Виды и формы хронического ринита: методы лечения в стадии обострения и ремиссии

Содержание

Как лечить хронический ринит: вазомоторный, катаральный, атрофический

Виды и формы хронического ринита: методы лечения в стадии обострения и ремиссии

Хронический ринит представляет собой воспалительное поражение слизистого покрова носа, которое присутствует длительное время и имеет периоды рецидивов и ремиссий. Патология характеризуется ухудшением носового дыхания, различными выделениями, сухостью слизистого покрова, потерей обоняния. Чтобы справиться с недугом или добиться устойчивой ремиссии, следует обратиться к врачу.

Этиология

Под данным термином понимают целую группу аномалий, которые характеризуются длительным наличием воспаления на слизистых покровах носовой полости. Недуг характерен для детей и взрослых. По МКБ-10 его кодируют под шифром J31. Хронический ринит, назофарингит и фарингит.

Слизистые носа согревают прохладный воздух, очищают и увлажняют его. Под воздействием неблагоприятных факторов воспаляется слизистый покров и появляется острый ринит.

При отсутствии терапии или частых воспалениях постепенно нарушается кровоток в носовых сосудах. Это влечет застойные изменения, увеличивает проницаемость сосудов и приводит к отеку. Как следствие, возникает хроническая заложенность, которая периодически характеризуется обострением ринита.

В большинстве случае хронический ринит становится результатом острого насморка и неверного выбора тактики терапии. Однако точные причины отличаются в зависимости от типа недуга. Наиболее распространенной формой болезни является катаральная. Она обусловлена влиянием таких факторов:

  • ослабление локального или общего иммунитета;
  • постоянные инфекции ЛОР-органов;
  • воздействие неблагоприятных экологических факторов;
  • наличие хронического фарингита, синусита, тонзиллита – данные патологии являются источниками инфекций;
  • увеличение аденоидов – характерно для детей.

Гипертрофический ринит развивается в результате длительного наличия катаральной формы недуга. К его появлению приводят такие факторы:

  • постоянные аденоидиты;
  • систематические рецидивы фронтита, синусита;
  • постоянное влияние вредных химических веществ;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • нехватка витаминов;
  • гипертоническая болезнь;
  • дефицит йода.

Атрофические изменения тоже развиваются после катарального насморка. Причинами являются неблагоприятные экологические факторы, курение, частые хирургические манипуляции в носовой полости, работа на вредных производствах. Однако чаще всего атрофия носовых ходов является результатом наследственной предрасположенности.

Другие виды ринита могут быть связаны с такими патологиями:

  • вегетососудистая дистония;
  • эндокринные нарушения;
  • гормональный баланс;
  • патологии нервной системы;
  • дисменорея;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические реакции;
  • чрезмерное применение сосудосуживающих средств.

Любая форма такого ринита может возникнуть у людей, которые часто переохлаждаются, имеют искривление перегородки или травмы носа, работают в условиях повышенной сухости.

Особенности хронического ринита:

Виды хронических форм

Существует несколько видов такого ринита, для каждого из которых характерны определенные особенности.

Гипертрофический

При гипертрофическом рините слизистый покров не только воспаляется, но и существенно утолщается. Это вызывает закрытие просвета ходов носа и устойчивое нарушение носового дыхания. Также наблюдаются потеря обоняния, сухость в ротовой полости, нарушения сна.

Вазомоторный

Под данным термином понимают ринит, который не сопровождается симптомами воспаления слизистого покрова. Основой патологии является нарушение тонуса сосудов. Для вазомоторного ринита характерно поочередное нарушение дыхания, появление выделений из носа.

На фото особенности вазомоторного ринита

Сухой насморк

Данное нарушение является одной из форм атрофического ринита. К провоцирующим факторам относят инфекции, аллергию, колебания температур. При этой форме ринита слизь не выделяется отсутствуют, однако отек создает ощущение заложенности носа. При попытке высморкаться может появиться кровотечение.

Атрофический и субатрофический

Эта разновидность ринита заключается в истончении слизистого покрова и расширении ходов носа.

При атрофическом рините наблюдается выделение вязкой слизи, образование корочек, нарушающих дыхание, ухудшение обоняния.

Катаральный насморк

Под этим термином понимают устойчивое воспаление слизистого покрова носа.

Для катарального ринита характерно ухудшение дыхания с поочередной заложенностью каждой половины носа. Недуг сопровождается выделениями слизисто-гнойного характера.

Аллергический

Для аллергического ринита характерны водянистые выделения, которые сопровождаются ощущением зуда и жжения. У человека могут присутствовать приступы чихания. Провоцирующими факторами выступают домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.

Сопутствующие заболевания

Длительное наличие воспаления в носу приводит к распространению патологии на дыхательные пути. На фоне хронического ринита могут возникать такие нарушения:

  • синусит;
  • отит;
  • бронхит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • бронхопневмония.

Особенности лечения хронического ринита

Методы лечения патологии должен подбирать врач. Это делается в зависимости от разновидности недуга.

Подробнее о методах лечения хронического ринита в нашем видео:

Что делать в стадии обострения

Чтобы справиться с патологией, нужно применять такие средства:

  • обработка носа антисептиками и антибиотиками – салициловой, тетрациклиновой, колларголовой мазями;
  • введение в нос сиалора и протаргола;
  • закапывание курсами сосудосуживающих средств;
  • электрофорез с применением сульфата цинка, хлорида кальция, гидрокортизона;
  • тепловые процедуры для носа;
  • антибактериальные средства для местного применения – полидекса, биопарокс, изофра;
  • введение масляных капель – пиносола, эвкабала.

Вазомоторный ринит с большим трудом поддается лечению. Это обусловлено сложностью коррекции основной патологии. Для этого рекомендуется применять мази и спреи на основе глюкокортикостероидных гормонов, блокады с использованием прокаина, препараты для склерозирования сосудов.

При аллергической форме ринита помогают гипосенсибилизирующие вещества, антигистаминные препараты, орошение носа специальными лекарствами. Гипертрофическая форма патологии требует использования раствора гидрокортизона. Помимо этого, может применяться склерозирующий препарат спленин.

Чтобы предотвратить обострение недуга, нужно систематически промывать нос. С помощью этой процедуры можно справиться с инфекцией и добиться противовоспалительного эффекта. Для этой цели стоит применять физиологический раствор, отвары трав, солевые препараты.

Люди с хроническим ринитом должны систематически посещать отоларинголога. При затяжном течении недуга могут применяться курсы антибиотиков и сульфаниламидов. Также нередко используются спреи с антибактериальными компонентами.

После купирования симптомов обострения нередко выписывают средства физиотерапии:

  • лазерное воздействие;
  • УВЧ;
  • тубус-кварц;
  • эндоназальный электрофорез.

Рекомендации

Чтобы справиться с хроническим ринитом и избежать его обострения, нужно:

  • лечить поражения ЛОР-органов под контролем специалиста;
  • устранить дефекты строения носа;
  • исключить действие аллергенов и раздражающих факторов;
  • заниматься укреплением иммунитета с помощью народных средств;
  • придерживаться правильного образа жизни;
  • не использовать слишком долго назальные капли;
  • систематически выполнять промывания солевыми растворами;
  • исключить курение и употребление спиртного;
  • заниматься спортом.

Хирургические методы

В отдельных случаях не удастся обойтись без оперативного вмешательства. Выбор вида процедуры зависит от степени увеличения раковин носа и нарушения дыхания. Чаще всего применяют такие методы:

  1. Радиоволновая коагуляция нижних раковин носа – считается самым щадящим способом устранения гипертрофического и вазомоторного насморка. Для проведения манипуляции в нос вводят электрод, оснащенный тонкими иглами. Под действием радиоволны раковины быстро уменьшаются. Манипуляция занимает четверть часа и не вызывает боли.
  2. Лазерная коагуляция – подразумевает воздействие лазера на определенные участки слизистого покрова. Данная процедура требует периода восстановления, который занимает 1-2 недели.
  3. Пластика нижних раковин носа. С помощью этой манипуляции удается справиться с увеличением носовых раковин.

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от формы патологии. Чаще всего консервативных и хирургических методов бывает достаточно для нормализации носового дыхания. При этом важно отказаться от самолечения. В противном случае есть риск развития осложнений и появления медикаментозной зависимости.

Хронический ринит – серьезная патология, которая значительно снижает качество жизни навсегда и может привести к отрицательным последствиям. Чтобы справиться с недугом, следует обратиться к отоларингологу, который подберет адекватное лечение в зависимости от причины появления проблем.

Отзывы о лечении хронического ринита в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-nosoglotki/rinit/hronicheskij-mkb.html

Хронический ринит — симптомы и комплексное лечение

Виды и формы хронического ринита: методы лечения в стадии обострения и ремиссии

Такая патология как хронический ринит достаточно часто встречается. При таком виде ринита наблюдается хронически протекающее воспаление в области слизистой оболочки носа, причем формы болезни могут быть различны. 

Хроническая форма катарального ринита может стать продолжением некачественного лечения острой формы ринита или стать последствием внедрения микробов глубоко в слизистую оболочку, чем он вызывает твердые деструктивные изменения в оболочке, а также ослабляя иммунологическую защитную функцию организма. А в некоторых случаях у больного наблюдается аллергическая реакция слизистой оболочки.

В данной статье мы рассмотрим все нюансы хронического ринита, его причины, симптомы и актуальные методы лечения у взрослых.

Причины возникновения

 Что это такое? Эффективность лечения хронического ринита зависит от того, правильно ли установлена первопричина болезни.

Хроническое воспаление слизистой носа может быть вызвано следующими предрасполагающими факторами:

  • заболевания почек, сердца и сосудистой системы;
  • искривление перегородки носа;
  • аденоиды;
  • синуситы;
  • профессиональные вредности;
  • курение, алкоголизм, наркомания;
  • дисменорея (болезненные месячные).

Провоцируют хронический ринит:

  • бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
  • заболевания пазух носа;
  • травма носа;
  • летучие токсические соединения — пары серной кислоты, ртути;
  • раздражающее действие внешних факторов — пыли, дыма, холодного, сухого воздуха.

Наиболее распространенные аллергены, вызывающие аллергический ринит:

  1. Растительные — сухая листва, сено, плесень и конечно же пыльца цветущих растений: деревьев (береза, орешник, осина и др.), сорных и луговых трав (амброзия, одуванчик, полынь, ежа сборная, тимофеевка и др.), злаковых (рожь, кукуруза др.).
  2. Бытовые – домашняя, библиотечная и гостиничная пыль, пылевые клещи (присутствуют в мягкой мебели, ковровых покрытиях, матрасах, мягких игрушках и др.), шерсть и перхоть кошек, собак, кроликов, хомячков и других животных; перья и пух подушек и одеял; сухой корм для рыб и животных; тараканы и грызуны, их экскременты и чешуйки; споры плесневых грибков и др.
  3. Химические — промышленная химия, латексные, резиновые и пластмассовые изделия, стиральные порошки и моющие средства, косметика и парфюмерия.

Нередко хронический ринит возникает после перенесенного острого ринита.

Симптомы хронического ринита

Чтобы знать, как вылечить хронический ринит, надо правильно установить причину его возникновения. Иначе лечение не будет эффективным, а может и усугубить течение болезни. В постановке правильного диагноза помогут симптомы хронического ринита, по ним можно определить, какой именно это вид ринита.

Рассмотрим все разновидности насморка у взрослых:

  1. Вазомоторный насморк (rhinitis vasomotorica) в зависимости от преобладания того или иного симптома может быть гиперсекреторноиформы, когда основной жалобой является значительные выделения из носа; вазодилататорный (ведущий симптом — заложенность носа) и комбинированной (вазодилата-торно-гиперсекреторная) формы, когда больного беспокоят как значительные выделения из носа, так и затрудненное носовое дыхание. Аллергическая форма может быть сезонной или постоянной.
  2. Атрофический хронический. Симптомы: истончение слизистой носа, расширение носовых ходов, чувство сухости в носу, выделение густой слизи, образование корочек на слизистой, затрудненное носовое дыхание, нарушение обоняния. При удалении корочек со слизистой может образоваться небольшое кровотечение или язвочка.
  3. Хронический катаральный — характеризуется жалобами больных на постоянные слизистые выделения из носа и периодическое затруднение носового дыхания с переменным закладыванием то одной, то другой половины носа. При передней риноскопии определены гиперемию слизистой оболочки с цианотичным оттенком, отек, наличие слизистых выделений, особенно на дне носовой полости. После смазывания слизистой оболочки носа сосудосуживающими растворами наступает значительное уменьшение объема тканей нижних и средних носовых раковин, что свидетельствует о наличии ложной гипертрофии, т.е. отека.
  4. Хронический гипертрофический — характеризуется гиперплазией слизистой оболочки, часто с вовлечением надкостницы и костной ткани носовых раковин и может быть диффузной и ограниченной формы. Наиболее часто разрастание и утолщение слизистой оболочки происходит на нижней носовой раковине, реже средней в местах локализации кавернозной ткани.
  5. Аллергический — проявляется водянистыми выделениями слизи из носа с зудом, жжением, приступами чихания. Причинами аллергического насморка обычно являются: домашняя пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, табачный дым, чешуйки кожи или шерсти животных, споры грибков, паутина и т.д. Он может быть круглогодичным.
  6. Озена (огаепа) — тяжелая форма атрофического процесса в носу, распространяющегося как на слизистую оболочку, так и на костные стенки полости носа и носовых раковин с продуцированием быстро засыхающего отделяемого с сильным специфическим, неприятным запахом.

При отсутствии адекватного лечения ринит может привести к таким осложнениям, как гайморит, синусит, полипы в носу, воспаление среднего уха.

Как лечить хронический ринит

Оптимальный способ лечения хронических форм ринитов — комплексный. В него могут входить следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное вмешательство;
  • применение народных средств.

В зависимости от формы хронического ринита, симптомы и схема лечения у взрослых будет отличаться:

  1. При обострении хронического ринита широкое применение получила магнито- и лазеротерапия, лечение гомеопатическими препаратами.
  2. При атрофическом рините применяются препараты, способные улучшить трофику слизистой оболочки.
  3. Проявления аллергического ринита устраняют с помощью антигистаминных препаратов, сосудосуживающих и гормональных средств.
  4. Для лечения вазомоторного ринита применяется лазеротерапия, криодеструкция, радиоволновая хирургия и другие методы.
  5. При катаральном рините рекомендуется местное антибактериальное лечение в зависимости от результатов бактериологического посева выделений.
  6. При гипертрофическом рините потребуется хирургическое вмешательство под местным обезболиванием.
  7. Современная медицина использует бескровный метод для удаления участков слизистой оболочки – лазерный луч.

При первых признаках насморка необходимо обеспечить психический и физический покой, обильное витаминизированное питьё, избегать переохлаждения и перегрева. Очищать носовые ходы нужно осторожно, во избежание раздражения воспаленной слизистой носа. Засохшие корочки следует размягчить и осторожно удалить ватной палочкой смоченной в воде.

Медикаментозное лечение

Предполагает назначение сосудосуживающих капель, мазей с антисептическим и противовоспалительным действием, вяжущих препаратов (раствор коларгола). При повышенной температуре выписывают жаропонижающие и противовирусные препараты.

В случае образования твердых корок, можно использовать размягчающие спреи и капли, обычно масляные или на солевой основе. Врач может назначить антибиотики в зависимости от клинической картины.

Физиотерапия

Лечение ринита у взрослых производится с помощью следующих физиотерапевтических процедур:

  • лечение ультрафиолетовыми лучами;
  • УВЧ-лечение;
  • прогревания с помощью ножных ванн;
  • ингаляции лекарственными аэрозолями с помощью небулайзера с использованием специальных растворов антибиотиков, солевых, фитотерапевтических и других групп противовоспалительных и антибактериальных средств.

Физиотерапия проводится в течение 8—12 дней по назначению врача, которое зависит от стадии заболевания. 

Санаторно-курортное лечение

Показано курортолечение (Анапа, Боровое, Владивостокская курортная зона, Геленджикская группа курортов, Курьи, Ленинградская курортная зона, Юматово), бальнеотерапия (Головинка, Кисловодск, Лазаревское, Нальчик, Шуша, Шиванда) и грязелечение (Нальчик, Пятигорск, Садгород).

Хирургическое лечение

На сегодняшний день применяют следующие хирургические методики лечения:

  1. Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин;
  2. Радиоволновая дезинтеграция носовых раковин;
  3. Електрокаустика (прижигание с помощью електрода);
  4. Криотерапия (криодеструкция нижних носовых раковин);
  5. СО2-лазерна деструкция;
  6. Конхотомия, или удаление задних концов нижних носовых раковин;
  7. Хемокаустика, или прижигание носовых раковин три-хлор-уксусной кислотой (эффективно при катаральном рините и неосложненных формах вазомоторного ринита).

Хирургическое лечение ринита направлено на уменьшение в размерах носовых раковин с помощью различных физических факторов, тем самым облегчив пациенту дыхание.

Народные средства

Положительный эффект оказывает использование народных средств:

  • закапывание капель из сока алоэ или каланхоэ;
  • местное лечение ватными тампонами, пропитанными отваром лаврового листа;
  • проведение ингаляций над вареным картофелем, вдыхание запаха лука, чеснока;
  • компрессы с теплым отваром лаврового листа на нос и лоб;
  • промывание носа соком лука, свеклы, моркови, отварами противовоспалительных трав (ромашка, календула);
  • теплые горчичные ванны для ног.

В целом лечение хронического насморка — длительный и кропотливый процесс, требующий врачебного контроля. От пациента зависит сведение к минимуму факторов риска и профилактика очередного обострения.

Профилактика

Меры профилактики заболевания очень важны. Для предупреждения хронизации ринитов нужно:

  • лечить все ЛОР-патологии под контролем врача;
  • исключать влияние аллергенов, раздражителей;
  • исправить аномалии строения носа;
  • регулярно промывать нос солевыми растворами;
  • отказаться от курения, алкоголя;
  • не злоупотреблять каплями для носа;
  • вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и закаливаться;
  • заниматься спортом.

Работникам вредных производств важно применять меры для индивидуальной защиты носа, очистки воздуха, а при склонности к развитию хронических ринитов с осложнениями лучше подумать о смене рода деятельности.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-rinit/

Хронический ринит

Виды и формы хронического ринита: методы лечения в стадии обострения и ремиссии

Для заболевания «хронический ринит» характерны выраженные изменения слизистой оболочки носовых ходов. Воспалительный процесс протекает длительно с периодами обострений и ремиссии.

После каждого обострения часть клеток эпителия замещается рубцовой тканью. Они теряют способность защищать верхние дыхательные пути от микробов, вредных микрочастиц.

Даже спокойная условно патогенная местная флора микробов, проживающая на внутренней оболочке верхних дыхательных путей, становится опасной.

В результате распространения бактерий в носу образуется длительный очаг инфекции.

Причины

Хронический ринит в момент обострения начинается с вирусной инфекции, но бактериальные микроорганизмы очень быстро присоединяются и определяют патологические изменения и клиническую картину болезни. Наиболее распространены два варианта течения заболевания:

  • Хронический катаральный ринит — воспалительный процесс заключается в выработке лишней слизи, ее нагноении и выделении серозного или серозно-гнойного содержимого из носа, расширении сосудов носовых раковин, отечности.
  • Хронический гипертрофический ринит — более тяжелая форма воспаления, клетки эпителия кроме выделения слизи начинают усиленно размножаться, превращаются в разрастания типа полипов, задерживают слизисто-гнойное содержимое, вызывают механическое перекрытие оттока из околоносовых синусов. Это способствует переходу воспаления на ближайшие пазухи (лобную и гайморову).

Катаральный процесс более характерен для вирусной причины ринита.

Провоцирующим моментом обострений хронического насморка чаще всего является общее переохлаждение организма.

Факторы риска могут стать причинами вялотекущего постоянного насморка, потому что вызывают снижение иммунитета, способности организма бороться с инфекцией:

  • курение, пассивное нахождение в прокуренном помещении;
  • загазованность атмосферного воздуха;
  • профессиональные вредности (пыль, резкие запахи, контакт с токсическими веществами);
  • контрастная смена температуры;
  • работа у горячих печей в условиях сухого воздуха;
  • снижение иммунитета другими заболеваниями;
  • врожденное или приобретенное нарушение анатомического строения костей носа;
  • лечение успокаивающими таблетками, гормональными препаратами, прием противозачаточных средств, некоторых лекарств для лечения гипертонии;
  • наследственная предрасположенность.

Перечисленные причины заболевания способствуют развитию гипертрофии слизистой, возникает хронический гипертрофический ринит.

Симптомы

Хр. ринит протекает в различных формах, каждая имеет свои особенности. Общими проявлениями считаются:

  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа;
  • ощущение щекотания, жжения в носу, чихание;
  • заложенность от небольшой до полного отсутствия носового дыхания;
  • появление сопутствующих симптомов воспалении околоносовых синусов (головных болей в области лба, переносицы, верхней челюсти);
  • повышение температуры;
  • симптомы конъюнктивита (покраснение век, слезотечение).

При хроническом рините симптомы проявляются только при обострении, во время ремиссии отсутствуют.

Особенности разных видов хронического ринита:

  • при вазомоторном рините — определяется заложенность носа с одной стороны, связь с вдыханием холодного воздуха, стрессовой ситуацией;
  • аллергический ринит — проявляется при контакте с аллергеном, выделения жидкие, сопровождаются чиханием и воспалением конъюнктивы глаз;
  • хронический катаральный ринит обостряется после нахождения в запыленном помещении, характерна заложенность носа в лежачем положении и улучшение дыхания при подъеме;
  • атрофический насморк — связан по причине с токсическими испарениями, действием никотина, провоцирует носовые кровотечения, нос забит сухими корками;
  • зловонный насморк (озена) можно определить по неприятному запаху выделений из носа.

Лечение

Хронический катаральный ринит нужно лечить длительно. Имеются свои особенности применения препаратов во время обострения и в фазу ремиссии.

Промывание носовых ходов не только позволяет вывести инфекционные агенты, но и оказывает противовоспалительное действие. Эту процедуру при хроническом рините необходимо проводить месяцами, учитывая длительный процесс.

Она помогает избежать обострений. Рекомендованы промывания физраствором, кипяченой водой, раствором морской соли, отварами противовоспалительных трав. Можно приобрести готовые средства на основе морской соли (Аквалор, Аквамарис).

Они безопасны, рекомендованы даже детям.

Пациенты с хроническим насморком должны наблюдаться и длительно лечиться у отоларинголога. От врача зависит правильный подбор противовоспалительных средств при обострениях насморка.

При затяжном процессе применяются курсами антибиотики и сульфаниламиды. Эффективна терапия спреями с содержанием антибиотиков Полидексы с фенилэфрином, Изофры, Биопарокса.

Для снятия отечности используют капли, спреи сосудосуживающего действия (Нафтизин, Санорин, Галазолин). Результат наступает быстро, длится до восьми часов. Спазмирование сосудов снимает отечность носа, очищает проход, восстанавливает дыхание.

Следует знать, что пользование сосудосуживающими спреями ограничено до семи дней для взрослых, для детей — до трех дней. Нужно учитывать свойство пересушивать слизистую и вызывать привыкание. Совместно с этими лекарствами необходимо применять промывание и увлажнение носа.

Сосудосуживающими каплями противопоказано пользоваться беременным и кормящим женщинам, гипертоникам, больным стенокардией, тиреотоксикозом.

Физиотерапевтические методы (УВЧ, эндоназальный электрофорез, тубус-кварц, лазеротерапия) помогают при длительных формах насморка.

Положительный эффект оказывает использование народных средств:

  • промывание носа соком лука, свеклы, моркови, отварами противовоспалительных трав (ромашка, календула);
  • закапывание капель из сока алоэ или каланхоэ;
  • проведение ингаляций над вареным картофелем, вдыхание запаха лука, чеснока;
  • местное лечение ватными тампонами, пропитанными отваром лаврового листа;
  • компрессы с теплым отваром лаврового листа на нос и лоб;
  • теплые горчичные ванны для ног.

Пациент имеющий хронический ринит обычно страдает и синуситами разной локализации. Для избавления от инфекционных очагов приходится применять пункции носовой, лобной пазух, промыванием дезинфицирующими растворами и введением антибиотиков.

От гипертрофированных участков слизистой и сформированных полипов помогают прижигающие процедуры или операция.

Лечение хронического насморка — длительный и кропотливый процесс, требующий врачебного контроля. От пациента зависит сведение к минимуму факторов риска и профилактика очередного обострения.

Источник: http://ingalin.ru/lor/rinit/xronicheskij-rinit.html

Лечение хронического насморка, причины ринита

Виды и формы хронического ринита: методы лечения в стадии обострения и ремиссии

Ринит – распространенное ЛОР-заболевание. Причинами насморка могут быть: переохлаждение, вирусы, превышение допустимых норм содержания в воздухе вредных примесей и т.д.

Невылеченный как следует острый насморк может перерасти в хронический: периоды ремиссии будут чередоваться с периодами обострений, потребуется долговременное лечение.

Спровоцировать хроническое поражение слизистой может нарушение местного кровообращения, аллергия и другие причины.

Осложнения

Невозможность нормального дыхания через нос приводит к уменьшению содержания кислорода в крови, что становится причиной сонливости, быстрой утомляемости, ухудшения памяти.

Возможны нарушения в работе сердца и сосудов.

Хронический ринит может спровоцировать перебои в дыхании во время сна (синдром апноэ), что приводит к недостаточному и нерегулярному снабжению кислородом клеток головного мозга.

Уши, горло и нос человека ‒ органы, которые выполняют разные функции, но они являются частью единой системы и связаны между собой через анатомические пазухи. Из-за хронического ринита могут развиться следующие болезни:

В результате дыхания ртом повышается опасность заражения вирусными инфекциями.

Диагностика

Определение причины заболевания и типа воспалительного процесса – это главная задача отоларинголога, к которому обратился пациент с хроническим ринитом. Диагностика выполняется в следующем порядке:

  1. Первичный опрос с целью выяснения времени появления первых симптомов, периодичности обострений, применяемых самостоятельно лекарственных препаратов, имевшихся в прошлом травм, хирургических вмешательств.
  2. Осмотр носовых проходов и слизистой оболочки. Выполняется специальным металлическим инструментом с зеркалом – риноскопом. В область обзора попадают раковины носа, перегородка, клиновидная пазуха. Современные риноскопы идут в комплекте с маленькой видеокамерой – эндоскопом.

Если нужно проверить состояние пазух носа, пациент направляется на рентген или компьютерную томографию. Для определения степени нарушения носового дыхания применяют риноманометрию. Это измерение внутриносового давления и воздушного потока. Выполняется при помощи подключенного к компьютеру медицинского прибора – риноманометра.

Классификация

Врачи-отоларингологи выделяют пять основных видов заболевания. В зависимости от того, к какому из них относится выявленный у пациента хронический ринит, симптомы и клиническая картина будут разными.

Хронический вазомоторный ринит

Это заболевание вызывается снижением тонуса кровеносных сосудов, теряющих способность к сужению. Любые рефлекторные раздражители (холодный воздух, неприятный запах, табачный дым) вызывают сильную реакцию.

Она выражается в затруднении дыхания, слезоточивости, слизистых выделениях, чихании. Хронический вазомоторный ринит не является следствием воспалительного процесса, он вызван нарушениями в работе вегетативной нервной системы.

Поэтому приступы возникают спонтанно под влиянием каких-либо факторов. Таким раздражителем иногда становится применение медикаментов.

Аллергическая форма

Отек носовой слизистой оболочки может быть спровоцирован воздействием аллергенов. Это часто встречающаяся аллергическая реакция. Обычно ее причиной являются:

  • пыль домашняя или специфическая, например, библиотечная;
  • кошки, собаки, другие животные;
  • пылевые клещи;
  • отдельные продукты питания;
  • грибковые споры;
  • пыльца растений.

Аллергическому риниту свойственны все характерные симптомы хронического насморка, а также зуд и жжение в носу.

Катаральная форма

Катаральный ринит – это обычный насморк, с которым приходилось сталкиваться каждому человеку. При неправильном лечении, низком иммунитете, неблагоприятных условиях жизни он становится хроническим.

Этому способствует недостаток витаминов, курение, злоупотребление алкоголем, наличие патологий в организме. Обострение хронического катарального ринита происходит обычно осенью или зимой.

Сопровождается симптомами, характерными для острого насморка.

Атрофический

У пациента с этой формой ринита атрофируется слизистая и находящиеся в ней нервные окончания. Такая патология часто передается по наследству. Заболевание может быть спровоцировано дисбалансом эндокринной системы в период полового созревания, вирусами и инфекциями, дефицитом железа или витамина D, долговременным применением сосудосуживающих препаратов.

Субатрофический ринит характеризуется постоянным образованием сухих корочек в носовых проходах. Происходит это из-за высыхания эпителиальных клеток и утраты ими способности вырабатывать слизь.

Из-за сухости и ломкости кровеносных сосудов часто бывает носовое кровотечение.

Отмирание нервных окончаний при атрофическом и субатрофическом хроническом рините является причиной передачи в мозг искаженного сигнала, из-за чего у больного нарушается чувствительность к запахам. Иногда обоняние может полностью отсутствовать.

Как лечить хронический ринит ?

Сначала нужно установить причины, которые привели к появлению хронического насморка, и устранить те из них, которые продолжают воздействовать на организм. Необходимо улучшить условия, в которых живет или работает пациент, позаботиться об очистке или увлажнении воздуха. Если ринит спровоцирован заболеваниями внутренних органов, нужно заняться их лечением.

Хронический ринит (насморк): симптомы и лечение у взрослых

Виды и формы хронического ринита: методы лечения в стадии обострения и ремиссии

Хронический ринит – это заболевание, которое проявляется набуханием и воспалением слизистой оболочки носовой полости.

Другими словами, это обычный насморк, таким образом, организм реагирует на воздействие инфекции. В начале развития болезни кажется, что явление совсем безобидное, и оно легко поддаётся лечению.

Но риск осложнения присутствует, недуг может перейти в бронхиальную астму, гайморит, фронтит и т. д.

Этиология возникновения насморка

Хронический насморк доставляет больному сильный дискомфорт, что сказывается на его состоянии. Самая распространённая причина возникновения ринита – это понижение иммунитета. Заболевание может протекать по-разному, поэтому признаки и симптомы проявляются у взрослых также индивидуально.

Болезнь может развиться:

  • после проникновения в организм вирусов, болезнетворных микробов;
  • вследствие переохлаждения организма;
  • при воздействии какого-либо аллергена;
  • после длительного применения капель для носа;
  • во время беременности из-за перепада уровня гормонов;
  • после вдыхания пыли с вредными частицами;
  • вследствие передозировки никотином;
  • на фоне деформации перегородки носа.

Виды и симптомы хронического ринита

Смотря что легло в основу развития данной патологии, ринит подразделяется на несколько видов.

Катаральный

Проявляется в виде равномерного воспаления носовых раковин. Болезнь характеризуется сильными выделениями и затруднённым дыханием. Во время проведения риноскопии наблюдается:

  • гиперемия слизистой;
  • отёчность;
  • выделения.

После высмаркивания, если закапать сосудосуживающий препарат в каплях для носа, больной чувствует облегчение.

Профессиональный

Обычно этот вид ринита возникает у людей, причина болезни которых кроется в рабочем месте. Болезнь развивается при контакте человека с каким-либо видом пыли.

У больного наблюдается:

  • гиперемия и припухлость век;
  • образование тёмных кругов под глазами;
  • сухость губ;
  • кашель периодический;
  • храп.

Признаки обычно ослабевают во время выходных или при уходе в отпуск больного.

Стадии болезни

Также по течению заболевание хронический ринит делится на:

  1. Начальную стадию, где симптомы воспаления выражены, а выделения из носа имеют обильный характер.
  2. Среднюю. Выделяемая жидкость из носовой полости уменьшается, наблюдается сильный отёк слизистой.
  3. Тяжёлую. Здесь уже развивается хроническая форма болезни, которая сопровождается обострениями и стадиями ремиссии.

Все формы, кроме аллергического ринита, поддаются лечению. В случае аллергии больному следует просто не контактировать с аллергеном.

Диагностика заболевания

Физикальный осмотр больного позволяет с лёгкостью определить ринит. При каких-либо сомнениях врач может назначить более серьёзные исследования:

  • риноскопию;
  • компьютерную томографию;
  • рентгеноскопию;
  • лабораторные анализы.

В целях выявления возбудителя болезни берут бак-посев, а аллергические проявления определяют с помощью специальных тестов.

Как лечить хронический насморк

Хронический ринит у взрослых требует комплексного подхода к лечению. Рекомендуется использование:

  • лекарственной терапии;
  • оперативного метода;
  • физиотерапии.

Эффективность средств для лечения зависит от этиологии болезни. Излечить патологию, причиной которой является деформация носовой перегородки, без хирургического вмешательства невозможно.

Лекарственная терапия

Медицинские препараты следует принимать только по рекомендации врача. Самолечение может устранить внешние симптомы болезни, а воспалительный процесс будет прогрессировать дальше. Симптомы и лечение хронического ринита любой стадии в основном схожи. Но терапию следует проводить только под руководством доктора.

Лечение основывается на применении:

  1. Сосудосуживающих препаратов. Они способствуют уменьшению отёка слизистой полости носа. Сужают сосуды и облегчают дыхание. Бывают в виде спрея или капель.
  2. Антибиотиков. Рекомендуется пройти курс антибиотиков при бактериальной форме хронического ринита, чтобы не допустить дальнейшее развитие осложнения. Могут назначаться в уколах или перорально в виде таблеток, капель, капсул.
  3. Антигистаминных препаратов. Они назначаются для лечения аллергической формы хронического ринита.
  4. Антисептических средств. Их необходимо принимать, когда болезнь носит инфекционный характер.
  5. Гомеопатических средств.
  6. Смягчающих мазей или аэрозолей. Они могут назначаться как вспомогательные средства, предназначенные для очищения носа и размягчения корок.

Хирургическое вмешательство

Для избавления от застарелого насморка нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Современная медицина может проводить операции с помощью:

  • ультразвуковой дезинтеграции;
  • радиоволновой дезинтеграции;
  • криодеструкции;
  • лазерной деструкции;
  • ликвидация задних концов нижних раковин носа.

Хирургическое вмешательство — это крайняя мера, которая направлена на уменьшение величины носовых раковин. После операции больному становится легче дышать.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение воспалённой слизистой оболочки можно проводить не только с помощью медицинских препаратов. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры. Такие методы способствуют избежать риска осложнения и развитие привыкания к медикаментам.

Целесообразно назначение:

  • электрофореза;
  • ультрафиолетового эндоназального облучения;
  • иглорефлексотерапии;
  • магнитотерапии;
  • гелий-неонового лазера.

Врач подбирает способ лечения с учётом индивидуального подхода к каждому больному. Некоторые процедуры разрешается делать дома, но лучше проходить курс лечения в условиях стационара.

Можно ли вылечить хронический насморк с помощью народной медицины

Народные средства при лечении хронического ринита эффективно избавляют от симптомов болезни и облегчают состояние больного. Они представлены:

  • ингаляциями;
  • согревающими компрессами;
  • промыванием пазух носа.

Быстро устранить заложенность носа помогут сухие ингаляции. Ингредиентами являются природные антибиотики. Для приготовления необходимо взять любой продукт: лук, чеснок или корень хрена. Натереть и дышать над парами в течение 8-10 минут.

Как лечить насморк во время беременности

В период беременности женщина часто испытывает заложенность носа. Лечение требует тщательного подбора лекарственных средств, чтобы оно не пошло во вред будущему ребёнку. Лучше всего использовать безобидные методы для облегчения состояния.

К самой безопасной схеме лечения относится:

  • промывание полости носа самыми безобидными растворами, такими как физраствор или морская вода;
  • частое проветривание помещения с использованием увлажнителя воздуха;
  • обильное употребление жидкости;
  • проведение точечного массажа в области носа и дыхательной гимнастики;
  • использование капель для носа, таких как Пиносол, Назонекс.

Также беременной женщине рекомендуется спать на высоких подушках в полулежачем состоянии. Благодаря такому положению уменьшается вероятность возникновения отёка.

Если без применения сосудосуживающих препаратов никак не обойтись, можно испробовать детские капли для носа. Но больше 10 дней закапывать лекарственное средство не рекомендуется из-за развития чувства привыкания.

Обычно после родов ринит сам по себе исчезает.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.