Урсохол в терапии патологий печени и желчного пузыря

Содержание

Урсохол: инструкция и особенности применения

Урсохол в терапии патологий печени и желчного пузыря

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) является лучшим «помощником» в терапии гепатобилиарной патологии. Одно из наиболее востребованных лекарств — Урсохол.

В фармацевтической инструкции указаны лишь общие сведения, мы же предлагаем ознакомиться с особенностями практического его применения.

В представленном обзоре указаны диагнозы, при которых используется препарат, описываются конкретные эффекты, дозировки, отзывы.

При регулярном приеме УДХК становится основой желчной кислоты, составляя от 60 до 80% ее содержания.

Практическое применение Урсохола сопровождалось значительным улучшением лабораторных анализов пациентов с такими диагнозами:

  • артрезия внутрипеченочных желчных путей;
  • билиарный сладж, рефлюкс-гастрит / эзофагит;
  • гепатит (острый / хронический), сопровождающийся проявлениями холестаза, вне зависимости от этиологии;
  • дисфункции билиарного тракта;
  • муковисцидоз;
  • полипы, холестериновые конкременты в желчном пузыре;
  • первичный цирроз, склерозирующий холангит;
  • токсическое (алкогольное, лекарственное) поражение печени;
  • холестаз при парентеральном питании.

Рекомендуется также для профилактики печеночных патологий при употреблении противозачаточных средств (гормонов), цитостатиков.

Эффекты лечебного влияния Урсохола

Наиболее выраженное терапевтическое действие наблюдается у пациентов, страдающих гипокинетично-гипертоническим типом билиарной дискинезии. Кроме того, практика клинического использования показала 6 видов положительных эффектов препарата.

  1. Антиапоптотический: угнетение патологической стимуляции гибели клеток препятствует процессам фибортизации паренхимы печени.
  2. Антихолестатический: конкурентное подавление всасывания липофильных кислот, выведение токсинов из организма, нормализация химизма желчи, ликвидация холестаза на клеточном уровне.
  3. Гепатопротекторный: восстановление тканей печени и ее защита от негативного влияния путем улучшения свойств гепатоцитных мембран.
  4. Гипохолестеринемический: противодействие синтезу холестерина, его всасыванию в кишечнике.
  5. Иммуномодулирующий: препятствование негативному воздействию иммуноглобулинов, особенно Ig M, уменьшение создания цитотоксических Т-лимфоцитов.
  6. Литолитический: растворение холестериновых конкрементов и препятствование их образованию, уменьшение литогенности желчи.

После курса лечения Урсохолом пациенты чувствуют себя значительно лучше. Врачи отмечают существенное сокращение жалоб, в том числе на кожный зуд.

Анализы показывают биохимическую нормализацию показателей цитолиза и холестаза, улучшение гистологической картины паренхимы печени и билиарной моторики.

Процесс развития заболеваний значительно замедляется, снижается вероятность необходимости трансплантации печени.

Дозировки

Усредненный показатель употребления препаратов УДХК – 10 мг/кг массы тела в сутки. Обычно их рекомендуют пить на ночь, потому как на это время приходится пик насыщения желчи холестерином. Как принимать Урсохол при разных заболеваниях рассказывается в таблице.

Противопоказания и побочные эффекты

Прямыми ограничениями к назначению препарата являются:

  • декомпенсированный цирроз;
  • кальцифицированные конкременты;
  • наличие острого воспаления в кишечнике / билиарном тракте;
  • панкреатит;
  • почечная / печеночная недостаточность;
  • аллергическая реакция на УДХК.

Урсохол разрешен детям (с 11-ти месяцев). Дозировка корректируется индивидуально, в зависимости от диагноза, возраста и веса ребенка.

Назначение данного лекарства беременным – спорный вопрос. Если существует острая необходимость, то курс терапии можно начинать со второго триместра.

Возможные побочные эффекты: боли в эпигастрии, нарушение стула, головокружение, рвота.

Отзывы о препарате Урсохол

Пациенты отмечают улучшения на пятый-седьмой день после начала приема данного лекарственного средства.

На форумах обычно указывают следующие положительные моменты:

  • высокую результативность;
  • незначительную вероятность побочных проявлений;
  • отсутствие сложностей с употреблением;
  • доступную стоимость (цена на Урсохол ≈ 15$ / 50 капсул).

Однако примерно через неделю после начала курса лечения у многих больных наблюдается диарея, которая прекращается сама по себе в течение 7-14 дней.

Аналоги: Урсолизин, Урсофальк, Холудексан.

Источник: http://gastro-blog.ru/preparaty/ursoxol-instrukciya.html

Инструкция по применению препарата Урсохол

Урсохол в терапии патологий печени и желчного пузыря

Урсохол – гепатопротекторный препарат, 250мг. 50 капсулУрсохол представляет собой лекарственное средство, предназначенное для лечения гастрита, первичного билиарного цирроза, гепатобилиарных расстройств, а также растворения желчных камней.

Лекарство выпускается в форме капсул. Подходит для лечения детей и взрослых, вес которых превышает 47 кг. Имеются противопоказания. Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Фармакологическое действие

Небольшая концентрация урсодезоксихолевой кислоты наблюдается в желчи. После перорального приема кислота понижает насыщенность желчи ХС, подавляет его всасывание в кишечнике, снижает секрецию холестерина в желчь. Скорее всего, медленное растворение желчных камней происходит, благодаря дисперсии ХС, образованию жидких кристаллов.Желчь в желудке: симптомы, лечение, профилактика

Эффективность урсодезоксихолевой кислоты при холестазе и заболеваниях печени объясняется процессами иммунорегуляции, стимуляцией секреторной функции гепатоцитов, заменой липофильных токсичных желчных кислот на нетоксичные цитопротекторные гидрофильные урсодезоксихолевые кислоты.

После приема внутрь лекарство полностью всасывается. Биодоступность составляет около 60-80 процентов. Период достижения максимального уровня в плазме крови равен одному часу. Урсохол может проникать сквозь плаценту.

Препарат трансформируется в печени за счет конъюгации с таурином и глицином.

Выделяется с желчью. Урсодезоксихолевая кислота, в зависимости от состояния печени, вида заболевания и дозировки, способна накапливаться в желчи. Кроме того, наблюдается уменьшение прочих желчных кислот, которые обладают большей липофильностью. Время полураспада активного компонента варьируется от 3,5 до 6 суток.

Показания к применению

Поводом для назначения Урсохола могут стать:Полного излечение можно достичь, только при правильном приеме препарата.

  • гепатобилиарные расстройства у детей от 6 лет до совершеннолетия (при муковисцидозе);
  • гастрит с рефлюксом желчи;
  • рентгенонегативные холестериновые желчные камни с диаметром не более 1,5 см у лиц с функционирующим желчным пузырем;
  • билиарный цирроз первичный (если отсутствует декомпенсированный цирроз печени).

Способ применения

Урсохол могут принимать пациенты любого возраста. Лекарство подходит для лечения людей, масса тела которых превышает 47 кг. Если человек весит менее 47 кг либо испытывает затруднения с проглатыванием капсул, Урсохол применяют в форме суспензии.

Растворение холестериновых желчных камней

Дозировка данного препарата сугубо индивидуальна и назначается только врачом Лекарство принимают один раз в день из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. Пациентам с весом от 47 до 60 кг рекомендуется принимать по 2 капсулы, с весом от 61 до 80 кг – по 3 капсулы, от 81 до 100 кг – по 4 капсулы, более 100 кг – по 5 капсул. Идеальное время для приема Урсохола – вечером, перед отходом ко сну.

Глотают капсулы целыми, а запивают небольшим объемом жидкости. Врачи акцентируют внимание на том, что пациенты должны придерживаться регулярности приема.

Длительность лечения обычно варьируется от полугода до двух лет. Если спустя 12 месяцев терапии желчные камни не уменьшаются в размерах, лечение прекращается.

Эффективность терапии нужно проверять каждые полгода с помощью рентгенологического исследования или УЗИ. Для обнаружения возможной кальцификации камней необходимо проводить дополнительные исследования. Если это случилось, терапию следует прекратить.

Гастрит с рефлюксом желчи

Лекарство принимают по 1 капсуле вечером перед сном. Продолжительность терапии определяется состоянием пациента и обычно варьируется от 10 до 14 суток. Решение о длительности лечения принимается специалистом в индивидуальном порядке.

Первичный билиарный цирроз (симптоматическое лечение)

Суточная доза определяется массой тела, составляет около 14±2 мг на один кг веса. В первые три месяца терапии суточная доза делится на три приема. В дальнейшем, если показатели функции печени улучшаются, лекарство принимают один раз в день вечером.

Длительность лечения первичного билиарного цирроза может быть не ограничена во времени.

У людей, страдающих этим заболеванием, начало приема препарата может сопровождаться ухудшением симптомов заболевания (в частности, усилением зуда). Если это происходит, терапию продолжают, принимая лекарство по одной капсуле в день, а затем дозу постепенно повышают (на одну капсулу каждую неделю), пока не будет достигнута рекомендуемая доза.

Применение в педиатрии

У детей 6-18 лет, страдающих муковисцидозом, дозировка 20 мг/кг/день распределяется на два или три приема с дальнейшим увеличением дозы (в случае необходимости) до 30 мг/кг/день.

Форма выпуска, состав

В одной капсуле Урсохола содержится 250 мг урсодеоксихолиевой кислоты и вспомогательные ингредиенты – метилцеллюлоза, магния стеарат, картофельный крахмал, коллоидный кремния диоксид.

Лекарство продается в капсулах, распределенных по картонным упаковкам.

В упаковке Урсохола, по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке

Взаимодействие с другими препаратами

При сочетанном применении с другими ЛС возможно:

  • С колестиполом, колестирамином и содержащими алюминий антацидными препаратами – снижение абсорбции в кишечнике урсодезоксихолевой кислоты. Применять одновременно данные лекарства не стоит. Если отказаться от применения перечисленных препаратов нельзя, применять их следует за два часа после или до употребления капсул Урсохола.
  • С ципрофлоксацином – уменьшение абсорбции в кишечнике ципрофлоксацина.
  • С циклоспорином – увеличение абсорбции в кишечнике циклоспорина. Необходимо периодическое наблюдение за уровнем циклоспорина в крови, а при необходимости – изменение его дозы.
  • С эстрогенами и гиполипидемическими препаратами (пробукол, безафибрат, клофибрат) – повышение в желчи уровня ХС, ослабление терапевтического действия урсодезоксихолевой кислоты.

2. Побочные действия

Возможные побочные эффекты
Желудочно-кишечный трактВ клинических исследованиях часто встречались сообщения о диарее или пастообразном стуле в период приема урсодезоксихолевой кислоты.Крайне редко у пациентов с первичным желчным циррозом отмечалась выраженная абдоминальная боль, сконцентрированная в правом подреберье.
Реакции гиперчувствительностиКрайне редко возникали аллергические реакции, в т.ч. крапивница и сыпь.
Нарушения со стороны желчного пузыря, печениКрайне редко при приеме препаратов с урсодезоксихолевой кислотой возникала кальцификация желчных камней.У пациентов с развитыми стадиями первичного билиарного цирроза крайне редко отмечалась декомпенсация цирроза печени, которая после прекращения лечения частично регрессировала.

Передозировка

При употреблении Урсохола в больших дозах возможна диарея. Иные симптомы передозировки маловероятны, так как при увеличении дозы поглощение урсодезоксихолевой кислоты снижается, а основной ее объем выводится во время дефекации.

При появлении диареи доза должна быть уменьшена. При появлении постоянной диареи терапию необходимо прекратить.

Нужды в специфических мероприятиях нет. Последствия диареи лечат симптоматично, восстанавливая баланс электролитов и жидкости.

Противопоказания

Урсохол не назначают при:

  • остром воспалении желчных протоков либо желчного пузыря;
  • гиперчувствительности к активному либо вспомогательным ингредиентам лекарства;
  • непроходимости желчных протоков (закупорке пузырного протока либо общего желчного протока);
  • рентгеноконтрастных кальцифицированных камнях желчного пузыря;
  • частых эпизодах печеночных колик;
  • неудачном результате портоэнтеростомии либо отсутствии нормального желчного оттока у детей, страдающих атрезией желчных путей;
  • нарушениях сократимости желчного пузыря.

Анатомическое строение ЖКТ Среди причин появления желчи в желудке
 Желчь в желудке: причины и лечение

При беременности

Сведения о влиянии Урсохола на фертильность у людей отсутствуют, однако исследования на животных не выявили связи между приемом урсодезоксихолевой кислоты и фертильностью.В период беременности и лактации необходимо проконсультироваться с врачом

Информации по применению урсодезоксихолевой кислоты беременными женщинами недостаточно. Эксперименты на животных выявили репродуктивную токсичность на начальных этапах беременности.

Применять лекарство в период беременности не следует, если в этом нет сильной необходимости.

Женщинам репродуктивного возраста принимать Урсохол можно при использовании надежных средств и методов контрацепции. Пациенткам с камнями в желчном пузыре необходимо использовать негормональные контрацептивы, так как гормональные средства контрацепции способны усилить образование камней. Перед началом терапии важно убедиться в отсутствии беременности.

Известно, что у женщин, принимавших лекарство в период лактации, содержание активного компонента в молоке было низким, поэтому ожидать негативного воздействия препарата на детей, которые получают такое молоко, не стоит.

3. Условия и сроки хранения

Температура воздуха в месте хранения Урсохола не может превышать 25 градусов.

Срок хранения – два года.

на тему: Можно ли вылечить навсегда Гепатит С?

Средняя цена в России

Стоимость упаковки Урсохола может достигать 3500 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Упаковка Урсохола в Украине может стоить 540-590 гривен.

5. Аналоги

Самые известные аналоги Урсохола: Урсолив, Урсомакс, Урсосан, Холудексан, Урсодекс, Улсолак, Урсолизин, Укрлив, Урсофальк, ПМС-Урсодиол.

6. Отзывы

Поделитесь своим впечатлением от использовании данного препарата в конце статьи

На основании отзывов о препарате можно сделать вывод, что около четверти пациентов сталкиваются с кальцификацией конкрементов либо неэффективностью лекарства.

Также достаточно часты побочные действия в виде пастообразного мягкого стула. Несмотря на высокую цену и длительные сроки лечения, Урсохол считается неплохой альтернативой холецистэктомии.

Прочитать все отзывы о лекарстве можно в конце статьи. Там же можно оставить свое мнение о данном препарате. Это поможет другим посетителям нашего сайта.

7. Итог

  1. Урсохол обладает желчегонными, холелитолитическими, гепатопротективными свойствами.
  2. Принимать лекарство в капсулах могут лица с весом более 47 кг.
  3. Назначать Урсохол беременным пациенткам нельзя.
  4. При появлении побочных эффектов препарат можно заменить аналогичным ЛС, но сделать это разрешается только после консультации у врача.
  5. Таким образом, Урсохол является несколько дорогим, но эффективным лекарственным средством. Препарат назначается детям и взрослым. Отпускается из аптек по рецепту специалиста.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/lechenie-pecheni-i-zhelchevyvodyashchikh-putej/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-ursokhol.html

Натуральный препарат Урсохол

Урсохол в терапии патологий печени и желчного пузыря

Урсохол – это уникальный препарат комплексного действия, являющийся мощным гепатопротектором, обладающий желчегонным, холелитолитическим и иммуностимулирующим эффектом.

Показаний к использованию препарата немало, ведь благодаря своему составу, он способен растворять камни в желчном пузыре, устраняет симптомы гастрита и билиарного цирроза. Принимать лекарство надо строго по назначению и под контролем врача, чтобы избежать осложнений и развития побочных реакций.

Урсохол подходит как для лечения взрослых пациентов, так и детей, но в другой дозировке. Еще одной интересной особенностью лекарства является то, что он препятствует образованию холестерина в клетках печени, и снижает его концентрацию в крови. Урсохол способствует понижению уровня сахара в крови, усиливая действие гипогликемических средств.

Инструкция по использованию

Производитель «Дарница» — фармацевтическое предприятие Украины. Является лидером по производству готовых фармпрепаратов и входит в двадцатку крупнейших фармпредприятий Европы.

Как и любой лекарственный препарат, Урсохол не стоит принимать самостоятельно, без назначения врача. Он имеет много противопоказаний к применению и немало побочных реакций.

Лечебные свойства

Согласно инструкции, препарат обладает ярко выраженным гепатопротекторным, желчегонным действием. Он эффективно восстанавливает и защищает от разрушения клеточные мембраны печени, стимулирует синтез желчи и препятствует выработке холестерина.

Урсодезоксихолевая кислота, входящая в состав лекарства, способна заменить вредные липофильные кислоты на полезные гидрофильные.

После приема лекарства, полезная кислота не только снижает процент холестерина в желчи, но и способствует растворению камней в протоках и самом желчном пузыре.

Кроме того, Урсохол значительно снижает концентрацию различных желчных кислот при холестазе, а иммуноглобулины в составе препарата, способствуют укреплению иммунитета и повышают защитные силы организма.

Смотрите в видео об эффективности гепатопротекторов:

Показания

Назначают препарат для лечения огромного количества заболеваний, требующих комплексного подхода.

К ним можно отнести:

Урсохол отлично растворяет холестериновые камни, размером не более 15 мм, которые можно обнаружить с помощью контрастного рентгена. А в терапии цирроза, он применяется только при первичном заболевании.

Дозировка

Урсохол противопоказан пациентам с весом менее 47 кг

Согласно инструкции, доза препарата рассчитывается исходя не из возраста, а из веса больного. Так, Урсохол противопоказан пациентам, весом менее 47 кг, независимо от возраста. Капсулы принимают целиком, не разжевывая и запивая чистой водой.

Для растворения холестериновых образований, препарат назначают из расчета 10 мг/кг веса, раз в сутки, после ужина. Стандартный курс терапии должен составлять от полугода до полутора лет, но если после года лечения, улучшения не наблюдается, то препарат отменяют. Эффективность препарата определяется с помощью рентгена или УЗИ, на которых хорошо видны песок и камни.

При гастрите, с забросом желчи обратно в желудок, Урсохол принимают по капсуле в сутки (перед сном), на протяжении 2 недель. Билиарный цирроз (первичный) требует соблюдения определенной схемы терапии, зависящей от веса больного.

Если пациент весит 47-63 кг, то первые 2-3 месяца, он принимает по капсуле дважды в день, а потом – все суточную норму рекомендуется употреблять за один прием (вечером). По той же схеме, рассчитывается дозировка и для людей, весом более 110 кг, только в начале терапии, им придется принимать по 2 капсулы утром и днем, и 3 капсулы вечером.

Через три месяца, рекомендуется принимать сразу 6 капсул за один раз, на ночь. В самом начале терапии билиарного цирроза, возможно ухудшение общего состояния.

Состав

Длинные желатиновые капсулы Урсохола со светлым порошком внутри

Урсохол – это препарат украинского производства, выпускаемый только в форме длинных желатиновых капсул со светлым порошком внутри.

В каждой такой капсуле содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, а дополнительными веществами будут крахмал картофельный, кремния диоксид, метилцеллюлоза, стеарат магния. Препарат расфасован по 10 капсул в пластиковые блистеры, которые помещаются в картонную коробочку с инструкцией.

Лекарственное сочетание

Не рекомендуется использовать Урсохол вместе с антацидами, имеющими в своем составе алюминий, а также с Циклоспорином, Холестирамином, Ципрофлоксацином. Эти препараты блокируют лечебное действие друг друга, провоцируя повышение концентрации активных компонентов в крови.

Нельзя пить Урсохол одновременно с гиполипидемическими и эстрогенами, что чревато резким повышением уровня холестерина в желчи. Исключается и совместное применение препарата с гипогликемическими средствами, Нитрендипином и любыми лекарствами, которые выводятся из организма с помощью изофермента цитохрома.

Побочные реакции

В основном, Урсохол переносится больными очень хорошо, а негативные реакции организма возникают крайне редко.

Возможные побочные эффекты:

При длительном применении, препарат вызывает кальцификацию желчных камней, что может привести к закупорке протоков и дискинезии.

Особые указания

Использовать препарат можно только при условии нормальной работы желчного пузыря и хорошей проходимости желчных и печеночных протоков.

Контролировать процесс лечения необходимо с помощью регулярных ультразвуковых исследований, холецистографии и биохимии крови. Нарушение биохимических показателей крови (АСТ и АЛТ) требует корректировки дозы или полной отмены препарата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Урсохол не оказывает никакого действия на нервную систему, не вызывает головокружений и нарушения координации. Поэтому, препарат можно принимать, как садясь за руль автомобиля, так и занимаясь потенциально опасными видами деятельности.

Беременность и лактация

Во время беременности, препарат назначают только в случае острой необходимости и под строгим контролем врача. Категорически запрещен Урсохол при грудном вскармливании. Причиной тому, недостаток сведений о возможном влиянии активного компонента на организм младенца.

Детям

Дети могут принимать Урсохол только под контролем врача

Как уже упоминалось, лекарство не имеет ограничений по возрасту, но его нельзя принимать больным, чей все меньше 47 кг. В отдельных случаях, Урсохол можно давать детям, с весом от 25 кг, но только под наблюдением врача.

Болезни почек

Не назначают лекарственное средство при выраженных патологиях почек, тяжелой почечной недостаточности.

Поражения печени

Благодаря своему гепатопротекторному действию, Урсохол можно применять в терапии большинства патологий печени. Исключение составляет лишь тяжело протекающая печеночная недостаточность.

Условия продажи

Препарат можно свободно купить в любой аптеке, и рецепт для этого не требуется. Чтобы избежать негативных реакций, принимать Урсохол можно только по совету врача.

Сроки хранения

Хранить капсулы надо только в заводской упаковке, при комнатной температуре (до +25С), в помещении с низкой влажностью и вдали от прямых лучей солнца. Срок годности составляет не более 2 лет с момента изготовления, а после этой даты, лекарство использовать нельзя.

Цена

Урсохол не относится к бюджетным препаратам

Купить Урсохол можно в любой аптеке, но позволить себе такое лечение сможет далеко не каждый. Связано это с тем, что цена на препарат довольно высокая, независимо от страны, региона и формы собственности аптечной сети.

Цена в России

В российских аптеках, за 100 капсул Урсохола придется заплатить около 3500 рублей, может чуть меньше.

Стоимость в Украине

В этой стране, такое же количество препарата можно приобрести за 550-600 гривен, что тоже немало.

Аналоги

Препаратов аналогичного действия существует очень много, но решение о замене Урсохола на какой-либо аналог, должно приниматься только врачом, на основании обследования и диагностики.

Популярные аналоги:

Несмотря на почти одинаковые названия, самостоятельно выбирать замену препарата не стоит. Принимать такие лекарства надо строго под контролем врача и только по важным показаниям.

Отзывы

Подавляющее большинство больных очень хорошо отзываются о данном препарате. К недостаткам они относят лишь высокую стоимость капсул и необходимость длительного лечения.

Урсохол способен быстро растворять холестериновые образования в желчном пузыре, препятствует их повторному появлению. Однако четвертая часть пациентов, лечившихся с помощью Урсохола, заявляют о его неэффективности. Практически у всех больных наблюдалась диарея или размягчение стула, но такие симптомы бесследно проходили при изменении дозировки.

Ирина: Врач назначил мне Урсохол, когда обнаружил несколько холестериновых камушков в пузыре. Пила я препарат довольно долго, больше года, но из семи небольших конкрементов, осталось пять, т. е. эффективность не слишком заметная.

Иван: Мне Урсохол очень помог, хоть принимать его надо долго, но результат того стоит. Я полностью избавился от камней без операции, да и общее самочувствие значительно улучшилось.

Как видно, мнения о препарате самые разные, а если у кого-то есть личный опыт использования лекарства, то будем очень признательны за оставленный отзыв. Это очень поможет сориентироваться в выборе другим посетителям сайта.

Заключение

  1. Урсохол является натуральным желчегонным и гепатопротекторным препаратом, широкого действия.
  2. Принимать его надо только по назначению и под контролем врача.
  3. Лекарство хорошо переносится, почти не вызывает негативных реакций, но имеет немало противопоказаний.

Узнайте из видео, какая еда полезна Вашей печени:

Источник: https://pe4en.net/preparaty/lechenie-pecheni/gepatoprotektornye/ursokhol.html

Болезни печени и желчного пузыря: симптомы и лечение

Урсохол в терапии патологий печени и желчного пузыря

Лечение любой болезни обещает быть успешным, если ее признаки обнаруживают на ранней стадии. Чтобы не допустить множества проблем со здоровьем, необходимо различать болезни печени и желчного пузыря, их симптомы и лечение.

Своевременная помощь при первых признаках неполадок в организме даст большой шанс на выздоровление. Упустив время, надеяться на благополучный прогноз будет трудно, ведь без нормального функционирования этих органов слаженная работа всего организма попросту невозможна.

Симптоматика всех болезней гепатобилиарной системы сходна.

Заболевания печени и желчного пузыря

Отсутствие выраженной симптоматики при болезнях желчного пузыря и печени — главная трудность при постановке диагноза. Даже серьезные заболевания зачастую остаются неопознанными в течение долгого времени. Их существует множество, и особое коварство заключается в их незаметности для больного человека.

Инфекционные болезни

Печень и желчный часто атакуют вирусы и бактерии. Опасны как острые, так и хронические вирусные гепатиты A, В, С, D, E. Провокаторами бактериальных инфекций чаще становятся альвеококк, кишечная палочка, стафилококк, эхинококк. Частыми возбудителями болезней бывают грибки — Кандида либо криптококк.

Общими признаками гепатитов являются:

  • беспричинная слабость;
  • снижение либо отсутствие аппетита;
  • боль в правом подреберье;
  • повышенная температура;
  • тошнота, рвота;
  • изменение цвета кала и мочи.

Если раньше для терапии гепатитов использовали интерфероны, то сейчас все чаще прописывают новые препараты, делающие невозможным воспроизводство вируса. Это Софосбувир, Велпатасвир, Симепревир, Даклатасвир. Иногда в сложных случаях в схему включают Рибавирин, ранее использовавшийся в комплексе с интерфероном.

Воспалительные процессы

Самыми распространенными заболеваниями печени и желчного пузыря являются холецистит и холангит.

Острое либо хроническое воспаление вызывают возбудители инфекции, попадающие в пузырь из лимфы, кровеносной системы, двенадцатиперстной кишки.

Спровоцировать его может панкреатит: при этой болезни ферменты поджелудочной железы затекают в соседний орган. Если инфекция проникает в желчные протоки из кровеносных сосудов, лимфы, кишечника или самого пузыря, развивается холангит.

Печень не имеет нервных окончаний, поэтому ее болезни долго не дают о себе знать и диагностируются лишь на поздних стадиях. В 83% случаев это приводит к смерти пациента.

Клиническая картина холецистита имеет следующие симптомы:

  • болевые ощущения, локализующиеся в правом подреберье, реже — в левом или ближе к спине;
  • чувство горечи во рту, тяжесть в животе;
  • тошнота, метеоризм, проблемы со стулом;
  • температура, поднимающаяся в вечерние часы (выше 38°C).

Лечат заболевание желчегонными препаратами (Лиобил, Холагол, Холосас), травами (отвары бессмертника, кукурузных рылец). Назначают спазмолитики — Баралгин, Спазмалгон, Но-шпу. Антибиотики при воспалении желчного пузыря — Ампициллин, Цефазолин, Оксамп — прописывают в крайних случаях.

Перерождение клеток

Длительное употребление алкоголя вкупе с ожирением увеличивают риск возникновения гепатоза, фиброза и цирроза печени как у мужчин, так и у женщин. Реже развивается рак желчного.

Симптомы, зависящие от стадии заболевания, сигнализируют об этом поражении:

  • суставными, мышечными болями;
  • пониженной трудоспособностью;
  • повышенной температурой;
  • уплотнением органов, увеличением печени и селезенки в размерах;
  • болью, тяжестью под ребрами с правой стороны;
  • тошнотой либо рвотой, диареей;
  • кожным зудом;
  • иногда — появлением геморроя.

Специфического лечения цирроза не существует, однако врачи назначают строгую диету в сочетании с гепатопротекторами, основными действующими веществами их являются аминокислоты, глицирризиновая кислота, расторопша, фосфолипиды. Вирусный цирроз требует соответствующей терапии.

Новообразования

Взаимосвязанное строение печени и желчного пузыря — причина образования в соседних органах опухолей — доброкачественных и злокачественных. Наиболее часто встречаются:

  • доброкачественные: аденомы, гемангиомы, папилломы, полипы;
  • злокачественные: аденокарциномы, ангиосаркомы, гепатомы.

Признаки этих заболеваний различаются, так как при злокачественных новообразованиях они более выражены. Это:

  • боль (тупая либо коликообразная), появляющаяся в правом верхнем отделе живота;
  • тошнота, анорексия, похудение;
  • хроническая усталость;
  • увеличенные желчный или печень;
  • сильный кожный зуд;
  • черный стул.

Злокачественные опухоли требуют радикального лечения — резекции долей, гемигепатэктомии, холецистэктомии (при полипах желчного).

Закупорка протоков

Механическое препятствие (новообразование, камни, рубец, отек соседних тканей) в желчевыводящих путях приводит к невозможности эвакуации желчи из печени в пузырь. Последствием такого состояния может стать механическая желтуха.

Симптоматика его похожа на проявления других болезней:

  • боли в правой части брюшины;
  • повышенная температура, сильная потливость;
  • изменение цвета мочи на темный, обесцвеченный кал;
  • желтизна кожи, слизистых, склер;
  • рвота, не приносящая облегчения, тошнота.

Если в тяжелом состоянии виноват желчный камень, то проводят холецистэктомию — полностью удаляют пузырь. После операции прописывают антибиотики. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография необходима для установки стента либо для избавления от небольших камней.

Камни и песок

Анатомия печени и желчного пузыря такова, что может стать причиной образования конкрементов, если в организме наблюдается нарушение обмена веществ. Болезнь называют холелитиазом, однако она имеет более известный синоним — желчнокаменная колика.

Чаще в роли помехи выступают холестериновые камни, локализующиеся в желчных протоках и пузыре. Признаками, указывающими на камни в желчных путях, является ощущение переполненности желудка, изжога, тошнота, отрыжка, метеоризм.

При желчных коликах симптоматика другая:

  • схваткообразная боль в области печени, она отдает в грудную клетку;
  • повышенная температура, сопровождающаяся ознобом;
  • тошнота либо рвота;
  • желтизна кожи и склер, если конкремент застрял в желчном протоке.

При остром приступе сначала снимают болевой синдром, затем приходит время оперативного вмешательства. Используют эндоскопический метод. Если признаки острого воспаления отсутствуют, камни разрушают ударно-волновым методом — литотрипсией.

Нарушение двигательной функции (дискинезия)

Это заболевание билиарной системы вызывает нарушение моторики пузыря и желчных протоков, дефекты сфинктера Одди. Так как работают мышцы с перебоями, возникают проблемы с выведением желчи. Существует две формы дискинезии. Симптомы их различны:

  1. Гипотоническая. Из-за недостаточного сокращения мышц желчь вытекает из пузыря постоянно. Возникает чувство тяжести, боль в подреберье справа, отдающая в спину. Нередки тошнота, рвота.
  2. Гипертоническая. Пузырь сокращен, поэтому желчь эвакуировать невозможно. Острая боль мигрирует в спину, шею, челюсть. Приступы появляются после еды, длятся около 30 минут. Другие признаки — слабость, мигрень, рвота либо тошнота, отсутствие аппетита.

Иногда диагностируют смешанную форму, которая сочетает признаки гипертонической и гипотонической.

Терапия этой болезни требует комплекса мер: жесткой диеты с дробным питанием, препаратов, ускоряющих вывод желчи (Аллохол, Холивер). Показан прием спазмолитиков, избавляющих от болевого синдрома (Дротаверин, Папаверин, Но-шпа).

Токсические поражения

Такие заболевания желчного пузыря и печени не редкость. Воздействие токсинов после принятия алкоголя, лекарственных препаратов, бытовой химии или наркотиков приводит к токсическому гепатиту, гепатозу, циррозу. При длительном контакте с отравляющими веществами симптомы могут отсутствовать долго. В случаях сильного поражения появляются типичные признаки:

  • желтый оттенок кожи, слизистых, склер, потемнение мочи, светлые каловые массы;
  • боль, дискомфорт в околопупочной зоне и правом подреберье;
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • горечь, снижение аппетита;
  • сосудистые «звездочки», покраснение кожи (эритема) на подошвах, ладонях, кожные пятна;
  • уплотнение печени;
  • нарушения сознания.

Лечение включает обязательную диету, прием гепатопротекторов, антидотов, антигистаминных препаратов, антибиотиков. При их неэффективности решаются на трансплантацию печени.

Проблемы с сосудами

Нарушения функции печени, а также желчных путей и пузыря могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания — аритмия, сердечная недостаточность, состояние шока. Возможным ответом билиарной системы становится гепатопатия (застой венозной крови), ишемический гепатит, пилефлебит (воспаление воротной вены), портальная гипертензия, тромбоз, фиброз, цирроз.

Признаки этих болезней:

  • увеличение печени и/или селезенки;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • боли в подреберье справа;
  • желтушность.

Паразиты

Глисты и паразитические простейшие вызывают заражения — аскаридоз, альвеококкоз, амебиаз, лептоспироз, лямблиоз, описторхоз. Инкубационный период их может длиться годами без ярких признаков, но в большинстве случаев симптомы появляются спустя несколько недель. Среди них:

  • тяжесть в грудине, подреберье;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • нестабильность стула;
  • крапивница.

Адекватное лечение назначает врач. Для каждой болезни используются свои противопаразитарные препараты. Обычно это Азинокс, Альбендазол, Бильтрицид, Вермокс, Мебендазол, Хлоксил.

Последствия других заболеваний организма

Болезни других органов иногда затрагивают печень и билиарную систему. Сердечная недостаточность является причиной застоя желчи. При лейкозе развивается гепатомегалия (увеличение размеров). Заболевания почек приводят к почечно-печеночной недостаточности. Нарушение белкового обмена (амилоидоз) сказывается на всех органах, не минует оно и печень.

Симптоматика болезней разнится, но в каждом случае наблюдают:

  • похудение;
  • хроническую усталость;
  • увеличение печени;
  • тошноту, диарею.

Общие симптомы

Чтобы узнать, что болит – печень или желчный пузырь, не нужно быть врачом. Сама печень болеть не может, так как в ней нет нервных окончаний. При увеличении печени из-за гепатоза или воспаления растягивается капсула, в которой находится орган. Это может давать ноющие боли. А вот желчный болит более явно: ощущения острые, режущие, тянущие, давящие.

Перечень характерных симптомов заболевания печени также может свидетельствовать о неполадках в соседнем органе. Необходимо принимать меры, если налицо такие признаки:

  • беспричинная слабость;
  • непривычный цвет мочи и стула;
  • увеличение органов: печени, селезенки (не всегда);
  • частые или периодические боли в правом подреберье;
  • желтоватая окраска кожи, склер, слизистых;
  • сосудистые «звездочки»;
  • кожный зуд;
  • мышечные и суставные боли.

Как диагностируются болезни печени и желчного

Тянущая или коликообразная боль в районе печени — достаточная причина для похода в медицинское учреждение. Диагностика позволяет точно дифференцировать практически любую болезнь:

  • УЗИ определяет увеличение органов, структурные изменения, позволяет распознать гепатит, опухоли, цирроз.
  • Биопсию применяют при подозрении на цирроз, раковые и инфекционные заболевания, в случаях лихорадки неустановленного происхождения.
  • КТ быстро выявляет злокачественные новообразования, гепатит, цирроз.
  • Позитронная эмиссионная томография указывает на наличие опухолей, метастазирования.
  • Холецистография с ведением контрастного препарата оценивает состояние желчных протоков и пузыря.

Что сделать, чтобы улучшить состояние и работу органов

Нормализовать работу печени и билиарной системы возможно. Поможет в этом профилактика заболеваний. Больной печени или желчному необходима диета 5, разгружающая все органы пищеварения.

Для предупреждения заболеваний жёлчного и печени образ жизни должен быть активный, здоровый, необходимы умеренные физические нагрузки, вес нужно стараться поддерживать в оптимальном состоянии.

Требования ее просты, но эффективны:

  • частое питание небольшими порциями;
  • большой объем жидкости — как минимум 1,5 л ежедневно;
  • ограничение животных и растительных жиров;
  • отказ от острого, кислого, копченого, жареных блюд;
  • исключение выпечки, сдобы, кофе, какао, алкоголя, газированных напитков.

Употреблять в пищу можно только то, что полезно для печени, желчного пузыря. Это протертые супы из круп или овощей, нежирные сорта мяса, рыбы и некалорийные кисломолочные продукты.

Некоторые послабления в диете возможны, но делать это часто все же не рекомендуют.

Народная медицина имеет в арсенале свои растительные средства для улучшения состояния железы, желчных путей и пузыря.

  1. Сбор делают из листьев полыни и шалфея в пропорции 1:1. Чайную ложку смеси заваривают стаканом кипящей воды, оставляют на час. Потом процеживают, выпивают настой теплым трижды в день по 100 мл.
  2. Подсолнечное масло (1/4 стакана) слегка подогревают на водяной бане, выпивают утром натощак либо вечером перед сном. Затем укладываются в постель на правый бок, подкладывают под него грелку. Этот способ называется тюбаж. Его рекомендуют при хронических патологиях печени, а также желчных путей и пузыря.

Правильное щадящее питание, корректное лечение, дополненное рецептами альтернативной медицины, улучшат функционирование больных органов. Отказ от вредных привычек и своевременная помощь врача закрепят полученный результат.

Источник: https://gepatolog.info/bolezni/drugie/zabolevaniya-pecheni-i-zhelchnogo

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.