Виды отита, медикаментозные методы лечения заболевания

Содержание

Медикаментозное лечение отита

Виды отита, медикаментозные методы лечения заболевания

Никто не застрахован от воспаления ушей. Лечение отита требует особого подхода и внимания. Необходимо различать его виды и симптомы.

Любые таблетки, капли, уколы и мази нельзя принимать самостоятельно, особенно при лечение экссудативного отита.

Только консультация опытного специалиста и следование его точным рекомендациям поможет быстро вылечить болезнь и избежать появления осложнений.

Существует несколько видов воспалительных заболеваний уха, это наружный отит и отит среднего уха , который в свою очередь подразделяется на катаральный, секреторный и буллезный. Каждый из этих видов имеет свои симптомы и особенности.

Лечение отита у взрослых проходит с помощью антибиотиков и компрессов со спиртом или борной кислотой. Детям и женщинам, при грудном вскармливании, назначают курс лечения в зависимости от тяжести болезни и возраста ребенка. Антибиотики стараются не назначать, в связи с наличием пагубного действия на растущий организм.

Отит наружный

Это состояние связанно с воспалением наружного слухового прохода. Появление и течение данного вида воспаления уха зависит от большого количества внешних и внутренних факторов:

  • плохая ушная гигиена;
  • большое количество ушной серы;
  • обильное попадание воды в полость уха (купание в море или бассейне);
  • снижение иммунитета;
  • заболеванием близко расположенных органов (вторичный отит);
  • реакция на лекарственные препараты;
  • заболевания кожи.

Раньше считалось, что для полного излечения отита у взрослых достаточно введение в ушной проход марлевой турунды, пропитанной 70% борным спиртом (раствор с борной кислотой). Люди надеялись, что таким способом убьют все микробы и наступит выздоровление.

Однако часто необходимо использование гормональную или противовоспалительную мазь, капли и антибиотики. К тому же, нанося спирт на раздраженную поверхность, можно получить ожоги кожных тканей, поэтому лечение борным спиртом должно быть не продолжительным.

Издавна люди пользовались проверенным способом: закапывали ухо камфорным маслом. Если в нем застрял тупой предмет, залезла букашка или просто инородное тело, маслом капали до тех пор, пока вся гадость не выйдет.

При грудном вскармливании, лечение наружного отита более легкое, но продолжительное. Медики стараются не пускать в ход «тяжелую артиллерию», а применяют щадящее лечение отита.

В основном это капли, мазь «Эритомицин» или «Акридерм», жаропонижающие и противовоспалительные таблетки «Ибупрофен», «Парацетамол». Лечение при отите необходимо согласовывать с лечащим лор врачом.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно приобретать капли или неизвестные таблетки.  О домашних средствах для лечения отита читайте в этой статье.

Отит средний

Лечение при отите среднего уха назначают после диагностики и осмотра. Обычно подобные воспаления возникают при простудных заболеваниях, ОРВИ, ангина и корь. По анатомическим изменениям и гистологическим строениям разделяют на катаральный, гнойный внутренний, секреторный (экссудативный), гриппозный (буллезный).

Катаральный отит

Катаральный отит при хронической форме болезни, затрагивает несколько отделов среднего уха. Возбудителями инфекции являются в основном стрептококки и стафилококки. Большую роль в развитие болезни имеют: ослабление иммунной системы, заболевание почек, печени, сахарный диабет и нехватка витаминов.

Острый катаральный средний отит имеет ярко-выраженные симптомы:

  • повышенная температура;
  • боль внутри уха;
  • плохая слышимость;
  • гнойные выделения;
  • заложенность ушей.

Особенно стоит поберечься женщинам при грудном вскармливании.  Катаральный отит не настолько вреден как гнойный, но если его не лечить, болезнь может перейти на другие отделы.

Некоторые полагают, что купив капли из рекламы все моментально пройдет. Лечить катаральный отит нужно анальгетиками и противовоспалительными препаратами.

Возможно использование  УВЧ, восстановительные процедуры, промывка дезинфицирующими растворами и пневмомассаж барабанных перепонок.

Отит гнойный

Лечение гнойного отита – это долгий и болезненный процесс. Не редко, можно увидеть школьников идущих без шапки в холодную погоду. После этого, как правило, возникают симптомы простудных заболеваний, которые плавно перерастают в хроническую форму, поражая ушную раковину.

Острый гнойный средний отит – это воспаление сразу всех частей уха: барабанной полости, сосцевидного отростка и слухового прохода. Если вовремя его не вылечить, он может привести к частичной потери слуха. Лечение при гнойном отите, зависит от формы тяжести и запущенности. Лечение острого среднего отита для всех разное, но его длительность не менее 3 недель.

Экссудативный отит

Секреторный отит (экссудативный) – это не воспалительный внутренний процесс. Он характеризуется накоплением жидкости в барабанной полостии отсутствие резких болевых ощущений.

Факторы, возбуждающие инфекцию:

  • чихание с закрытым ртом;
  • хронический насморк;
  • скачки давления в носоглотке;
  • вирусные заболевания.

Секреторный отит, чаще всего, лечится в домашних условиях.  Медикаментозное лечение при отите проводится с помощью вспомогательных средств, Синупрета, Бионорика.

Дополнительно используют капли, примочки борным спиртом, использование антибиотиков из группы макролидов. Первый этап (катаральный), не требует оперативного вмешательства.

Секреторный отит, в случае не эффективного самостоятельного лечения, требует специальных процедур и операбельного вмешательства

Гриппозный отит

Гриппозный (буллезный) отит – это тяжёлая форма воспаления. Проявляются симптомы в виде серозных пузырей.

Буллезный отит тяжело протекает, боли и раздражения локализуются на барабанной полости, что требует немедленного врачебного вмешательства.

Во-первых, нужно сделать прочный дренаж, для введения препаратов. Во-вторых, лечение при отите требует регулярных уколов и большую дозу антибиотиков.

На протяжении всего лечения необходим контроль внутреннего состояния уха. Если болезнь сопровождается сильным кашлем и насморком, можно попробовать капли и отхаркивающие средства. Очень важна личная гигиена. Нельзя делать процедуры немытыми руками или протирать уши долго одной салфеткой. Это способствует ещё большему занесению инфекции.

Лабиринт

Обычно предвестником внутреннего отита является не долеченное воспаление среднего уха или менингит. Он имеет резкие симптомы непереносимой головной боли в совокупности с тошнотой и рвотой. При своевременном лечении головокружения и боли уйдут за 1-2 дня.

Лечение внутреннего отита назначается в зависимости от способа его происхождения. Если это бактериальное заражение, тотнужно принимать антибиотики, ушные капли, делать компрессы или примочки борным спиртом. Иногда лечение при отите предусматривает использование противорвотных, седативных препаратов, стероидных и антигистаминных средств.

Точные симптомы и признаки:

  • резкое ухудшение после лечения;
  • понижение или частичная потеря слуха;
  • невыносимая боль;
  • потемнение в глазах;
  • заложенность и шум в ухе.

Лечение отита без антибиотиков, в этом случае невозможно. Препараты для лечения отита, должны быть в каждой аптечке. Это жаропонижающие таблетки, противовоспалительные капли, ватные тампоны или марля, для протирания борной кислотой на спирту, шприцы, чтобы делать уколы, антибактериальная мазь.

О лечении отита у детей читайте в данной статье.

Источник: https://otekam.net/golova/vidy-otita-sposoby-lecheniya.html

Лечение отита у взрослых

Виды отита, медикаментозные методы лечения заболевания

Боль в ушах – одна из самых трудно переносимых, её сложно вытерпеть даже взрослому человеку с высоким болевым порогом. Возникает она внезапно и надолго выбивает больного из привычного ритма жизни.

Чаще к острой боли приводит такое заболевание ушей, как отит.

Когда лор-врач ставит вам этот диагноз, нужно понимать, что в органе слуха развивается воспалительный процесс, и от того, насколько быстро будет начато лечение, зависит характер течения заболевания и возможность развития осложнений. Осложнённое течение заболевания у взрослых и детей может привести к серьёзным последствиям, вплоть до глухоты.

Увы, но это очень распространённое заболевание. Чаще оно встречается у детей до семи лет, но взрослые также подвержены такому воспалению. Как же проявляется болезнь у взрослого человека? Какие существуют рекомендации по лечению заболевания? Какие последствия отита могут проявиться, если вовремя не получить лечение, грамотное и эффективное? Давайте разбираться.

Орган слуха: строение

Чтобы разобраться, как проявляется болезнь у взрослого человека и понять, какие процессы происходят  при отите, давайте обратимся к строению нашего органа слуха.

Ухо в нашем с вами привычном понимании — лишь видимая часть органа слуха, так сказать, вершина айсберга. Эта видимая часть называется наружным ухом. К нему относятся ушная раковина и наружный слуховой проход.

Его главная функция — уловить звуки извне и направить их дальше. 

Затем идёт средний отдел, представленный барабанной перепонкой, барабанной полостью с тремя слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубой. Здесь поступивший звуковой сигнал усиливается многократно. Именно в этом отделе и зарождается большая часть воспалений.

Далее звук попадает во внутренний отдел, также называемый «улитка». Здесь он преобразуется в микроэлектрические импульсы и направляется в головной мозг. 

Орган слуха — это очень сложная система с чётко отлаженной работой. Воздействие неблагоприятных факторов может с лёгкостью нарушить деятельность этого слаженного механизма, поэтому заниматься здоровьем ушей и при необходимости проводить своевременное лечение воспаления — наша с вами прямая обязанность. 

Какие бывают разновидности болезни?

Орган слуха состоит из трёх областей, соответственно воспаления подразделяют по их локализации.

Наружный отдел достаточно редко становится объектом распространения каких бы то ни было воспалений. Чаще наружный отит развивается из-за фурункулов, экземы, угрей. Сквозняки и переохлаждения так же могут стать провоцирующим фактором. В таком случае мы говорим о точечной форме заболевания.

Когда происходит поражение значительной области ушной раковины, мы говорим о диффузном воспалении. Наружные воспаления протекают относительно легко, потому что видны невооруженным взглядом, сразу проявляют себя и быстро диагностируются.

 Но существует опасность, что инфекция попадёт во внутренние отделы уха, поэтому лечение наружного отита должно осуществляться своевременно, чтобы не допустить осложнения.

Чаще встречается средний отит у взрослых.  При этом типе заболевания воспалению подвергаются составляющие барабанной полости. Есть множество вариаций этого диагноза, и если лечению воспаления среднего уха не уделить внимание своевременно, риск возникновения серьёзных и даже опасных осложнений крайне велик.

Для взрослых наибольшую опасность представляет воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Как самостоятельное заболевание оно не проявляется. Чаще оно возникает как осложнение.

Такой отит сопровождается осложнениями, в результате которых слух может полностью исчезнуть.

Отличительная особенность этой формы болезни – боль при отите взрослые не испытывают, но ощущают сильнейшие головокружения и проблемы со слухом.

Классификация болезни по характеру её течения

Существует немало классификаций диагноза. На нескольких мы остановимся подробнее.

По продолжительности болезнь разделяют на три формы: острую, подострую и хроническую. Острая форма отита длится не больше трёх недель. Если заболевание не проходит до трёх месяцев, значит, мы имеем дело с подострой вариацией болезни. Для хронического воспаления характерны вялотекущие симптомы, которые мешают взрослому человеку вести полноценный образ жизни более шести месяцев подряд.

По типу возбудителя болезни выделяют следующие типы заболевания:

  • бактериальный — когда причиной заражения выступают бактерии;
  • вирусный — провоцируется вирусами;
  • грибковый — возбудителям являются грибки;
  • аллергический — проявляется на фоне действия аллергенов;
  • травматический — вследствие повреждений органа слуха (чаще возникает при неправильных манипуляциях с ватной палочкой во время чистки ушей или перепаде давления при нырянии или авиаперелёте).

Различают экссудативный тип болезни, когда из ушной полости выделяется жидкость, катаральный (выделений нет, но присутствует сильный отёк) и гнойный. Гнойный отит сопровождается выделениями из органа слуха и чреват осложнениями.

Если воспалительный процесс протекает в правом ухе, мы говорим о правостороннем воспалении, если в левом — о левостороннем. Наиболее сложно протекает двустороннее поражение ушей. 

Что приводит к заболеванию?

Если в ухе есть воспаление, значит обязательно в нём присутствуют болезнетворные микроорганизмы — бактерии, вирусы или грибы. Можно выделить следующие причины появления отита у взрослых:

  • к воспалению наружного уха чаще всего приводит попадание в него воды из загрязнённых водоёмов, содержащих возбудителей болезни;
  • если кожные покровы органа слуха повреждены, через ранки или царапины инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление;
  • болезнь может выступать как осложнение после до конца не долеченной простуды;
  • когда в организме человека уже протекает какое-то заболевание в хронической форме, то этот постоянный источник заражения может легко активировать воспалительный процесс;
  • излишнее усердие при чистке ушей; ушная сера — природный барьер, препятствующий попаданию бактерий в уши, и не нужно ежедневно пытаться её удалять;
  • несоблюдение гигиены: никогда не пользуйтесь чужими наушниками или берушами, на них могут присутствовать болезнетворные микроорганизмы;
  • инородное тело в ухе может стать причиной болезни (например, попавшее в него насекомое). 

Как вы видите, источников заражения довольно много. Чтобы правильно диагностировать заболевание и его вылечить, необходимо различать симптомы отита.

Как обычно проявляется заболевание?

Проявления диагноза зависят от локализации воспалительного процесса.

Признаками отита наружного уха являются: покраснение кожи ушной раковины, зуд, боль, которая может «отдавать» в челюсть, в виски, когда человек ест или говорит, возможно снижение слуха, появление шума в ушах. Как правило, после предпринятых мер, например,  по лечению фурункулов уха, болевые ощущения проходят. При этой форме болезни практически всегда имеют место выделения из наружного слухового прохода.

Воспаление среднего отдела: у взрослых заболевание протекает в остром и хроническом течении. Главный признак острой формы — внезапная «стреляющая» боль в ухе, которую взрослому человеку очень трудно терпеть. Возможно повышение температуры и снижение слуха. 

При остром гнойном воспалении к выше перечисленным признакам добавляется скопление гноя. Если случается самопроизвольный разрыв барабанной перепонки, гной выходит наружу, и после этого больной испытывает облегчение, температура начинает спадать. Если разрыва не произошло, лор-врач, занимающийся лечением пациента, может сам сделать надрез, чтобы высвободить гнойные массы.

Без своевременного эффективного лечения подострая форма заболевания или его острая форма принимают хроническое течение: проявляется хронический отит. Хроническое заболевание имеет не ярко выраженные признаки. Для хронических процессов более характерны постоянное чувство заложенности, шума в ушах, ослабление слуха.

При воспалении внутреннего отдела к общим признакам присоединяются головокружение, тошнота, случается рвота. Нужно незамедлительно обращаться к врачу за лечением! Если грамотное лечение  не проводится, прогноз, увы, неутешителен.

Лечение отита у взрослых

Лечение ушных заболеваний — это профиль врача-оториноларинголога. Методы лечения отита у взрослых обусловлены типом воспаления. Проведение лечения должно проходить под контролем ЛОР-врача, и начинать лечить болезнь нужно на ранних её стадиях. 

Отит лечится по следующей схеме:

  1. Уменьшение болевых ощущений. Снятие симптомов при отите в этом случае осуществляется при помощи обезболивающих средств (например, «Нурофена»),  специальных ушных капель («Отипакс», «Отинум») или компресса по Цитовичу (марлевую турунду пропитывают лекарственным препаратом и помещают в наружный слуховой проход на несколько часов).
  2. Чтобы снять отёчность евстахиевой трубы, взрослым назначается один из сосудосуживающих препаратов для носа («Називин», «Тизин» и другие).
  3. Если болезнь имеет аллергическую природу, обязателен приём антигистаминных средств («Супрастин», «Кларитин и другие);
  4. Лечение антибактериальными препаратами показано при наличии бактерий в среднем ухе. Право выбора антибиотика и продолжительности лечения  остаётся за ЛОР-врачом.
  5. Если причина заражения вирусы, вам назначат противовирусные препараты, если грибки — антимикотические.
  6. При повышенной температуре тела стесняйтесь использовать жаропонижающие препараты.
  7. эффективны также физиотерапевтические процедуры.

Лечение хронического отита у взрослых

Хроническое воспаление слухового прохода диагностируется в случае, если заболевание не прекращается больше месяца. Хроническое развитие воспаления подразделяют на три типа:

  1. Гнойный хронический отит (подразделяется на мезотимпанит и эпитимпанит). При мезотимпаните хроническое воспаление затрагивает только барабанную полость, при эпитимпаните — вовлекается и кость.
  2. Хронический экссудативный отит — эта хроническая форма заболевания характеризуется сосредоточением выделяемого экссудата в барабанной полости долгое время, так как барабанная перепонка не перфорирована. 
  3. Хронический адгезивный отит — такая хроническая форма характеризуется спаиванием вместе слуховых косточек и барабанной перепонки — это сильно снижает слух.

Терапия хронического гнойного отита включает в себя комплекс лечебных мероприятий. 

Если у больного произошёл разрыв барабанной перепонки, нужно избегать контакта уха с водой, закрывая его ватной турундой. 

Хронический отит у взрослых в стадии обострения лечится консервативными способами, которые включают промывания уха у оториноларинголога, применение антибактериальных капель (попытки назначить лекарства себе самостоятельно или скорректировать лечение, назначенное врачом, недопустимы! Цена неверных манипуляций в этом случае — ваш слух!).

Если вылечить хронический отит медикаментозными средствами не представляется возможным, взрослым пациентам будет предложена операция, суть которой – вернуть целостность барабанной перепонки и предотвратить дальнейшее воспаление и заражение, тем самым купировав хронические воспалительные процессы у взрослых. 

Экссудативный отит в хронической форме лечится с помощью шунтирования: в барабанную полость через разрез в барабанной перепонке вводится тефлоновая трубочка, полая внутри, посредством которой оттуда извлекают жидкость и помещают лекарственный раствор.

Вылечить хроническое воспаление у взрослого при адгезивном воспалении возможно также с помощью операции.

Очень важно, приступая к лечению заболевания, устранить очаги хронического воспаления в полости носа и носоглотке.

Лечение в нашей клинике

Дорогие друзья! Пожалуйста, не забывайте, что не обратившись своевременно за помощью, вы запустите болезнь и можете спровоцировать хронизацию воспалительного процесса. Если вовремя не заняться лечением хронического или острого отита, могут возникнуть серьёзные осложнения отита (например, абсцесс мозга, менингит или энцефалит).

Наш профиль — лечение ЛОР-заболеваний, и отит — одно из них. Наша клиника известна своими авторскими методами лечения. Мы работаем на самом современном оборудовании, а наши врачи- выпускники лучших медицинских вузов страны с большим опытом работы. 

Пожалуйста, приходитек нам! Мы поможем вам эффективно справиться с вашей проблемой и обязательно расскажем, какие меры стоит предпринять для профилактики отита, чтобы избежать неприятных симптомов в дальнейшем.

Всегда будем рады вам помочь! Пожалуйста, обращайтесь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/lechenie-otita-u-vzroslykh.html

Средства при отите, капли в уши, лекарства для детей и взрослых

Виды отита, медикаментозные методы лечения заболевания

Отит представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания.

К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

  • Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.
  • Спиртовой 3% раствор борной кислоты. Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.
  • Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.
  • Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик. Важно! Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.
  • Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол. Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренкоуказывают в своей статье (2004г): «Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости«. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.
  • Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.
  • Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
  • Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции.

Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону.

Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать.

Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли.

Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков.

Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.

: » При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам». Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
  2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем «Учении об антибиотиках» Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: «Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями». Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
  3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

  • Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
  • Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
  • Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

  1. УФ-излучение. Используется для стимуляции обменных процессов, для сокращения периода реабилитации после операций на различных структурах среднего уха.
  2. Ультразвук. Применяется для ускорения регенерации. Ультразвуковой массаж используется для предупреждения склеротизации тканей уха.
  3. УВЧ, СВЧ. Данные виды излучения показаны при воспалении и способны существенно облегчить его течение.
  4. Согревающие компрессы. Накладываются на область уха. Применяются по назначению врача, поскольку могут спровоцировать инфекционный процесс.

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

  • Продувание по Политцеру;
  • Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива.

В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание.

Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования.

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм.

Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств.

Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите.

Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный, но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха.

Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным. При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

: отит, «Школа Доктора Комаровского»

Советы и обсуждение:

Источник: http://uhonos.ru/uho/lechenie-uha/sredstva-pri-otite/

Симптомы, эффективное лечение и профилактика отита

Виды отита, медикаментозные методы лечения заболевания

Одним из частых заболеваний, сопутствующих сезонным простудам, болезням носоглотки и летнему купанию в морях и водоемах является отит. От его возникновения не застрахованы ни взрослые, ни дети. Поэтому очень важно уметь распознать основные симптомы воспаления уха и иметь представление о правильных методах лечения данного заболевания.

Виды отита и причины его возникновения

Отит – инфекционное поражение уха, ведущее к его воспалительным процессам.

В зависимости от этиологии патогенных микроорганизмов, приведших к возникновению очага инфекции, заболевание может быть бактериальное, вирусное или грибковое. А, исходя из места локализации, различают отит внутреннего, среднего и наружного уха.

К основным причинам воспаления относятся:

  • переохлаждение;
  • заболевания носоглотки и хронические аденоиды;
  • аллергия;
  • попадание холодной воды в уши;
  • заболевания, снижающие общий иммунитет организма (грипп, ангина и пр.);
  • повреждения и травмы барабанной перепонки, приводящие к проникновению инфекции;
  • генетическая склонность.

Наружный отит, при котором воспаляется кожа ушной раковины и наружный слуховой проход, является самым легким из видов болезни и редко вызывает серьезные осложнения.

Наиболее распространенным как у взрослых, так и детей считается средний отит, затрагивающий область в височной кости с тремя слуховыми косточками.

При его неправильном или несвоевременном лечении воспаление переходит во внутреннее ухо и несет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Учитывая большую вероятность возникновения менингита или сепсиса, а также необходимость хирургического вмешательства, при данном заболевании необходимо срочно обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Запомните, что отит внутреннего уха никогда не лечится в домашних условиях, а является поводом для скорейшей госпитализации.

Как самостоятельно распознать воспаление уха

Проще всего диагностировать наружный отит, так как воспалительные элементы, чаще всего – фурункулы, располагаются в видимой части ушной раковины.

Сопутствующими признаками выступают отек и покраснение наружного слухового прохода, зуд, болезненность пораженных участков, редкое и небольшое повышение температуры.

Также могут возникнуть пульсирующие боли в ухе или в височной зоне. Слух при этом, обычно, не ухудшается.

При отсутствии лечения или наличии сопутствующих факторов (переохлаждении, отеке слизистой носоглотки, снижении иммунитета и др.) возможно развитие среднего отита. Его симптомами выступают:

  • отсутствие аппетита и нарушение сна;
  • ноющие, пульсирующие или стреляющие боли в ухе, усиливающиеся ночью, а также при чихании, глотании и кашле;
  • дергающие зубные и головные боли;
  • снижение слуха и состояние заложенности уха, при котором больной слышит свой голос в голове;
  • накопление серы или гноя в ушном проходе;
  • лихорадка и повышение температуры тела до 38,5º;
  • болезненность при надавливании на козелок и пальпации уха;
  • воспаление, отек и выпячивание барабанной перепонки (определяет врач).

При возникновении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, так как эффективность и продолжительность лечения, равно как и вероятность возможных осложнений во многом зависят от своевременно принятых мер.

При игнорировании воспалительного процесса дело обычно заканчивается разрывом барабанной перепонки с выделением крови, слизи и гноя.

При обращении к  специалистам и назначении необходимой медикаментозной терапии, прогноз такого состояния обычно благоприятен, и в течение двух-трех недель состояние полностью стабилизируется, и восстанавливается целостность перепонки.

Если и на данном этапе не будет получено лечение, инфекция очень быстро распространится во внутренние отделы уха, что чревато тяжелыми последствиями для здоровья и жизни.

Медикаментозные способы лечения отита

Терапия воспалительных процессов зависит от места их локализации. Так, для избавления от наружного отита специалист может порекомендовать:

  • Закапывать в ухо борный спирт или препараты обезболивающего и противовоспалительного действия (отирелакс, отипакс и пр). Хороший результат дает и введение турунд, смоченных раствором спирта или борной кислоты. Для уменьшения сильной боли помогут кетонал, ибупрофен или кеторолак.
  • Ставить турунды с антибактериальными или глюкокортикостероидными мазями (тетрациклиновой, линкомициновой, гидрокортизоновой и пр.)
  • Использовать антибактериальные капли (неомицин или офлоксацин) или применять антибиотики системным курсом;

Воспалительные процессы в среднем ухе потребуют постельного режима и облегченного режима питания, особенно у детей. При этом возможный курс медикаментозной терапии может включать:

  • Сосудосуживающие и дезинфицирующие назальные препараты (нафтизин, виброцил, санорин, протаргол).
  • Закапывание в ушной проход борного спирта (при отсутствии гноя) и анастетиков совместно с местными антибиотиками (левомицетин с лидокаином, феназон, анауран);
  • Сульфамиламиды или системные антибиотики. Для этого берется мазок из уха с целью диагностики возбудителя болезни. Если для этого нет возможности, на десять дней назначается антибиотик широкого спектра, например, сумамед, аугментин, амоксициллин или цефуроксим.
  • Антигистаминные препараты, помогающие снять сильный отек барабанной перепонки: зиртек, кларитин, супрастин.
  • Средства для обезболивания и снижения повышенной температуры тела: ибупрофен, анальгин, парацетамол, диклофенак.

После нормализации температуры полезны будут физиопроцедуры в виде прогревания спиртовыми компрессами или УВЧ-лампой.

Если заболевание протекает с осложнениями, возможен его переход в острую или гнойную фазу. При этом только врач может решить, стоит ли продолжать лечение дома либо необходимо хирургическое вмешательство. В любом случае потребуется регулярное удаление гнойного секрета с последующей обработкой ушного прохода теплой перекисью водорода.

Если острый отит развился у ребенка, скорее всего, понадобится хирургическая перфорация барабанной перепонки. Это объясняется быстрой подверженностью детей интоксикации и увеличенной плотностью их перепонок. При частых рецидивах болезни не стоит пренебрегать приемом направленных иммунокорректоров (рибунил) или иммуномодуляторов (тактивин, амиксин).

Методы лечения с помощью немедикаментозных средств

Облегчить состояние больного помогут и некоторые народные средства:

  • Вложить в ушной проход турунду из марли, пропитанной соком репчатого лука, или зубчик чеснока. Некоторые рекомендуют его предварительно запечь на открытом огне.
  • Свежесорванный листок герани помять в руках и поместить в больное ухо.
  • Закапывать медовые капли, для приготовления которых понадобится смешать мед и теплую воду в равных пропорциях. Для усиления эффекта следует чередовать закапывания с вставлением турунд, пропитанных 10% настойкой прополиса.
  • Хорошо снимают воспалительный процесс и турунды из спирта, не менее недели настоянного на мяте. Перед применением не забудьте процедить настойку.
  • Сильным антимикробным действием обладает также сок чистотела и алоэ, которые рекомендуется закапывать в слуховой проход.

Данные средства могут применяться и в комплексе с медикаментозными препаратами. В любом случае, перед их использованием, особенно для лечения ребенка, следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика – верный способ быть здоровым

Не следует забывать, что лучшим лечением любой болезни является ее профилактика. Отит – не исключение. К основным профилактическим мероприятиям относятся:

  • здоровый образ жизни;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное устранение всех инфекционных очагов в организме, особенно в области носоглотки, включая удаление хронических аденоидов;
  • избежание регулярных переохлаждений и частого попадания воды в уши.

Следование этим рекомендациям позволит значительно снизить вероятность возникновения отитов и их возможных осложнений.

Источник: https://brjunetka.ru/effektivnyie-metodyi-lecheniya-otita/

Виды отита: симптомы, признаки, лечение каплями, таблетками, антибиотиками

Виды отита, медикаментозные методы лечения заболевания

Отитом принято называть воспалительное поражение уха. Нередко данное нарушение провоцирует снижение слуха и другие негативные последствия. Чтобы избежать подобных проблем, очень важно при первых же признаках патологии обратиться к врачу. Специалист после тщательной диагностики подберет адекватную терапию.

Отит классификация МКБ 10

Отит – это ЛОР-патология слухового органа, для которой характерно воспалительное поражение конкретного отдела уха. Причины недуга могут быть разными. К ним относят механические повреждения, отсутствие адекватной гигиены, вирусные и простудные болезни.

По классификации МКБ-10 выделяют такие категории данного нарушения: Н60-Н95 «Болезни уха и сосцевидного отростка». В свою очередь, они делятся на целый ряд групп:

  • Н60-Н62 – болезни наружного уха;
  • Н65-Н75 – болезни среднего уха и сосцевидного отростка;
  • Н83 – болезни внутреннего уха.

Симптомы

Данная патология сопровождается самыми разными проявлениями:

  1. Болевой синдром. Характер дискомфорта зависит от причин недуга и расположения воспаления. Иногда боль поражает лишь ушную раковину. Обычно дискомфорт имеет выраженный характер и усиливается по ночам.
  2. Увеличение температуры. Иногда данный показатель составляет 38-39 градусов.
  3. Ухудшение общего состояния. Отит может провоцировать появление слабости, недомогания, повышенной сонливости. У человека нередко ухудшается аппетит или возникает ломота в теле.
  4. Ухудшение слуха. Данный симптом может затрагивать одно ухо или поражать сразу оба.
  5. Шум в ушах. Он может уменьшаться, а затем снова усиливаться.
  6. Гнойные выделения или появление экссудата. Данные симптомы появляются не всегда. При их возникновении человек замечает в ушной раковине жидкость.
  7. Головокружение или проблемы с координацией движений. Данные проявления возникают при развитии внутреннего отита, который провоцирует поражение костного лабиринта.

Как устроено ухо человека

Виды

В зависимости от расположения аномального процесса выделяют различные виды отитов, для каждого из которых характерны конкретные симптомы.

Наружные

Данная форма недуга обычно развивается вследствие нарушения правил гигиены. Его могут провоцировать попытки очищения ушной раковины неподходящими предметами.

Как следствие, в ухо проникает инфекция, что влечет развитие отита грибковой или бактериальной этиологии. Чтобы этого не случилось, очищение ушей можно проводить исключительно ватными палочками.

Наружный отит провоцирует появление боли при потягивании уха. Если воспалительный процесс имеет гнойный характер, есть риск появления гнойных выделений с неприятным запахом. Буллезный отит может вызывать кровотечение, связанное с вскрытием волдырей.

Средние

Эта форма отита становится следствием попадания инфекции в среднее ухо. Болезнь могут провоцировать вирусные инфекции, ангина, корь. Средний отит может иметь разные виды:

  1. Катаральный отит обычно считается начальным этапом появления воспаления. Для него характерно развитие заложенности пораженного уха, ухудшение слуха, возникновение шумов.
  2. Экссудативный отит сопровождается образованием вязкого воспалительного секрета. Если накапливается большое количество данного вещества, есть риск появления болевых ощущений. Однако чаще всего люди сталкиваются с тяжестью и давлением. Помимо заложенности ушей, возникают шумы. У больного появляется ощущение плеска жидкости, нарастающее ухудшение слуха.
  3. Гнойный отит считается самой сложной формой недуга. Он сопровождается интенсивной болью, заложенностью, появлением шума. Иногда возникают гнойные выделения. Данная болезнь сопровождается увеличением температуры. Общее состояние человека ухудшается.

Внутренние

Данная форма недуга возникает, если вовремя не лечить средний отит. При этом инфекция проникает в глубину уха, что провоцирует развитие лабиринтита.

При этом наблюдается поражение вестибулярного аппарата. Помимо ухудшения слуха и появления шума, есть риск нарушения равновесия, появления тошноты, головокружения, и рвоты.

Фазы

Отит может носить острый и хронический характер. Симптомы данных заболеваний похожи, однако существенно отличается их интенсивность.

Острая

  1. Главными признаком острого отита является выраженный болевой синдром в ухе. Он может быть дергающим или стреляющим. Обычно дискомфорт нарастает по вечерам.
  2. Еще одним симптомом заболевания считается аутофония, для которой характерно появление постоянного шума в ухе.
  3. У человека может немного ухудшаться слух.

  4. Для острого отита характерно увеличение температуры и ухудшение состояния. Если аномалия имеет гнойный характер, симптомы приобретают большую интенсивность.
  5. При данном нарушении нередко возникают головокружения.

  6. Помимо этого, гнойный отит сопровождается накоплением гнойного содержимого, которое может прорывать перепонку и выливаться наружу.

Хроническая

Эта форма отита имеет аналогичные симптомы, однако выражены они значительно меньше. Обычно наблюдаются болевые ощущения и более сильное снижение слуха. Также присутствует симптом аутофонии и ощущение заложенности в ушах.

При хронической форме гнойного отита периодически появляется гноетечение из слухового прохода. У человека появляется сильная тугоухость и повреждение барабанной перепонки.

Методы диагностики и исследования

Для начала отоларинголог собирает анамнез и изучает жалобы пациента. Затем можно приступать к осмотру наружного слухового прохода.

Для этой цели применяется рефлектор с подсветкой и другие специальные приспособления.

Помимо этого, специалист выполняет осмотр ротовой полости и носоглотки. Если есть необходимость, может проводиться рентгенография пазух носа и лба.

Диагностическую ценность имеет общий анализ крови. При отите в нем можно увидеть такие симптомы воспаления, как увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение объема лейкоцитов.

Чтобы проверить слух, выполняется аудиометрия. Оценка костной проводимости осуществляется с помощью камертона.

При выделении гноя выполняют забор вещества для выполнения бактериологического анализа. Это поможет оценить чувствительность возбудителя недуга к антибактериальным препаратам.

Чтобы исключить опухолевое поражение уха или развитие осложнений, может выполняться компьютерная томография.

Лечение

Методы лечения патологии должен определять врач. Это делается с учетом разновидности и степени заболевания.

Медикаментозно

В первую очередь лечение должно быть направлено на борьбу с возбудителем недуга. Для этой цели назначается антибактериальная терапия. Чаще всего врачи выписывают цифран, солютаб, флемоклав.

Для местной терапии используют капли с антисептическими свойствами. Помимо этого, они имеют анестезирующие компоненты, которые помогают справиться с болью. К наиболее эффективным средствам относят отинум, отипакс, софрадекс.

Помимо ушных капель, ЛОР-врачи нередко назначают сосудосуживающие препараты для носа – нафтизин, отривин, назол. Данные средства способствуют устранению отечности слизистой евстахиевой трубы. Это позволяет минимизировать нагрузку на перепонку.

Для уменьшения отека слизистой показано применение антигистаминных средств. К ним относят такие препараты, как лоратадин, супрастин, диазолин.

Если патология сопровождается повышением температуры, показано применение жаропонижающих препаратов. Они также помогают уменьшить болевой синдром. Самым действенным и безвредным средством, которое назначают детям и взрослым, является парацетамол.

Причины отита, лечение и профилактика — советы доктора в нашем видео:

Альтернативные методы

Местное лечение отита часто проводят с помощью согревающих компрессов. Хороших результатов позволяют добиться средства физиотерапии. Врачи обычно назначают использование токов УВЧ и соллюкса.

Чтобы снизить болевой синдром в больном ухе, применяют 5 % капли карболовой кислоты. Однако при выделениях гноя их использовать запрещено.

При накоплении большого количества экссудата в ушах показано проведение миринготомии. Данная процедура заключается в искусственном пробивании ушной полости. Данный метод применяют исключительно после обезболивания.

При отите полезно использовать согревающие турунды, которые смачивают в борном спирте или обычной водке. Также из спирта делают эффективный компресс.

Для этого в марле стоит выполнить прорезь, смочить ее в теплом спирте и приложить к уху. Важно учитывать, что данный метод можно использовать только по назначению врача.

Еще одним действенным средством при отите являются ушные свечи. Они представляют собой небольшие трубочки из хлопка, пропитанные воском. В продаже можно отыскать фитосвечи, содержащие полезные компоненты – масло корицы, лаванды, шалфея и т.д.

Отит считается достаточно серьезным нарушением, которое может привести к отрицательным последствиям и привести к сильному снижению слуха.

Чтобы этого избежать, рекомендуется вовремя обратиться к отоларингологу, который подберет эффективную терапию в зависимости от вида патологии.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/vidy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.