Восстановление подвижности конечностей при помощи роботизированной механотерапии

Содержание

Что такое механотерапия

Восстановление подвижности конечностей при помощи роботизированной механотерапии

Вспомогательным способом восстановления двигательной активности пациента после травм или при некоторых заболеваниях является механотерапия.

Это выполнение различных физических упражнений с помощью аппаратов, которые специально разработаны для улучшения подвижности суставов и мышц. Часто используется этот метод в сочетании с ЛФК, массажем или физиотерапевтическими процедурами.

Такая терапия помогает улучшить подвижность суставов, укрепить мышцы, а также ускорить реабилитацию больного после перенесенных травм и тяжелых заболеваний.

Упражнения на аппаратах способны уменьшить боли, восстановить осанку, повысить тонус мышц. Движения, повторяемые с помощью аппаратов, ускоряют процесс восстановления двигательной функции.

Недостатком такой активно-пассивной нагрузки является то, что она постоянна и однообразна. Пациент не может перестроиться в процессе выполнения упражнения, чтобы изменить ритм, амплитуду и скорость.

Поэтому механотерапия – это только дополнительный метод реабилитации.

Полезное действие

Такое пассивное воздействие, как и активная гимнастика, применяется для повышения работоспособности и увеличения подвижности суставов и позвоночника. Правильно дозированная нагрузка и выбранные аппараты оказывают такое действие:

  • улучшают кровообращение, движение лимфы и обменные процессы;
  • укрепляют мышцы, повышают их тонус;
  • улучшают нервно-мышечную проводимость;
  • увеличивают амплитуду движений суставов.

Показания к применению

Механотерапия – это часто единственный способ реабилитации пациентов, которые сами не могут двигаться. Такие занятия проводятся индивидуально, иногда прямо в палате, где лежит больной. Показаниями к ним могут быть параличи, инсульт или травма позвоночника.

А при поражении верхних конечностей лучше заниматься в группе под присмотром специалиста реабилитолога.

Кроме травм, показаниями к таким тренировкам часто становятся артрозы, артриты, искривления позвоночника, парезы, спайки в суставах и сухожилиях, состояние после установки имплантатов или эндопротезирования суставов.

Механотерапия очень эффективна при патологиях не только опорно-двигательной системы, но и других органов. Это может быть болезнь Паркинсона, ревматизм, ожирение. Такая пассивная гимнастика применяется для восстановления после длительной неподвижности больного.

Специальные аппараты помогают разработать суставы после травм

Противопоказания

Роботизированная механотерапия, как и другие ее виды, показаны не всем пациентам. Есть определенные противопоказания, которые делают невозможным выполнение даже пассивных движений. К ним относятся:

  • серьезные деформации сустава;
  • активный воспалительный процесс;
  • повышенная температура тела;
  • атрофия мышц;
  • анкилозы суставов, грыжи;
  • не до конца заживший перелом кости;
  • остеопороз;
  • тромбоз, варикоз;
  • наличие камней в мочевом или желчном пузыре;
  • гемофилия;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • опухоли;
  • спастическая форма ДЦП.

Виды аппаратов

О возможности применения специально сконструированных приспособлений для исправления искривлений позвоночника, косолапости и других патологий опорно-двигательной системы говорил еще Гиппократ. Но активно развиваться механотерапия начала только в конце 19 века. Густавом Цандлером были разработаны специальные аппараты, которые могли дозировать нагрузку для разных групп мышц.

Они были основаны на принципе рычага, а приводились в движение или вручную, или с помощью мотора. В то время они получили широкое распространение по всему миру. Некоторые из них используются даже в современной медицине. Например, центр механотерапии в Ессентуках – единственный в мире, где сохранились аппараты, которым более 100 лет.

Но они действуют и с успехом применяются для реабилитации пациентов.

В Ессентуках сохранились приспособления для механотерапии, созданные еще 100 лет назад

Сейчас каждый кабинет механотерапии оборудован разными аппаратами. Они могут быть предназначены для активной терапии или для пассивной. Также различают маятниковые, блоковые и изокинетические аппараты. Кроме приспособлений старых конструкций, сейчас чаще применяются новые разработки. Больше всего известны аппараты нескольких фирм.

Эффективными считаются приспособления серии «Артромот» или «Кинетек». Это электротехнические устройства, которые в соответствии с заданной программой выполняют определенные движения, разрабатывая суставы пациенту.

Компания «Орторент» производит тренажеры для пассивной или активно-пассивной разработки суставов, укрепления мышц на начальных этапах реабилитации.

Кроме того, известны аппараты «Мотомед» для разработки суставов верхних и нижних конечностей, стол для развития мышц рук и мелкой моторики кистей, система КОБС, динамический тренажер лестница-брусья и многие другие.

Аппараты для пассивной механотерапии назначают на начальных этапах реабилитации

Пассивная терапия

Преимуществом таких аппаратов является то, что их применяют тогда, когда пациент еще сам не может двигаться. Пассивные методы терапии используют на начальных этапах реабилитации, а также при сильном ограничении подвижности суставов, например, при контрактурах после эндопротезирования или артролиза.

Аппараты для пассивной механотерапии работают за счет электропривода или приводятся в действие механически. Они могут быть стационарными или переносными, устанавливаемыми на кровать пациента.

Такие аппараты можно запрограммировать на определенную ритмичность движений, их амплитуду, темп и время работы.

Они обеспечивают движение только в одном направлении, но эффективно помогают восстанавливать суставы.

Активная механотерапия

Лечебная гимнастика с использованием таких аппаратов подразумевает активные действия пациента. Аппараты при этом используются в качестве вспомогательных приспособлений для увеличения амплитуды движений и укрепления мышц. В соответствии с целями применения и особенностями патологии выделяют несколько разновидностей аппаратов активного действия.

Также прочитать:Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи

  • Приспособления для облегчения движений. Используются для разработки суставов. Это разные катушки, качалки, роликовые тележки. Они работают на принципе инерции. Больной сам может дозировать нагрузку, ориентируясь на свои ощущения.
  • Довольно распространенным методом реабилитации являются блоковые аппараты. Подобное оборудование есть во всех больницах, так как оно эффективно предотвращает появление контрактур и возвращает тонус мышцам после длительной неподвижности. Такие аппараты основаны на принципе блока: через него протянут трос, на одном конце которого фиксируется конечность больного, а на другом – груз. Меняя количество блоков, их расположение и массу груза, можно добиться разного воздействия на мышцы и суставы пациента.
  • Любой зал для реабилитации больных с патологиями опорно-двигательного аппарата оборудован аппаратами маятникового типа. Они нужны, чтобы восстановить подвижность суставов уже после образования контрактур. Такие аппараты работают за счет силы инерции, которая возникает в маятнике после воздействия на него пациентом.
  • Изокинетические аппараты предназначены для реабилитации спортсменов. Они воздействуют на мышцы, повышая их выносливость и силу.
  • Общеукрепляющее действие на организм оказывают разные тренажеры, которые тоже применяются в практике реабилитации больных. Они возмещают дефицит двигательной активности. Могут тренажеры использоваться также здоровыми людьми для укрепления мышц. Это велотренажеры, роллеры, тредмиллы, беговая дорожка и другие.

Для восстановления подвижности суставов часто используются аппараты блокового типа

Особенности занятий на аппаратах

Чтобы механотерапия была эффективной, необходимо соблюдать правила занятий. Прежде всего, эта методика применяется только по назначению врача после обследования пациента.

В зависимости от особенностей патологии специалист определяет вид нагрузки, ее дозировку и время выполнения упражнений. Обычно занятия проводятся 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения должна быть не менее полутора месяцев.

Например, при вялых парезах нежелательно заниматься дольше 15-20 минут, так как это может увеличить гиперподвижность суставов. А вот при контрактурах, а также для разработки мышц после травм или операций продолжительность занятий может составлять 45 минут. Но нагрузку нужно увеличивать постепенно.

Это касается не только длительность занятий, но и амплитуды, ритма, скорости выполнения упражнений, а также применяемого веса. Все это определяется врачом. Для увеличения нагрузки на маятниковых и блоковых аппаратах обычно выставляется вес от 1 до 6 кг.

Но постепенно масса груза может быть увеличена до 12 кг.

Очень важно правильно расположить и зафиксировать конечность на аппарате

Важно также, как располагается конечность на аппарате. Для эффективной тренировки мышц во время занятия они должны быть расслаблены. Конечность надежно фиксируется, чтобы не допустить лишних движений. Причем, ось сустава должна совпадать с осью движения аппарата. Амплитуда выставляется до границы боли, ведь занятия должны увеличивать подвижность сустава без болевых ощущений.

Механотерапия обычно назначается на начальном этапе реабилитации перед лечебной физкультурой. Она помогает избежать атрофии мышц и развития контрактур. Эффективно этот метод помогает восстановить позвоночник после травм. Но в этих случаях нужно начинать с самых минимальных нагрузок.

Метод механотерапии очень эффективен при реабилитации больных после травм или операций, применяется как в стационарах, так и в санаториях. Различные аппараты позволяют безболезненно вернуть подвижность суставам и тонус мышцам.

Источник: http://MoyaSpina.ru/lechenie/chto-takoe-mehanoterapiya

Роботизированный реабилитационный комплекс для функциональной терапии верхних конечностей

Восстановление подвижности конечностей при помощи роботизированной механотерапии

Hocoma (Швейцария)

  • Роботизированный экзоскелет обладает шестью активизирующимися степенями свободы и позволяет проводить тренинг в виртуальной 3D среде
  • Создан для людей, перенесших инсульт, травмы головного мозга или другие неврологические заболевания, в результате которых ухудшились функции рук
  • описание
  • фото
  • видео
  • оснащенные центры

«Аппарат для роботизированной механотерапии верхней конечности»
Согласно приказу МЗ РФ № 1705н, Приложение №3, п.22

ArmeoPower (Армео Пауэр) предназачен специально для пациентов с острыми двигательными нарушениями, при отсутствии активности в мышцах верхних конечностей.

Комплекс ArmeoPower сочетает настраиваемую, эргономичную методику восстановления поврежденной конечности с интерактивными упражнениями, входящими в состав программного обеспечения Armeocontrol.

Новый ArmeoPower с модулем ManovoPower

ArmeoPower с модулем ManovoPower — это первый роботизированный тренажер для проведения одновременной терапии всей руки от плеча до пальцев. Благодаря модулю ManovoPower появилась возможность тренировки функции активного захвата кисти даже у тяжелых пациентов на ранней стадии реабилитации.

Новое программное обеспечение Armeo

Программное обеспечение Armeo — это ядро всех тренажеров Armeo. Новое программное обеспечение Armeo содержит расширенный функционал персонализации под каждого пациента с учетом индивидуальных моторных и когнитивных функций, а также предлагает детализированное протоколирование всего хода терапии.

Новые мотивационные программы

Широкий выбор эффективных и увлекательных программ с различными уровнями сложности и новый набор мотивационных упражнений ArmeoPower с возможностью активной тренировки функции захвата.

Система поддержки веса

ArmeoPower представляет собой роботизированный ортез для верхней конечности с автоматизированной подъемной колонной. Это позволяет максимально комфортно производить настройку высоты и веса, создавая поддержку руке в большом трехмерном пространстве. ArmeoPower используется для пациентов разного роста с различным размером руки.

Для достижения эргономичной тренировки, система позиционирования ArmeoPower точно корректирует положение плечевого сустава, позволяя производить движения во всех суставах.

Биологическая обратная связь

ArmeoPower обладает средствами оценки вращений и угловых движений:

  • сгибание / разгибание локтевого сустава;
  • пронация / супинация предплечья;
  • сгибание / разгибание, горизонтальное отведение / приведение, внутренняя / наружная ротация плечевого сустава;
  • сгибание / разгибание суставов кисти.

ArmeoPower оснащен программным обеспечением Armeocontrol cо специально разработанными мотивирующими упражнениями, играми, симуляторами повседневной активности для обеспечения самостоятельных функциональных тренировок. ArmeoPower включает в себя программное обеспечение Armeocontrol с широким набором средств оценки терапии.

Hocoma Knowledge PlatformНаучная платформа компании Hocoma

Научная платформа Hocoma — это огромная библиотека знаний, исследований, практических рекомендаций, доступная любому пользователю абсолютно бесплатно. В этой библиотеке вы можете ознакомиться с полным набором научных материалов и доказательной базой по каждому тренажеру компании Hocoma. Библиотека доступна только на английском языке.

Научные статьи на английском языке

Полный перечень научных статей о Armeo от компании Hocoma

Научные статьи на русском языке

Мнение специалиста

С 2013 г. в отделении лечебной физкультуры ФГБУЗ ЦКБВЛ ФМБА России в программах комплексной моторной реабилитации больных неврологического профиля с нарушением функции верхних конечностей применяется система Armeo Power (РУ № ФСЗ 2012/12658).

Данный комплекс успешно используется для восстановления двигательной активности у пациентов с последствиями нарушения мозгового кровообрашения, черепно-мозговой и позвоночно­спинномозговой травмой, периферическими парезами верхних конечностей, связанных с травмой или полинейропатией (ХВДП, синдром Гийена-Барре).

В ходе использования системы Апnео Power были определены основные показания к ее применению в программах моторной реабилитации после таких поражений центральной и периферической нервной системы, как: церебральный и спинальный инсульт, хроническая ишемия мозга, позвоночно-спинномозговая травма (ПСМТ), черепно-мозговая травма (ЧМТ), болезнь Паркинсона и другие нарушения двигательной функции.

— Андрей Васильевич Кочетков,
Заместитель главного врача по науке и медицинским технологиям ЦКБВЛ ФМБА России, д.м.н., профессор
К основным преимуществам системы Аrmео Power, выявленным в ходе практической работы, можно отнести: наличие антропоморфного экзоскелета верхней конечности с возможностью индивидуальной настройки под параметры руки пациента, наличие возможности ограничивать и освобождать степени свободы в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах для тренировки как изолированных, так и комплексных движений, работа в большом трёхмерном пространстве для увеличения диапазона движений в поврежденной конечности, наличие обратной связи представленной набором функциональных игровых упражнений, способствующих повышению мотивации и вовлеченности пациента в процесс реабилитации.
— Андрей Васильевич Кочетков,
Заместитель главного врача по науке и медицинским технологиям ЦКБВЛ ФМБА России, д.м.н., профессор

Таким образом реабилитационный комплекс Armeo Power может успешно использоваться для функциональной терапии пациентов, частично или полностью утративших функции верхней конечности в результате повреждения центральной и периферической нервной системы различной этиологии ( сосудистой, травматической, инфекционно-аллергической, демиелинизирующей, нейродегенеративной и др.). Со стороны медицинского персонала получены положительные отзывы о высокой эффективности, улучшении локомоторных функций верхних конечностей и целесообразности применения данного изделия.

— Андрей Васильевич Кочетков,
Заместитель главного врача по науке и медицинским технологиям ЦКБВЛ ФМБА России, д.м.н., профессор

Посмотреть полный отзыв

  • PT6M58STrue2013-06-13ArmeoPowerArmeoPower
  • PT6M58STrue2015-04-21ArmeoPowerArmeoPower
  • PT6M58STrue2016-09-26ArmeoPowerArmeoPower
  • PT6M58STrue2017-11-29Терапия на ArmeoТерапия на Armeo
ГородЦентр
МО, п.ГолубоеЦКБВЛ ФМБА России
г. Южно-СахалинскОбластной реабилитационный центр для инвалидов

Для формирования коммерческого предложения на товарную позицию: Роботизированный реабилитационный комплекс для функциональной терапии верхних конечностей ArmeoPower, позвоните по телефону 8 (800) 500–85–95 или отправьте запрос онлайн.

  • Armeo®Power
  • Armeo®Spring
  • Armeo®Senso

Мы представляем в России, странах СНГ и Балтии:

Источник: http://www.beka.ru/ru/katalog/apparat-dlya-robotizirovannoy-mekhanoterapii-verkhney-konechnosti/armeopower/

Какие бывают аппараты

Рассмотрим подробнее, какие существуют аппараты для механотерапии.

Аппараты для пассивной терапии

Пассивная механотерапия показана пациентам, состояние которых пока не позволяет совершать активные движения. Аппараты для такой терапии бывают стационарные, или устанавливаются прямо на кровать больного, работают на механическом или электрическом приводе.

Принцип их работы состоит в том, что аппарат с заданной амплитудой и частотой совершает движения конечностью пациента: сгибание-разгибание коленного, локтевого сустава, пальцев и т.п.

Многократность и точность движений очень важна в восстановлении пациентов после инсульта или травмы, когда некоторые клетки мозга отмирают. Но с помощью роботизированной механотерапии передачу импульсов в мозге можно восстановить.

Приспособления для активной механотерапии

Для пациентов, состояние суставов которых оценивается как некритичное, занятия проводятся на аппаратах активной механотерапии. Эти приспособления бывают четырех видов.

Маятниковые устройства

Действуют такие тренажеры по следующему принципу: в ответ на действия больного, приводящие в движение маятник, возникает инерционная тяга. Она позволяет разрабатывать поврежденный сустав, увеличивая амплитуду движения. Такие устройства выпускаются отдельно для каждого сустава. Они достаточно распространены, и есть в каждом кабинете механотерапии.

Блоковые устройства

Эти аппараты нужны для наращивания мышечной массы конечностей. Они повышают упругость мышечной ткани, предупреждают развитие контрактур после травм и переломов. Такое устройство представляет собой блок, через который протянут шнур.

Принцип действия: поврежденную конечность крепят в подвешенном положении с одной стороны блока, с другой стороны крепится груз для противовеса, и больной совершает различные движения. Если речь идет о верхних конечностях, то пациент может сам удерживать шнур рукой.

Изокинетические аппараты

Применяются для терапии травм плечевых, локтевых, коленных суставов. Подходит такой метод только для тех пациентов, у которых подвижность суставов сохранена. Принцип действия аппарата следующий: больной давит на рычаг, а взамен получает сопротивление движению. За счет этого происходит укрепление мышц и разработка поврежденных сухожилий.

Тренажеры

К ним относятся велотренажеры, гребной тренажер, беговые дорожки. Занятия на этих аппаратах рассчитаны на тренировку мышц, выносливости, разработку суставов.

Тренажеры для активно-пассивной механотерапии

Существуют также механотерапевтические аппараты для активно-пассивной механотерапии. Принцип их работы такой: пациент активными движениями передвигает элементы конструкции аппарата, которые, в свою очередь, приводят в движение конечности, подвижность которых затруднена.

Так работает, например, имитатор ходьбы – нажимая поочередно на рычаги руками, больной заставляет свои ноги на опорах «ходить».

Заключение

Механотерапия, использующаяся в лечении и реабилитации больных – прекрасный способ вернуть подвижность суставов как после травм, так при различных заболеваниях. Это направление восстановительной медицины постоянно совершенствуется.

В комплексе с мануальной терапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами механотерапия дает хорошие результаты.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/chto-takoe-mehanoterapiya.html

Роботизированная механотерапия – современный метод реабилитации пациентов после инсультов и травм

Восстановление подвижности конечностей при помощи роботизированной механотерапии

Реабилитация пациентов после травм и инсультов – это многоэтапный процесс, который происходит в течении длительного времени и включает в себя множество составляющих (эрготерапия, кинезиотерапия, курсы массажа, ЛФК, занятия с психологом, логопедом, лечение у невропатолога).
В современной медицине появляются новые методы, которые служат для восстановления функционирования головного мозга и скорейшего возвращения пациента к нормальной жизни.

Роботизированная механотерапия – новый метод реабилитации

Одним из новейших направлений восстановления двигательных функций пациента является роботизированная механотерапия. Суть её заключается в использовании специальных роботизированных конструкций для тренировки функций верхних и нижних конечностей с наличием обратной связи.

Достоинством робототерапии является достижение наилучшего качества тренировок по сравнению с традиционной лечебной физкультурой благодаря следующим факторам:

  • увеличение длительности занятий;
  • высокая точность циклических многократно повторяющихся движений;
  • неизменяемая равномерная программа тренировок;
  • наличие механизмов оценки эффективности выполняемых упражнений и возможность показать её пациенту.

Типы реабилитационных роботизированных комплексов

1. Система для реабилитации верхних конечностей.

Такой тип устройств предназначен для восстановления функции кистей и пальцев рук в основном при инсультах и черепно-мозговых травмах, а также возможно проведение реабилитационных программ при посттравматических и послеоперационных патологиях суставов кистей рук, хронических дегенеративных и воспалительных болезней суставов кистей рук. Суть работы системы заключается в технике обратного обучения движениям верхних конечностей.

При травме или инсульте в области поражения мозговой ткани клетки погибают, и в этом участке мозга прекращается передача импульсов. Однако благодаря механизму нейропластичности мозг может адаптироваться ко многим патологическим ситуациям.

Нейропластичность – это способность здоровых нейронов, которые находятся возле очага поражения мозговой ткани, соединяться с окружающими нервными клетками и принимать на себя определенные функции, то есть при определенных условиях (например, получения стимулов с периферии) восстанавливать информационную передачу между центральной и периферической нервной системой.

Поэтому очень важным фактором является программа воздействий определенных стимулов на пораженную зону головного мозга. Такими стимулами являются многократно повторяющиеся функциональные движения, которые должны выполняться очень точно в определенном порядке.

Тренировки на роботизированных реабилитационных тренажерах могут обеспечить подобную программу стимулов.

Устройство может выполнить от трехсот до пятисот высокоточных повторяющихся движений за час (по сравнению с тридцатью – сорока движениями при обычных тренировках), что создает оптимальные условия для восстановления функций руки в более короткий срок.

Курс терапии можно проходить в стационаре ежедневно, а можно и амбулаторно – тогда курс проводится почасово два-три раза в неделю.

2. Роботизированные комплексы для обучения навыку ходьбы.

Эти конструкции являются прорывом в робототехнике и предназначены для лечения патологических состояний с нарушениями функций ходьбы, координации и равновесия.

Показаниями к применению являются двигательные расстройства нижних конечностей, связанные с наличием черепно-мозговой или спинальной травмы, последствиями инсульта, паркинсонизма, рассеянного склероза и демиелинизирующих заболеваний.

Весь аппарат может включать в себя платформу для автоматической синхронизации ходьбы, систему подвеса тела пациента, автоматическую систему двигательной активности ног и компьютерную программу. Благодаря контролю и регулированию движений пациента с помощью датчиков достигается стимулирование пораженных участков головного мозга таким образом, как это происходит при естественной ходьбе. .

Использование таких систем восстановления позволяют:

  • помочь пациенту встать на ноги и восстановить функцию ходьбы в наиболее короткие сроки;
  • предотвратить осложнения, связанные с неподвижностью пациентов в течении длительного времени (пролежни, атрофия мышц, застойные явления в легких);
  • адаптировать сердце и сосуды пациента к возвращению к физическим нагрузкам и вертикальному положению тела.

Курс терапии может длиться от пятнадцати до сорока пяти тренировок. Их количество определяется индивидуально для каждого пациента лечащим врачом после клинического обследования.

Виды роботизированных комплексов

  1. Аппарат Reo Go – роботизированная восстановительная система, оборудованная БОС и средствами для разгрузки веса больного, предназначенная для воссоздания функции ходьбы.
  2. Тренировка на аппарате Reo Go

  3. Аппарат Re Joyce – механотерапевтический мануальный комплекс, используемый для восстановления мелких движений кисти с наличием обратной биологической связи. Действие тренажера направлено на предотвращение развития патологий кисти, уменьшение гипертонуса мышц кисти, восстановление объема активных движений кистью и пальцами рук.
  4. Аппарат Re Joyce

  5. Вертикализатор ERIGO – роботизированная реабилитационная система, применяемая для постановки в вертикальное положение больных с тяжелыми неврологическими патологиями уже на раннем этапе восстановления. Действие системы содействует повышению двигательной активности пациента, улучшает работу сердца и сосудов, предотвращает развитие осложнений на ранних этапах восстановления после инсульта. Пребывание пациента в вертикальном положении сочетается с параллельным пассивным обучением навыку ходьбы.
  6. Вертикализатор ERIGO

  7. Тренажер RT 300 ARM & LEG – восстановительная механотерапевтическая система, оборудованная обратной биологической связью и механизмом разгрузки веса руки больного. При помощи тренажера RT 300 можно заниматься как пассивными, так и активными упражнениями с функциональной шестиканальной стимуляцией, благодаря чему устраняются отеки конечностей, суставные контрактуры и резкость движений конечностей.

Как свидетельствует клиническая практика, восстановление двигательной активности больных с помощью роботизированной механотерапии помогает в большинстве случаев избежать инвалидизации и вернуть пациентов к нормальной жизни.

Пройти курс роботизированной механотерапии с использованием новейших реабилитационных систем можно в медицинской клинике Эвексия. Эти революционные методы восстановления позволяют запрограммировать для каждого пациента свою персональную программу в зависимости от потребностей и возможностей больного.

Источник: http://gidmed.com/novosti/robotizirovannaja-mehanoterapija.html

Механотерапия: показания и противопоказания, проведение процедуры в Москве в центре реабилитации Юсуповской больницы

Восстановление подвижности конечностей при помощи роботизированной механотерапии

Механотерапия – форма лечебной физкультуры, основным содержанием которой является дозирование ритмически повторяемых физических упражнений на специальных аппаратах или приборах. Целью механотерапии является:

  • восстановление подвижности в суставах;
  • обеспечение движения и работы мышц;
  • повышения общей работоспособности;
  • улучшения кровообращения и лимфообращения, обмена веществ в суставах и мышцах,
  • восстановление их функций.

Юсуповская больница оснащена современными аппаратами для механотерапии ведущих американских и европейских фирм. Реабилитологи применяют инновационные методики восстановления нарушенных функций. Индивидуальный подход к выбору метода механотерапии позволяет реабилитологам Юсуповской больницы восстановить двигательную функцию у пациентов, от которых отказались другие центры механотерапии.

Аппараты механотерапии

Механотерапия в реабилитации играет ведущую роль. Реабилитологи используют различные аппараты, позволяющие по-разному воздействовать на опорно-двигательный аппарат. В вибромассажном аппарате рефлекторного действия соединены 3 направления:

  • иглоукалывание;
  • стимуляция активных точек;
  • массаж рефлекторных точек стоп и кистей.

Вследствие триединого воздействия стимулируется кровообращение и работа внутренних органов, снимается мышечное напряжение, повышается иммунитет. В аппарате используется спиральный метод колебаний массажного диска.

Показаниями к применению вибромассажного аппарата являются:

  • мигрень, бессонница, головные боли и головокружение при артериальной гипертензии;
  • невралгия седалищного нерва;
  • последствия инсульта;
  • болезнь Паркинсона;
  • артрозо-артриты крупных суставов, грыжи позвоночника;
  • подагра;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • острые и хронические бронхиты.

Аппарат эффективен для снижения веса и коррекции фигуры, способствует омоложению организма.

Стол для механотерапии верхних конечностей укомплектован следующими составляющими:

  • столом для развития мышц рук и мелкой моторики;
  • кистевым тренажёром с изменяемым сопротивлением;
  • ножной педалью для нижних конечностей
  • штурвалом с изменяемым сопротивлением и изменяемой нагрузкой.

Его используют для восстановления функции верхней конечности после инсульта, травм и повреждений периферических нервов.

Тренажёры Fisiotek HP2 и Fisiotek 2000 TS применяются для пассивной реабилитации суставов верхних конечностей (лучезапястного, локтевого, плечевого) и нижних конечностей (голеностопного, коленного, тазобедренного).

Основная цель их применения – восстановление суставов после травм или хирургических вмешательств (артроскопических операций, эндопротезирования и остеосинтеза).

Применяется для раннего и безболезненного восстановления подвижности суставов и для предотвращения осложнений, которые связаны с длительной иммобилизацией. В процессе терапии аппараты заставляют суставы сгибаться на строго заданные углы.

Они оснащены картой памяти, где автоматически сохраняются индивидуальные параметры терапии для каждого пациента. Аппаратное лечение способствует быстрейшему восстановлению функций повреждённого и смежного с ним суставов, сокращает время нетрудоспособности.

Назначение аппарата SWING – снять напряжение и восстановить подвижность позвоночника. 15 минут занятий на тренажёре создают двигательную нагрузку на позвоночник, которая соответствует 10000 пройденных шагов. От использования тренажёра наблюдаются следующие эффекты:

  • активизируется кровообращение;
  • снижается стресс и напряжение;
  • устраняется раздражение корешков спинного мозга, восстанавливается структура и функция позвоночного столба, исправляются нарушения осанки;
  • уменьшается излишний вес;
  • нормализуется работа кожи, желудка, кишечника, эндокринных желез;
  • улучшается деятельность сердца и дыхание.

Аппарат механического массажа проводит массирование при вращении роликов, оказывает корригирующее воздействие на позвоночник.

Аппарат для роботизированной механотерапии верхней конечности используют для следующих целей:

  • предотвращения осложнений после травм и переломов;
  • лечения заболеваний суставов в послеоперационном периоде;
  • предотвращения осложнений после длительной иммобилизации;
  • восстановления подвижности суставов после хирургических вмешательств.

Он способствует быстрому безболезненному выздоровлению. Настройки аппарата позволяют задавать индивидуальные параметры для реабилитации пациентов. Аппарат универсален.

Аппарат Ормед Flex-03 используют для восстановления функции локтевых суставов. Его применяют для реабилитации после артроскопической и артромической операции, ушибов и деформаций суставов, акромиопластики. Показаниями для реабилитации с помощью аппарата механотерапии являются:

  • псевдоартрозы, при наличии устойчивости к выполнению упражнений;
  • контрактуры различного происхождения, в том числе травматические и ожоговые;
  • операции на мягких тканях.

Аппарат применяют для профилактики тромбозов и эмболии, тугоподвижности сустава, реабилитации в послеоперационном периоде после эндопротезирования суставов и остеосинтеза, травм, переломов и хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания для механотерапии

Реабилитологи Юсуповской больницы проводят механотерапию после следующих операций:

  • рассечения спаек в суставе (артролиза);
  • рассечения спаек, которые образуются в сухожилиях (тенолиза);
  • удаления некротизированные мышечные волокна (миолиза);
  • синовэктомии (удаления синовиальной оболочки поражённого сустава);
  • установки имплантата на кость после перенесённого онкологического заболевания.

Показаниями для механотерапии являются:

  • ревматизм;
  • парез;
  • паралич;
  • травы позвоночника;
  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона.

Не применяют механотерапию в случае наличия следующих противопоказаний:

  • воспаления вокруг сустава, который требует лечебных манипуляций;
  • рефлекторных контрактур;
  • ослабления мышц;
  • деформации сустава;
  • плохо зажившего перелома кости;
  • остеопороза.

Процедуры противопоказаны больным гемофилией, тромбозом глубоких вен, детским церебральным параличом в спастической форме. Механотерапию не применяют при повышенной температуре тела.

Задачи механотерапии

Механотерапия решает следующие задачи:

  • активно воздействовать на пластический и контрактильный тонус мышц;
  • воздействовать на подвижность суставов;
  • увеличивать выносливость и силу гипотрофированных мышц;
  • повышать афферентную импульсацию в дефектных мышцах.

Реабилитологи Юсуповской больницы планируют занятия по фазам генерализации, концентрации и автоматизма движений.

Упражнения проводят в определённой последовательности — вначале динамические, циклические и силовые, затем упражнения со строгой детализацией.

При назначении механотерапии пациентам с вялыми парезами соблюдают особую осторожность, чтобы не усугубить разболтанность суставов. Этому способствует постепенное увеличение амплитуды в чередовании с силовыми упражнениями.

Эффективность механотерапии обеспечивается системой и последовательностью занятий. Аппаратные тренировки начинают, как только пациент может самостоятельно сидеть. У лиц, перенесших спинальную травму, механотерапию применяют перед лечебной гимнастикой. Занятия начинают с минимальных нагрузок.

Нагрузки на сустав и мышечные группы дозируют угла и длины маятника, частоты его колебаний, изменением массы груза и длительности сеанса. Продолжительность занятия при вялых парезах варьирует от 10 до 20 минут, а при спастических парезах – от 15 до 30 минут. При контрактурах время занятий увеличивают до 40-45 минут.

Увеличение времени производят постепенно.

При выраженном спазме мышц и стойких контрактурах суставов занятия проводят 2 раза в день. Тренировки с кистевыми тренажёрами проводят 3 раза в день при флексорной установке пальцев и кисти по 30-40 мин и 2 раза в день по 20-30 минут – при вялых парезах с перерывами 2-2,5 часа.

При всех формах парезов проводят начальные занятия в щадящем режиме. Темп упражнений медленный, с небольшой амплитудой (от 15 до 30°), без резкого и грубого насильственного исправления деформации или порочного положения опорно-двигательного аппарата. В течение 2-3 сеансов темп доводят до 60 вынужденных колебаний в минуту, а размах качательных движений – до оптимальных величин.

Инструктор- методист постепенно увеличивает нагрузку и по массе груза в противовесе. При работе на маятниковых аппаратах применяет груз от 1080 до 6200 г.

При хорошем общем состоянии пациента в случаях резко выраженной спастичности и стойкой тугоподвижности в суставах массу груза увеличивают до 8200 – 12 720 г. В случаях парезов четырёх конечностей применяет упражнения на все суставы поочерёдно.

Занятия на разгибание-сгибание проводит до уровня достижения функционально выгодного положения. Тренировки продолжаются 40-45 дней.

При резко выраженной позиционной патологии суставов, которая сопровождается грубой деформацией, массивными оссификатами возле суставов и его полным замыканием, методы механотерапии не применяют во избежание патологических переломов. В этих случаях проводят ручную разработку после предварительного применения средств физиотерапии.

Механотерапия плечевого сустава в Москве по доступной цене проводится в клинике реабилитации Юсуповской больницы. С помощью механотерапии разрабатывают мышцы – сгибатели и разгибатели, которые обеспечивают полноценность движений руки в плече.

Пациент занимает положение «стоя», опирается подмышечной впадиной на аппарат, руку располагает на специальной подставке. Реабилитологи для тренировки применяют отягощение весом не более 2 кг. Продолжительность оздоровительного сеанса 15 минут.

Для того чтобы пройти курс механотерапии с применением современных аппаратов и инновационных ручных техник, звоните по телефону Юсуповской больницы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 12163 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/rehab/mekhanoterapiya-v-moskve/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.