаланг пальцев инструментом, напоминающим садовый секатор. Хирург удаляет средний фрагмент кости, поэтому за сохранность ногтей можно не переживать.

Поразительно, но новейшие технологии позволяют пациенту уйти домой самостоятельно прямо после завершения операции. Однако для этого ему придется обуть специальные ботинки, надежно фиксирующие ступню. Нужно сказать, что стоит такая операция очень недешево. Ее цена колеблется в диапазоне от 1800 до 2200 американских долларов.

Подготовка к операции

Перед началом операции необходимо:

  • Получить консультацию ортопеда-травматолога и пластического хирурга.
  • Сдать все необходимые анализы крови и мочи, сделать флюорографию, а также в обязательном порядке – ультразвук вен на нижних конечностях.
  • Обсудить с врачом все детали восстановительного периода.
  • Женщинам – согласовать дату операции со своим менструальным циклом (во время месячных подобные вмешательства нежелательны).

Положительные и отрицательные стороны

Преимущества:

  • операция проходит достаточно быстро;
  • применение новейших технологий позволяет производить малоинвазивные вмешательства на стопах. Такие операции предполагают скрытые разрезы и отсутствие необходимости фиксировать кости с помощью спиц. Реабилитация после них сокращена и сопровождается меньшим дискомфортом.

Неудобства:

  • реабилитационный период длится 2-3 месяца, хотя вообще рекомендуется выждать до 4 месяцев;
  • риск инфицирования;
  • вероятно образование мозолей;
  • появление боли при ходьбе;
  • возможно повреждение нервов;
  • вероятна утрата гибкости в укороченных пальцах.

Когда и кому нельзя:

  • При хронических заболеваниях в стадии обострения.
  • При наличии проблем со свертываемостью крови.
  • При эндокринных заболеваниях (сахарный диабет).
  • При воспалении и деформации суставов.

Странные способы уменьшения размера ноги

В некоторых поселениях на Востоке по сегодняшний день практикуется совершенно ужасный и садистский способ уменьшения размера ноги. Тем не менее, он пользуется высокой популярностью.

Буквально через пару месяцев после рождения девочки ее ступни туго перебинтовывают. Таким образом, стопа ужасно деформируется. В зрелом возрасте такие «красавицы» утрачивают возможность передвигаться самостоятельно.

Зато мужья их носят на руках в буквальном смысле этого слова.

В ряде стран для уменьшения естественного размера ноги применяют более «гуманный» метод. Женщины просто покупают себе обувь на один размер меньше. Разумеется, это приносит, мягко говоря, дискомфортные ощущения. Кроме того, уже упоминавшейся деформации стопы в данном случае также избежать не удастся. Поэтому вопрос красоты здесь достаточно спорный.

И напоследок

Стоит отметить, что множество врачей не в восторге от неуемного желания женщин сделать свои ноги меньше. Ортопеды предостерегают, что подобные операции могут иметь весьма печальные последствия. Ведь речь идет о вскрытии стопы, распиливании костей и повторном их соединении. Нет абсолютно никакой гарантии отсутствия достаточно серьезных осложнений – вплоть до невозможности передвигаться.

Итак, если вы все-таки решились на такой ответственный шаг, внимательнейшим образом изучите каталоги фото до и после, которые обязана предоставить каждая уважающая себя специализированная клиника. А также пролистайте в Интернете отзывы и результаты, полученные уже рискнувшими пациентами после операции. И только после этого принимайте окончательное взвешенное решение.

Источник: https://plastikafantastika.ru/telo/nogi/operaciya-po-umensheniyu-razmera.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.