Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: этиология, патогенез, способы лечения

Содержание

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: этиология, патогенез, способы лечения

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – нередкое заболевание желудочно-кишечного тракта, от которого страдает, по меньшей мере, двенадцать процентов всего населения планеты. У детей заболевание развивается редко, намного чаще у людей с уже сформировавшимся организмом в возрасте двадцати и более лет.

Примечательно, что данный недуг чаще всего поражает людей из больших городов, а вот обитатели небольших селений, загородных участков страдают от язвы двенадцатиперстной кишки в несколько раз реже.

Из этого можно заключить, что важнейшая роль в развитии заболевания приходится на экологию, стрессовые ситуации и качество потребляемой пищи.

Причины язвы двенадцатиперстной кишки

Практически во всех случаях причиной данного заболевания является бактерия под названием «HelicobacterPylori». Это чрезвычайно живучая и опасная бактерия, передающаяся от человека к человеку через предметы быта и слюну.

Она практически не поддается уничтожению антибиотиками, поэтому избавиться от нее очень проблематично. Реже причина появления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки кроется в повышенной кислотности.

Вот список предрасполагающих к данному заболеванию факторов:

Наличие вредных привычек и злоупотребление ими. Регулярное курение сигарет и распитие алкоголя.

Наследственная предрасположенность. Если в семье кто-то страдал от данного заболевания, то существует вероятность передачи недуга. В частности речь идет о клетках, вырабатывающих соляную кислоту, человек их получает в несколько раз больше нормы, а компонентов для формирования защитной слизистой оболочки наоборот – меньше норы.

Язва двенадцатиперстной кишки может развиться на фоне длительного приема агрессивных анальгетиков и антибиотиков.

Чрезмерно нервозные и восприимчивые люди находятся в зоне риска. Особенно в моменты сильных стрессов или перенесенных потрясений.

Патогенез язвы двенадцатиперстной кишки

Бактерии приспосабливаются и инфицируют различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Примечательно, что «Helicobacter Pylori» способна выживать даже в губительных для других бактерий условиях.

Она колонизирует пораженную область желудочно-кишечного тракта и постепенно уничтожает защитный слой слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Одновременно с этим бактерии увеличивают кислотность и содержание аммиака в пораженной области.

Также они вырабатывают три специальных фермента: липазу, гиалуронидазу и протеиназу. Впоследствии именно эти ферменты запускают процесс растворения слизистой оболочки (выполняет защитную функцию) и деполимеризации.

После чего пепсин и соляная кислота, содержащиеся в желудочном соке, получают полный доступ к незащищенной двенадцатиперстной кишке. Это и приводит к множественным или единичным ожогам, воспалениям и последующим язвам.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Важнейшим симптомом в данном случае является боль. Она возникает немного ниже солнечного сплетения, чаще всего в моменты длительного отсутствия в желудке пищи. Стихает она через небольшой промежуток времени после еды. Иногда боль отдает в сердце или поясницу, кажется, что кожу пронзают кинжалом.

Обязательно при наличии язвы 12 перстной кишки к списку симптомов добавляется вздутие, частые отрыжки и сильный метеоризм. Практически у всех больных присутствует ночной синдром – нестерпимая ночная боль.

Это объясняется тем, что после плотного ужина в желудке существенно увеличивается содержание соляной кислоты, кроме того, начиная с двух часов ночи, желудок и сам активно начинает вырабатывать эту кислоту. В редких случаях, в основном у пожилых людей, данное заболевание протекает бессимптомно.

Во всех остальных случаях при отсутствии надлежащего медикаментозного лечения люди начинают рвать кровью и ходить в туалет кровавым калом, что уже само по себе является симптомом внутреннего кровотечения или открывшейся язвы.

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки

Наиболее эффективным способом диагностики язвы двенадцатиперстной кишки является эндоскопия. В особенности это касается тех больниц, в которых имеются современные эндоскопы, способные производить забор пробы желудочного сока или тканей.

Довольно часто для выявления самой бактерии «Helicobacter Pylori» производят забор и тестирование кала, а также рвотного содержимого.

Реже для установления диагноза производят рентгеновские снимки (таким способом пользуются только самые старые и неоснащенные больницы).

Как лечить язву двенадцатиперстной кишки

Способы: медикаментозный; хирургический.

Выбор того или иного способа зависит от состояния пациента. К оперативному вмешательству прибегают только в самых тяжелых, можно даже сказать критических случаях, когда у пациентов уже отмечается внутреннее кровотечение угрожающее их жизни. На начальных стадиях с язвой двенадцатиперстной кишки борются при помощи обыкновенных антибиотиков, диеты и дробного питания.

Дополнительно назначаются лекарства из группы антисекреторных препаратов. Их действие направлено на подавление агрессивной желудочной среды (желудочного сока) и уменьшение секреции. Также в стандартное лечение входят препараты на основе висмута.

Они действуют сразу в нескольких направлениях, угнетают бактерии «Helicobacter Pylori» и обволакивают уже имеющиеся язвы специальной защитной пленкой (эта пленка способствует нормализации образования желудочной слизи, улучшает кровообращение и делает двенадцатиперстную кишку устойчивой к воздействию агрессивного желудочного сока).

При наличии у пациента рвоты, тошноты и тяжести в желудке, ему в обязательном порядке назначают прокинетики для улучшения двигательной функции желудка. Однако сразу надо отметить, что данные препараты никоим образом не сказываются на лечении язвы, они только выступают в роли дополнения к общему комплексному лечению.

Для устранения изжоги и образующихся в результате ее действия болевых ощущений предписывают прием антацидных препаратов. Длительностью приема обычно устанавливает врач, но злоупотреблять лекарствами в любом случае не стоит.

Чего нельзя делать при язве двенадцатиперстной кишки

После установления диагноза, прежде всего, нужно сильно постараться и отказаться от употребления алкоголя, а также постараться бросить курить. Если полностью исключить из жизни выпивку и табак не получается, можно попытаться хотя бы сократить их потребление. Далее нужно скорректировать свою диету.

Для начала надо полностью исключить различные острые блюда (мексиканскую и китайскую кухню), чрезмерно соленые и жирные блюда. В идеале, конечно, нужно посетить врача-диетолога и согласовать с ним на основе поставленного диагноза диету. Рекомендуется также отгородить себя от возможных стрессов.

Если язва развилась на фоне постоянного беспокойства и потрясений, связанных напрямую с профессиональной деятельностью, то лучше сменить работу. Некоторым пациентам врачи запрещают пить крепкий кофе, особенно пакетированный.

Категорически запрещено любое самолечение, так как оно может привести к открытию язвы и последующему кровотечению.

Для получения более подробной информации пожалуйста пройдите по ссылке

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов.

Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания.

Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет.

Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью.

Вы, возможно, удивитесь – как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Источник: http://emchi-med.ru/yazvennaya-bolezn-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

Язвенная болезнь желудка. Этиология, патогенез и факторы, влияющие на заживление

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: этиология, патогенез, способы лечения

Язвенная болезнь двенадцатиперст­ной кишки диагностируется в 3—4 раза чаще, чем язвенная болезнь желудка. Среди причин развития язвенной болезни выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • нейропсихические факторы;
  • алиментарные факторы;
  • вредные привычки;
  • неконтролируемый прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • инфекцию (Helicobacter pylori).

Патогенез

Язва образуется в результате нарушения равновесия между агрессивными и защитными факторами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

К агрессивным факторам относятся: соляная кислота, пепсин, желчные кислоты (при дуоденогастральном рефлюксе); к защитным — выработка слизи, простагландинов, обновление эпителия, адекватное кровоснабжение и иннервация.

В настоящее время большое значение в патогенезе язвенной болезни, особенно дуоденальной язвы, придается инфекционному агенту — Helicobacter pylori (Н. pylori). В 1983 г. австралийские исследователи В. Marshall и J.

Warren описали новую бактерию, выделенную из слизистой оболочки пилорического отдела желудка больных, страдавших хроническим гастритом. Впоследствии Н. pylori была обнаружена и у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Н. pylori хорошо защищена от неблагоприятной среды обитания в желудке и способна выделять патогенные для желудка вещества. Бактерии могут прикрепляться к мембранам эпителиальных клеток желудка, что приводит к воспалительной реакции слизистой оболочки.

В очаг воспаления из кровеносных сосудов мигрируют лейкоциты, которые вырабатывают активные формы кислорода, повреждающие желудочный эпителий. Воспаленная слизистая оболочка становится более чувствительной к воздействию агрессивных факторов желудка.

Сама Н. pylori имеет ферменты адаптации, позволяющие ей выжить в кислой среде желудка и подавить клеточный иммунный ответ организма. Также Н. pylori вырабатывает токсины, которые оказывают патогенное воздействие на слизистую оболочку.

Роль Н. pylori в развитии ЯБ двоякая: с одной стороны, в процессе своей жизнедеятельности она приводит к постоянной гиперпродукции НСl; с другой — выделяет цитотоксины, повреждающие слизистую оболочку.

Все это приводит к развитию антрального гастрита (гастрита типа В), желудочной метаплазии дуоденального эпителия, дуодениту, а при наличии наследственной предрасположенности может перейти в язвенную болезнь.

Общий патогенез

Выделяют пять этапов развития язвенной болезни:

  1. Психоэмоциональный стресс (развитие в гипоталамических центрах патологического возбуждения).
  2. Изменения нейрогуморальной регуляции.
  3. Местные механизмы ульцерогенеза (активация секреции и моторики желудка, ослабление защитных факторов).
  4. Повреждение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
  5. Развитие язвенной болезни.

Мнение специалиста

Анна РУСАНОВА, аспирант кафедры физиологии человека и животных биологического факультета Москов­ского государственного университета им. М.В. Ломоносова

Долгое время язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки рассматривалась как простой дисбаланс между разрушением и восстановлением тканей слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

При этом роль повышенной секреции соляной кислоты, а также неблагоприятного воздействия хронического стресса в этой патологии сильно преувеличивалась. Только более глубокое и детальное изучение патогенеза этого заболевания помогло разработать эффективные методы его лечения.

В частности, в настоящее время основную роль в патогенезе язвенной болезни отводят инфекции H. рylori, а одним из компонентов современного лечения стали антибактериальные препараты.

Схема лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

  1. Нормализация процесса пищеварения и защита желудочно-кишечного тракта от неблагоприятного воздействия продуктов питания.
  2. Подавление хеликобактериоза.
  3. Снижение секреции соляной кислоты желудком.
  4. Защита слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия соляной кислоты и пищеварительных ферментов.
  5. Предотвращение развития осложнений язвенной болезни.
  6. Ускорение заживления язвы.
  7. Лечение сопутствующих заболеваний, стимулирующих развитие язвенной болезни.
  8. Лечение осложнений язвенной болезни.

В целом схема лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки направлена на достижение следующих целей:

  1. Нормализация процесса пищеварения и защита желудочно-кишечного тракта от неблагоприятного воздействия продуктов питания.
  2. Подавление хеликобактериоза.
  3. Снижение секреции соляной кислоты желудком.
  4. Защита слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия соляной кислоты и пищеварительных ферментов.
  5. Предотвращение развития осложнений язвенной болезни.
  6. Ускорение заживления язвы.
  7. Лечение сопутствующих заболеваний, стимулирующих развитие язвенной болезни.
  8. Лечение осложнений язвенной болезни.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим. В связи с появлением новых лекарственных препаратов, разработкой и внедрением принципов эрадикации H.pylori существенно изменились показания к хирургическому лечению.

Оперативные вмешательства в настоящее время проводятся только при осложнениях язвы. При возникновении осложнений (прободение язвы, развитие стенозов, развитие рака желудка, внутреннее кровотечение) применяют хирургическое лечение, целью которого является устранение возникших осложнений и самой язвы. Удаление язвы сочетается с гастропластикой (восстановление формы желудка).

Консервативный подход включает: режим, диету, отказ от вредных привычек, физиотерапию.


Лекарственная терапия проводится, в зависимости от течения заболевания, следующими группами препаратов:

  • антибиотики (если язва вызвана пилорическим хеликобактером);
  • антацидные (противокислотные) средст­ва, снижающие кислотность желудочного сока и быстро снимающие боль;
  • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие секрецию соляной кислоты;
  • спазмолитики;
  • ферменты;
  • ингибиторы протонной помпы —  уменьшают выработку кислоты, блокируя работу этих микроскопических насосов. Ингибиторы протонного насоса также приостанавливают рост и развитие бактерий Helicobacter pylori;
  • цитопротекторы, предназначенные для защиты тканей внутренней оболочки желудка и тонкой кишки;
  • абсорбирующие вещества (например, соли висмута, связывающие избыток НСL).

Лечение ЯБ осуществляется в два этапа: первый этап направлен на подавление гиперсекреции соляной кислоты и восстановление слизистой оболочки; второй — на подавление патогенного развития бактерий Helicobacter pylori. Длительность каждого этапа составляет 10—14 дней.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) по сравнению с Н2-блокаторами и антацидами являются на сегодняшний день самыми эффективными антисекреторными препаратами для лечения язвенной болезни. ИПП разнонаправленно действуют на желудок (одновременно снимают боль и подавляют выработку кислоты, а также  развитие Helicobacter pylori).

Все препараты данной группы имеют одинаковый механизм действия, однако они различаются по скорости начала действия и степени подавления кислотности вслед­ствие различий в биодоступности. Например, омепразол имеет 40%-ную биодоступность после первого приема, рабепразол — 52%-ную, эзомепразол — 77%-ную.

В отличие от них биодоступность лансопразола составляет 80—90% после приема первой дозы, что дает преимущество в быстроте наступления клинического эффекта.

Лансопразол имеет одно из самых высоких значений площади под фармакокинетической кривой «концентрация — время», с которой связывают кислотоингибирующую способность ИПП. Она составляет в первые сутки 2139+/— 1697, на пятые сутки — 2118+/— 1400.

Все преимущества лансопразола очень важны при лечении язвенной болезни, т.к. он ускоряет заживление язвы и эффективно подавляет кислотность желудка, т.е. уменьшает длительность лечения в два раза.

Источник: https://pharmvestnik.ru/articles/17328.html

Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – подробная информация

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: этиология, патогенез, способы лечения

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это опасное хроническое заболевание органов пищеварения, которое характеризуется образованием язв (ран) на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Болезнь протекает с периодами рецидивов и ремиссий. При рецидиве болезни на внутренних стенках желудка или начального отдела тонкого кишечника появляется открытая рана, а при временном улучшении состояния рана зарубцовывается, но не исчезает до конца. Как правило, рецидивы происходят весной и осенью.

По данным статистики язвой болеет около 10% всего населения. При этом мужчины страдают чаще от этого заболевания, а женщины – реже.

Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Причины язвенной болезни: кто в группе риска

Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, основные из которых:

  1. Заражение Helicobacter pylori – одна из самых частых причин развития болезни. Helicobacter pylori – это вредоносные микроорганизмы, которые паразитируют на стенках желудка, покрытых слизистой оболочкой, повреждают их клетки — это и провоцирует развитие язвенной болезни.
  2. Наличие вредных привычек – курение и чрезмерно большое употребление алкоголя.
  3. Частые стрессовые ситуации, повышенные психоэмоциональные нагрузки, затяжные депрессии. При психологических нарушениях начинает выделяться чрезмерное количество желудочного сока, он разъедает стенки желудка, в результате чего образуются язвы.
  4. Неправильное питание – употребление в большом количестве острых и жирных продуктов, отсутствие завтрака, длительные перерывы между едой или переедание перед сном.
  5. Длительный прием вредных для желудка лекарственных препаратов, особенно НПВП. При длительном приеме таких медикаментов как Ибупрофен, Аспирин, Индометацин, Нимесил, Диклофенак и т.д. увеличивается риск развития язвы.
  6. Генетическая предрасположенность. Нередки случаи, когда язвенная болезнь передается по наследству.

Механизм развития язвенной болезни

Кроме того, в группу риска попадают все мужчины, а также люди преклонного возраста.

Симптомы заболевания

Болезнь характеризуется такими признаками:

  1. Боли в животе – самый основной симптом. Боли могут иметь различный характер (режущий, колющий, ноющий, может ощущаться жжение), локализоваться в одном месте (вверху живота) или распространяться по всему животу. Чаще всего болевые ощущения уменьшаются или полностью проходят после еды и усиливаются через несколько часов.
  2. Прогрессирующее снижение веса при нормальном питании и аппетите.
  3. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, нарушение стула (диарея или запор), изжога, отрыжка, повышенное газообразование.

Язвенная болезнь желудка

Опасность язвенной болезни: возможные осложнения

Язвенная болезнь может привести к опасным осложнениям.

  1. Перфорация – одно из самых страшных осложнений, характеризующееся прорывом язвы. В результате этого в стенке пораженного органа образуется сквозная дыра, а все содержимое органа попадает в брюшную полость. При перфорации больной чувствует сильную режущую боль, развивается перитонит. Состояние требует незамедлительной оперативной помощи.
  2. Пенетрация – распространение язвы за пределы пораженных органов. При пенетрации язва может поражать поджелудочную железу, желчный пузырь, печень и являться причиной развития сопутствующих заболеваний.
  3. Кровотечение, которое возникает вследствие разрыва сосудов в области язвы. При язвенном кровотечении усиливаются боли в животе, начинается рвота с кровью, стул становится черным, снижается артериальное давление. Очень важно незамедлительно оказать медицинскую помощь больному, так как кровотечение при язве может привести к летальному исходу.

Пенетрация язвы желудка

Внимание! При отсутствии правильного и своевременного лечения язва может перерасти в злокачественную опухоль.

Диагностика язвы

Диагностировать наличие язвы желудка или начального отдела тонкого кишечника может врач гастроэнтеролог.

Для диагностики заболевания назначают проведение следующих процедур:

  1. Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) – обследование органов ЖКТ при помощи специального прибора – эндоскопа. Этот метод позволяет исследовать состояние слизистой оболочки органов, выявить наличие, местоположение и глубину язвы. При подозрении на наличие злокачественных клеток во время гастроскопии проводится биопсия.
  2. Рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества позволяет оценить форму и размеры желудка и начального отдела тонкого кишечника и оценить состояние их стенок. Этот метод также применяется для выявления осложнений язвы.
  3. Общий анализ крови. С его помощью можно определить наличие анемии (свойственной тяжелому протеканию язвы), пониженное количество эритроцитов повышенную скорость оседания эритроцитов – все эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса
  4. Анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ позволяет выявить скрытые кровотечения, характерные язве.

Гастроскопия на наличие язвы

Лечение заболевания медикаментами

Лечение язвы желудка и начального отдела тонкого кишечника обязательно должно быть комплексным. Обычно схема лечения включает препараты для уничтожения Helicobacter pylori (если они были обнаружены), снижения кислотности желудочного сока, устранения диспепсических расстройств (диарея, тошнота, изжога, отрыжка) и предотвращения развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Группа медикаментовНазвание препаратовДействие
Антибактериальные препаратыПрепараты на основе висмута: Де-нол, Трибимол, Викалин. Антибактериальные препараты: Фуразолидон.

Антибиотики: Амоксициллин, Тетрациклин, Кларитромицин, Метронидазол

Выведение из организма болезнетворных бактерий Helicobacter pylori
Антисекреторные препараты:
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторовФамотидин, Ранитидин, Роксатидин, Пилорид, Низатидин, ЭринитСнижение кислотности желудочного сока за счет блокирования гистаминовых Н2 рецепторов
Ингибиторы протонной помпыОмепразол, Рабелок, Париет, НексиумСнижение кислотности желудочного сока за счет блокирования в клетках слизистой желудка протонного насоса
АнтацидыМаалокс, Кеаль, Алмагель, Фосфалюгель, СукральфатОбволакивание желудка и снижение отрицательного действия соляной кислоты на слизистую оболочку
СпазмолитикиПапаверин, Дротаверин, Но-шпа, Спазмомен, Мебеверин, БускопанСнятие спазмов со стенок желудка, устранение болей
ПробиотикиБифиформ, Лактиале, ЛинексНазначаются при использовании антибактериальных препаратов. Нормализуют микрофлору кишечника

Схемы лечения

Если язвенная болезнь была вызвана бактериями Helicobacter pylori, то для ее лечения применяют эрадикационную терапию. Эрадикационная терапия направлена на полное уничтожение вредоносных микроорганизмов, избавление от симптомов заболевания и заживление язв. Используются  7-дневные и 10-дневные схемы лечения.

Лечение язвы желудка и 12-перстной кишки

Терапия первой линии, включает 2 схемы лечения (курс от 10 до 14 дней):

Схема № 1 (трехкомпонентная):

  1. Омепразол (или его аналоги) — 2 раза в день по 20 мг. Утром принимать на голодный желудок, вечером — через 2 и более часа после последнего приема пищи.
  2. Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид) — это препарат необходимо пить дважды в сутки по 500 мг Принимать после еды.
  3. Амоксициллин (Амоксил, Амосин) — пить антибиотик нужно дважды в сутки по 1 г. 2 раза в день. Принимать после еды.

Схема № 2 (четырехкомпонентная):

  1. Омепразол (или его аналоги) — пить дважды в сутки по 20 мг. Утром принимать до завтрака, натощак, вечером — через 2 и более часа после последнего приема пищи.
  2. Де-Нол — четырежды в сутки по 120 мг. Три раза принимать за полчаса до еды, один раз — перед сном, через 2 и более часа после приема пищи.
  3. Метронидазол — противомикробный препарат назначают пить трижды в сутки по 0,5 г. Принимать лекарство нужно строго после еды.
  4. Тетрациклин — четырежды в день по 0,5 г. 4 раза в сутки. Принимать после еды.

После завершения выбранной терапии назначают Ранитидин, Фамотидин или Роксатидин для предупреждения обострений болезни. Принимать один из препаратов нужно 2 раза в день на протяжении 5-7 недель.

Советы на случай язвенной болезни желудка

Если язвенная болезнь была вызвана не бактериями Helicobacter pylori, а другими причинами, то ее лечение происходит без применения антибиотиков: назначают Ранитидин или Фамотидин 1 раз в день (перед сном) по 2 таблетки. Кроме того, назначают какой-то препарат из антацидов — Маалокс, Альмагель и др. — для снятия неприятных симптомов болезни.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при лечении язвы применяется только в самом крайнем случае. Операцию могут назначить, когда медикаментозное лечение не дает результатов. Еще одним показанием к незамедлительному хирургическому лечению являются перфорация и язвенное кровотечение.

При операции происходит удаление участка желудка или начального отдела тонкого кишечника, пораженного язвой.

Важно помнить, что эта операция – довольно сложная. Она может привести к ряду негативных последствий, которые могут проявиться сразу или спустя какое-то время. Так, нередки случаи воспалений и кровотечений после оперативного вмешательства.

Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Современной медицине стал известен следующий факт: если язва была вызвана бактериями Helicobacter pylori, то операция не даст результатов, так как вредоносные микроорганизмы паразитируют не только в месте язвенного образования, а на всей слизистой оболочке органа. После операции они останутся в организме и начнут поражать новые участки органов.

В этом случае очень важно правильно выявить причину заболевания — это может сделать опытный и квалифицированный гастроэнтеролог.

Правильное питание – залог успешной борьбы с болезнью

Диета – важная составляющая при борьбе с язвой.

Вся продукты при диете должны быть вареными или приготовленными на пару. Допускается бланширование и тушение.

Важно исключить из питания все продукты, раздражающие стенки желудка – острое, слишком соленое, копченое.

На заметку! При язве необходимо исключить из рациона холодные и горячие блюда – вся еда должна быть теплой (30-35 градусов).

Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Питание при язве должно быть дробным – кушать нужно 5-6 раз в день понемногу. Нельзя делать слишком большие перерывы между приемами пищи. Нельзя переедать.

Важно пить большое количество чистой воды – до 2 литров в день.

Что можно есть при язве:

  1. Киселеобразные супы с добавлением овощей, разваренных круп, мяса.
  2. Каши – гречка, рис, овсянка. Можно готовить на воде или на молоке.
  3. Протертые овощные пюре.
  4. Нежирное мясо и речную рыбу, приготовленные на пару или отварные.
  5. Яйца – можно готовить всмятку или в виде омлета на пару. Нельзя употреблять яйца вкрутую и жареные.
  6. Молочные продукты – молоко, сметана, ряженка, творог, неострый сыр, сырники, творожные суфле и запеканки.
  7. Черствый белый хлеб и сухое галетное печенье.
  8. Десерты – компоты, кисели, пюре, суфле, желе на основе вареных или печеных фруктов и ягод.

Что можно и что нельзя кушать при язве

Что категорически запрещено есть при язве:

  • жирное мясо (свинина, гусятина, утятина) и рыбу (скумбрия сайра, палтус, угорь, лосось);
  • грибы;
  • копченые колбасы;
  • консервы (тушенка, паштеты, шпроты);
  • овощи – фасоль, горох, кукуруза, капуста;
  • фрукты с высокой кислотностью – мандарины, апельсины, лимоны, ананасы и т.д.;
  • соусы: кетчуп: горчица, майонез, уксус;
  • любые алкогольные напитки;
  • безалкогольные газированные напитки;
  • шоколад.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития заболевания, важно придерживаться следующих правил:

  1. Соблюдать правила гигиены – мыть руки перед едой, есть из чистой посуды, чтобы предотвратить попадание в организм бактерий Helicobacter pylori.
  2. Правильно питаться – отказаться от жирной, острой, жареной пищи, не допускать длительных перерывов между едой, не переедать.
  3. Стараться минимизировать стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки.
  4. Не курить, не злоупотреблять алкоголем.

Ведение здорового образа жизни, отсутствие стрессов и правильное питание помогут предотвратить такую серьезную болезнь как язва. Если же вы обнаружили у себя симптомы этого заболевания, важно не затягивая обратиться за медицинской помощью к врачу гастроэнтерологу. Помните: чем раньше вы начнете лечение, тем проще вам будет победить болезнь.

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/lechenie-yazvy-zheludka-i-dvenadcatiperstnoj-kishki-medikamentami-3.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.