Вы просматриваете раздел: Мочевыводящая система

Содержание

Строение мочевыделительной системы человека и ее функции

Вы просматриваете раздел: <i>Мочевыводящая система</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Важную роль для человека играет мочевыделительная система, имеющая свои уникальные особенности и функции, которая выводит шлаки и продукты жизнедеятельности, вырабатываемые клетками при обмене веществ.</p><p>Мочевыделительная система человека избавляет тело от лишнего мусора после питья и употребления пищи. Она регулирует объём и состав крови, стабилизирует давление, а всё из-за контролирования количества жидкости, солевого и водного баланса.</p><h3><span class=Устройство мочевыделительной системы

Непростое строение мочевыделительной системы включает в себя следующие составляющие:

  • почки (левую и правую);
  • мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • внутреннее отверстие мочеиспускательного канала;
  • мочеиспускательный канал;
  • сфинктеры;
  • нервные окончания;
  • нижняя полая вена и аорта, ведущие к сердцу;
  • надпочечники (относятся к эндокринным железам).

Предназначение элементов

В отдельности каждому органу мочевыделительную систему обеспечивать очень сложно, так что они взаимосвязаны и выполняют единое предназначение.

Поэтому мочевыделительная система имеет такие функции, как:

  • поддержание постоянства внутренней среды (гомеостаз);
  • выделительную;
  • гормональную.

Почка

Каждая из них расположена в области поясницы и состоит из 2 слоёв – мозгового и коркового. С внешней стороны она укрыта соединительнотканной и жировой капсулами. Масса может колебаться от 120 до 200 граммов.

Ацинус почки (то есть структурно-функциональная единица) – это нефрон, который состоит из множества канальцев и клубочков. Бобовидные почки имеют такие размеры (в сантиметрах): длина – 12-13, ширина – 5-6, толщина – 3-4.

Небольшие почечные чашечки, сливаясь воедино, формируют лоханку – место, где непосредственно образуется моча и напрямую опускается в уретер.

Основные функции:

  • обезвреживание и разрушение токсических веществ;
  • превращение артериальной крови в венозную;
  • внутрисекреторная;
  • метаболическая;
  • осморегулирующая (обеспечивает стабильностью осмотическое давление);
  • экскреторная;
  • инкреторная;
  • ионорегулирующая (наблюдает за концентрацией ионов, находящихся в плазме крови);
  • волюморегулирующая (следит за сохранением, выведением, объёмом внеклеточной и внутрисосудистой жидкости).

Мочеточник

Его анатомия представляет собой 2 парные трубки (около 30-35 сантиметров в длину), состоящие из эпителия, мускулатуры и соединительной ткани.

Его стенки сформированы из 3 слоёв – слизистого (внутреннего), мышечного (среднего) и адвентициального (внешнего). Главное назначение – транспорт мочи благодаря сокращению мышечных волокон.

После заполнения мешка проход мочеточников машинально перекрывается, чтобы не дать жидкости попасть обратно в почки.

Мочевой пузырь

Физиологические особенности любого человека определяют расположение и индивидуальные параметры полого органа, который имеет форму мешка. Этот орган – мышечный; располагается он в малом тазу.

Выстланная эпителием структура стенок очень эластичная (гладкая мускулатура которых позволяет ему растягиваться, вмещая 400-700 мл). Позывы к мочеиспусканию начинаются в момент, когда скапливается около 200 мл мочи. Мочевой мешочек состоит из шейки, верхушки, дна и тела.

Его мышцы расширяются, когда он заполняется, и сокращаются при опорожнении. Его роль – накопление мочи за 3-3,5 часа и выделение её наружу.

Уретра

Моча – вследствие работы мышц – попадает в мочеиспускательный канал. Это конечная часть из мочевыводящих путей в виде узкой трубки, по которой спускается жидкость. Его функции не столь широки, как у других. Мочеиспускательный канал выводит во внешнюю среду накопленную урину.

Сфинктер

Помогают управлять выделением мочи 2 сфинктера – внутренний и внешний. Первый – это мышца формы кольца, которая находится в самом начале уретры; она расслабляется и сжимается самостоятельно, без желания и сознания человека. Во второй сфинктер входят мышцы дна таза, которые удерживают внутреннюю полость живота. Человек сознательно способен управлять ими и регулировать выделение урины.

Принцип работы

Задача, которую выполняет мочевыделительная система, заключается в сохранении баланса жидкостей, фильтрации крови и образовании мочи. Постоянное функционирование почек контролирует балансы организма – кислотный и водно-солевой. В день они пропускают через себя около 175 литров крови (а количество скопившейся мочи – 1,5 литров).

Это цикличный процесс:

  • появляется моча в ходе фильтровки токсических веществ;
  • пузырь постепенно заполняется, раздражая свои стенки до такой меры, что поднимается давление;
  • происходит опорожнение.

Нарушенные функции приводят не только к несознательному вытеканию образовавшейся мочи.

Различия в строении

Анатомия человека подразумевает под собой и определённые возрастные особенности, какие проявляются от рождения и не зависят от генетических факторов.

Дети

Формирование мочевыделительной системы у детей происходит постепенно, по мере того, как ребёнок растёт и развивается. Обычно возрастные особенности у деток, как и у взрослых, разделяются на мужские и женские особенности. Даже в раннем возрасте мальчики и девочки имеют различное строение тела, просто по мере их взросления специфика организма у обоих полов становится более заметной.

Нормально развитую мочевыделительную систему у детей отличают по следующим характеристикам:

  • масса почек в раннем возрасте в 2 раза больше, чем у взрослого человека;
  • их предназначения и структура длительное время находятся в незрелом состоянии (до 5-6 лет, а по некоторым признакам – до 10-12);
  • у ребёнка анатомия почек такая, что располагает их немного ниже, чем у зрелых людей;
  • мочеточники гораздо извилистее;
  • эластичная и мышечная ткани в стенках протоков развиты слабы. Также они более широкие, что может приводить к застою урины;
  • в первый год жизни мочевой пузырь находится достаточно высоко и соприкасается с передней стенкой живота;
  • к двум годам он опускается к малому тазу. Слизистая оболочка развита хорошо;
  • его ёмкость: у новорождённых – 50 мл; в 3 месяца – 100 мл; в 1 год – 200 мл; в 10 лет – 850 мл;
  • мочеиспускательная трубка у мальчиков при рождении составляет 5-6 см, у девочек – 0,2-1 см, и лишь в 16 лет увеличивается до 3-4 см;
  • у девочек отверстие уретры (наружное) до одного года полностью открыто, а потом оно начинает суживаться.

Мужчины и женщины

Особенности мочевыделительной системы у женщин отличаются от физиологии мужчин.

Поскольку выделительные органы часто объединяют с половыми из-за их близкого расположения друг к другу, можно понять, что половые различия также влияют на специфику организма в целом у двух половин человечества.

Мочевые органы и у мужчин, и у женщин почти одинаковы, разница между ними лишь в мочеиспускательном канале.
Роль женской уретры одна – выведение урины. У мужчин уретра пропускает не только мочу, но и семенную жидкость.

Мужской мочеиспускательная трубка узкая и длинная (20-40 см, ширина – 8 мм), у женщин она широкая и короткая (3-4 см, а ширина – 1-1,5 см). Из-за этого женщины более подвержены воспалительным заболеваниям мочевого мешка (например, цистит), так как инфекции легче попасть внутрь.

Мужская уретра делится на губчатую, перепончатую и предстательную части.

У женщин канал больше изогнут, и располагается под симфизом (промежуточное соединение между скелетными костями).

Источник: https://my-pochki.ru/pi/mochevydelitelnaya-sistema.html

Международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (I-PSS) и о

Вы просматриваете раздел: <i>Мочевыводящая система</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Оценка проявлений аденомы предстательной железы, степень их выраженности, периодичность появления, длительность и значимость в отношении ограничения нормальной жизни часто носят субъективный характер и зависят не только от вас, но и от квалификации уролога. Это затрудняет диагностику и прогноз при аденоме предстательной железы, а также нарушает преемственность в лечении, не позволяя объективно сравнивать результаты лечения в различных лечебных учреждениях и оценивать их эффективность.</p><div class='percentPointerClass ' data-id='19' style='clear:both;'><div id=

Cистема суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (I-PSS)

Для исключения субъективного фактора урологи, начиная с 1977 г., пытались создать унифицированную, единую систему оценки субъективных жалоб и общего состояния пациентов, страдающих от аденомы предстательной железы. Были предложены различные системы подсчета и выведения индекса симптомов. Однако они грешили недостатками.

В настоящее время во всем мире, в том числе в Pocсии, применяется Международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (I-PSS).

Оценка качества жизни (QOL) разработанная «Комитетом по измерениям Американской урологической ассоциации» и рекомендованная «Первым международным консультативным комитетом по доброкачественной гиперплазии предстательной железы», проходившим в 1991 г. в Париже под эгидой Всемирной Организации Здравоохранения.

Эта система оценки симптомов крайне важна для следующих мероприятий:1) объективной регистрации исходного состояния;2) выбора метода лечения;3) оценки динамики (развития) заболевания;
4) оценки эффективности проводимого лечения.

Суммарный балл признаков болезни. Если вы обратитесь к урологу с описанными выше жалобами, вам непременно дадут анкету. Анкета содержит 7 вопросов, касающихся степени выраженности признаков нарушенного мочеиспускания. В анкету заложены и варианты ответов по балльной системе от 0 до 5.

Анкету вы должны заполнить самостоятельно. Каждый вопрос позволит вам выбрать один из 6 ответов, характеризующих частоту возникновения соответствующего симптома (признака болезни).

Общая выраженность симптомов оценивается суммарным баллом, полученным при сложении результатов ответа на все 7 вопросов, и имеет диапазон от 0 до 35 баллов. На основании полученного общего балла пациенты могут быть классифицированы по степени тяжести течения заболевания:

  • от 0 до 7 баллов — легкая степень
  • от 8 до 19 баллов — умеренная степень
  • от 20 до 35 баллов — тяжелая степень

Оценка качества жизни (QOL)

Оценка качества жизни (QOL).

Для оценки влияния симптомов на качество жизни Международный согласительный комитет рекомендует использовать только один вопрос: «Как бы Вы отнеслись к тому, что Вам придется мириться с имеющимися у Вас проблемами с мочеиспусканием до конца жизни?».

Ответ на этот вопрос обозначается символом QOL также оценивается по балльной системе (от 0 до 6 баллов) и может варьироваться от «прекрасно» к «очень плохо».

Понятно, что качество жизни не может быть оценено только по одному признаку — нарушению мочеиспускания, но он может служить отправной точкой при беседе врача с пациентом. Международное общество урологов продолжает дальнейшую разработку критериев оценки качества жизни пациента с учетом дополнительных признаков: общего статуса больного, его половой активности, сопутствующих заболеваний и т.д.

Международная система суммарной оценки симптомов при заболеванияхпредстательной железы (I-PSS)

Ф.И.О.Дата рожденияДата обследования
Первичное обследование ( )В период леченияПосле лечения ( )
Лечение терапевтическое/хирургическое ( )
Международная система суммарной оценки симптомовпри заболеваниях предстательной железы
Неполное опорожнение1. В течение последнего месяца как часто у Вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?012345
Частота мочеиспускания2. В течение последнего месяца как часто у Вас возникала потребность мочиться ранее чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?012345
Прерывистость мочеиспускания 3. Как часто в течение последнего месяца мочеиспускание было прерывистым?012345
Императивные мочеиспускания4. В течение последнего месяца как часто Вы находили трудным временно воздержаться от мочеиспускания при возникновении позыва?012345
Слабая струя мочи 5. В течение последнего месяца как часто Вы ощущали слабый напор струи?012345
Напряжение при мочеиспускании 6. В течение последнего месяца как часто Вам приходилось прилагать усилия и натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?012345
Ночное мочеиспускание7. В течение последнего времени сколько раз за ночь Вам обычно приходилось вставать, чтобы помочиться (начиная со времени, когда Вы ложились спать и заканчивая временем подъема утром)?012345
Ночное мочеиспускание7. В течение последнего времени сколько раз за ночь Вам обычно приходилось вставать, чтобы помочиться (начиная со времени, когда Вы ложились спать и заканчивая временем подъема утром)?Нет1 раз2 раза3 раза4 раза5 и более раз

Суммарный бал I-PSS: S = _____
Качество жизни при имеющихся расстройствах мочеиспускания

Как бы Вы отнеслись к тому, что Вам придется мириться с имеющимися у Вас проблемами с мочеиспусканием до конца жизни?ПрекрасноХорошоУдовле- твори-тельноСмешанное ощущениеНеудов-летвори-тельноПлохоОчень плохо
0123456

Индекс оценки качества жизни QOL =_____

! Информация, изложенная на сайте Uromax.ru, отражает лишь мнение его авторов и не должна использоваться как средство для самодиагностики и самолечения.

Источник: https://uromax.ru/test/otzenka-i-pss-qol

Мочевыводительная система

Вы просматриваете раздел: <i>Мочевыводящая система</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>В мочевыделительную систему входят почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра). Эти органы подразделяются на мочеобразующие и мочевыводящие. По своему строению мочевыделительная система у мужчин и женщин почти одинакова.</p><p> Разница заключается лишь в ее расположении и протяженности мочеиспускательного канала: у женщин он намного короче, чем у мужчин и наружное его отверстие находится у преддверия влагалища, непосредственно под клитором.</p><p> У мужчин канал открывается на конце головки полового члена.</p><h3><span class=Мочеобразующий орган

Почки (греч. — nehros) — главный орган мочевыделительной системы человека, в котором вырабатывается моча. Обычно у человека две почки, но известны аномалии развития, когда в организме присутствует одна или три почки. Длина каждой почки, имеющей бобовидную форму, составляет 10-12 см, ширина — 5-6 см, толщина — 3-4 см. Масса одной почки колеблется от 120 до 200 г.

Почки являются жизненно важным органом, но если по каким-то причинам у человека имеется лишь одна почка, то она в состоянии обеспечить потребности всего организма (это или врожденное отсутствие почки, или потеря функции одной из почек в результате какого-либо заболевания)

Расположены почки в брюшной полости по обе стороны позвоночника примерно на уровне поясницы (причем правая почка приблизительно на 2-3 см ниже левой) и окружены тонкой капсулой из соединительной ткани, а поверх нее — жировой клетчаткой, которая помогает органу надежнее фиксироваться. У людей с тонким слоем жировой прослойки может возникнуть патология — так называемая блуждающая почка.

Вся имеющаяся в организме кровь проходит через почки. Этот процесс занимает 4-5 мин при скорости прохождения 1,2 л/мин

Строение почек

Каждая почка состоит из двух слоев: коркового и мозгового и обладает хорошо развитой сосудистой сетью. Корковое вещество располагается снаружи и имеет толщину 4-5 мм. Корковый слой включает в себя почечные тельца (Glomeruli) и извитые почечные канальцы. В корковом веществе содержится большая часть структурно-функциональных единиц почки — нефронов.

В состав нефрона входят клубочек и каналец. Клубочек — это фильтрующий аппарат, который представляет собой сплетение капилляров, снабжаемых кровью из почечных артерий.

В капиллярах создается очень высокое давление, необходимое для того, чтобы жидкость и растворенные в ней вещества профильтровались через мембраны. В результате образуется так называемая первичная моча, объем которой составляет около 150 (!) л в сутки.

Поскольку мембрана практически не пропускает белковые молекулы (альбумины, глобулины) из-за их размера и формы, то по своему составу первичная моча близка к плазме крови.

Аретриола. В почке артерия делится на большое количество мелких сосудов — артериол, приносящих кровь к клубочку. Внутри клубочка приносящая артериола распадается на множество клубочковых (гломерулярных) капилляров. Капилляры на выходе из клубочка сливаются в выносящую артериолу, по которой кровь возвращается в общий кровоток.

Функционально наиболее важной частью почечной ткани являются эпителиальные трубки — мочевые почечные канальцы.

Каждая из этих трубок начинается в корковом веществе слепым мешочком, который окружает в форме капсулы сосудистый клубочек; последний вместе с капсулой образует почечное тельце.

Мочевые канальцы в корковом веществе различным образом извиваются и изгибаются, образуя извитые почечные канальцы.

Выйдя за пределы коркового вещества в мозговое, эти канальцы идут относительно прямо, образуя прямые почечные канальцы. Последние соединяются между собой группами в мозговом веществе и впадают в сосочковые ходы, или собирательные канальцы.

В почечных канальцах происходит обратное всасывание (реабсорбция) из первичной мочи в кровь воды, глюкозы, части солей и небольшого количества мочевины. Образуется конечная, или вторичная моча, которая по своему составу резко отличается от первичной.

В ней нет глюкозы, аминокислот, некоторых солей и резко повышена концентрация мочевины.

Благодаря тому что каждый нефрон действует независимо от других, почки имеют удивительные резервные возможности: нормальная работа может осуществляться даже при функционировании относительно небольшого числа нефронов — от 20 до 25 %. Поэтому человек может жить с одной почкой или частью почки. По этой же причине ряд признаков и симптомов почечных заболеваний часто не обнаруживается до тех пор, пока поражение не охватывает значительную часть почечной ткани.

Условно почку можно разделить на 2 функциональные части:

  1. непосредственно почечную ткань, осуществляющую основную функцию — фильтрацию крови с образованием мочи;
  2. чашечно-лоханочную систему — ту часть почки, которая занимается накоплением и выведением образовавшейся мочи. Эта система напоминает собой емкость неправильной формы, покрытую слизистой оболочкой, где происходит постоянное накопление вновь образующейся мочи перед ее отправлением по мочеточникам в мочевой пузырь.

Деятельность почек

Экскреторная (выделительная) функция — удаление из внутренней среды организма конечных и промежуточных продуктов обмена, излишков воды и натрия.

При этом особое значение для нормальной жизнедеятельности организма имеет вывод продуктов азотистого метаболизма (мочевины, мочевой кислоты, креатинина и др.).

Накопление этих веществ в крови при нарушении экскреторной (выделительной) функции почек, являющихся «чистилищем» крови, ведет к неизбежному отравлению организма — уремии.

Участие в регуляции водного баланса организма и, соответственно, объемов вне- и внутриклеточных водных пространств, поскольку почки меняют количество выводимой с мочой воды.

Регуляция уровня артериального давления крови.

В почках образуется особый сосудосуживающий фермент — ренин (ren — латинское название почки), который, поступая в кровь, действует на один из белков плазмы, превращая его в активное сосудосуживающее вещество.

Почки способствуют также и снижению артериального давления крови путем образования некоторых сосудорасширяющих веществ (например, про- стагландинов).

Кроветворная функция. Гормон эритропоэтин, вырабатываемый почками, дает команду кровеносной системе пополнить кровь свежим запасом красных кровяных телец — эритроцитов, которые доносят кислород до каждой клетки нашего тела.

Регулирование и поддержание постоянного и строго определенного содержания различных белков в крови — так называемого онкотического давления крови.

Поддержание водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия. В организме человека, на 80 % состоящем из жидкой среды, должен существовать баланс между солями и водой, кислыми и щелочными веществами.

Ответственность за него несут почки, выводя из организма излишки щелочи и кислот и поддерживая на определенном уровне осмотическое давление крови, которое зависит от постоянства циркулирующих в ней солей (Na, К, Са, Мg, Sе, Р и др.).

Участие в обмене кальция, фосфора и витамина D.

Благодаря анатомическим особенностям мочеточник женщины на 2-3 см короче мужского

Мочевыделительные органы

Мочеточник — это специальный мышечный канал длиной 25-30 см, соединяющий почечную лоханку и мочевой пузырь. Диаметр мочеточника на всем протяжении неодинаков и колеблется в пределах от 3 до 12 мм.

Образовавшаяся в почках моча поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, но движется она не под действием силы тяжести, как обычная вода, стекающая вниз по трубам, а за счет волнообразных сокращений стенок мочеточника, проталкивающих мочу вперед небольшими порциями.

В месте соединения мочеточника с мочевым пузырем имеется сфинктер, который открывается, пропуская мочу, и затем плотно закрывается.

Мочевой пузырь и мочеиспускание. Мочевой пузырь — это полый мышечный орган, задача которого — накопление поступающей по мочеточникам мочи и выделение ее по мочеиспускательному каналу.

В порожнем состоянии мочевой пузырь по своему внешнему виду напоминает пустой мешок, а по мере прибывания мочи он, постепенно увеличиваясь в размерах, становится похожим на небольшой надутый шарик.

Как только мочевой пузырь наполняется, в мозг передаются нервные сигналы, и возникает позыв к мочеиспусканию. Отчетливый и сильный позыв в норме мы ощущаем при заполнении мочевого пузыря на 250-300 мл.

Мочеиспускание — сложный физиологический процесс, при котором должно одновременно произойти синхронное расслабление внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря, сокращение детрузора (мышцы мочевого пузыря) с участием мышц брюшного пресса и промежности.

Суточное количество мочи и ее состав отличаются непостоянством и зависят от времени суток и года, внешней температуры, количества выпитой воды и состава пищи, от уровня потоотделения, мышечной работы и других условий.

Цвет мочи в норме колеблется от светло — желтого до насыщенно-желтого. В норме свежевыпущенная моча прозрачная. У здорового человека моча имеет слабый аммиачный запах.

Мочевой пузырь способен накапливать в себе в среднем 200-300 мл мочи. А поскольку мочеиспускание у здорового человека бывает 4-6 раз в сутки, следовательно, за этот период он выделяет около 2 л мочи

Мочеиспускательный канал (уретра) — это трубчатый орган, соединяющий мочевой пузырь с внешней средой. У мужчин и женщин мочеиспускательный канал различается по длине и ширине. Основной функцией мочеиспускательного канала является выведение мочи из организма, у мужчин в него также открываются семенные протоки, через которые выходит сперма.

На верхних полюсах обеих почек находятся маленькие эндокринные железы треугольной формы — надпочечники. Они вырабатывают гормоны адреналин и альдостерон, регулирующие в организме обмен жиров и углеводов, функции кровеносной системы, работу мышц и внутренних органов, водно-солевой обмен.

Все заболевания мочевыделительной системы являются многопричинными. Прежде всего, различают болезни врожденного и приобретенного характера.

Недоразвитие органов мочевыводящей системы может сопровождаться повышением артериального давления, отеками, а также нарушением обмена веществ, в результате чего могут развиться почечный сахарный и несахарный диабет, подагра, поражение костей, слабоумие, слепота.

Часто причиной заболеваний становятся острые и хронические инфекционные заболевания, неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Несбалансированное питание, дефицит витаминов, злоупотребление алкогольными напитками также увеличивают нагрузку на почки.

За сутки в клубочковый фильтрат поступает около 600 г натрия, а выделяется с мочой всего несколько граммов.

Если человеку по какой-либо причине приходится снизить потребление поваренной соли, то почки в течение 30-40 дней способны покрывать этот дефицит.

Такая уникальная способность органа чрезвычайно актуальна, когда больному в лечебных целях необходимо либо ограничить потребление соли, либо отказаться от нее вовсе

Источник: http://meddoc.com.ua/mochevyvoditelnaya-sistema/

Мочевыводящая система человека

Вы просматриваете раздел: <i>Мочевыводящая система</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Мочевыводящая система состоит из нескольких взаимосвязанных органов. Нарушение работы одного из них «ранит» другие. В медицине принято выделение этих структур в мочевыделительную систему. Изменение названия подчеркивает роль в регуляции и выведении шлаковых веществ, излишков углеводов, азотсодержащих продуктов, электролитов.</p><p>Напомним, что у человека аналогичную функцию выполняют еще:</p><p>В состав органов мочевыделения входят:</p><ul><li>почки;</li><li>мочевой пузырь;</li><li>мочеточники;</li><li>уретральный канал.</li></ul><p>Рассмотрим устройство каждого органа в отдельности, их значение в процессе выведения мочи, связи и функционирование в здоровом организме.</p><h3><span class=Почки и их роль

Почка – парный орган. Два бобовидных образования расположены с обеих сторон позвоночника на уровне верхнепоясничных и нижнегрудных сегментов. Листками фасции прикреплены к брюшине.

Почка покрыта плотной фиброзной капсулой, затем слоем жировой клетчатки. С внутренней стороны в области вдавления находятся «ворота».

В них входят и выходят сосуды (почечная артерия и вена), здесь располагается начало мочеточников.

Кислород орган получает по почечной артерии из брюшной части аорты. А венозная кровь направляется в портальную систему.

Особенность кровоснабжения делает почку очень уязвимой при развитии атеросклеротических изменений в вышележащих артериях. Ишемия почки приводит к кислородному голоду клеток и нарушает их работу. Близость к портальной вене создает зависимость от функционирования печени. При болезнях, приводящих к циррозу с гипертонией в печеночных венах, страдает и почечный кровоток.

К собирающим мочу частям относятся чашечки (2 ряда), переходящие в лоханку (именно она соединяет почку с мочеточниками)

Под фиброзной капсулой находятся 2 слоя:

Они хорошо просматриваются на разрезе. Вклиниваясь в мозговое вещество, кора делит его на «пирамидки».

Узкой частью образования направлены вовнутрь и заканчиваются отверстиями, через которые в чашечках собирается моча. Основной структурной единицей почки является нефрон.

Всего их насчитывается около миллиона уже при рождении ребенка. Максимальное число лежит в корковом слое, меньше в мозговом.

Строение нефрона представлено:

  • капиллярными клубочками из приносящих артериол;
  • капсулой из двух листков (Шумлянского-Боумена);
  • системой выводящих канальцев.

Эпителий клубочков (кубический и цилиндрический) вместе с сосудами образует базальную мембрану, через которую и происходит фильтрация первичной мочи.

Экскреторную функцию осуществляют клетки эпителия канальцев. Кроме того, они же способны регулировать кислотный и щелочной химический состав мочи. Связь канальцев с выводящими отверстиями сосочков осуществляется посредством собирательных трубочек.

Почечная лоханка непроницаема для мочи, изнутри покрыта оболочкой из двухслойного эпителия. Он называется переходным. Важно, что форма клеток может изменяться и зависит от степени наполнения лоханки. Стенка имеет мышечные волокна из гладких и поперечных пучков.

Строение позволяет обеспечить:

  • надежную изоляцию собираемой мочи;
  • перистальтические движения для проталкивания жидкости в мочеточники.

Почки выполняют следующие функции:

  • вырабатывают мочу из плазмы крови;
  • путем вывода большего или меньшего объема воды из крови в мочу регулируют водный баланс организма;
  • могут снизить или повысить наполнение водой как внутриклеточного, так и внеклеточного пространства в тканях;
  • определяют по приходящему составу плазмы целесообразность концентрации определенных веществ для работы органов и систем и выводят излишки;
  • участвуют в общем метаболизме путем регуляции вывода глюкозы, азотистых веществ;
  • устраняют из организма инородные антитела, если они по размеру проходят сквозь мембранные поры;
  • способны задерживать или пропускать электролиты (натрий, калий), щелочные и кислотные вещества, этим регулируют баланс кислотно-щелочного равновесия крови и обеспечивают нормальный ход биохимических реакций.

Моча – конечный результат работы почек

Почки синтезируют ряд необходимых организму веществ:

  • образование ренина, предшественника ангиотензина II, из которого синтезируется гормон альдостерон, приводит к сужению сосудов, повышению артериального давления;
  • эритропоэтин – стимулирует выработку в костном мозге клеток эритроцитов, поражение этой функции ведет к малокровию (анемии);
  • кинины и простагландины – необходимые белковые компоненты любой защитной противовоспалительной реакции, процессов свертываемости;
  • активируя витамин D3, участвуют в фосфорно-кальциевом обмене, укреплении костной ткани.

Мочеточники: строение и функциональное предназначение

Мочеточники представлены парой мышечных трубок, соединяющих почечные лоханки с мочевым пузырем. Размеры у взрослого человека зависят от роста. Обычно длина в пределах 28-34 см. У женщин протяженность на 2,5 см короче, чем у мужчин.

По анатомическому отношению к другим органам принято различать 3 отдела:

  1. Брюшной – располагается забрюшинно в жировой клетчатке, спереди спускается по боковой поверхности и прилегает к мышцам поясничной области.
  2. Тазовый – у женщин проходит за яичниками, огибает с боковой стороны шейку матки, лежит в борозде между стенкой влагалища и мочевого пузыря. У мужчин идет по направлению кпереди, за ним расположен семявыносящий проток. Вход в мочевой пузырь располагается у верхнего края семенного пузырька.
  3. Дистальный отдел – находится внутри стенки мочевого пузыря (интрамуральная часть).

Клиницисты делят мочеточник на три равные части:

  • верхнюю;
  • среднюю;
  • нижнюю.

Мочеточник растягивается за счет продольных складок

Гистологическое строение обнаруживает в стенке мочеточниковой трубки 3 слоя:

  • внутренний – представлен эпителием, вырабатывающим слизь;
  • мышечный (средний) – содержит волокна мышечной ткани;
  • наружный (адвентициальный) – покрыт защитной соединительно-тканной оболочкой.

Выделяют анатомические сужения, расположенные:

  • на выходе из лоханки;
  • при пересечении границы брюшного и тазового отделов;
  • в нижней части около стенки мочевого пузыря.

Анатомо-физиологические условия деятельности мочевого пузыря должны обеспечить:

  • прием мочи из мочеточников;
  • накопление и хранение;
  • проталкивание в уретру.

Для мужчин более типична шаровидная форма, для женщин — овальная

Расположен в малом тазу. Представляет собой мышечный мешок. При переполнении верхняя часть приподнимается до брюшной полости.

Стенка имеет три слоя. Внутренний (эпителиальный) – образован переходным эпителием, между клеток которого располагаются бокаловидные образования, вырабатывающие слизь. Благодаря этому веществу из пузыря удаляются (смываются) раздражающие факторы, бактерии.

Мышечный – состоит из трех слоев волокон, соединенных в детрузор (изгоняющую мышцу). Функцию накопления поддерживают два сфинктера из уплотненных мышц в области шейки пузыря. Кольцевидные образования обеспечивают связь с мочеиспускательным каналом, обильно снабжены нервными окончаниями.

В них структура волокон складывается:

  • из внутреннего слоя – представлен гладкомышечной тканью;
  • наружного – имеет поперечно-полосатую исчерченность.

Еще 2 сфинктера располагаются при входных отверстиях на границе с мочеточниками. Анатомически выделяют зону, между двумя мочеточниковыми входами и шеечным сфинктером. Она называется треугольником, выстлана цилиндрическим эпителием. Его особенность – отсутствие возможности к растяжению.

Уретральный канал осуществляет связь между мочевым пузырем и внешней средой. Его основная задача:

  • вывод накопленной жидкости наружу;
  • обеспечение удержания небольшого объема (до 15 мл) за счет собственных мышц, трех сфинктеров.

Строение имеет половые различия. У женщин мочеиспускательный канал:

  • значительно короче (3-5 см против 15-18 см у мужчин);
  • в диаметре растяжимость у женщин доходит до 15 мм;
  • проходит впереди влагалища, наружное отверстие близко расположено к анусу.

У мужчин различают 3 отдела уретрального канала:

  • простатический – длина 3-3,5 см, проходит сквозь предстательную железу, близко к семенному бугорку и выделительным протокам (в мочу попадает семенная жидкость);
  • перепончатый – всего на 2 см ниже простаты, суженая часть;
  • губчатый – длина около 12 см, проходит вдоль губчатых тел.

У мальчиков в детском возрасте простатическая часть относительно длинней остальных.

Состоит из трех слоев:

  • слизистого;
  • подслизистого;
  • мышечного.

Роль тренировки мышц тазового дна учитывается при лечении недержания мочи

Важно, что в начальной части уретры сфинктер имеет свойство сокращаться и расслабляться самостоятельно, а в мышцах тазового дна лежит сфинктер, которым может управлять человек.

Механизм работы органов мочевыделения

Работа системы мочевыделения включает разделы:

  • образование мочи в почках;
  • выведение из лоханки по мочеточникам в мочевой пузырь;
  • накопление и сохранение до критического объема внутри пузыря;
  • обеспечение мочеиспускания через уретральный канал.

Образование мочи

В клубочках нефронов путем фильтрации образуется первичная моча, которая скапливается в капсуле Шумлянского-Боумена. Она содержит:

Образование первичной и вторичной мочи

  • мочевину;
  • глюкозу;
  • фосфаты;
  • соли натрия;
  • креатинин;
  • мочевую кислоту и ее соединения;
  • витамины.

Далее, проходя по канальцам, состав мочи значительно изменяется: часть веществ и до 80% воды подвергаются обратному всасыванию (реабсорбции).

Задерживается глюкоза, ионы натрия, хлориды, часть мочевины, витамины.

Окончательная «доработка» содержимого происходит в канальцах, где выводятся ненужные солевые или щелочные компоненты. В чашечки поступает вторичная моча с окончательным уровнем концентрации отработанных веществ.

Важной особенностью детского организма является несовершенство фильтрации до 3-6-летнего возраста. Из-за короткого размера канальцев почки детей не могут вывести большое количество воды из организма. А слабая реабсорбция в эпителиальных клетках вызывает склонность к сдвигу кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза.

Это особенно важно учитывать при переходе с грудного на искусственное вскармливание, потере жидкости ребенком в жару, при рвоте и поносе.

В контроле за выделением и образованием мочи участвуют:

  • ангиотензин II – сужая артерии, уменьшает почечный кровоток, следовательно, и фильтрацию, усиливает реабсорбцию ионов натрия в канальцах;
  • область продолговатого мозга, называемая гипоталамусом – синтезирует антидиуретический гормон, который накапливается в задней доле гипофиза, при выбросе в кровь попадает в ткань почки, активизирует реабсорбцию воды;
  • надпочечники вырабатывают альдостерон – его действие заключается в задержке натрия и выводе калия, вместе с ионами натрия приостанавливается выход воды;
  • симпатические импульсы из нервных волокон вызывают сужение сосудов почек, уменьшение фильтрации;
  • парасимпатические нервы – усиливают кровоток и соответственно скорость выделения мочи.

Механизм мочевыделения

Транспортировка мочи из лоханок по мочеточнику происходит благодаря способности мышц к поочередному сокращению. Заполнение каждого сегмента трубки приводит к одновременному перекрытию в вышележащих отделах, чтобы поток мочи не смог возвратиться в лоханки.

В норме человек способен осознанно удерживать мочу

Накопление мочи

Накопление и хранение мочи обеспечивается плотным строением мочевого пузыря и его сфинктеров, способностью большей части растягиваться. Максимальный объем накапливаемой жидкости достигает от 400 до 700 мл.

Процесс мочеиспускания

Мочеиспускание зависит от состояния уретрального канала и его сфинктеров. Позывы возникают, если в пузыре скапливается 300-400 мл жидкости. Обычно столько скапливается при нормальном питьевом режиме у человека за 3-3,5 часа.

Процесс выведения мочи из мочевого пузыря строго контролируется центральной и вегетативной нервной системой, в головном мозге имеются центры, отвечающие за правильное выделение мочи. Кроме того, серьезную роль выполняют нервные волокна спинного мозга на уровне пояснично-крестцового отдела. Они направляются к детрузору мочевого пузыря, его сфинктерам.

Сужения уретрального канала иннервируются срамным нервом, который получает сигналы из ядра Онуфа головного мозга. Дети начинают контролировать мочеиспускание к трем годам.

При наполнении мочевого пузыря его эпителиальные клетки растягиваются и уплощаются. На этот процесс реагируют нервные рецепторы. Рефлекторные отношения между накоплением, удержанием мочи и фазой мочеиспускания регулируются чувствительностью этих нервных окончаний. Человек способен сознательно контролировать процесс.

С растянутой стенки сигналы поступают по тазовым нервам в центры спинного мозга. Обратные указания подготавливают все сфинктеры и детрузор к изгнанию мочи.
После опорожнения стенка мочевого пузыря расслабляется, он начинает принимать следующие порции мочи из почек. При хранении – остается напряженным внутренний сфинктер пузыря.

Высокое давление жидкости в пузыре и расслабление наружного сфинктера уретры создают необходимые условия для выброса струи мочи. Обычно происходит несколько аналогичных сокращений.

Мочевыделительная система работает не изолированно. Она даже анатомически примыкает к соседним органам:

  • печени;
  • кишечнику;
  • поджелудочной железе;
  • половым структурам.

У здорового человека общая жизнедеятельность организма обеспечивается всеми органами и системами. Выход из строя одной из составляющих наносит чувствительный удар по другим. Поэтому патология почек сопровождается различными сопутствующими поражениями.

про анатомию мочевыделительной системы человека

Источник: http://2pochki.com/anatomiya/mochevyvodyashchaya-sistema-cheloveka

Почки

Мочевая система относится к структурам, которые производят мочу до точки экскреции (выделения). Мочевыделительная система в анатомии человека анатомия Тело человека обычно имеет две парные почки, одну слева и одну справа от позвоночного столба.

Каждая почка человека состоит из миллионов функциональных единиц, так называемых нефронов. Почки получают обширное кровоснабжение через почечные артерии и почечную вену.

Почки

Моча образуется в почках через фильтрацию поступаемой в почки крови. После фильтрации крови и дальнейшей ее переработки, отходы в виде мочи выводятся из почек через мочеточники, перемещаясь в мочевой пузырь. Орган хранит мочу некоторое время, и затем моча выводится из организма с помощью мочеиспускания.

Как правило, организм здорового взрослого человека производит 0,8-2 л мочи каждый день. Количество мочи варьируется в зависимости от объема принимаемой человеком жидкости и уровня функционирования его почек.

Женская и мужская мочевая системы очень схожи, и отличаются только по длине уретры.

Моча образуется из нефронов, функциональных единиц почек, и затем протекает через систему сходящихся канальцев, называемых собирательными трубочками.

Эти канальцы объединяются, чтобы сформировать небольшие чашечки, затем основные чашечки присоединяющиеся к почечной лоханке. Оттуда моча поступает в мочеточник – гладкую трубко-подобную структуру, передающую мочу в пузырь.

У мужчин уретра начинается на внутренней части уретрального отверстия, находящегося в треугольнике уринозного пузыря, продолжается через внешнее отверстие канала мочеиспускания, проходит простатический, перепончатый, бульбарный отделы и соединяется с уретрой полового члена.

Женская уретра намного короче, начинается от шейки уринозного пузыря и заканчиваясь в вагинальном преддверии.

по теме

Учебно-методическое видео о мочевыделительной системе человека и ее функциях:

Мочеиспускание из уринозного пузыря контролируется мостовым центром мочеиспускания в стволе головного мозга. Процесс мочеиспускания у людей происходит в рамках добровольного контроля.

У детей раннего возраста, некоторых пожилых людей и лиц с неврологическими травмами, мочеиспускание может происходить в виде невольного рефлекса.

Физиологически процесс мочеиспускания включает в себя координацию между центральной, вегетативной и соматической нервной системой.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/mocheispuskanie/mochevydelitelnaya-sistema-cheloveka.html

Строение и функции мочевыделительной системы

Вы просматриваете раздел: <i>Мочевыводящая система</i>” width=”300″ height=”225″ class=”alignleft size-medium” /></p><p>Мочевыделительная система человека представлена почками, мочеточниками, мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем.</p><p>Главные функции системы:</p><ol><li>Выделение продуктов обмена веществ;</li><li>Поддержание водно-солевого баланса в организме;</li><li>Гормональная функция за счет биологически-активных веществ, синтезируемых надпочечниками.</li></ol><p>Следует отметить, что функции выделения и поддержания гомеостаза являются жизненно — необходимыми.</p><h3><span class= Почка

Почка – это паренхиматозный орган бобовидной формы, состоящий из коркового и мозгового слоев. Почка расположена в поясничной области.

С внутренней стороны в почку, через почечные ворота входят кровеносные сосуды (нижняя полая вена и аорта). В свою очередь, в том же месте из почек выходят мочеточники.

Снаружи орган покрыт жировой и соединительно-тканной капсулами.

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон – совокупность клубочков и выводящих канальцев.

В целом, почка это орган, играющий главную роль в процессе детоксикации организма. Остальные органы мочевыделительной системы выполняют лишь функции накопления и выведения мочи.

Мочевой пузырь

Это полый орган, в котором скапливается моча до момента мочеиспускания. Сигналом к мочеиспускательным позывам является объем скопившейся мочи в 200 мл. Вместимость мочевого пузыря различна, но в среднем составляет 300-400 мл.

Мочевой пузырь имеет тело, дно, верхушку и шейку. Форма его меняется в зависимости от степени наполнения.

Стенка снаружи покрыта серозной оболочкой, следом за которой идет мышечная (гладкая мышечная ткань), внутри мочевой пузырь выстлан слизистой оболочкой, состоящей из переходного эпителия. Кроме этого присутствует железистый эпителий и лимфатические фолликулы. Мышечная ткань не однородна и в целом образует детрузор, который ближе книзу имеет сужение – сфинктер мочевого пузыря.

Мочеиспускательный канал

Сразу же из мочевого пузыря моча, под действием мышечных сокращений, попадает в мочеиспускательный канал. Далее, через уретру (сфинктер), выделяется в окружающую среду.

Мочеиспускательный канал, как и мочеточник, состоит из трех слоев. Эпителий слизистой оболочки меняется в зависимости от локализации.

В области простаты (у мужчин) слизистая мочеиспускательного канала покрыта переходным эпителием, далее – многорядным призматическим, и, наконец, в области головки – многослойным плоским эпителием.

Снаружи канал покрыт мышечной оболочкой и соединительной тканью, состоящей из фиброзных и коллагеновых волокон.

Следует отметить, что у женщин он короче, чем у мужчин, отчего женщины более подвержены воспалительным заболеваниям урогенитального тракта.

Предлагаю вам наглядное видео «Строение мочевыделительной системы человека»

Заболевания мочевыделительной системы

Заболевания всех составляющих мочевыделительной системы могут быть инфекционными или врожденно-генетическими. При инфекционном процессе воспаляются конкретные структуры, преимущественно почки. Воспаление остальных органов, как правило, менее опасно, но приводит к неприятным ощущениям: рези и болям.

Генетические заболевания связаны с аномалиями строения того или иного органа, как правило, анатомическими. В результате таких нарушений продукция и выведение мочи затрудняется или не представляется возможным.

К генетическим заболеваниям можно отнести и аномалии развития. В этом случае у больного вместо двух почек может быть одна, две или вообще ни одной (как правило, такие больные погибают сразу после рождения). Мочеточник может отсутствовать или же открываться не в мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал также подвергается аномалиям развития.

Женщины, чаще, чем мужчины подвергаются риску заражения инфекционными агентами, так как их мочеиспускательный канал короче. Таким образом, инфекционный агент за меньшее время может подняться к вышестоящим органам и вызвать их воспаление.

Последнее обновление 01.05.2017

Источник: http://nashipochki.ru/mochevyidelitelnaya-sistema/stroenie-mochevyidelitelnoy-sistemyi-cheloveka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Вы просматриваете раздел: <i>Спинной и головной мозг</i>
    Вы просматриваете раздел: Спинной и головной мозг
    Вы просматриваете раздел: <i>Легочная система</i>
    Вы просматриваете раздел: Легочная система